内科学练习题
循环系统疾病
选择题
（一）A型题
1．血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是
A．增强心肌收缩力B．改善心肌供氧状态C．降低心脏的前后负荷D．降低心肌耗氧量E．减慢心率
2．风心病好发于哪个瓣膜
A．三尖瓣B．肺动脉瓣C．单纯主动脉瓣D．三尖瓣和主动脉瓣E．二尖瓣
3．动脉瓣关闭不全的周围血管征不包括
A．颈动脉强烈搏动引起的点头征B．脉短绌C水冲脉D．甲床毛细血管搏动征E．股动脉枪击音
4．急性心梗早期（24小时内）死亡主要原因是
A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常D．心脏破裂E．以上都不是
5．心绞痛发生的典型部位是
A．胸骨体下段之胸骨后方B．胸骨体上中段之胸骨后方C．心尖区D．心前区向左臂外侧放射E．剑突下方6．高血压病最常见的死亡原因是
A．尿毒症B．高血压危象C．心力衰竭D．合并冠心病E．脑血管意外
（二）B型题
A．心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B．心尖区全收缩期吹风样杂音
C．胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音
D．胸骨右缘第二肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音
E．心尖区柔和的收缩期吹风样杂音
7．主动脉瓣狭窄：
8．二尖瓣狭窄：
9．主动脉瓣关闭不全：
10．甲亢：
11．二尖瓣关闭不全：
下述情况发生心功能不全的原因主要是：
A．左心室前负荷加重B．右心室后负荷加重C．肺循环阻力增高
D．心肌收缩力明显减弱E．左心室后负荷加重
12．急性心肌梗塞。
13．高血压。
14．主动脉瓣关闭不全。
15．肺源性心脏病。
16．肺动脉瓣狭窄。
（二）C型题
A．交替脉B．颈静脉怒张C．两者都有D．两者都无
17．左心功能不全。
18．右心功能不全。
A．心电图ST段高持续半年月以上
B．心电图有异常宽深的Q波
C．两者都有
D．两者都无
19．急性心肌梗死。
20．心绞痛。
循环系统疾病
第一章心力衰竭
3．下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?
A．高血压 B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉高压
D．二尖瓣关闭不全E．扩张型心肌病
4．下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?
A．高血压 B．主动脉瓣关闭不全C．房间隔缺损
D．动静脉瘘 E．心肌梗死
5．下列哪项属于原发性心肌损害引起的心力衰竭?
A．高血压 B．甲状腺功能亢进C．室间隔缺损
D．心肌梗死E．肺动脉瓣狭窄
6．下列哪项属于原发或继发代谢障碍引起的心衰?
A．心肌炎 B．糖尿病性心肌病C．肥厚型心肌病
D．动脉导管未闭E．慢性贫血
7．急性肺水肿的病因为：
A．输血输液过多过快 B．快速性心律失常
C．乳头肌断裂 D．高血压危象
E．以上都是
8．常见的心力衰竭的诱因有：
A．肺部感染 B．心律失常C．水电解质紊乱
D．心脏负荷加重E．以上都是
9．下列哪项引起左室压力负荷过重?
A．高血压 B．房间隔缺损C．室间隔缺损
D．肺动脉高压E．肺动脉瓣狭窄
10. 下列哪项引起左室容量负荷过重?
A．主动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全C．三尖瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄E．肥厚型心肌病
11．下列哪项引起右室压力负荷过重?
A．肺动脉高压 B．右室心肌病C．三尖瓣关闭不全
D．急性心肌梗死E．二尖瓣关闭不全的早期
12. 下列哪项引起右室容量负荷过重?
A．二尖瓣关闭不全 B．心肌淀粉样变性
C．房间隔缺损 D．心肌炎
E．主动脉瓣狭窄
14．下列哪项属于袢利尿剂?
A．氢氯噻嗪 B．氨茶碱C．氨苯喋啶D．呋塞米E．螺内酯
15．下列哪项属于保钾利尿剂?
A．螺内酯 B．吲哚酰胺C．呋塞米 D．氢氯噻嗪E．氨茶碱
16．下列哪项属于使用洋地黄的适应证?
A．Ⅱ度或高度房室传导阻滞
B．中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者
C．单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D．病态窦房结综合征
E．预激综合征合并房颤患者
17．左心衰患者的呼吸困难在出现右心衰时，减轻的原因是：
A．体循环水肿 B．血压降低C．右心排血量减少D．肺动脉压降低E．以上都不是
18．二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是：
A．右心衰竭 B．左房衰竭C．全心衰竭D．左室衰竭E．以上都不是
20．肺间质水肿典型X线表现为：
A．肺门阴影呈蝴蝶状 B．Kerley B线
C．肺纹理增粗 D．肺不张
E．局限性肺大泡
22．心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点：
A．全肺满布湿啰音和哮鸣音
B．大量粉红色泡沫样痰和心尖部舒张期奔马律
C．发病年龄
D．病史较长，反复发作
E．以上都不是
24．诊断右心衰竭．最可靠的体征是：
A．呼吸困难 B．水肿C．肝脏增大
D．肝颈回流征阳性E．胸、腹水
25．左心衰最严重的表现为：
A．劳力性呼吸困难 B．端坐呼吸
C．夜间阵发性呼吸困难 D．咳嗽
E．急性肺水肿
27．急性肺水肿最有特征性的表现：
A．重度呼吸困难 B．发绀
C．咳大量粉红色泡沫样痰 D．两肺满布湿啰音E．以上都不是
28．患者女性，30岁，风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄伴关闭不全史10年。近2天来感冒后自感心悸，不能平卧，夜间常被憋醒；心电图示房颤，胸片示肺间质水肿，给予地高辛0．25mg／d治疗2天后查心电图显示典型鱼钩状ST段改变，应考虑诊断为：
A．洋地黄中毒 B．洋地黄作用C．急性心肌梗死 D．急性心包炎E．以上都不是29．血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机理：
A．增加心肌收缩力B．增加心肌氧供
C．降低前后负荷，减少心肌氧耗，改善心肌功能
D．增加心肌血供E．以上都不是
30．下列哪项是使用血管扩张剂的绝对适应证?
A．二尖瓣狭窄 B．肥厚梗阻性心脏病
C．心包积液 D．二尖瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄
32．洋地黄中毒最常见的心律失常是什么?
A．房颤合并非阵发性交界性心动过速伴房室分离
B．房颤伴完全房室阻滞C．室早二三联律
D．病窦综合征E．窦性停搏
35. 慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是：
A．情绪激动 B．心律失常C．心脏负荷过重 D．治疗不当E．肺部感染
37．心源性哮喘与支气管哮喘不易鉴别时，可使用：
A．氨茶碱 B．吗啡C．尼可刹米 D．舒喘灵E．以上都不是
39．左心衰患者最先出现的呼吸困难是：
A．夜间阵发性呼吸困难 B．端坐呼吸
C．劳力性呼吸困难 D．心源性哮喘
E．急性肺水肿
40．利尿剂治疗心力衰竭的主要作用机制：
A．降低后负荷 B．增强心肌收缩力
C．改善心肌缺血 D．降低前负荷
E．以上都不是
42．下列哪项不引起容量负荷过重引起的心力衰竭?
A．二尖瓣关闭不全 B．动静脉瘘C．房间隔缺损
D．主动脉瓣关闭不全E．主动脉瓣狭窄
45．下列哪一项不属于单纯左心衰竭的临床表现?
A．呼吸困难 B．颈静脉怒张或充盈
C．咳嗽 D．咳粉红色泡沫样痰
E．心源性哮喘
48．关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制，以下哪一项是错误的?
