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三基考试护理内科学模拟试卷

三基考试护理内科学模拟试卷
三基考试护理内科学模拟试卷

护理内科学模拟试卷(1)2015年6月15日

1. 脑血栓形成患者发病时间常在

A:情绪激动时

B:感觉风寒时

C:剧烈运动时

D:睡眠或安静时

E:血压剧烈上升时

■■■———D

解析:脑血栓发作常在睡眠或安静休息时,由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。

2. 首发症状常为四肢对称性无力

A:短暂性脑缺血发作

B:蛛网膜下腔出血

C:吉兰-巴雷综合征

D:脑出血

E:脑血栓形成

■■■———C

解析:脑出血患者起病突然,血压常明显升高,出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等;脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等;短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布;蛛网膜下腔出血起病急骤,出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等;吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘,以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状,首发症状常为四肢对称性无力。

3. 刘先生,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,三多一少症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想,宜建议他

A:接受运动疗法

B:静脉滴注胰岛素

C:增加降糖药剂量

D:减少主食量

E:测血酮和尿酮

■■■———A

解析:糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病病人胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用,对2型糖尿病特别是肥胖病人更为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。

4. 溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下,便血轻,无全身表现者属于

A:粘连型

B:重型

C:渗出型

D:干酪型

E:轻型

■■■———E

解析:肠结核并发结核性腹膜炎的病理改变包括干酪型、粘连型、渗出型,其中最常见的是粘连型。溃疡性结肠炎根据病变程度可分为①轻型:每天腹泻在4次以下,便血轻,无全身表现;②重型:腹泻频繁,每天6次以上,并有明显的粘液脓血便,全身中毒症状明显;③中型:介于轻型和重型之间。

5. 深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是

A:全身反射消失

B:不能被唤醒

C:大小便失禁

D:肌肉松弛

E:无任何自主运动

■■■———A

解析:浅昏迷存在角膜反射、瞳孔对光反射等脑干反射。深昏迷这些反射都消失。

6. 患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是

A:免疫治疗

B:骨髓移植

C:维持治疗

D:干扰素治疗

E:巩固强化治疗

■■■———E

解析:诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段,缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗,彻底消灭残存的白血病细胞,防止病情复发。

7. SLE损害发生率最高的是

A:心血管

B:皮肤

C:肺和胸膜

D:肌肉、关节

E:肾脏

■■■———E

解析:SLE的临床肾损害各家报道不一,多在50%-70%之间,但肾活检显示,几乎所有的SLE均有病理学改变。

8. 抢救急性CO中毒时,防治脑水肿的措施是

A:吸氧、高压氧舱疗法

B:注意口腔卫生、使用抗生素等

C:立即将患者转移到空气新鲜的地方

D:使用能量合剂和甲甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等

E:快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等

■■■———E

解析:抢救急性CO中毒时,防治脑水肿目前最常用的是20%甘露醇,也可注射呋塞米脱水,糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。

9. 抢救急性CO中毒时,促进脑细胞代谢的措施是

A:使用能量合剂和甲甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等

B:吸氧、高压氧舱疗法

C:注意口腔卫生、使用抗生素等

D:立即将患者转移到空气新鲜的地方

E:快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等

■■■———A

解析:抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施有使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒)、胞磷胆碱等。

10. 系统性红斑狼疮口腔砧膜受损可表现为

A:眶周紫红色斑疹

B:溃疡

C:蝶形红斑

D:皮下结节

E:玫瑰疹

■■■———B

解析:风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑,口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂,皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。

11. 甲氨蝶吟的不良反应是

A:末梢神经炎

B:出血性膀胱炎

C:心脏损害

D:高尿酸血症

E:口腔溃疡

■■■———E

解析:环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成,主要不良反应有骨髓抑制,恶心、呕吐,出血性膀胱炎等;三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂,主要不良反应有骨髓抑制,心脏损害等;甲氨蝶呤的药理作用主要是干扰DNA合成,主要的不良反应有口腔及胃肠道粘膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等。

12. 糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占

A:50%-60%

B:70%-80%

C:30%-40%

D:20%-25%

E:10%-20%

■■■———E

解析:在确定每日总热量的基础上,一般按糖50%-60肠、蛋白质10%-20%、脂肪20%-25%

的比例安排三大营养物质的热量。

13. 三尖杉碱的不良反应是

A:出血性膀胱炎

B:高尿酸血症

C:口腔溃疡

D:末梢神经炎

E:心脏损害

■■■———E

解析:环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成,主要不良反应有骨髓抑制,恶心、呕吐,出血性膀胱炎等;三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂,主要不良反应有骨髓抑制,心脏损害等;甲氨蝶呤的药理作用主要是干扰DNA合成,主要的不良反应有口腔及胃肠道粘膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等。

14. 皮肌炎患者的皮损为

A:眶周紫红色斑疹

B:溃疡

C:皮下结节

D:蝶形红斑

E:玫瑰疹

■■■———A

解析:风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑,口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂,皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。

15. 患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是

A:发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋

B:注意观察瞳孔大小及对光反射

C:进食高蛋白、低盐、低热量饮食

D:使用溶栓药物时注意观察有无出血

E:保持安静的休息环境

■■■———A

解析:脑血栓形成的患者不能头枕冰袋,易加重血栓的形成。应给患者创造安静的休息环境;使用溶栓药物时若剂量过大易引起出血,因此要注意观察有无出血;神经系统疾病的患者应注意观察瞳孔大小及对光反射,若出现异常均有提示作用;患者宜进食高蛋白、低脂饮食,脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成,加重血栓形成。

16. 室上性快速心律失常的治疗方法是

A:给予维拉帕米

B:人工心脏起搏器

C:非直流电复律

D:阿托品0.5-1mg

E:利多卡因50-100mg

■■■———A

解析:持续阵发性室性心动过速用利多卡因50-100mg静注,必要时5-10分钟后重复;室颤应尽快采用非直流电复律或电复律;室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制;缓慢心律失常可用阿托品0.5-lmg静注。

17. 消化道大出血最致命的危险是

A:DIC

B:窒息

C:严重贫血

D:失血性休克

E:感染扩散

■■■———D

解析:肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出,如出血量过大或血块凝结、堵塞气道,引起窒息,可直接危及生命;消化道大出血时因本身为空腔脏器,自身无压力止血,常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。

18. 老年,痰中带血,经久不愈,最常见于

A:支气管扩张

B:肺结核

C:支气管肺癌

D:肺炎

E:肺脓肿

■■■———C

解析:肺炎、肺脓肿常伴有高热,而两题中的患者均无高热;支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰,与两题的题干信息不符;肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状,患者可有消瘦、痰中断续带血;支气管肺癌老年人多见,且常表现为持续痰中带血,经久不愈。

19. 伤寒最严重的并发症是

A:肠穿孔

B:视网膜炎

C:胃溃疡

D:癫痫

E:呼吸衰竭

■■■———A

解析:伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。流行性乙型脑炎最严重的临床表现是呼吸衰竭,也是其主要的死亡原因。

20. 患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痈发作,患者最可能出现的情况是A:药物过量

B:酸中毒

C:脑血栓形成

D:迟发性脑病

E:脑出血

■■■———D

解析:急性一氧化碳中毒患者在清醒后,经过2-60天的“假愈期”,可出现迟发性脑病。表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害或大脑局灶性功能障碍。癫痫发作也是其中表现之一。

