病理生理学选择题
病理生理学习题集
第一、二章绪论，疾病概论一、选择题
【A型题】
1．病理生理学的主要任务是：
A．揭示疾病的机制和规律
B．鉴定疾病的类型
C．研究疾病的代偿功能
D．描述疾病的表现
E．诊断和治疗疾病
2．病理过程的特点包括：
A．不同疾病中可存在共同的病理过程
B．只代表疾病发展过程的最后阶段
C．病理过程中不一定都有成套的、共同的机能、代谢和形态的变化
D．一种病理过程只能由一种特定的原因引起
E．是疾病发展过程中的一般规律
3．整体死亡的标志是：
A．心跳停止
B．脑死亡
C．呼吸停止
D．瞳孔散大
E．脑电波处于零电位
4．下列哪项不属于基本病理过程?
A．发热
B．创伤性休克
C．呼吸衰竭
D．混合性酸碱平衡紊乱
E．水肿
5．下列哪项属于免疫缺陷病?
A．红斑性狼疮
B．青霉素过敏
C．关节炎
D．艾滋病
E．哮喘
6．疾病发生发展中的普遍规律包括：
A．酸碱平衡的调节
B．损伤与抗损伤反应
C．炎症和抗炎反应
D．健康和疾病
E．分子和细胞改变
7．以下属于病因学治疗的有：
A．给外伤患者注射破伤风抗毒素
B．结核病患者增加营养
C．对失血性休克患者采取补液治疗
D．用左旋多巴治疗肝性脑病
E．对先天性心脏病患者手术治疗
8．以下关于分子病的不正确描述是：
A．分子病是由DNA遗传变异引起
B．分子病也包括后天获得性因素引起生物大分子受损的疾病
C．其共同点是蛋白质异常
D．因受体基因突变而致的疾病也属于分子病E．酶缺陷所致的疾病也属于分子病
9．血友病患者缺乏哪一种因子?
A．血浆蛋白过多
B．凝血因子Ⅴ缺乏
C．凝血因子Ⅷ缺乏
D．凝血因子Ⅹ缺乏
E．组织蛋白缺乏
10．与遗传性因素无关的疾病是：
A．两性畸形
B．糖尿病
C．血友病
D．精神分裂症
E．先天性心脏病
11．能够加强病因作用或促进疾病发生的因素为：A．疾病的原因
B．疾病的内因
C．疾病的外因
D．疾病的诱因
E．疾病的条件
12．枕骨大孔以上全脑的死亡称为：
A，植物状态 B．濒死状态
C．临床死亡 D．生物学死亡
E．脑死亡
13．有关健康的正确概念是：
A．不生病就是健康
B．是指体格健全
C．精神完全良好状态
D．是指社会适应能力的完全良好状态
E．是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态
14．病因学研究的内容是：
A．疾病发生的原因与条件
B．与疾病发生密切相关的危险因素
C．疾病时自稳调节紊乱的规律
D．因果转化规律
E．疾病转归的规律
15．疾病发生必不可少的因素是：
A．疾病的条件
B．疾病的原因 C．疾病的危险因素
D．疾病的诱因
E．疾病的外因
16．疾病发生的基本机制不包括：
A．体液机制
B．神经机制
C．组织细胞机制
D．分子机制
E．内分泌机制
17．下述哪项不属于生物性致病因素? A．病毒 B．细菌
C．四氯化碳 D．立克次体
E．疟原虫
18．导致青霉素过敏的致病因素属于：A．生物性因素 B．理化性因素C．先天性因素 D．营养性因素
E．免疫性因素
19．血友病的致病因素属于：
A．生物性因素 B．遗传性因素C．先天性因素 D．营养性因素
E．免疫性因素
20．分子病不包括下列哪一类?
A．酶缺陷所致的疾病
B．受体病
C．细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病 D．膜转运障碍所致的疾病
E．血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病21．转基因动物属于：
A．基因工程动物模型
B．细胞模型
C．数学模型
D．离休器官模型
E．整体动物模型
22．发病学研究的内容是：
A．自稳调节紊乱的变化
B．疾病发生的条件
C．疾病发生的诱因
D．疾病发生的原因
E．疾病发生发展中的一般规律
23．疾病发生发展方向取决于：
A．病因的数量与强度
B．存在诱因
C．机体的抵抗力
D．损伤与抗损伤力量的对比
E．机体自稳调节的能力
24．下列哪项不属于机体的内部屏障? A．黏膜屏障 B．白细胞屏障
C．肝屏障 D．血脑屏障
E．胎盘屏障
25．下列哪项不符合完全康复的标准?
A．致病因素已经消除
B．疾病时发生的损伤性变化完全消失 C．劳动能力完全恢复
D．机体的自稳调节恢复正常
E．机体通过代偿来维持内环境相对稳定26．下列哪项不宜作为脑死亡的标准?
A．心跳停止
B．自主呼吸停止
C．脑神经反射消失
D．不可逆昏迷和大脑无反应性
E．瞳孔散大或固定
27．植物人状态是指：
A．心跳停止
B．自主呼吸停止
C．颅神经反射消失
D．持续昏迷和大脑无反应性
E．瞳孔散大固定28．疾病的简单提法是：
A．疾病是不健康的生命活动过程
B．疾病是机体对外界环境的协调发生障碍C．疾病是指机体出现了症状和体征及社会活动异常
D．疾病是机体不舒服的感觉
E．疾病是病因引起自稳调节紊乱的异常生命过程
29．不完全康复是指：
A．致病因素已经消除或不起作用
B．疾病时发生的损伤性变化完全消失
C．劳动能力恢复正常
D．机体的自稳态恢复正常
E．疾病时损伤性变化得到控制，基本病理变化尚未完全消失
30．所谓分子病是指：
A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病
B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病
C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病
D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病
E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病
31．所谓受体病是指：
A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病
B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病
C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病
D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异
常而致的疾病
E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病
32．所谓基因病是指：
A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病
B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病
C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病
D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病
E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病
第三章水、电解质代谢紊乱
一、选择题
【A型题】
1．调节水、电解质平衡的激素--醛固酮是一种：
A．丘脑下部视上核分泌的多肽激素
B．肾入球小动脉壁近球细胞分泌的蛋白水解酶C．存在于心房肌细胞浆中的多肽激素
D．肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素
E．肾上腺皮质球状带分泌的糖皮质激素2．ADH的主要作用是：
A．促进近曲小管和远曲小管对水的重吸收B．促进髓袢降支和远曲小管对水的重吸收C．促进髓袢升支和远曲小管对水的重吸收D．促进远曲小管和集合管对水的重吸收
E．促进近曲小管和集合管对水的重吸收3．ANP的主要作用不包括哪一项：
A．抑制集合管对钠水重吸收
B．减少肾素的分泌
C．抑制醛固酮的分泌
D．对抗血管紧张素的缩血管效应
E．拮抗醛固酮得滞钠作用
4．细胞内外液间渗透压的关系是： A．细胞内高于细胞外
B．细胞内低于细胞外
C．血浆低于组织间液
D．组织间液低于细胞内液
E．细胞内、外液基本相等
5．机体的内环境是指：
A．细胞内液 B．体液
C．细胞外液 D．血浆
E．淋巴液
6．决定细胞外液渗透压的主要因素是：A．Ca2+ B．Na+
C．Cl- D．K+
E．Pr-
7．细胞内液中含量最多的阳离子是： A．K+ B．Mg2+
C．Ca2+ D．Na+
E．Fe2+
8．血浆中含量最多的阴离子是：
A．HCO3 - B．HPO42-
C．Cl- D．SO42-
E．Pr-
9．正常人体液总量约占体重：
A．40％ B．50％
C．60％ D．70％
E．80％
10．正常成人血浆约占体重：
A．4％ B．5％
C．6％ D．7％
E．8％
11．新生儿的体液约占体重：
A．40％ B．50％
C．60％ D．70％
E．80％
12．正常成人每天最低尿量：
A．1000ml B．800ml
C．500ml D．300ml
E．100ml
13．组织间液和血浆所含溶质的主要差别是： A．钠离子 B．钾离子
C．有机酸 D．蛋白质
E．尿素
14．高钠血症是指血清钠浓度大于：
A．140mmol/L
B．150mmol/L
C．160mmol/L
D．120mmol/L
E．130mmol/L
15．低钠血症是指血清钠低于：
A．140mmol/L
B．135mmol/L
C．130mmol/L
D．125mmol/L
E．120mmol/L
16．伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为： A．原发性脱水 B．慢性水中毒
C．等渗性脱水 D．高渗性脱水
E．低渗性脱水
17．伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为：
A．原发性脱水 B．慢性水中毒
C．等渗性脱水 D．高渗性脱水
E．低渗性脱水
18．伴有细胞外液减少而血钠浓度正常也可称为： A．原发性脱水 B．慢性水中毒
C．等渗性脱水 D．高渗性脱水
E．低渗性脱水
19．一般情况下正常成人每天出入水量约为：
A．2500—3000ml
B．2000—2500ml
C．1500—2000ml
D．1000—1500ml
E．500—1000ml
20．水的生理功能有：
A．良好溶剂 B．调节体温
C．生化反应场所 D．润滑作用
E．以上都有
21．全身性水肿患者出现：
A．伴有细胞外液减少的低钠血症
B．血钠浓度正常的细胞外液增多
C．伴有细胞外液增多的高钠血症
