三级医院评审临床药学室人员应知应会

三级医院评审临床药学室人员应知应会

临床药学室工作制度

1、临床药学室应根据医疗、教学、科研的需要，积极开展工作，并配备相应的临床药学专业人员、设备、专业书刊、卫生药政法规书籍等。

2、临床药学工作应由经过专业培训，有一定实践经验的药师以上专业人员担任。

3、结合医院实际情况，积极开展处方医嘱用药分析点评、抗菌药物监测管理、新药疗效评价、老药再评价、药物安全性监测管理、药物不良反应收集和上报、药历书写和血药浓度监测等工作。

4、临床药学人员要定期参加查房、疑难病历讨论，指导临床合理用药。根据临床需要，制定个体化给药方案。

5、掌握国内外药学发展动向，负责药学情报资料的收集、分类、整理工作，定期出刊《药讯》，举办药学专题讲座，开展合理用药咨询工作。

6、临床药学室的图书、资料、杂志应专人管理，登记在册，严格借阅制度。

7、所有仪器、设备要建立档案，专人负责，定期检修。

8、保持室内清洁，物品陈列有序，有必备的安全措施。

临床药师工作制度

1．临床药师应按卫生部相关规定要求配备。

2．临床药师应以服务病人为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，积极参与临床合理用药工作。

3．做好处方医嘱点评工作，对临床不合理用药应及时向药剂科、医务科反馈，并进行有效的干预。

4．临床药师应参与临床药物治疗方案设计、实施与监测，重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。

5．参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。

6．深入临床了解药物应用情况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；负责收集、整理和核实ADR 报告并及时上报。

7．指导临床医护人员合理使用药品、管理好药品；为临床提供最新实用的药品信息和药物咨询服务，宣传合理用药知识。

8．协助临床医师做好新进药品临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息；

9．结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。

10．注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态，加强药学和临床医学的理论学习，不断总结工作经验，提高自身业务水平。

11．向药学部门领导汇报参与临床用药和临床药品使用管理情况；向药学部门的药学技术人员通报临床用药情况和趋势，以便于相关科（室）掌握临床用药动态，保证临床安全合理的药品供应。

12．临床药师下临床的各项工作，都应有详实的工作记录和相关的工作报告，并分类建档保管。

临床药学室负责人岗位职责

１．由副主任药师以上的人员担任，具有较丰富的医学、药学知识，掌握仪器设备操作技术，有一定的组织领导能力，具有开拓、进取精神，能熟练地阅读国外科技资料和专业文献。

２．在科主任领导下，负责ＴＤＭ、ＡＤＲ、情报资料、药物咨询、临床药师、档案管理等工作；制定规章制度、工作规程、职业道德守则、仪器设备使用保养细则及安全措施等；协调好本部门内外的工作关系。

３．定期召开部门例会，学习相关的方针、政策、法律和法规、新理论、新知识、新技术和新方法，提高本部门工作人员的业务水平，提高工作质量；制定部门工作计划。

４．领导、参与或亲自申报科研课题，审核申办项目；负责和制定新试验方法以及验证；撰写论文、手册和书籍；出版内部资料《药讯》，促进单位内外的业务交流；负责保管和合理使用研究经费。

５．与ＴＤＭ室的工作人员及临床药师深入临床，参与病例会诊、病例分析；参与查房，了解医师的用药习惯，共同制定合理用药方案，并随时观察病人的疗效，对重点病人要做好药历；总结工作，逐步提高临床药学的工作水平。

６．经常到所属各部门检查工作、课题进展情况，各种原始记录，工作质量，安全防范情况，仪器设备的工作状态等。对疑难问题及时解决或提出指导性意见，征求工作人员对科室的建议；定期对所属人员进行业务考核。

７．组织制定、申报省级、国家级继续医学教育项目，并办好每批培训学习班。

８．每年进行年底总结，制定下一年工作计划。

９．制定实习生、进修生学习计划，定期检查，并对其个人小结进行鉴定。

１０．做好新工作人员上岗培训工作，制定考核指标和上岗要求。

临床药师岗位职责

临床药师经过规范化培训且考核合格后进入临床药师工作岗位，开展以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学工作。其岗位职责：