21. 治疗心室颤动,下列措施中最有效的是

A:心内注射肾上腺素

B:心脏按压

C:奎尼丁

D:非同步电复律

E:静脉注射利多卡因

■■■———D

解析:室颤首选治疗非同步电复律。

22. 三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是

A:血液反流入气管

B:气道炎症

C:牵引过紧

D:胃囊破裂阻塞咽喉

E:喉头水肿

■■■———D

解析:当胃囊充气不足或破裂时,食管囊和胃囊可向上移动,阻塞于喉部而引起窒息。

23. 患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是

A:焦虑

B:有受伤的危险

C:吞咽障碍

D:躯体活动障碍

E:有感染的危险

■■■———D

解析:该患者目前右侧上下肢瘫痪,不能言语,最主要的护理诊断应是躯体活动障碍。

24. 肺结核大咯血最致命的危险是

A:严重贫血

B:窒息

C:失血性休克

D:感染扩散

E:DIC

■■■———B

解析:肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出,如出血量过大或血块凝结、堵塞气道,引

起窒息,可直接危及生命;消化道大出血时因本身为空腔脏器,自身无压力止血,常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。

25. 不属于结核毒性症状的是

A:乏力

B:体重增加

C:盗汗

D:午后低热

E:食欲减退

■■■———B

解析:结核毒性症状常有午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。

26. 肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是

A:干酪型

B:轻型

C:粘连型

D:渗出型

E:重型

■■■———C

解析:肠结核并发结核性腹膜炎的病理改变包括干酪型、粘连型、渗出型,其中最常见的是粘连型。溃疡性结肠炎根据病变程度可分为①轻型:每天腹泻在4次以下,便血轻,无全身表现;②重型:腹泻频繁,每天6次以上,并有明显的粘液脓血便,全身中毒症状明显;③中型:介于轻型和重型之间。

27. 患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。此种并发症多发生于病程的

A:第1周

B:第5周

C:第2-3周

D:第3-4周

E:第6周

■■■———D

解析:肠穿孔一般发生在伤寒缓解期,病程的第3-4周。

28. 持续阵发性室性心动过速的治疗方法是

A:利多卡因50-100mg

B:阿托品0.5-1mg

C:非直流电复律

D:人工心脏起搏器

E:给予维拉帕米

■■■———A

解析:持续阵发性室性心动过速用利多卡因50-100mg静注,必要时5-10分钟后重复;室颤

应尽快采用非直流电复律或电复律;室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制;缓慢心律失常可用阿托品0.5-lmg静注。

29. 缓慢心律失常的治疗方法是

A:人工心脏起搏器

B:非直流电复律

C:给予维拉帕米

D:阿托品0.5-1mg

E:利多卡因50-100mg

■■■———D

解析:持续阵发性室性心动过速用利多卡因50-100mg静注,必要时5-10分钟后重复;室颤应尽快采用非直流电复律或电复律;室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制;缓慢心律失常可用阿托品0.5-lmg静注。

30. 患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。此时护士应采取的紧急措施是A:可轻轻按摩腹部

B:肛管排气

C:立即通知医生,并做好手术准备

D:给予适当止痛药

E:用松节油热敷腹部

■■■———C

解析:前两项是针对腹胀的排气的护理措施,应首先排除;按摩腹部,会促使肠液的扩散,加重腹膜刺激症状,应排除;给予止痛药,会掩盖患者的症状,延误抢救时间,应排除;出现肠穿孔后,应立即手术,以防危及生命。

31. 大量腹水患者宜取

A:平卧位

B:头高脚低位

C:端坐位

D:半卧位

E:平卧位略抬高下肢

■■■———D

解析:大量腹水患者宜取半卧位,以使隔肌下降,有利于呼吸,以减轻呼吸困难和心悸;上消化道大出血患者宜取平卧位略抬高下肢,以保证脑部供血。

32. 男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

A:脑栓塞

B:蛛网膜下腔出血

C:脑血栓形成

D:内囊出血

E:脑外伤

■■■———C

解析:脑血栓表现:于睡眠中或安静休息时发病,早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。一般无意识障碍。

33. 患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是

A:一氧化碳中毒

B:酒精中毒

C:误服强酸溶液

D:误服不洁食物

E:有机磷中毒

■■■———A

解析:根据病史及典型的临床表现(口唇呈樱桃红色),可初步判断为一氧化碳中毒。

34. 患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。抢救该患者,下列措施不正确的是

A:静脉注射T3或L-T4

B:限制静脉补液量

C:体外加热升温

D:纠正休克

E:氢化可的松静脉注射

■■■———C

解析:该患者应予以甲状腺激素及肾上腺皮质激素,提高应激能力及对症处理,切不可体外加热,以免外周血管扩张,加剧散热,应加强保温,盖被、毯即可。

35. 患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是

A:术后感染

B:失血性休克

C:麻醉药过量

D:感染中毒性脑病

E:液性水肿昏迷

■■■———E

解析:甲低易发生于老年妇女,平素未诊治,手术应激促使粘液性水肿昏迷发生。

36. 女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要

A:血象、骨髓象结果

B:心理社会资料

C:主要症状及治疗经过

D:既往史、职业史

E:系统体格检查

■■■———D

解析:再障的主要病因有药物及化学物质,最常见的是氯霉素;苯是重要的骨髓抑制毒物,长期与苯接触危害性较大;物理因素X线、射线等;生物因素。

37. 患者男性,51岁,既往有胃溃疡病史,某日凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了

A:穿孔

B:幽门梗阻

C:出血

D:失血性周围循环衰竭

E:癌变

■■■———A

解析:出血,癌变、幽门梗阻,穿孔都是消化性溃疡可能的并发症,当出血量大时,可能会发生失血性休克。根据题干描述,更可能发生了穿孔的并发症。

38. 洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是

A:抑制迷走神经系统

B:兴奋心脏传导系统

C:扩张冠状动脉

D:增强心肌收缩力

E:兴奋交感神经

■■■———D

解析:洋地黄制剂治疗心衰时,可使心肌收缩力增强,抑制心脏传导系统,对迷走神经系统有直接兴奋作用,从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。故选增强心肌收缩力。

39. 患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳,给予三腔二囊管暂时压迫止血。拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是

A:缓解食管和胃底的压力

B:清洁食管和胃壁

C:减轻黏膜水肿

D:使黏膜与管外壁润滑,防止粘连

E:润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血

■■■———D

解析:让患者口服液状石蜡目的是使黏膜与管外壁润滑,防止粘连,易于拔管。

40. 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关

A:腹痛、腹泻

B:心率增快

C:呼吸困难加重

D:肺内啰音减少

E:血压下降

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解析:洋地黄的作用:加强心肌收缩力,使心率减慢,减少肺内啰音,减轻呼吸困难,正性肌力作用可使血压轻度回升。心率增快、腹痛、腹泻是干扰答案。

41. 某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。其诊断考虑为

A:第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞

B:房室连接处心律

C:阵发性室上性心动过速

D:第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞

E:第三度房室传导阻滞

■■■———E

解析:第三度房室传导阻滞的心电图特征为:①P-P间隔相等,R-R间隔相等,P波与QRS 波群无关;OP波频率大于QRS波频率;QRS波群形态可正常或增宽畸形。

42. 患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。患者急诊洗胃,洗胃液忌用

A:高锰酸钾

B:冰水

C:2%碳酸氢钠

D:肥皂水

E:生理盐水

■■■———A

解析:抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用高锰酸钾溶液。

43. 某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。该患者不会出现的心电图改变是

A:房室分离

B:室性逸搏心律

C:P-P时距<R-R时距

D:P波与QRS波无关

E:心室夺获

■■■———E

解析:第三度房室传导阻滞心房与心室完全分离,互不干扰,因此不会出现心室夺获,心电图有时可见P波和QRS波的融合波。

44. 确诊消化性溃疡的首选检查方法是

A:血清学检查

B:大便隐血试验

C:胃镜及活组织检查

D:胃液分析

E:幽门螺杆菌检查

■■■———C

解析:选项幽门螺杆菌检查用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有指导意义;选项胃液分析、血清学检查对分型有指导意义;大便隐血试验用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。故选胃镜及活组织检查。

