银质针手术记录

银质针手术记录

姓名：性别：年龄：科别：床号:

手术时间：

术前诊断：

手术起始时间：

术中诊断：

手术结束时间：

手术名称：微创神经介入镇痛+银质针软组织导热治疗手术

手术共计时间：

02时20分

手术切口：1

手术医师：助手：

麻醉方式：局麻+强化

麻醉医师：

手术经过：

患者入中心手术室，行多参数生理监测，建立静脉通路。患者俯卧位，颈肩背部

常规消毒铺巾。超声透视患者双侧肩胛内侧缘间疼痛区域，可见深筋膜间断多个低回

声结节，筋膜回声不连续。于疼痛区域在超声引导下以专用银质针穿刺，穿刺位置为

该疼痛区域压痛明显点，银质针相互间距1cm，深度为穿透深筋膜抵触骨质后稍退针，覆盖所有疼痛区域，共穿刺21针。采用银质针导热巡检仪治疗，参数为80摄氏度，20min 。拔针。

术毕检查纱布和手术器械无误，以无菌敷料覆盖穿刺口，送患者回病房。

术后患者一般情况良好。

失血量：2ml

输血量：

引流及规格：

术中病理所见：

标本去向及时间

手术者签名：

针式打印机故障排除范例

1600KⅢ等打印机故障实例[木头维修摘录]Post By：2003-10-2 21:36:00 (本贴正在修复中...................) EPSON-1600KⅢ打印机小故障及排除(不柝卸机壳及主板,可在现场排除的故障) 1.1600KⅢ机打印蜡纸不清楚急救: 排除方法: 去掉色带打印或改为"厚纸状态"打印(打印头调节把手放"2--3"挡或拔下"厚纸/薄纸"探测器扦头(与CN13相连的)即为厚纸状态---加大KⅢ机打印头出针力度方法与此相同)！ 2.1600KⅢ机打印纸进纸不到位,微调也调上不来急救: 排除方法: 去掉色带挡片打印(应急)或更换新片！ 3.1600KⅢ机打印时缺针共3--5根(头,头缆,主板都是好的): 排除方法: 挡片故障,纠正挡片按装位置不正常状态！ 4.开机指示灯全亮后,打印头移动正常,指示灯显示正常: 故障现象:)！ (a).胶辊转动(空走纸)达3秒钟后,停转;)！ (b).装单页纸时胶辊稍一转动即停,不再进纸;连续纸时不能自动进纸; )！ (c).打印头向左稍移动即停,随后发三声鸣叫....！ 排除方法:！ 打印头前塑料导纸架左侧的那个"纸宽探测器":开机时发现有纸,排纸3秒后仍有纸而进入故障状态或开机时虽未发现有纸,但胶辊一转动即发现有纸--清洗打印头前塑料导纸架(两面都要洗干净)不用试探！ 5.开机正常,装入单页纸时,胶辊旋转进纸约12行后,暂停灯,缺纸灯亮,头发三短声鸣叫,片刻后重复上述过程(胶辊下仍有纸时): 排除方法: 打印头前导纸架左侧的那个”纸宽探测器”未检测到有纸故障--清

扫打印头前塑料导纸架(两面都要洗干净)不用试探！ 6.装入单页纸时,胶辊旋转,但纸不进到胶辊下面去故障: 排除方法: 卸下胶辊,用酒精+棉纺手套擦拭光滑部分,使其恢复磨擦功能,并清洗小胶轮！ 7.开始打印前,纸前进约1公分,用测试器打印无此现象: 原因: 主机软件故障,打印机OK！ 8.今购到KⅢ新头一个,放"2"挡打印时拉挂色带严重,测线圈电阻为29Ω,后改为"4"挡打印,正常 9.打印头连续断针和烧断线圈17#或21#:故障原因是头缆线通机壳地所致！ 10.不能自动进纸: a.把手(过纸控制杆)未放在"单页纸"时,放入单页纸不会自动进纸; b.把手在"连续纸"位置时,而CN12仍然为"单页纸"状态,此时连续纸不会自动进纸,而放入单页纸仍能自动进纸; c.把手在最前面挡位时,按"进纸/退纸"键将无走纸动作！ d.93C46芯片参数改变时也不能自动进纸:可用按住"字体"+"切纸/纸槽"键开机的办法,恢复出厂设置"! 11.联机打印第一页正常，打印第二页时到某固定位置停止打印！ 原因：很明显是电脑故障！不要在打印机上瞎忙碌！！ 12.打印机联机正常,不显示"缺纸",但电脑打印时却提示"打印机缺纸"----200 3.10.23 原因:打印机后面与主机联接的信号线扦斜了. 13.打印机联机测试页打印中,出现大字"脱开"现象的原因是打印机"自动换行"功能为ON 状态！ 14. 打印机用测试器时,打印完第5针后自动把纸走出纸槽,不再打印(重复多次). 排除:按”字体”+"切纸/纸槽”键开机 15.打印时,头右边色带松驰掉落,向后板"纸厚”把手无效, 故障原因: 打印头挡片变态,阻挡色带卷入盒中. 17.用调整程序解决LQ－1600KⅢ不进纸的问题:

银质针

密集银质针治疗上肢麻痛226例 李国栋 山东莱阳市国栋诊所265200 摘要目的：观察肩胛骨周围软组织损害与上肢麻痛症状之间的关系，验证软组织外科学新理论。方法：对226例上肢麻痛的适应症患者肩胛骨周围软组织施行密集银质针治疗，然后观察疗效。结果：优72例，良119例，可22例，差13例。优良率84.5%。结论：肩胛骨周围软组织损害可引起上肢麻痛为主的症状，临床表现与传统认识的颈椎病基本一样且占很大比例。密集银质针治疗肩胛骨周围软组织对此类病例有满意疗效。证明了软组织外科学新理论的正确性。 临床上经常遇到一些患者，以上肢麻痛为主要症状。此类患者多在中年以上，X线颈椎片多可见颈椎曲度变直、骨质增生等改变。因此，按传统理论经常被诊断为“颈椎病”。但在治疗时，许多传统的措施往往难以达到X线片上所见的骨质增生部位，而且疗效也多数不理想。即使有的效果满意，在症状缓解后再拍X线片检查，原来的骨质增生等改变并无明显变化。这是常见的临床现象。 通过学习《宣蛰人软组织外科学》以后，认识到这些所谓“颈椎病”的症状，多数由软组织损害引起，在肩胛骨周围往往有明显压痛点。因此，近几年对上述症状患者施行密集银质针治疗肩胛骨周围软组织，取得了理想的疗效，记录较详者226例。报告如下： 1. 临床资料 本组226例，男68例，女158例，年龄23~75岁，平均49岁。病程10天~3年，平均1.5年。均以上肢麻痛为主要症状，有的伴有轻度活动受限。上肢神经反射及肌力无异常。其中单侧194例，双侧32例。上臂为主者90例，前臂及手为主者78例，整个上肢及手均麻痛者58例，曾按颈椎

