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病理生理学-填空习题库

病理生理学习题练习与思考

一、填空题

1．按照旧的传统观念，把死亡分为____________死期、____________期和

____________期。

2．成人体液总量占体重的，其中细胞内液约占体重，细胞外液占。

3．高渗性脱水的特征是失钠失水，血清钠浓度 mmol/L ，血浆渗透压mmol/(Kg·H2O)，高渗性脱水主要是细胞内液。

4．低渗性脱水体液变化的特征是失水____失钠，细胞丢失多于细胞______。5．高渗性脱水时脱水的主要部位是，对病人的主要威胁是。

6．高渗性脱水的特征是失钠失水，血清钠浓度血浆渗透

压。

7．高渗性脱水早期不易发生休克的机制在

于：、和。

8．低渗性脱水早期易发生休克的机制在

于：、和。

9．低渗性脱水时体液丢失以为主，临床上易发生。

10．低渗性脱水时脱水的主要部位是，对病人的主要威胁

是。

11．等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为性脱水。

12．引起水中毒的常见原因：；；。

13．体液渗透压由colloid osmotic pressure和crystalloid osmotic pressure两部分组成。前者由等大

分子形成，后者由、和离子所形成。

13．低钾血症心肌电生理变化特点：自律性、兴奋性、传导

性、心肌收缩性。

14．急性低钾血症时，导致骨骼肌静息膜电位负值变，使细胞处

于化状态，除极化障碍，引起肌肉

无力，甚至发生。

15．轻度低钾血症时，心肌的收缩性；严重的低钾血症时，心肌的收缩

性。

16．严重低钾血症时心肌细胞的兴奋性，传导性，收缩

性；快反应自律细胞的自律性

17．低钾血症时引起的酸碱平衡紊乱是由于细胞内K+外移，细胞外________转入细胞内，从而导致_____________中毒。

18．急性低钾血症时，导致骨骼肌静息膜电位负值变，使细胞处

于化状态，除极化障碍，引起

肌肉无力，甚至发生。

19．钾代谢紊乱时典型心电图改变时：低钾血症时T波，而高钾血症时T 波。

20．高钾血症本身可引起酸碱平衡紊乱，表现为在引起的同时，出

现尿。

21．高钾血症时引起的酸碱平衡紊乱是由于细胞内H+外移，细胞外转入细胞内，使尿液的pH呈、而

细胞外液出现中毒。

22．细胞内Mg 2＋缺失可使肾小管上皮细胞中的酶失活，因而髓袢升

支重吸收发生障碍而致失钾。

23．高度脂溶性CO2能迅速通过管腔膜进入近曲小管上皮细胞，在细胞内的催化下与结合生成，其

进一步解离为，H+由近曲小管上皮细胞分泌进入小管液中，与小管液中

的进行交换。

23．代谢性酸中毒是以细胞外液__________增加或__________丢失为主要特征的病理过程。

24．AG增高型代谢性酸中毒的常见原因为，和。所测指标变化表现为SB ，AB ，BB ，BE ，血清氯浓度。

25．AG正常型代谢性酸中毒的常见原因

为，，和。所测指标变化表现为SB ，AB ，BB ，BE ，血清氯浓度。

26．代谢性碱中毒的病理基础是血浆升高，所测指标变化表现为SB ，AB ，BB ，BE ，肺呼吸代偿时则可增加。

27．酸中毒时机体心血管系统功能变化，在心脏方面主要表现

为和。由于对儿茶酚胺的降低，因而能使外周血管，血压。

28．AG增高型代谢性酸中毒，其发病的主要原因

有：、、和水杨酸中毒及其他毒物

如甲醇等中毒。

29．在酸碱平衡紊乱时，SB与AB同时降低表示存在酸中毒，SB>AB表示

有，SB

30．当患者发生非肾脏疾病的AG增高型代谢性酸中毒时，机体可以通

过、

、、四个主要调节机制进行代偿。

31．酸中毒时，远曲小管和集合管上皮细胞泌H+增加，使交换过程加强，结果导致增多和

重吸收增加，使尿液（酸/碱）化。

32．呼吸性酸中毒时CNS功能紊乱比代谢性酸中毒时更为显著的原因之一，可能是：CO2分子为溶性，能迅速透

过血脑屏障并引起增加；而HCO3-为溶性很难透过血脑屏障，结果造成脑脊液内的比

值显著降低，使脑脊液比血浆的更低。

33．盐水反应性碱中毒患者除水平明显下降外，大多伴有细胞（内/外）液容量减少，应首选

的治疗方法即可获得满意效果。

34．心性水肿发生的关键机制是：由于，引起钠、水潴留，同时

因，导致血管内外体液失去平衡

，在重力作用下易引起下垂部位发生水肿。

35．引起体内、外体液交换失平衡主要与肾脏的急剧降低重吸收

和对的

重吸收明显增高有关。

36．肺水肿分为____________型和____________型两种。

37．充血性心力衰竭时，以衰竭为主，并可导致水肿，其典型表现是水肿。

