美国内布拉斯加医学中心的药学服务
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单选题(共10题,每题10分)
1 . 在美国医院药房工作的药学人员是()
? A.药师
? B.临床药师
? C.技术员
? D.药师和技术员
我的答案:D
参考答案:D
答案解析:暂无
2 . 在美国内布拉斯加大学医学中心医院中工作的药师()
? A.全部是临床药师
? B.全部不是临床药师
? C.部是分临床药师
? D.不确定
我的答案:C
参考答案:C
答案解析:暂无
3 . 美国医院中的临床药师均以下病房直接参与临床查房和患者用药教育的方式开展临床药学服务()? A.全部是
? B.全部不是
? C.大部分是
? D.小部分是
我的答案:D
参考答案:D
答案解析:暂无
4 . 美国医院中的静脉药物配置由()
? A.护士在病区配置
? B.由药学部门统一配置
? C.由护士统一配置
? D.由在药学部门工作的护士统一配置
我的答案:B
参考答案:B
答案解析:暂无
5 . 美国内布拉斯加大学医学中心医院门诊药房与住院药房的运行模式()? A.一样,都是医院的药房
? B.不一样,前者与医院无关
? C.不一样,但前者也由医院管理
? D.一样,但前者不由医院管理
我的答案:C
参考答案:C
答案解析:暂无
6 . 在美国内布拉斯加大学医学中心医院的临床治疗团队可能不包括()? A.营养师
? B.护士
? C.检验师
? D.药师
我的答案:C
参考答案:C
答案解析:暂无
7 . 在美国的临床药师有权直接修改医生的不合理医嘱()
? A.较小问题可以,较大问题需要取得同意
? B.全部能
? C.全部不能
? D.不确定
我的答案:A
参考答案:A
答案解析:暂无
8 . 美国有全国统一的抗菌药物管理政策()
? A.一直都有
? B.原来没有,现在有
? C.原来有,现在没有
? D.一直没有
我的答案:B
参考答案:D
答案解析:暂无
9 . 美国内布拉斯加大学医学中心医院抗菌药物管理团队的成员不包括()? A.信息系统专家
? B.医院管理人员
? C.受过感染性疾病训练的临床药师
? D.临床微生物专家
我的答案:A
参考答案:B
答案解析:暂无
10 . 美国内布拉斯加大学医学中心医院抗菌药物管理的策略中不包括()? A.医生替换
? B.处方限制与授权
? C.药物剂型替代
? D.培训
我的答案:A
参考答案:A
答案解析:暂无
2018 执业药师继续教育——美国药学教育与培训考试 返回上一级
单选题(共 10 题,每题 10 分)
1 . 以下哪项属于美国当下最新的临床药学服务模式
? ? ? ?
A.临床药学 B.药学监护,营养,药物信息,药代动力学 C.药物治疗管理 (MTM) D.综合用药管理(CMM)
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 2 . 九层药学服务项目起源于
? ? ? ?
A.1950 年代加州 B.1960 年代加州 C.1950 年代德州 D.1960 年代德州
我的答案: B 参考答案 :B
答案解析: 暂无 3 . 关于综合用药管理(CMM),以下说法正确的是
? ? ? ?
A.CMM 的目标是使药物发挥正确的作用 B.CMM 提供持续稳定的用药监护 C.CMM 要求协作的团队氛围 D.以上全部
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 4 . 美国药学教育委员会(ACPE)的主要职责是
?
A.培养合格的药学院校师资
? ? ?
B.对药学院校进行认证 C.制订药师执业的准入门槛 D.以上全部
我的答案: B 参考答案 :B
答案解析: 暂无 5 . 现在想要在美国成为一名注册执业药师要求申请人具备
? ? ? ?
A.药学学士学位(BS) B.药学硕士学位(MS) C.药学博士学位(PharmD) D.以上学位均可申请
我的答案: C 参考答案 :C
答案解析: 暂无 6 . 以下哪一项不是美国药学教育委员会(ACPE)标准 2016 中对药学博士(PharmD)项目要求的必备 要求
? ? ? ?
A.高级药学实践经验(可提供 APPE 实习) B.科研能力的培养(可提供在实验室的科研实习机会) C.在不同的医疗环境中直接为患者提供药学服务(可提供实践机会) D.融入多学科合作患者服务团队(可提供团队氛围)
我的答案: B 参考答案 :B
答案解析: 暂无 7 . 完成以下哪项课程即可被授予药学博士学位(PharmD)
? ? ? ?