1、深入临床一线工作，专职专科直接参与用药相关的临床工作，在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作。

2、参与临床查房且开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历，体现临床药师用药分析能力和对患者实施持续药学监护的过程。

3、参加临床病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议。

4、参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。

5、审核参与临床科室患者用药医嘱，对不合理用药进行干预并记录。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物的合理使用，

提高医疗质量，与医师、护士合作，尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害。

6、定期为临床医师、护士提供合理用药培训，宣传合理用药知识，促进临床合理用药。

7、掌握与临床用药有关的药物信息，为医护人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及药学咨询服务。

8、对患者进行用药教育，视患者情况改正其不当用药行为，指导患者安全用药。

9、在临床工作实践中，与医师、护士共同做好药品不良反应、用药错误和药害事件监测，并及时做好收集、整理和反馈工作。

10、定期收集、整理药学信息，通过医院内部网络及《药讯》宣传药学信息，促进临床合理用药。

11、检查所在临床科室备用药品的管理与使用情况，指导护士做好药品的正确保管与贮存工作。

12、参与医院医疗质量管理工作，重点关注药品质量、药物临床合理应用情况以及与药物治疗相关的临床工作，处方或用药医嘱点评、药物治疗质量评价等工作。

13、结合临床用药实践开展药学科研工作，如药物评价和合理用药调研；临床药物治疗经验总结和用药病例分析；与医师共同进行新药上市后临床安全性和有效性研究。

14、做好其它与医院药学相关的专业技术工作。

临床药师查房制度

（1）药剂科临床药学室应配备专职临床药师1～3名，深入各临床科室参与查房。

（2）临床药师与医生一同参与临床查房，全面了解患者病情，着重分析患者用药情况，对不合理用药进行干预。

（3）临床药师可以单独查房，与患者交流，宣传合理用药知识，提供合理用药咨询服务。

（4）临床药师参与疑难、危重病人会诊和病例讨论，对药物治疗提出建议。

（5）临床药师查房过程中应建立查房记录，并选择典型病例建立药历。

（6）临床药师查房中应注意收集药物不良反应病例报告，并及时上报。

临床药师会诊制度

1、临床药师有参加临床各科室危重患者的抢救和会诊的职责。

2、临床药学室接到会诊单后，应一式两份填写参加会诊药师姓名、时间，一份

交给申请会诊科室，一份科室留存。

3、参加会诊药师应在规定时间参加会诊，并详细填写会诊记录。

4、被邀请会诊药师若无正当理由拒不会诊，或拖延会诊时间等，将按严重违规

行为进行处理，并承担由此引起的后果。

5、参加临床会诊，应在充分了解病情、查看医疗文书和深入到病房与患者进行

零距离的接触后，认真倾听其他会诊人员的意见，在把握必要的证据的基础上，就患者需要会诊的药物治疗学方面的问题，为患者提供最佳的治疗方案和建议。

临床药师要对会诊效果进行必要的跟踪回访，了解自己会诊后的用药疗效，及时调整用药方案，实施动态化管理，确保会诊的效果和质量。

临床药师考核制度

根据医疗、教学、科研和工作质量持续改进的需要，定期对配备的临床药师进行考核，制定本制度。

一、临床药师定期考核每两年为一个周期。

二、临床药师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

业务水平考核的内容包括临床药师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力；临床药师要能独立完成考核定量指标项目；专职临床药师能独立参加会诊与疑难病例讨论。

工作成绩考核的基本内容包括：遵守有关规定和要求，一定阶段完成的工作数量，质量和服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务的情况。职业道德考核的基本内容包括：临床药师恪守职业道德以及工作作风、医患关系、团结协作等。

三、临床药师考核程序和形式：

（1）有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试；

（2）不良反应上报的数量与质量、点评结果与评价分析、参与会诊的情况、重点监测的药历的检查、发表论文等。

（3）同行评价与参与查房的临床科室的医护人员评价；

（4）考试与考核：考试为笔试，考核为测评。

四、考核结果：考核结果分为合格和不合格。业务水平、工作成绩和职业道德中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

