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介入应急预案

介入应急预案
介入应急预案

介入诊疗应急预案

1、各项手术前必须做好充分的准备,包括设备的运行情况、物品的准备、抢救药品的淮备等。

2、术者应于术前充分考虑患者手术的风险性,制定出详实的手术方案,做好应急的特殊物品的准备和心理准备。

3、一旦出现紧急意外情况按照如下流程进行抢救工作:

(1)第一时间,术者为主要负责人(有特殊安排者除外)指挥现场人员进行抢救,抢救效果好的,待患者病情稳定后,根据情况继续手术或终止;

(2)如在场人员处理有困难,立即提出紧急会诊要求,邀相关科室人员协助抢救,同时通知医务部;

(3)如有必要,应报告主管院长;

(4)及时与患者家属沟通,通报患者病情和抢救情况,以征得家属理解;

(5)抢救过程中要有专人负责记录医嘱和患者的病情变化情况,当时记录不全的,抢救结束后立即补记;

(6)处理完后召开讨论会,分析出现紧急情况的原因、抢救是否及时、存在的问题,从中得出教训、以及改进方案等,并详细记录备案。

【实施细则】

1、介入诊疗术中可能因导管钢丝等器械引起血管或心肌穿孔导致心包积液,需要立即行心包穿刺和引流。

2、介入器械、药物干扰心脏敏感区域可能引起或加重心律失常,甚至出现危及生命的室速、室颤或心脏停搏),情况危急时需要药物、电复律或起搏器植入。

3、病情和病变性质决定介入术的策略,有时于介入术中临时改变计划,会向家属交待。

4、介入术中心脏、血管内血栓形成或脱落,以及器械的断裂或脱落可能造成血管阻塞,引起心肌梗死、中风、肺栓塞或其他部位缺血,情况危急时会考虑中断手术。

5、部分介入术需联合应用抑制血液凝固的药物,可能诱发或加重出血,包括伤口、消化道、腹膜后、胸腔、眼底、颅内出血等,严重出血时需要输血、压迫、腔镜、外科手术等处理。

6、患者可能对消毒剂、对比剂或其他药物、材料过敏,出现皮疹、头晕、呼吸困难、休克、溶血等,予相应处理,情况不能控制应终止手术。

7、急诊介入治疗过程会出现再灌注综合征如:血压下降、室性心律失常、心动过缓等,可予多巴胺、利多卡因、阿托品等静推。

血压升高应急预案

1、密监测患者血压等生命体征;

2.给予患者心理安慰,消除其紧张情绪,必要时遵医嘱给予镇静剂如地西泮等;

3.告知患者手术前一晚保证休息,术前排空大小便,尽可能排除术中引起患者血压升高的因素;

4、血压仍持续很高,给予相应口服降压药如硝苯地平片,卡托普利等;或静脉给予乌拉地尔等药物控制血压。

血压下降应急预案

1、严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况;

2、做好术前宣教,行颈动脉支架术患者术前一天停服降压药;

3、因禁食禁饮引起的血压下降,术中可给予补液、扩容治疗,依据心率和血压恢复情况,决定是否使用升压药物治疗;

4、行球囊扩张或支架置入术前预先准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物,并密切监测压力变化。

躁动应急预案

1、给予心理安抚,与病人交流分散其注意力,缓解患者紧张不安的情绪;

2、患者本身可能有意识障碍者,经过家属同意必要时可给予适当约束;

3、密切观察患者神志及生命体征变化;

4、若躁动仍影响操作的进行,可遵医嘱给予镇静安眠类药物如地西泮、咪达唑仑等。

心率减慢应急预案

1、严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况;

2、对既往有严重心动过缓史的高危患者,加强观察;

3、术中可嘱患者用力咳嗽(咳嗽可刺激颈动脉窦压力感受器,使心率加快);

4、行球囊扩张或支架置入术前,预先准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物,依据心率和血压自行恢复情况,遵医嘱决定是否使用药物治疗或植入临时起搏器,同时备好除颤器。

穿刺处血肿应急预案

1、观察穿刺失败后按压是否正确,采用指压止血方法;

2、在按压的同时,注意观察穿刺侧肢体的颜色;

3、假性动脉瘤请外科会诊;

4、安慰患者,嘱其保持穿刺侧肢体制动;

5、局部血肿及淤血者,在术后加强交接。

腹膜后出血应急预案

1、疑有腹膜后出血,应立即停用抗凝剂;

2、相关检查(腹部CT等);

3、酌情使用鱼精蛋白中和肝素;

4、取平卧位,腹胀严重者给予胃肠减压,严密观察生命体征;

5、可根据情况使用止血药物;

6、同时进行交叉配血,快速补液,补充血容量,并根据情况给予输血;

7、造影中发现有活动性出血,可使用球囊压迫止血。

造影剂过敏应急预案

1、术中注意病人反应;

2、若出现过敏反应立即停止手术;

3、给予地米5-10mg静推,应用血管活性药物和抗组胺药物, 给予地米5-10mg

静推,应用肾上腺素等血管活性药物和抗组胺药物,如多巴胺、间羟胺、异丙嗪等,扩充血容量;

4、保持呼吸道通畅,给氧,及时吸出口鼻分泌物,必要时行气管插管或气管切

开、心肺复苏等急救措施,做好抢救记录。

迷走反射应急预案

1、密切观察神志、心率、心律、血压、呼吸变化;

2、一旦出现血压急剧下降,心率小于50次/分,面色苍白,立即遵医嘱给予阿

托品1mg静推;

3、补液扩充血容量,备齐抢救药品,按压力度适宜,对于疼痛敏感患者可皮下

给予利多卡因;

4、拔管30分钟内观察患者神态、面色,询问有无头晕、恶心等不适,一旦发

生低血压症状,立即救治;