45. 患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。首选的非特异性对症治疗药物是

A:阿司匹林

B:甲氨蝶呤

C:地塞米松

D:青霉胺

E:甲泼尼龙

■■■———A

解析:甲泼尼龙、地塞米松是激素,抗炎作用强,但停药后易复发,长期应用有不良反应,故不能作为首选;青霉胺、甲氨蝶吟是免疫抑制剂,具有控制病情进展的作用,但多与非甾体抗感染药同时应用;非甾体抗感染药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物,常用的有阿司匹林。

46. 患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括

A:心律是否由规则变为不规则

B:听心率有无低于60次/分

C:有无四肢麻木、针刺样疼痛

D:询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

E:询问有无头痛、头晕、黄绿视

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解析:护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。

47. 慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。若患者尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是

A:<130/80mmHg

B:<135/85mmHg

C:<140/90mmHg

D:<160/95mmHg

E:<140/85mmHg

■■■———A

解析:尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是<130/80mmHg.

48. 患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扣及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑

A:应激性溃疡

B:肝硬化

C:溃疡并发穿孔

D:癌变

E:溃疡并发幽门梗阻

■■■———D

解析:根据患者有胃溃疡病史10年,近期疼痛节律改变,体重下降10kg,大便隐血阳性(连续3次),腹部可们及肿块,质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项溃疡并发幽门梗阻多见反复大量呕吐宿食,呕吐后疼痛缓解;选项溃疡并发穿孔多见于十二指肠溃疡,疼痛剧烈,为急腹症之一;选项肝硬化引起上消化道出血的原因为门静脉高压,多为大出血;选项应激性溃疡无明显应激原。故选癌变。

49. 患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。对该患者有最可能的诊断是

A:慢性白血病

B:再生障碍性贫血

C:缺铁性贫血

D:特发性血小板减少性紫癫

E:急性白血病

■■■———B

解析:根据题干所给信息,该患者有最可能的诊断是再生障碍性贫血。主要依据有:①外周血象:全血细胞减少;②骨髓象:骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。缺铁性贫血骨髓象红系增生活跃,粒细胞和巨核细胞系常正常;选项急性白血病,慢性白血病白血病患者白细胞计数增高,骨髓象有核细胞显著增生;特发性血小板减少性紫癫骨髓象巨核细胞增多或正常。

50. 溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是

A:半卧位

B:胃肠减压

C:应用抗生素

D:补液

E:全身支持治疗

■■■———B

解析:溃疡病急性穿孔,胃液漏入腹腔,可引起急性弥漫性腹膜炎。

51. 患者男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是

A:呕吐物为暗红色

B:血红蛋白<80g/L

C:脉搏>120次/分

D:收缩压>100mmHg

E:尿量<20ml/h

■■■———D

解析:一旦出血停止,休克状况有改善,则滴注速度可适当减慢。

52. 上消化道出血最常见的原因是

A:急性胃黏膜损害

B:消化性溃疡

C:胃癌

D:慢性胃炎

E:食管胃底静脉曲张

■■■———B

解析:在上消化道出血的各类原因中,由消化性溃疡引起的约占50%,在各类原因中所占比例最高。食管胃底静脉曲、急性胃黏膜损害、胃癌、慢性胃炎也会引起上消化道出血,但比例较消化性溃疡低。

53. 患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。对该患者最重要的护理措施是

A:观察药物的不良反应

B:心理护理

C:饮食护理

D:预防颅内出血

E:合理的休息与活动

■■■———D

解析:由于血小板减少,患者多有出血,严重者可出现颅内出血,是本病死亡的主要原因之一。因此对该患者最重要的护理措施是预防颅内出血。选项1、2、4、5均为对该患者有效的护理措施,但不是最危急、最重要的。

54. 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是

A:焦虑

B:活动无耐力

C:气体交换受损

D:营养失调:低于机体需要量

E:体温过高

■■■———C

解析:患者气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音及哮鸣音,R28次/分,故主要护理诊断是气体交换受损。

55. 慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。若患者血肌酐<200μmo1/L,控制高血压首选的药物是

A:哌唑嗪

C:β受体阻滞剂

D:血管紧张素转化酶抑制剂

E:呋塞米

■■■———D

解析:血肌醉<200μmo1/L,控制高血压的首选药物是血管紧张素转化酶抑制剂,既降血压又保护肾功能。

56. 患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施,正确的是

A:用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水

B:在关节明显肿痛期,应及早进行关功能锻炼

C:鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节,减轻晨僵症状

D:观察药物不良反应,只需定期复查血常规

E:在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位

■■■———A

解析:对类风湿关节炎患者,在关节明显.肿痛期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位;在关节疼痛缓解期,应及早进行关节功能锻炼;对晨僵的患者,起床时应用热水浸泡关节,减轻症状;本病的治疗药物常见的副作用有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾损害、骨髓抑制等,故只复查血常规是不够的;为减轻胃肠道反应,应饭后服药,多饮水。

57. 患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是

A:电解质紊乱

B:心肌耗氧量增加

C:心动过速

D:急性呼吸道感染

E:情绪激动

■■■———B

解析:用力排便时心肌耗氧量增加,导致心肌梗死,诱发心衰。

58. 胃溃疡疼痛规律为

A:进食-缓解

B:进食-疼痛

C:进食-缓解-疼痛

D:进食-疼痛-缓解

E:疼痛-进食-缓解

■■■———D

解析:胃溃疡在餐后1∕2~1h出现,至下次餐前自行消失,即进食-疼痛-缓解。

59. 常在睡眠和安静时发生

B:蛛网膜下腔出血

C:吉兰-巴雷综合征

D:短暂性脑缺血发作

E:脑血栓形成

■■■———E

解析:脑出血常在活动及情绪激动时发作;短暂性脑缺血发作,特点是发作突然;蛛网膜下腔出血常在活动及情绪激动时发作;吉兰-巴雷综合征多为急性或亚急性起病。脑血栓形成常在睡眠和安静时,因为血流缓慢、血压降低,胆固醇易于沉积在内膜下层,引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迁曲、管壁厚薄不匀、血小板及纤维素等血液中有形成分赫附、聚集、沉着,形成血栓。

60. 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是

A:胸部X线检查

B:B超探查

C:血气分析

D:心电图检查

E:支气管镜检查

■■■———A

解析:自发性气胸确诊的可靠依据是X线检查。

61. 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿哆音,心率130次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用

A:痰液稀释剂

B:泼尼松

C:吗啡

D:氨茶碱

E:止咳糖浆

■■■———D

解析:氨茶碱有刺激肾上腺素分泌、扩张支气管、增强呼吸肌收缩,增强呼吸道纤毛清除功能等作用,且不会加重心脏负担,所以可以选用。糖皮质激素只用于防治哮喘。止咳糖浆、痰液稀释剂对缓解呼吸困难作用不明显。

62. 对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是

A:限制水分摄入

B:平卧位

C:食用鱼、虾等高蛋白食物

D:给予面罩吸氧,氧流量6-1OL/min

E:痰粘者雾化吸入

■■■———E

解析:应根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑,减少体力消耗,不特别强调平卧位,排除选项平卧位;给予低流量面罩吸氧,氧流量2-4L/min;鼓励饮水以稀