38．机体严重缺氧时，糖酵解增强，可引起中毒，其酸碱指标变化为

AB ，SB ，

BB ，BE ，AG 。

39．血管源性脑水肿的发病机制主要是，水肿液主要分布

在。

40．导致血管内、外体液交换失平衡的发生机制

有：、、和。

41．发热激活物是指能够激活细胞，使产生和释放的物质，后者能作用于中枢被称为的部位，引起体温调定点上移。较重要的细菌来源发热激活物是。

42．发热时使体温调节中枢调定点上移的中枢性介质

有，，，。

43．内生致热原的效应部位是，它的作用使上移。

44．内生致热原是一组由细胞产生的，具

有。

45．引起体温调节中枢的调定点上移的中枢发热介质可能包

括：、、和。

46．目前认为内生致热源种类有、、和MIP-1。

47．外源性致热源热原__________透过血脑屏障，而内源性致热源 ___透过血脑屏障。

48．炎症过程中激肽的作用有增高微血管通透性、对平滑肌的效

应、 __ _ _和 ___等方面。

49．严重贫血引起缺氧时，血氧指标的变化为；动脉血的血氧分压；血氧容量；血氧饱和

度血氧含量和。

50．血液性缺氧的常见原因有贫血、和。

51．氰化物中毒可引起性缺氧，其血氧指标的变化为PaO2 ,

CO2max , SaO2

, 动静脉氧差。

52．氧含量是由溶解于血浆的氧和与的氧两部分组成，但主要是。

53．根据缺氧的原因和血气变化的特点，可把缺氧分

为、、

和四种单纯性的缺氧类型。

54．休克早期一般只出现性缺氧，动脉血氧分压；至休克晚期，因并发休克肺又可引

起性缺氧，动脉血氧分压。

55．休克早期，血管内外液体流动是从进入；休克期，血管内外液体流动从进入。

56．失血性休克患者在休克早期其动脉血压可以有：，但脉

压、脉搏。

57．休克早期转变为淤血缺氧期使微循环血液淤滞的机制，

与、、

、因素有关。

58．血液重分布的意义在于的正常和使心脑等重要器官得

到，具有重要的代偿意义。

59．一个典型的休克根据微循环血液灌流特点可以分

为：、、和。

60．低动力性休克的血液动力学特点是，。

61．高动力性休克的血液动力学特点是，。

62．感染性休克根据血液动力学特点可分为____________型休克和____________型休克。

63．获得性血小板数量异常的发生机

制：、、。

64．如DIC患者存在出血体征，其意味病程进入或期，而凝血时间和复钙时间缩短DIC病程在期。

65．机体的止、凝血功能障碍的发病环节

有：、、。

66．纤溶系统中也存在负反馈调节，可以抑制t-PA和u-PA的活

性；可以与Pln结合形成PAP，使

Pln失去活性。

67．DIC的临床变化表现为明显、、

和。

68．DIC引起出血机制有以下四个方

面：、、和。

69．影响DIC发生发展的主要因素是受损，严重障

碍，障碍，以

及不恰当使用纤溶抑制剂等。

70．内源性凝血系统中所需的磷脂来自____________，而外源性凝血系统中所需的磷脂是由____________所提供。

71．急性严重的DIC发生后，常见的临床表现

为：、和。

72．影响DIC 发生发展的主要因素是受损，严重障

碍，障碍，

以及不恰当使用纤溶抑制剂等。

73．DIC时能引起凝血系统激活的原因和机制

有：、和。

74．DIC是一种性的以增高为基础、

以功能障碍为特征的综合症。

75．典型DIC的临床经过

有、和三期。

76．肺通气功能障碍可以由和两种分机制造成的。

77．中央气道胸外发生阻塞引起呼吸困难时，患者表现出性的呼吸困难；中央气道胸内发生阻塞引起呼吸

困难时，患者表现出性的呼吸困难。

78．肺泡进行气体弥散时，影响其弥散量的因素有和气体弥散速度，气体弥散速度取决

于分压差和的性质。

79．缺氧对呼吸中枢有直接作用，Pa CO2升高对呼吸中枢有作用，但当Pa CO2超过80mmHg时，对作用。

80．导致肺气体弥散障碍的基本原因

是、和、

单纯性弥散障碍动脉血气变化特点是、。

81．急性呼吸窘迫综合症（ARDS）是由各种原因导致损伤引起的急性呼吸衰竭，ARDS临床表现的主要

特征为出现进行性的和。

82．由于引起肺泡称为限制性通气不足。

83．呼吸衰竭是指肺或肺外原因引起的，以至

在吸入空气的情况下，不能保

持正常的，使PaO2低于同时有CO2分压增高，并在临床上出现相

应体症和症状的病理过程。

84．障碍型呼吸衰竭的特点是____________低氧血症并____________高碳酸血症。

85．呼吸衰竭发生的基本机制包括：1），又可分

为和两类型；

2），也可分为和两类型。

86． ARDS患者临床最突出的表现是：出现进行性；血气变化为进行性；Pa CO2可以随病情