A．入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩，影响肺泡通气
B．卧位时膈上抬，肺活量减少
C．卧床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒张末期压升高
D．熟睡时呼吸中枢敏感性降低
E．由支气管痉挛引起
51．下列哪项不是单纯右心功能不全的表现'
A．双肺底湿啰音 B．肝脏肿大，压痛C．水肿 D．胸、腹水E．颈静脉怒张、53．以下何种情况不宜应用洋地黄治疗?
A．二尖瓣狭窄伴房颤 B．预激综合征合并房颤
C．急性心梗合并房颤 D．风心病心衰合并房颤
E．扩张型心肌病并心衰
56．下列哪一种药物可增强洋地黄类药物的血清浓度，除外：
A．奎尼丁 B．胺碘酮C．普罗帕酮 D．制酸剂 E．维拉帕米
第二章心律失常
1．最易引起心房颤动的疾病是：
A．冠心病 B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄C．甲亢性心脏病 D．高血压性心脏病E．缩窄性心包炎
3．治疗剂量洋地黄的作用是：
A．减慢房颤病人的心房率B．使房颤转为窦性心律
C．减慢房颤病人的心室率D．增加心室肌自律性和兴奋性
E．同时减慢房颤病人的心房率和心室率
4．心房扑动最有效的治疗是：
A．奎尼丁 B．昔蒂洛尔C．维拉帕米D．毛花甙丙E．直流电复律
6．洋地黄中毒常见的心电图表现是：
A．室早二联律 B．窦性心动过速
C．ST-T段改变呈鱼钩状 D．QT间期缩短
E．Ⅱ度房室传导阻滞
7．女，32岁，患风湿性心脏病．二尖瓣狭窄伴关闭不全，感心悸、气短、下脂浮肿。每天服地高辛0.25mg，双氢克尿噻12．5mg 2个月，查心电图示室性早搏，二联律。首选哪种治疗措施?
A．慢心律B．停用地高辛，给钾盐和苯
妥英钠C．钾盐 D．利多卡因E．普萘洛尔8．由于激动传导异常所致的心律失常
是：
A．心房颤动 B．心室颤动C．窦性心律不齐
D．结性心律E．预激综合征
9．预激综合征患者常伴发：
A．室性心动过速 B．室上性心动过逮
C．第一度房室传导阻滞 D．完全性房室传导阻滞E．心房纤颤
21．患者男性，32岁，平素健康，近1周工作劳累，感突发心悸2天到门诊就医，体检：血压130／90mmHg，脉搏95次／分，心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，以下哪项是最适诊断?
A．窦性心动过速伴不齐 B．室性早搏
C．慢性房颤 D．阵发性室上速
E．阵发性房颤
26. 洋地黄中毒伴缓慢心律失常，心室率50次／分，首选的治疗是：
A．阿托品 B．异丙肾上腺素C．氧化钾D．肾上腺素E．人工心脏起搏
27．慢性心房颤动的常见并发症是：
A．阿-斯综合征 B．完全性房室传导阻滞
C．感染性心内膜炎 D．动脉栓塞
E．肺炎
29．预激综合征合阻滞并快速心房颤动时，以下哪项治疗禁用?
A．利多卡因 B．毛花甙丙C．奎尼丁D．胺碘酮E．普鲁卡因酰胺
31．洋地黄中毒的常见心电图表现是：
A．窦性心动过缓 B．ST-T段呈鱼钩样改变
C．Ⅰ度房室传导阻滞 D．室早二联律
E．Q-T间期缩短
45．男性，32岁，近3天来活动后气促、胸闷来门诊，体检：心率35次／分，律齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音，最可能的诊断是：
A．窦性心动过缓 B．窦房阻滞
C．室率慢的房颤 D．Ⅱ度房室传导阻滞
E．Ⅲ度房室传导阻滞第三章原发性高血压
2．高血压的主要病理变化是：
A．细小动脉痉挛及透明样变性B．粥样硬化
C．大动脉痉挛、收缩D．中动脉痉挛、收缩
E．动脉中层钙化
3．我国原发性高血压最常见的并发症是：
A．心肌梗死 B．脑卒中C．肾功能衰竭D．糖尿病E．视网膜病变
4．老年人高血压的临床表现具有下列哪项特征?
A．主要以舒张压升高为主，易发生心力衰竭
B．血压波动较大，容易有体位性低血压．容易发生心力衰竭
C．血压脉差变小，容易发生体位性低血压
D．容易出现心律失常和心衰E．没有明显特征
5．老年人高血压中部分为单纯收缩期高血压，原因是：
A．合并动脉粥样硬化 B．合并肾动脉狭窄
C．大动脉弹性减退 D．阻力血管张力增加
E．心排血量增加
6．患者男性，25岁，半年来阵发性血压升高，发作时伴剧烈头痛、出汗、面色，苍白、心动过速，平时血压正常无症状，为明确诊断，应首选哪项检查
A．测定24小时尿17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇
B．测定血浆肾素活性C．CT扫描和MRI 检查
D．测定24小时尿儿茶酚胺和VMAE．肾动脉造影
8．在我国，引起肾血管性高血压最常见的原因是：
A．动脉粥样硬化 B．大动脉炎
C．肾动脉纤维肌性发育不良 D．狼疮
性肾病
E．嗜铬细胞瘤
9．患者体检发现上肢血压升高，下肢血压明显低于上肢，腹主动脉搏动减弱，临床诊断应考虑以下哪种疾病?
A．主动脉缩窄 B．慢性肾小球肾炎
C．慢性肾盂肾炎 D．原发性醛固酮增多症
E．皮质醇增多症
10．下列哪项有助于皮质醇增多症的诊断?
A．尿儿茶酚胺及VMA测定 B．肾素活性测定
C．尿17-羟皮质类固醇测定 D．血糖测定
E．以上都是
11．诊断高血压性心脏病必须具备以下哪项?
A．血压升高B．主动脉瓣区第二心音亢进
C．心尖部收缩期杂音D．主动脉收缩早期喷射音
E．左心室肥厚
13．症状性高血压最常见于：
A．嗜铬细胞瘤B．皮质醇增多症
C．原发性醛固酮增多症D．慢性肾小球肾炎
E．肾动脉狭窄
14．确诊肾动脉狭窄有赖于哪项检查?
A．上腹部血管杂音 B．肾动脉血管造影
C．减压药物疗效不佳 D．患者多为年轻女性
E．PRA降低
15．患者女性，40岁，夜尿多，肢体无力，血压170／110mmHg，血钾3.0mmol／L，心电图示明显u波， PRA降低，尿钾增多，应考虑诊断：
A．原发性醛固酮增多症
B．嗜铬细胞瘤 C．肾动脉狭窄
D．慢性肾盂肾炎 E．主动脉缩窄
16．早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，宜选用下列哪项治疗'
A．β阻滞剂 B．双氢克尿噻C．利血平D．巯甲丙脯酸E．硝普钠
19．肾素主要由下列哪种细胞分泌?
A．肾小管细胞 B．肾上腺球状带细胞
C．肾小球旁细胞 D．肾间质
E．肾上腺网状带细胞
22．下列哪项有助于恶性高血压的诊断?
A．血压明显升高，舒张压>130mmHgB．眼底出血、渗出和视乳头水肿
C．肾功能不全，可有心衰等D．病理改变以肾脏最明显
E．以上都是
27.有效逆转左室肥厚药物是：
A．利尿剂 B．ACEIC．哌唑嗪 D．硝普钠 E．肼苯达嗪
33．下列改变哪种不属于嗜铬细胞瘤?
A．短期内血压明显升高
B．出现头痛、恶心、呕吐、多汗、面色苍白
C．病理改变为细动脉纤维样坏死
D．发生机制可能由于交感神经活性亢进和循环儿茶酚胺过多
E．收缩压可达260mmHg．舒张压达120mmHg以上
34．下列哪种疾病不引起血压升高?