病治疗效果不理想者158例。本组226例全部拍颈椎X线片，其中167例见颈椎有骨质增生、曲度变直等表现。 2. 治疗方法 适应症：行上肢生理反射、病理反射、肌力检查、感觉分布检查，无明显异常。并行腋窝、肘关节、腕关节检查，无明显疾患。在肩胛骨周围行压痛点检查，有明显压痛点者，列为适应症。 治疗方法：按照《宣蜇人软组织外科学》所述的银质针治疗操作方法，再根据压痛点的分布，对患侧肩胛骨背面的冈下肌、大圆肌、小圆肌附着处以及肩胛盂下唇肱三头肌长头附着处、斜方肌的肩胛冈上缘、肩峰内缘、锁骨外段上缘、冈上肌的冈上窝等附着处。进行密集银质针针刺治疗。具体操作过程在此从略不做赘述。初次治疗1周后，症状减轻者再治疗1次，3次为1疗程，列入观察。1次或2次治疗后症状消失者，不做继续治疗，视为疗效优。1次治疗后症状不减者，患者多不愿继续治疗，视为疗效差。 3. 结果 自拟疗效评价标准。优：症状完全消失；良：症状明显减轻；可：症状减轻；差：症状无变化或加重。观察结果：优72例；良119例；可22例；差13例。优良率84.5% 4. 讨论 4.1 按照传统的骨科理论所述，认为上肢麻痛的症状，主要是由于颈椎发生骨质增生等所谓退行性变化，导致椎间孔变小，压迫脊神经根所致。但在实际治疗中，很少有疗法能够真正有效地单独作用于颈椎的增生部位和椎间孔。多数药物，主要作用还是消炎止痛、活血化瘀。多数手法，其作用部位还是颈部和肩部的软组织。而如果将针或其他的医疗器械直接刺到增生的椎体前缘或椎间孔，将是非常危险的。但是，为什么很多疗法都有一定的疗效？为什么许多疗法都有疗效满意的病例？为什么出现传导痛的区域往往与骨质增生部位的神经节段及神经走向不一致？为什么症状缓解后再拍颈椎X线片，却发现骨质增生并没有

针式打印机打印头维修方法

针式打印机打印头维修方法 尽管喷墨打印机与激光打印机已是目前非常流行的办公设备，但针式打印机仍在金融、商业等领域得到广泛的应用，这主要是由于针式打印机具有价格低、使用经济、技术成熟等优点，而且针式打印机还有一些专门用途，如打印多联票据等。当然它也有一个缺点那就是故障率较高，而其打印头的故障又占总故障率的70%左右，下面就为大家谈谈打印头故障的维修方法。 打印头故障主要有：打印头断针、打印针线圈烧坏、打印头与打印辊之间的间隙偏离及打印头电缆断线。 1．打印头断针 打印头断针是打印机最常见的故障，这种故障几乎占到总故障的一半。由于打印机的打印原理是由多根打印针击打色带形成的点阵组成一个字符／汉字。若打印头中有断针，就会出现打印的字符／汉字缺点少划。这里着重介绍几种机型的换针方法： (1)LQ-1600K/ LQ-1900K打印机 1)结构 LQ-1600K与LQ-1900K打印头均为双层针排列结构，针分长、短两种规格，各l 2根，长针长度为36mm，短针长为26mm。 2)排列 打印头24根针分奇偶双列，如图１所示。其中长针为：2，6，10，14，18，22，3，7，11，l 5，19，23；短针为：4，8，12，l 6，20，24，l，5，9，l 3

3)换针方法 首先用打印头故障测试程序检查出哪几号针出现故障，然后取下色带盒，翻开打印头锁定夹，从两边捏住打印头散热片(即外壳)，向上提起打印头可以看到连着两根柔性扁平电缆，拔去电缆便可拿出打印头。用酒精棉球擦洗打印头前面的墨污，查看一下是否有缺针情况。 若是断针，则需要进行换针。换针时要准备好工具，主要有镊子、刀片、金刚挫、钢尺、油石和打印头专用夹具(一种专门用于拆卸打印头散热片的工具)。用专用夹具退下散热片，可以看到好几层结构。 将头部朝下，松开定位爪，取下最上面的后铜盖，便可以看到环形分布的12根长针，从测试结果区分出断针是长针还是短针，然后数出所断长针的位置，用镊子取出放在一边；如果还有短针断针，则继续取出所有长针，再用刀片沿中间的黄色铜垫片下方分开，露出12根短针，用同样方法取出断针。继而取下一根好针(取长针或短针视所换断针而定)，用钢尺精确测量该针的长度，将新针按所量的尺寸，用金钢挫磨好(注意将针的头部毛刺磨去)后，再从原位置插入，换好后用手指轻压12根针的尾部，使针头从前面探出，此时，应看到1号针和24号针位有针露出，而且各列针与针之间应间隔一孔，若有位置插错，必须重新调整。同时，当手指放开后各针都能立即收针，保证各针出针畅通。 只有在确认短针全部到位后，才可以安装长针。在合上铜座之前还要使每针的定位销入槽，将长针层定位孔合上，检查没有缝隙便可安装长针了。长针只须照着对应孔位置插下去，长针自尾部到探出头，要经过几道导向槽，最上边的槽孔是很容易穿下去的。第二道孔稍微难一些，只要穿过去，针就能顺势而下，很容易到达所在位置。用拇指压住衔铁，针应露出1mm，表示换上去的针是好的。全部插好后，压上后铜盖，应无缝隙，装好三脚定位爪，套上散热片，即可上机打印测试。