发展过程由、到。

87．外周气道阻塞的患者用力呼气时，使上移至小气道和细支气管，细支气管缺乏，造成

的细支气管口径，故出现呼气性呼吸困难。

88．弥散障碍是指肺泡膜和（或）所引起的气体交换障碍。

89．部分肺的大动脉栓塞后，在不考虑呼吸代偿情况下，患侧肺VA/ Q比

值，健侧肺VA/ Q比值

，患者PaO2 、Pa CO2 ，可出现型呼吸衰竭。

90．慢性心力衰竭时，机体可通过外周小动脉收缩、____________和____________的代偿机制使心输出量维持于正

常水平范围内。

91．Concentric hypertrophy是指心脏在长期作用下，张力增加，引起心肌纤维中肌

节增生，心肌纤维增粗，室壁增厚，心室腔。

92．心力衰竭是由于原发性/继发性或（和）发生障碍，使心泵功能降低，导致

绝对/相对减少，不能满足机体组织代谢最基本需要的一种病理过程。

93．心力衰竭的诱因有：、、、。

94．心衰时心率加快虽能起到一定的作用，但如心率每分钟超

过次，则可促使心衰的发生、发展。

95．引起向心性肥大是由于心肌长期经受增加的作用的结果；引起离心性肥大是由于心肌长期经受增加的作用的结果。

96．心脏后负荷过度，又称，是指心脏时所承受的增

加，左室后负荷过度常见于和等。

97．严重代谢性酸中毒时心血管功能发生障碍，在心脏主要表现为心肌降低；在血管系统表现为引起血管和降低。

98．心力衰竭是由于原发性/继发性或（和）发生障碍，使心泵功能降低，导致绝对/相对减少，不能满足机体组织代谢最基本需要的一种病理过程。

99．心力衰竭时心肌收缩性减弱主要机制是：、

和偶联障碍。

100．甲亢、严重贫血患者发生心衰时，其心输出量较发生前，但心输出量绝对值正常人水平，称为心力衰竭。

101．心功能不全时，心脏以外的代偿措施

有：、、、和。

102．严重维生素B1缺乏可以使生成不足，导致丙酮酸缺乏，使减少和心肌收缩性降低。

103．心力衰竭时，能使心肌收缩性降低的机制主要

是：、和。

104．高血压性心脏病可引起心力衰竭，使循环淤血，可出

现水肿。

105．心肌细胞内[H+]异常增加，可通过、、等机制，使兴奋-收缩偶联障碍和心肌收缩性降低。

106．二尖瓣关闭不全可导致左心室负荷增加，使心肌肌节增生，最后引起心肌肥大。

107．主动脉瓣狭窄引起的心力衰竭时，因心输出量不足患者可出

现、

、和等临床表现。

108．夜间阵发性呼吸困难发生可能与入睡后CNS处于状态，神经反射

的降低，只有当患者和明显时，才能刺激，使患者感到呼吸困难而惊醒。

109．呼吸道感染是诱发心力衰竭的重要因素。感染可通

过、、

、途经增加心脏负担和/或妨碍心肌的舒缩功能。

110．Acute heart failure 发病，CO在急剧减少，机体来不及充分发挥，常伴有休克。

111．ATP缺乏可从以下几个方面影响心肌收缩

性：、

、。

112．左心衰竭的患者，可引起不同程度的淤血，主要表现

为和。

113．心衰时，根据呼吸困难的进展程度，呼吸困难的临床表现分

为、

和。

114．心衰导致体循环淤血见于衰竭及衰竭，主要表现

为、、

的形成等。

115．临床上心衰可导致呼吸困难发生，但其机制的中心环节

是和由此产生

的、、、。

116．心力衰竭可归因于、心脏负荷长期过度导

致，

也可由于等诱因引起。

117．慢性肾功能衰竭病情日益加重的可能机制除健存肾单位日益减少和肾小管-肾间质损害外，还与及肾小球有关。

118．慢性肾衰除有体液内环境改变外，尚有内分泌方面的病理变化，如肾

性，肾

性，不良。

119．急性肾功能衰竭的发病机制的中心环节为下降，其主要机制主要有：肾血流降低，阻塞，原尿返流和肾小球超滤系数降低。

120．少尿型急性肾功能衰竭可分为三期，

即、和。

121．在ARF时，、和可以形成一个“死亡三角”，三者之间相互作用，加剧增高。

122．少尿型急性肾功能衰竭分三

期：、和。

123．慢性肾功能衰竭的发病机制学说

有：、、

和。

124．与尿毒症有关的胍类毒性物质是和。

125．慢性肾功能衰竭的组织学特征是破坏，临床表现主要是体内各

种潴留、

与平衡紊乱和肾功能障碍。

126．肾前性ARF的关键因素是，导致降低。

127．肾性ARF的关键因素是损伤，导致降低。

128．急性肾性肾功能衰竭最常见于____________，其次是____________。

129．能使肾血流量明显降低并导致急性肾功能衰竭发生的因素

是、、

和。

130．肾前性氮质血症是指血清和的比值。

131．急性肾衰引起血钾升高的主要原因

是、、、

以及四方面因素造成的。

132．经过少尿期后，尿量进行性增多是信号，当每天尿量大

于，表明患者已进入多尿期。