A.药学预科 B.生物医学,药学科学及临床知识理论课程 C.药学实践课程 D.需要完成以上全部课程
我的答案: D
COPD患者的临床药学监护点分析 杨波吴志恒朱铁梁 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),它是一种具有气流受限特征的疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有毒颗粒的异常炎症反应有关。据报道,在美国,COPD是继心血管、肿瘤和脑血管之后位居第四的致死疾病。COPD的诱发因素多样,有些机制尚不清楚,而各种药物的治疗作用环节不同,新疗法的研究亦呈多方向性。为保证患者合理使用药物,临床药师参与COPD 患者的药物治疗。现就1例COPD患者进行用药监护并分析、总结,为以后此类病人的用药提供参考。 一、病例简介: 患者,男,62岁,慢性气管炎史20余年,糖尿病史2年。入院前4个月无明显诱因出现喘息并于活动后及夜晚加剧、咳嗽、痰不多。查体,体温:36.5℃;心率:72次/分;呼吸:16次/分;血压:120/80mmHg。两肺可闻及哮鸣音,桶状胸。血液学检查:白细胞1.1*109/L,肌酐55.3umol/L,BUN4.6mmol/L,谷丙、谷草转氨酶分别为48.6IU/L,19.2IU/L。痰培养:黄色奈瑟菌、溶血性链球菌。X线检查:可见两肺纹理粗乱,呈网状;超声心动检查示:肺动脉压34mmHg。血气分析:PaO2 56 mmHg,PaCO2 66mmHg。肺功能示:FEV1 49.7,FEV1/FVC 61.19,PEF 47.3,FEF25 34.1,FEF50 21.9 ,FEF75 19.2。 入院诊断为慢性喘息型支气管炎、肺气肿、肺心病。治疗主要静脉给予美罗西林钠,后改为头孢哌酮/舒巴坦钠控制感染;静脉给予二羟丙茶碱和单次临时的甲泼尼松龙(甲强龙);口服茶碱缓释片(舒氟美)、复方甲氧那明胶囊、丙卡特罗(美普清);雾化吸入异丙托溴铵(爱全乐)和布地奈德(普米克令舒)平喘;以口服氨溴索化痰。患者治疗10天,病情好转出院。 二、临床药师分析及讨论 根据患者入院后的肺功能的指标判断该患者属于重度COPD状态。COPD为呼吸系统常见疾病之一,现结合该病例即对COPD及治疗药物的监护要点进行分析。 1.COPD的定义 最新的诊治指南指出,COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身的不良效应[2]。2.COPD的分级及各级治疗方案的确定 根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》,COPD的处理原则根据病情的严重程度不同,选择的治疗方法也有不同,根据从轻度到极重度的程度在治疗上逐渐调整治疗方案,可参考表1。 表1 COPD的分级及治疗 分级特征治疗 I级(轻 度) FEV1/FVC<70%, FEV1%≥80% 避免危险因素; 接种流感疫苗; 按需使用短效 支气管扩张剂 II级(中 度) FEV1/FVC<70%, 50% ≤FEV1%<80% 在I级治疗基础 上,规律应用一 或多种长效支 气管扩张级;康 复治疗 Ⅲ级(重 度) FEV1/FVC<70%, 30% ≤FEV1%<50% 在I、II级基础 上,反复急性发 作,可吸入糖皮 质激素 Ⅳ级(极 重度) FEV1/FVC<70%, FEV1%<30%或FEV1% <50%并伴有慢性呼吸 衰竭 在I、II、III级 治疗的基础上, 如有慢性呼衰, 长期氧疗,可考 虑外科手术3.该患者的用药及分析 患者肺功能指标表明,该患者属于III级(重度)COPD,根据指南中对不同期COPD患者采取的不同治疗方案,在治疗上应考虑规律使用多种长效支气管扩张剂并联合糖皮质激素治疗。临床上,患者静脉给二羟丙茶碱、口服茶碱缓释片、丙卡特罗、雾化剂中的异丙托溴铵分别为茶碱类、抗胆碱药物和?受体激动剂和抗胆碱药,它们均属于不同类别的支气管扩张剂;雾化剂中的布地奈德为糖皮质激素,用药与指南相符。另外,为缓解其较强的喘息症状,单次静脉给甲泼尼松龙平喘治疗。患者白细胞高,结合临床症状,表明患者感染存在,COPD,尤其是重度COPD合并感染的患者经验认为是铜绿甲单胞菌等G-菌引发的感染,药师建议临床将美洛西林换用头孢哌酮/舒巴坦抗感染。祛痰药选择氨溴索治疗。 4.在COPD的治疗方案中的药学监护点
最新最全2018年全国执业药师继续教育答案 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 在英国国民医疗保健(NHS)中,药师主要工作分布在哪里 ? A.医院 ? B.药厂 ? C.社区 ? D.大学等教育机构 参考答案:C 2 . 英国药师优化用药的理念包括什么 ? A.了解患者的病情和经历 ? B.以询证医学为基础选择用药 ? C.确保用药的安全性 ? D.以上所有选项 参考答案:D 3 . 根据2015年的数据调查,最受患者信任的医疗工作者是 ? A.医生 ? B.药师 ? C.护士 ? D.牙医 参考答案:B 4 . 以下选项中,哪个不属于社区药房的基本药学服务 ? A.年度药物使用审核(MUR) ? B.审核处方 ? C.“慢性病长期用药处方”服务 ? D.回收和销毁患者不需要的药物 参考答案:A 5 . “慢性病长期用药处方”在英国健康医疗体系中的开支位居第二,可见其意义重大,那么此项服务的主要 益处是什么 ? A.方便患者取药,达到安全有效用药,并减少药品浪费 ? B.充分发挥药师的用药管理作用 ? C.减轻医生的工作量,减少医疗开支 ? D.以上所有选项 参考答案:D 6 . 新药服务属于英国药房的高级药学服务,以下哪种病种不适用于此项服务
? A.高血压 ? B.冠心病 ? C.哮喘 ? D.慢性阻塞性肺病 参考答案:B 7 . 以下哪种高级药学服务,大大减少了患者预约医生难和等待就诊时间长的问题? A.流感疫苗服务 ? B.小病治疗服务 ? C.戒烟服务 ? D.衣原体检查 参考答案:B 8 . 在英国,通过药学专业成为注册药师的流程是什么 ? A.四年药学课程-两年实习-药师注册考试-上岗评估 ? B.三年要学课程-两年实习-药师注册考试-上岗评估 ? C.四年要学课程-一年实习-药师注册考试-上岗评估 ? D.三年要学课程-一年实习-药师注册考试-上岗评估 参考答案:C 9 . 英国药师完成注册上岗后,每年需要完成多少继续教育的学习记录 ? A.7份 ? B.8份 ? C.9份 ? D.10份 参考答案:C 10 . 药师的继续教育学习中,其中至少要有三分来源于 ? A.思考 ? B.计划 ? C.行动 ? D.评估 参考答案:A 中医体质学的临床应用考试 返回上一级 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 气虚体质的主要特征不包括下列哪项 ? A.肌肉松软 ? B.气短懒言 ? C.手足心热