服装厂断针管理规定

断针处理程序 1 缝纫机针、断针由专人管理,并做好断针记录表,日期/时间/针类/操作员签名/车针保管员签名,并把断针粘贴在记录表上。 2 缝纫车位断针后必须由齐全的断针向车针保管员调换新针，齐全的断针粘贴在《断针记录表》上，并按断针调换记录表要求登记。 3 断针头落地确实找不到时，车工,组长必须对缝制产品的断针部位处进行断针头检查，并由车间主管把该车位上所有货品拿去过验针器检验，确认断针头末遗留在产品上，并在断针调换表上作验针检查证明记录,要车间主管签名。 4 断针必须粘贴在〈断针调换记录表〉上由车针保管员保管。每周交车间主管审核〈断针调换表〉，正确后才能向仓库领取新针。平缝主管负有断针车位的分析责任，对断针的特异车位采取措施，使此车位达到正常。 利器断针管理办法 一、员工使用的利器均应按车间规定用绳子扎好或放在指定的器具中，不允许随便乱放， 以免利器扎伤人和产品或混入产品中，造成人员伤害和产品损坏。 二、利器用旧或损坏必须以旧换新。 三、员工在工作中遇到机器断针（横机、缝盘车等）必须将断针找出来，以断针换新针，并记录在册。 四、员工在人工找不到断针的情况下，可通过验针机、吸针器等辅助设备帮助寻找，也包括对产品翻查等手段，在排除断针所造成的损失和影响后方可继续生产或将产品入库。 1．目的： 指引车工正确处理工作现场的断针和利器(包括针、剪、锥、大头针、刀、刀片)，以防止利器随货品送到客户手上的机会变化相对减少。 2．适应范围： 适应于包装、车缝、查验、整烫各部门。 3．职责： 3．1 收发：负责保存和分发车针，并做好断针记录； 3．2 包装部：负责对有断针衣服进行全检，对断针进行回收及记录。 4．操作规范: 4.1各车间必委任一名收发专负责保存和分发车针，所有车针必须贮存于有锁的容器内。任何员工，未得负责收发同意，不能自行取／换车针。如负责收发因事离开，可授权于车缝组长或其它当职收发管理； 4.2每位车工只能保存一枚车针。若工作时须要更换，必须交回旧车针，回收车针必须将完整或破件部份贴在《断针回收和机针发放记录》上，注明日期和换针员工姓名； 4.3如特殊车位需用到２－３枚车针，车工必需在得到组长或车间主任在《物品领用记录册》上确认签名，负责管理车针的收发方可发放车针给该车工； 4.4若断针开数段，亦必须交回所有破件，若未能找出失去的部份，须立即呈报车间主任，并将有关缝件拿到包装部验针机检查，直至找出失去部份为止； 4.5包装部在对缝件进行验针，需将遗漏在衣物中的断针全部检出，对检出的断针用胶纸固定在《金属探测记录》中。 4.6所有利器，必须要用绳连在工作桌上，所有员工禁止持有未连绳的利器在车间走动．各车工不能私自存放任何利器于工作间（包括剪刀、锥、大头针、刀）。 4.7若部份利器不能用绳连结，车间须用《物品领用记录册》管制收发数量以确保利器不会

微针参考文档

让你彻底了解微针美塑 2009-06-30 华声健康网 随着这几年，医药美容大大兴起，微针美塑对很多人来说也不再陌生，有很多文章专题都在介绍微针美塑的相关内容，但是小编发现很多人并不知道微针美塑的起源背景是什么，就这就引发小编我要来大家介绍一下的兴趣，让你彻底地了解微针美塑的起源是怎么样。你是否准备好跟随小编的脚步，进入微针美塑的时空之行呢？ 微针美塑疗法系源自法国，由内科医生 Dr.Michel Pistor于1952年首先应用于临床治疗上的各项疾病，包括运动伤害（sports injury），关节酸痛及皮肤病变等；1987年法国卫生部（French Academy of Medicine）正式将微针美塑纳入合法的传统医学治疗项目之一。1988年意大利皮肤科医生发现将phosphatidylcholine，打入皮下，即有溶脂、消脂的效果，微针美塑疗法遂正式踏入美容回春的市场。美国于5年前率先引入Mesotherapy 作医学美容用途，旋即在当地掀起一股热潮，并获当地传媒的广泛报道，著名时事信息节目及杂志如20/20、48Hours ABCNEWS、.S.NEWS&Wolrd Report、Inside Edition、Elle、Vogue、People、Allure、Harpers Bazaar等都争相介绍这项革命性美容新科技。至今全世界包括欧洲、英国、中南美有超过15,000个医生参与受训并提供这种疗法。近二年在美、更加逐渐形成风潮,陆续成立各种美塑学会（American Society of Aesthetic Mesotherapy）（American Society of Aesthetic Lipodissolve）或诊所，以提供病人各种信息及服务。美塑疗法已在欧美、日本、韩国等地广泛使用。微针美塑既可用于延缓衰老、治疗皮肤疾病，也可用于减肥以及治疗脱发、秃顶等，相对应有美塑皮下营养紧肤术、美塑激光溶脂术、美塑毛囊营养生发术等。发展至今，目前广被应用的皮层导入项目包含去除眼袋、去除双下巴、去皱纹、丰唇、丰颊、隆鼻、局部塑身溶脂、改善橙皮蜂窝组织、治疗秃头、改善疤痕、治疗局部多汗症等。微针美塑疗法大约可分配成8个范围：消除橙皮组织、消除局部脂肪堆积、抗衰老、减轻体重、预防脱发、治疗青春痘、慢性痛症及干癣。 其实微针美塑疗法在国外称其为meso therapy疗法，因为英文mesodem为“中胚层”的意思（药效在中胚层术含发挥作用），而therapy在英文里为治疗、医疗的意思，所以国外的学者将其合并称为meso therapy即中胚层疗法。而近年来台湾、香港等地的医学美容专家将此种疗法引入到亚洲后，为了便于推广及普及，也更为了符合汉语言的习惯，故取meso的音译，“美塑”，有美容塑身之意。所以台湾的同行们将其称为“微针美塑疗法”。而香港的同行们取其减肥瘦身的功效，冠以“减肥枪”的称号。无论何种称谓，mesotherapy的发明确实是医学美容界的一个福音。