释痰液,补充丢失的水分,防止便秘,;禁止食用鱼、虾等易过敏食物;痰粘者雾化吸入,以稀释痰液,便于痰液咳出。

63. 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿哆音,心率130次/分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,不宜应用的药物是

A:糖皮质激素

B:呋塞米

C:氨茶碱

D:吗啡

E:氨溴索

■■■———D

解析:支气管哮喘和心源性哮喘急性发作时症状很类似,很难鉴别。吗啡是急性左心衰、心源性呼吸困难的特效药,但同时是支气管哮喘的禁忌药,因为它对呼吸中枢有抑制作用,所以在无法鉴别时不可使用。

64. 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%1分) A:自发性气胸

B:代偿性肺气肿

C:弥漫性肺纤维化

D:阻塞性肺气肿

E:老年性肺气肿

■■■———D

解析:检查结果表明肺过度充气,结合其他临床表现,符合阻塞性肺气肿的表现。

65. 癫痫大发作时,下列护理措施错误的是

A:在患者上下臼齿间放压舌板

B:将患者的头部侧向一边

C:扶持患者卧倒

D:按压抽搐肢体

E:解开患者的衣领、衣扣和腰带

■■■———D

解析:对于癫痫大发作的患者,不应按压抽搐肢体,以免造成肢体损伤。

66. 患者男性,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是

A:气胸

B:急性心肌梗死

C:支气管哮喘

D:呼吸衰竭

E:慢支急性发作

■■■———A

解析:患者有气胸的潜在病因:有慢性支气管炎、肺气肿病史多年。COPD晚期的一个典型

病理改变就是肺大泡形成。咳嗽时胸膜腔压力增大,易造成肺大泡破裂。患者有气胸的典型临床表现:出现呼吸困难、胸痛。

67. 患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是

A:气管切开,人工辅助呼吸

B:气管扩张剂雾化吸入

C:平卧位,高流量吸氧

D:静脉滴注肾上腺糖皮质激素

E:静脉用氨茶碱

■■■———A

解析:该吉兰-巴雷综合征患者突发胸闷、呼吸困难,考虑为呼吸肌麻痹,此为本病死亡的主要原因之一,应及早行气管切开。

68. 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是

A:清理呼吸道无效

B:知识缺乏

C:恐惧

D:营养失调

E:气体交换受损

■■■———E

解析:自发性气胸时,部分肺叶萎缩,气体交换功能受限,临床主要表现为呼吸困难,所以最突出的护理诊断是气体交换受损。

69. 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是

A:FEV1%及其改善率测定

B:动脉血气分析

C:胸部CT扫描

D:肺下界移动度测定

E:肺残气容量及肺总量

■■■———E

解析:动脉血气分析能反应呼吸衰竭的性质和程度,以及机体酸碱状态;FEV1%及其改善率测定是评价气流受限的指标;胸部CT扫描只能看到肺的形态,对判断功能无效;肺下界移动度测定是检查肺叶活动度的指标。对肺气肿的诊断最有意义的是肺残气容量及肺总量,因其可判断肺的功能。

70. 脑血管疾病三级预防中最关键的是

A:早期治疗

B:发病前预防

C:防治并发症

D:预防复发,提高生活质量

■■■———B

解析:因为脑血管病死亡率和致残率高,且缺乏有效的治疗。因此脑血管疾病三级预防中最关键的是一级预防,即发病前预防,对有卒中倾向、尚无卒中病史的个体进行治疗和护理干预,预防脑卒中发生。

71. 引起尿毒症的最常见的病因是

A:慢性肾小球肾炎

B:慢性肾盂肾炎

C:原发性高血压

D:肾动脉硬化

E:红斑狼疮性肾炎

■■■———A

解析:肾病是尿毒症的主要原因,所以慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症,这其中慢性肾炎是首要原因。在导致尿毒症的疾病中慢性肾小球肾炎占一半以上。

72. 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察

A:贫血

B:药物的不良反应

C:感染

D:口腔溃疡

E:颅内出血

■■■———E

解析:白血病患者血小板极低,多有明显出血,严重时可发生颅内出血,颅内出血起病急、病情发展迅速,症状多在数分钟或数小时内达高峰,危及生命。前三项均无颅内出血。

73. 某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是

A:免疫抑制剂

B:糖皮质激素

C:布洛芬

D:苯妥英钠

E:乙酸水杨酸

■■■———B

解析:糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,通常采用强的松,病情好转后缓慢逐渐减量,防止反跳。

74. 患者男性,51岁,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12h尿做艾迪计数。为防止尿液变质,应在尿液中加入

A:浓盐酸

B:甲醛

C:乙醛

D:稀盐酸

■■■———B

解析:爱迪计数每30ml尿液加40%甲醛1滴,用于防腐和固定尿中的有机成分。故答案应选A

75. 对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是

A:使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心

B:适当晒太阳,增强体质

C:可外用皮质类固醇激素霜剂

D:以肥皂水清洗面部,每日3次

E:皮肤瘙痒时可轻轻抓挠

■■■———C

解析:对面部有红斑的SLE患者,避免诱发因素,如紫外线照射、碱性肥皂、化妆品等,选项适当晒太阳,增强体质,以肥皂水清洗面部,每日3次,使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心均属诱发因素,故应排除;皮肤瘙痒、疼痛时切勿挠抓,以免引起破溃,可予皮质类固醇激素霜剂外用,以达到减轻症状的作用,故皮肤瘙痒时可轻轻抓挠也不对。

76. 消化性溃疡最典型的症状是

A:节律性上腹部疼痛

B:恶心、呕吐

C:缓脉、多汗

D:暖气、反酸

E:腹胀、腹痛

■■■———A

解析:节律性上腹部疼痛是消化性溃疡的典型表现,可能与胃酸分泌有关。除上腹部疼痛外,尚有吸气、反酸、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状,但这些症状均缺乏特异性。

77. 急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位

A:头高足低位

B:去枕平卧位

C:屈膝侧卧位

D:仰卧位,头偏一侧

E:俯卧位

■■■———C

解析:急性胰腺炎上腹部剧痛的病人应绝对卧床休息,如弯腰、屈膝侧卧。

78. 苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是

A:尿糖(+),酮体阴性

B:尿糖(++++),酮体阴性

C:尿糖(++++),酮体强阳性

D:尿糖(+),酮体阳性

E:尿糖阴性,酮体阳性

■■■———D

解析:苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解,降低血糖,但可产生酮体,所以糖尿病虽不重,但

消化内科三基试题题库完整

消化内科三基试题题 库完整 Revised on November 25, 2020

9.消化性溃疡病最常见的并发症是 A.幽门梗阻 B.溃疡穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 答案:D 29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 A.有无腹水 B.有无下肢浮肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾大 答案:D 40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的 A.血清中酯型胆红素增多 B.血清中非酯型胆红素增多 C.肠内粪胆原形成减少 D.尿中尿胆原排出减少 E.尿中出现胆红素 答案:D 47.男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±),最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎答案:A 54.下述哪项最能反映门脉高压的特征 A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成答案:C 115.急性上消化道出血最常见的病因是 A.消化性溃疡出血 B.应激性溃疡 C.食管静脉破裂出血 D.胃癌 E.胆道出血 答案:A 117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描 答案:C 121.有关食管癌描述,下列哪项是正确的 A.早期出现吞咽困难 B.下段食管癌多见 C.中段食管癌切除率低 D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征 E.食管镜对中晚期食管癌,确诊率可达100% 答案:E 145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 A.碱性磷酸酶增高 B.γ-谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高 答案:C 183.男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳 答案:E 213.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为