A．肾动脉狭窄 B．急性肾炎C．嗜铬细胞瘤 D．急性肾盂肾炎E．主动脉缩窄35．关于高血压的降压治疗，下列原则哪一条是错误的?
A．发生高血压急症应迅速降压B．血压控制满意后．可以立即停药
C．单个药物宜从小剂量开始D．可考虑联合用药
E．根据病情选择合适的降压药物治疗
42．关于皮质醇增多症，下列哪项是错误的?
A．患者有向心性肥胖、满月脸、多毛症
B．血糖增高
C．尿17-羟皮质类固醇增多
D．高血压主要由于糖皮质激素过多，水钠潴留所致
E．尿VMA增加
43.男性，56岁，突发剧烈的头痛、头晕，
伴有心悸、视物模糊、恶心、呕吐。查体，BP 230/130mmHg，神志清楚，尿检查，蛋白
3.0 g/L ，诊断最可能为
A 高血压危象
B 高血压脑病
C 恶性高血压
D 急进性高血压
E 高血压2级
44.患者，40岁，高血压病史4年，半年来反复出现饱餐后四肢麻痹，查体，170/100mmHg，可能的诊断是，
A 肾性高血压
B 肾血管性高血压
C 嗜铬细胞瘤
D 原发性高血压
E 原发行醛固酮增多症
45.患者，男性，68岁，有抽烟史40年，发现血压高1年，查体，170/96mmHg，脐上可闻血管杂音，诊断时应首先考虑
A 肾性高血压
B 肾血管性高血压
C 嗜铬细胞瘤
D 原发性高血压
E 原发行醛固酮增多症
46.男性，66岁，高血压病史15年，突发胸背部撕列样疼痛，伴有面色苍白，大汗淋漓，查体，右手血压198/120mmHg，左手血压130/80mmHg，心率100次/分，心尖部可闻及3/6收缩期吹风样杂音，广泛传导。.诊断应考虑：
A 急性心肌梗塞
B 心绞痛
C 急性左心衰
D 高血压左心室肥厚
E 主动脉夹层
第四章冠状动脉粥样硬化性心脏病
第一节心绞痛
5．关于引起心绞痛的原因，以下正确的是：
A．冠状动脉粥样硬化 B．梅毒性主动脉炎
C．主动脉瓣狭窄 D．风湿性冠状动脉炎E．以上都是
6．冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛，其主要鉴别为：
A．疼痛部位不同 B．疼痛性质不同
C．疼痛持续时间和强度 D．疼痛时伴大汗
E. 没有明显不同
7．下列哪一项符合典型心绞痛表现?
A．心前区压榨性疼痛，含硝酸甘油5分钟后消失
B．劳累后心尖部刺痛 C．胸骨后灼烧样疼痛
D．沿肋间神经处压痛 E．以上都是
8．自发性心绞痛包括：
A．卧位型心绞痛 B．变异型心绞痛
C．中间综合征 D．梗塞后心绞痛
E．以上都是
10．对于变异型心绞痛，宜首选下列哪种药物治疗?
A．β阻滞剂 B．钙通道拮抗剂 C．硝酸酯类D．潘生丁 E．阿司匹林
13．心绞痛发生的典型部位是：
A．胸骨体上段或中段之后可波及心前区 B．胸骨体下段之后
C．心尖区 D．左肩、左臂内侧达无名指
E．横贯前胸
15．下列哪一项作为估计心肌氧耗的指标?
A．心肌张力 B．心率×收缩压
C．心肌收缩强度 D．心率
E．以上都不是
16．关于变异型心绞痛，下列说法正确的是：
A．休息或熟睡时发生 B．发作时心电图有关导联的ST段抬高
C．为冠状动脉痉挛所致 D．对钙拮抗剂有效
E．以上都是
17．患者近2个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3-5分钟疼痛缓解，用硝酸甘治疗效好，且每次发作疼痛性质、部位无改变，可诊断为：
A．变异型心绞痛 B．稳定型心绞痛
C．不稳定型心绞痛 D．中间综合征
E．急性心肌梗死
19．硝酸甘油治疗心绞痛的机理：
A．扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负
荷和心肌氧耗
B．减慢心率 C．抑制血小板聚集
D．降低心肌痛阈 E．溶解血栓
20．患者女性，60岁，2年前出现劳力性胸骨后疼痛，含硝酸甘油5分钟内缓解。每次发作疼痛性质、部位、时限均无变化。近1个月来发作次数增多，程度较以前剧烈，持续时间延长，发作时心电图ST-T段水平压低。应诊断为：
A．稳定型心绞痛 B．恶化型心绞痛
C．急性心肌梗死 D．变异型心绞痛
E．卧位型心绞痛
21．下列哪一项表现不符合典型心绞痛发作?
A．疼痛多在3-5分钟内消失 B．胸骨后压榨性疼痛
C．服用硝酸甘油能在数分钟内缓解
D．疼痛发生在劳累之后 E．一般停止活动后即缓解
29．关于急性冠状动脉功能不全，下列说法错误的是：
A．疼痛在休息或睡眠时发生
B．历时较长，达30分钟或以上
C．亦称中间综合征 D．常为心肌梗死的前奏
E．心肌酶升高等心梗证据
32．关于心力衰竭和心律失常型冠心病，下列哪一项是错误的?
A．也被称为"缺血性心脏病"
B．心肌血供长期不足，心肌组织萎缩，以致纤维增生
C．心脏增大，心力衰竭 D．病理基础是心肌纤维化
E．与肥厚型心肌病的临床表现相似
第二节心肌梗死
1．心肌梗死的主要病因是：
A．冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎
C．先天性畸形 D．冠脉粥样硬化
E．冠状动脉痉挛
2．心梗后心肌出现凝固性坏死的时间为：
A．20～30分钟B．1～12小时 C．1～2周 D．6～8周 E．以上都不是
3．急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起：
A．感染 B．坏死物质吸收 C．疼痛刺激 B．血栓形成 E．以上都不是
5．下壁心梗的心电图定位诊断：
A．V1～V3导联 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联C．Ⅰ、aVL导联 D．V3～V5导联E．V7～V8导联
8．左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死部位：
A．左心室高侧壁 B．前壁 C．正后壁D．下壁 E．前间隔
9. 左冠状动脉前降支闭塞引起的心肌梗死部位：
A．左心室前壁 B．下壁
C．后壁 D．前间隔和二尖瓣前乳头肌
E．以上都是
11．对无Q波的心肌梗死下列哪项检查诊断价值更大?
A，心电图 B．血清心肌酶增高 C．超声心动图 D．动态心电图 E．心向量图13．心肌梗死时并发乳头肌功能失调或断裂的听诊特点：
A．心尖区收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音
B．胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音 C．主动脉瓣听诊区舒张期杂音
D．主动脉瓣区收缩早期杂音 E．以上都不是
14．心肌梗死患者出现心律失常，最多见的是：
A．室性心律失常 B．室上性心律失常C．房室传导阻滞 D．束支传导阻滞 E．以上都不是
20．心脏病猝死最多见于：
A．肥厚型心肌病 B．主动脉瓣狭窄
C．二尖瓣脱垂 D．急性心肌炎
E．冠心病
21．下列哪项不是心肌梗死并发症?
A．乳头肌功能失调 B．心脏破裂 C．黏液瘤 D．栓塞 E．心肌梗死后综合征
33．关于心肌梗死并发心脏破裂，下列哪项错误?