https://www.wendangku.net/doc/403486612.html, 立思辰留学360介绍,内布拉斯加大学林肯分校(University of Nebraska Lincoln),是一所历史悠久的美国著名公立研究型大学,简称UNL,股神沃伦·巴菲特的母校,是美国中西部的著名公立综合性大学,其农业科学与自然资源学院长期居于世界领先地位,生态学专业就是起源于这里,校园环境优美,被喻为“植物园( botanical gardens and arboreta)”。化工·精算等专业亦在全美处于领先地位。内布拉斯加大学林肯分校是内布拉斯加州最顶尖的大学,在各个学科和领域均享有声誉,产生了4位诺贝尔奖获得者。 1869年根据《土地拨赠法案》创建。是内布拉斯加大学的旗舰校区,也是内布拉斯加州的最顶尖的大学。林肯分校位于该州首府林肯市区,由中心校区和东校区两部分组成,其中中心校区的南端与林肯市中心相接。美国公立大学前五十。美国西部地区第一个设置博士学位的大学。美国第一个心理实验室由该校建立。2016-2017 QS世界大学排名491-500,2016-2017 泰晤士报世界排名301-350 。该校教学严谨且研究成果丰富被誉为公立常青藤。隶属美国中西部“Big ten”十校大联盟。 申请要求 立思辰留学介绍,本科: GPA 3.0 及以上IELTS 6.0(写作至少5.5) TOEFL 525 iBT 70(写作至少20) SAT 1020( 阅读至少470)ACT21 GPA 3.0 建筑学: TOEFL 550 iBT 80 ACT 23 SAT 阅读至少480
https://www.wendangku.net/doc/403486612.html, 教育与人类科学: TOEFL 550 iBT 79 ACT 22 SAT 阅读至少480 美术和表演艺术: TOEFL 550 iBT 79 ACT 20 SAT 阅读至少470 硕士: IELTS 6.5(作文要求:6.0) MBA: TOEFL 550 GMAT 550 GPA 3.2 硕士文科:TOEFL 550 GRE 1800 GPA 3.2 硕士理科:TOEFL 550 GRE 1750 GPA 3.2 硕士工科: TOEFL 550 GRE 1750 GPA 3.2 硕士医学: TOEFL 550 GRE 1750 GPA 3.2 硕士法学: TOEFL 550 GRE 1750 GPA 3.2 语言中心 TOEFL成绩没有到达要求也可以申请,但必须要申请学校的ESL课程。ESL是5-8周的时间,ESL课程不能网上申请。ESL(English as a Second Language), 是非母语英语教程,代表英语作为第二语言。esl并不是必修课程。如果有了托福和雅思成绩【基本托福90-100以上,雅思6.5分以上】就不需要上ESL 了。
药学监护 药学监护(Pharmaceutical Care,简称PC)是近年来国内外医院药学领域的热门话题。是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面。现代医院药学将从药品供应管理向药学监护转化。PC自美国学者首次提出至今只有10余a 时间,已得到世界范围同行者普遍认可。随着社会发展,健康需要PC,PC也是中国传统药师的出路。分析了在我国推行PC是可行的、必然的,并介绍了PC的定义及包含的内容;着重叙述施行PC要克服的障碍;开展PC对在职药师要更新观念,主动适应。 在过去,医院药师往往被看作是“幕后英雄”,因为药师很少与病人直接接触。他们默默地工作,为医院准备各类药品或者为医生调配某些临时使用的药剂,一句话,药师的任务就是调剂和供药。 随着医院药学的发展,特别是临床药学的兴起,这种状况正在发生根本的转变。医院药学的发展在历史上经历了3个时期。①以调配为主的传统时期;②以药学服务为主的临床药学时期;③以改善病人生活质量为目标的药学监护时期。临床药学的3个主要内容是:药师参与临床、治疗药物监测和药物信息咨询。作为药师,其中心任务是保证病人用药的合理、安全和有效。药师参与临床,将使药师直接与病人建立联系,直接参与制定药物治疗方案,这是药师职能的一个根本性转变,意味着药师要承担起对病人治疗全过程用药的监护责任。药师的药学监护与医生的治疗监护、护士的护理监护共同组成了全方位的“病人监护”过程(即药物从采购到使用的全过程管理)。 药物治疗给许多病人解除病痛,带来幸福,但同样也会给许多人造成药害,引起后遗症,甚至死亡(药学美学)。事实上多数问题不在于药物本身,而是开处方、配药或给药过程中的不当引起的。因此药师从道德上讲有责任保护病人免于药害之忧(药学伦理学的要求,着重强调药师的真正价值在于为广大患者的健康和生命负责, 而不是纯粹的商品关系。药学伦理教育内容,义务教育、责任心教育、保密教育、法制教育)。另外,随着人们要求健康的水平提高,已不再满足有药可用,要求提高治疗质量甚至生存质量,提供优质、高效、低消耗的药学服务。PC应运而生则是一种必然趋势了[1]。 1PC的定义 药学监护(Pharmaceutical Care简称PC),也有称为药学保健或药疗保健。1987年由美国的Hepler和Strand提出PC,很快得到世界许多国家学者一致认可,在1988年新德里世界药学大会加以明确并特别作了推荐。 1987年,Hepler在“药学正经历着第三次浪潮”报告中提出,在未来20 a中,药师应该在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能力,特别应该表明由于药师的参与可以减少整个服务费用,如缩短住院期和减少其他昂贵的服务等。1990年Hpler等提出了PC定义:“PC是提供负责的药物治疗,目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。这些结果包括①治愈疾病;②消除或减轻症状;③阻止或延缓疾病进程;④防止疾病或症状发生。PC是一种过程,药师通过与病人和其他专业人员合作,设计治疗计划,其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括3种功能,①发现潜在的或实际存在的用药问题;②解决实际发生的用药问题;③防止潜在的用药问题发生。PC是卫生保健的必要部分,应当与其他部分结合起来。但是,提供PC的目的是药师的工作要直接面向病人,药师直接对病人负责,以保证PC的质量。PC药师与病人的基本关系是:病人把自己托付给药师,药师接受委托并承担责任。PC的基本目标、过程和相互关系存在于所有的医疗机构中”。 对PC的统一定义是:“药师的使命是提供PC。PC是提供直接的、负责的与药物有关的监
美国医院药学现状考试
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单选题(共 10 题,每题 10 分)
1 . 杜克大学医学中心成立于哪一年()
? ? ? ?