临床药师在考核周期内按规定通过规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

对考核不合格的临床药师，接受培训和教育，3个月后由考核机构再次进行考核。对再次考核不合格者，调离临床药师岗位，且该药师在本年度考核周期内不得评优和晋升。

我院临床药师考核工作的机构为药剂科，具体负责临床药师的考核与管理工作，定期对临床药师进行考核。

药物咨询岗位职责

１．由主管药师以上人员承担本岗位工作。工作人员必须具有丰富理论知识

及长期工作经验，工作热情负责，在部门主任的领导下进行工作。

２．遵守和执行本部门工作规程、规章制度和相关规定。

３．配备必要的设备和设施，保证其正常的工作状态。

４．基本工作任务是接受医护人员、患者及其家属和其他相关人员的药学咨询。

５．负责药物咨询工作的人员应具备：熟悉药品的药理作用及作用机制；熟悉药品在体内的吸收、分布、代谢、排泄等药代动力学知识；熟悉药品的不良反应及应用中的注意事项；熟悉药品的剂量、规格、用法及各复方制剂中的药物成分；掌握儿童、老年及特殊生理、病理病人的用药特点，并具有根据药代动力学参数制定合理化给药方案的能力；了解药物间的配伍禁忌；吸取新知识，了解本学科研究与实践的最新进展。

６．门诊药房设有药物咨询台或咨询窗口，有专人负责询问及回复。回答问题做到语气温和、态度和蔼，对不同的对象注意说话方式和用语，不应有不文明语言；解答的内容要求简练、准确，有时需提供背景资料。复杂的解答需要提供书面材料。

７．有选择地对一些咨询者进行追踪随访，了解提供的资料是否足以解决问题，咨询者对咨询结果是否满意，有无新的问题出现等。

８．做好登记工作，汇总咨询问题、编印成册，以便合理用药宣传。

９．做好实习生、进修生的带教工作。

治疗药物监测工作制度

1、负责开展临床药物监测（TDM）工作，完成岗位管理和开展的业务。

2、管理TDM工作，保证工作环境有序、整洁、适合业务工作正常运转。

3、操作人员遵守岗位操作规程，保证工作质量和数据准确无误。

4、负责检测仪器的维护保养、故障报修、常规调试、消耗品购买申请。

5、与临床科室有关部门密切联系，对送检样品及时检测、及时报告，对临床用药剂量调整给出建议，做好药学服务工作。

6、对临床医师、监测患者的咨询热情、认真的回答。

7、对工作中出现的问题及时向科主任报告，协助相关人员及时解决。

8、参与相关科研工作，提高本岗位工作技术水平。

临床药学实习总结

临床药学实习总结 实习让我们遇到许多书本上没有的东西，也教会了我们很多，我在这里想分享临床药学实习总结，希望大家有所收获。 临床药学实习总结一 短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医药行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。 刚进入医院未免有很多的不适应，理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生，在学校学习的东西被一点点的抽取，知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。 一年时间，先后在特色药房、西药房、中药房、病区轮转，.从刚开始的一无所知，通过不断的学习，丰富了自己的知识，提高了与人沟通能力。每一天都有收获，每一天都有进步。 在特色药房的这段时间里，工作不是很忙，所以，留有非常多的时间在学习和锻炼上，也为了下一站的轮转也打

下了基础，可以从容的面对接下来的实习。 中药房是个很忙的地方，每天都要接收上百张方子。有时候忙的连喝水的时间都没有。不过，这样的工作却是忙并快乐着。 病区药房和西药房一样，忙的不可开交。随着现代人更多的服用西药，药架上的药品更是种类繁多。在那里我学会了药物的摆放、学会了看处方，对于基本的常见病的用药，也有所懂得。可以自己对症下药治疗了.. 短短一年的时间与老师建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进应当医院各角落，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份孤单，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚!在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作! 也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为了好朋友。虽然实习时间短暂，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。 在实习之后，我再回去阅读课本，我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思，我想这就是实习