5、术后护士鼓励患者早日排尿,协助穿刺肢体移动。

介入诊疗应急预案

介入诊疗应急预案-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

黔江中心医院心内科

介入诊疗应急预案 目录 介入急危重症患者处理应急预案 ........................................................ 2院内紧急意外事件应急预案................................................................ 4急诊手术应急预案 ............................................................................... 6转运途中的应急预案............................................................................ 7动脉鞘管脱出的风险预案.................................................................... 9对比剂不良反应的预防与应急预案 ................................................ 10冠脉手术中发生空气栓塞的应急预案 ............................................ 12急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序............................. 13术中发生气胸的应急预案................................................................ 15PCI术中无复流应急预案 ................................................................. 17介入手术中迷走反射应急预案 ........................................................ 20心包填塞应急预案 ........................................................................... 21

医院应急预案(全套)

第一部分医疗应急预案 突发公共事件医疗卫生救援应急预案 为保障突发公共卫生事件(食灾害、事故灾难)、社会安全事件等突发公共事件(以下简称突发公共事件)发生后,医疗卫生救援工作迅速、有效、有序的进行,提高应对各类物中毒、自然突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大限度的减少人员伤亡和健康危害。根据《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律法规,制定本预案。 一、指导思想 以伤病员为中心,以救死扶伤为宗旨,以体现社会公益性为前提。 二、目的与任务 (一)突发公共卫生事件的医疗救援工作,应遵循平战结合、常备不懈的方针。平时要加强对医务人员进行各种突发事件处理能力、各种急诊急救仪器技术操作能力以及各种急救知识的培训,逐步提高我院紧急医疗救援能力。 (二)建立紧急医疗救援组织机构及应急队伍,当突发公共卫生事件发生后,做到召之即来,来之能战,战之能胜。 三、突发公共卫生事件的信息收集与报告 突发事件发生后,院总值班及所有工作人员都有责任和义务将收集到的信息逐级上报,并要求及时、准确、全面。任何科室或个人对突发事件信息不得隐瞒,缓报和漏报。报告程序见附件二。 四、急救物资的管理 院办、医务科、药剂科、配合,制定出我院应对突发事件紧急医疗救援急诊设施、设备、药品、车辆、通讯等急救器材的明细清单,定点存放并定期检查。一经发现过期或损坏,应及时更换和维修,保证急救物资的数量和质量都达到100%完好率。任何条件下,无紧急医疗救援领导小组负责人的指示,不得随意挪做他用。紧急情况下,医疗救援领导小组可调用任何科室的急诊设备。 五、人员调配 当接到突发事件医疗救援指令下,为提高应急反应速度,院总值班可立即指派值班医师紧急出动。当启动应急预案后,领导小组应及时通知应急队员迅

项目风险预测与防范,事故应急预案(最终版)

项目风险预测与防范,事故应急预案 1.项目风险 ⑴地质地基条件。业主提供的地质资料和实际出入可能很大,处理异常地质情况或遇到其他障碍物都会增加工作量和延长工期。 ⑵水文气象条件。主要表现在异常天气的出现,如台风、暴风雨、雪、洪水、泥石流、坍方等不可抗力的自然现象和其它影响施工的自然条件,都会造成工期的拖延和财产的损失。 ⑶施工准备。由于业主提供的施工现场存在周边环境等方面自然与人为的障碍或“三通一平等”准备工作不足,导致企业不能做好施工前期的准备工作,给工程施工正常运行带来困难。 ⑷设计变更或图纸供应不及时。设计变更会影响施工安排,从而带来一系列问题;设计图纸供应不及时,会导致施工进度延误,造成承包人工期推延和经济损失。 ⑸技术规范。尤其是技术规范以外的特殊工艺,由于发包人没有明确采用的标准、规范,在工序过程中又没有较好地进行协调和统一,影响以后工程的验收和结算。 ⑹施工技术协调。工程施工过程出现与自身技术专业能力不相适应的工程技术问题,各专业间又存在不能及时协调的困难等;由于业主管理工程的技术水平不足,对施工单位提出需要发包人解决的技术问题,没有作出及时答复。 2.经济方面的风险 ⑴招标文件。这是招标的主要依据,特别是投标者须知,设计图纸、工程质量要求、合同条款以及工程量清单等都存在着潜在的经济风险,必须仔细分析研究。 ⑵资源市场价格。要素市场包括劳动力市场、材料市场、设备市场等,这些市场价格的变化,特别是价格的上涨,直接影响着工程承包价格。 ⑶金融市场因素。金融市场因素包括存贷款利率变动、货币贬值等,也影响着工程项目的经济效益。 ⑷资金、材料、设备供应。主要表现为业主供应的资金、材料或设备质量不合格

职业卫生应急预案范文

公司XXX 职业危害事故应急救援预案

拟稿人: (文件负责人)职务: 职务:厂长)/(副总审核人: /总经理职务:批准人:法人 日月公布日期:年日 月年批准日期: 职业病危害事故应急救援预案是用人单位发生职业病危害事故时组织应急处理、病人救治、财产保护的程序、方法和措施,有利于及时控制事态,减少事故造成的伤亡和损失。应急救援预案应当包括救援组织、机构和人员职责、应急措施、人员撤离路线和疏散方法、财产保护对策、事故报告途径和方式、预警设施、应急防护用品及使用指南、医疗救护等内容。 职业危害事故应急救援预案 一、总则 1.编制目的

为了积极应对可能发生的意外事故,及时组织和协调各方面救援力量,预防和减少可能发生的职业病危害事故,根据《中华人民共和国职业病防治法》规定,结合本公司实际,按照职业病危害事故应急救援原则,特制定职业卫生事故应急预案。 2.适用范围 本应急预案适用于本公司(本辖区)在生产过程中发生的职业性中毒、高温中暑、冻伤等职业病危害事故的应急救援行动。 3.工作原则 职业卫生件发生后,企业负责人职业卫生管理办公室及其他有关部门,在各自的职责范围内,做好职业卫生事故应急处理的有关工作,协助有关部门对事故进行流行病学调查,现场监测和实验室诊断,查明原因,确定危害程度,做出评价报告,并提出采取控制措施的意见。 二、应急组织机构 1.指挥领导小组 组长:XXX(董事长) 副组长:XXX(总经理) XXX(职务) XXX(职务) 组员:XXX(职务) XXX(职务) XXX(职务) 职责:

(1)组织制定公司职业病危害事故应急救援预案。 )指挥、协调整体应急反应行动。2(. (3)与上级主管部门及有关组织机构进行联络。 (4)监督应急操作人员的行动。 2.应急救援行动组 组长:XXX 电话: 组员:XXX XXX 职责: (1)一旦发生事故,小组成员必须第一时间赶往事故现场,听从职业病危害事故应急救援领导小组指挥。 (2)在保证自身安全的前提下,及时抢救人员,避免事故扩大化,减少事故损失。 3.应急通讯联络组 组长:XXX 电话: 组员:XXX 职责:确保领导小组与各应急小组间信息的及时准确传达。 4.应急医疗救护组 组长:电话: 组员: 职责:负责营救、转移事故中的受伤人员,清点事故在场人员数,核实人员受伤情况。 5.治安维护组

医院内应急预案汇编

、突发医疗救护事件应急处理预案 (一)突发医疗救护事件的定义: 1.本区域内突发3 人(含3 人)以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。 2.急诊科或相关临床科室同时接收3 名(含)以上危重病人时。 3.短时内大批具有相同症状的病员就诊,预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。 4.承担特殊医疗救护任务,包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS禽流感等疾病或需承担特殊 人物的医疗救护任务。 (二)应急组织机构成立突发医疗救护事件急救工作组组长:医务科长 组员:医疗急救小分队成员 职责: 在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责: 1.负责全院突发医疗事件的救治工作,制定并落实救治方案,必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治; 2.受医疗救护领导小组委派,直接参与区域内突发公共卫生事件的处理; 3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队,必要时三支急救小分队同时召集。 (三)处理预案 1.院前急救应急流程: (1)当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时,立即向急救工作组组长或总值班汇报情况,急救工作组组长或总值班根据急救情况,通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。 (2)各相关科室接到急救指令后,立即确定急救人员名单(以医院急救小分队为基础),到急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品(急诊科负责准备备用并有清单)、车辆及后勤物质。要求在15 分钟内派出救护车赴现场救护。 (3)急救工作组组长或总值班立即核实情况,尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况,一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令,急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。 (4)医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。 (5)夜间院外急救任务,由在院的值班医师承担,总值班同时协调相关科室备班医师顶班,以保证院内医疗安全。 (6)病人入院后,按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程: (1)当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时,除执行一般的抢救程序外,视病情轻重,事件性质处理:病情轻,病员少,直接通知相关科室值班医师;病情重,病员多,立即通知总值班开通绿色通道,通知急救工作组组长(工作日)或总值班(夜间、节假日)组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作,如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。 (2)急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。 (3)急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作,并及时向医疗救护领导小组汇报。 (4)超出本院救治能力的伤员,在急救工作组组长的统一协调下,及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。

风险防范措施应急预案

整体解决方案系列 风险防范措施应急预案(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-86759风险防范措施应急预案 Risk prevention measures emergency plan 说明:为明确各负责人职责,充分调用工作积极性,使人员队伍与目 标管理科学化、制度化、规范化,特此制定 为预防和减少各类事故灾害的发生,使因事故需要救援或撤离的人员得到及时有效的援助,将事故造成的人员伤害、财产损失减至最小,特制定本措施及预案。 一、做好日常的组织和准备工作 1、分公司负责组织成立事故现场应急指挥小组,在事故发生时亲临现场指挥抢险救援工作,其他员工分别对应预案的响应负责。 2、按国家规定配置应急救援设施和器材,定期检查保养,确保应急救援设施和器材完好、有效。 3、组建一支经过应急培训的救援小组,确保应急小组成员熟知各种应急处理方法并能熟练掌握各种应急救援器材的使用方法。 4、定期组织对应急救援小组及全体员工进行应急救援

相关知识的培训。 二、对发生一般事故的应急处理 1、在发生事故或紧急情况时,在场人员应采取应急求援、报警。 2、发生人员伤害事故时,在场人员应采取如下急救措施: ⑴如伤者伤势较轻微,能站立并行走,在场人员应将伤员转移至安全区域,再设法消除或控制现场的险情,然后找车护送伤者到医院做进一步的检查。⑵如伤者行动受到限制,身体被挤、压、卡、夹住无法脱开,在场人员应立即采取措施,尽快将伤者从事故现场转移至安全区域,防止伤者受到二次伤害,然后采取相应的急救措施。⑶若伤者伤势较重,出现全身有多处骨折、心跳、呼吸停止或可能有内脏受伤等症状时,在场人员应立即根据针对伤者的症状,施行人工呼吸、心肺复苏等急救措施,并在施行急救的同时派人联系车辆或拨打医院急救电话(120),以最快的速度将伤者送往就近医院治疗。 3、发生火灾事故时,在场人员应采取如下急救措施:⑴若现场火势较小,在场人员应立即采用配备的干粉灭火器或