A.1838 年 B.1930 年 C.1957 年 D.1956 年
我的答案: C 参考答案 :C
答案解析: 暂无 2 . 杜克大学医院药学部从建院至今,一共有几位药学部主任()
? ? ? ?
A.10 位 B.5 位 C.8 位 D.20 位
我的答案: B 参考答案 :B
答案解析: 暂无 3 . 杜克大学医院共有 957 张床位,药学部共有多少名全职职员()
? ? ? ?
A.360 B.155 C.170 D.35
我的答案: A 参考答案 :A
答案解析: 暂无 4 . 杜克大学医院药学部一共有九大部门,下列哪一项不属于药学部()
? ? ? ?
A.行政事务部 B.儿童医学与健康部 C.临床试验药物服务部 D.癌症中心
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无
5 . 杜克大学医院药学部门有九项具体工作内容,下列哪些属于药学部的工作()
? ? ? ?
A.住院患者分散式药学服务 B.住院药师规范化培训 C.临床医药学资源信息服务 D.以上都是
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 6 . 药学技术员工作内容包括()
? ? ? ?
A.临时医嘱服务 B.补给大输液 C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 D.以上都是
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 7 . 临床药师工作内容不包括()
? ? ? ?
A.审阅所有用药医嘱和处方 B.与医生、护士紧密配合共同为患者提供医疗服务 C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 D.参与多学科会诊
我的答案: C 参考答案 :C
答案解析: 暂无 8 . 临床用药中,对于患者出现反常的现象或症状和改变保持警惕性,注意关注以下信息()
? ? ? ?
A.基本情况 B.背景 C.准确评估及合理建议 D.以上均是
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 9 . 临床药物重整是在患者()的时候,针对患者用药清单进行的进一步的确认与梳理。这样做的目的是为 了避免用药错误,包括漏服、重复给药、剂量错误以及不良的相互作用
? ?
A.入院 B.转院
药学监护在临床用药方面的体会 发表时间:2012-10-24T16:49:19.890Z 来源:《医药前沿》2012年第18期供稿作者:陈红彭有素[导读] 我国的药学监护工作相对于发达国家来说,还是属于开展得较晚的。 陈红彭有素(重庆市九龙坡区第二人民医院药剂科 400000) 【摘要】目的探讨临床药师通过实施药学监护对临床用药方面产生的影响。方法根据不同病例,从药物的配伍禁忌、完善配伍禁忌、不良反应以及相互作用等方面,对临床药师采用药学监护所起到的重要作用进行阐述。结果实施药学监护可以大幅减少不良反应、用药错误以及不合理用药等用药物方面的不良事件。结论临床药师通过实施药学监护,有效地改善了临床用药的合理性,让医院的整体医疗质量有所提高。 【关键词】药学监护临床用药临床药师 【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)18-0282-02 1.前言 随着医疗卫生事业的快速发展,药师的工作也逐渐向着综合药学服务方面转变。其中药学监护便是药学服务中的一种,药学监护(PC)是当前临床药学最新的一种发展形式,它指的是直接且负责地对药物治疗进行监护,其目的在于有效提高患者临床用药的合理性。药学监护通常是由临床药师的具体工作来实现。它主要包括搜集相关的药学情报,临床医疗查房,开展用药不良反应检测,解答患者及医护人员的用药咨询等方式,药师直接参与到药物的治疗中去,可以提高患者用药的有效性和安全性,让临床用药更加合理化。以下是对部分典型病例进行的分析。 2.根据药物相互作用,正确选择药物 例1 女,24岁,自然分娩,在分娩的过程中进行了会阴侧切及缝合术。并在产后预防性使用了抗生素:甲硝锉0.5、氨苄西林5g,两种药物均采用静脉滴注方式,每日给药一次。用药两天后发现患者出现了氨苄西林迟缓性过敏反应,皮肤出现皮疹。立即更换成红霉素1.5g,每天一次进行静脉滴注,同时服用特非那定片60mg,每日服用两次以抗过敏。临床药师认为,特非那定为H1的受体拮抗剂,使用红霉素可以有效抑制其代谢,让它的血药浓度增高,以致QT延长,即便是常规剂量,出现室性心律失常的危险性也会有所增加。而且根据相关资料显示,自然分娩的产妇行会阴侧切术后,预防性使用抗生素对于切口来说,其疗效并不显著,起主要作用的实际上还是无菌操作技术以及手术技巧。该名产妇体温正常,完全可以停用红霉素,只需留意切口的清洁与消毒,对其进行定期观察便可。 3.及时发现药物的不良反应 例2 男,27岁。出现呕吐、腹泻和发热现象一天,在社区医院诊断为急性胃肠炎。使用:左氧氟沙星0.2,每日一次,进行静脉滴注;口服甲氧氯普安10mg每日服三次;并立即肌内注射甲氧氯普胺10mg。患者用药2天之后,先前呕吐、腹泻和发热的症状有所好转,但是却出现了嗜睡、颈部活动受限以及颈部肌肉痉挛等不适症状,然后以疑似性脑膜炎收入本院。当药师查房至该患者处时指出,患者的各项症状很可能是由甲氧氯普胺所引发的锥体外系症状。此药若长期大剂量使用,便会因其阻断了多巴胺受体而让胆碱能受体较为亢进,以致患者出现嗜睡、背部和颈部肌肉痉挛、面部与头部呈抽搐状动作等症状,可采用苯海索一类的抗胆碱药物与之对抗。结合药师的意见之后,医师放弃了为患者进行腰椎穿刺的想法,经过仔细检查之后依旧按急性肠胃炎来治疗,并让患者同时服用苯海索2mg,每日三次,用药两天之后症状全部消失,病人于一周之后痊愈出院。 4.解决药品配伍禁忌问题 例3 女,41岁。临床诊断为:急性胆囊炎。使用:奥硝唑氯化钠100mg,每日两次,进行静脉滴注,头孢泰克松2g,每日两次,采用静脉滴注。临床药师指出,头孢泰克松会使奥硝唑氯化钠液体变色,二者属于配伍禁忌。医师在听取了药师的建议之后,当头孢泰克松输液完成之后,以浓度为0.9%的氯化钠100ml静脉滴注冲洗输液器的管壁。 