药学与临床药学的发展

药学与临床药学的发展 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 18世纪前，美国的药房被称（） ? A.药房 ? B.药铺 ? C.药店 ? D.医生商店 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 2 . 《本草纲目》的作者是（） ? A.孙思邈 ? B.李时珍 ? C.扁鹊 ? D.张仲景 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 3 . 《千金要方》是我国最早的医学（） ? A.教材 ? B.手册 ? C.课本 ? D.百科全书 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 古代药店、诊堂在门口挂个壶或葫芦推销药品，成为古代药店、诊堂的标志，行医也因此被叫作（）? A.济世利人 ? B.悬壶济世 ? C.术精岐黄 ? D.妙手回春 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 5 . 中草药处方最传统的调配方法是（） ? A.手抓戟称 ? B.切药 ? C.碾药

? D.煎药 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 6 . 我国临床药学发展初期阶段是（） ? A.20世纪70年代前 ? B.20世纪70年代后 ? C.20世纪80年代前 ? D.20世纪80年代后 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 . 合理用药含义是指用药（） ? A.安全、有效 ? B.安全、有效、经济 ? C.安全、合理、有效、适当 ? D.安全、有效、经济、适当 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 8 . 药学服务的实质是（） ? A.药学范畴的一个专业 ? B.药学范畴的一个学科 ? C.药学范畴的一种工作模式 ? D.临床药学的一种方式 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 9 . 药学服务的主体是（） ? A.医师 ? B.病人 ? C.护师 ? D.药师 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 10 . 临床药师的常规工作是直接接触患者并（）? A.书写药历 ? B.监测血药浓度 ? C.参与诊断与治疗

等级医院评审护理人员应知应会

护理应知应会 1. 护理“十三五”规划主要护理管理目标（护理中长期规划）是什么？（护士长知晓） 2. 今年医院护理工作计划的主要内容？（护士长知晓） 3. “优质护理服务”的概念是什么？ 4. “优质护理服务”的主题是什么？ 5. “优质护理服务”的目标是什么？ 6. “优质护理服务”的内涵是什么？ 7. 你院创建“优质护理服务”开展概况？有医院优质护理服务规划吗？ 8. 医院有关推进优质护理服务的措施有哪些？ 9. “整体护理”的概念是什么？ 10. 责任制整体护理工作的具体要求有哪些？ 11. 如何实行责任制整体护理？ 12. 临床护理服务全过程 14 条主要内容是什么？ 13. 患者“十知道”包括哪些内容？ 14. 分级护理制度的内容是什么？ 15. 护理质量管理的目标是什么？ 16. 护理质量管理的主要方法有哪些？ 17. 我院护理部质量管理组织主要是指哪三级？ 18. 护理制度、职责、常规如何制定/修订？ 19. 护士的岗位职责？ 20. 护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出？ 21. 护士执业注册有效期为几年？ 22. 医院患者跌倒评估的内容有哪些？ 23. 如何进行跌倒、坠床等风险的评估？ 24. 哪些病人是容易发生压疮的高危人群？ 25. 如何预防压疮的发生？ 26. 您是如何执行患者身份识别制度和核对程序的？

27. 给药时要查对哪些内容？ 28. 当有手术患者回病房时，您是如何接待的？ 29. 当您的病房有病人需要转科时，您是如何处理的？ 30. 当有危重患者转到您的科室，您是如何接待处理的？ 31. 当您的科室有危重患者需要外出检查时，您是如何处理的？ 32. 在哪些科室转运患者时，护士需要重点交接的？ 33. 做好输液安全的措施有哪些？ 34. 您认为夜间最需要关注病人的安全问题是什么？ 35. 科室开展的优势病种是什么，开展什么病种中医护理方案、开展的中医护理操作技术，中医护理常规，中医健康宣教处方？ 36. 护理工作必须开展的中医护理操作？ 37. 护理人员中医知识培训要求？ 38. 中医药特色康复及健康指导包括哪些方面的内容？ 1. 护理“十三五”规划主要护理管理目标（护理中长期规划）是什么？（护士长知晓）

