华师大心理治疗一实践
1.阻抗的分析和处理技术
（1）阻抗：阻抗意味着对抗，阻抗是对分析进展、治疗师和分析性方法及过程起反作用的反向力量，即阻碍来访者的自由联想，妨碍来访者试图回忆和达到对顿悟的理解领会，针对来访者的合理化自我及想改变的愿望起反作用的力量。
（2）阻抗的临床表现：来访者沉默；来访者总在谈论琐事；谈话中会回避特定的主题；谈话形式一成不变；迟到、失约、忘记付费；梦的缺失；厌烦情绪；付诸行动等。（3）对阻抗的分析和处理
首先应该识别出阻抗，在分析阻抗前治疗师要告诉来访者要分析什么，也就是让来访者知道他是否在阻抗，在阻抗什么，为什么阻抗，是如何阻抗的治疗过程中可通过观察、通情来访者的自我状态，决定用多少证据才能让来访者认识到阻抗。
接着就应展示阻抗，认识、展示和澄清阻抗的目的最终是解释阻抗。
（4）处理阻抗常用的技术
放慢治疗进程，减慢来访者压力、通情、倾听、积极关注、家庭作业等。
2.移情的技巧
（1）移情：来访者潜意识的指向治疗师的某个非现实的身份和角色。
（2）分析移情的技巧：
首先，展示移情：让来访者知道他对治疗师的反应将是讨论的中心，原因在其次。
第二，澄清移情：常用询问详细情况和移情的启动点两种办法。
第三，解释移情：让来访者了解自己心理现象的本质。
最后，修通移情：经过解释而得到的内省力不断重复和完善的过程。
3.防御机制
防御机制：是自我的一种防御功能，很多时候超我与本我之间，本我与现实之间经常会有矛盾和冲突，这时人就会感到痛苦和焦虑，这时自我可以在不知不觉之中以某种方式调节冲突双方的关系，使超我的监察可以接受，同时本我的欲望又可以得到某种形式的满足。这就是自我的防御机制。
性质：如果运用的得当可以减轻痛苦、帮助度过心理难关、防止心理崩溃，如果运用过度就会出现焦虑、抑郁等病态。防御机制包括以下四类：
(1)神经症性心理防御机制．包括压抑、理智化、情感隔阂、反向形成等。
①压抑：指主动地将痛苦的记忆、感情和冲动排斥到意识之外。
②理智化：指在体验和谈论冲突的话题时，就事论事．不带有相应的感情色彩。
③情感隔阂：与理智化有关联，是对与特殊思想相联系的感情的压抑。
④反向形成：以夸大一种情绪倾向的方式来压制与其相对应的另一种情绪倾向。
(2)不成熟心理防御机制，包括退行等。
退行：指退回到心理发展的早期阶段，以避免体验随后的发展而带来的冲突。
(3)自恋型防御机制，包括否认、妄想性投射等。
①否认：与压抑相似，否认阻挡了来访者对痛苦的观念或感情的注意，暂时使他们与意识分隔开来。
②妄想性投射：指来访者把自己的冲动、感情，以及别的心理内容归咎到别人身上，在治疗中会归结到治疗师身上。
(4)成熟心理防御机制，包括升华、幽默等。
升华：一种成熟的防御机制，是儿童期原始冲突健康的进化到了成熟的、没有冲突的水平。
4.举例说明如何用系统脱敏法治疗患者
系统脱敏：是经典条件反射的反向形成，是在松弛的条件下，按照轻重强度顺序将诱发反应的境遇呈现给来访者，同时给予奖励，让他逐步习惯这种刺激，以消除敏感状态。经典三步：（考试焦虑为例）
第一步、制定焦虑梯度表
由治疗师与来访者共同设计出一个引起焦虑的由轻到重的登记表，即按刺激的大小不同确定一个刺激梯级表，通常使用来访者的口头报告来确定并评价出对每一件事感到焦虑(或恐怖)的主观程度。
第二步，进行肌肉放松训练，直至来访者完全放松。
让求助者靠在沙发上，全身各部位处于舒适状态，双臂自然下垂或搁臵在沙发扶手上；让求助者想象自己处于令人轻松的情境中，使其达到一种安静平和的状态。
咨询师用轻、柔、愉快的声调引导求助者依次练习放松颈部—上肢—躯干—下肢。
第三步，逐级配对脱敏
诱导来访者进入放松状态，从最低级别的焦虑情景开始，诱导他体验相应的焦虑状态，随即要求放松，如没问题，重复紧张—想象—放松，然后进入下一个情景，如此逐级下去，来访者在某一级不能达到放松，则考虑梯度表是否合理。
5.理性疗法ABC
是20世纪50年代由艾利斯在美国创立的。
A是指诱发事件(Activa 1lng events)，B指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念(Be liefs)，C指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果(Consequences)。ABC理论认为，诱发性事件A只是引起情绪及行为的间接原因，而人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。
不合理信念都包含有这样几个特征：绝对化的要求、过分概括化和糟糕之极
6.抑郁症患者的典型的认知歪曲观？
（1）任意推断（2）选择性提取（3）过分概括化（4）夸大或缩小（5）个人化（6）极端化思考（7）标签化和错误标签化（8）过度引申
7家庭治疗
家庭治疗：通过改变家庭成员围绕症状所表现出来的交往模式，从而达到治疗症状的一种治疗理论和方式。
家庭代际图、家庭结构图（人物符号、界限符号、交往符号、三角关系）、再定义，反其道而行之、家庭雕塑、表演技术。
一、家庭代际图家庭代际图是指用图示的方式描述家庭的发展、变化过程，典型的家庭发展图，一般包括三代。
二、家庭结构圈
家庭结构图是结构派家庭治疗师用来表示家庭结构的图示。绘制家庭结构图涉及四类符号：人物符号、界限符号、交往符号和三角关系。
三、再定义再定义是改变家庭看待问题的认知和观念的一种技术．
四、反其道而行之所谓反其道而行之法，就是采用治疗过程与治疗目标相反的方法。
五、家庭雕塑：让每位家庭成员轮流当“导演”，把其他成员的身体分别安排在适当的位臵。
六、表演技术要求患者和患者家庭成员按照治疗师的要求在治疗师的面前表演与症状有关的行为或者围绕症状的交往模式。
家庭治疗方案：
家庭治疗是以整个家庭为治疗对象的一种心理治疗方法，以整个家庭对象来进行规划和治疗，把焦点放在家庭成员的关系上。
1.了解家庭背景、转诊的背景，家庭成员之间的交流，来访家庭的互动方式对目前“症状”维系所起的作用，和他们解决问题的方法和应对措施。
2.与家庭成员建立良好的治疗关系，保持中立原则，讨论治疗目标任务，减少阻抗。
3.打破原有的僵化的家庭互动模式，提供新的解决问题的可能性，解决问题。
4.每周一次，1—2小时，12次左右。当家庭已经建立起合适的结构时，考虑治疗结束。
8.森田疗法
（1）神经质症：由心理作用引起的精神或身体、或二者兼有的一种功能障碍，一般表现为慢性固定状态。
表现为来访者具有某种症状，这种症状对来访者的生活造成了障碍，所以来访者有克服症状、从这种症状中解放出来的强烈欲望，积极的做着克服症状的努力。
常见的症状：普通神经质症如失眠症、头痛等；强迫观念症如社交恐怖症、疾病恐怖症；发作性恐怖症如焦虑症、心悸发作等。
（2）疑病素质：是一种精神上的倾向性，所称素质，这些人往往是完美主义者。（3）精神交互作用：是指因某种感觉，偶尔引起对它的注意集中和指向，这种感觉就会变得敏感，感觉的过敏使注意力进一步固定于此感觉。
(4)精神拮抗作用：当一种感觉出现时，常常有一种与之相反的心理出现。
顺其自然、为所当为：顺其自然，指对出现的情绪和症状不在乎，要着眼于自己的目的，自己应该做的事情。
森田疗法的治疗过程：绝对卧床期、轻工作期、普通工作期、生活训练期。
(一)绝对卧床期一般为4～7天。来访者独居一室，除洗漱、吃饭、如厕外，不得下床，并禁止其他一切活动，绝对卧床休息。要完全将来访者隔离、禁止会面、谈话、读书、吸烟及其他一切解闷的活动．如唱歌、吹口哨等．除饮食、排便外，命令来访者几乎要绝对静卧，其目的是：①体验烦闷及解脱的心境；②激化来访者的活动欲。
(二)轻工作期一般为3～7天。继续隔离治疗，禁止读书、交际，每天卧床时间保持7～8个小时。白天可到户外活动，从事一些轻度劳动，并要求来访者写日记，不许写关于病的问题，只写一天干了些什么，有什么体会。这一时期仍不能进行娱乐活动。对待身体的不快感及强烈观念等均采取“听其自然”的态度。
(三)普通工作期一般为3～7天。此时期不问来访者症状，只让来访者努力工作。其劳动强度，作业量都要增加，还可以让来访者阅读历史、科普读物，记日记。目的在于培养其对工作的持久忍耐力，纠正神经质症的行为，养成按目的去行动的习惯，带着症状，面对现实并投入到现实生活中去。
(四)生活训练期(回归社会准备期) 一般为7～14天。此期为来访者出院做准备，要指导来访者回归原社会环境，恢复原社会角色。可根据来访者的具体情况，允许来访者离开医院进行较为复杂的社会活动。
9.焦点解决短期治疗