5.完善用药方案 例4 男,65岁,2年前曾因肺癌进行了切除手术,同时还进行了化疗。这次入院的原因为:咽喉肿痛、发热。经医生诊断为:急性化脓性扁桃体炎。体温最高为39.4℃,血常规的检查显示:白细胞:1.6×109?L-1,红细胞:4.23×1012?L-1,中性粒细胞:0.78,血红蛋白:108g?L-1,血小板:348×109?L-1。使用:利巴韦林0.5,每日一次,采用静脉注射,头孢哌酮/舒巴坦2g,每日两次,采用静脉注射,重组人粒细胞刺激因子150ug,每日一次,采用皮下注射。临床药师在进行查房的时候,建议对其增加使用胸腺肽160mg,每日一次,采用静脉滴注。那是因为胸腺肽属于免疫调节的药,它既可以增强和调节人体细胞的免疫功能,同时也属于肿瘤一类疾病的辅助用药,它能有效提高患者的免疫功能,改善其生存质量。 6.结束语 我国的药学监护工作相对于发达国家来说,还是属于开展得较晚的。过去医院药师的主要工作大多都停留在了药品的供应上面,以致患者所获取的用药知识较少。如今随着社会的不断进步,人们对于自身的保护意识也不断增强,过去的给药方式完全不能让患者的需求得到满足。因此,本院在院内开展了药学监护工作,这一工作的开展,对临床用药有着非常重要的作用,它可以提高患者用药的有效性和安全性,让临床用药更加科学化与合理化,从根本上提高了本院的整体医疗质量。参考文献 [1]方欢,施惠海,储德节.临床药师参与临床用药实施药学监护的实例与体会.中国药师,2011,14(6). [2]张莉,王萍,卢协琴,周鸣.临床药师参与临床药物治疗的体会.医药导报,2010,29,(6). [3]祝建芳,李玮.药师参与临床药学监护的实践与体会.中国美容医学,2011,20(z4). [4]陈历,唐发宝.临床药师参与药学监护实践的体会.中国医药导报,2007,4(20).
美国特洛伊大学(TROY)简介 一、学校简介 美国特洛伊大学(Troy University,简称TROY)成立于1887年,并被公认为美国东南部的顶级大学之一。美国特洛伊大学已经连续2年被普林斯顿回顾(Princeton Review)评为东南部最有价值及最安全的学校,同时美国新闻(U.S. News)和世界报道(World Report)也将美国特洛伊大学列为东南部12个州内的顶级大学。美国特洛伊大学位于美国阿拉巴马州特洛伊市,学校占地面积240万平方米。其校址为学生提供全美最干净,最安全的学习环境。特洛伊市环境优美,空气水质极其清新干净,温和的气候允许学生全年的户外活动不受影响。学校设备齐全并对学生免费开放。美国特洛伊大学培养了许多优秀人才,包括服务于里根时期联邦政府的经济学家,知名音乐作曲家,国家新闻工作者,国际儿童心脏基金会的发起人,许多政府机关要员,以及4位登月宇航员-其中一位曾任太空船“Endeavour”的总指挥。 二.专业 美国特洛伊大学设有五个学院:商学院、文理学院、传播和艺术学院、教育学院和健康保健学院,并可向国际学生提供AEG语言课程来帮助他们跨越语言障碍。学校共有70个专业的学士和硕士学位证书。TROY 本部在校生5,600多名,来自美国各州和世界60多个国家。TROY已由单一的地区大学发展为在校生达28,000多名的世界范围内的全球教育系统。 三.校园生活 学生可参加多种俱乐部和组织的活动,以开阔眼界,提高自己的综合素质。他们还可以参加各种学生活动,例如春节、国际节日和其它节日的庆典。学生可免费在校观看电影,音乐会和运动会遍及校园周围,娱乐设施包括2个游泳池,1个娱乐中心,1个健身中心,1个高尔夫俱乐部,1个网球俱乐部。 美国特洛伊大学是2001年参与1+2+1项目的第一所美方大学。2001-2006年共有235名1+2+1项目的学生赴美国特洛伊大学学习,已有65名学生获得学士(硕士)学位,其中有16名本科毕业生已返回美国特洛伊大学继续攻读硕士学位。 本科生参加专业课学习的最低标准是托福成绩500分(笔试)或雅思5.5; 研究生参加专业课学习的最低标准是托福成绩525分(笔试)或雅思6.0。 四、主要费用(2007年实际收费可能会有个别项目调整) 1、每年学费(本科生): 8,008美元(不包括夏季学期的学费) 每年学费(研究生): 6,552美元(不包括夏季学期的学费) 2、每年住宿费:2,300-2,750美元(不含假期) 3、每年伙食费:2,714美元(不含假期) 4、医疗保险费:936美元 5、书本费:700美元 6. 其他费用(实验室费、注册费、活动费等):470美元 7、英语补习费用(一学期):3,850美元(达到英语要求以后不再交)。 美国鲍尔州立大学(BSU)简介 —、学校简介 美国鲍尔州立大学(Ball State University 简称BSU)建立于1899年,起初是由鲍尔家族出资兴建的师范学院,后来发展成为著名的美国公立大学之一。距美国印地安纳州首府印地安那波利斯市一小时车程,是一所可以授予博士学位的州立大学。公园式建筑的校园是来自于美国和其他80多个国家的18,000名学生共同的家园。 二、专业 美国鲍尔州立大学是一所综合性的大学,有7个学院,设置140多个专业和副修科目。作为鲍尔州立大学重要的资源,学生们有机会接触最为先进的科学技术并且参与一部分国家顶级项目的学习。鲍尔州立大学曾被《连线》杂志评选为美国最现代化的大学,曾在“世界新闻报道”栏目举办的全美开拓项目评选中名列第五。由于学校非常重视个人的发展,每个学生(可能在第一学年)都会在著名专家的指导下学习。对于1+2+1项目的学生,可以选择经AACSB(全球最负盛名的评估大学商管学院的组织)授权合格的项目进行学习,如:工商管理,营销与经济学,此外,电信学和计算机科学是鲍尔州立大学的优势专业. 在每年1+2+1项目学生正式开课前,学校会设置一周的适应性课程,以使1+2+1项目的学生适应新的环境。 本科生参加专业课学习的最低标准是托福成绩550分(笔试)。