临床药学服务认识及实例分析

临床药学服务认识及实例分析 2002年卫生部、国家中医药管理局在《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出：医院药学部门必须从传统的药品供应模式向“以患者为中心”的药学技术服务模式转变[1]。本院临床药师利用自己的专业特长，深入临床开展临床药学服务工作，积极探索临床药学工作模式。本文以具体的临床实例阐述临床药师在药学服务中发挥的作用。 1临床药师的主要工作 ①坚持下病房，及时解决用药问题。在查房过程中，尽量掌握各种检查及检验指标的临床意义，解答用药咨询，参加危重病人病例讨论，及时处理用药方面的问题。②解释、指导某些输液的配制。对某些药物之间配伍不当造成输液变色、混浊、沉淀等问题，及时负责解释、解决。探讨临床新药配伍，指导护士的输液，减少配伍禁忌，努力做到合理用药。③收集药物不良反应并及时反馈给临床。对个别患者用药后产生的皮疹、腹痛及神经、过敏症状及时收集，记录上报并进行分析，提出改进意见。④定期抽查门诊处方和病室病历，进行回顾性分析。每季度参加院内医务科的医疗质量岗检，就各科用药情况进行通报，对不合理用药进行分析。⑤进行门诊药物咨询，解答病人用药疑问。当时不能解答的，留下联络方式，回来后，积极查找资料，相互讨论，再以电话或E-mail形式告知病人。门诊处方上，印有临床药学室的咨询电话，随时接受病人的咨询。定期整理咨询记录，然后再以药讯的形式反馈给医生，提高门诊处方的合格率水平。⑥及时掌握药品最新信息及国际用药动态，国家药品不良反应信息，每季度编辑《医院药讯》，向医生、护士介绍新药知识，院内用药情况及近期药敏实验结果。 2查房及咨询的具体案例分析 ①检查处方。男，53岁，上感Tab-SMZco0.5×100Sig:2.0bidpo分析：此病人为老年病人，用磺胺药，用量与剂量都欠妥当。复方新诺明，半衰期为10～12h，常用量为1d2次，并且应首次加倍，用量一般不超过1周，1周以上建议测血象、肾功。因为磺胺药主要经肝脏代谢灭活，形成乙酰化物后，溶解度低，易引起血尿、结晶尿及肾脏损害。另外，还有引起恶心、溶血性贫血、粒细胞减少，肝损害、肾损害和周围神经炎等副反应[2]，对老年人更应慎用。②查房。患者，男，

临床药学与临床药理学

[临床药学与临床药理学]雾化吸入药物：像雾像雨又像风 雾化吸入治疗最大的优点就是能够使药物直接到达气道或者肺脏，相较全身用药所需剂量较小，药物起效时间较口服药物快，副作用相对较少，因此在临床上有广泛应用。 但是哪些药物可以雾化吸入，剂量怎样，如何选择雾化器，谈到这些问题，是不是真真儿脑子里一片像雾像雨又像风了？ 当决定采用雾化吸入治疗时, 必须同时决定使用哪一种吸入装置。目前主要的雾化吸入装置有喷射雾化器（主要为氧气驱动）和超声雾化器两种, 两者之间各有优缺点，见下表 相比之下超声雾化器产生的气雾粒子更加稳定一点，气动式雾化器产生的粒子影响因素太多了。但是超声雾化器改变药物药物活性也是导致其应用难以得到大面积推广的原因。 对于有缺氧的病人做雾化治疗时应该用氧气驱动的射流雾化器，若没有痒驱雾化器，用超声雾化器等，最好在病人吸入管内加上氧气，否则会加重缺氧。 目前医院常用雾化吸入药物包括糖皮质激素、β2 受体激动剂、抗胆碱能药物、黏液溶解剂、抗菌药物等。 一、糖皮质激素 吸入性糖皮质激素是当前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。已有大量研究证实其可有效缓解哮喘症状, 提高生活质量, 改善肺功能, 控制气道炎症, 减少急性发作次数以及降低死亡率。此外, 吸入性糖皮质激素规律治疗同样适用于重度伴频繁急性加重的COPD 患者。 但是地塞米松并不是合适的选择，地塞米松一种人工合成的水溶性肾上腺糖皮质激素, 进入体内后须经肝脏转化后在全身起作用。地塞米松结构上无亲脂性基团, 水溶性较大,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合而发挥治疗作用。 由于雾化吸入的地塞米松与气道黏膜组织结合较少, 导致肺内沉积率低, 气道内滞留时间短, 难以通过吸入而发挥局部抗炎作用。另外, 由于其生物半衰期较长, 在体内容易蓄积, 对丘脑下部-垂体-肾上腺轴的抑制作用也增强, 因此不推荐使用。 雾化吸入糖皮质激素应选择专门的吸入性制剂，如国内有布地奈德。雾化溶液: 0.5 mg/2 mL；1 mg/2 mL，一次1-2 mg, 一日 2 次。 二、β受体激动剂 支气管舒张剂是哮喘和COPD 患者预防或缓解症状所必需的药物, 而吸入治疗为首选的给药方式。常用药物及用量用法如下： 1. 硫酸沙丁胺醇溶液 雾化溶液: 5 mg/mL。 雾化器雾化给药, 切不可注射或口服。间歇性用法可每日重复4 次。成人每次0.5-1.0 mL( 2.5-5.0 mg 硫酸沙丁胺醇) , 应以注射用生理盐水稀释至2.0-2.5 mL。也可不经稀释而供间歇性使用, 为此, 将 2.0 mL( 10 mg 硫酸沙丁胺醇) 置入雾化器中, 让患者吸入雾化的药液, 至病情缓解, 通常需3-5 min。 2. 硫酸特布他林雾化 雾化溶液: 5.0 mg/2 mL。