焦点解决短期治疗是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术，是一种新兴的心理治疗模式。其基本精神是：强调如何解决问题，而非发现问题原因；以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变的发生。
方法：一般化、评量询问、例外询问、奇迹询问、改变最先出现的迹象。
请你用短程焦点咨询设计一个1小时的面询。（结合实际）
（1）焦点解决短期治疗是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术，是一种新兴的心理治疗模式。其基本精神是：强调如何解决问题，而非发现问题原因；以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变的发生。
（2）A、3分钟，咨询师自我介绍，说明保密原则和何种情况不保密。
B、20分钟，来访者陈述。咨询师采取共情、真诚一致、无条件积极关注、价值中立、倾听原则，可以进行开放式或者封闭式的提问。
C、20—30分钟，快速进入短程目标确立。
D、30—45分钟，目标可行性探讨分析。
E、45-55分钟，就某一目标进行探讨。
F、55—60分钟，结束，（布臵家庭作业）。
案例分析的处理原则：
1.建立良好的咨询治疗关系。
2.支持性心理治疗，有效的倾听、共感、鼓励病人宣泄、表达、暴露，使患者感到北
接纳。
3.严重者给予药物治疗，（请遵医嘱服用相关类药物）。
4.必要时评估自杀风险，评估抑郁、焦虑情绪（想法？计划？行为？时间地点？）。
5.必要时转诊。
6.某种心理治疗的步骤，多为认知—行为治疗。
恐惧、焦虑、抑郁、强迫、PTSD，重程度标准：社会功能受损，主观感到痛苦。抑郁两周，焦虑六个月，其他三个月。
恐惧症：
1.场所恐惧症：症状以恐惧为主，时间大于3个月有如下特点
症状特点：
A、恐惧对象为公共场所，交通工具等，程度与实际情况明显不符。
B、发作时伴有焦虑和自主神经症状。
C、有反复回避行为
D、知道恐惧过分，但不能自控。
2.社交恐惧症：症状以恐惧为主，时间大于3个月有如下特点
症状特点：
A、在社交场所与人接触时感到紧张、焦虑、恐惧。
B、发作时伴有焦虑和自主神经症状。
C、对社交场景有反复回避行为
D、对自己在社交情景中的表现有负面评价或害怕批评。
3.特点恐惧症：症状以恐惧为主，时间大于3个月有如下特点
症状特点：
A、恐惧对象为动物、高处、黑暗等，程度与实际情况明显不符。
B、发作时伴有焦虑和自主神经症状。
C、有反复回避行为
D、知道恐惧过分，但不能自控。
焦虑之广泛性焦虑（特点：无明确对象）
症状标准：以持续的原发性焦虑症状为主，符合以下两项
A、经常或者持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆。
B、伴有自主神经症状和运动型不安。
C、至少6个月以上。
强迫症：
标准：以强迫症为标准，至少有下列一项
A、以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆、表象。
以强迫行为为主，包括反复洗涤，检查或者询问。
上述两种的混合
B、病人强迫症发自内心，不是被外人或者外界影响强加。
C、病症反复出现，病人认为没有意义，感到痛苦；试图抵抗，但不能奏效。
D、至少3个月。
抑郁症
病症标准;：以情绪低落为主，至少有以下四项
A、兴趣减退，无愉快感
B、精神减退或疲乏感
C、精神运动性迟滞或激越
D、自我评价低，自责或内疚感
E、联想困难或自觉思考能力下降
F、反复出现死的念头，或有自杀自伤行为
G、睡眠障碍
H、食欲降低或体重明显减轻
I、性欲减退
PTSD
A、遭受对于每个人来说都异乎寻常的创伤事件或处境。
B、反复重现创伤性体验、经历，梦见等。
C、持续的警觉性增加，入睡困难，易激怒，注意力集中困难。
D、对于刺激相关的情景或人极力回避。
E、选择性遗忘
F、对未来市区信心和希望。
延迟发生（遭受创伤后数日、数月，不超过半年），至少三个月以上。
附录：试题类型举例
案例分析题：
患者，女，23岁。平素性格内向敏感，勤学好胜。自幼家境不好，儿时便颇知几分人情冷暖、世态炎凉。19岁考入某专科学校，某日发现新来的青年男教师讲课时总是注视自己，课后联想甚多。最终觉得可能是自作多情，因而羞愧不已。后来凡遇见该老师就面红耳赤、心慌气促。以后觉得同学好像都看出了她的隐私，因而与同学们在一起也是手足无措、言行尴尬。好容易熬到毕业，分配在某单位工作。但情况并未好转，仍不敢与同事面对面交谈，更害怕与别人眼光对视。自知如此会招致非议，但苦于不能自拔。后经人介绍一男友，才貌均在意中，却因害怕会面，多次托词，回避约会。虽同在一市居住却多是书信往来。一次遇上男方父亲寿辰，无从推托，只得“铤而走险”。临行前便忐忑不安，有大祸临头之感。一到男方家便头昏目眩、全身发抖、语无伦次、大汗淋漓，遂被送往医院。此后几乎羞见一切人，有时连与自己家人同桌共餐也感到不自然。
根据以上症状，如果你是心理咨询师，你会如何着手治疗？（采用两种方法）
参考答案：
1 根据变态心理学的理论，结合该患者的症状可以判定困扰她的问题是广泛性焦虑障碍，后来严重时出现了有惊恐发作的迹象。（可以简单回答，只要指出大概的问题核心在哪里就可以了，例如可以说焦虑症，或者是神经症中的焦虑症均可。）
2 根据来访者的问题，结合心理治疗各个疗法的适应症，选择两种方法来解决来访者的问题。
1）系统脱敏疗法
根据交互作用的原理，系统脱敏法主要通过在松弛条件下，按照轻重强度顺序将诱发反应的境遇呈现给来访者，让她逐步习惯这种刺激，以消除敏感状态。
具体操作有三大步：
①进行肌肉放松训练，直至来访者完全放松，可运用渐进性肌肉松弛法，也可用音乐和游戏等方法使之放松；
②由治疗师和来访者共同设计出一个引起焦虑的由轻到重的登记表，即按刺激的大小不同确定一个刺激梯级表。一般可分为5－10级。
③让来访者在完全松弛时依次想象或经历梯级表中的不良刺激情景，治疗师通过口述让来访者想象，一个梯级完全没有焦虑情绪后，再进入下一个梯级。
2）理性情绪行为疗法
从来访者的症状来看，行为上存在不少的问题，但究其本质，行为的背后隐藏着一定的认知观念，潜在地发挥作用。
首先，治疗的层面来说，首先要让来访者了解ABC理论，接受自己对外界所持的信念、看法才是引起自己行为和情绪反应的直接原因，了解自己的不合理信念。
治疗中一个最重要的方法是教会来访者与不合理信念进行辩论。通过辩论帮助来访者改变不合理信念，减少情绪上的不适感。
其次，在技术方面，要注意在认知、情感和行为层面来进行。
认知方面，可以通过自我对话、对比、看一些有关书籍，领会治疗的原则等方式来矫正认知；
情感方面，可以采用想象、角色扮演、攻击羞愧感联系等方式来进行。
行为方面，可以通过留家庭作业、强化和惩罚以及技能训练等方法来进行。
心理治疗学基础知识-1
心理治疗学基础知识-1 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：50，分数：50.00) 1.皮亚杰将儿童道德认知划分为先后两个阶段，这两个阶段依次是 A．道德成规前期、道德循规期 B．道德循规期、道德自律期 C．道德自律期、道德成规期 D．他律期、自律期 E．自律期、他律期 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：对此题的解答容易把皮亚杰的道德认知发展阶段理论和科尔伯格的道德认知发展阶段理论混淆起来，皮亚杰的是两阶段论，而科尔伯格的是三期六阶段论，要把两阶段论和三期六阶段论名称记准确。 2.下列关于青少年社会性交往的描述，正确的是 A．开始建立友谊 B．青春期结交的作为知己的亲密朋友的地位明显高于父母 C．同伴团体逐渐形成，同伴团体压力日益降低改善 D．青春期的异性交往关系由亲密到疏离 E．到了青春期，父母的榜样作用显著增强 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：对此题的解答，特别要注意各选项的措词。有些选项与真实情形看起来差别不大，如选项B，实际情形是青春期结交的作为知己的亲密朋友的地位，至少与父母相等，甚至显得更重要一些。有些是选项与实际情形恰好相反，如选项C，实际情形是同伴团体逐渐形成，同伴团体压力日益显著；选项D，实际情形是青春期的异性交往关系由疏离到亲密；选项E，实际情形是到了青春期，父母的榜样作用显著削弱。 3.将婴儿气质划分为容易型、困难型和迟缓型三种类型的是 A．托马斯 B．布雷泽尔顿 C．格维茨 D．孟昭兰 E．韩进之 （分数：1.00） A. √ B. C.