D．伴有细胞外液减少的高钠血症
E．伴有细胞外液增多的低钠血症
22．低渗性脱水的特征是：
A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/L
B．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/L
C．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～
310mmol/L，血钠130～150mmol/L
D．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/L
E．失钠<失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/L
23．高渗性脱水的特征是：
A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/L
B．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/L
C．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/L
D．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/L
E．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L
24．等渗性脱水的特征是：
A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/L
B．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/L
C．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/L
D．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/L
E．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/L
25．尿崩症患者易出现：
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水中毒
E．水肿
26．极度衰弱的病人易发生：
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水中毒
E．水肿
27．代谢性酸中毒中的过度通气可产生：
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水中毒
E．水肿
28．高渗性脱水时体内出现：
A．细胞内液减少，细胞外液明显增多B．细胞内液减少，细胞外液正常
C．细胞内液明显减少，细胞外液也减少D．细胞内液明显增多，细胞外液明显减少E．细胞内液正常，细胞外液减少
29．低渗性脱水患者体液丢失特点是：
A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B．细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液C．细胞内液无丢失，仅丢失血浆
D．细胞内液无丢失，仅丢失组织间液E．细胞内液和细胞外液均明显丢失
30．等渗性脱水的体液变化特点是：
A．细胞内液减少，细胞外液变化不大B．细胞内液变化不大，细胞外液减少C．细胞内液减少，细胞外液增多
D．细胞内液增多，细胞外液减少
E．细胞内液减少，细胞外液减少
31．等渗性脱水如未经处理可转变为：
A．等渗性脱水 B．高渗性脱水
C．低渗性脱水 D．低钾血症
E．水中毒
32．盛暑行军时只大量饮水可发生：
A．等渗性脱水 B．高渗性脱水
C．低渗性脱水 D．水肿
E．水中毒
33．最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型：
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水肿
E．水中毒
34．高热患者不作任何处理，易发生：
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水中毒
E．水肿
35．大量体液丢失后只滴注5％葡萄糖液会导致： A．水中毒 B．高血糖症
C．高渗性脱水 D．低渗性脱水
E．等渗性脱水
36．最容易发生休克的水电解质紊乱是：
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水中毒
E．低钾血症
37．低渗性脱水的处理原则是补充：
A．5％葡萄糖溶液
B．等渗溶液
C．0.3%NaCl溶液
D．高渗溶体
E．渗透压为等渗液渗透压的1/2～1/3NaCl溶液38．可导致局部脑内出血和蛛网膜下腔出血的水电解质紊乱是：
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．急性水中毒
E．脑水肿
39．高渗性脱水的主要部位是：
A．细胞外液 B．细胞间液
C．细胞内液 D．血浆
E．透细胞液
40．低渗性脱水的最明显部位是：
A．血浆 B．组织间液
C．透细胞液 D．细胞内液
E．细胞外液
41．高渗性脱水患者的处理原则是补充： A．5％葡萄糖
B．0.9%NaCl
C．先3％NaCl液，后5％葡萄液
D．先5％葡萄糖液，后0.9%NaCl液E．先50％葡萄糖液，后0.9%NaCl液42．急性重症水中毒对机体的主要危害是： A．脑水肿、颅内高压
B．急性血容量增多，血管破裂
C．肾脏负担过重
D．急性肺水肿
E．低钾血症
43．肾小管酸中毒病人可发生：
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水肿
E．水中毒
44．高渗性脱水患者最早出现的表现：
A．外周循环衰竭
B．尿钠减少
C．血清钾浓度降低
D．口渴
E．细胞内液量增多
45．钾的生理功能有：
A．维持细胞的新陈代谢
B．维持细胞静息膜电位
C．调节细胞内渗透压
D．调节细胞外液酸碱平衡
E．以上都有
46．低钾血症是指血清钾浓度低于：A．1.5mmol/L B．2.5mmol/L C．3.5mmol/L D．4.5mmol/L E．5.5mmol/l
47．高钾血症是指血清钾浓度高于：
A．3.5mmol/L B．4.5mmol/L
C．5.5mmol/L D．6.5mmol/L
E．7.5mmol/l
48．成人失钾最重要途径是：
A．经胃失钾 B．经小肠失钾
C．经结肠失钾 D．经肾失钾
E．经皮肤失钾
49．引起高钾血症的主要原因是：
A．急性酸中毒引起细胞内K＋释放至细胞外液 B．血管内溶血使K+从红细胞内释放入血
C．缺氧时细胞内K＋释放至细胞外液
D．肾脏排钾减少
E．大量使用保钾性利尿剂
50．输入大量库存过久的血液易导致：
A．高钠血症 B．低钠血症
C．低钾血症 D．高钾血症
E．低镁血症
51．过量胰岛素产生低钾血症的机制是：
A．大量出汗导致钾丧失
B．醛固酮分泌过多
C．肾小管重吸收钾障碍
D．结肠分泌钾的作用加强
E．细胞外钾大量转入细胞内
52．经肾失钾的原因是：
A．肾小球滤过率降低
B．IV型肾小管酸中毒
C．远端肾单位小管液流速增加
D．低醛固酮症
E．长期使用安体舒通利尿剂
53．关于水通道蛋白(AQP)正确的说法是：
A．与水通透有关的细胞膜转运蛋白
B．广泛存在于动物、植物及微生物界 C．AQP家族有13个成员
D．每种AQP有其特异性的组织分布
E．以上均是
54．原发性高钠血症的发生机制是：
A．摄入钠过多
B．排出钠过少
C．醇固酮分泌减少
D．渗透压调定点下移
E．渗透压感受器阈值升高
55．低钾血症时出现肌肉松驰无力的机制是：
A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑
B．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓
C．Em负值不变，Et↑，Em-Et距离↑
D．Em负值↑，Et↓，Em-Et距离↓
E．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑
56．高钾血症时肌肉兴奋性升高的机制是：
A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑
B．Em负值不变，Et↑,Em-Et距离↑
C．Em负值不变，Et↓，Em-Et距离↓
D．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑
E．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓
57．关于钾代谢紊乱错误的说法是：
A．血清钾浓度低于3.5mmol／L为低钾血症
B．血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系
C．高钾血症可导致血液pH降低
D．急性碱中毒常引起低钾血症
E．严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹
58．急性低钾血症对心肌的影响是：
A．兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高
B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高
C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高
D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低
E．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低
59．高钾血症对心肌的影响是：
A．兴奋性先低后高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高
B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高
C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高
D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低