快速更换针式打印机的断针和线圈

快速更换针式打印机的断针和线圈 尽管打印机类型换代快，但从经济适用出发，人们仍然普遍乐于接受针式打印机的服务，但面对经常出现的断针、断线圈的情况，往往令人束手无策且维修起来不胜其烦。下面以EPSON LQ－1600K针式打印机为例介绍一种便捷快速的诊断和更换方法： 1.诊断 首先，应判断是断针还是断线圈。为此，小心地把打印头拆下来，仔细检查上面24根针是否完好。假如发现有缺针时可以根据^50030402a^1判断（图中字母为短针、数字为长针），通过对应的插针空孔就可知道缺少的是长针或是短针。如检查到24针都完好则可能断的是打印针驱动线圈。可用万用表1×100R挡测量打印头后面的信号连线插槽。其方法是：把打印头上印有“EPSON”的一侧面对胸口，可看到分两层排列的插槽（如^50030402b^2）。上层引脚连接的是长针线圈，有1～15个脚，6、7、8脚是公共端，测量时用一表笔接6、7、8的任一脚，另一表笔测6、7、8以外的任一脚，电阻都应为30欧姆左右。如发现其中任一脚有电阻为无穷大的现象，则断定该脚连接的线圈已断，需更换。而下层短针插槽则以7、8、9脚为公共端，测量方法同上。但要注意短针插槽则以7、8、9脚为公共端，测量方法同上。还要注意短针插槽15、16脚因连接一电容，测量时电阻值在10千欧以上是正常的。 2.拆开打印头 确定打印机是断针或断线圈后，必须拆开打印头修理。由于打印头外壳是用硅胶粘住的，用手是按不出打印头的。有个“土办法”可把打印头敲出来。先找三根粗一点的铁钉和一块小木板，再根据打印头外壳的宽度分3个角把铁钉钉在木板上，再把打印头放上去定好位；用一根木棒的一端顶住铜盖，一端用小铁锤轻轻敲击，将打印头抵出。注意在打印头快脱离时应停止敲击，用手按出打印头。再用一字形螺丝刀撬三角钢套，使打印头脱离，取下铜盖。如是断线，则依次取出长针和短针，再次检查断针情况，配好所需的针。 3.装针 因LQ－1600K打印机针分两层排列，装针时较为困难，且不易判断长短针的位置，可采用以下方法装针： 装短针，^50030402c^3所示的插针孔分外圈和内圈两圈，外圈椭圆形的是短针插孔；内圈圆形的是长针插孔。插入短针时按图3所示沿外圈1脚按顺时针依次插入1、3、5、7、9、11、2、4、6、8、10、12针，边插边倒转打印头检查出针孔是否每插入一根短针都相隔一个孔（出针应和图1对应）。如是则可放心依次插入。装长针时也以同样的方法按图3所示B脚的位置按顺时针沿内圈依次插入B、D、F、H、J、L、 A、C、E、G、I、K即可。 4.换线圈 用万用表1×100R挡，查出具体是哪一根线圈开路后，用烙铁和吸锡器把线圈两端的焊锡吸走；再用刀片小心切开粘住线圈的硅胶，取出线圈。然后换上好的线圈，焊好线圈引脚的锡即可。 5.调试 装好打印头后，装入一张A3尺寸纸并横放，然后同时按住打印机上的联机键和换行键打开打印机电源开始测试。仔细观察打出来的字符是否完整，如正常则表明打印头已修复

微针的概念及它的优缺点

微针的概念及它的在美容领域应用的优缺点 摘要近年来，随着人们生活水平的日益提高，消费者特别是广大女性消 费者对于美容的需求不断增长。在风靡的美容整形之余，中医美容方式受到更大的热捧。微针现在一再美容领域中得到广泛应用，本文简单介绍一下微针的观念分类及它在美容领域应用的优缺点。 关键词微针微针美塑 微针，即微小的针具，小针也。近几年被广泛应用于美容领域，对色斑、皱纹等损美性疾患有非常好的疗效。目前在美容界称之为微针美塑疗法。 微针美塑疗法系源自法国，由内科医生 Dr.Michel Pistor于1952年首先应用于临床治疗上的各项疾病，包括运动伤害（sports injury），关节酸痛及皮肤病变等；1987年法国卫生部（French Academy of Medicine）正式将微针美塑纳入合法的传统医学治疗项目之一。1988年意大利皮肤科医生发现将phosphatidylcholine，打入皮下，即有溶脂、消脂的效果，微针美塑疗法遂正式踏入美容回春的市场。美国于5年前率先引入Mesotherapy 作医学美容用途，旋即在当地掀起一股热潮，并获当地传媒的广泛报道，著名时事信息节目及杂志如20/20、48Hours ABCNEWS、.S.NEWS&Wolrd Report、Inside Edition、Elle、Vogue、People、Allure、Harpers Bazaar等都争相介绍这项革命性美容新科技。至今全世界包括欧洲、英国、中南美有超过15,000个医生参与受训并提供这种疗法。在国内也被广泛的应用于美容领域。 微针美容的原理 微针美容的原理是利用微针滚轮上许多微小的针头，刺激皮肤，在很短时间内微针可以做出超过几百万个微细管道，令活性成分有效渗入皮肤，配以祛皱、美白、修复、祛妊娠纹、祛疤痕等特效产品，从而达到减淡皱纹、治疗疤痕及妊娠纹、肌肤美白、减淡色斑、改善眼部皱纹、黑眼圈、收紧及提升面部皮肤组织等理想效果。同时微针刺激真皮层，通过皮肤的自愈能力，促进骨胶原增生，可使皮肤表皮层的厚度增生约百分之八，其效果可媲美激光及填充式的整形手术。 专业微针治疗 MF8 1.5mm×8Line 独有的医疗技术…… 使用1.5mm微针按摩棒穿透至真皮层，通过刺激皮肤的天然伤口愈合能力，诱发骨胶原自然增生。对于减退皱纹功效显著。亦可减退妊娠纹及一般疤痕等。使用范围：减淡皱纹，诱发骨胶原增生，治疗蜂窝组织、皮肤厚度问题，紧致及提升面部皮肤组织、提升身体及面部线条，治疗疤痕及妊娠纹等。 CIT8 0.5mm×8Line 独有的医疗技术…… 0.5mm微针于表皮层造出多个穿透细胞的微细管道，形成一个优质的养分输送系统。微针可使养分渗透至真皮层，除了美白功效外，更可舒缓眼部四周的幼纹等较薄的表皮层范围，效果持久可靠。使用范围:肌肤美白、减淡色斑、改善眼部皱纹、黑眼圈、眼袋、刺激骨胶原增生，收紧及提升面部皮肤组织。