D. E. 解析： 4.下列对学生学习一般特点的描述，不正确的是 A．认识和认知活动要越过间接经验的阶段 B．学习动机是学生学习的动力 C．学生的学习是一种在教师指导下的认知或认识活动 D．学习过程是学生获得知识经验、形成技能技巧、发展智力能力、提高思想品质水平的过程E．学习过程是一种运用学习策略的活动 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.青少年进入高中后自我意识发展的特点不包括 A．自我意识中独立意向的发展 B．自我意识成分的分化 C．强烈的关心自己个人的成长 D．自我评价的成熟 E．过于以自我为中心 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 6.心理学家鲍尔比所划分的婴儿依恋发展三阶段是指 A．有差别的社会反应阶段-特殊的情感联结阶段-无差别的社会反应阶段 B．特殊的情感联结阶段-无差别的社会反应阶段-有差别的社会反应阶段 C．无差别的社会反应阶段-有差别的社会反应阶段-特殊的情感联结阶段 D．特殊的情感联结阶段-有差别的社会反应阶段-无差别的社会反应阶段 E．有差别的社会反应阶段-无差别的社会反应阶段-特殊的情感联结阶段 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
几种常见心理治疗技术
心理咨询与心理治疗 心理咨询和心理治疗目前都归属于临床心理学的范畴，但它们确实是两类不同性质的心理学操作技术。当然，心理治疗与心理咨询的关系非常密切。在中国。许多心理咨询门诊实际上也在进行心理治疗的工作，心理咨询似乎与心理治疗同义。在国外，虽然心理咨询与心理治疗有不同名称，帮助者与求助者也有不同称谓，但人们对心理咨询与心理治疗之间有无不同，仍有争议。一些人不赞成对二者进行区分。他们把咨询与心理治疗当作同义词来看待。另一些人则认为，二者是有区别的，但又在二者究竟有何不同上意见分歧。美国人哈恩(M. E. Hahn)的一段话经常被人们引用：“据我所知，极少有咨询工作者和心理治疗专家对已有的在咨询与治疗之间的明确区分感到满意……意见最一致的几点是：(1)咨询与心理治疗是不能完全区别开的；(2)咨询者的实践在心理治疗家看来是心理治疗；(3)心理治疗家的实践又被咨询者看作是咨询；(4)尽管如此，咨询和心理治疗还是不同的。” 为了说明心理咨询与心理治疗的关系，必然先给心理治疗下定义。按照给各类事物下定义的科学原则，心理治疗的定义只有一句话：“心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程。”心理咨询的定义也是如此：“心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程”。 从定义的内涵来看，两者并无相同之处。一个是“协助”，即协商和协同地进行帮助，另一个则是“矫治”，即有强制性的矫正和按治疗师的方法进行调治。这显然是性质不同的操作。尽管心理咨询和心理治疗在操作本质上不同，但由于心理咨询和心理治疗在临床实践中常常交互使用，有时也被混为一谈。例如，在咨询过程中，为了使求助者情绪相对平静，心平气和，以便进行心理交流，有时不得不对求助者实施放松治疗，使其情绪稳定下来。又如，在心理治疗时，若遇阻抗，无法切实地执行治疗计划时，往往要转向心理咨询，使用咨询技巧，改善求助者心态，以便使其配合治疗。两种方法交互使用的情况比比皆是，由此便容易使人误解两者就是一回事，无法区分开来。北京大学心理咨询专家钱铭依教授认为，心理咨询是通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程。北京燕园博思心理咨询中心的心理专家郝滨老师在接受记者采访时建议，当您遇到生活中的困扰，准备选择一位心理咨询师走入咨询室时，应选择具有心理学、医学或教育学等相关教育背景、接受过专业训练，有长期丰富的心理咨询与治疗经验，阅历比较丰富，得到专业心理治疗协会或社会认可的心理咨询师。 尽管心理治疗与心理咨询的关系非常密切，在实际应用中也常常结合在一起，但两者是有区别的。 其一、心理治疗的对象是病人，无论是心理疾病、心身疾病、生理疾病还是社会疾病；心理咨询的对象一般不是病人，在很大程度上是精神状态基本健康，而心理上存在冲突的亚健康状态的人。 其二、心理治疗的目的着重是解决问题，需要通过治疗程序进行；心理咨询的目的着重是帮助咨客发现问题，靠挖掘咨客自身的能力来解除心理困扰。 其三、心理治疗师与求助者的关系又是医生和病人的关系。病人必须听取医生的劝告、建议并服从治疗，才能取得良好的疗效。但心理咨询师与求助者的关
医学心理学试题及其规范标准答案(心理咨询,心理治疗)
第六单元心理咨询心理治疗 A型题:在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案： 1.心理治疗的最终目标是使病人向正常方向发展。其主要的内容是 A.偏离的正常人格 B.偏离的正常情绪 C..偏离的正常行为 D.偏离的正常思想 E.偏离的正常外貌 2.长程心理治疗所需的时间较长，主要用于改善 A.情绪 B.行为 C.人格 D.认知 E.躯体疾病 3.短程心理治疗一般不超过 A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 4.在心理治疗领域中影响最大的一种治疗方法是 A.支持治疗 B.行为治疗 C.生物反馈治疗 D.精神分析治疗 E.认知治疗 5.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于 A.潜意识矛盾冲突 B.意识矛盾冲突 C.认知矛盾冲突 D.本我矛盾冲突 E.性矛盾冲突 6.心理障碍是由于错误的不合理的信念和思考方式所致，如果教会患者校正其非理性认知，问题就会解决。这是何种心理治疗的主要原理 A.贝克认知治疗 B.合理情绪治疗 C.人本主义心理治疗 D.行为治疗 E.精神分析治疗 7.心理障碍至少部分是由于在错误前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致。首先提出这一心理治疗理论的学者是 A.Rogers B.Beck C.Erikson D.Freud E.Skinner 8.患者能从治疗性医患关系中感受到真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中，患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为 A.行为治疗 B.精神分析治疗 C.患者中心疗法 D.合理情绪疗法 E.系统脱敏疗法 9.心理咨询的对象大部分是 A.勉强求助的人 B.心身很健康的人 C.有幻觉的人 D.正常的人 E.思想觉悟不高的人 10.综合性医院心理咨询的对象主要是 A.病人 B.护理人员 C.病人的领导 D.病人的亲戚 E.医院管理人员 11.患者中心疗法的理论认为，使来访者改变和成长的重要治疗因素是 A.医生通情达理 B.病人有强烈的求助要求 C.明确的治疗目标 D.医患关系 E.集中的治疗时间 12.选择局部细节作出总体的结论，这种负性自动想法称为 A.非黑即白的绝对思考 B.主观臆断 C.以偏概全 D.过度引申 E.夸大 13.将一个偶然的事件中取得的信念不恰当地用于其他情况，这种负性自动想法称为 A.选择性概括 B.缩小 C.主观臆断 D.过度引申 E.以偏概全