第一章面向患者的临床药学服务 第一节概述 临床药学服务(clinical pharmacy service, CPS)是指医院药师运用系统临床药学专业知识与技能,参与临床药物治疗和药学监护等相关药学专业技术服务,发现、解决、预防潜在的或者实际存在的用药问题,优化治疗方案,保护患者免受或减少、减轻与用药有关的伤害,维护患者合理用药权益。美国哈佛大学研究证明,有临床药师参与的药物治疗,可以减少三分之二的医疗不良事件和近三分之一的医疗费用,因为医生很难全面掌握药物专业知识,更没时间向患者详细解释用药知识。因此,具有医学和药学专业知识的药师进入临床服务十分必要。 CPS在20世纪60年代起源于欧美发达国家,经过几十年不断探索,临床药师已经成为患者用药的参与者和决策人。在20世纪初,药师的工作重心主要集中在药品的采购,配制和供应等方面。1965年Brodie 提出“药学服务的最终目的是提供安全用药,合理用药是药学专业的中心工作”。这个观念的提出奠定了医院药房从单纯的调剂功能向药学服务的转化。药师的功能扩大了,专业形象也得到了提高,但那时注重的也只是药学自身的实际问题,如药品的稳定性和配伍稳定性,药品检验方法等。从根本上并未改变“以药品为中心”的固有服务模式。 不良药物事件(adverse drug events, ADE)的发生在一定程度上促进了医院药学服务的变革。1977年,美国因药物不良反应而导致死亡的人数约为14万人,并致使100万人住院治疗。这一惊人数据促进了美国临床药学服务的开展,药师由幕后转到了幕前,进入临床与医师一起打造合理安全用药的局面。这种以“患者为中心的药学服务”新型服务模式,得到了社会的充分肯定。正如Tyler 在几十年前所预言的, “如果说药学还会继续发展并在我们的有生之年走向繁荣的话,它的发展必定是面向临床的方向”。 我国临床药学起步较晚,尽管在理论研究和实践方面都取得了一定成绩,但与发达国家水平及快速发展的医药事业要求相比还有很大差距。如何推动面向患者的临床药学服务,已经成为医院药学工作者目前一项当务之急的工作。随着新的医疗卫生体制改革推进后的医药分开,医院在理论上只提供医疗服务,收取相关的服务费用,各个医院在医疗服务标准上与其他医院展开竞争,其中包括临床
2018执业药师继续教育——美国医院药学现状考试 单选题(共 10 题,每题 10 分) 1 . 杜克大学医学中心成立于哪一年() ? A.1838年 ? B.1930年 ? C.1957年 ? D.1956年 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 杜克大学医院药学部从建院至今,一共有几位药学部主任() ? A.10位 ? B.5位 ? C.8位 ? D.20位 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 3 . 杜克大学医院共有957张床位,药学部共有多少名全职职员() ? A.360 ? B.155 ? C.170 ? D.35 我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 4 . 杜克大学医院药学部一共有九大部门,下列哪一项不属于药学部() ? A.行政事务部 ? B.儿童医学与健康部 ? C.临床试验药物服务部 ? D.癌症中心 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 5 . 杜克大学医院药学部门有九项具体工作内容,下列哪些属于药学部的工作() ? A.住院患者分散式药学服务 ? B.住院药师规范化培训 ? C.临床医药学资源信息服务 ? D.以上都是 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 6 . 药学技术员工作内容包括() ? A.临时医嘱服务
? B.补给大输液 ? C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 ? D.以上都是 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 7 . 临床药师工作内容不包括() ? A.审阅所有用药医嘱和处方 ? B.与医生、护士紧密配合共同为患者提供医疗服务 ? C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 ? D.参与多学科会诊 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 临床用药中,对于患者出现反常的现象或症状和改变保持警惕性,注意关注以下信息 () ? A.基本情况 ? B.背景 ? C.准确评估及合理建议 ? D.以上均是 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 9 . 临床药物重整是在患者()的时候,针对患者用药清单进行的进一步的确认与梳理。 这样做的目的是为了避免用药错误,包括漏服、重复给药、剂量错误以及不良的相互作用 ? A.入院 ? B.转院 ? C.出院 ? D.以上均是 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 10 . 美国药师毕业后教育三个阶段:Postgraduate year 1,2,3 (PGY1,2,3)。以下说法 错误的是() ? A.PGY1(毕业后第1年住院培训):通科培训 ? B.PGY2(毕业后第2年住院培训):专科培训 ? C.PGY3(毕业后第3年住院培训):专病培训 ? D.PGY3培训项目有:药代动力学、重症监护、药房管理、卫生保健用药、用药安全等我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无
美国大学分布地图(详细) 美国大学分布地图是很多学生都会提到的问题,由于图片大小有限,美国大学又多,在地图上标注出大学名称,也不太现实。以下我们把美国分为四大区域,东北部、西部、中西部、南部。并将这四个地域用不同颜色标示出,并总结美国地域的州、主要大学,更方便学生查找。(点击可查看大图) 具体州与大学 美国东北部(图色:)序号州名(英文)州名(中文)简称主要大学1Connecticut康涅狄格州CT耶鲁大学、康涅狄格大学(63)2Massachusetts麻萨诸塞州MA哈佛大学、麻省理工学院、塔夫次大学、波士顿学院、波士顿学院3New York纽约州NY哥伦比亚大学、康奈尔大学、纽约大学、罗切斯特大学、伦斯勒理工学院4New Jersey新泽西州NJ普林斯顿大学、州立罗格斯大学、巴德学院5New Hampshire 新罕布什尔州NH达特茅斯学院6Rhode Island罗德岛州RI 布朗大学、罗德岛设计学院7Pennsylvania宾夕法尼亚州PA 宾夕法尼亚大学、卡内基梅隆大学、里海大学8Vermont佛蒙特州VT佛蒙特大学、米德伯理学院9Maine缅因州ME