密集型银质针疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察效果

密集型银质针疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察效果 发表时间：2014-06-10T14:39:58.543Z 来源：《中外健康文摘》2013年第51期供稿作者：张文良 [导读] 密集型银质针导热通过热效应能更快，更持久传到病变区，从而消除无菌性炎症，松解肌肉痉挛，改善局部血液循环，从而解除疼痛[3]。 张文良(内蒙古巴彦淖尔市临河区妇幼保健医院疼痛科 015000) 【摘要】目的观察银质针的二种不同部位导热方法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法膝骨性关节炎患者68例，随机分成A组和B 组。A组33例，B组35例。A组根据压痛点分布给予系统的银质针针刺腰、臀、髋、大腿根部、膝部；B组行单纯的膝髌下脂肪垫银质针针刺，每个部位针刺1次为一疗程，一般需要两个疗程。一个月后做疗效评定。结果 A组治愈28例（78％），好转11例（33％）；B组治愈3例（8％）好转7例（20％）两组治愈率比较差异有显著性意义（P＜0.01）A组临床总疗效优于B组（P＜0.05）。结论系统的银质针针刺治疗膝关节骨性关节炎能明显提高临床治愈率。 【关键词】密集型银质针骨性关节炎膝关节痛 【中图分类号】R245.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）51-0179-02 膝关节疼痛是骨科常见病，严重危害中老年人的健康，一般采用针灸、理疗，关节内注射臭氧、糖皮质激素、玻璃酸钠注射液，银质针膝膑下脂肪垫针刺导热治疗，治愈率低，远期效果不佳。笔者以软组织外科理论为指导，运用密集型银质针针刺治疗膝骨性关节炎，现在报告于下: 临床资料 1.1一般资料本组患者68例85个膝关节。随机分成两组；治疗组33例43个膝关节；病程最短3年，最长9年；年龄50—70岁，对照组35例，40个膝关节；男11例，女24例；病程最短4年，最长10年；年龄54—71岁。 1.2临床症状与体征 活动痛（包括上下楼痛、行走痛及下蹲痛68例，患膝肿胀，髌下脂肪垫压痛68例;腰（腰骶部、脊柱旁）臀（臀大肌、臀中肌）髋（髂翼外三肌包括臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌）;大腿根部（股内收肌附着处）压痛55例。患膝肿胀，浮髌试验阳性27例。X光片示68例均有不同程度骨质增生。实验室检查：风湿四项,血尿酸检查结果均为阴性。 治疗方法 治疗组：针对原发病灶腰臀髋膝系统银针治疗;对照组:单纯给予膝髌下脂肪垫银针针刺加热疗法。每个部位针刺一遍为一个疗程，一般需2个疗程。 操作方法: 患者仰卧位，膝关节屈曲90自然放松，膝后垫枕，于膑骨下1/2段髌尖粗面，髌尖边缘或髌尖下1cm处作针距1cm向上开口弧形进针点群，甲紫标记，常规皮肤消毒，以1%利多卡因皮内注射做直径0.5mm皮球后，选用4号银质针，针尖向髌尖粗面脂肪垫附着处为中心刺入，布针16枚。治疗组除膝脂肪垫外，针对腰骶部、髂翼外三肌或耻骨结节、耻骨上下支内收肌附着区压痛区，同样给予密集型银针直刺、斜刺或骨膜下刺，布针5～40枚不等。针尾置艾球，点燃艾球后，火热经针体向病变处传导，艾球燃尽针体变凉后起针，碘伏消毒针眼，让其暴露。间隔十天进行第二疗程。 结果 参照国家中医药管理局1995年颁布的《中医病疗诊断疗效拟定》 1、临床治愈膝痛消失、症状体征完全消失，能恢复原工作。 2、好转膝痛好转、腰部活动功能改善，症状体征部分消失或减轻。 3、无效症状体征无改善 统计学分析采用SPSS12.0软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验比较，计量资料采用t检验，p<0.05为有统计学意义。由上表统计分析系统的腰、臀、髋、膝诊疗组与单纯的髌下脂肪垫对照组临床治愈率有显著性差异（P＜0.01）疗效显著性差异（P＜0.01），总有效率差异有显著性意义（P＜0.05）。 表1 一疗程后两组疗效比较 讨论 宣氏软组织外科学理论中，关于膝髌下脂肪垫损害，在膝关节疼痛中重要性及其产生机制是指导我们正确认识膝关节疼痛病因病机的重要理论基础，它改变了传统的概念中，将骨组织变化和损伤作为致病因素的错误观念，而将疼痛产生因素归为原发性膝髌下脂肪垫损害和慢性腰、臀、髋部的继发性传导痛。[1]上述统计结果可以看出，仅仅针刺膝关节髌下脂肪垫疗效较差,大多数需要进行系统的腰、臂、髋、大腿根、膝部针刺才能消除症状。[2]通过一年随访，系统的腰臀，髋，大腿根针刺远期疗效稳定，治愈率高，复发率低。用密集型银针对腰、臀、髋、膝分区辩证治疗，改变了过去膝痛治膝单纯治疗膝髌下脂肪垫疗效极差局面。密集型银质针导热通过热效应能更快，更持久传到病变区，从而消除无菌性炎症，松解肌肉痉挛，改善局部血液循环，从而解除疼痛[3]。总之慢性膝骨性关节炎,治疗的同时必须把