心理治疗(一)所有名词解释
名词解释 心理治疗 是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术，对来进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的症状或障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展。 意识 是个体心理活动的有限外显部分，是与直接感知有关的心理活动部分。 前意识 是介于意识和潜意识之间的部分，它是可以回忆起来的经验，是可以招回到意识中的那部分经验和记忆。 潜意识 是被压抑到意识下面的、无法从记忆中招回的部分，通常是被禁止的内容，包括个人原始的冲动和与本能有关的欲望 本我 是人格中最原始的、与生俱来的部分，由先天的本能和欲望所组成，是潜意识、无理性的，奉行“快乐原则”自我 是在现实环境的反复教训下，从本我分化出来的一部分，是现实化了的 超我 又称为理想自我，是道德化了的自我，是人格结构中最后形成的而且是最文明的部分，是人格中的监察批判机构，主要作用是按照社会道德标准监督自我的行动，包括自我理想和良心两部分 正强化 是指增加正面的奖励、报酬、赞扬或感谢等作为行为矫正的一种手段 负强化 是指以减少反面的惩罚、剥夺、批评等作为行为矫正的一种手段 惩罚 是指在某种行为发生后给予一定的具有减弱某种行为倾向的刺激，如批评、罚款、剥夺等 模仿学习 是指个体通过他人的行为而习得复杂行为的过程。 替代反应是指个体受到示范者行为的暗示而表现出一种与示范者相似的反应 此时此地 “以当下为中心”，就本质而言，它意味着重要的是实在的，而非潜在或过去的。实在，就时间而言，就是“此时”；就位置而言，就是“此地” 未完事务 指未表达出来的情感，包括：悔恨、愤怒、怨恨、痛苦、焦虑、悲伤、罪恶、遗弃感等 逃避 人们用来避免面对未完事务所引发的不愉快情绪所使用的工具 接触 通过看、听、嗅、触摸和移动等方式来与他人进行自然的交互作用。代表联结、相会或是连接。是一种涉及碰触差异的觉察特质 能量 能量受到阻碍是抗拒接触的另一种形式 家庭治疗 是指通过改变家庭成员围绕症状所表现出的交往方式，从而达到治疗症状的一种治疗理论和方式 家庭规则（策略派） 是一种有规则来管理的系统，家庭成员按照有组织的、已经建立的模式互动。强调规律性而不是规则 替罪羊（结构派） 在某些家庭中，会有某个成员表现出问题，将家庭冲突转移开，使家庭成员注意他的问题，而暂时避开父母的冲突。 代际传递（鲍恩家庭系统治疗） 祖父母一辈的不良交往模式会影响父母一辈，而父母一辈的不良交往方式会影响孙子一辈
05622-临床心理学(含实践)
05622 临床心理学（含实践） 南京师范大学编（高纲0831） 一、课程性质及其设置目的与要求 《临床心理学（含实践）》是江苏省高等教育自学考试心理健康教育专业（独立本科段）的必修课程。 设置本课程的目的是使应考者通过本课程的学习后，了解临床心理学的工作内容和理论模型，能够熟悉诊断性会谈、行为评估、心理治疗等技术，理解心理个案研究的设计要素，掌握危机干预和自杀预防的相关策略和技巧，并能够在实际的心理健康教育工作中正确应用所学知识和技巧来帮助学生健康成长。 二、课程内容与考核目标 第一章概论 （一）课程内容 本章主要介绍了临床心理学的定义，临床心理学与其它心理卫生职业的关系，临床心理学的的历史以及临床心理学的发展趋势。 （二）考核知识点和考核要求 1、领会：临床心理学的定义、工作内容，临床心理学与其它心理卫生职业的关系。 2、掌握：临床心理学产生的背景，临床心理学的发展前景。 第二章临床心理学的理论模型 （一）课程内容 本章主要介绍了临床心理学的几种理论模型，心各种理论模型之间的联系及整合趋势。 （二）考核知识点和考核要求 1、领会：每一种理论模型的理论前提、贡献。 2、掌握：每种理论模型的侧重点。 3、熟练掌握：各种理论模型之间的相互联系、各种理论模型的整合趋势。 第三章临床心理学家培训模式 （一）课程内容 本章主要介绍了临床心理学家的几种培训模式、临床心理学的培训程序、各种培训模式中存在的问题以及发展方向。 （二）考核知识点和考核要求
1、领会：临床心理学家的培训程序、各种培训模式的含义。 2、掌握：各种培训模式中存在的问题。 3、熟练掌握：临床心理学的培训模式的发展方向。 第四章诊断性会谈 （一）课程内容 本章主要介绍了精神病的诊断分类、临床会谈的方式、会谈的基本技巧、心理评估报告的格式。 （二）考核知识点和考核要求 1、领会：精神异常的诊断和分类的基础，目前通用的诊断和分类标准的特点。 2、掌握：临床会谈的形式、心理评估报告的格式。 3、熟练掌握：临床会谈的基本技巧。 第五章神经心理学与心理生理学评估 （一）课程内容 本章主要介绍了神经心理学评估的历史，当代神经心理学评估方法及未来发展趋势、心理生理学评估的理论、心理生理学评估的使用及发展前景。 （二）考核知识点和考核要求 1、领会：当代神经心理学评估的概念及方法、心理生理学评估的概念。 2、掌握：目前最常用的神经心理评估工具及各自特点、心理生理评估的理论、范围、主要采用的方法。 3、熟练掌握：神经心理学和心理生理心理学的未来发展前景和趋势。 第六章行为评估 （一）课程内容 本章主要介绍了行为评估的概念基础、行为评估的目的、行为评估的评价尺度、行为评估的方法和近期发展。 （二）考核知识点和考核要求 1、领会：行为评估的理论基础、行为评估的目的。 2、掌握：、行为评估的评价尺度。 3、熟练掌握：行为评估的具体程序和方法。 第七章心理治疗概论 （一）课程内容 本章主要介绍了心理治疗的界定、心理治疗的特点和变量、心理治疗的过程和形式。 （二）考核知识点和考核要求 1、领会：心理治疗的界定、心理治疗的目标。 2、掌握：心理治疗的特点和变量。
完整word版,初级心理治疗师(专业实践能力)考点辅导
