表2.4、砖(砌块)平行检验记录

附件二建筑结构实体质量检查检验用表

表2.4 砖（砌块）外观检验（报验）记录工程名称编号

说明

1、每日进场（同一生产厂、同品种、同规格）的砖（砌块）为一检查批，由施工单位的材料员、质量员、监理单位的专业监理工程师、监理员等一起随机抽取20块砖（砌块）对几何尺寸、外观质量等进行检查验收。

2、当检查有四块砖（砌块）存在不合格指标时，应双倍取样，仍有八块及以上的砖（砌块）存在不合格指标时，判定该批砖（砌块）为不合格，应退货。

3、每一次采购进场的同一生产厂、同品种、同规格的砖（砌块）应至少提供一份合格证或新产品准用证（或相关文件），并将证件编号填写在本表相应栏内。

4、外观检验合格后，应按相关规范和标准的要求见证取样送有资质的检测机构进行检测，合格后方可使用。

人防工程监理平行检验记录表

人防工程监理平行检验记录 表 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

XX商业广场人防工程监理检查工作记录表 项目名称： 监督注册号： 监理公司： 证书编号：资质等级： 总监理工程师： 人防专业监理工程师： 资格证书编号： 人防工程质量监督站 目录

-----------------------------填写说明 2----------------------------底板隐蔽前监理检查记录 3----------------------------墙板隐蔽前监理检查记录 4----------------人防门框及临战封堵框常规数据检查表5----------------------------顶板隐蔽前监理检查记录 6------------------------主体结构验收前监理检查记录 7----------------------------竣工验收前监理检查记录 8----------------------------人防门扇常规数据检查表 填写说明

为了提高我市人防工程建设质量，指导人防工程监理单位进行质量控制，更好地开展监理活动，特制订本系列检查记录表。 1、本表不能代替监理整改通知书、指令单等。 2、本表由人防专业监理工程师组织现场检查后填写，并报总监理工程师审核签字。 3、凡涉及人防区域的验收，均需填写本表，隐蔽检查记录在质监人员现场验收时提交，结构验收和竣工验收检查记录在申报结构和竣工验收时随报验材料一并提交。 4、隐蔽检查记录表的检查部位应填写该人防区域的后浇带轴线号（每个后浇带区块填写一张），轴线号以地下室轴线号为宜。 5、本记录表应涵盖人防区各个施工段检查，根据检查次数增加检查记录，并整理成册以备查验。 6、本记录表应如实填写，严禁弄虚作假，一经发现，将严格按照国家、省、市监理相关规定进行相应处理。 7、本记录表由杭州市人防工程质量监督站负责解释。 底板隐蔽前监理平行检验记录

平行检查记录范本

平行检查记录（测量放线） 工程名称：编号： 检查时间年月日检查地点 检查方法检查部位 检查人员 检查依据《工程测量规范》（GB50026-2012），图纸 检查记录 测量仪器及设备为???????????????????????????????????????????????????，测量仪器与设备□是/□否已校验，承包单位测量人员为???????????? ???????? 检查项目实际测量误差（mm） 建筑（构筑）物长度 建筑（构筑）物宽度 设计标高为 测量示意简图： 检查结论 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录 注：第一次工程定位依据，要有规划部门提供的红线坐标，及绝对高程点 平行检查记录（土方开挖） 工程名称：编号： 检查时间年月日检查地点 检查方法尺量、水平仪检查部位 检查人员 检查依据施工图及《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202－2012）检查记录????????????????????????????????????????????????????????????? 主控项目： 检查项目允许偏差（mm）实测（mm） 底标高?? -50 长度（由设计中心线 向两边量）允许偏 宽度?