三基考试--内科试题及答案资料

3.1 内科及传染科试卷 §3.1.1内科及传染科试卷(一) 一、选择题(每题1分,共40分) [A型题] 1.下列疾病中,哪种出现皮疹最早() A.水痘 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒 E.伤寒 2.下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制() A.HbsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc 3.确诊伤寒最有力的证据是() A.长程稽留热 B.玫瑰疹 C.血常规白细胞减少,嗜酸性粒细胞消失 D.肥达反应阳性E.血培养见伤寒沙门菌 4.下列哪种属甲类传染病() A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹 5.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是() A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液黏度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加 6.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法() A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵 D.输液纠正失水 E.纠正酸中毒 7.下列哪项不支持渗出液改变() A.相对密度>1.018 B.>30g/L C.LDH>200U/L D.以中性粒细胞为主 E.外观透明 8.已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断() A.心尖区舒张期震颤 B.P:亢进分裂 C.交替脉 D.心界向左扩大E.血压150/70mmHg 9.下列哪项不属心脏压塞征象() A.颈静脉怒张 B.血压下降,脉压变小 C.奇脉 D.第一心音亢进 E.心音遥远 10.关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗,错误的是() A.及早使用抗生素 B.联合用药 C.抗生素剂量要足 D.疗程要长,一般4—6周 E.等血培养结果后再选用抗生素 11.急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误() A.补充血容量至中心静脉压t8-20cmH20,肺动脉楔压15~18mmHg B.选用升压药 C.用硝酸甘油等血管扩张药 D.作冠状动脉造影为搭桥作准备 E.纠正酸中毒 12.诊断消化性溃疡最可靠的方法是() A.根据临床症状 B.测胃酸 C.钡餐 D.胃镜 E.大便隐血试验 13.原发性肝癌早期诊断最有价值的是() A.AKP增高 B.γ-GT增高 C.AFP增高 D.LDH增高 E.NAG升高

护理三基考试试题及答案

护理三基考试试题 姓名科室成绩 一、单选题(每题5分共100分) 1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:() A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:() A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄 3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的:() A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括:() A. 糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D. 血液病膳食 5. 塞里(Selye H.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的:() A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是:() A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟医学|教育网搜集整理 7. 特配膳食不包含:() A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳 8. 下列哪项是人体必需脂肪酸:() A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸 9. 护患交谈中护士的语言应除外:() A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂 10. 关于护理诊断的描述方式,错误的是:() A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题(某些健康的护理诊断) 11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防:() A. 高蛋白,高维生素 B. 低盐,低蛋白 C. 高脂肪,低维生素 D. 高脂肪,低蛋白

内科三基考试试题及参考答案

精心整理 盐龙街道社区卫生服务中心 三基三严内科试题 (第二季度) 姓名:得分: 一、1.A.2A.D.3A.休克4、.A.5A.D.6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是 A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂

8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥160/90mmHg D.血压≥160/105mmHg E.血压≥128/90mmHg 10 A. D. 11. A. 12 A. D. 13、. A. E.失血 14、. A. D. 15、.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状

17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D. 19 A. D. 20 A.软食 21、. A. D. 22. A. 23、. A. D.进食一缓解一疼痛 E.进食一疼痛一缓解 24、下列哪项不是白血病的临床表现 A.发热 B.出血 C.血糖降低 D.贫血 E.器官浸润 25、目前糖尿病主要死亡原因是 A.心血管并发症 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.神经病变

三基考试内科试题及答案

三基考试内科试题及答 案 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

内科及传染科试卷 § 一、选择题(每题1分,共40分) [A型题] 1.下列疾病中,哪种出现皮疹最早() A.水痘 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒 E.伤寒 2.下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制() A.HbsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc 3.确诊伤寒最有力的证据是() A.长程稽留热 B.玫瑰疹 C.血常规白细胞减少,嗜酸性粒细胞消失 D.肥达反应阳性E.血培养见伤寒沙门菌 4.下列哪种属甲类传染病() A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹 5.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是() A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液黏度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加 6.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法() A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵 D.输液纠正失水 E.纠正酸中毒 7.下列哪项不支持渗出液改变() A.相对密度> B.>30g/L C.LDH>200U/L D.以中性粒细胞为主 E.外观透明 8.已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断() A.心尖区舒张期震颤 B.P:亢进分裂 C.交替脉 D.心界向左扩大E.血压150/70mmHg 9.下列哪项不属心脏压塞征象() A.颈静脉怒张 B.血压下降,脉压变小 C.奇脉 D.第一心音亢进 E.心音遥远 10.关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗,错误的是() A.及早使用抗生素 B.联合用药 C.抗生素剂量要足 D.疗程要长,一般4—6周 E.等血培养结果后再选用抗生素 11.急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误() A.补充血容量至中心静脉压t8-20cmH20,肺动脉楔压15~18mmHg B.选用升压药C.用硝酸甘油等血管扩张药 D.作冠状动脉造影为搭桥作准备 E.纠正酸中毒 12.诊断消化性溃疡最可靠的方法是() A.根据临床症状 B.测胃酸 C.钡餐 D.胃镜 E.大便隐血试验 13.原发性肝癌早期诊断最有价值的是() A.AKP增高 B.γ-GT增高 C.AFP增高 D.LDH增高 E.NAG升高

护理三基考试题及答案汇编

护理三基试题 一、选择题(每题1分,共30分) 1. 热疗的目的不包括下列哪一项() A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2. 以下有关输液的叙述不正确的是() A.需长期输液者,一般从远端静脉开始 B.需大量输液时,-般选用较大静脉 C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟,避免空气进入 3. 属于中效化学消毒剂的是() A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4. 有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为() A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小 E.单侧瞳孔扩大.固定 5. 输入高浓度葡萄糖的目的是() A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱 水、利尿,防治脑水肿 6. 采集粪便查寄生虫虫卵时应采集() A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便

7. 下列哪一项不是输液的目的() A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应() A.于进试验饮食3~5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9. 对输血目的的描述,错误的是() A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10. 病人取坐位时,最易发生压疮的部位是() A.髋部 B.骶尾部 C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11. 保存要素饮食的要求是() A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时 C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时 E.0℃冰箱中保存48小时 12. 金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是() A.体温正常后5~7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周,总疗程6周 E.体温正常后1周,总疗程1个月 13. 颅底骨折的主要依据诊断是() A.头部外伤史 B.软组织淤血斑 C.脑脊液外漏 D.颅神经损伤 E.颅内高压征 14. 急性胰腺炎的预防措施() A.应用阿托品类药物减少胰液分泌 B.服用制酸剂减少胃酸

内科三基试题

内科三基试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

内科三基试题 1、 28岁男性,急起发热,胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为(E ) A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者,一般不宜用(D ) A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗(D) A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂(D ) A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是(C ) A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为(E ) A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者,测血气:PH , PaO2 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa,HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为(B ) A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是(C ) A输碱性溶液,使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻 脑水肿 E.以上都不是 9、 20岁男性患者,近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史,X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为(B )