A．常在患病1周内出现
B．多为心室间隔破裂或穿孔
C．胸骨左缘3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震颤
D．可导致心力衰竭和休克而在数日内死亡
E．也可为亚急性
35．关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是：
A．部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症
B．部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方
C．疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长
D．含用硝酸甘油迅速缓解
E．少数病人无疼痛，一开始表现为休克或心衰
(36～37题共用题干)
男，50岁，睡眠时突感胸痛1小时。心电图：II、III、aVF导联ST抬高0.2mV, CK-MB52 mmol/L,肌钙蛋白阴性，冠状动脉造影未见明显异常。
36．该患者应诊断为
A 劳力型心绞痛
B 卧位型心绞痛
C 变异型心绞痛
D 稳定型心绞痛
E 恶化型心绞痛
37．该患者治疗时首选
A β受体阻滞剂
B 阿斯匹林
C 氯吡格雷
D 钙通道阻滞剂
E 吗啡
(38～39题共用题干)
男，65岁，心前区压榨样疼痛6小时，伴气喘、咳嗽，咳白色泡沫样痰。体检：BP 160/100mmHg，双肺满布湿性啰音，HR110次/分、律齐。心电图：I、aVL、V1-V6 ST 段弓背向上抬高。
38．该患者诊断为
A 急性冠脉综合症
B 急性前壁心肌梗塞
C 急性前间壁心肌梗塞
D 急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗塞
E 急性广泛前壁、高侧壁心肌梗塞
39．下列哪项治疗是错误的A 吗啡 5mg 静脉注射
B 硝酸甘油静脉滴注
C 速尿静脉注射
D 半卧位吸氧
E 西地兰静脉注射
40.男，68岁，突发心前区闷痛3小时入院。查体：BP 120/60mmHg，HR 58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示：II、III、aVF ST 段抬高，诊断急性下壁心肌梗塞，现在出现的并发症是
A 心脏破裂
B 室壁瘤形成
C 乳头肌断裂
D 左心室附壁血栓
E 心肌梗塞后综合症
第五章心脏瓣膜病
2．主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是：
A．周围动脉硬化 B．周围动脉弹性增加
C．心排血量增大 D．回心血量增加
E．收缩压增高、舒张压下降
3．引起右心室后负荷增加的是：
A．室间隔缺损 B．房缺 C．主动脉瓣狭窄 D．二尖瓣狭窄 E．快速输液
4．确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是：
A．X线检查 B．心电图检查
C．超声心动图检查 D．心音图检查
E．心导管检查
5．引起左心室后负荷增加的是：
A．动脉导管未闭 B．三尖瓣狡窄
C．肺动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄
8．风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是：
A．主动脉瓣 B．二尖瓣 C．三尖瓣D．肺动脉瓣 E．二尖瓣＋主动脉瓣
9.二尖瓣重度狭窄是指
A 二尖瓣瓣口面积>1.5cm2
B 二尖瓣瓣口面积>1.0cm2
C 二尖瓣瓣口面积<1.5cm2
D 二尖瓣瓣口面积<1.0cm2
E 二尖瓣瓣口面积>2.5cm2
10.二尖瓣狭窄的常见并发症中，在下面的
描述种哪项是错误的
A 心房颤动
B 急性肺水肿
C 血栓栓塞
D 感染性心内膜炎
E 首先发生左心功能衰竭
11.女，30岁，有风湿性心脏病20多年，诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全、急性全心功能不全，经治疗后症状平稳，无明显气喘。在住院期间，突然出现心跳呼吸骤停，经抢救无效死亡。最可能的原因是
A 急性肺水肿
B 急性肺栓塞
C 左房血栓脱落
D 右心功能衰竭
E 肺部感染
12.主动脉瓣关闭不全增加
A 左室的前负荷
B 左室的后负荷
C 左房的前负荷
D 左房的后负荷
E 左室的前后负荷
13.二尖瓣狭窄的病人，突然出现咯大量鲜血，说明
A 肺动脉高压
B 心功能不全
C 肺静脉高压
D 急性肺水肿
E 肺动脉栓塞
A 胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音
B 胸骨左缘3、4肋间舒张期杂音
C 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
D 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E 心尖区收缩期杂音
14．二尖瓣关闭不全
15．主动脉瓣关闭不全
16．主动脉瓣狭窄
17．室间隔缺损
《内科学》试题B卷
青岛大学医学院成人高等学历教育 2012级专科班《内科学》试题B卷 班级__________ 姓名__________ 学号__________ 一、名词解释（每题4分，共20分） 1、白血病： 2、消化性溃疡： 3、糖尿病： 4、肺心病： 5、变异性心绞痛： 二、选择题（每小题1分，共10分） 1、是诱发心力衰竭的最常见、最重要诱因。 A、治疗不当 B、呼吸道感染 C、血容量增加 D、情绪激动 2、高血压急症时必须迅速使血压降低，首选最为适宜，静脉给药可随时根据血压调整药 物剂量。A、吲哒帕胺B、依钠普利C、硝苯地平D、硝普钠 3、房纤颤时心电图示 A、P波消失，代之大小不等f波 B、P波存在，无f波 C、P波存在，亦有f波 D、P波与f都不存在 4、周期性发热（pel-Ebstein）可见于。 A、非霍奇金淋巴瘤 B、霍奇金病 C、急性白血病 D、再生障碍性贫血 5、引起血小板减少的疾病不见于 A、特发性血小板减少性紫癜 B、再障 C、急性白血病 D、过敏性紫癜 6、急性肾小球肾炎多见于下列和种细菌感染后 A、大肠杆菌 B、葡萄球菌 C、链球菌 D、肺炎双球菌 7、少尿、无尿是指24小时尿量分别低于 A、1500ml，400ml B、1000ml，300ml C、600ml，200ml D、400ml，100ml 8、口服降糖药不包括 A、黄脲类和双胍类 B、α-糖苷酶抑制剂 C、硫脲类 D、胰岛素增敏剂 9. 胃溃疡最常见发生部位_____ A、胃贲门部 B、胃体大弯侧 C、胃角和胃窦小弯侧 D、幽门管部
10. S1强弱不等，脉搏短拙，心率绝对不规则可见于_______ A、房性早搏 B、心房1动 C、室性早搏 D、阵发性室上性心动过速 三、填空题（每题2分，共计20分） 1、消化性溃疡的并发症有、、和。 2、急性肾小球肾炎多见于感染后，并于感染后发 生、、和高血压。 3、激素根据其化学特性分为、、和 四大类。 4、抗甲状腺药物可分为、两类，每一类代表药物 为、。 5、心律失常发生机制中折返所具备的条件、、 、。 6、肺结核化疗的原则是、、、和。 7、急性胃炎内镜检查可见胃粘膜、、、 等一过性改变。 8、上消化道出血的主要临床表现、、、、。 9、在急型心肌梗塞的诊断中特异性最高的两种同工酶为、。 10、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成因素主要包括、和。 四、是非题：（每题1分，共5分） 1、.劳力性心绞痛的发生与缺氧增加无明显关系。（） 2、原发性肝癌的病因与肝炎病毒有关，其中乙型肝炎病毒的危险性最大。（） 3、心肌梗塞时面向坏死区导联出现R波，背向坏死区出现QS波或Q波。（） 4、双胍类降糖药增加外周组织对葡萄糖的摄取，适合I型、II型糖尿病。( ) 5、高血压病合并支气管哮喘、抑郁症者不宜使用β受体阻滞剂。( ) 五、问答题：（每题5分，共30分） 1、简述慢性肺源性心脏病的并发症 2、慢性肾衰心血管症状有哪些 3、急性左心衰的治疗 4、急性白血病的治疗措施． 5、简述上消化道出血的临床表现？ 6、糖尿病的慢性并发症有哪些？ 六、病例分析（15分） 王某，男，20岁，因咳嗽伴低热３天就诊，发热发生于午后，时有痰中带血，伴有夜间睡眠
本科--《内科学》练习的题目
本科临床医学《内科学》练习题 年级学院专业学号姓名 一、最佳选择题 1甲亢病人经放疗后，最常见的并发症是 Ａ甲状腺炎Ｂ突眼加重Ｃ甲低Ｄ甲亢危象Ｅ过敏反应 2心源性水肿的机理是Ａ钠水潴留Ｂ低蛋白血症 Ｃ毛细血管壁通透性增加Ｄ静脉回流受阻Ｅ淋巴回流受阻 3普通心导联心电图见ＳＴ段抬高，弓背向下见于 Ａ急性心包炎Ｂ心绞痛Ｃ变异性心绞痛Ｄ心肌梗死Ｅ肥厚性心肌病4颅内高压脑水肿时，呼吸的特点是 Ａ浅而慢Ｂ深而慢Ｃ深大Ｄ叹息样Ｅ潮式呼吸 5佝偻病胸的特征是指 Ａ扁平胸Ｂ桶状胸Ｃ鸡胸Ｄ心前区隆起Ｅ心前区饱满 6中暑痉挛的机理是 A热量蓄积B脱水为主C电解质丢失过多D头部受热过重E都是 7中暑高热的机理是A热量蓄积B脱水为主C电解质丢失过多D头部受热过重E都是 8 中暑衰竭的机理是A热量蓄积B脱水为主C电解质丢失过多D头部受热过重E都是 9 日射病的发病机理是 A热量蓄积B脱水为主C电解质丢失过多D头部受热过重E都是
１０.过敏性紫癜，下列哪一项是正确的Ａ血小板减少Ｂ出、凝血时间常延长Ｃ变态反应性血管炎症Ｄ仅累及皮肤粘模Ｅ病人预后良好 １１.上呼吸道梗阻时出现哪种呼吸困难 Ａ呼气性Ｂ吸气性Ｃ混合性Ｄ神经性Ｅ中枢性 １２.肺下界上移，见于 Ａ肺气肿Ｂ气胸Ｃ内脏下垂Ｄ胸腔积液Ｅ肝萎缩 １３.尿毒症病人贫血的原因是 Ａ促红素减少Ｂ缺铁Ｃ丢失过多Ｄ寿命缩短Ｅ内因子缺乏 １４急性快速性房颤伴心功能不全时，可先择使用 Ａ西地兰Ｂ心得安Ｃ毒毛ＫＤ维拉帕米Ｅ利多卡因 １５引起出血的基本原因是 Ａ血管壁异常Ｂ血小板异常Ｃ止凝血功能异常Ｄ都是Ｅ都不是 １６关于十二指肠球部溃疡哪种说法不正确 Ａ易癌变Ｂ进食后痛缓解Ｃ午夜痛Ｄ反复发作Ｅ易穿孔 １７关于胃溃疡哪种说法不正确 Ａ胃酸增高Ｂ进食后痛加重Ｃ反复发作Ｄ易穿孔Ｅ易癌变 １８在各种甲亢疾病中，哪一种最常见 Ａ单纯性甲状腺肿Ｂ多结节性甲亢Ｃ弥漫性甲状腺肿伴甲亢 Ｄ甲状腺癌伴甲亢Ｅ都是 １９下列哪一项不是甲亢的表现