133．引起肝性脑病的假性神经递质主要是指____________和____________两种生物胺。

当脑内苯丙氨酸增多时，可抑制酶活性，致使酪氨酸生成的代谢途径受阻

134．肝性脑病时生成的假性神经递质主要有和。

135．GABA学说认为：进入脑内的GABA与神经上的受体结合，引起细胞

外内流，使神经元出现，造成神经传导障碍。

136．在肝性脑病发病机制的各种学说中，主要说明脑内多巴胺和去甲肾上腺素功能明显降低的两种学说是和。

137．肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原，尿内尿胆

原。138．疾病时血氨增高的主要原因是和产氨增加，能引起机体产胺增加的原因

有、、、、。

139．氨对中枢神经系统产生毒性作用主要环

节：、和。

140．肝性脑病的临床表现可人为分为四期：一期有；二

期为

主；三期为主；四期病人完全丧失神志、不能唤醒。

141．在血液中游离与离子状态存在着两种形式的互相转换，但这种互相转换与变化有密切关系。

142．氨对中枢神经系统产生毒性作用的主要环节

是：、

、。

143．诱因促进肝性脑病发生的基本机制

有：；、。

144．在慢性肝性脑病时，是主要的发病因素，可以出现血浆氨基酸的失衡；在暴发性肝性脑病时，由于急性大量坏死、代谢障碍造成血

浆失衡可能是主要的发病因素。

145．临床上依据心储备能力大小可以把心功能不全分为四级：Ⅰ级是

指、Ⅱ级是指、Ⅲ级是指、Ⅳ级是指。

146．肝功能障碍时，由于下

列；；的原因导致肝脏清除氨的功能减弱。

147．肝功能障碍时，机体氨清除不足的机制

有：、、

。

148．血氨增高对中枢神经系统产生毒性作用的机制

是、、

。

149．肝肾综合征的主要表现为：肝硬化患者具

有、、及门脉高压等症状，突然或逐渐发

生。

150．肾脏有丰富的 LTs受体，LTs浓度升高可导

致，和，

使急剧下降，从而导致肾衰竭。

151．当粘附分子大量表达，促进中性粒细胞粘附到血管内皮，并穿过进

入，

释放，引起和损伤。

152．引起MODS的病因很多，归纳起来分为、和以

及三类。

153．SIRS的主要病理生理变化

为：、和为代表的多种炎症介质

的。

154．当占优势时，即表现为SIRS，而占优势时则表现为CARS，二者都是的结果，均能使自身组织遭到损害，并打击，导

致。

155．MODS时，细胞代谢障碍主要表现为、与。

156．SIRS过程中，炎症细胞凋亡一般表现为与凋亡过

度，凋亡不足。

157．休克发展过程中能引起血管扩张的体液因子，除PGI2外，尚

有：、和和。

158．肝性脑病按其病因可分为、二类；按其临床表现和发展过程可分

为、、、。

159．内源性肝性脑病，通常是由肝炎所引起，肝细胞发生、坏死或严重的脂肪变性、患者经短期状态后进入深昏迷，常在数天内死亡。内源性肝性脑病诱因，血氨水平。

160．外源性肝性脑病，是指或时，由于或，使门静脉血

中绕过肝脏进入体循环，导致中枢功能障碍。外源性肝性脑病诱因，血氨水平。

161．在临床上多数发热（急性传染性病和急性炎症），大致可分为三个时相：；；。

162．ET致热性和毒性成份是。

163．体温调节中枢的高级部位位于；低级部位位

于。

164．体温上升期是由于，使体内核心温度相对低

于，下丘脑发放

升温信息，使机体增加，④减少，体温上升。

165．内毒素导致MSOF的机制主要通过以下三个途

径：；；③。

166．根据MODS发病的始动环节，可以分为两种类

型：；。

①；②。

167．在严重创伤、感染、大手术、休克复苏过程或复苏后，①同时或相继出现.

障碍，不能维持，称为多器官功能障碍综合征。

病理生理学-单选题习题库

病理生理学单选题习题库 C1.病理生理学的主要任务是 A.鉴定疾病的类型； B.描述疾病的表现； C.揭示疾病的机制与规律 D.研究疾病时的代偿功能； E.诊断与治疗疾病。 C2.从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是 A.病理解剖学； B.临床病理学； C.病理生理学； D.医学遗传学； E.临床免疫学。 C3.脑死亡的概念是指 A.呼吸、心跳停止，反射消失； B.有机体解体，所有细胞死亡； C.全脑功能不可逆性永久性停止； D.意识永久性消失而呈植物状态； E.脑电波消失。 C4.正常成人的体液总量约占体重的 A. 40%； B. 50%； C. 60%； D. 70%； E. 80%。 B5.正常成人血浆约占体重的 A. 4%； B. 5%； C. 6%；C11.正常人每天最低尿量为 A. 1000ml； B. 800ml； C. 500ml； D. 300ml； E. 100ml。 