微针滚轮疗法的治疗过程及特点

微针滚轮疗法的治疗过程及特点 微针滚轮疗法是利用微针滚轮上许多微小的针头，刺激皮肤，在很短时间内微针可以做出超过200，000个微细管道，令活性成分有效渗入皮肤，配以祛皱、美白、修复、祛疤痕等特效产品，从而达到减淡皱纹、治疗疤痕及妊娠纹、肌肤美白、减淡色斑、改善眼部皱纹、黑眼圈、收紧及提升面部皮肤组织等理想效果，其效果可媲美激光及填充式的整形手术。 一、基本概括 刺激皮肤，做出大量微细管道，令活性成分有效渗入皮肤。细微滚动针刺同时，还能刺激真皮层胶原蛋白及纤维母细胞的增生。此种微创是使用比30G细针还小的”微针”进行微刺动作，不仅”微创伤”愈合迅速，且不留疤痕。 换言之，直接将细胞生长肽基因活性成分及多重营养元素，经由非常细小的针孔予不同深度的肌肤细胞快速渗透。这些细小的微创并不会造成皮肤过大的伤口与负担，在修复时期，还能够活化细胞，促进胶原蛋白及弹性纤维增生，藉以填补凹洞、淡化痘疤色素。也能够让皮肤细胞透过微细管道直接吸收皮肤需要的基因活性成分，吸收效果接近百分之百，因此能针对个人需求给予不同的配方，确实由内而外地使新肌肤重生，彻底改善您的肤质。

微针滚轮是微针美容器材上的滚轮。微针美容器材的美容效果完全依赖于微针滚轮灵活性。 微针滚轮每根针的直径若0.07至0.2毫米，微针的纯度极高及非常坚硬，以日本优质医疗不锈钢制造。按摩棒高有192根细针，制法沿用德国工匠1896发明的铸造方法，使用摄氏零下六十度的冷冻技术制造出微针。 二、适应症状 1、减淡皱纹、诱发骨胶原增生、治疗蜂窝组织、皮肤厚度问题、治疗疤痕及妊娠纹； 2、肌肤美白、减淡色斑、改善眼部皱纹、黑眼圈、刺激骨胶原增生、收紧及提升面部皮肤组织。 3、治理秃发、家用护理、有效输送养分。 三、特点 1、有一定几率破坏皮肤，留下永久性疤痕； 2、逐步清除皮肤深层毒素和废物； 3、建立大量的皮肤微细管道，输送基底美容产品，(只需要5分钟，便可造出超上万个微孔)；

断针处理程序与管理规定

断针处理程序与管理规定 目的：为规范车针、断针管理、防止断针混入产品，影响公司正常生产、给公司造成名誉、经济损失，特制定本断针处理程序与管理规定； 一、断针处理程序： 1、车针、断针须由班组发货员/组长统一保管，并做好断针记录； 2、车针出现断针现象，车工应将齐全的断针交由班组发货员处理，班组发货员/组长应及时将断针粘 贴在断针记录表上，并做好相关登记（交针人、断针号等等），同时给予该员工发放同号新针使用； 3、所断的针头出现找不到的情况时，操作车工应立即向本组组长反映，组长应及时对缝制衣物的断针 处进行认真检查，如还未找到断针头，工厂厂长须将该车工车位上所有货物进行验针检测，确认断针未遗留在产品上； 二、车针管理规定： 1、车针由工厂厂长统一申请采购、保管；班组发货员/组长到厂长处领取并下发员工； 2、每位车工只能保存一枚车针，若生产时需要更换，应将旧车针交由班组发货员/组长进行保存登记 后才能领取生产需要的新针使用； 3、特殊车位需要使用2-3枚车针时，车工必须在得到组长或者厂长在《车针领用确认单》上的签字， 发货员方可给予该员工发放车； 4、班组长每天负责巡查班组断针情况，同时自查断针记录检查完整性； 5、总经办将断针管理纳入日常5S管理规定，每天对班组断针管控进行检查，并于微信群公布。 三、奖惩规定： 1、验收员、后整、成品装箱工以及相关工作人员在工作过程中发现产品中存在有遗留断针头的现象， 一经查实，将给予该员工奖励； 2、如检查发现未及时处理的断针，将给予扣班组5S得分并开具《限期整改通知单》；限期未整改班组， 由行政部、生产副总进行谏勉谈话；屡教不改的班组则给予组长记行政大过一次； 3、如超过2个限期未整改班组或屡教不改班组，则给予厂长记行政大过一次。 为了公司的安全生产和正常运行，请大家自觉遵守车针管理规定！ 总经办 2016年10月17日

微针知识

关于微针美容 亲，微针步骤如下： 1.微针用75%酒精消毒，然后就温水冲洗干净微针后备用； 2.将一对冻干粉打开，配成冻干粉溶液； 3.把原液打开备用； 4.先在脸上涂一层冻干粉，然后微针在脸上滚一遍； 5.再在脸上涂一层原液，然后微针在脸上滚一遍； 6.把冻干粉和原液交替涂在脸上，用微针滚过，做3-5分钟即可； 7.先把半瓶冰膜直接均匀涂抹在脸上，然后把用清水泡来的压缩面膜挤压至含80%水分盖上去，做15-20分钟后，不用洗，涂些修复霜即可入睡. 亲，微针用量如下： 每次微针用半瓶冻干粉，剩下半瓶早晚涂到下次微针哦， 每次微针用3-4ml，剩下1-2ml早晚涂到下次微针， 每次冰膜用半瓶，一瓶冰膜可以做两次微针哦！