职业卫生应急预案

XXX公司 职业危害事故应急救援预案 拟稿人:(文件负责人)职务: 审核人:(副总/厂长)职务: 批准人:法人/总经理职务: 批准日期:年月日公布日期:年月日 职业病危害事故应急救援预案是用人单位发生职业病危害事故时组织应急处理、病人救治、财产保护的程序、方法和措施,有利于及时控制事态,减少事故造成的伤亡和损失。应急救援预案应当包括救援组织、机构和人员职责、应急措施、人员撤离路线和疏散方法、财产保护对策、事故报告途径和方式、预警设施、应急防护用品及使用指南、医疗救护等内容。 职业危害事故应急救援预案 一、总则 1.编制目的 为了积极应对可能发生的意外事故,及时组织和协调各方面救援力量,预防和减少可能发生的职业病危害事故,根据《中华人民共和国职业病防治法》规定,结合本公司实际,按照职业病危害事故应急救援原则,特制定职业卫生事故应急预案。 2.适用范围 本应急预案适用于本公司(本辖区)在生产过程中发生的职业性中毒、高温中暑、冻伤等职业病危害事故的应急救援行动。 3.工作原则 职业卫生件发生后,企业负责人职业卫生管理办公室及其他有关部门,在各自的职责范围内,做好职业卫生事故应急处理的有关工作,协助有关部门对事故进行流行病学调查,现场监测和实验室诊断,查明原因,确定危害程度,做出评价报告,并提出采取控制措施的意见。 二、应急组织机构 1.指挥领导小组 组长:XXX(董事长) 副组长:XXX(总经理)

XXX(职务) XXX(职务) 组员:XXX(职务) XXX(职务) XXX(职务) 职责: (1)组织制定公司职业病危害事故应急救援预案。 (2)指挥、协调整体应急反应行动。 (3)与上级主管部门及有关组织机构进行联络。 (4)监督应急操作人员的行动。 2.应急救援行动组 组长:XXX 电话: 组员:XXX XXX 职责: (1)一旦发生事故,小组成员必须第一时间赶往事故现场,听从职业病危害事故应急救援领导小组指挥。 (2)在保证自身安全的前提下,及时抢救人员,避免事故扩大化,减少事故损失。 3.应急通讯联络组 组长:XXX 电话: 组员:XXX 职责:确保领导小组与各应急小组间信息的及时准确传达。 4.应急医疗救护组 组长:电话: 组员: 职责:负责营救、转移事故中的受伤人员,清点事故在场人员数,核实人员受伤情况。 5.治安维护组 组长:XXX 电话: 组员:XXX XXX 职责:维护事故发生后的厂区治安,有计划、有步骤地疏散人员,控制事故区域人员车辆的进出。 6.救援运输组 组长:XXX 电话: 组员:XXX 职责:负责事故中伤员的运输,负责应急救援器材、设备的运输。

XX医院各类应急预案汇编

X X医院各类应急预案 汇编 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

第一部分、XXXX突发重大事件应急处置工作方案 为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理,保证集团内各医院正常医疗工作秩序,特制订本工作方案。 一、工作原则 1.预防为主,常备不懈。 2.统一领导,分级负责。

3.以人为本,快速反应。 4.科学处置,协调合作。 二、领导机构 集团成立突发重大事件应急管理委员会,下设医疗救护领导小组,后勤保障领导小组,信息保障领导小组,安全保障领导小组。 (一)突发重大事件应急管理委员会(以下简称“应急管委会”) 主任:XXX 常务副主任:XXX 委员:XXX 应急管委会工作职责: 1.监督落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。 2.一旦发生突发事件,据其影响,决定是否启动应急预案。 3.及时、有效开展监测、分析和决策工作,必要时请求外力支援。 4.指定新闻发言人,按照有关规定作好信息发布、传递工作。 5.在突发事件的应急处理过程中,对做出贡献的人员,给予表彰和奖励。对不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者,按照国家法律法规和集团有关规定处理。 (二)应急管委会下设四个领导小组 1.医疗救护领导小组 组长:XXX 副组长:XXX 组员:XXX 2.后勤保障领导小组 组长:XXX 副组长:XXX 组员:XXX 3.信息保障领导小组 组长:XXX 副组长:XXX 组员:XXX

4.安全保障领导小组 组长:XXX 副组长:XXX 组员:XXX 各领导小组职责: (1)接到突发事件报告时,迅速组织核实具体情况后向应急管委会汇报并提出是否启动相关应急预案的建议; (2)接到应急管委会指令后,迅速组织启动应急预案并及时向应急管委会汇报; (3)监督、指导应急工作的开展,必要时提供人力、物资、设备等有效支持; (4)总结应急处置工作的实施情况和所取得效果并向应急管委会汇报。 三、应急处置流程 一旦发生突发事件,当事人按照事件性质上报相关领导小组,由相关领导小组组织核实具体情况后上报应急管委会并提出是否启动相应应急预案建议,由应急管委会决定是否启动应急预案,如无须启动应急预案,直接安排相关人员落实;如需启动应急预案,相关领导小组迅速介入,组织实施相应应急预案,必要时可请其他小组协助。

项目风险预测与防范-事故应急预案

项目风险预测与防范,事故应急预案我公司在公路方面的丰富施工经验,结合本项目的实际情况,并依据我公司计划参建该项目的投入实力,我公司制定了相应的风险预测和防范措施,建立以风险部门和风险经理为主体的监督机制,以目标管理作为手段,动态控制,并建立健全了施工应急预案保证体系。 1 风险预测与防范 1.1 项目风险预测 工程项目的立项、分析和实施的全过程都存在不能预先确定的内部和外部的干扰因素,这种干扰因素称为项目风险,风险是随机的。对我们而言,重要的风险因素主要有:劳力、设备和材料的取得;劳力和设备的生产率;不合格的材料;劳工纠纷;安全;通货膨胀(总价合同);承包商的工作能力;变更指令的谈判;工程质量;合同延误;财务控制能力;工程实际数量。通过对各个施工过程、潜在风险因素和有关细节进行科学的管理和控制,将降低风险带来的损失,提高盈利能力和资本效率。 1.2项目风险防范 1. 企业制度保障,建立风险控制秩序 管理制度和组织形式的合理性是风险控制的基础,建立灵活务实的制度和组织形式。在公司的组织形式和管理制度上进行适合本企业的创新,以提高公司的活力;同时,建立明晰和井然的工作秩序,使决策得以顺利、有效地实施。适用的组织形式应以矩阵式项目经理制为主体,设立相应的风险管理部门,但管理跨度和管理层次不宜太多,应与公司发展规模相适应。 2. 建立以风险部门和风险经理为主体的监督机制 建立风险部门,并设立风险经理。其作用是对项目的潜在风险进行分析、控制和监督,并制定相应的对策方案,为决策者提供决策依据。围绕整个公司把握建筑市场脉搏进行阶段性管理。阶段性风险管理是针对项目的前期经营招标、中期实施、后期总结和处理三个阶段进行的有效控制和根据相应风险决策而实行的动态前瞻式管理。 3. 明确风险责任主体,加强目标管理 风险管理的关键点,在于确立风险责任主体及相关的责任、权利和义务。有了明确的责任、权利和义务,工作的广度、宽度和深度就一目了然,易于监督和