C12.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？ A.神经系统； B.内分泌系统； C.神经-内分泌系统； D.肾、肺； E.胃肠道。 B13．体液渗透压大小主要取决于： A.含有蛋白质浓度的多少； B.含有电解质和非电解质分子数的多少； C.含有电解质的分子电荷数的多少； D.体摄入食盐量的多少； E.以上都不对。 D14.以下何种情况可能使机体ADH分泌增多： A.饮水过多； B.低渗性脱水早期； C.摄入NaCl过少； D.严重呕吐腹泻所致休克早期； E.以上都不可能。 C15.低渗性脱水时体液减少 A.以血浆部分最明显； B.以细胞内液部分最明显；

D. 7%； E. 8%。 A6.内环境是指 A.细胞外液； B.细胞内液； C.穿细胞液； D.体液； E.血浆。 A7.血浆中最多的阳离子是 A. Na+； B. K+； C. Ca2+； D. Mg2+； E. Fe2+。 D8.血浆中最多的阴离子是 A.HCO3-； B.Cl-； C.HPO42-； D.SO42-； E.蛋白质。 B9.细胞内液中最主要的阳离子是 A. Na+； B. K+； C. Ca2+； D. Mg2+； E. Fe2+。 E10.细胞内外渗透压平衡主要靠哪一种物质的移动来维持？ A. Na+； B. K+； C.以组织间液部分最明显； D.细胞内外液都明显减少； E.以上都不对。 C16.易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为： A.高渗性脱水及低渗性脱水； B.高渗性脱水及等渗性脱水； C.低渗性脱水及等渗性脱水； D.等渗性脱水及水中毒； E.以上都不对。 D17.下述情况何种易引起高渗性脱水 A.小儿消化不良，腹泻尚能饮水； B.用利尿剂速尿大量利尿时； C.用输注甘露醇利尿时； D.沙漠迷路，水源断绝时； E.以上都不对。 A18.高渗性脱水时，体液最明显减少的部位是 A.细胞内液； B.细胞间液； C.血浆； D.各部体液都明显减少； E.以上都不对。 B19.下述情况何种可以引起醛固酮分泌增多 A.肝硬化腹水； B.严重的高渗性脱水； C.血清钾浓度降低致低钾血症； D.Addison病； E.以上都不对。 E20.低钾血症时可发生：

病理学复习题及答案()

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生

23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。

15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。

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第一章绪论一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病

D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )

病理生理学试题及答案

一、选择题绪论 1. 病理生理学是研究(C ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( A) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是B A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学？．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供【复习题】第三章一、选择题1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 1．高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症C．循环衰竭D.脑出血E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钾血症 4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5．高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留, 造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔 6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )

病理生理学试题及答案

一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ）（A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐（D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ）（A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ）（A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症（D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ）（A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多（D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ）（A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多（C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱（E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ）（A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭（D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ）（A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿（D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ）（A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠（D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ）（A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多（B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少（C）细胞外钾向细胞内转移（D）钾摄入不足（E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ）（A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降（C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高（E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠（D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ）（A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ）（A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复（E）心功能立即恢复

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01水，电解质代谢紊乱 1．高热患者易发生 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C．等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( ) A.酸中毒 B.氮质血症 C．循环衰竭 D.脑出血 E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水 D．高容量性低钠血症 E．低钾血症 4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( ) A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液 C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5．高容量性低钠血症的特征是 ( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多 E.过多的液体积聚于体腔 6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( ) A.体腔 B.细胞间液 C.血液 D.细胞内液 E.淋巴液. 7．水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( ) A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿 8．易引起肺水肿的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 9．区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( ) A.晶体成分 B.细胞数目 C．蛋白含量 D.酸硷度 E.比重 10．水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( ) A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球-肾小管失平衡 11．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( ) A.1％～2％ B.3％～4％ C.5％～6％ D.7％～8％ E.9％～10％ 12．临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予 ( ) A.高渗氯化钠溶液 B.10％葡萄糖液 C.低渗氯化钠溶液 D.50％葡萄糖液 E.等渗氯化钠溶液 13．尿崩症患者易出现 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E．低钠血症 14．盛暑行军时大量出汗可发生 ( ) A.等渗性脱水 B.低容量性低钠血症 C.低容量性高钠血症 D.高容量性低钠血症 E．水肿 15．低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( ) A.5％葡萄糖液液 B. 0.9％NaCl C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液 D. 先5%葡萄糖液,后 0.9%NaCl液 E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液. 16．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( ) A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.珠蛋白 17．影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( ) A.毛细血管流体静压 B. 血浆晶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D. 微血管壁通透性 E.淋巴回流 18．微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( ) A. 毛细血管流体静压升高 B. 淋巴回流障碍 C. 静脉端的流体静压下降 D. 组织间液的胶体渗透压增高 E. 血液浓缩 19．低蛋白血症引起水肿的机制是 ( ) A. 毛细血管内压升高 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 组织间液的胶体渗透压升高 D. 组织间液的流体静压下降 E. 毛细血管壁通透性升高 20．充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( ) A.