1、什么是微针？ 我们做微针美容，首先会用到的美容工具，就是微针滚轮（叫微针也行），实际上微针和超声波导入仪一样是一个美容工具，作用原理和效果不同而已，微针上面整整齐齐的排列着192根直径在0.07至0.2毫米的医疗用不锈钢针（不是一般的不锈钢哦）。 4、什么是微针美容？ 微针美容疗法是现在一种很时尚的美容方法。它是利用微针滚轮上许多微小的针头，刺激皮肤，在很短时间内微针可以做出超过200，000个微细管道，令活性成分有效渗入皮肤，配以祛皱、美白、修复、祛疤痕等特效产品，从而达到减淡皱纹、治疗疤痕及妊娠纹、肌肤美白、减淡色斑、改善眼部皱纹、黑眼圈、收紧及提升面部皮肤组织等理想效果，其效果可媲美激光及填充式的整形手术。 2、微针滚轮都有什么规格？ 微针滚轮的规格是指外面针的长度，每一家工厂的规格设计可能略有差异，依圣美专用微针，是经过5年多的临床研究，经历了客户无数次的反馈（掉针、不够锋利、使用几次针尖就钝了、使用感觉疼等问题），反复调试，才有了现在的品质，依圣美专用微针，使用过程不会掉针，针尖锋利，客户舒适度很好。 规格有：0.25mm 0.5mm 1.0mm 1.5mm等最常用的是0.25mm和0.5mm，家庭美容这2个规格基本通用，没有必要分那么精细，很多店家，也许是为了多卖几个微针，让一个客户同时买了几款微针，我觉得没有必要。

针式打印机的日常维护(doc 8页)

3、针式打印机的日常维护 如果不懂得有关针式打印机的使用常识，操作起来很容易损坏打印机，从而带来经济损失。因此，在打印机使用过程中应注意做好以下事项： （1）按照常规的方法，先开打印机及其他外设，后开主机；先关主机，后关打印机及其他外设。切忌频繁地开关机器电源。 （2）打印机供电、接地应该正确。不论是电源插头或串并行电缆，都应在所有设备电源关闭的条件下进行插接，带电接插是引起接口电路IC（集成电路）损坏的最主要原因。事实证明，接口电路IC故障99％是由上述误操作引起的。 （3）用户应经常进行打印机表面的清洁维护，保持打印机外观的清洁。如果打印机上有脏迹，可用潮湿一点的柔软布条进行清擦，或可沾少量洗衣粉擦除，然后再用干净的湿布再擦一遍。注意要在关掉电源情况下进行，不可使用酒精擦洗。

（4）认真阅读打印机操作使用手册，正确设置开关按钮，使用操作面板，正确装纸等，避免乱操作带来的故障。 （5）打印机必须在干净、无尘、无酸碱腐蚀气体的环境中工作，避免日光直晒，过潮过热。打印机工作台面必须平稳无振动。打印机无论运行与否，其上不可放置任何物品，以免异物掉入机内产生机械和电气故障。不使用时最好加布罩。 （6）破损有孔和强度不够的打印纸常常会引起卡纸等故障，过厚过硬的纸张则容易引起断针等问题。在使用单页送纸方式时，不平整、卷边的纸张最容易引起卡纸。 （7）针式打印机可以打印蜡纸以供快速油印复制文件。但切忌将色带取下，让打印针直接撞击蜡纸。因为这会使撞击过程中掉下的蜡粉进入打印头的针缝中，时间长了就会引起出针阻力加大，负荷上升，从而加速断针。 （8）根据使用环境和负荷情况，定期（每隔一到三个月）清除打印机内部的纸屑和灰尘。 （9）每次打印前，必须检查一下打印机进纸和出纸是否畅通，打印机内部是否有异物，打印机色带是否在正确位置。 （10）严禁打印过程中旋动调节手柄，旋动手柄供调节打印纸的初始位置用，一般因当在打印机关闭电源时进行。当打印机处于作业中时，切忌进行调节，尤其是反向调节。步进电机往前送纸时强行迫使纸张后退会损坏进纸机构的传动齿轮和其他部件，有时还会引起断针。 （11）要经常检查打印头前端与打印辊之间的距离是否符合要求。距离过小，打印针打在字辊上的力量过大，容易断针；距离过大，打印字迹太浅，同时针头伸出较长，也易断针。应以打印字迹清楚为标准，根据打印纸的厚度来调节打印头间隙调节杆位置。 （12）日常使用中要注意机械运动部件、部位的润滑，定期用柔软的布擦去油污垢，然后加油，一般用钟表油或缝纫机油。特别是打印头滑动部件，更要经常保持清洁润滑，既能使机械磨损减轻，又能减轻磨擦声音。否则，容易产生卡位或啮死等故障。加油时要注意位置，不要加到不该加油的地方，以免沾染灰尘，给平时保养增加麻烦。当开机发现打印头、输纸机构等机械部位运行困难时，必须立即断电检查，以免故障扩大，损坏电路和机械部分。 （13）使用高质完好的色带，不宜使用过湿、油墨过浓的色带，一般这类色带质量不好。当色带运动机构出现故障时，往往会使得打印针长时间击打同一部位而使色带出现小孔，长时间使用的色带也会出现破损，这时应立即更换新色带，以免打印针击打时进入破孔被运动的色带拉断。 （14）打印头是打印机的关键部件。由于打印头的打印针是用很细的钢丝做成的，经热处理加工后，硬度高，脆性大，极容易发生断裂，为此，打印针头部均装有导向装置，以保证打印针正确打印。当打印针的导向孔被灰尘和油污堵塞时，打印针由于进出受阻，速度减慢，就容易折断，所以，要经常清洗打印头，尤其是使用油墨多、质量差的色带和打印蜡纸以后，要及时进行清洗。