最新职业卫生应急预案

职 业 危 害 应 急 救 援 预 案 二零一四年十一月

职业危害应急救援预案 为了积极应对可能发生的职业危害事故,及时组织和协调各方面救援力量,预防和减少可能发生的职业病危害事故,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》的规定,结合采石场实际,按照职业病危害事故应急救援原则,特制定本预案。 一、适用范围 本应急预案适用于全场在生产过程中发生的气体中毒、高温中暑、粉尘、噪声、冻伤等职业病危害事故的应急救援行动。 二、应急组织机构 1、指挥领导小组 组长:电话: 副组长:电话: 成员:电话: 电话: 电话: 电话: 职责: (1)组织制定职业病危害事故应急救援预案; (2)指挥、协调整体应急反应行动; (3)与上级主管部门及有关组织机构进行联络。 2、应急救援行动组 组长:电话: 电话: 成员:办公室、爆破组职责: (1)一旦发生事故,小组成员必须第一时间赶往事故

现场,听从职业病危害事故应急救援领导小组指挥; (2)在保证自身安全的前提下,及时抢救人员,避免事故扩大化,减少事故损失。 3、应急医疗救护组 组长:电话: 成员:生产组 职责:负责救治、转移事故中的受伤人员,清点事故在场人员数,核实人员受伤情况。 4、救援运输与治安维护组 组长:电话: 成员:运输队 职责:负责保证事故发生期间的交通秩序,保证事故发生地及周边地区的交通畅通,为抢险车辆及救护车辆提供便利条件;负责事故区域的警戒和交通管制、有关人员的紧急疏散撤离及事故中伤员、应急救援器材、设备的运输畅通。 5、通讯联络及后勤保障组 组长:电话: 成员:后勤 职责:负责保证领导小组与各应急小组间信息的及时准确传达,负责物资保障、给养、各类物资供应及后勤工作。 三、应急救援程序 事故报告—应急救援现场自救互救—封闭现场—对外联络—联合救护—事故分析责任落实 1、现场急救互救:各岗位工作人员均应掌握心肺复苏及外伤急救包扎技术,一旦发生事故,便于现场急救互救,并及时对外联系,争取应急救援; 2、建立应急救援联络通讯系统:各岗位人员要熟知职

介入室制度及流程

目录 1. DSA室管理制度 2. DSA一次性器材管理制度 3. DSA消毒隔离制度 4. DSA放射安全防护规章制度 5. DSA设备使用制度和维修保养制度 6. DSA医疗废物管理制度 7. DSA介入诊疗护理工作制度 8. DSA导管室护士职责 9. DSA室岗位职责 10. 护理安全管理制度 11. 大型医疗设备故障应急预案 12. 电除颤护理常规操作流程 13. 心肺复苏急救流程 14. 医疗废弃物处理流程 15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程 16.设备故障应急流程 17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程 18. 射频消融术护理配合流程 19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程 20 .起搏器植入术护理配合流程

DSA室管理制度 1、严格执行各项规章制度和操作规程 2、DSA须由专业技术人员操作,必须按操作程序进行操作。 3、技术操作参数,如造影程序,对比剂的总量,每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。 4、DSA机未经操作人员许可,其他人员不得随意操作。 5、DSA机每周保养一次,做到干净,清洁,卫生。 6、在导管室工作的工作人员,均须严格遵守无菌操作原则。保持室内肃静和整洁。 7、进入导管室见习,参观人员,须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。 8、入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。

一次性器材管理制度 1、DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购,使用科室不得自行购入。 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品,必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品;进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。 3、每次购置,采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。 4、医院保管部门专人负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号,供需双方经办人姓名等。 5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20CM,距墙壁≥5CM,距天花板≥50CM,不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。 6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净,专人负责领取、验收、登记。

xx医院突发事件应急预案

XX医院突发事件应急预案 前言: 应急预案是指医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)方案。为使医院、各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序,在事件发生后能快速果断处置,把危害降到最低程度,保证医院工作正常运行,特根据医院当前实际情况,制定部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习,务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。 一、总则 1、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》、《药品管理办法》、《医疗事故处理条例》、《医疗废弃物管理条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》以及浙江省相关文件、条例等的精神制定本预案。 2、突发事件是指: (1)突发公共卫生事件即:突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 (2)突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。 2、适用范围 本预案适用于医院内突发事件的应急抢救处置工作。 3、应急预案体系 应急预案体系包括综合应急预案,自然灾害、事故灾害、公共卫生、社 会安全事件等专项应急预案和现场处置方案。 (1)综合应急预案:规定医院应急组织机构和职责、应急相应原则、应急管理程序等内容。