E．兴奋性先高后低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低
60．低钾血症对酸碱平衡的影响是：
A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性
B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性
C．细胞内碱中毒，细胞外正常，尿呈中性D．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性
E、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性61．高钾血症对酸碱平衡的影响是：
A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性
B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性
C．细胞内酸中毒，细胞外正常，尿呈酸性D．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性
E．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性62．低钾血症患者可出现：
A．反常性酸性尿
B．反常性碱性尿
C．中性尿
D．正常性酸性尿
E．正常性碱性尿
63．反常性碱性尿常见于：
A．乳酸酸中毒 B．呼吸性酸中毒
C．缺钾性碱中毒 D．高钾性酸中毒
E．呼吸性碱中毒
64．过多的体液积聚在组织间隙或体腔内称为：
A．水肿 B．积水
C．稀血症 D．水中毒
E．脱水
65．过多的体液积聚在体腔称为：
A．水肿 B．积水
C．稀血症 D．水中毒
E．脱水
66．细胞内外液均增多而血浆渗透压降低称为：
A．水肿 B．积水
C．稀血症 D．水中毒
E．脱水
67．所谓“毛细血管有效滤过压”是指：
A．动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 B．静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 C．动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D．静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压E．有效流体静压减去有效胶体渗透压
68．所谓“毛细血管有效流体静压”是指：
A．毛细血管流体静压
B．毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压
C．组织间液的流体静压
D．毛细血管的平衡血压
E．毛细血管血压减去组织间液流体静压
69．微血管壁受损引起水肿的主要机制是：
A．毛细血管流体静压升高
B．淋巴回流不足
C．静脉端的流体静压下降
D．组织间隙的胶体渗透压增高
E．血管口径增大
70．使组织液生成增多的因素是：
A．毛细血管流体静压升高
B．血浆晶体透渗压降低
C．血浆胶体渗透压升高
D．组织间液胶体渗透压降低
E．淋巴回流增强
71．低蛋白血症引起水肿是由于：
A．毛细血管流体静压升高
B．血浆胶体渗透压降低
C．组织间液胶体渗透压升高
D．血浆晶体渗透压下降
E．毛细血管壁通透性升高
72．使淋巴回流障碍而发生水肿的原因是：
A．营养不良 B．丝虫病
C．慢性感染 D．肾病综合症
E．各种炎症
73．体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于： A．毛细血管流体静压升高
B．血浆胶体渗透压下降
C．毛细血管壁通透性升高
D．肾小球－肾小管失平衡
E．淋巴回流障碍
74．使近曲小管对钠水重吸收增加的因素是：
A．儿茶酚胺分泌增多
B．利钠激素分泌增多
C．肾小球滤过分数增加
D．醛固酮分泌增多
E．抗利尿激素分泌增多
75. 下列哪一项不是
．．左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素：
A．肺泡毛细血管内压增高
B．肺泡毛细血管壁通透性增高
C．血浆胶体渗透压降低
D．肺淋巴回流障碍
E．肺泡表面活性物质减少
76．能导致有效滤过压增高的因素是： A．静脉回流受阻
B．血浆蛋白浓度升高
C．微血管壁通透性增高
D．淋巴回流受阻
E．组织间液增多
77．组织液生成大于回流是由于：
A．GFR降低
B．血浆胶体渗透压降低
C．抗利尿激素分泌过多
D．醛固酮分泌增多
E．肾小球滤过分数增加
78．心性水肿时：
A．水肿一般先出现于面部和眼睑
B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水
E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见79．肝性水肿时：
A．水肿一般先出现于面部和眼睑
B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水
E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见80．肾性水肿时：
A．水肿一般先出现于面部和眼睑
B．水肿一般先出现于身体低垂部位
C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻
D．全身水肿不明显但常有腹水
E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见
第四章酸碱平衡紊乱
一、选择题
【A型题】
1．下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标?
A．AB B．BB
C．PaC02 D．BE
E．SB
2．机体代谢过程中产生的挥发酸是指：
A．乙酰乙酸 B．磷酸
C．乳酸 D．碳酸
E．丙酮酸
3．血浆中最重要的缓冲系统是：
A．NaHCO3/H2CO3
B．NaPr/HPr
C．Na2HPO4/NaH2PO4
D．KHb/HHb
E．KHbO2／HHbO2
4．对挥发酸进行缓冲的最主要缓冲系统是：
A．碳酸氢盐缓冲系统
B．无机磷酸盐缓冲系统
C．有机磷酸盐缓冲系统
D．血红蛋白缓冲系统
E．蛋白质缓冲系统
5．对固定酸进行缓冲的最主要缓冲系统是：
A．碳酸氢盐缓冲系统
B．磷酸盐缓冲系统
C．血浆蛋白缓冲系统
D．还原血红蛋白缓冲系统
E．氧合血红蛋白缓冲系统
6．阴离子间隙是指：
A．血浆中未测定阴离子量减去可测定阴离子量的差值
B．血浆中未测定阴离子量减去未测定阳离子量的差值
C．血浆中未测定阳离子量减去未测定阴离子量的差值
D．血浆中未测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值
E．血浆中可测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值
7．呼吸性酸中毒时，呼吸性因素指标变化是：
A．AB＝SB B．AB↑＝SB↑
C．AB↓＝SB↓ D．AB>SB
E．AB 8．AB>SB表明可能有： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．高AG代谢性酸中毒 E．混合性碱中毒 9．呼吸性碱中毒时，呼吸性因素指标变化是： A．AB>SB B．AB C．AB＝SB D．AB↑＝SB↑ E．AB↓＝SB↓ 10．能反映酸碱平衡呼吸因素和代谢因素的指标是： A．PaCO2 B．SB C．AB D．BB E．BE 11．血浆[HCO3－]原发性降低可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒12．血浆[HCO3－]代偿性增高可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．慢性呼吸性酸中毒 D．慢性呼吸性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒13．血浆[H2CO3]原发性升高可见于：A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒14．血浆[H2CO3]代偿性降低可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒15．血浆[HCO3－]代偿性降低可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒16．血浆[H2CO3]原发性降低可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 17．血浆[H2CO3]代偿性升高可见于： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 18．代谢性酸中毒的病理生理基础是： A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↑ C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓ D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑ E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 19. 代谢性碱中毒的病理生理基础是： A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE正值↑,PaCO2↑,pH↑ C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓ D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑ E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 20．呼吸性酸中毒的病理生理基础是： A．SB↓,AB↓, BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↓ B．SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH↑ C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓ D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑ E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 21．呼吸性碱中毒的病理生理基础是： A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↓ B．SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH↑ C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓ D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑ E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 22．急性代谢性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A．体液缓冲 B．呼吸代偿 C．肾脏代偿 D．骨盐缓冲 E．组织内缓冲 23．慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A．体液缓冲 B．呼吸代偿 C．肾脏代偿 D．骨盐缓冲 E．细胞内外离子交换 24．急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A．增加肺泡通气量 B．细胞内、外离子交换和细胞内缓冲 C．肾小管泌H＋、泌NH3增加 D．血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲 E．肾重吸收HCO3－减少 25．慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是： A．分解代谢加强，生成CO2增多 B．肺泡通气量降低 C．H＋向细胞内转移 D．血浆钙离子向细胞内转移 E．肾小管泌H＋、重吸收HCO3－减少 26．代谢性酸中毒时机体最快的缓冲和代偿调节方式是： A．细胞外液缓冲 B．呼吸代偿 C．细胞内缓冲 D．肾脏代偿 E．骨骼缓冲 27．代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是： A．泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3-减少 B．泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3-增加 C．泌H＋、泌NH3增加，重吸收HCO3-减少 D．泌H＋、泌NH3减少，重吸收HCO3-增加 E．泌H＋、泌NH3不变，重吸收HCO3-增加28．不是乳酸性酸中毒的原因是： A．饥饿 B．肺水肿 C．心脏停搏 D．休克 E. 严重贫血 29．轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是： A．肾小球滤过率明显减少 B．磷酸、硫酸等在体内蓄积 C．肾小管泌H＋减少 D．碳酸酐酶活性增加 E．肾重吸收HCO3-增加 30．严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒，其主要发病环节是： A．肾小管泌NH3增加 B．肾小管泌H＋增加 C．固定酸阴离子排出减少 D．碳酸酐酶活性增加 E．重吸收HCO3－增加 31．AG正常型代谢性酸中毒见于： A．低氧血症 B．长期饥饿 C．严重腹泻 D．水杨酸中毒 E．严重肾功能衰竭 32．AG增高型代谢性酸中毒见于： A．肠吸引术 B．糖尿病 C．肾小管酸中毒 D．应用乙酸唑胺 E．应用盐酸精氨酸 33．代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于： A．脑内5－羟色胺减少 B．脑内γ－氨基丁酸增多 C．脑内多巴胺增多 D．脑内乙酰胆碱增多 E．脑内谷氨酰胺减少 34．酸中毒时血钾变化规律是： A．升高 B．不变 C．降低 D．先升高后降低 E．先降低后升高 35．判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限是： A．AG>10mmol/L B．AG>12mmol/L C．AG>14mmol/L D．AG>16mmol/L E．AG>18mmol/L 36．盐水反应性碱中毒见于： A．全身性水肿 B．严重低血钾 C．应用利尿剂 D．Cushing综合症 E．原发性醛固酮增多症 37．盐水抵抗性碱中毒见于： A．剧烈呕吐 B．胃液吸引 C．髓袢利尿剂 D．噻嗪类利尿剂 E．全身水肿 38．下列哪种酸碱平衡紊乱时尿液呈酸性： A．近端肾小管性酸中毒 B．远端肾小管性酸中毒 C．低钾性代谢性碱中毒 D．高钾性代谢性酸中毒 E．代偿性代谢性碱中毒 39．能使血浆HCO3－，pH及PaCO2在正常范围内的酸碱失衡是： A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E．代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒 40．在混合型酸碱平衡紊乱中不可能 ．．．出现的类型是： A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 41．慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生： A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 42．慢性肝功能衰竭患者应用利尿剂不当时会发生： A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 43．慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐时会发生： A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 44．糖尿病患者伴有发热时会发生： A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 45．肾功能衰竭患者发生剧烈呕吐时会发生：A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 46．呼吸性酸中毒的治疗关键是： A．吸氧 B．改善肺通气功能 C．降低血钾 D．呼吸中枢兴奋剂 E．应用THAM治疗 47．某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3－36mmol／L，该患者酸碱失衡的类型是：A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．以上都不是 48．某肝性脑病患者，血气分析结果如下：pH7.47，PaCO2 4.5kPa，HCO3- 19.3mmol/L，应诊断为： A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 49．某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH 7.30，PaCO24.5kPa，HCO3-16mmol/L，血清Na+ 142mmol/L，Cl-104mmol/L，此患者酸碱平衡紊乱的类型是：A．AG正常型代谢性酸中毒 B．AG增高型代谢性酸中毒 C．AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D．AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E．AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒50．慢性肺心病伴有幽门梗阻，反复呕吐患者，血气指标：pH 7.41，PaCO2 10.7kPa (80mmHg), HCO2- 49.4mmol/L, 应诊断为： A．酸碱平衡基本正常 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E．代谢性碱中毒 51. 某休克病人动脉血pH 7.32，[HCO3-]18mmol/，PaCO24.53kPa(34mmHg)时，其酸碱平衡紊乱的类型是： A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 52. 某慢阻肺患者，血pH 7.25，PaCO29.33 kPa(70mmHg)，[HCO3-] 34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 53．某全身水肿患者，血pH 7.49，PaCO2 6.67kPa(50mmHg)，[HCO3-]37mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 54. 某高热三天的病人，血pH 7.48，PaCO2 3.87kPa(29mmHg)，[HCO3-] 20mmol/L，其酸碱平衡 紊乱的类型是： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 55．某严重腹泻病人，血pH 7.31，PaCO2 4.0kPa(30mmHg)，[HCO3-]15mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 56．某水杨酸中毒病人，血pH 7.31，HCO3- 19mmol/L，PaCO2 4.67kPa(35mmHg)，血[Na+] 140mmol/L，血[Cl-]103mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是： A．代偿性代谢性酸中毒 B．高血氯性代谢性酸中毒 C．AG增大性代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 57. 某溺水窒息患者，经抢救后其血气分析结果为pH 7.15,PaCO210.7 kPa(80mmHg)，HCO3-27 mmol/L，该病人应诊断为: A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 急性呼吸性酸中毒 D. 