内科学三基试题附答案

内科学三基试题 一.型选择题,各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项。 1.药物产生副作用的药理学基础是 A.药物安全范围小 B.用药剂量过大 C.药理作用的选择性低 D.病人肝肾功能差 E.病人对药物过敏(变态反应) C 2.药物的首过效应是 A.药物于血浆蛋白结合 B.肝脏对药物的转化 C.口服药物后对胃的刺激 D.肌注药物后对组织的刺激 E.皮肤给药后药物的吸收作用 B 3.等渗性脱水如未经处理可转变为: A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钠血症 D.低钾血症 E.水中毒 B 4.男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干罗音。胸水:洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细 胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是: A.肺炎并胸膜炎 B.肺癌并胸膜炎 C.心衰并发胸水 D.结核性渗出性胸膜炎 E.败血症并胸膜炎 D 5.抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是: A.小剂量复方碘溶液 B.大剂量碘化钾 C.丙基硫氧嘧啶 D.他巴唑 E.甲亢平 B 6.心房颤动最常发生于 A.冠状动脉硬化性心脏病 B.二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.甲状腺机能亢进症 E.扩张型心肌病 B 7.风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/分 A.增加洋地黄用量 B.减少洋地黄用量 C.停用洋地黄观察 D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施 E.继续洋地黄维持量 E 8.关于球后溃疡下列哪项是正确的 A.病变在十二指肠球部后壁 B.溃疡直径较大,钡餐检查易发现 C.溃疡愈合时,可致幽门梗阻 D.用甲氰咪胍治疗,效佳

护理三基考试题库

护理三基考试题库及答案 一、问答题(每空10分。共30分) 1.简述影响疼痛的因素有哪些? 2.护患沟通中如何建立良好的第一印象? 3.给药时应遵循哪些原则? 二、单选题(每题1分共30分) 1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是: A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程: A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄 3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的: A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括: A. 糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D. 血液病膳食 5. 塞里(Selye H.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的: A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是:

A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟 7. 特配膳食不包含: A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳 8. 下列哪项是人体必需脂肪酸: A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸 9. 护患交谈中护士的语言应除外: A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂 10. 关于护理诊断的描述方式,错误的是: A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题(某些健康的护理诊断) 11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防: A. 高蛋白,高维生素 B. 低盐,低蛋白 C. 高脂肪,低维生素 D. 高脂肪,低蛋白 12. 下列哪项食物不富含维生素A: A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果 13. 使用约束具时,不恰当的护理措施是: A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具,防止滑脱 C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因 14. 低盐饮食每天供盐量为:

内科三基考试试题及答案

内科三基考试试题 姓名科室得分 一、选择题(每题只有一个正确答案,共30题,每题2分,共60分) 1.、孕妇最易并发哪种贫血 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C. 再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.以上都不是 2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅 速配血备用 E.按医嘱应用止血药 3、急性心肌梗死最突出的症状是 A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心衰竭 E.胃肠道症状 4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是 A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血 E. 口对口人工呼吸 5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常 D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史 6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变 D.脊髓病变 E.脑神经病变 7、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是 A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E. 口服钠型阳离子交换树脂 8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95 mmHg B.血压≥140/90 mmHg C.血压≥160/90 mmHg D.

血压≥160/105 mmHg E. 血压≥128/90mmHg 10、引起猝死最常见的心律失常是 A.心房颤动 B. 心房扑动 C. 心室颤动 D. 阵发性室上性心动过速 E.频发性室性期前收缩 11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是 A.前列腺合成剂 B. 甲氰咪胍 C.丙谷胺 D.三钾橼络合铋 E.阿托品 12、肝硬化腹水产生的机制不包括 A.门静脉内压增高 D.血清白蛋白减少 C. 肾小球滤过减少 D.醛固酮分泌增多 E.脾功能亢进 13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么 A.造血原料缺乏 B.无效性红细胞生成 C.红细胞破坏过多 D.骨髓造血功能低下 E.失血 14、.铁剂可用于治疗 A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.自身免疫性贫血 E.再生障碍性贫血 15、.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退 A. 甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药 治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状 17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D.咳粉红色泡沫痰 E.下垂性凹陷性水肿 19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥

2016三基训练内科题答案

“三基”训练内科复习计划考试系列 1.90%的肠结核是由牛型结核菌感染所致(错) 2.24岁女性患者,餐后上腹不适,隐痛两年余,加重一周,胃镜示胃黏膜红白相间,以红为主,病变以胃窦部为重,可能诊断是b慢性浅表性胃炎 3.17a羟化酶缺陷症患者血醛固酮浓度也明显升高。错 4.32岁男性,活动后心慌气短一年,加重半年伴下肢浮肿,近半月不能平卧,腹胀纳差,查体,血压正常,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率120次/分,心音低钝,可闻及舒张早期奔马律,心尖部可闻及2-3级较柔和吹风样收缩期杂音,该患者最可能诊断为b扩张型心肌病 5.25岁女性患者,既往体健,现妊娠八月,近半月出现下肢浮肿,近一周加重伴心慌气促,不能平卧、腹胀、食欲降低,查体,心界向两侧扩大,心尖部闻及3/6级吹风样收缩期杂音和舒张期奔马律 ***************a围生期心肌病 6.30%-50%的IgA肾病患者伴有血IgA增高,以多聚体IgA为主。对 7.Ⅰ型主动脉夹层起源于升主动脉,扩展超过主动脉弓到降主动脉。对 8.45岁男性患者,因“主动脉瓣置换术后40天,发热10天,喘息3天”入院。体检在胸骨左缘3、4肋间可闻及3-4级收缩期杂音及舒张期杂音,…………。C、早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全。 9.Ⅲ类抗心律失常药又称钾通道阻滞药,代表药物有胺碘酮,用于治疗室上性和室性快速性心律失常。对 10.222.45岁男性患者,因“主动脉瓣置换术后40天,发热10天,喘息3天”入院。体检在胸骨左缘3、4肋间可闻及3-4级收缩期杂音及舒张期杂音,两肺底细湿啰音。首先考虑的诊断为(C)C、早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全 11.32岁男性,活动后心慌气短一年,加重半年伴下肢浮肿,近半月不能平卧,腹胀纳差,查体:血压正常,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率120次/分,心音低钝,可闻及舒张早期奔马律,心尖部可闻及2-3级较柔和吹风样收缩期杂音,该患者最可能诊断为(B)B.扩张型心肌病 A1.APTT延长而PT正常见于口服华法林过量的患者。错 A2.Austin-Flint杂音常见于重度主动脉瓣关闭不全(正确) A3.ANA阳性就可诊断为红斑狼疮(错误)A1奥美拉唑可以治疗上消化道出血的机制(a、PH大于6,e、形成的凝血块) A4.奥美拉唑是质子泵阻滞剂,抑制胃酸分泌(正确) B1-1.Barrett食管正确的定义是(D)D.齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代 B1-2. B超提示双侧肾脏大小不等(相差1.5cm以上)提示可能有一侧的肾脏慢性缺血。对 B1-3. B超提示双侧肾脏大小不等(肾脏长径相差1.5cm以上)提示可能有一侧的肾脏慢性缺血(正确) B1-4.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。错 B2-1.白血病行造血干细胞移植时常规预处理的目的是(A、B、C) A.最大限度的杀灭受者体内的白细胞病毒B.抑制受者的免疫功能,有利于异体干细胞植入C.消除受者造血干细胞,为植入干细胞腾出其生长所需的微环境 B2-2.白细胞减少患者,血常规有白细胞减少,骨髓涂片示增生减低。错