贝茨学院美国西部(图色:)10California加利福尼亚州CA 斯坦福大学、加州理工学院、加州大学伯克利分校、加州大学洛杉矶分校、南加州大学11Idaho爱达荷州ID爱达荷大学12Washington华盛顿州WA华盛顿大学、西雅图艺术学院13Arizona亚利桑那州AZ亚利桑那州立大学14Oregon 俄勒冈州OR俄勒冈大学15Colorado科罗拉多州CO科罗拉多矿业大学、丹佛大学16Utah犹他州UT杨百翰大学、犹他大学17Wyoming怀俄明州WY怀俄明大学18New Mexico新墨西哥州NM新墨西哥大学19Nevada内华达州NV内华达大学拉斯维加斯校区20Montana蒙大拿州MT蒙大拿大学21Alaska阿拉斯加州AK阿拉斯加大学22Hawaii 夏威夷州HI夏威夷太平洋大学中西部(图色:)23Illinois 伊利诺州IL芝加哥大学、西北大学、伊利诺伊大学香槟分校24Indiana印第安那州IN圣母大学、普渡大学西拉法叶校区25Michigan密西根州MI密西根大学-安娜堡分校、密歇根州立大学26Wisconsin威斯康星州WI威斯康星大学麦迪逊分校、马凯特大学27Missouri密苏里州MO华盛顿大学圣路易斯分校、圣路易斯大学28Ohio俄亥俄州OH凯斯西储大学、俄亥俄州立大学哥伦布分校、迈阿密大学牛津分校29Iowa 爱荷华州IA爱荷华大学30Kansas堪萨斯州KS堪萨斯州立大学31Minnesota明尼苏达州MN明尼苏达大学双子城分校32Nebraska内布拉斯加州NE内布拉斯加大学奥马哈分校
2018执业药师继续教育美国医院药学现状考试 1 . 杜克大学医学中心成立于哪一年() ? A.1838年 ? B.1930年 ? C.1957年 ? D.1956年 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 杜克大学医院药学部从建院至今,一共有几位药学部主任() ? A.10位 ? B.5位 ? C.8位 ? D.20位 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 3 . 杜克大学医院共有957张床位,药学部共有多少名全职职员() ? A.360 ? B.155 ? C.170 ? D.35 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无
4 . 杜克大学医院药学部一共有九大部门,下列哪一项不属于药学部()? A.行政事务部? B.儿童医学与健康部 ? C.临床试验药物服务部 ? D.癌症中心 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 5 . 杜克大学医院药学部门有九项具体工作内容,下列哪些属于药学部的工作() ? A.住院患者分散式药学服务 ? B.住院药师规范化培训 ? C.临床医药学资源信息服务 ? D.以上都是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 6 . 药学技术员工作内容包括() ? A.临时医嘱服务 ? B.补给大输液 ? C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 ? D.以上都是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 7 . 临床药师工作内容不包括()
? A.审阅所有用药医嘱和处方 ? B.与医生、护士紧密配合共同为患者提供医疗服务 ? C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 ? D.参与多学科会诊 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 临床用药中,对于患者出现反常的现象或症状和改变保持警惕性,注意关注以下信息() ? A.基本情况 ? B.背景 ? C.准确评估及合理建议 ? D.以上均是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 9 . 临床药物重整是在患者()的时候,针对患者用药清单进行的进一步的确认与梳理。这样做的目的是为 了避免用药错误,包括漏服、重复给药、剂量错误以及不良的相互作用 ? A.入院 ? B.转院 ? C.出院 ? D.以上均是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无
https://www.wendangku.net/doc/403486612.html, 内布拉斯加林肯大学排名情况 2016 U.S.News美国研究生教育专业排名 - 第40名 2016 U.S.News美国研究生法学院排名 - 第56名 2016 U.S.News美国研究生工程类专业排名 - 第90名 2015 U.S.News美国研究生生物/农业工程专业排名 - 第9名 2015 U.S.News美国研究生教育专业排名 - 第48名 2015 U.S.News美国研究生政治专业排名 - 第54名 2015 U.S.News美国研究生法学院排名 - 第54名 2015 U.S.News美国研究生美术专业排名 - 第62名 2015 U.S.News美国研究生英文专业排名 - 第63名 2015 U.S.News美国研究生数学专业排名 - 第65名 2015 U.S.News美国研究生地球科学专业排名 - 第69名 2015 U.S.News美国研究生社会政策专业排名 - 第69名 2015 U.S.News美国研究生物理学专业排名 - 第70名 2015 U.S.News美国研究生计算机科学专业排名 - 第70名 2015 U.S.News美国研究生历史专业排名 - 第74名 2015 U.S.News美国研究生工业制造专业排名 - 第75名 2015 U.S.News美国研究生心理学专业排名 - 第78名 2015 U.S.News美国研究生机械工程专业排名 - 第79名 2015 U.S.News美国研究生化学专业排名 - 第80名 2015 U.S.News美国研究生计算机工程专业排名 - 第84名 。。。。。。。 全文阅读:https://www.wendangku.net/doc/403486612.html,/unl/ranking/index.shtml?links=wk