等级医院评审院感部分应知应会内容

等级医院评审 院感部分应知应会内容 1、“全球病人安全联盟”确定2005－2006年全球病人安全策略主题是什么? 答：医源性感染是威胁病人安全的主要问题。2005－2006年度全球病人安全策略的主题是“清洁的医护才是更安全的”。 2、“清洁的医护才是更安全的”其具体内容是什么？ 答：清洁的手、清洁的设备、清洁的操作、清洁的环境和清洁的产品。 3、医院感染管理的目的是什么？ 答：通过采取有效的预防与控制措施，达到预防和控制病人以及医院工作人员的医院感染，使医院感染的发生率降低到最低水平。 4、医院感染管理体系由哪些机构组成？ 答：(1)医院感染管理委员会。 (2)医院感染管理科和专职人员。 (3)临床科室医院感染管理小组。 5、综合医院分级管理有关三级医院的医院感染标准是什么？ 答：(1)无菌手术切口甲级愈合率≥97%。 (2)无菌手术切口感染率≤1.5%。 (3)医院感染率≤10%。 (4)常规器械消毒灭菌合格率100%。 6、医院感染的定义是什么？ 答：医院感染亦称医院获得性感染，是指病人在住院期间所获得的一切感染，包括在医院内感染出院后发病的病人。 7、医院感染分几类？ 答：可分两类，即外源性感染和内源性感染。 8、何谓医院感染发病率？ 答：指在一定时间住院病人中新发医院感染病例的频率。 计算公式：医院感染发病率＝同期新发医院感染病例数／观察期间的住院患者数×100%。 9、医院感染暴发及疑似暴发的定义。 答：①医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3 例以上（≥3例）同种同源感染病例的现象。 ②疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 10、本院院感暴发处理流程。 答：本院院感暴发处理流程：临床科室发现医院感染暴发或疑似暴发----报告感染管理科----感染管理科组织人员调查核实流行或暴发----报告院领导和上级有关部门----同时查找传染源----隔离病人----查找引起感染的因素 ----制定控制措施----分析调查资料----写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