混合性酸中毒 E. 慢性呼吸性酸中毒 58. 某肺心病患者，因受凉、肺部感染住院，血气分析结果为pH 7.33，PaCO29.3kPa(70mmHg)，HCO3-36mmol/L，该病人应诊断为: A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 急性呼吸性酸中毒 D. 混合性酸中毒 E. 慢性呼吸性酸中毒 59. 慢性肺心病、右心衰竭合并水肿，血气指标：pH 7.49，PaCO26.4kPa（48mmHg），HCO336mmol/L，应诊断为: A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D. 代谢性碱中毒 E. 混合性酸碱中毒 60. 从动脉抽取血样后，若不与大气隔绝，下列哪项指标测定结果将受影响? A．pH B．AB C．SB D．BB E．BE 61．下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因? A．呼吸中枢病变 B．呼吸肌麻痹 C．肺泡弥散障碍 D．气道阻塞 E．通风不良 62．血气分析测定结果PaCO2升高，同时有[HCO3－]降低，可诊断为： A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 63．代谢性酸中毒时过度通气可产生： A．水肿 B．水中毒 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水 E．呼吸性碱中毒 64．酸中毒引起心肌收缩力： A．先增强后减弱 B．先减弱后增强 C．减弱 D．增强 E．不变 65．酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在? A．血钙浓度降低 B．血钾浓度升高 C．H＋竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合 D．H＋抑制肌浆网释放Ca2+ E．H＋抑制Ca2+内流 66．呼吸功能衰竭合并下列哪种酸碱失衡时易发生肺性脑病? A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒 E．混合性碱中毒 67．碱中毒对出现神经－肌肉应激性亢进、手足抽搐的主要原因是： A．血清K＋减少 B．血清Cl－减少 C．血清Ca2+减少 D．血清Na＋减少 E．血清Mg2＋减少 68. 血液中的pH值主要取决于血浆中： A．BB B．PaCO2 C．HCO3-浓度和H2CO3浓度 D. AB和SB E．BE和AG 69．不能引起代谢性酸中毒的原因有： A．严重腹泻 B．持续大量呕吐 C．贫血 D．休克 E. 缺氧 70．不属于固定酸的是： A．乳酸 B．磷酸 C．碳酸 D．?-羟丁酸 E. 水杨酸 71．不属于阴离子间隙的正确含义有： A．血浆中未测定阴离子量减去未测定阳离子量的差值 B．血浆中Na+-(Cl- + HCO3-)的差值 C．主要代表血浆的磷酸根、硫酸根和有机酸根等 D．血浆中阴、阳离子量的差值 72．下列哪项不是人体体液pH维持相对恒定的主要因素： A．肺调节 B．胃肠调节 C．肾调节 D．血液缓冲 73．PaCO2高于正常可能表明： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒 C．代偿后的呼吸性碱中毒 D．呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性酸中毒74．动脉血pH在正常范围内时不可能存在： A．无酸碱平衡紊乱 B．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 C．单纯性酸碱平衡紊乱代偿阶段 D．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 75．酮症酸中毒不可能发生于： A．糖尿病 B．酒精中毒 C．水杨酸盐中毒 D．饥饿 76．代谢性酸中毒常见的临床表现不包括：A．呼吸深大 B．血压升高 C．酸性尿 D．腱反射减退 77．代谢性酸中毒对心血管功能的影响不包括： A．微循环淤血 B．心肌收缩力减弱 C．心律失常 D．Ca2+与肌钙蛋白结合增加 78．代谢性碱中毒的临床表现不包括： A．呼吸浅慢 B．烦躁不安 C．血压降低 D．手足搐搦 79．反常性碱性尿出现见于： A．低血钾 B．肾小管性酸中毒 C．乳酸性酸中毒 D．高血钙 E. 高血镁 80．SB与AB高于正常见于下列哪种酸碱失衡? A．代谢性酸中毒或代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒 C．呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒 D．代谢性酸中毒81．不能产生呼吸性酸中毒的疾病有： A．重症肌无力 B．支气管哮喘 C．甲状腺功能亢进 D．呼吸肌麻痹 82．盐水反应性碱中毒可由以下何种原因引起? A．高热 B．应用利尿剂 C．严重低钾血症 D．醛固酮增多症 83．呼吸性酸中毒可见于： A．登山 B．高热 C．癔症 D．溺水 84．血红蛋白氧离曲线左移见于： A．代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒 B．代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒 C．呼吸性碱中毒 D．呼吸性酸中毒 85．碱中毒时出现烦躁不安，精神错乱的机制是： A．血红蛋白氧离曲线右移 B．脑血管收缩和γ一氨基丁酸生成减少 C．丙酮酸脱羧酶活性降低 D．谷氨酰胺生成减少 第五章缺氧 一、选择题 【A型题】 1．下列哪种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧? A．休克 B．心力衰竭 C．肺动-静脉瘘 D．动脉血栓形成 E．静脉淤血 2．循环性缺氧时血氧指标最具特征的变化是：A．动脉血氧分压正常 B．动脉血氧容量正常 C．动脉血氧含量正常 D．动脉血氧饱和度正常 E．动-静脉氧差增大 3．心肌组织主要通过哪种方式来增加其供氧量? A．从血液中摄氧量增加 B．增加肺泡通气量 C．增加血液携氧能力 D．增加冠状动脉血流量 E．增加组织氧化酶活性 4．引起肠源性发绀的原因是： A．一氧化碳中毒 B．亚硝酸盐中毒 C．氰化物中毒 D．氧中毒 E．肠道内毒素的作用 5．下列疾病中，哪种不会出现血液性缺氧? A．肠源性发绀 B．蚕豆病 C．煤气中毒 D．肺炎 E．严重贫血 6．下列哪项不是血液性缺氧的血氧变化? A．动脉血氧分压正常 B．动-静脉氧含量差增大 C．动-静脉氧含量差减少 D．血氧含量降低 E．血氧饱和度正常 7．初入高原者的血气变化中，不会出现： A．动脉血氧分压降低 B．动脉血氧含量降低 C．动-静脉氧含量差增大 D．血氧容量正常 E．血氧饱和度降低 8．室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合? A．血氧容量正常 B．动脉血氧含量降低 C．静脉血氧含量降低 D．动脉血氧分压降低 E．动-静脉氧含量差增大 9．健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于： A．吸人气的氧分压过低 B．肺部气体交换差 C．肺循环血流量少 D．血液携氧能力低 E．组织血流量少 10．关于发绀，下列哪项是错误的? A．缺氧不一定有发绀 B．毛细血管中还原血红蛋白超过5g／d1便可出现发绀 C．动脉血氧分压低于6. 67kPa(50mmHg)，血氧饱和度低于80％时易出现发绀 D．严重贫血引起的缺氧，一般出现较明显的发绀 E．发绀是否明显，还和皮肤、黏膜中的血流量有关 11．低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是：A．刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器B．刺激颈动脉体的化学感受器 C．直接刺激呼吸中枢 D．刺激肺牵张感受器 E．以上都不是 12．缺氧引起的呼吸系统变化，下列哪项是错误的? A．低张性缺氧，呼吸可加深加快，肺通气量增加 B．等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的改变C．慢性低张性缺氧，肺通气量增加不明显D．急性低张性缺氧时PaO2 降至8.OokPa (60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢 E．低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显，呼吸中枢兴奋越强烈，呼吸运动加强越明显 13．初入高原者发生过度通气，可使PaCO2下降，从而限制了肺通气的增强，这是由于： A．PaO2升高，使主动脉体化学感受器敏感性降低 B．PaO2升高，使颈动脉体化学感受器敏感性降低 C．PaO2升高，使中枢化学感受器敏感性降低D．PaCO2降低，使中枢化学感受器敏感性降低E．PaCO2降低，使外周化学感受器敏感性降低14．能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是：A．低张性缺氧B．血液性缺氧 C．循环性缺氧D．组织性缺氧 E．以上全是 15．心肌缺氧的主要代偿方式为： A．提高摄氧率 B．降低耗氧量 C．释放储备氧 D．增加冠脉血流量 E．以上都不是 16．急性缺氧导致肺动脉压升高的主要原因是：A．右心输出量升高 B．肺血流量升高 C．左心功能不全 D．肺小动脉痉挛 E．肺小静脉淤血 17．初入高原者循环系统改变，下列哪项不符合? A．肾血管收缩 B．肺血管收缩 C．冠脉血管扩张 D．脑血管收缩 E．皮肤血管收缩 18．一定程度的急性低张性缺氧可使心率加快，心输出量增加，这是因为： A．中枢化学感受器受刺激 B．外周化学感受器受刺激 C．压力感受器受刺激 D．肺牵张感受器受刺激 E．容量感受器受刺激 19．缺氧时下列血管改变，哪项是正确的? A．冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管扩张 B．冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管扩张 C．冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管收缩 D．