肾小球滤过率升高 B. 肾血浆流量增加 C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显 D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高 E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21．血清钾浓度的正常范围是 ( ) A．130～150 mmol/L B．140～160 mmol/L C．3.5～5.5 mmol/L D．0.75～1.25 mmol/L E．2.25～2.75 mmol/L 22．下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( ) A．肌无力 B．肌麻痹 C．超极化阻滞 D．静息电位负值减小 E．兴奋性降低 23．重度高钾血症时，心肌的 ( ) A．兴奋性↑传导性↑自律性↑ B．兴奋性↑传导性↑自律性↓ C．兴奋性↑传导性↓自律性↑ D．兴奋性↓传导性↓自律性↓ E．兴奋性↓传导性↑自律性↑ 24．重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( ) A．神经-肌肉的兴奋性升高 B．心律不齐 C．胃肠道运动功能亢进 D．代谢性酸中毒 E．少尿 25．“去极化阻滞”是指 ( ) A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑ 26．影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素 B．胰高血糖素 C．肾上腺糖皮质激素 D．醛固酮 E．甲状腺素 27．影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素 B．胰高血糖素 C．肾上腺糖皮质激素 D．醛固酮 E．甲状腺素 28．“超极化阻滞”是指 ( ) A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓ 29．钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的 ( ) A．低钾血症常引起代谢性酸中毒 B．高钾血症常引起代谢性碱中毒 C．代谢性碱中毒常引起高钾血症 D．代谢性酸中毒常引起低钾血症 E．混合性酸中毒常引起高钾血症 30．高钾血症对机体的主要危害在于 ( ) A．引起肌肉瘫痪 B．引起严重的肾功能损害 C．引起血压降低 D．引起严重的心律紊乱 E．引起酸碱平衡紊乱 31. 细胞内液占第二位的阳离子是 ( ) A.Na+ B.K+ C.H+ D.Mg2+ E.Ca2+ 32. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( ) A.静息电位负值变小 B.阈电位降低 C.γ-氨基丁酸释放增多 D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP生成增多 33. 不易由低镁血症引起的症状是 ( ) A.四肢肌肉震颤 B.癫痫发作 C.血压降低 D.心律失常 E.低钙血症和低钾血症 34. 对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是 ( ) A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3- 35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( ) A.高钙血症 B.低镁血症 C.低磷血症 D.低钾血症 E.酸中毒 36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为 ( ) A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用 B.钙能减少镁在肠道的吸收 C.钙能促进镁的排出 D.钙能使静息电位负值变小 E.钙能促进镁进入细胞内 37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( ) A.静脉输注葡萄糖 B.静脉输注碳酸氢钠 C.静脉输注葡萄糖酸钙 D.静脉输注生理盐水 E.使用利尿剂加速镁的排出 38. 下述哪种情况可引起低镁血症 ( ) A.肾功能衰竭少尿期 B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分泌减少 D.糖尿病酮症酸中毒 E.严重脱水 39. 引起高镁血症最重要的原因是 ( ) A.口服镁盐过多 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗 C.严重烧伤 D.肾脏排镁减少 E.长期禁食 40. 下述关于血磷的描述哪项不正确 ( ) A.正常血磷浓度波动于0.8～1.3mmol/L B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素 C.磷主要由小肠吸收，由肾排出 D.肾功能衰竭常引起高磷血症 E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素 41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( ) A. 静息电位负值变大 B. 静息电位负值变小 C. 阈电位负值变大 D. 阈电位负值变小 E. 对膜电位无影响 42. 高钙血症对机体的影响不包括 ( ) A.肾小管损伤 B.异位钙化 C.神经肌肉兴奋性降低 D.心肌传导性降低 E.心肌兴奋性升高 1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B41.D 42.E 02酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 1．机体的正常代谢必须处于 ( ) A．弱酸性的体液环境中 B．弱碱性的体液环境中 C．较强的酸性体液环境中 D．较强的碱性体液环境中 E．中性的体液环境中 2．正常体液中的H＋主要来自 ( ) A．食物中摄入的H＋ B．碳酸释出的H＋ C．硫酸释出的H＋ D．脂肪代谢产生的H＋ E．糖酵解过程中生成的H＋ 3．碱性物的来源有 ( ) A．氨基酸脱氨基产生的氨 B．肾小管细胞分泌的氨 C．蔬菜中含有的有机酸盐 D．水果中含有的有机酸盐 E．以上都是 4．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 ( ) A．碳酸 B．硫酸 C．乳酸 D．三羧酸 E．乙酰乙酸 5．血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是 ( ) A.Pr－／HPr B.Hb－／HHb C.HCO3ˉ/H2CO3 D.HbO2－／HHbO2 E.HPO42-／H2PO4- 6．血液中挥发酸的缓冲主要靠 ( ) A.血浆HCO3ˉ B.红细胞HCO3ˉ C.HbO2及Hb D.磷酸盐 E.血浆蛋白 7．产氨的主要场所是 ( ) A.远端小管上皮细胞 B.集合管上皮细胞 C.管周毛细血管 D.基侧膜 E.近曲小管上皮细胞 8．血液pH 值主要取决于血浆中 ( ) A.[Prˉ]/[HPrˉ] B.[HCO3ˉ]/[H2CO3] C.[Hbˉ]/[HHb] D.[HbO2ˉ]/[HHbCO2] E.[HPO42ˉ]/[H2PO4ˉ] 9．能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是 ( ) A.PaCO2 B.实际碳酸氢盐（AB） C.标准碳酸氢盐（SB） D.缓冲碱（BB） E.碱剩余（BE） 10．标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有 ( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.混合性碱中毒 E.高阴离子间隙代谢性酸中毒 11．阴离子间隙增高时反映体内发生了 ( ) A.正常血氯性代谢性酸中毒 B.高血氯性代谢性酸中毒 C.低血氯性呼吸性酸中毒 D.正常血氯性呼吸性酸中毒 E.高血氯性呼吸性酸中毒