内科学题库+答案
呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104cfu/ml B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml C．细菌浓度＜104cfu/ml D．细菌浓度≥107cfu/ml E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：
内科学复习题
内科学复习题 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
内科学复习题 17临床专升本 一、选择题 1．对嗜铬细胞瘤的诊断有较大意义的是以下哪项检查 ( A ) A、尿17-羟皮质类固醇测定 B、血钾测定 C、腹膜后充气造影 D、尿24h VMA测定 E、基础代谢率测定 2．高血压伴有低血钾首先考虑 ( C ) A、皮质醇增多症 B、嗜铬细胞瘤 C、原发性醛固酮增多症 D、继发性慢性肾炎的高血压 E、肾动脉狭窄 3．心脏骤停早期诊断的最佳指标为 ( D ) A、瞳孔明显散大 B、测不到血压 C、呼吸停止 D、颈动脉和股动脉搏动消失 E、昏迷 4．隐匿性冠心病诊断依据之一是 ( A ) A、心电图有缺血型ST-T改变 B、血脂升高 C、有吸烟史 D、有家族史 E、年龄大于40岁 5．男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联 (A ) A、V、V、V B、V、V、V C、I、aVL、V、V D、V～V E、Ⅱ、Ⅲ、aVF 6．目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为 ( D ) A、利多卡因 B、阿司匹林 C、乙胺碘呋酮 D、美托洛尔 E、维拉帕米 7．溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感 ( A ) A、加速性室性自主心率
B、室性心动过速 C、室性早搏 D、房室传导阻滞 E、心室纤颤 8．胰腺癌常见的首发症状是 (B ) A、腹泻 B、腹痛 C、黄疸 D、消瘦 E、纳差 9．不符合急性胰腺炎的实验室检查的是 ( C ) A、血中正铁血白蛋白阳性 B、暂时性高胆红素血症 C、常见血糖减低 D、AKP、SGPT亦可增高 E、可有高甘油三酯血症 10．女性32岁，因上腹痛10小时，伴发热，呕吐急诊，查血清淀粉酶1000u(Somogyi)，诊断为急性胰腺炎收入病房，其最基本的治疗方案是 ( B ) A、肾上腺皮质激素 B、禁食补液 C、抗生素 D、抑肽酶 E、胰岛素 11．急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆 ( D ) A、血清血蛋白＜40g/L B、甘油三脂升高 C、动脉血氧分压80mmHg D、血钙＜1.75mmol/L E、脂肪酶升高 12．男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为 ( D ) A、心房颤动 B、窦性心动过速 C、心房扑动 D、阵发性室性心动过速 E、阵发性室上性心动过速 13．单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现 ( E ) A、劳力性呼吸困难 B、咳嗽、咳痰 C、咳粉红色泡沫痰 D、疲乏、无力 E、下肢水肿
内科学期末考试卷及答案(B卷)
内科学期末考试卷及答案（B卷） 二 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 分，共 分） 、关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确： 往往继发于皮肤感染，骨髓炎 脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿 常为两上肺多发病灶 致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 有咳嗽，咳痰不多，极少咯血 、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 治疗首选青霉素 少数病人可并发脓胸 、根据原发性高血压危险的分层，以下哪项属于高危险组： 、高血压 级，不伴有危险因素者 、高血压 级伴 个危险因素者 、高血压 级不伴或伴有不超过 个危险因素者 、高血压 级伴至少 个危险因素者
、高血压 级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 、关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是： 、血压波动较大 、容易有体位性低血压 、容易发生心力衰竭 、其中大部分为舒张期高血压 、常合并心脑、肾损害 、常见高血压并发症有： 、糖尿病 、心脑肾和周围血管病 、夹层动脉瘤 、眼底血管痉挛 、慢性肾炎 、二尖瓣狭窄最具特征的是： 、心尖区第一心音拍击样亢进 、肺动脉瓣第二心音亢进 、心尖区舒张期隆隆样杂音 、左心房肥大 、梨形心 、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： 、瓣叶钙化 、瓣叶僵硬 、前瓣叶柔顺、活动好 、乳头肌功能不全 、二尖瓣脱垂 、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见： 、金黄色葡萄球菌 、肺炎球菌 、肠球菌 、草绿色链球菌 、 族链球菌 、主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确： 、心绞痛 、周围血管症 、 杂音
内科学期末模拟试题及标准答案
模拟试题六 一、A型题（1～50题，每题1分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌 E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7. 男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称， 两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B．慢性单纯型支气管炎迁延期 C．慢性喘息型支气管炎急性发作期 D．慢性喘息型支气管炎迁延期 E．慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高 D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常 D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环 12.男，26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A．腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除Hp的标准治疗方案是： A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性 Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血 16. 男，15岁。消瘦，HbA1c l2．8％，C肽释放呈低平曲线，GAD—Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A．继续观察B．格列本脲C．二甲双胍D瑞格列奈E．胰岛素 17. 女，35岁。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是： A．重复测空腹血糖B．测餐后2小时血糖C．多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白
《内科学》l练习题
一、选择题 1、男性，26岁。3天前感冒后发冷、发热、咳嗽，1天前咳出铁锈色痰，并感左胸疼痛，咳嗽时胸痛加剧。体检： 体温39.5℃，左下胸叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞88％。 最可能的诊断为 A、肺炎球菌肺炎 B、葡萄球菌肺炎 C、克雷白杆菌肺炎 D、急性肺脓肿 E、左下胸膜炎 2、人类结核病的主要病原菌是 A、牛型结核菌 B、鼠型结核菌 C、人型和鼠型结核菌 D、牛型和鼠型结核菌 E、人型和牛型结核菌 3、发现早期肺结核的主要方法是 A、查痰抗酸杆菌 B、胸X线检查 C、胸CT D、血沉 E、血清特异性抗体的检查 4、结核杆菌感染人体的主要途径是 A、皮肤接触 B、消化道 C、呼吸道 D、泌尿道 E、淋巴道 5、预防肺结核的最主要措施是 A、禁止随地吐痰 B、建全防痨组织 C、隔离和有效治疗排菌病人 D、加强登记管理 E、接种卡介苗，化疗 6、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物 A、异烟肼 B、利福平 C、吡嗪酰胺 D、乙胺丁醇 E、链霉素 7、支气管哮喘的本质是 A、一种自身免疫性疾病 B、气道慢性炎症所致的气道高反应性 C、感染所致的支气管平滑肌可逆性痉挛 D、支气管平滑肌内B2受体功能低下 E、肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进 8、支气管哮喘发作时的主要体征是 A、两肺有广泛呼气期哮鸣音 B、两肺有吸气期喘鸣音 C、两肺有散在干、湿罗音 D、肺部有局限性吸气期喘鸣 E、肺部有局限性湿罗音 9、治疗支气管哮喘最有效的抗炎药是 A、青霉素 B、红霉素 C、环丙沙星 D、头孢菌素类药物 E、肾上腺糖皮质激素 10、男性，40岁。