2011年美国大学精算专业排名 最佳答案 Columbia University New York, NY 哥伦比亚大学 33 New York University New York, NY 纽约大学 37 University of Rochester Rochester, NY 罗彻斯特大学 45 University of Wisconsin--Madison Madison, WI 威斯康星大学麦迪逊分校 47 University of Illinois--Urbana-Champaign Champaign, IL 伊利诺伊大学厄本那香槟分校 47 Pennsylvania State University--University Park University Park, PA 宾夕法尼亚州立大学大学园 56 Boston University Boston, MA 波士顿大学 56 Ohio State University--Columbus Columbus, OH 俄亥俄州立大学哥伦布分校 56 Purdue University--West Lafayette West Lafayette, IN 普渡大学西拉法叶分校 69 University of Connecticut Storrs, CT 康涅狄格大学 72 University of Iowa Iowa City, IA 爱荷华大学 86 Binghamton University--SUNY Binghamton, NY 纽约州立大学宾汉姆顿分校 104 Florida State University Tallahassee, FL 佛罗里达州立大学 104 University of Nebraska--Lincoln Lincoln, NE 内布拉斯加大学林肯分校 132 Kansas State University Manhattan, KS 堪萨斯州立大学 132 Temple University Philadelphia, PA 天普大学 139 Oregon State University Corvallis, OR 俄勒冈州立大学 143 University at Albany--SUNY Albany, NY 纽约州立大学奥尔巴尼分校 167 Virginia Commonwealth University Richmond, VA 弗吉尼亚联邦大学 179 University of Central Florida Orlando, FL 中佛罗里达大学 191 North Dakota State University Fargo, ND 北达科他州立大学
2018年全国执业药师继续教育答案(全套) 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 返回上一级 单选题(共 10 题,每题 10 分) 1 . 在英国国民医疗保健(NHS)中,药师主要工作分布在哪里 ? A.医院 ? B.药厂 ? C.社区 ? D.大学等教育机构 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 英国药师优化用药的理念包括什么 ? A.了解患者的病情和经历 ? B.以询证医学为基础选择用药 ? C.确保用药的安全性 ? D.以上所有选项 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 3 . 根据2015年的数据调查,最受患者信任的医疗工作者是 ? A.医生 ? B.药师 ? C.护士 ? D.牙医 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 4 . 以下选项中,哪个不属于社区药房的基本药学服务 ? A.年度药物使用审核(MUR) ? B.审核处方 ? C.“慢性病长期用药处方”服务 ? D.回收和销毁患者不需要的药物 我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 5 . “慢性病长期用药处方”在英国健康医疗体系中的开支位居第二,可见其意义重大,那么此项服务的主要益处是什么
? A.方便患者取药,达到安全有效用药,并减少药品浪费 ? B.充分发挥药师的用药管理作用 ? C.减轻医生的工作量,减少医疗开支 ? D.以上所有选项 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 6 . 新药服务属于英国药房的高级药学服务,以下哪种病种不适用于此项服务? A.高血压 ? B.冠心病 ? C.哮喘 ? D.慢性阻塞性肺病 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 7 . 以下哪种高级药学服务,大大减少了患者预约医生难和等待就诊时间长的问题? A.流感疫苗服务 ? B.小病治疗服务 ? C.戒烟服务 ? D.衣原体检查 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 8 . 在英国,通过药学专业成为注册药师的流程是什么 ? A.四年药学课程-两年实习-药师注册考试-上岗评估 ? B.三年要学课程-两年实习-药师注册考试-上岗评估 ? C.四年要学课程-一年实习-药师注册考试-上岗评估 ? D.三年要学课程-一年实习-药师注册考试-上岗评估 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 9 . 英国药师完成注册上岗后,每年需要完成多少继续教育的学习记录 ? A.7份 ? B.8份 ? C.9份 ? D.10份 我的答案: B 参考答案:C 答案解析:暂无