差+20，-5? 边坡为????? ??????，□符合/□不符合设计及验收规范要求 ?一般项目：? 1、表面平整度：规范规定20mm，实测为?mm、mm、?mm、mm、?mm，□符合/□不符合设计要求? ???2、基底土质为????????????????????????????，?□符合/□不符合勘察设计要求 检查结论 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录 平行检查记录（土方回填） 工程名称：编号： 检查时间年月日检查地点 检查方法尺量检查部位 检查人员 检查依据施工图及《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202－2012）? 检查记录????????????????????????????????????????????????????????????? 主控项目： 回填土质击实试验编号为? 。 主控项目： 分层压实试验报告编号为?，???，?，□符合/□不符合设计要求。 ?一般项目： 回填土料为?，□符合/□不符合设计要求，运输距离为???????????km，分层厚度及含水量□符合/□不符合设计要求，表面平整度允许偏差20mm，现场实测 为：?? ??mm、??mm、???mm，□符合/□不符合验收规范要求。? 检查结论 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录 平行检查记录（模板安装） 工程名称：编号：检查时间年月日检查地点

药材检验原始记录样本

XXXXX药业（饮片）有限公司 原药材检验报告单 XXXXX药业（饮片）有限公司

原药材检验记录 【性状】 结果： 【鉴别】（1）显微鉴别 横截面： 结果： 粉末： 结果： （2）薄层鉴别 供试品溶液的制备：取粉末1g，加乙醇15ml，加热回流1小时，放冷，滤过，滤液

蒸干，残渣加乙醇5ml使溶解。 对照药材、对照品溶液配制：取菊花对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取绿原酸对照品，加乙醇制成每1ml含O.5mg的溶液。 温度：（℃） 相对湿度：（％） 展开剂：三氯甲烷-丙酮-甲醇-5%浓氨试液 （6:1:1:0.1） 薄层板：硅胶G 显色剂：稀碘化铋钾试液 灯光：白光、紫外光灯(365nm) 展距：（cm） 供试品色谱中，在与对照药材色谱相对应的位置 上，显相同颜色的荧光斑点。 S1为对照药材（对照品为中检所提供编号为） S2为对照品（对照品为中检所提供编号为） T为样品 结果： 【检查】杂质不得过 XX % (附录IX A) 杂质称重: g 杂质计算结果为： % （标准规定不得过 XX %） 结果： 膨胀度应不低于4.0（附录IX O） 温度：（℃）相对湿度：（％） 电子天平型号：CP214 溶剂：水 样品编号 1# 2# 3# 干燥品称重： g g g 第一次样品膨胀后体积： ml ml ml 第二次样品膨胀后体积： ml ml ml （两次差异不超过0.1ml） 膨胀度计算结果为：（标准规定不低于4.0）

结果： 水分不得过12.0% （附录Ⅸ H 第一法）。 温度：（℃）相对湿度：（％） 烘箱型号：DHG-91012SA型电子天平型号：CP214 样品编号 1# 2# 第一次称量瓶干燥(105℃ 3h) （g）（g）第二次称量瓶恒重(105℃ 1h) （g）（g）样品称重（g）（g）第一次称量瓶+样品干燥(105℃ 5h) （g）（g）第二次称量瓶+样品恒重(105℃ 1h) （g）（g）水分计算结果为：（%）（标准规定不得过12.0%） 结果: 总灰分不得过4.0%（附录Ⅸ K） 温度：（℃）相对湿度：（％） 马福炉型号：SX2.5-10 电子天平型号：CP214 样品编号 1# 2# 第一次坩锅称重(600℃ 3h) （g）（g）第二次坩锅恒重(600℃ 0.5h) （g）（g）样品称重（g）（g）第一次坩锅+残渣称重(600℃ 3h) （g）（g）第二次坩锅+残渣恒重(600℃ 0.5h) （g）（g）总灰分计算结果为：（%）（标准规定不得过4.0%） 结果： 酸不溶性灰分不得过3.0％（附录Ⅸ K）。 温度：（℃）相对湿度：（％） 马福炉型号 SX2.5-10 电子天平型号 CP214

平行检查记录范本

工程名称：编号： 检查时间年月日检查地点 检查方法检查部位 检查人员 检查依据《工程测量规范》（GB50026-2012），图纸 检查记录 测量仪器及设备为，测量仪器与设备□是/□否已校验，承包单位测量人员为 检查项目实际测量误差（mm） 建筑（构筑）物长度 建筑（构筑）物宽度 设计标高为 测量示意简图： 检查结论 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录 注：第一次工程定位依据，要有规划部门提供的红线坐标，及绝对高程点