Broken Needle Control断针控制

Broken Needle Control System 断针控制系统 A.Broken Needles Control in Production : 生产中的断针控制 1)No broken or used needles are allowed to be left on sewing machine or worktable. Especially the gaps between sewing machine and worktable should be checked carefully. 工作台、缝纫机上不允许留有断针或用过的缝纫机针。 尤其是缝纫机或工作台的缝隙内要仔细检查。 2)Factory must have the complete record of the broken needles of all machines (Date, Machine#, Style#, etc…). Broken needles should be pasted and recorded in booklet (Broken Needle Control Report) in time. 工厂要有所有设备的完整的断针记录（日期、机器编号、款号等等）。断针要及时粘贴并记录在断针控制报告中 3）Other metal equipments, such as scissors, pincers and drills should be fastened to the worktable with ropes, and the ropes should not be too long to allow items reach the ground. 其余金属设备，如剪刀、钻子等要用绳子固定在工作台上，注意绳子不能长的使金属设备接触到地板。 B. Metal Detecting M/D (Metal Detector) Requirements: 金属检针设备 1)Metal detectors should be set up at the packing area where only way goods enter into. All goods should be checked through Metal detectors and after passing Metal detectors, all goods should be kept in specially blocked packing area. 金属检针设备要安置在只有货物才能进入的包装区。所有货物要百分之百完全通过检针机的检测。通过检针的货品只能存放在特定的区域。 2)All clothing could not be packed into cartons unless passing Metal detectors. 只有通过检针后，货物才能包装入箱。 3)Metal Detectors should be tested once every 2 hours, and those goods which fail to pass need to be re-detected. 检针器使用过程中，每隔2个小时就要用用检针块验机。没有通过检针的货品要再次重检，之至通过为止。 4)Metal detectors should maintain clean and tidy daily. 检针机每日要由专人进行保养和清理整洁。 5)The sensitivity of Metal detectors should be no more than 1.2mm (can be 0.8mm, 1.0mm, or 1.2mm). 检针机的敏感度不能超过1.2mm的针（可以是0.8mm、1.0mm或1.2mm） 6)Metal detectors must be used by Nominated and Registered operators and be tested before putting into use. The operators need make the records in following details: Date, Testing Time, and Sensitivity, to make sure the machine works in well condition. 检针机使用前必须要由指定操作人员检测合格后方可使用。该指定操作员要记录以下信息：日期、测试时间、敏感度，以确保机器是在良好状态下使用的。 7)Operators must have the complete reports of all operation of Metal Detectors. 操作员要保留检针机所有操作的完整的记录。 8)When the clothing is detected out with metal stuff, any needles broken or damaged must be found and picked out from the clothing; if fail to do so, the clothing must be destroyed; all metal stuffs detected from finished products or semi-finished products must be pasted firmly on a special book(Broken Needle Control Report). And factory should find the reason broken needles are still remained and should attach that analysis on Broken Needle Control

银质针热灸治疗腰椎手术失败综合征

银质针热灸治疗腰椎手术失败综合征 作者：夏世银，任进，徐小平，李广兵，李健，薛治宇，彭凌【关键词】银质针热灸腰椎手术失败综合征 随着各类腰椎手术的不断开展，腰椎手术失败综合征（failed back surgery syndrome，FBSS）的病例也越来越多。目前对于这一病症的治疗还没有理想的手段。我科2007年1～12月对28例经多种保守治疗无效的腰椎手术失败综合征患者，采用银质针热灸疗法治疗，取得满意疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组共28例，男22例，女6例；年龄32～73岁，平均45.7岁；其中单纯开窗椎间盘摘除术9例，半椎板椎间盘摘除术4例，全椎板椎间盘摘除术5例，椎间盘摘除加钉棒内固定术4例，椎间盘摘除加钉棒内固定加Cage置入椎间融合术6例。术后出现FBSS的时间1天～4年6个月。所有患者在银质针治疗之前，均经过多种保守治疗，包括口服药物、针灸推拿、熏蒸理疗等，均治疗无效或反复发作，病程40天～7年。 1.2 诊断标准（1）腰椎行椎板切除或椎间盘摘除或腰椎内固定术后，仍有腰部、臀骶部或下肢顽固性疼痛或其他不适症状。（2）检查有相应棘突、椎旁或臀骶部等处压痛，或伴有患侧下肢肌力、感觉及反射方面的异常。（3）排除结核、肿瘤等因素造成的腰腿痛。 1.3 银质针规格银质针采用80%的白银制成，针粗约1.0～1.1 mm，针端尖而不锐；针柄长4～6 cm，用细银丝作紧密的螺旋形缠绕，

便于抓持；针尾焊接成小圆球形；针身长度分别有8、10、12、15和18 cm等规格。 1.4 治疗方法（1）银质针使用前做高温高压消毒。（2）按针刺需要令患者俯卧或侧卧，以便于操作并降低晕针的发生率。（3）在腰部、臀骶部选择多个压痛点作为进针点，注意避开血管、神经和脏器。一般布针方案：①腰部：沿两侧棘突旁、椎小关节突、横突旁纵行各3列。②骶髂部：沿骶髂关节、髂嵴缘弧形布针2行。③臀部：沿臀肌的髂骨翼附着处，弧形布针3～4行，可向外下沿阔筋膜张肌延至髂胫束上部。针距1.5～ 2.5 cm。进针数量视压痛范围而定，一次可达40～80针。也可根据患者的耐受能力分次分部位进行。（4）无菌操作下皮肤消毒，在每个进针点行皮内麻醉，以1％利多卡因作皮内注射形成直径约0.5 cm的皮丘。选择长度合适的银质针刺入皮丘，对准深层病变组织直刺或斜刺，直达肌肉或筋膜在骨骼上的附着处，引出强烈的酸胀麻痛感，这也是进针正确的标志。通常病变越严重，其针感越强。（5）在各个银针之间及周围以无菌小布单覆盖皮肤，以防艾球燃烧时火星或热量灼伤皮肤。（6）在每根银质针的圆球形针尾装上直径约1.5 cm的艾球，点燃后徐徐燃烧。燃烧时，患者自觉深层组织有舒服的热感。（7）艾火熄灭后针体的余热仍有治疗作用，须待冷却后方可起针。起针后针眼按压止血，休息几分钟即可。针眼3天不与水接触，以防针道感染。（8）在同一病变区可做2～3次针刺。每周1次，最多治疗8次。（9）所有患者均在治疗后1周复诊或随访，并在6个月进行随访综合评定。 2 治疗结果