(2)专项应急预案:主要是根据医院的特点,为应对几种类型事故,编制各专项事故应急预案 (3)现场处置方案:是针对具体的部位、设备设施、事件及灾害所制定的应急处置措施。 4、应急工作原则 医院应急抢救工作在预防为主的前提下,遵循保护人员安全优先,贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援的原则。 二、危险性分析 1、人员相对密集 医院为开放式经营管理,具有人员密集、流动性大的特点,一旦发生重大医疗安全事故或大面积停电,重大疫情、传染病感染等,容易导致人员拥挤、发生安全事故。 2、各种设备、设施 医院通常配有配电室、电脑机房、气泵室、药房等重点设备设施,若一旦停电、设备发生故障,导致设备停机等事故,有可能危害就医人员人身安全。若重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡,造成巨大的经济损失及不良的社会影响。 3、危险化学品存放地点 这些危险化学品在使用、保管、贮存任何一个环节发生问题均会造成严 重后果。 4、低温、高压(气体、液体)使用、存放地点 相应科室负责保管。 三、组织机构及职责 1、应急组织体系

项目风险预测与防范-事故应急预案

八、项目风险预测与防范、事故应急预案 (一)、项目风险预测与防范 1、项目实施工过程中存在的风险 (1)质量与安全风险 质量与安全是施工企业永恒的生命线,也是工程项目重要的管理内容,一旦发生质量与安全事故,不仅给伤者本人及家庭造成巨大的痛苦,同时也将给企业带来相应的经济损失。轻则罚款、通报批评,重则停止市场活动,降级甚至吊销执照,直接关系到企业的生死存亡。 (2)项目施工管理风险 总包项目施工过程中有时由于工程工期较紧,分项工艺较多,工序较繁杂技术难度及要求高,管理上难免顾此失彼而造成风险。 (3)项目经理作为对施工项目全面负责人,其素质、能力往往是项目目标实现的关键所在。如果项目经理的管理与指挥组织能力不足或缺乏职业道德,那么项目的顺利实施及赢利就可能会大打折扣,从而给项目管理带来风险。 (4)材料价格风险 建设工程项目成本的60%—70%以上都是材料成本,任何一种主要材料的大幅波动都会给项目带来巨大的影响。 2、项目竣工阶段存在的风险 施工项目竣工后,如不能及时办理工程竣工验收、编制工程竣工决算,即可能造成项目财务结算滞后,不能及时收回工程结算尾款, 增加项目的资金负担。同时又延长了工程保修时间,增加工程保修费用,从而使项目成本增大,也会带来相应的风险。 3、工程施工项目风险的防范策略 工程施工项目风险防范的前提是树立合同意识、风险意识和索赔意识。在具体的防范控制中有以下几个策略: (1)风险回避策略 为预防项目立项阶段所面临的业主风险,在投标报价前,认真分析业主所在国的政治、经济状况,业主的工程款落实情况和支付信誉;在编标报价阶段,熟悉招标文件,做好现场勘查,

医院各类突发事件应急预案67229

患者发生消化道大出血的应急预案 1、发生大出血时,病人绝对卧床休息,头偏向一侧。 2、立即通知医生,配合抢救。 3、迅速建立静脉通道,准确的实施输血,输液及各种止血治疗。 4、及时清除血迹,污物,必要时用高压吸引器清除气道内的分泌物。 给予吸氧。 5、做好心理护理,关心、安慰病人,及时清除血迹、污物。 6、严密监测病人的心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。 7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质及量,判断病人的出血情况及并发症的发生。 8、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管后的观察护理。 9、遵医嘱进行冰盐水洗胃,生理盐水维持在40c,一次灌注250ml,然后抽出,反复多次,直至抽出液清澈为止。 10、对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,30分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少频率度,直至出血停止。

患者使用化疗药物发生外渗应急预案 反复化疗的癌症患者,其静脉通道变脆且环流差。因此施行确实的预防措施,防止抗癌药物外漏是必要的。但即使实行万全的预防措施也有可能产生血管外漏,如果不慎出现化疗药物外漏,护士应做到: 1、立即停止化疗药物的注入,可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头。 2、向皮下注入解毒剂,常用的解毒剂有:2.6%硫代硫酸钠或生理盐水。再用0.5%普鲁卡因局部封闭,即可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止疼的作用。 3、用冰袋局部冷敷6—12小时,以便血管收缩,减少药液向周围扩散。 4、避免患者局部受压,外涂湿润烧伤膏或如意全黄散外敷,对于肿胀严重的也可以与5%硫酸镁湿敷交替使用。

项目风险预测与防范,事故应急预案

10 项目风险预测与防范,事故应急预案 参考我公司在公路桥梁方面的丰富施工经验,结合本项目的实际情况,并依据我公司计划参建该项目的投入实力,我公司制定了相应的风险预测和防范措施,建立以风险部门和风险经理为主体的监督机制,以目标管理作为手段,动态控制,并建立健全了施工应急预案保证体系。 10.1 风险预测与防范 10.1.1 项目风险预测工程项目的立项、分析和实施的全过程都存在不能预先确定的内部和外部 的 干扰因素,这种干扰因素称为项目风险,风险是随机的。对我们而言,重要的风险因素主要有:劳力、设备和材料的取得;劳力和设备的生产率;不合格的材料;劳工纠纷;安全;通货膨胀(总价合同);承包商的工作能力;变更指令的谈判;工程质量;合同延误;财务控制能力;工程实际数量。通过对各个施工过程、潜在风险因素和有关细节进行科学的管理和控制,将降低风险带来的损失,提高盈利能力和资本效率。 10.1.2 项目风险防范 1.企业制度保障,建立风险控制秩序管理制度和组织形式的合理性是风险控制的基础,建立灵活务实的制度和组织形式。在公司的组织形式和管理制度上进行适合本企业的创新,以提高公司的活力;同时,建立明晰和井然的工作秩序,使决策得以顺利、有效地实施。适用的组织形式应以矩阵式项目经理制为主体,设立相应的风险管理部门,但管理跨度和管理层次不宜太多,应与公司发展规模相适应。 2.建立以风险部门和风险经理为主体的监督机制 建立风险部门,并设立风险经理。其作用是对项目的潜在风险进行分析、控制和监督,并制定相应的对策方案,为决策者提供决策依据。围绕整个公司把握建筑市场脉搏进行阶段性管理。阶段性风险管理是针对项目的前期经营招标、中期实施、后期总结和处理三个阶段进行的有效控制和根据相应风险决策而实行的动态前瞻式管理。 3.明确风险责任主体,加强目标管理 风险管理的关键点,在于确立风险责任主体及相关的责任、权利和义务。有了明确的责任、权利和义务,工作的广度、宽度和深度就一目了然,易于监督和管理。首先,定岗、定责,即确定岗位的数量及相应的任务和责任,但岗位和责任的确定又是灵活的,根据工程项目的进展或需要相应的变化。其次,进行目标管理。根据前面确定的责任、权利和义务,列出规范化表格,同时对应进行计划工作,使责任人明确工作的内容、性质、方法、期限、应变策略、检查人