工程名称：编号： 检查时间年月日检查地点 检查方法尺量、水平仪检查部位 检查人员 检查依据施工图及《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202－2012）检查记录 主控项目： 检查项目允许偏差（mm）实测（mm） 底标高-50 长度（由设计中心线 向两边量）允许偏 宽度 差+20，-5 边坡为，□符合/□不符合设计及验收规范要求 一般项目： 1、表面平整度：规范规定20mm，实测为 mm、mm、 mm、mm、 mm，□符合/□不符合设计要求 2、基底土质为，□符合/□不符合勘察设计要求 检查结论 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录

工程名称：编号： 检查时间年月日检查地点 检查方法尺量检查部位 检查人员 检查依据施工图及《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202－2012）检查记录 主控项目： 回填土质击实试验编号为。 主控项目： 分层压实试验报告编号为，，，□符合/□不符合设计要求。 一般项目： 回填土料为，□符合/□不符合设计要求，运输距离为 km，分层厚度及含水量□符合/□不符合设计要求，表面平整度允许偏差20mm，现场实测 为： mm、 mm、 mm，□符合/□不符合验收规范要求。 检查结论 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录

平行检查记录范本

平行检查记录范本

检查时间年月日检查地点 检查方法检查部位 检查人员 检查依据《工程测量规范》（GB50026-2012），图纸 检查记录 测量仪器及设备为，测量仪器与设备□是/□否已校验，承包单位测量人员为 检查项目实际测量误差（mm） 建筑（构筑）物长度 建筑（构筑）物宽度 设计标高为 测量示意简图： 检查结论 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录

检查时间年月日检查地点 检查方法尺量、水平仪检查部位 检查人员 检查依据施工图及《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202－2012）检查记录 主控项目： 检查项目允许偏差（mm）实测（mm） 底标高-50 长度（由设计中心线 向两边量）允许偏 宽度 差+20，-5 边坡为，□符合/□不符合设计及验收规范要求 一般项目： 1、表面平整度：规范规定20mm，实测为 mm、mm、 mm、mm、 mm，□符合/□不符合设计要求 2、基底土质为，□符合/□不符合勘察设计要求 检查结论 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录

检查时间年月日检查地点 检查方法尺量检查部位 检查人员 检查依据施工图及《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202－2012）检查记录 主控项目： 回填土质击实试验编号为。 主控项目： 分层压实试验报告编号为，，，□符合/□不符合设计要求。 一般项目： 回填土料为，□符合/□不符合设计要求，运输距离为 km，分层厚度及含水量□符合/□不符合设计要求，表面平整度允许偏差20mm，现场实测 为： mm、 mm、 mm，□符合/□不符合验收规范要求。 检查结论 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录

验收记录表

住宅工程质量分户验收记录表 附表1

室内空间尺寸分户验收记录表

附表1.1 室内空间尺寸验收 1、验收内容： 1.1室内净高（按设计尺寸推算值）。 检查方法及数量：每个房间抽测5点，其中距墙（柱）500mm处各1点，中间测1点（厨房、卫生间等除外）。 1.2室内净开间、净进深（按设计尺寸推算值）。 检查方法及数量：每个房间抽测2点，其中距墙（柱）500mm处各1点（厨房、卫生间等除外），无墙体则测柱间净距。 1.3特殊的自然间可单独制定测量方法。 2、验收标准： 3.房型附图如下（房间应编号）。