反复发作呼吸困难5年，常于受凉感冒后发作呼吸困难和胸闷、咳嗽轻微。体检：双肺满布哮 鸣音，心脏无异常。该例之诊断首先考虑为 A、慢性支气管炎 B、慢性支气管炎并肺气肿 C、支气管哮喘 D、慢性阻塞性肺疾病 E、心源性哮喘 11、支气管哮喘急性发作时的主要治疗措施为 A、抗菌药物治疗 B、解痉、祛痰药物 C、解痉、抗炎治疗 D、抗过敏药物 E、脱敏疗法 12、支气管扩张症，下列哪一项检查最具有意义 A、免疫学检查 B、支气管体层摄片 C、痰细菌学检查 D、高分辨率CT E、纤维支气管镜检查 13、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是 A、咳嗽加重 B、咳白色泡沫痰与粘液痰 C、咳脓性痰且痰量增加 D、肺部有哮鸣音 E、肺底部有细湿罗音 14、慢性支气管炎并发肺气肿时出现的主要症状是 A、咳嗽较前加重 B、咳痰较前增加 C、因支气管痉挛而出现喘息 D、因缺氧而出现发绀 E、逐渐加重的呼吸困难 15、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阳性细菌为 A、肺炎球菌 B、A组链球菌 C、B组链球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、表皮葡萄球菌 16、慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为 A、控制呼吸道感染 B、给予祛痰药物 C、给予止咳药物 D、应用解痉平喘药 E、吸入皮质激素 17、预防慢性支气管炎与肺气肿最重要措施是 A、不吸烟 B、避免受凉 C、预防感冒 D、加强锻炼 E、改善环境卫生 18、肺源性心脏病最常见的病因是 A、慢性支气管炎合并肺气肿 B、支气管哮喘合并肺气肿 C、支气管扩张症 D、重症肺结核 E、弥漫性肺间质纤维化 19、肺心病急性加重期的主要治疗措施为
内科学期末考试卷与复习资料(A卷)
内科学期末考试卷及答 案（A卷） 一.选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 1分，共42分） 1、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物性厌氧菌感染 C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80 %以上 E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎成空洞 C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 E.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A、倍他乐克 B、利血平 C、硝普钠 D、硝酸甘油 E、 哌唑嗪 4、女，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg , 均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A、高血压危象 B、嗜铬细胞瘤 C、肾动脉狭窄 D、皮质醇增多症 E、 高血压病 5、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A、CT检查 B、MRI检查 C、数字减影法动脉造影 D、多普勒超声检查 E、 血管内超声显像和血管镜检查B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼D.吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D.治疗首选青霉素G
6、心肌梗死时最先出现的症状是： A、发热 B、胃肠道症状 C、心动过速 D、心律失常 E、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A、心电图的病理性Q波 B、心电图表现ST段上 抬C、肌钙蛋白增高（定量测定） E、CK MB增高 D、CK增高
8、70岁，男性，心肌梗死在住院第并可扪及震颤，其可能诊断是： A、亚急性细菌性心内膜炎5天突然在心前区闻及4/6级返流性收缩期杂音, B、乳头肌功能不全 C、室壁瘤 D、室间隔破裂 E、主动脉瓣关闭不全 9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征 性： A、心尖区 B、胸骨旁边1cm E、胸骨体上段或中段之后 C 、胸骨体下段、整个心尖区 10、最易引起心房颤动的疾病 是: A冠心病性心脏病B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E缩窄性心包炎 C 甲亢性心脏病 D 高血压 11、周围血管征不包括下列哪项： A、颈动脉搏动明显 B、颈静脉怒张 E、毛细血管搏动征 C、脉压差增大 D、水冲脉 12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征: A、心脏杂音 B、瘀点 E、Jan eway 损害 Roth 斑Osler 结 13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是： A、超声心动图 B、X线检查 E、血培养 C、心电图免疫学检查 14、二尖瓣狭窄最具特征的是： A、心尖区第一心音拍击样亢进 C、心尖区舒张期隆隆样杂音梨形心 、肺动脉瓣第二心音亢进D 、左心房肥大 15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： A、瓣叶钙化 B、瓣叶僵硬 C、前瓣叶柔顺、活动好 不全E、二尖瓣脱垂 D、乳头肌功能 16、脑组织对缺氧的耐受性很差，一般认为脑组织对缺氧耐受的时限 是: A、3分钟 B、4分钟 10分钟 C、6分钟 D、1分钟 17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是: A、利多卡因 B、碳酸氢钠 E、阿托品 C 、肾上腺素D、氯化钙
内科学选择题附带答案
内科学选择题附带答案 1．慢性肺心病急性加重期应慎用 ( E) E．镇静药 2．支气管哮喘发作时禁用( B ) B．吗啡 3．男性，56岁，高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，下列哪种药物禁用( C ) C．硝苯地平4．阻塞性肺气肿最常见的病因是(D ) D．肺结核 5．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是(D ) D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 6．支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物( C ) C．氨茶碱7．肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 (C ) C．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 8．对诊断慢性左心功能不全最有价值的表现是( B ) B．睡眠中出现阵发性呼吸困难 9．血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是 ( C ) C．降低心脏的前后负荷 15．拟诊为急性胃炎，下述哪项处理不妥( A ) A．腹痛剧烈者，可用吗啡或杜冷丁 16．关于溃疡病的临床症状，不正确的说法是( C ) C．消化性溃疡患者均有上腹痛 17．下列哪项症状最能提示消化性溃疡发生了并发症( D)疼痛的节律发生改变 18．上消化道大出血最常见的病因是( C ) C．溃疡病 19．下列哪项不是诊断肝硬化的依据( C ) C．低热、腹胀 20．急性胰腺炎的血清淀粉酶测定，下列哪项不正确( D ) D．淀粉酶值的高低与病情成正比 21．上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项( A ) A．快速输血输液，补充血容量 22．引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是( B ) B．链球菌 23．与免疫复合物无关的肾小球肾炎是( C ) C．轻微病变性肾炎
练习题内科学
1. 慢支患者，近来咳嗽咳痰加重,今日晨起剧烈咳嗽后觉得突感右前胸短暂疼痛喘憋加剧，无法平卧，查体见其口唇发绀明显，表情痛苦不能平卧，右肺呼吸音明显减弱,该患者应考虑的并发症为： ( ) A.干性胸膜炎 B.心绞痛 C.自发性气胸 D.急性肺栓塞 E.细菌性肺炎 2. 急性肺脓肿经验性治疗的首选抗菌素是：（） A.甲硝唑 B.克林霉素 C.林可霉素 D.青霉素 E.红霉素 3. 与自发性气胸表现不符的是：（） A.突发极度呼吸困难 B.患侧胸部叩诊过清音 C.气管移向健侧 D.X线胸片示患侧肺部透亮度增加，未见肺纹理 4. 患者，男，45岁。近半年反复咳嗽、咯血、胸痛。前后3次X线胸片提示右上叶前段炎症，抗感染治疗无明显效果。查体：患者消瘦，杵状指明显，有吸烟史20多年。最可能的诊断是：（） A.慢性肺脓肿 B.支气管肺癌 C.支气管扩张并感染 D.结核性肺炎 E.大叶性肺炎 5. 乙胺丁醇的主要副作用是：（） A.消化道症状 B.过敏反应 C.周围神经炎 D.高尿酸血症 E.球后视神经炎 （6～8题共用题干） 男，41岁，淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。 6. 除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是： ( ) A．自发性气胸 B．肺梗死 C．肺炎链球菌肺炎 D．肺结核 E．隔神经麻痹 7. 体检应注意有无： ( ) A．右上腹肌紧张 B．上腹部压痛 C．肺肝浊音界 D．肺部呼吸音 E．肠鸣音 8. 治疗首选药物是： ( ) A．阿奇霉素 B．庆大霉素 C．青霉素 D．头孢他啶 E．胃肠道解痉剂 （9～11题共用备选答案） A．地尔硫卓（硫氮卓酮） B．洋地黄 C．阿托品