专业实践能力 —、焦虑障碍 IX强迫症 (1)基本概念强迫性神经症是一种以强迫观念(ObSeSSiOn)和强迫行为(COrnPUISion)为主要表现的精神障碍。强迫症患者表现为反复地、不合理地担忧，并不得不通过行为来抵消所担忧的危险以得到安心。 (2)主要临床表现与分型 临床表现：强迫观念与强迫行为的共同特征强迫症状的形式强迫症状的内容 (-)强迫观念与强迫行为共同特征一种观念或思想冲动不变地反复出现在患者的意识中；伴随着这些观念和冲动的焦虑情绪，使患者采取对抗措施；强迫观念和强迫行为是自我失谐的，即自我抵抗；患者认为这些强迫观念和强迫行为是荒谬的，不合理的；患者有强烈的抵抗并为此痛苦。 (二)强迫症状的形式 单纯强迫观念 强迫观念合并强迫行为 (三)强迫症状的内容 强迫观念： 强迫形象强迫性穷思竭虑；强迫性恐惧：脏、污染、过失造成伤害等。 强迫性冲动 (3)特点有意识的强迫和反强迫并存’二者的强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。体验到观念和冲动系来源于自我，但违反自己意愿(ego-dystonic),虽极力抵抗’却无法控制。患者意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。 社会功能可以受到严重的损害。 (4)心理治疗的基本技能 2、恐俱症 恐惧症原称恐怖性神经症，是指患者对外界某些处境、物体、或与人交往时，产生异乎寻常的恐惧与紧张不安，可致脸红、气促、出汗、心悸、血压变化、恶心、无力甚至昏厥等症状’因而出现回避反应。患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但仍反复出现’难以控制，于是极力避免导致恐惧的客观事物或情境，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常活动。恐惧症患者所恐惧的对象多达数百种之多。通常将其归纳为三大类。 ①广场恐惧症(agoraphobia)又称场所恐惧症、旷野恐惧症、幽室恐惧症等。是恐惧症中最常见的一种，约占60%o多 起 病于25岁左右，35岁左右是另一发病高峰，女性多于男性。主要表现为对某些特定环境的恐惧，如广场、 密闭的环境和拥挤的公共场所等。患者害怕离家或独处.害怕进入商店、剧场、车站或乘坐公共交通工具，因为患者担心在这些场所出现恐惧感，得不到帮助，无法逃避，因而回避这些环境，甚至根本不敢出门，焦虑和回避行为的程度可有很大差异。恐惧发作时还常伴有抑郁、强迫、社交焦虑、人格解体等症状，若不有效治疗，症状虽可波动，但一般会转入慢性。 ②社交恐惧症(SOCial PhObia) 又称社交焦虑障碍(SOCial anxiety CliSOrder I SAD),多在17-30岁期间发病，男女发病率几乎相同；常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，集会不敢坐在前面，回避社交’在极端情形下可导致社会隔离。常见的恐惧对象为异性、严厉的上司和未婚夫(妻)的父母等，或是熟人。可伴有自我评
自救指南—自我心理疗法教程-强迫症
自救指南—自我心理疗法教程 孟刚 自我心理疗法是建立在三个自我理论基础上的自我救赎方法，详见《谁在强迫我的人生》和《强迫症自我心理疗法》（自救必读），其中《谁在强迫我的人生》获山东省2010年高校优秀科研成果一等奖。可在孟刚强迫症咨询治疗网下载阅读。 一了解强迫症发生和发展的机制 强迫症发生和发展的机制可归纳为：性格缺陷+诱发事件+内战+逻辑链，一句话：内心既脆弱又活得不真实的人易患强迫症，潜意识的信念是：我不行，但我不能不行！ 强迫症使患者继发性获益，保护了自尊心，获益机制是：不是我胆小，而是后果太可怕了！不是我不行，而是症状的影响太大了！ 于是，怯懦以善良的面目出现，退缩以大度的面目出现，怂包以聪明的面目出现。其实不论怎么改头换面，说白了就是一个“怕”字！看不穿这一点，就会纠结冲突焦虑不断，强迫就有了存在的意义。 失去了真情实感，必遭天谴！当然，也可以说天将降大任于斯人也。 二明确康复的方向 认知、接纳、行动、改变。 接纳真实我，切断逻辑链，鼓起勇气，创造新体验。 理解和接纳发生在自己身上的一切真实，不为自己的恐惧、怯懦和退缩寻找任何借口，坦然承认自己就是这样的人，跟自己强迫的具体事件或对象无关。然后，鼓起勇气，迎怕而上，经受锻炼，使真实我成长。 你活得越真实，内心就越强大，内心越强大，你就可以活得更真实，更自在。请记住，你永远变不成理想我，但可以使真实我不断成长。我不可能也不需要成为许文强，但内心可以跟他一样的自信坚强，这才是本质和精华，是我走过强迫之后最有价值的感悟。做自己，做真实的自己，真实我就开始成长，强迫就失去了存在的意义。
三掌握处理症状的方法 觉知一当下一接纳， 拦截一切断一内观， 保持觉知一回到当下一无条件接纳。 觉知并拦截念头一克制强迫行为一接受恐惧焦虑一为所当为。 注：操作时可反复默念当下、当下、当下，也可以不默念，只保持回到当下的意识。 请把症状的每一次发作，都当作是一次脱敏训练，和一次自我磨砺成长的机会。强迫发作时的痛苦感受犹如天塌地陷，但我实话告诉你，天不会塌下来，你死不了也疯不掉，因为:第一，头脑中的灾难是虚构出来的——它是你自编自导自演的一出戏；第二，恐惧焦虑跟你想象的不一样——它不会一直上升以至于让你崩溃。 恐惧焦虑是一种能量的正弦波，有波峰和波谷，也有振幅和频率。焦虑发作时，你咬牙承受下来，它一越过波峰，很快就会下降。你每承受一次，就会使其振幅和频率衰减一次（再发作时的强度下降，发作次数减少），而每一次伴随自责的屈从（实施强迫行为），则在缓解焦虑的同时也提升了其振幅和频率（强化心瘾），下一次发作时就更难承受了。 四怎么实施强迫行为 作为一种缓解焦虑的方式，强迫行为不是绝对不可以实施，但必须把这个被动的第一选择转变为主动的最后选择，即在难受得实在受不了的时候再实施，具体操作如下： 1、转换并强调强迫行为的意义。 2、坦然、认真、仔细、缓慢，在觉知中进行。 3、只做一次，果断转身，为所当为。
行为治疗的基本原则和方法要点
一、行为治疗的基本原则和方法 1、方法：系统脱敏、厌恶疗法、放松训练、行为塑造、代币法、满贯疗法、生物反馈法 2、行为治疗的基本假设是： （1）异常行为是后天习得的 （2）个体可以通过学习消除那些后天所习得的异常行为。 （3）无论是正常还是异常行为，之所以存在，很大程度上是被它们所带来的结果所维持的。（4）各个异常行为是分别习得的。 （5）认知的改变也可以导致行为的改变。 3、行为治疗的特征 （1）行为治疗更强调来访者当前的问题，而不过分追究其过去的经验。 （2）行为治疗的技术都是以实验为基础的，通常都有明确系统的操作步骤和测量方法。（3）行为治疗以行为原理为理论基础，以行为为导向，治疗的目的是改变行为，这种行为可以使外显的也可以是内在的。 （4）行为治疗强调来访者的积极性和主动性。 4、行为治疗的治疗过程 （1）问题行为的分析和评估 （2）治疗目标的确定 （3）治疗关系的建立 （4）治疗计划的选择和实施 （5）治疗效果的保持和巩固 5、行为治疗常用的技术和方法 （1）放松训练：常用的放松训练方法有渐进性肌肉放松发、自发训练法、呼吸放松法、冥想放松、引导意向性放松、催眠，生物反馈放松等。不论什么放松技术都要有安静的环境、舒适的姿势、心情平静、肌肉放松等条件。 （2）系统脱敏，幼教对抗条件疗法，交互抑制法或缓慢暴露法，是根据沃尔普提出的交互抑制原理，用松弛对抗紧张。在系统的程序下，在松弛的条件下，按照轻重强度顺序将诱发反应的境遇呈现给来访者，让他逐步适应和习惯这种刺激，已消除敏感状态。从轻而重的，逐渐消除在某一特定的情景下产生的超出一般紧张的焦虑或恐怖状态。该法主要用于治疗恐怖症，除此之外，也适用于其他以焦虑为主导症状的行为障碍，如口吃、性功能障碍、强迫症等。 系统脱敏法包括三个程序：放松训练、建立焦虑（或恐怖）等级表、系统脱敏。（3）厌恶疗法又称对抗性条件反射治疗，即将厌恶刺激与不良强化物多次重复配对，以减少不良行为。是用引起痛苦反应的非条件刺激与形成不良行为的条件刺激结合，使来访者在发生反应的同事感到痛苦，从而对不良行为感到厌恶而减少并最终放弃行为。 （4）行为塑造法：又叫操作条件治疗法（operant conditioning therapy）,也称强化的方法（reinforcement methods），这一疗法是以“操作条件作用”原理为依据的。一个行为发生后，由紧随其出现的直接结果来决定加强或减弱该行为再发生的可能性。如果结果得到的是奖励等正性强化，该行为就可能在将来再次出现；若结果得到的是惩罚等负性强化，则会减弱该行为再次出现的可能。大量研究表明，操作条件治疗法对于建立良性行为或消除不适应行为有着很好的效果。常用的有塑造法、代币法、差别强化法等。这些方法不仅被用来矫正那些明显的适应不良行为，也普遍适用于儿童的行为塑造和人类行为规范的建设。 在介绍具体方法之前，首先要对强化和惩罚的不同类型作一说明，因为那些具体方法就是建立在这些基本原理之上的。（一）强化和惩罚的类型（1）正强化：给予一个好刺激。