护理三基考试题库7000题-10

护理三基考试题库7000题-10 901题目:患儿,男,8个月,阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5~3.0cm压痛性肿物,应考虑答案:B A:.急性肠炎 B:.肠套叠 C:.腹腔肿瘤 D:.肠扭转 E:.阑尾炎 902题目:梁先生,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:病人表情淡漠,脉搏120次/min,血压9.3/6.6kPa,应考虑答案:D A:.急性阑尾炎 B:.急性胰腺炎 C:.急性胆囊炎 D:.急性重症胆管炎 E:.急性胃肠炎 903题目:王女士,51岁,从高处坠地,两耳有淡红色血水不断流出,头痛。护理中错误的是答案:D A:.头抬高15°~30° B:.保持口腔清洁 C:.遵医嘱使用抗生素 D:.用无菌生理盐水冲洗双耳,保持局部清洁 E:.禁用鼻饲 904题目:梁先生,59岁,无痛性血尿,反复发作3个月余,应首先考虑答案:E A:.泌尿系结石 B:.泌尿系结核 C:.前列腺炎 D:.前列腺增生症 E:.泌尿系肿瘤 905题目:严先生,29岁,装修房屋违规操作,触电,电线一端与其有接触,错误的处理是答案:E A:.迅速关闭电源 B:.拔掉插座 C:.用干燥的竹竿拉开触电人身上的电线 D:.用干燥的木棍拉开触电人身上的电线 E:.用两只手去拉触电人的干燥衣服,使之脱离电源 906题目:梁女士,30岁,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24h应补液体总量是答案:E

B:.4000ml C:.5000ml D:.6000ml E:.8000ml 907题目:梁女士,45岁,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,与周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大,应考虑答案:B A:.急性乳腺炎 B:.乳癌 C:.乳腺囊性增生病 D:.乳腺纤维腺瘤 E:.乳管内乳头状瘤 908题目:患儿,13岁,放牛时不慎腹部被牛角戳伤,有肠管脱出,面色苍白,脉搏130次/min,血压12/8kPa(90/60mmHg),以下处理哪项不妥答案:E A:.禁食 B:.静脉输液 C:.止痛 D:.给氧 E:.为防休克加重,将污染肠管及时回纳腹腔 909题目:为王先生行直肠指检,体位为膝胸卧位,发现肛门前方正中有一病变,应记录为答案:A A:.膝胸位6点 B:.膝胸位12点 C:.时钟6点 D:.时钟12点 E:.膝胸位9点 910题目:潘先生,45岁,左足怕冷,有麻木感,步行稍长即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行缓解,触足背动脉搏动减弱,应考虑为答案:D A:.低血钙 B:.低血钾 C:.大隐静脉曲张 D:.血栓闭塞性脉管炎 E:.血栓性静脉炎 911题目:凌女士,38岁,胸部外伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口,随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响,首先考虑答案:B A:.闭合性气胸 B:.开放性气胸 C:.张力性气胸 D:.损伤性血胸

放射科三基考试题含答案

放射科“三基”考试题(含答案) 选择题 1、下列各组织对X线衰减从大到小的顺序是B A、空气--脂肪--肌肉--骨 B、骨--肌肉--脂肪--空气 C、骨--脂肪--肌肉--空气 D、骨--肌肉--空气--脂肪 E、空气--肌肉--脂肪--骨 2、关于X线防护原则,错误的是D A、合理降低个人受照剂量 B、缩短受照时间 C、建立屏蔽防护 D、缩短照射距离 E、合理降低全民X线检查频率 3、与X线本质不同的是C A、无线电波 B、微波 C、超声波 D、红外线 E、r射线 4、下列组合错误的是A A、听眶线与听眦线约成20° B、听眦线与听眶线约成12° C、听鼻线与听眦线约成25° D、听口线与听眦线约成35° E、听眉线与听眦线约成10° 听眦线与听眶线约成12°-15°角。 5、气胸的X线表现表述错误的是C A、患侧胸部高度透明气腔 B、肺组织向肺门处萎缩 C、患侧肋间隙变窄 D、横膈下移 E、纵膈向健侧移位 填空题 1、食道钡餐检查有三个生理性压迹(主动脉弓压迹)、(左主支气管压迹)、(左心房压迹)。

2、X线防护原则中防护措施有(缩短受照时间)、(增加照射距离)、(采用屏蔽防护)、(优选摄影条件) 3、X线与医学成像有关的基本特性有(穿透作用)、(荧光作用)、(感光作用)、(电离作用/生物效应)。 4、肝癌CT增强扫描的特点是(快进快出)。 名词解释 1、骨质疏松:是指一定单位体积内钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内和有机成分和钱盐含量比例仍正常。 2、龛影:消化道型的溃烂使钡剂进入壁内,钡剂涂布的有限局性外突的影像,称为龛影。 3、充盈缺损:消化管腔内因隆起性病变而致使钡剂不能在该处充盈,该区域形成钡剂缺损表现。常见于消化道占位性病变或异物。 4、胸部X线片上的反“S”征象:发生在右上叶支气管的肺癌,其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成,他们的下缘呈反S状。 简答题 1、胸部X线片上的“三均匀”征象:急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)时(1分),胸片表现为“三均匀”,即病灶大小、密度、分布均匀(1分)。 2、5、胃癌的钡餐X线表现 答:1、充盈缺损、胃腔狭窄;2、粘膜中断、破坏;3、胃壁僵硬、蠕动消失;4、胃腔内龛影、半月综合征。 3、胃肠道钡餐检查的X线基本病变有哪些? 答:1、轮廓的改变:①龛影;②充盈缺损;③憩室。 2、粘膜及粘膜皱襞的改变:①粘膜破坏;②粘膜皱襞平坦;③粘膜纠集;④粘膜皱襞增宽和迂曲;⑤微粘膜皱襞改变。 3、管腔改变:①扩张;②狭窄。 4、位置和可支性的改变 5、功能性改变:①张力改变;②蠕动改变;③排空功能改;④分泌功能改变。 选择题 1、腕骨由外侧向内侧近侧列依次为:(A) A.舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨

放射科三基训练考试试题及答案

放射科三基训练考试试题及答案 一、A型选择题 (共 60分) 各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1.指出不是房间隔缺损的X线征象: A. 右心房右心室增大 B. 左心房不大 C. 左心室增大 D. 主动脉正常或细小 E. 左心房注入造影剂后,右心房和左心房同时显影 C 2.髓内肿瘤的神经根鞘 A.移位 B.闭塞 C.部分闭塞 D.部分移位 E.无变化 E 3.左、右倾后斜位支气管体层上显示 A.气管 B.主支气管 C.上叶支气管 D.中叶支气管 E.下叶支气管

D 4.X线能使胶片产生 A.穿透作用 B.光作用 C.感光作用 D.电离作用 E.脱水作用 C 5.相对 CT而言,MRI优点不包括 A.直接多轴面成像 B.化学成像,信息量大 C.密度分辨率高 D.空间分辨率高 E.无碘过敏危险 D 6.下列“碘过敏反应”中,哪一种最危险 A.面部潮红

B.喉部痉挛 C.皮肤瘙痒 D.打喷嚏 E.皮肤丘疹 B 7.脉络丛前动脉发自: A.大脑中动脉 B.大脑前动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 E.颈内动脉 E 8.椎弓峡部断裂,正确的摄影体位是 A.腰椎正位 B.腰椎侧位 C.腰椎双斜位 D.腰骶部斜位 E.腰骶部侧位 C 9.原发性纵隔肿瘤种类很多,它们的共同点为纵隔内占位病变,习

惯上不包括 A. 食管、心脏内肿瘤 B. 食管、气管及心脏内肿瘤 C. 气管、心脏内肿瘤,但包括囊肿 D. 气管、主支气管内肿瘤 E. 食管、气管、主支气管及心脏内的肿瘤,但包括囊肿E 10.肾自截的 X线征象为 A.肾功能丧失,尿路造影不显影,肾实质钙化 B.肾小盏扩大,显影变淡 C.肾盏呈虫蚀样破坏 D.肾脏轮廓增大 E.以上均可 A 11.胃双重造影对早期胃癌最有诊断意义的征象是: A. 不规则密度浅淡小钡池影 B. 胃小沟粗细不整,深浅不一