冠脉收缩，脑血管收缩，肺血管扩张 E．冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管收缩20．对缺氧最敏感的组织是： A．脑灰质B．脑白质 C．心肌D．肾皮质 E．肝小叶 21．缺氧时，细胞内外离子的变化为： A．钠离子内流，钾离子、钙离子外流 B．钠离子、钾离子内流，钙离子外流 C．钾离子外流，钠离子、钙离子内流 D．钠离子、钾离子外流，钙离子内流 E．钠离子、钾离子、钙离子均内流 22．缺氧时线粒体呼吸功能的改变是： A．呼吸功能增强，ATP生成增多 B．呼吸功能减弱，ATP生成减少 C．轻度缺氧呼吸功能增强，严重缺氧呼吸功能减弱 D．急性缺氧可使细胞色素氧化酶增加，呼吸功能增强 E．长期慢性缺氧可使线粒体肿胀、嵴崩解，呼吸功能减弱 23．关于促红细胞生成素的叙述，下列哪项是错误的? A．由肾间质细胞生成并释放 B．可促进肠道铁的吸收 C．可加速血红蛋白的合成 D．可促进红系单向干细胞向原始红细胞分化E．可促进网织红细胞的释放 24．慢性缺氧时氧离曲线右移的主要机制是：A．促红细胞生成素增多 B．过度通气使PaCO2降低 C．缺氧使呼吸中枢抑制，PaCO2升高 D．红细胞2,3-DPG生成增多 E．缺氧发生代谢性酸中毒，使pH下降 病理生理学名解 1、健康:一种躯体上、精神上与社会适应上得完好状态,而不仅就是没有疾病或衰弱现象。(5) 2、疾病:在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致得异常生命活动过程。(6) 3、衰老:又称老化,就是机体正常功能随年龄增长而逐渐减退得不可逆过程。(6) 4、诱因:加强病因作用而促进疾病发生发展得因素。(7) 5、病因:引起疾病必不可少得、决定疾病特异性得因素。(7) 6、危险因素:与某一疾病具有明显相关,但尚分不清就是原因还就是条件因素。(8) 7、脑死亡:全脑功能不可逆得永久性丧失以及机体作为一个整体功能得永久性停止。(11) 8等渗性脱水:体液容量减少,按正常血浆中得浓度比例丢失水与钠,血清钠浓度仍维持在130~150 mmol/L及血浆渗透压仍维持在280~310 mmol/L正常水平得病理过程。(19) 9、高渗性脱水:体液容量减少,以失水多于失钠,血清钠浓度＞150 mmol/L及血浆渗透压＞310 mOsm/L 为主要特征得病理过程。(20) 10、低渗性脱水:体液容量减少,以失纳多于失水,血清钠浓度＜130 mmol/L及血浆渗透压＜280 mOsm/L为主要特征得病理过程。(21) 11、水肿:过多得液体在组织间隙或体腔中积聚得病理过程,它就是多种疾病得临床体征。(22) 12、、水中毒:水在体内潴留,并伴有包括低钠血症、脑神经细胞水肿等一系列症状与体征得病理过程。(26) 13、盐中毒:又称高血钠性细胞外液溶液增多,就是体内钠总量与血钠含量增高伴有细胞外液增多得病理过程。(27) 14、低钾血症:血清钾浓度低于3、5mmol/L。高钾血症:血清钾浓度高于5、5mmol/L(33) 15、酸碱平衡紊乱:病理情况下,机体出现酸或碱超量负荷、严重不足或调节机制障碍,而导致机体内环境酸碱度得稳定性被破坏过程。(43) 16、实际碳酸氢盐:隔绝空气得血液标本,在实际PaCO2、血氧饱与度及体温条件下,所测得得血浆HCO3-含量。(49) 17、、标准碳酸氢盐(SB):全血在标准条件下(PaCO2为40mmHg,血氧饱与度为100%,温度为38℃)所测得得血浆HCO3-含量。(49) 18、缓冲碱(BB):血液中一切具有缓冲作用得负离子缓冲碱得总与,包括血浆与红细胞内得HCO3-、Hb-、HbO2-、Pr-、与HPO42-等,通常以氧饱与得全血在标准条件下来测定,正常值为45-52mmol/L,平均值为48mmol/L就是反映代谢因素得指标。(50) 19、代谢性酸中毒:血浆中HCO3-原发性减少,而导致pH降低得酸碱平衡紊乱。(52) 20、呼吸性酸中毒:血浆中PaCO2原发性增高,而导致pH降低得酸碱平衡紊乱。(56) 21、代谢性碱中毒:血浆中HCO3-原发性增高,而导致pH升高得酸碱平衡紊乱。(57) 22、反常性酸性尿:肾小管上皮细胞内得K+减少,引起K+-Na+交换减少,H+-Na+交换增强,其结果就是肾排泌H+增多,重吸收HCO3-增多,从而发生低K+性代谢性碱中毒,其尿液反而呈酸性。(58) 23、缺氧:组织细胞因供氧不足或用氧障碍而导致代谢、功能与形态结构改变得病理过程(65) 24、发绀:毛细血管血液中脱氧Hb浓度达到或超过5g/dl时,可使皮肤或黏膜呈青紫色。(67) 25、血液性缺氧(等张性缺氧):由于Hb含量减少或性质改变导致得缺氧,此时动脉血得氧分压与氧饱与度均正常。(67) 26、乏氧性缺氧(低张性缺氧):由于动脉血氧分压降低,血氧含量减少,导致组织供氧不足得缺氧。(66) 27、循环性缺氧(低血流/动力性缺氧):因组织血液灌流量减少而引起得缺氧。(68) 28、组织性缺氧:组织、细胞对氧利用发生障碍而引起得缺氧,本质不就是氧得缺乏(69) 29、肠源性发绀:血液中HbFe3+OH达到1、5g/dl时,皮肤、黏膜可呈咖啡色。(68) 第一章绪论 一、选择题 1、病理生理学就是研究() A、正常人体生命活动规律得科学 B、正常人体形态结构得科学 C、疾病发生发展规律与机制得科学 D、疾病得临床表现与治疗得科学 E、患病机体形态结构改变得科学 2、疾病概论主要论述() A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律 B、疾病得原因与条件 C、疾病中具有普遍意义得机制 D、疾病中各种临床表现得发生机制 E、疾病得经过与结局() 3、病理生理学研究疾病得最主要方法就是 A、临床观察 B、动物实验 C、疾病得流行病学研究 D、疾病得分子与基因诊断 E、形态学观察 二、问答题 1、病理生理学得主要任务就是什么？ 2、什么就是循证医学？ 3、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床？ 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1、C 2、 A 3、B 二、问答题 1.病理生理学得任务就是以辩证唯物主义 为指导思想阐明疾病得本质,为疾病 得防治提供理论与实验依据。 2.所谓循证医学主要就是指一切医学研究 与决策均应以可靠得科学成果为依据, 病理生理学得研究也必须遵循该原则, 因此病理生理学应该运用各种研究手 段,获取、分析与综合从社会群体水平 与个体水平、器官系统水平、细胞水 平与分子水平上获得得研究结果,为 探讨人类疾病得发生发展规律、发病 机制与实验治疗提供理论依据。3.因为人与动物不仅在组织细胞得形态上 与新陈代谢上有所不同,而且由于人 类神经系统 得高度发达,具有与语言与思维相联 系得第二信号系统,因此人与动物虽 有共同点,但又有本质上得区别。人类 得疾病不可能都在动物身上复制,就 就是能够复制,在动物中所见得反应 也比人类反应简单,因此动物实验得 结果不能不经分析机械地完全用于临 床,只有把动物实验结果与临床资料 相互比较、分析与综合后,才能被临床 医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病 得病因、发病机制及防治提供依据。第二章疾病概论 一、选择题 1.疾病得概念就是指() A.在致病因子得作用下,躯体上、精神上及社会上得不良状态 B.在致病因子得作用下出现得共同得、成套得功能、代谢与结构得变化 C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程 D.机体与外界环境间得协调发生障碍得异常生命活动 E.生命活动中得表现形式,体内各种功能活动进行性下降得过程 2.关于疾病原因得概念下列哪项就是正确得() A.引起疾病发生得致病因素 B.引起疾病发生得体内因素 C.引起疾病发生得体外因素 D.引起疾病发生得体内外因素 E.引起疾病并决定疾病特异性得特定因素 3.下列对疾病条件得叙述哪一项就是错误得() A.条件就是左右疾病对机体得影响因素 B.条件就是疾病发生必不可少得因素 C.条件就是影响疾病发生得各种体内外因素 D.某些条件可以促进疾病得发生 E.某些条件可以延缓疾病得发生 第一章绪论 七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论 七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素，如血友病；②遗传易感性，如糖尿病。先天性因素：指能损害胎儿的有害先天因素，如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病？试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 举例：以感冒为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒侵入机体，对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应，临床上出现咽 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。 ２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病 D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( ) Chap0: 绪论 1不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为D A. 病理反应 B. 病理表现 C. 病理障碍 D. 病理过程 E. 病理状态2病理生理学研究疾病的最主要方法是E A. 临床观察 B. 形态学观察 C. 疾病的分子和基因诊断 D. 疾病的流行病学研究 E. 动物实验 3疾病概论主要论述C A. 疾病中各种临床表现的发生机制 B. 疾病中具有普遍意义的机制 C. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 D. 疾病的原因与条件 E. 疾病的经过与结局 4病理生理学大量研究成果主要来自A A. 动物实验研究 B. 推理判断 C. 临床实验研究 D. 流行病学调查 E. 临床观察病人5病理生理学主要教学任务是讲授D A. 疾病过程中的病理变化 B. 动物身上复制的人类疾病过程 C. 临床诊断治疗的理论基础 D. 