自考05624心理治疗(一)
心理治疗——2010年串讲笔记 郑日昌主编北京大学医学出版社 第一章心理治疗概论 一、选择填空 1、心理治疗的形式：支持性心理治疗、教育性心理治疗、重建性心理治疗、个体心理治疗、团体心理治疗、家庭治疗 2、根据心理治疗的不同深度，可把心理治疗分为3个不同层次水平：(1)支持性心理治疗(2)教育性心理治疗(3)重建性心理治疗(分析性心理治疗); 根据心理治疗对象的数量和性质，可把心里治疗分为个体心理治疗、团体心理治疗、家庭系统治疗。 二、名词解释 1、心理治疗：是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的症状或障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展。P1 2、心理咨询：是运用心理学理论与方法，通过语言帮助人们解决心理问题，促进其适应和发展的过程。具体说来就是，在相关心理学理论指导下，采用不同方法技术，通过口头、书面及体态语言的互动过程，助人自助解决发展性和障碍性问题，促进个体与环境的动态平衡和不断成长完善。P2 三、简答论述 1、心理治疗与心理咨询的关系，心理治疗与心理咨询的异同。 心理咨询心理治疗 对象正常人、正在恢复或已复原的患者有心理障碍的人 内容正常人所遇到的各种问题某些神经症、某些性变态、心理障碍、行为障 碍、心身疾病、康复中的精神病人 称谓咨询师或咨询心理学家治疗师或心理医生 接受训练咨询心理学、学校心理学或职业心理学的专业训练精神医学或临床心理学的训练 干预重点和干预策略重视支持性、发展性，强调对来访者潜能和资源的 开发利用，助人自助，耗时相对较短 重视行为的矫正、训练，重视人格的重建，耗 时相对较长，从几周到几个月、甚至几年。 组织构建多在学校、社区等非医疗机构中开展多在医院里进行 2、心理治疗与心理咨询相似之处： (1)二者所遵循的理论和方法是一致的。心理咨询师和心理治疗师在世纪工作中所采用的理论和方法是一致的，如精神分析、行为分析、以人为中心治疗、理性情绪治疗、家庭系统治疗等。 (2)二者所遵循的原则是一致的。二者都必须遵循理解、尊重、保密、促进成长等基本原则;在从业者的工作态度、
常用心理治疗方法
常用心理治疗方法 精神分析治疗法 精神分析理论认为，人受到无意识动机、冲动和抑制之间的矛盾、防御机制和早期童年经验的重大影响。由于行为的动力隐藏于无意识之中，因此治疗必然包括对植根于过去的内部矛盾进行分析的漫长过程。治疗在很大程度上是人格重组的过程。 阿德勒治疗法 根据阿德勒治疗法的理论，人是社会性的，受到社会力量的影响和激发。人类本性是创造性的、主动的、决策性的。这一治疗方法注重个体的整体性以及对主观想法的了解。阿德勒认为与生俱来的自卑感激起要奋发而起的愿望。他说，我们在童年得到自卑的情感，然后我们建立起一种生活方式以补偿这种情感并成为命运的主人。生活方式包括我们对自己和世界的看法，以及追求生活目标时采取的独特行为。通过主动、大胆的冒险，并在后果不可预知的情况下做出决定，我们可以塑造自己的未来。来访者不被看做是有病的，需要治疗的，而被看做受到了挫折，需要用鼓励来改正错误的自我感知。咨询不是简单的由治疗专家开出改变的处方，它需要共同的努力，要来访者和治疗师朝着双方的共同目标积极工作。 存在主义治疗法 存在主义理论认为，我们通过自己的选择定义自我。虽然外部因素限制着选择的范围，但是生活的主宰最终是我们自己。我们进入的是一个无意义的世界，持久战来自接受孤独，创造一个有意义的存在，因为我们有觉察的能力，我们基本上是自由的。然而，与自由相伴随的，是我们做出选择的责任。存在主义的治疗师们认为，来访者经常有着一个“受限制的存在”，他们只有极少的应对生活环境的方式，常常感到限制或无助。治疗师的工作是面对来访者受限制的生活，帮助他们开始意识到他们对自己造成各种状况应负的责任。作为治疗的结果，来访者能够认识到错误的生活模式，开始接受改变未来的责任。 以来访者为中心的治疗法 以来访者为中心的方法基本假设是：我们有了解自己的问题的能力，而且，我们自己有解决这些问题的资源。 用这种观点看待人，意味着治疗师注重人的建设性的一面。以及人的正确的方面，这一方法把重点放在对自身的感觉上。使来访者通过观察自身而不是注重外部影响，来求得成长和完善。这样，他们不需要来自治疗师的过多干预和指导就能够发生变化。他们对治疗师的需要是理解、真诚、支持、接受、关心和积极的评价。 格式塔治疗法 格式塔治疗法的假设是，如果希望成熟人就必须打到自己的生活方式并承担个人的责任。治疗师的任务是提供一种环境，使来访者充分认训到真实的自我，并认识到他闪是如何妨碍了自己的生活的。来访者通过参与旨在改变和发现生活意义的实验，尽可能多地进行自我治疗。他们被鼓励直接体验冲突，而不是仅仅谈论它们。通过这种方式，他们逐渐提高自己的认识水平，并将自己被分离的、未知的部分结合起来。 现实治疗法 根据现实治疗，治疗师的任务是让来访者面对自己当前的行为，评价其所作所为在什么程度上帮助他们实现了自我。一个基本的假设是：如果来访者能审视自身的渴望和需要，他们就会更好地确定自己正在做的事情是否有效。这一方法另外的目的是让来访者探索他们的认知，将他们的需求说出，并自愿参加咨询。然后来访者对行为指示的方向进行探索，并对所作所为进行评价。他们将创立一个希望得到改变的行动计划。由于来访者可以直接控制自己的行为和思想，而对情感的控制较少，行为就成为治疗的中心。来访者如果愿意接受行动的责任，就能对生活进行有效的控制。 行为治疗法 虽然行为治疗法假定人基本是由学习和社会文化因素所开成，这一方法的重点是令来访者消除不恰当行为和获取建设性行为的能力。行为治疗法是一种系统的方法，它在开始时对个体进行全面的评估以确定目前的功能水平，这一评估是制定治疗目标的前提。在来访者建立了清晰和具体的行为目标后，治疗师通常会建议最适合达到这些目标的策略。如果来访者在实际生活中愿意练习新的行为，他们就会取得进步。不断的评价是确定治疗步骤和技术效果的方法。 认知-行为治疗法 根据理性情绪行为治疗法（REBT）得知，我们的问题是由对生活状况的感知和思维造成的，而不是生活状况本身造成的，也不是由其他人或过去的事件造成的。因此，我们的责任是对自我打击的思维进行认识和改变，因为这种思维造成情感和行为障碍。（REBT）理论认为人们接受来自外部的行为障碍思维，并不断用主动和指导性的治疗步骤，包括教育、建议和布置作业。