介入诊疗应急预案汇编

介入诊疗应急预案汇编 一、血压升高应急预案 【抢救流程】严密监测患者血压等生命体征→给予患者心理安慰,消除其紧张情绪,必要时予镇静→尽可能排除引起患者血压升高的因素(焦虑、紧张等)→血压仍持续很高,遵医嘱给予相应降压药(如卡托普利、心痛定、亚宁定等) 【应急预案】 1.密监测患者血压等生命体征; 2.给予患者心理安慰,消除其紧张情绪,必要时遵医嘱给予镇静剂如地西泮等; 3.告知患者手术前一晚保证休息,术前排空大小便,尽可能排除术中引起患者血压升高的因素; 4.血压仍持续很高,遵医嘱给予相应口服降压药如硝苯地平片,卡托普利等;或静脉给予乌拉地尔等药物控制血压。 二、血压下降应急预案 【抢救流程】严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况→因禁食禁饮引起的血压下降,术中可给予持续氧气吸入,多巴胺泵入→行球囊扩张或支架置入术前预先准备抢救药品(阿托品、多巴胺、肾上腺素等) 【应急预案】 1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况; 2.做好术前宣教,行颈动脉支架术患者术前一天停服降压药; 3.因禁食禁饮引起的血压下降,术中可给予持续氧气吸入; 4.行球囊扩张或支架置入术前预先准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物,依据心率和血压自行恢复情况,遵医嘱决定是否使用升压药物治疗,并密切监测血压变化。 三、躁动应急预案

【抢救流程】与病人交流分散其注意力,缓解患者紧张不安的情绪→患者有意识障碍者,必要时可给予适当约束→密切观察患者神志及生命体征变化→躁动仍影响操作的进行,可遵医嘱给予镇静安眠类药物(如安定等) 【应急预案】 1.给予心理安抚,与病人交流分散其注意力,缓解患者紧张不安的情绪; 2.患者本身可能有意识障碍者,经过家属同意必要时可给予适当约束; 3.密切观察患者神志及生命体征变化; 4.若躁动仍影响操作的进行,可遵医嘱给予镇静安眠类药物如地西泮、咪达唑仑等。 四、心率减慢应急预案 【抢救流程】严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况→对既往有严重心动过缓史的高危患者,加强观察→术中可嘱患者用力咳嗽→行球囊扩张或支架置入术前预先,准备好抢救药品及器材(如阿托品、多巴胺、肾上腺素等) 【应急预案】 1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况; 2.对既往有严重心动过缓史的高危患者,加强观察; 3.术中可嘱患者用力咳嗽(咳嗽可刺激颈动脉窦压力感受器,使心率加快) ; 4.行球囊扩张或支架置入术前预先,准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物,依据心率和血压自行恢复情况,遵医嘱决定是否使用药物治疗,同时备好除颤器。 五、血管痉挛应急预案 【抢救流程】术中严密监测血压和心率,以及患者神经功能情况→给予吸氧,对精神紧张、躁动患者遵医嘱给予神经安定药物 →术中预先备好罂粟碱等扩血管药物→当确定发生血管痉挛,暂缓手术,遵医嘱给予解痉药物 【应急预案】 1.术中严密监测血压和心率,以及患者神经功能,有无握力下降,肢体功能下降以及头痛等不适情况; 2.给予吸氧,对精神紧张、躁动患者遵医嘱给予神经安定药物;

医院各种应急预案

xxx医院 应 急 预 案 汇 编

前言 应急预案是指医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)方案。为使医院、各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序,在事件发生后能快速果断处置,把危害降到最低程度,保证各医院工作正常运行。特将以往的各项应急预案加以整理归纳、修订,同时根据医院当前实际情况,重新制定了部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习,务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。 2018年8月

xxx医院应急预案汇编目录 1、突发重大事件应急处置工作方案…………………………………………… 2、突发公共卫生事件应急预案……………………………………………………….. 3、群体性食物中毒救治应急预案……………………………………………………….. 4、医院院内紧急意外事件应急预案……………………………………………………….. 5、超声科危重患者抢救应急预案……………………………………………………….. 6、影像科危重患者救治预案……………………………………………………….. 7、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序…………………………………… 8、精神异常患者应急预案………………………………………………………… 9、危重病人外出检查预案………………………………………………………… 10、病人在运送过程中意外防范预案…………………………………… 11、药物引起过敏性休克的应急预案及程序、过敏反应应急预案……… 12、门诊突发紧急意外事件处理预案…………………………………… 13、急危重症患者处理应急预案…………………………………… 14、影响医院秩序事件应急处理预案…………………………………… 15、医疗外突发重大事件处置应急预案…………………………………… 16、急救、生命支持医学装备应急预案………………………………… 17、吸氧过程中吸氧装置出现故障的应急预案及程序……………… 18、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序…………