护理三基考试试题

八月份护理三基考试试卷 科室姓名分数 选择题(单项选择每小题1 分) 1. 老年患者不出现下列哪一心理特点? A.远期记忆力显着减退;B.怀旧沮丧;C.烦躁易怒;D.自卑固执;E.自我中心。 2. 取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是() A. 检查瓶口有无裂缝 B. 冲洗瓶口 C. 查看溶液的颜色 D. 检查溶液有无沉淀 E. 嗅察溶液有无异味 3..慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于?( ) A.呼吸道感染;B.过度劳累;C.摄入钠盐过多;D.心律失常;E.停用洋地黄类制剂。 4. 进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是() A. 用药史和过敏史 B. 意识状态与合作能力 C. 目前诊断与病情 D. 注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态与家庭经济状况 5. 成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为() A. 15-25cm B. 25-35cm C. 35-45cm D. 45-55cm -65cm 6. 有关生命体征的概念下列哪项正确() A. 体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B. 体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称 C. 体内一切生命活动的总称 D. 体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E. 体温、脉博、呼吸、血压和神志的总称 7. 物理降温后半小时测得的体温记录应() A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B. 在降温前的同一纵格内用红圈红虚线 表示 C. 在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示 D. 在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E. 在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 8. 插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应() A.嘱患者深呼吸 B. 立即拔出胃管重插 C. 嘱患者作吞咽动作 D. 让患者休息一会再 E. 请患者坚持一下 9. 乙醇拭浴时头号部置冰袋的目的是() A. 防止感冒 B. 防止腹泻 C. 防止血管扩张引起出血 D. 防止表皮血管收缩,头部 E. 预防血压下降 10. 使用超声雾化器时,水槽中的水温不应超过() A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃

内科三基题库附答案适合打印版

第一章呼吸内科 一、名词解释 1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构,又称为气-血屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。 2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射 (Hering-Breuer reflex)或称肺牵张反射。它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。曲线呈“S”形,因Hb变构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。 4、动脉血氧分压( PaO2) :是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为

12.6~13.3 kPa (95~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。5、动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数,正常范围为 95%~98%。 6、pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35~ 7.45。 7、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。 8、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 9、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。 10、慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。 11、支气管哮喘:是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性(AHR)和广泛的、可逆性气流阻塞。 12、呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 13、Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmHg,PaCO2降低或正常)。见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流)的病例,如ARDS等。 14、Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg),系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,缺O2和CO2潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点:严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点:肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点:肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。 16、肺炎:是指肺实质(包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间质)的炎症。由多种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)或物理、化学、过敏性因素引起。 17、社区获得性肺炎:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 18、院内获得性肺炎:是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48~72 h后在医院内发生的肺炎。 19、传染性非典型肺炎:是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)。 20、睡眠呼吸暂停综合征:是在睡眠时多种病因引起反复发作的低通气或呼吸暂停,导致低氧、高碳酸血症,严重者甚至发生酸血症,是常见的具有一定潜在危险的疾患。 二、单项选择题 1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:( b ) A、嗜酸性粒细胞 B、肥大细胞 C、中性粒细胞 D、巨噬细胞 E、淋巴细胞 2、一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:( c ) A、哮喘急性发作(轻度) B、哮喘急性发作(中度) C、哮喘急性发作(重度) D、慢性哮喘发作(重度) E、哮喘急性发作(危重) 3、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:(e ) A、慢性纤维空洞型肺结核 B、尘肺 C、支气管哮喘 D、支扩 E、以上都不是 4、慢性呼吸衰竭最多见的原因是:( b ) A、肺血管病变 B、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 E、呼吸肌疾病 5、确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:( a ) A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 E、多汗 6、肺通气∕血流比值的正常值为:( d )

护理三基考试6试题 答案

护理三基考试试题6 姓名得分 一、单项选择题(每题3分,共60分) 1.有关生命体征的概念下列哪项正确( A ) A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称B.体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称 C.体内一切生命活动的总称D.体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E.体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称 2.臀大肌深面( E ) A.无重要神经血管B.坐骨大孔有股神经穿出C.坐骨小孔有坐骨神经穿出 D.外下1/4象限有闭孔神经E.外上1/4象限无重要神经血管 3.维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是( A ) A.清蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.免疫球蛋白E.金属结合蛋白 4.由护士书写的文件不包括( C ) A.体温单B.医嘱记录单C.医嘱本D.病室交班报告E.护理记录单 5.股动脉( C ) A.在股三角内由髂外动脉发出B.行于股静脉内侧C.行于股静脉外侧 D.行于股神经外侧E.行于股深动脉内侧 6.消化道平滑肌的一般特性为( E ) A.对电刺激敏感B.对机械牵拉不敏感C.无紧张性 D.伸展性很小E.有自动节律性 7.尿蛋白定量测定,尿标本中应加入何种防腐剂( A ) A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.碳酸E.高锰酸钾 8.某人的红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚,此人血型为(D ) A.A型B.B型C.O型D.AB型E.X型 9.肾脏生成的激素有( C ) A.抗利尿激素B.肾上腺素C.红细胞生成素D.去甲肾上腺素E.醛固酮 10.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( B ) A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色 D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味

急诊内科三基考试题库

2009年7月三基考试(急诊内科题库) 单选题 1.开放性损伤的特点除外哪项(E) A.创伤处皮肤粘膜破损 B.体腔或骨面与体外相通 C.感染机会多 D.外出血 E.不需要清创 2.院前急救的三要素为(E) A.开放气道、胸外按压、静脉用药 B.止血包扎、固定、转运 C.第一目击者、急呼120、专业急救队伍 D.心肺复苏,解痉、止痛、止喘等对症治疗,固定和搬运 E.有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送 3.电击伤死亡的首要原因是(D) A.热烧伤 B.神经损伤 C.血管损伤 D.心跳骤停 E.呼吸抑制 4.盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有(C) A.β肾上腺素能受体激动剂的特性 B.兴奋多巴胺受体1 C.α肾上腺素能受体激动剂的特性 D.兴奋多巴胺受体2 E.M受体作用 5.人工呼吸(成人)通气频率(C) A.6~8次/分 B.8~10次/分 C.10~12次/分 D.12~14次/分 6.50%心肺复苏后综合征患者,其死亡多发生在发病后多少小时内(C) A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时

E.48小时 7.基础生命支持流程的基本步骤正确的是(B) A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价 循环情况→胸外按压 B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评 价循环情况→胸外按压 C.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸 外按压→评价循环情况 D.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评 价循环情况 E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2 次有效通气→胸外按压 8.心脏骤停患者,静脉注射利多卡因初始剂量正确的是(B) A. 0.1~0.5mg/kg B.0.5~1.0mg/kg C.1.0~1.5mg/kg D.1.5~2.0mg/kg E.2.0~2.5mg/kg 9.感染性休克时,心率降至60~70次/分,往往提示(E) A.心功能好转 B.休克好转 C.代谢性酸中毒纠正 D.微循环好转 E.心功能失代偿 10.患者,女,68岁,胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍 白,脉搏50次/分,BP50mmHg,ECG示窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、avF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常有剂量是(D) A.1~2ug/(kg.min) B.2~6ug/(kg.min) C.1~5ug/(kg.min) D.3~10ug/(kg.min) E.6~10ug/(kg.min) 11.下列哪项结果提示出血坏死性胰腺炎(A) A.PaO2<8.0kPa(60mmHg) B.尿液中淀粉酶>256u C.血WBC15.0×109/L,N0.78 D.血清脂肪酶>1.5康氏单位%

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