病理学考试题及答案

1. 缺氧是由于（）。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2. 乏氧性缺氧又称为（）。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是（）。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于（）。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血

5. 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（）。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6. 关于发绀的描述，不正确的是（）。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7. 发热是体温调定点（）。 A. 上移，引起的主动性体温升高 B. 下移，引起的主动性体温升高 C. 上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动性体温升高 E. 不变，引起的主动性体温升高 8. 属于发热的是（）。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后

D. 中暑 E. 伤寒 9. 外致热原的作用部位是（）。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10. 不属于发热激活物的是（）。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11. 体温上升期的热代谢特点是（）。 A. 散热减少，产热增加，体温 B. 产热减少，散热增加，体温 C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温 12. 决定热型的因素是（）。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间

病理生理学练习题及答案

第一章绪论一。名词解释 1.病理生理学(pａｔhopｈyｓｉology）：答案:病理生理学就是一门研究疾病发生发展规律与机制得科学。在医学教育中,它就是一门医学基础理论课。它得任务就是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论基础。 2.基本病理过程（paｔｈoｌogiｃal procｅss）: 答案：就是指多种疾病中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与形态结构得异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。二.单项选择题 1。病理生理学就是一门 A．观察疾病得发生、发展过程得学科。 B.探明疾病得发生机制与规律得学科. C。研究疾病得功能、代谢变化得学科。 D。描述疾病得经过与转归得学科。答案：（Ｂ）。２.病理生理学得最根本任务就是 A．观察疾病时机体得代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病就是如何发生发展得。 C。研究疾病发生发展得一般规律与机制。 D.描述疾病得表现. 答案:（C）。三．多项选择题１．病理生理学就是一门Ａ、理论性与实践性都很强得学科。 B、沟通基础医学与临床医学得学科. Ｃ、研究疾病得发生机制与规律得学科。D、医学基础理论学科. 答案:(Ａ、B、C、D） 2．基本病理过程就是 A．可以出现在不同疾病中得相同反应。 B.指疾病发生发展得过程。Ｃ。可以在某一疾病中出现多种。 D。指疾病发生发展得共同规律. 答案：(A、C) 四。判断题 1。病理生理学研究得最终目标就是明确疾病发生得可能机制。答案:（×) 2．基本病理过程就是指疾病发生发展得过程。

答案：（×) 五.问答题如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点：病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科得发展促进了病理生理学得发展。为了研究患病机体复杂得功能、代谢变化及其发生发展得基本机制,必须运用有关基础学科得理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学得先决条件之一就是掌握基础学科得基本理论与方法,了解各基础学科得新进展。在临床各科得医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决得病理生理学问题,诸如疾病原因与条件得探索,发病机制得阐明,诊疗与预防措施得改进等。病理生理学得发展促进了临床诊疗水平得提高。作为医学生学习与掌握病理生理学得理论与方法,也就是学好临床各科课程得先决条件之一. 作为一名医术精湛得临床医生,必须掌握本学科与邻近学科得基本理论,并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现得各种变化，不断提高分析、综合与解决问题得能力.必须自觉地以辨证唯物主义得宇宙观与方法论作为指导思想,运用唯物辩证法得最根本得法则,即对立统一得法则去研究疾病中出现得各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义与形而上学。医务人员得哲学修养决定着医生得业务能力与诊治疾病得水平。因为医生得专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条就是至关重要得。第二章疾病概论一.名词解释 1．健康（hｅalth)：答案：健康不仅就是没有疾病或病痛，而且就是躯体上、精神上以及社会适应上处于完好状态。 2.疾病(dｉsease）：答案：疾病就是由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生得机体代谢、功能、结构得损伤,以及机体得抗损伤反应与致病因子及损伤做斗争得过程。临床上可以出现不同得症状与体征,同时机体与外环境间得协调发生障碍。二.单项选择题

病理生理学试题库休克(张静)

第十二章休克一、名词解释 1.shock（休克） 2.hypovelemic shock（低血容量性休克） 3.hyperdynamic shock（高动力型休克） 4.hypodynamic shock （低动力型休克） 5.microcirculation（微循环） 6.autobloodinfusion（自身输血） 7.autotransfusion（自身输液） 8.hemorheology（血液流变学） 9.lipopolysacharide（LPS，脂多糖） 10.shock lung（休克肺） 11.shock kidney（休克肾） 12.hemorrhagic shock（失血性休克） 13.infectious shock（感染性休克） 14.myocardial depressant factor（MDF，心肌抑制因子） 15.cardiogenic shock（心源性休克）二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因？ A.失血 B.脱水 C.感染

D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.脾脏血库收缩，释放储存血液 D.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧，红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多，肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低，组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化？

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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [答题要点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓，即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加？ [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE2合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。（2）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水重吸收增多；④PGE2和心房肽合成分泌减少，也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快？ [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应，启动这种代偿反应的机制是：①当心输出量减少引起动脉血压下降，颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少，反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强，心率加快；②心功能不全时心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神经兴奋，心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？ [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加，有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度（2.2μm），反而使有效横桥数减少，故虽然心肌拉长反而收缩力减弱，已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？ [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点：由长期压力负荷增大所致，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致，心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？ [答题要点] ①血容量增加；②血液重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。

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