环境风险事故应急预案风险事故防范应急措施

环境风险事故应急预案风险事故防范应急措施 集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

环境风险事故应急预案风险事故防范应急措施第一章总则 1.1编制目的 为有效预防、及时控制和消除原神高速公路建设项目突发环境事件的危害,规范各类突发环境事件的应急处置工作,维护社会稳定,保障公众健康和环境安全,根据相关法律法规,结合我标段实际,特制定本预案。 1.2指导思想 以落实科学发展观,建立和谐可持续发展的高速公路建设项目为目标,防范环境突发事故的破坏,建立以预防为主,应急为辅的环境应急系统,力争将环境破坏事故的损失降低到最小范围。 1.3工作原则 1.3.1统一领导。依法加强项目部的环境综合管理能力,建立相对统一、快速有序的环境污染事故应急指挥系统,组织协调各部门,保障对突发性污染事故快速反应和应急处置时的资源配置。

1.3.2分级负责。根据一般、较大、重大、特大污染事故的严重性、可控性、所需动用的资源、影响范围等因素,分级设定和启动应急预案,明确责任人及其指挥权限。充分发挥各级政府在突发性环境污染事故应急处置中的作用,形成上下联动的应急处置体系,减轻或减少污染事故对环境的危害和造成的损失。 1.3.3突出重点。确定污染事故防范的重点区域、重点行业、重点单位,建立应急处置信息系统,加强日常监督管理和重点指导。 1.3.4平战结合。贯彻预防为主、常备不懈的思想,落实人员,配置装备,储备技术,明确程序;建立环境应急监测系统,一旦发生污染事故,能迅速进入应急状态,快速判断污染物种类、浓度、污染范围及可能造成的危害,妥善处理污染事故。 1.3.5就近应急。突发性污染事故的应急处置应贯彻就近应急处置的原则,防止因推诿扯皮而贻误时机。 1.3.6防治结合。构筑全标段污染事故防范体系,切实贯彻“预防为主”的方针,逐步建立环境污染事故防范的长效机制,最大限度减少污染事故的发生。

职业卫生应急预案

XX矿山公司矿山 职 业 病 危 害 事 故 救 援 应 急 预 案

XX 矿山职业病危害事故救援应急预案 一、指导思想 为认真贯彻落实《劳动法》、《职业病防治法》的要求,防止突发性重大职业病危害事故发生,并能在职业病危害事故发生后有效控制和处理,根据上级职业卫生主管部门的要求和本公司实际情况,本着“反应迅速、处理得当”的原则,制定本公司的应急救援预案。 二、职业病危害的目标分布 根据本公司各施工岗位存在的粉尘、噪声及有毒有害气体危险性质以及可能引起职业病危害事故的特点,确定平巷内施工为职业病危害事故应急救援目标。 职业病危害事故级别:一般职业病危害事故重大职业病危害事故三、职业病危害应急救援指挥机构及职责分工 公司职业病危害事故应急救援指挥部办公室设在矿部。发生重大职业病危害事故时,若总指挥不在公司,由副总指挥全权负责应急救援工作。 1、职责 指挥领导小组:

a、组织制定公司职业病危害事故应急救援预案; b、组建职业病危害事故应急救援队伍,并组织演练; c、检查督促做好重大职业病危害事故的预防措施和职业病危害 事故应急救援的物资、器械、防护用品等各项准备工作。 指挥部: a、发生职业病危害事故时,由指挥部发布和解除职业病应急救 援命令、信号 b、组织指挥职业病危害事故应急救援队伍,实施救援行动; c、及时向上级部门汇报职业病危害事故处理情况,并向友邻单 位通报危害事故情况。必要时向有关单位发出救援请求; d、组织职业病危害事故调查及善后处理,总结应急救援工作的 经验教训。 2、指挥部人员分工 总指挥:负责组织指挥全公司的职业病危害事故应急救援工作; 副总指挥:协调总指挥,负责应急救援的具体指挥工作。 指挥部成员:矿山各部门领导及各施工队负责人

介入导管室应急预案及处理流程

介入导管室应急预案及处理流程 一、突发急危重症患者抢救处理的应急预案 (一)应急预案 1.急危重症患者进入导管室,护士要了解患者的病情,注意观察患者的神志、皮肤、口唇颜色、肢体温度及生命体征等情况。 2.导管室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。对特殊器械及抢救仪器应常规准备,同时备有足量抢救物品及药品,以保证突发抢救时的应用。 3.各类抢救物品、药品、仪器固定放置并保持性能良好,严格交接,以备应急时使用。 4.立即吸氧,开放两条以上套管针静脉通道,保持呼吸道通畅,密切监测患者的生命体征变化,全体医护人员均应熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的使用方法,严格执行各项操作规程和急救规程。 5.工作人员要有高度的责任心和应急能力,所有相关人员应全力以赴投入急危重症患者的抢救工作。 6.根据患者的病情,合理安排抢救人员,由科主任统一指挥。导管室护士密切配合手术医师进行抢救,做好患者的心理护理,使之配合治疗。 7.做好医疗记录,各班分工负责,忙而不乱,及时报告协调。 (二)、处理流程

二、导管室患者心搏呼吸骤停的应急预案 (一)应急预案 1.导管室医务人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项,急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达100 %,保证应急时使用。 2.患者进入导管室,在手术开始前或手术中发生心搏呼吸骤停时医护人员,迅速判断患者神志、大动脉搏动、呼吸等情况,立即行心肺复苏,保持呼吸道通畅,吸氧4~5L/min,胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用心肺复苏抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 3.密切观察患者的生命体征恢复情况,必要时行电除颤和心脏临时起搏,必要时使用冰帽保护脑细胞,记录出入量,预防感染。 4.参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,药物严格核对,保留抢救药物的安瓿。 5.医护人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察患者的病情,做到准确地记录抢救过程。 (二)处理流程

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