疾病发生发展的一般规律与机制 E. 疾病的症状和体征及其机理解释 6病理生理学的学科前身是E A. 细胞病理学 B. 器官病理学 C. 医学生理学 D. 疾病病理学 E. 实验病理学7病理生理学的主要任务是C A. 诊断疾病 B. 揭示疾病过程中的病理变化 C. 揭示疾病本质，为其防治提供理论依据 D. 在动物身上复制人类疾病过程 E. 探索疾病治疗的手段 8病理生理学是E A. 以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 B. 多种学科综合解释疾病规律的边缘学科 C. 解释临床症状体征的桥梁学科 D. 从形态角度解释病理过程的学科 E. 主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 9病理生理学作为一个独立的学科出现在E A. 19世纪前叶 B. 19世纪中叶 C. 20世纪中叶 D. 20世纪前叶 E. 19世纪后叶10病理生理学是研究C A. 正常人体形态结构的科学 B. 疾病的临床表现与治疗的科学 C. 疾病发生发展规律和机制的科学 D. 正常人体生命活动规律的科学 E. 患病机体形态结构改变的科学 精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人 第十二章休克 一、名词解释 1.shock（休克） 2.hypovelemic shock（低血容量性休克） 3.hyperdynamic shock（高动力型休克） 4.hypodynamic shock （低动力型休克） 5.microcirculation（微循环） 6.autobloodinfusion（自身输血） 7.autotransfusion（自身输液） 8.hemorheology（血液流变学） 9.lipopolysacharide（LPS，脂多糖） 10.shock lung（休克肺） 11.shock kidney（休克肾） 12.hemorrhagic shock（失血性休克） 13.infectious shock（感染性休克） 14.myocardial depressant factor（MDF，心肌抑制因子） 15.cardiogenic shock（心源性休克） 二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病 理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因？ A.失血 B.脱水 C.感染 D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.脾脏血库收缩，释放储存血液 D.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧，红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多，肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低，组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化？ 病理生理学名解 1.健康：一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或衰弱现象。（5） 2.疾病：在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。（6） 3.衰老：又称老化，是机体正常功能随年龄增长而逐渐减退的不可逆过程。（6） 4.诱因：加强病因作用而促进疾病发生发展的因素。（7） 5.病因:引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。（7） 6.危险因素：与某一疾病具有明显相关，但尚分不清是原因还是条件因素。（8） 7.脑死亡：全脑功能不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。（11）8等渗性脱水：体液容量减少，按正常血浆中的浓度比例丢失水和钠，血清钠浓度仍维持在130~150 mmol/L及血浆渗透压仍维持在280~310 mmol/L正常水平的病理过程。（19） 9.高渗性脱水：体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150 mmol/L及血浆渗透压＞310 mOsm/L 为主要特征的病理过程。（20） 10.低渗性脱水：体液容量减少，以失纳多于失水，血清钠浓度＜130 mmol/L及血浆渗透压＜280 mOsm/L为主要特征的病理过程。（21） 11.水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程，它是多种疾病的临床体征。（22） 12..水中毒：水在体内潴留，并伴有包括低钠血症、脑神经细胞水肿等一系列症状和体征的病理过程。（26） 13.盐中毒：又称高血钠性细胞外液溶液增多，是体内钠总量和血钠含量增高伴有细胞外液增多的病理过程。（27） 14.低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L（33） 15.酸碱平衡紊乱：病理情况下，机体出现酸或碱超量负荷、严重不足或调节机制障碍，而导致机体内环境酸碱度的稳定性被破坏过程。（43） 16.实际碳酸氢盐：隔绝空气的血液标本，在实际PaCO2、血氧饱和度及体温条件下，所测得的血浆HCO3-含量。（49） 17..标准碳酸氢盐（SB）：全血在标准条件下（PaCO2为40mmHg，血氧饱和度为100%，温度为38℃）所测得的血浆HCO3-含量。（49） 18.缓冲碱（BB）：血液中一切具有缓冲作用的负离子缓冲碱的总和，包括血浆和红细胞内的HCO3-、Hb-、HbO2-、Pr-、和HPO42-等，通常以氧饱和的全血在标准条件下来测定，正常值为45-52mmol/L，平均值为48mmol/L是反映代谢因素的指标。（50） 19.代谢性酸中毒：血浆中HCO3-原发性减少，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。（52） 20.呼吸性酸中毒：血浆中PaCO2原发性增高，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。（56） 21.代谢性碱中毒：血浆中HCO3-原发性增高，而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。（57） 22.反常性酸性尿：肾小管上皮细胞内的K+减少，引起K+-Na+交换减少，H+-Na+交换增强，其结果是肾排泌H+增多，重吸收HCO3-增多，从而发生低K+性代谢性碱中毒，其尿液反而呈酸性。（58） 23.缺氧：组织细胞因供氧不足或用氧障碍而导致代谢、功能和形态结构改变的病理过程（65） 24.发绀：毛细血管血液中脱氧Hb浓度达到或超过5g/dl时，可使皮肤或黏膜呈青紫色。（67） 25.血液性缺氧（等张性缺氧）：由于Hb含量减少或性质改变导致的缺氧，此时动脉血的氧分压和氧饱和度均正常。（67） 26.乏氧性缺氧（低张性缺氧）：由于动脉血氧分压降低，血氧含量减少，导致组织供氧不足的缺氧。（66） 27.循环性缺氧（低血流/动力性缺氧）：因组织血液灌流量减少而引起的缺氧。（68） 28.组织性缺氧：组织、细胞对氧利用发生障碍而引起的缺氧，本质不是氧的缺乏（69） 《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗 已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑ 1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [答题要点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓，即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加？ [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE2合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。（2）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水重吸收增多；④PGE2和心房肽合成分泌减少，也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快？ [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应，启动这种代偿反应的机制是：①当心输出量减少引起动脉血压下降，颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少，反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强，心率加快；②心功能不全时心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神经兴奋，心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？ [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加，有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度（2.2μm），反而使有效横桥数减少，故虽然心肌拉长反而收缩力减弱，已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？ [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点：由长期压力负荷增大所致，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致，心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？ [答题要点] ①血容量增加；②血液重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 第一章绪论 一、名词解释：1、病理生理学 2、基本病理过程 二、选择题：A型选择题： 1、疾病概论主要论述的是（） A、疾病发生的原因和条件 B、患病机体的功能代变化及机制 C、疾病发生发展和转归的规律和机制 D、基本病理过程的发生机制 E、疾病中具有普遍规律性的问题 2、下列哪项不属于基本病理过程？（） A、肺炎 B、休克 C、缺氧 D、水肿 E、DIC 3、病理生理学研究疾病的主要方法是（） A、动物实验 B、临床观察 C、流行病学调查 D、离体器官实验 E、疾病中具有普遍规律性的问题分子生物学实验 三、填空题： 1、病理生理学的教学容主要包括——————、————、和——————。 2、病理生理学研究对象是—————。 3、疾病概论主要包括——————和———————。 四、问答题： 1、病理生理学的主要教学容？ 参考答案 一、名词解释： 1、病理生理学：病理生理学是研究患病机体生命活动规律与机制的医学基础科学，是联结基础医学和临床医学的桥梁学科。 2、基本病理过程：是指多种疾病过程中可能出现的成套的、共同的的病理变化。 二、选择题：1、E 2、A 3、A 三、填空题： 1、疾病概论、基本病理过程、各系统病理生理学 2、患病机体 3、病因学和发病学 四、问答题： 1、病理生理学的主要教学容包括：疾病概论、基本病理过程、各系统病理生理学。 疾病概论又称病理生理学总论：主要论述疾病的概念，疾病发生发展和转归的过程中具有普遍规律性的问题。疾病概论分为病因学和发病学。 基本病理过程：多种疾病过程中出现的共同的、成套的功能代和形态结构的病理变化。如休克、水电解质和酸碱平衡紊乱、水肿、发热等。 各系统病理生理学：机体各器官组织对不同刺激出现的特殊反应。体重要的器官系统的一些疾病在发展过程中出现的常见的、共同的病理变化及其机制。如心功能不全等。 一、选择题 A型选择题：从备选答案中选出一个最佳答案。 1.现代死亡的标志是（） A.心跳停止 B.呼吸停止 C.瞳孔散大 D.脑死亡 E.脑电波消失 2.引起疾病发生的必要因素是指疾病发生的（） A.原因 B.诱因 C.条件 D.外因 E.因 3.在多种疾病过程中出现的共同的成套的功能、代和形态结构的病理变化称（） A.病理状态 B.病理反应 C.基本病理过程 D.疾病 E.综合征 4.脑死亡是指（） A.大脑皮层死亡 B.不可逆昏迷 C.大脑死亡D.心跳停止 E.全脑机能不可逆丧失 5.下列致病因素中最常见的是（） A.物理性因素 B.化学性因素 C.生物性因素 D营养性因素 E免疫性因素 一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ） （A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐 （D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ） （A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ） （A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症 （D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ） （A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多 （D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ） （A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多 （C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱 （E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ） （A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭 （D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ） （A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿 （D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ） （A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠 （D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ） （A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多 （B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少 （C）细胞外钾向细胞内转移 （D）钾摄入不足 （E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ） （A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降 （C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高 （E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠 （D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ） （A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ） （A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复 （E）心功能立即恢复 病理生理学练习题及答案 病理生理学试题与解析 第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。B．探明疾病的发生机制与规律的学科。C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。D．描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。B．研究各种疾病是如何发生发展的。C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。D．描述疾病的表现。答案:(C)． 三．多项选择题1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:（A、B、C、D）2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。B．指疾病发生发展的过程。C．可以在某一疾病中出现多种。D．指疾病发生发展的共同规律。答案:（A、C） 1 病理生理学试题与解析 四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名 病理生理学简答论述题 1.论述水肿发生的机制？（论述题，可以拆成简答题） 水肿发病的基本机制包括血管内外液体交换失平衡和体内外液体交换失平衡。 ①血管内外液体交换平衡失调 ⑴毛细血管流体静压增高 ⑵血浆胶体渗透压降低 ⑶微血管壁通透性增加 以上因素会导致 血管内液体滤出大于回收而使组织液生成过多 ② 体内外液体交换平衡失调 ——钠、水潴留 ⑴肾小球滤过率下降 ⑵近端小管重吸收钠水增加（心房钠尿肽分泌减少、肾小球滤过分数 增加） ⑶远端小管和集合管重吸收钠水增加（醛固酮分泌增加、抗利尿激素分泌增加） 以上因素会导致体内钠水潴留 2. 低渗性脱水 高渗性脱水 等渗性脱水 原因 失钠大于失水 失水大于失钠 等渗性体液大量丢失 血清钠浓度（mmol/L ） <130 >150 130?150 血浆渗透压（mmol/L ） <280 >310 280?310 体液减少主要部位 细胞外液 细胞内液 细胞外液和细胞内液 口渴 早期无，重度脱水者有 明显 有 体温升高 无 有（脱水热） 有时有 血压 易降低 正常，重症者降低 易降低 尿量 正常，晚期减少 减少 减少 尿钠 极少或无 正常，晚期减少 减少 脱水貌 明显 早期不明显 明显 防治 补等渗液 补水为主，适当补钠 补2/3等渗液 尿量比较：早期根据晶体渗透压，晚期根据血容量，尿量由 ADH 决定 尿钠比较：早期根据失钠失水的比较看 ADS 变化，晚期根据血容量，尿钠由 ADS 决定 等渗性脱水因可以发展为低渗性脱水或高渗性脱水，所以两者的表现都有可能 3. 简述急性低血钾和急性重度高血钾时产生骨骼肌无力的发生机制的有何不同（简答题） 4. 简述高钾血症与低钾血症对心脏，骨骼肌的影响有何不同及相应机制？（论述题） 低钾血症对心肌的影响及机制： ① 兴奋性f 血钾J T 心肌细胞膜对 K +通透性J T 钾外流J T Em 负值J T EmEt 距离减小T 兴奋性f ② 自律性f 血钾J-细胞膜对K +通透性JT 复极化4期K +外流减慢T Na +内流相对加快 T 心肌快反应自律细胞自动去极化 加速T 自律性f 急性低钾血症（骨骼肌、胃肠道平滑肌） 细胞外液钾浓度急剧降低 T [K +]i / [K +]e 比值变大 T 膜内外钾浓度差增大 T 静息状态下钾外流增加 T 静息电位（Em ）负值增大 T Em-Et 距离增大 急性重度高钾血症： 细胞外液钾浓度急剧升高 T [K +]i / [K +]e 比值更小 T Em 值下降或几乎接近于 Et 水平 T Em 值 过小，肌细胞膜上快钠通道失活 T 细胞处于 去极化阻滞状态，不能兴奋 ⑷淋巴管回流受阻 病理生理学试题一及答案 一、单项选择题(30分) 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na+-K+交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39， PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒 B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因病理生理学名词解释简答论述大题
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