它强调教育意味着治疗师作为教师、以及来访者作为学习者的作用。（REBT）虽然它是教学式的和直接的，它主要还是让人根据自己的意愿自己去想、感觉和行动。它重新教育来访者进行自己的思维。治疗师的任务是不断鼓励和提醒来访者去做持续和大幅度改变所需的事情。其他认知-行为治疗法与理性情绪行为治疗法有一些同样的假庙。许多这样的方法假定人们容易学会错误的、自我击败的思想，但他们也能学会丢掉它们。人们通过自言自语使自己的困难持续下去。但通过指出和改正认知的错误，他们可以为自己创造一个更自我实现的生活。认知重建在这些方法中起着中心作用。通过倾听自己的自言自语，学习新的内部对话，以及学习行为改变所需的应对技术，就能够产生改变。 家庭系统治疗法 最后的这一治疗法所基于的假设，是个体离开家庭系统是不能被充分了解的。系统一部分的变化会引起这一系统其他部分的变化。如果家庭单位产生了显著的变化，这些变化将对个体产生影响。同样，如果系统中的个体发生了变化。整个单位会受到影响。因此，治疗包括在与家庭成员交往的背景下对个体的问题进行评估和治疗。个体与其他家庭成员之间发生的交往。影响着个体的自我概念，与他人的关系和世界观。根据系统理论，一个健康的人应该有属于一个家庭系统的感觉，也有分离和个体的感觉。来访者的问题通常被看作是系统功能的症状。家庭系统的模式与内部心理理论相反，那些理论将个体的问题看做内部冲突的结果。家庭治疗法的一些假设的观点包括来访者的行为：（1）也许是为家庭的功能或目的服务；（2）
几种心理疗法的汇总
几种心理疗法的汇总 疗法名称 基本理论和原理 工作程序 相关知识 使用范围 注意事项 系统脱敏疗法（沃尔普）：可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。 基本思想是：让一个引 起焦虑的刺激在求助者 面前重复暴露，同时以 全身放松予以对抗，从 而使这一刺激失去引起 焦虑的作用。 基本原理是：沃尔普的 交互抑制作用。 基本方法是：用放松取 代焦虑。 第一步，掌握放松技巧。每日1次，每次20-30 分钟。重点强调面部肌肉放松。 第二步，建立焦虑等级。把引起焦虑的情景划分等 级。注意每一级刺激引起的焦虑要小到能被全身松 弛所抗拒的程度，这是此疗法成败的关键。 第三步，系统脱敏，让求助者想象引起焦虑的情景， 同时做放松练习。按设计的焦虑等级由小到大依次 逐级脱敏。 源于对动物实验性 神经症的研究。即 动物对实验环境产 生了泛化的防御 性条件反射，即实 验性神经症。 可用于治疗 求助者对特 定事件、人、 物体或泛化 对象的恐惧 和焦虑。 1、如果引起恐惧或焦 虑的情景不止一种， 就要建立几个不同的 焦虑等级表，然后逐 个实施脱敏训练。 2、如不能用想象和放 松的方法降低焦虑水 平，要考虑改用其他 方法。 冲击疗法：是暴露疗法之一。（即怕啥给啥） 基本原理：基于动物恐 怖刺激实验。只要持久 的让求助者暴露在刺激 因素面前，惊恐反应终 将自行耗尽。即消退性 抑制。 、筛选确定治疗对象：应做体格检查和实验室检 查，排除严重心血管病、中枢神经系统疾病、严重 呼吸系统疾病如哮喘、内分泌病如甲状腺病、老人 孕妇等身体虚弱者、各类精神病性障碍。 二、签订治疗协议：告知原理过程可能出现的情况 等。 三、治疗前准备：确定刺激物及治疗场所；安定、 心得安、肾上腺素等应急药品。 四、实施冲击治疗：先排空大小便、血压心电监测； 迅速猛烈持续不断地的呈现刺激物，除非心电异 常，治疗应继续进行。其情绪反应要达到极限（以 情绪逆转为标志，即情绪生理反应已达到高潮）， 生理反应要出现明显的植物神经功能变化。 通常一次治疗要 30---60分钟。一 般实施2-4次，一 日或间日一次。 可以很有效 的治疗一些 恐惧症。经常 被用来治疗 一些与焦虑 有关的障碍、 强迫性障碍、 创伤后应激 障碍。 如求助者未出现应急 反应逆转，则可能是 刺激强度不够，应增 强刺激强度；另一个 原因是该求助者不适 合用刺激疗法。应该 用其他方法。 厌恶疗法：通过附加某种刺基本原理是：经典条件 反射。使不适行为与厌 一、确定靶症状。 选用厌恶刺激：电刺激、药物刺激恶心催吐（常用 改良的厌恶疗法即 内隐致敏法（想象 强迫症、各种 性变态行为、 厌恶刺激要有足够的 强度，又要是安全的
心理治疗的过程
心理治疗的过程 一、有效心理治疗的机制 良好的心理治疗效果的产生,主要依靠下述四种治疗机制的建立而起作用。 １.施治者的支持与配合。一个人在情绪不稳定、心情不舒适的时候,最需要的莫过于别人的支持与安慰了。所谓千里送鹅毛,礼轻情义重,一句关心的话,一些同情的表示,犹如雪中送炭,比什么都更能使受困苦的人感动,并可以使一个精神将要崩溃的人神奇般地重新振作起来。不管就是球场上的败军之师、还就是生活中丧偶失子、事业失败的人,或者对学习毫无兴趣的人,其共同心病就就是失去了对自己、对人生或未来的希望。因为经过长久的努力往往导致精神疲乏,意气消沉,失去了适应环境、面对困难的信心。因此,心理治疗能使病人好转的治疗机制之一就就是,帮助病人培养希望、恢复动力。所以,给求治者提供适当的支持与辅助,可以说就是心理治疗的前提,也就是心理治疗的根本所在。 ２.求治者的认知与领悟。俗话说,只有爱就是不够的。一个长期陷入失意、困苦的人,或重复陷于困扰处境的人,还得进一步强化其认知与领悟,才能使其脱离无法自遣的症结、自己瞧不到的矛盾,才能摸索到得以改善的方向。 尽管一般人都相信并知道自己在做什么,但事实上,自知甚难,这就就是所谓的当局者迷,需要旁观的第三者来帮助她了解自己的动机。所以,心理治疗也就是帮助病人分析自己的内心,使其瞧透自己的潜意识,了解自己的心理与行为的意义,继而发现解决心理困难、处理心理问题的方向。只要有了充分的了解,问题的答案也就不难获得了。人类就是高智能生物,认知能力强,领悟力高,只要“知道”自己,便可以指挥自己,驾驭自己,并能使自己朝着正确的方向去顺应。当然要想发觉到心理问题的症结所在,认知其性质,领悟到从前没有意识到的潜在动机,就是需要时间、耐心与精力的。 ３.治疗中的训练与学习。一般说来,心理治疗通常要兼顾三个方面:一就是定向,即了解问题的性质,决定可能得以改善的方向;二就是激活,即培养病人希望得到医治以求得改善的动机;三就是改变,即帮助病人实际地改变行为或改善态度。但客观上存在着“明知故犯”或“本性难移”的现象。有些行为由于年深日久,变成了性格的一部分,即使要改,也需要一段时间慢慢地去学习、训练、矫正、改变。而心理治疗则就是利用心理学意义上的“学习原理”来帮助求治者改变行为的。即适当地利用奖赏、处罚,来消除不合适的旧行为,增加合适的新行为,同时应用有效的方法去训练新的行为方式。例如,减少病人在病房自己行动的机会,给她在大庭广众之下予以“出人头地”的机会;或对病患行为予以电击惩罚,对新的正常行为予以物质或精神奖励等等。 心理治疗的着眼点,不仅在于通过训练使求治者的行为得以改善,而且还要通过刺激使其观念与态度得以改变。帮助求治者建立一种比较积极、有效而且适合的基本态度,这又往往要经历一个长久的过程,一次又一次进行,并非一朝一夕就能做到的。 ４.促进自然愈合与成长。外科医生用针缝合伤口,只能促使伤口自己复愈,却无法使伤口直接复原。同样,心理治疗也只能帮助求治者自己慢慢地从心理困境中解脱出来,得以康复。心理治疗的目的在于,把求治者的心理压力与自我挫折感尽量减轻,让病人能发挥自己的主观能动性,慢慢去克服、改变自己在心理与行为上的缺陷。有时,心理治疗仅就是帮助患者度过危机与难关,需待时机与条件成熟时,依赖患者的心理自我调治能力的重建,促使