(完整word版)内科学期末试卷
这份资料涵盖了课本所有内容，看完这份基本不用看其他的了。认真看完考试不上90你找我１B ２E ３E ４E ５Em 2.慢性支气管炎主要病因不包括：（） A. 过敏因素 B. 环境污染 C. 气候因素 D. 长期吸烟 E. 真菌感染 3.阻塞性肺气肿的体征不包括：（） A.桶状胸 B. 语颤普遍减弱 C. 叩诊过清音 D. 肺界扩大 E. 两下肺湿啰音 ６B ７C ８A ９Ａ 10Ａ 6.下列哪项不是肺心病的临床表现：（b ） A. 下肢浮肿 B. 贫血 C. 肝颈回流征阳性 D. 心尖搏动剑突下明显 E. 肺动脉瓣第二心音亢进 9.下列肺炎中，哪种极少并发肺脓肿：（e ）aaaaaaaaaaa A. 肺炎链球菌肺炎 B. 金葡菌肺炎 C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D. 绿脓杆菌肺炎 E. 真菌性肺炎 10.临床上诊断支原体肺炎的主要依据是：（aaaa ） A. 临床表现 B. 血细菌培养阳性 C.血清冷凝集试验阳性 D. 红霉素治疗有效 E.以上都不是 11Ａ12 D 13A 14 A 15 C 13.关于结核病的治疗，哪项错误：（a ） A. 应坚持早期，联合，大量，规律和全程用药 B. 有结核中毒症状，Ｘ线下病灶有浸润者，需化疗 C. 病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察 D. 吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 E. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（６个月） 15.左心衰竭最早出现的症状是：（cccc ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 端坐呼吸 C. 劳力性呼吸困难 D. 咳嗽、咳痰、咯血 E. 少尿及肾功能损害 16 E 17 B 18 C 19 C 20 C 16.下列哪项心律失常体表心电图检查无法确立：（ e ） A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 C.三度房室传导阻滞 D.窦性静止 E.一度窦房传导阻滞 18.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（） A.心电图的病理性Q波 B.心电图表现ST段上抬 C.肌钙蛋白增高（定量测定） D.CK增高 E.CK-MB增高 19.主动脉瓣狭窄三联征是指：（） A.主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B.主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤 C.呼吸困难，心绞痛，晕厥 D.呼吸困难，胸痛，晕厥
内科题库8理化
内科理化 一、单5选1 (共23分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1.患者：男，20岁，既往健康。在使用自来水过程中出现意识障碍，发现后立即抢救，复苏后患者出现缺氧性脑病，其中毒原因最大可能是： A.溶解于水的毒物中毒 B.由于煤气泄漏造成的CO中毒 C.心源性卒中 D.脑梗死 E.心源性猝死 答案：B 2.CO中毒的主要机制是： A.与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能 B.与红细胞的Hb结合，引起组织缺氧 C.抑制细胞色素氧化酶的活性 D.产生高铁血红蛋白 E.影响呼吸链的电子传递 答案：B 3.急性中毒时，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是： A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物 B.清除血液中巴比妥类 C.清除百草枯 D.用于血液中毒物浓度明显增高者 E.对血液的正常成分无影响 答案：E 4.碘解磷定和氯磷定对以下哪种中毒疗效差： A.内吸磷 B.对硫磷 C.甲胺磷 D.甲拌磷 E.DDV 答案：E 5.患者，女，42岁，口服马拉硫磷20ml后出现口吐白沫、呼吸困难入院，经洗胃、复能剂及阿托品治疗后症状缓解，但24小时后再次出现呼吸困难。体检：昏迷，呼吸困难，皮肤湿冷，针尖样瞳孔，Bp112／65mmHg，HR40～50次／分，双肺湿啰音。急诊处理正确的是：A.立即解毒治疗(复能剂+抗胆碱能药物)，重复洗胃，必要时气管插管 B.立即气管插管机械通气治疗，然后给予解毒剂治疗 C.立即给予呼吸兴奋剂+解毒治疗 D.立即解毒治疗后行血液灌流 E.立即气管插管机械通气，强心、利尿治疗 答案：A 6.忌用1:5000高猛酸钾溶液洗胃的是： A.对硫磷 B.敌百虫 C.DDV D.乐果 E.4049 答案：A 7.在有机磷中毒的治疗中，最重要的是： A.早期复能剂的应用 B.阿托品治疗 C.早期阿托品与复能剂合用 D.早期血浆置换 E.维持心肺功能 答案：C 8.在有机磷杀虫剂中毒诊断中，有确诊意义的是： A.有机磷杀虫剂接触史 B.呼出气有蒜味 C.有毒蕈碱和烟碱样症状 D.全血胆碱酯酶活力降低 E.阿托品治疗有效 答案：D 9.忌用2％碳酸氢钠溶液洗胃的是： A.对硫磷 B.敌百虫 C.DDV D.乐果 E.4049
内科学期末考试卷及答案(A卷)
内科学期末考试卷及答案（A卷） 一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪 4 、女，4 5 岁，2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120 ，均于2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、检查 B 、检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定量测定） D 、增高 E 、—增高
内科学习题
一、名词解释 1.pulp necrosis 2.sedative treatment 3.step back technique 4.work length 5.牙菌斑 6.深龋 7.remineralization 8.microleakage 9.smear layer 二、填空 1.氟斑牙与龋病的鉴别诊断要点是______。 2.Dental Plaque的基本结构、、。 3.早期龋典型病理改变是出现。 4.龋病的临床基本特点是牙体硬组织发生、_____、_____的改变。 5.畸形中央尖好发于______牙齿。 6.牙本质敏感症对______刺激敏感。 7.龋坏牙本质去尽的主要指标是。 8.牙髓活力测定方法有______、______、______和______。 9.牙髓感染的主要途径有______、______、______，感染根管中的优势菌群是______。 10.细菌引起牙髓根尖周损害的致病机制包括______、______。 11.根尖基点位于______，其临床意义是______。 12.国际标准规格的根管扩锉针的工作长度是______，锥度是______。 三、问答题 1.牙髓尖周病疼痛问诊内容？ 2.简述Reversible pulpitis的诊断依据是什么？应与哪些疾病鉴别？如何鉴别？ 3.感染根管与非感染根管在根管预备、消毒和充填过程中有何区别？ 4.试述糖在龋病发生中的作用。 5.试述下颌第一双尖牙“DO”洞型的制备要点。 6.简述深龋的治疗原则。 一、名词解释 1.龋病 2.继发龋 3.生理性根尖孔 4.retrograde pulpitis 5.引菌作用 6.根尖诱导成形术 7.自发痛 二、填空 1.龋病病变的特点是、、。 2.中龋的临床特点是：、、。
内科学期末考试卷及答案(A卷),推荐文档
内科学期末考试卷及答案（ A 卷） 一 . 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上， 答案 选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 1 分，共 42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达 80 ％以上 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 哌唑嗪 4 、女， 45 岁， 2 年来常突然头痛、 头晕、 出汗、呼吸困难， 均于 2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性 Q 波 B 量测定） D 、 CK 增高 8 、 70 岁，男性，心肌梗死在住院第 并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 D 、室间隔破裂 、心电图表现 E 、 CK B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼 D. 吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D. 治疗首选青霉素 G D 、硝酸甘油 发作时血压 200/120mmHg ， D 、皮质醇增多症 D 、多普勒超声检查 C 、心动过速 D 、心律失常 ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定 MB 增高 5 天突然在心前区闻及 4/ 6 级返流性收缩期杂音， B 、乳头肌功能不全 E 、主动脉瓣关闭不全 C 、室壁瘤 9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征性： A 、心尖区 B 、胸骨旁边 1cm E 、胸骨体上段或中段之后 10、最易引起心房颤动的 疾病是： A 冠心病 B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 性心脏病 E 缩窄性心包炎 11、周围血管征不包括下列哪项： A 、颈动脉搏动明显 B 、颈静脉怒张 E 、毛细血管搏动征 C 、胸骨体下段 、整个心尖区 C 甲亢性心脏病 C 、脉压差增大 D 高血压 D 、水冲脉