门、窗、玻璃拦杆（板）安装分户验收记录表

附表1.2门、窗、玻璃安装验收 1、验收内容： 1.1外窗台高度。 检查方法及数量：钢尺检查，每一窗台不少于2点，记录最低点。全数检查。 1.2外窗渗漏。 检查方法及数量：观察检查。全数检查。 1.3推拉窗防脱落。 检查方法及数量：观察、手扳检查。全数检查。 1.4安全玻璃认证标志。 检查方法及数量：观察。全数检查。 1.5门窗开启性能。 检查方法及数量：观察、手板开启和关闭检查。全数检查。 1.6门窗配件。 检查方法及数量：观察、手板开启和关闭检查。全数检查。 1.7门窗扇密封条。 检查方法及数量：观察、手扳检查。全数检查。 1.8门窗排水。 检查方法及数量：观察、手扳检查。全数检查。 1.9进户门质量。 检查方法及数量：观察、开启检查、检查出厂合格证。全数检查。 1.10玻璃品种、规格、厚度 检查方法及数量：查合格证、游标卡尺检查。全数检查。 1.11门窗观感。 检查方法及数量：观察检查。全数检查。 2、验收标准： 2.1外窗台净高不低于0.90m，否则应采取防护措施。 2.2外窗及周边无渗漏。 2.3推拉窗必须有防脱落装置。 2.4应使用安全玻璃的，不得使用普通玻璃，玻璃上应有安全认证标志。 2.5门窗应开关灵活、关闭严密，无倒翘。 2.6门窗配件的规格、数量应符合设计要求，安装应牢固，位置应正确，功能应满足使用要求。窗锁扣应采用不锈钢等材料。 2.7密封条应安装完好，不脱槽，密封条应在转角处断开，并在转角处固定。 2.8有排水孔的门窗，排水孔应畅通，位置数量应满足排水要求。窗台流水坡度、滴水线、鹰嘴设置合理到位。 2.9进户门种类应符合设计要求。 2.10玻璃的品种、规格、厚度应符合设计要求和相应标准的要求。 2.11观感质量应符合质量要求。 2.12落地门窗、玻璃隔断等易受人体或物体碰撞的玻璃，应在视线高度设醒目标志或护栏，碰撞后可能发生高处人体或玻璃坠落的部位，必须设置可靠的护栏。 2.13栏板（杆）高度、型式、厚度应符合设计要求，同时必须符合强制性标准要求。

化验室各类原始记录表格

检测任务通知单 样品编号样品名称检验性质要求完成时间月日原料组成执行标准样品室负责人 检测项目分析方法养分含量％承检者任务完成时间承检者签字 样品制备要求 备注 经办人：任务通知日期：年月日

样品领取、返还登记表 表０７ 编号样品名称领样人领用日期样品用量返还人返还时间样品保管人备注注：一律用签字笔或钢笔黑体字填写。

试剂使用台帐 表０８ 试剂名称（纯 度） 试剂 用途领用人时间保管人备注领用量返还量 说明：一律用签字笔或钢笔黑体字填写。

称量瓶.坩埚恒重原始记录 表１０ 恒重日期天平编 号 干燥时 间 烘干温 度℃ 容器编号 测定次数 12345

标准溶液标定原始记录 表１１ 被标定溶液名称及配制浓度基准物（液）名称 及浓度 标定方法依据计算公式 标定日期年月日温度℃湿度％天平（基准液滴定管）编号被标定溶液滴定管编号 简要标定操作 过程 重复测定次数基准物质 量m (g) 或基准液 体积ml 起 始 读 数 ml 最 后 读 数 ml 滴定 管补 正 ml 空 白 补 正 ml 温度 补正 ml 真实 体积 V ml 被 标 液 浓 度 mol/L 平 均 值 mol/L 最 后 定 值 mol/L 标定1 2 3 4 复标1 2 3 4 标定质量控制方法允差实标误差结论 备注 标定人：复标人：审核人：

水分含量测定原始记录 （烘箱法） 表１４样品名称样品编号检验性质 检验依据检验日期年月日 天平编号烘箱编号室内温度℃,湿度％ 真空度MP a烘箱温度干燥时间分 测定次数 项目 1234干燥前称量瓶+试样m2g 干燥前称量瓶m3g 干燥前试样质量m=m2-m3g 干燥后称量瓶+试样m4g 干燥后试样的质量m1=m4-m0 g 计算结果H2O % 平均值H2O % 计算公式：H2O%=m-m1 ×100 m 空称量瓶恒重记录1234 平均重m0 检验人：复合人： 日期：日期：