心理治疗方法汇总
心理治疗方法汇总 1、“系统脱敏疗法”又称“条件强化法”、“交互抑制法”。 2、“厌恶疗法”又叫“对抗性条件反射疗法”。 3、“暴露疗法”又叫“满灌”、“冲击”或“快速脱敏”疗法。 4、“强化疗法”又称“操作条件疗法”。 5、“代币制奖罚疗法”又称“标记奖励法”。 6、“自我警惩疗法”。 7、“放松疗法”又称“松弛反应训练疗法”。 8、“生物反馈疗法”又称“生物回授疗法”或“植物神经学习法”。 9、“发泄疗法”。 10、“逆转意图疗法”又称“矛盾意向疗法”。 11、“模仿学习疗法”又称“示范性疗法”。 12、“思维阻断疗法”又称“思考停止疗法”或“思维控制疗法”。 13、“作业疗法”。 14、“刺激控制疗法”。 15、“自我主张训练法”。 16、“行为塑造疗法”又称“连续逼近法”。 17、“体育疗法”(也属于“娱乐疗法”,下同)。 18、“书画疗法”。 19、“阅读疗法”。 20、“舞蹈疗法”。
21、“情动心像法”(提示一些影像得印象等)。 (二)“精神分析法”: 1、“自由联想法”。 2、“梦境分析法”。 3、“直接分析疗法”又称“直接解释疗法”、“交流分析疗法”。 4、“精神支持疗法”又称“支持性心理疗法”、“一般性心理治疗法”、“非分析性治疗”。 5、“疏泄疗法”。 6、“领悟疗法”。 7“心理动力学疗法”又称“谈话疗法”。 8、“催眠”与“暗示”现象及疗法在“其它一些疗法”中介绍。 (三)“人本主义疗法”: 1、“咨客中心疗法”又称“经验疗法”。 2、“患者中心疗法”(大体同“咨客中心”)。 3、“存在(主义)分析疗法”又称“存在意识疗法”、“逻各疗法”。 4、“完形疗法”。 5、“交朋友小组疗法”。 (四)“认知疗法”:
心理治疗的过程
心理治疗得过程 一、有效心理治疗得机制 良好得心理治疗效果得产生，主要依靠下述四种治疗机制得建立而起作用。 １．施治者得支持与配合。一个人在情绪不稳定、心情不舒适得时候，最需要得莫过 于别人得支持与安慰了。所谓千里送鹅毛，礼轻情义重，一句关心得话，一些同情得表示，犹如雪中送炭，比什么都更能使受困苦得人感动，并可以使一个精神将要崩溃得人神奇般 地重新振作起来。不管就是球场上得败军之师、还就是生活中丧偶失子、事业失败得人，或者对学习毫无兴趣得人，其共同心病就就是失去了对自己、对人生或未来得希望。因为 经过长久得努力往往导致精神疲乏，意气消沉，失去了适应环境、面对困难得信心。因此，心理治疗能使病人好转得治疗机制之一就就是，帮助病人培养希望、恢复动力。所以，给 求治者提供适当得支持与辅助，可以说就是心理治疗得前提，也就是心理治疗得根本所在。 ２．求治者得认知与领悟。俗话说，只有爱就是不够得。一个长期陷入失意、困苦得 人，或重复陷于困扰处境得人，还得进一步强化其认知与领悟，才能使其脱离无法自遣得 症结、自己瞧不到得矛盾，才能摸索到得以改善得方向。 尽管一般人都相信并知道自己在做什么，但事实上，自知甚难，这就就是所谓得当局
者迷，需要旁观得第三者来帮助她了解自己得动机。所以，心理治疗也就是帮助病人分析 自己得内心，使其瞧透自己得潜意识，了解自己得心理与行为得意义，继而发现解决心理 困难、处理心理问题得方向。只要有了充分得了解，问题得答案也就不难获得了。人类就 是高智能生物，认知能力强，领悟力高，只要“知道”自己，便可以指挥自己，驾驭自己， 并能使自己朝着正确得方向去顺应。当然要想发觉到心理问题得症结所在，认知其性质，领悟到从前没有意识到得潜在动机，就是需要时间、耐心与精力得。 ３．治疗中得训练与学习。一般说来，心理治疗通常要兼顾三个方面：一就是定向， 即了解问题得性质，决定可能得以改善得方向；二就是激活，即培养病人希望得到医治以 求得改善得动机；三就是改变，即帮助病人实际地改变行为或改善态度。但客观上存在着 “明知故犯”或“本性难移”得现象。有些行为由于年深日久，变成了性格得一部分，即使要 改，也需要一段时间慢慢地去学习、训练、矫正、改变。而心理治疗则就是利用心理学意 义上得“学习原理”来帮助求治者改变行为得。即适当地利用奖赏、处罚，来消除不合适得 旧行为，增加合适得新行为，同时应用有效得方法去训练新得行为方式。例如，减少病人
6种自我心理疗法克服强迫症
6种自我心理疗法克服强迫症 心理分析大师弗洛伊德说，强迫症的本质就是“一个人自相搏斗”。由于自相搏斗的内在冲突不断延续，强迫症也不断扩展，形成恶性循环的怪圈，从而使病人陷入痛苦的深渊。 如果你有此决心，不妨根据自己的情况试试以下几种自我心理疗法： 一、听其自然法 此法在于减轻和放松精神压力，任何事情听其自然，做完就不再想它。如好像有东西忘了带就别带它好了，担心门没锁好就没锁好了，东西好像没收拾干净就乱着好了。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪，症状是会慢慢消除的。 二、刨根究底法 让患者意识到造成心理疾病的真正原因，有助于症状的消除，所以你可以依靠自己或亲人从以下几条线索来探究童年的创伤性事件： 1、幼时受过的伤害性事件（如毒打、诱拐、诱奸等）； 2、幼时对他人造成的伤害性事件（如使人致残、死亡、使财物严重受损）；
3、幼时与你最仇恨的人和你最歉疚的人在一起生活的经历。同时你还应该探究症状的最初起因和隐藏的含义。 三、满灌法 简单地说，就是一下子让你接触到最害怕的东西。比如，你有强迫性的洁癖，请你坐在一个房间里，放松，轻轻闭上双眼，让助手在你的手上涂上各种液体，而且努力形容你的手有多脏。这时，你要尽量忍耐。当你睁开眼，发现手并非你想象的那么脏，对思想会是一个打击，即不能忍受只是想象出来的；若确实很脏，你洗手的冲动会大大增强，这时你的助手将禁止你洗手，你会很痛苦，但要努力坚持住，随着练习次数的增加，焦虑会逐渐消退。但此法适合意志力较强的人进行。 四、系统脱敏法 先学会放松的方法，然后由易到难列出强迫性行为的次数和激怒情境，再对每种情境下的强迫行为逐渐进行放松脱敏。就洗手癖而言，应一步步地减少洗手时间，增加赃物的刺激量，依次执行下去。 五、当头喝棒法 当你开始进行强迫性的思维时，对增加大声喊“停”，或给助手信息让他喊“停”，但要注意信息要给得及时。当你在自疗的过程中遇到困难时，请别忘了向你身边的朋友或心理学家寻求帮助，大喊一声“我不要受…强迫?”！ 六、自由联想法 每次心理咨询让患者选择自己想谈的题目，如生活、家庭、工作、与人交往、爱好或发病经过等。总之随着脑中所涌现的念头脱口而出，不管说出来的事情彼此有无关联，是否合乎逻辑或幼稚可笑。 根据患者当时的心理状态，用同情的语调引导病人将伴有严重焦虑和冲突的事情进入病人的意识中，将压抑的情感发泄出来。由于许多事情属于幼年时代的精神创伤，当时所产生的情感反应常是比较幼稚的，现在当患者在意识中用成人的心理去重新体验旧情，就比较容易处理和克服掉。这叫做情感矫正，这样患者所呈现的症状也会自然消失。 友情关注： 优化推广建站敬请关注“引力营销”； 微信/微商城/掌上服务敬请关注“微+”；