内科学复习题及答案
内科学 适用于 2015年级临床、影像专业专升本层次 、单项选择题 1.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药 物（） A、阿替洛尔 B、巯甲丙脯酸 C 、哌唑嗪 D 、甲基多巴 E 、尼群地平2?女，76岁，因反复发生晕厥伴抽搐半天入院。既往有高血压病史20年。查体：血压180/90mmHg心率慢，律齐，心尖区第一音强弱有变化，心底部有n级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能的是（） A、高血压危像 B 、高血压脑病 C 、主动脉瓣狭窄 D、完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合征发作 E 、肥厚性梗阻性心肌病 3.以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动（） A、RonT型室早 B 、多源性室早 C 、偶发性室早 D、成对或连续出现的室早 E 、频发性室早（＞5次/分） 4?急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是) A、距胸痛出现时间超过6小时 B 、年龄超过70岁 C、有糖尿病史D颅内出血 E 、高血压病史 5.女，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次 20?30min , 动态心电图检查示发作时心电图n、川、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢 复正常，有关该患者治疗最合理的是（） A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗 B、口服B受体阻滞剂治疗 C、口服长效钙拮抗剂治疗 D、口服ACEI治疗 E、考虑溶栓治疗 6?下列哪种情况不符合典型心绞痛发作（） A、胸骨后压榨性疼痛持续 15分钟 B、心前区一过性胸痛 C、劳力性胸骨后压榨疼痛，休息后3分钟缓解 D、上腹痛，含硝酸甘油后 2分钟缓解 E、情绪激动后心前区不适，卧床休息2天后逐渐减轻 7?各种胰酶原进入十二指肠后。在肠肽酶作用下首先激活（） A、激肽酶原 B、胰蛋白酶原 C 、弹力蛋白酶原 D、磷脂酶原 E 、糜蛋白酶原 &鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大（） A、血清淀粉酶明显增咼 B 、血钙降低 C、血清正铁血白蛋白阳性 D 、胁腹部及脐周皮肤出现紫色淤斑
内科学题库带答案附院
呼吸系统疾病一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．H A P常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104c f u/m l B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104c f u/m l C．细菌浓度＜104c f u/m l D．细菌浓度≥107c f u/m l E．细菌浓度105c f u/m l～106c f u/m l 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎
B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。W B C26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张
E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500m l，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是： A．寒战，持续高热 B．发病后10～14天，突然咯大量脓臭痰，随即体温下降，症状缓解 C．咳嗽，咯大量臭脓痰，反复咯血 D．胸痛伴脓胸 E．精神不振，全身乏力，食欲减退 8．M R S A临床抗感染治疗首选： A．苯唑青霉素
《内科学》期末考试试卷附答案
《内科学》期末考试试卷附答案 一、单选题（1～20题，每小题2分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是（） A.低热、盗汗、咳嗽 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核菌 E.体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是（） A.尿路刺激征的轻重 B.热度的高低 C.尿中白细胞的多少 D.外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是（） A.慢性胃炎 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.肝硬化门脉高压 E.胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是（） A.红细胞寿命缩短 B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E.营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项（） A.仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B.部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是（） A.微小病变型肾病 B.局灶节段硬化性肾炎 C.膜性肾病 D.膜增生性肾炎 E.急性肾炎 7.男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无 效住院。检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为（） A.慢性单纯型支气管炎急性发作期 B.慢性单纯型支气管炎迁延期 C.慢性喘息型支气管炎急性发作期 D.慢性喘息型支气管炎迁延期 E.慢性单纯型支气管炎缓解期 8.下列哪一项不是流脑的诊断条件（） A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B.脑膜刺激征阳性 C.白细胞总数及中性粒细胞增高 D.细菌学或免疫学检查阳性 E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高
内科学选择题题库答案
内科学选择题题库答案 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
内科选择题题库 题号：1/2345 答题指南：各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳一项肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是 A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 E.肾血流量减少，使排氨减少 答案：D 题号：2/2345 输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状 ～5ml ～10ml ～15ml ～20ml ～25ml 答案：C 题号：3/2345
肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显着: A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.红白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.以上都不是 答案：A 题号：4/2345 为昏迷病员作口腔护理时，应特别注意: A.压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔粘膜 答案：C 题号：5/2345 硝酸甘油，β受体阻滞药，钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是 A.扩张血管 B.减少心肌耗氧量
C.减慢心率 D.抑制心肌收缩力 E.减少心脏容积 答案：B 题号：6/2345麻疹出疹的特点是: A.发热1-2日出疹，出疹后体温高 B.发热1-2日，热退后出疹 C.发热2-3日出疹，出疹同时有发热 D.发热3-4日出疹，出疹同时体温升高 E.发热3-4日 答案：D 题号：7/2345盐酸肾上腺素注射剂如何保管 A.冷藏 B.密闭 C.干燥 D.避光 E.温箱