浅谈对临床药师的认识

浅谈对临床药师的认识 从开始接触临床药师这个概念到参加培训这段时间也查阅过不少文献资料，使我对药师的认识有了彻底的改变。目前，大部分药师的工作范围在药房窗口，药师的主要工作职责就是调配处方。长期以来，无论是医院管理者还是药剂人员，都简单认为照方配药把好药品调配质量关就是一个合格药剂人员的全部工作职责。在传统医疗模式思维的束缚下，药师们无法充分发军自己的学识和才智，也就不可能主动地向患者提供药学服务，更无法得到社会的肯定。随着医疗模式的转换和医疗竞争的加剧，作为医院药学人员已越来越觉悟到，发药配方把好药品质量关仅仅是药师工作的最基本职能，要把自己的专业知识造福于人类，就必须走出药房，走进临床，和医护人员一起携手打造良好的医疗氛围。为患者提供更多更好地药学服务，也是广大药师拓宽服务范围的必由之路。 以下是我参考文献资料对临床药师这个岗位的认识。 一、开展药学服务的必要性 1.开展药学服务是医患双方共同的需要。在医疗实践中，患者往往处于被动地位，无法判断医生用药是否合理，是否安全有效，他们的所有药物治疗全赖于医务人员的服务。药师及时给他们提供用药信息、疗效、不良反应等，指导其按合理的给药方案正确用药，获得患者的信任和积极配合，减少药疗纠纷与事故的发生，提高药疗的有效性。 2.在疾病的治疗过程中，临床医师处于主导地位，他们的工作贯穿于整个疾病治疗的始终。在药疗方面，他们能掌握药理知识，但对药物的结构、性质、剂型特点却了解得不多，对药物之间的相互作用认识上有些困难。尤其是现在新药的不断涌现，它们的作用机制、毒副作用对临床应用是一道难题。所有这些现象说明药师的参与是很有必要的，他们有药化、药理、药剂及药分的知识，可以帮助医师们解决一些难题，共同商榷用药方案。 二、临床药学包括的内容 1.参与合理用药，深入临床与医护人员一起正确选择和使用药物，是临床药师的一项重要 任务。随着医药科技事业的发展，各种高效、速效、长效、持效药不断涌现，而且它们的副作用、毒性以及长期使用的安全性日趋复杂；同时由于临床医生专科性，对于跨学科的用药不可能全面熟悉，加上偏重药品的疗效忽略了药品的毒副作用的安全问题，因而作为平衡药品的这一利与害的临床药师就应运而生。临床药师可以运用其药学知识、最新药物信息和药物检测手段，为提高疗效，减少不良反应的发生，在用药和品种选择上提出意见，供临床医生制定药物治疗方案时参考，临床药师参与合理用药可实现了医生、护士、药师三位一体的全方位治疗体系，较大幅度地提高了医疗质量；同时，其诊疗过程中的相互协作与交流，必然促进三者各自技术水平的提高，最终实现医疗队伍整体业务水平的提高。 2.开展药品不良反应监测工作。药品不良反应（Adverse Drug Reaction ， ADR) 主

中国国内临床药学发展现状概述

中国国内临床药学发展现状概述 https://www.wendangku.net/doc/4113687468.html, 在欧美等发达国家，一些医院的临床药学已发展至药学服务这＿更高阶段，药师参与临床实践，如察看患者、制订药物治疗方案、接受用药咨询、给予患者用药指导和服务等已成日常工作；在药师的配合下，临床合理应用药物、重视药物的相互作用、尽量减少药物的毒副作用以及正确掌握药物剂量等实际用药问题均能得以较好地解决，从而保证了用药的安全性、有效性和经济性。 在我国，随着近十年来人们对临床药学发展的重视，对其关注程度甚至超过了医院药学本身.因此，积极发展临床药学事业、推行临床药师制、开展以病人为中心的药学服务和参与用药决策，已成为药学界的共识。但是，由于存在主、客观两方面原因，国内临床药学进展缓慢，地区和地区之间、医院和医院之间的发展也不平衡，一些曾备受鼓舞的年青药师在具体实践中遭遇挫折，开始感到药师下临床之艰难；也有一些医院管理者认为，目前药师下临床的条件尚不具备，与欧美等发达国家相比差距甚大。鉴于此，笔者就当前国内临床药学发展的现状与存在的问题阐述﹁点自己的看法。 1 正确认识国内、外临床药学发展的现状与差距 目前，有不少学者认为我国临床药学工作开展的时间与美国等发达国家几近相等，即始于20世纪60年代中期，当时临床药学的概念和实践在全球范围内刚刚兴起。再来看看40年后的今天，国内、外临床药学发展现状的差距似乎越来越明显，于是开始有人对国内临床药学的发展产生了怀疑。事实上，在20世纪60年代，计划经济体制下的我国药品市场体系尚不健全，医疗用药品种单一，制剂生产设备落后，药学专业技术人员匮乏，医院药学的任务主要是保障药品供应和满足临床用药需求。因此，尽管早在40多年前国内就有学者提议开展临床药学工作，但当时主、客观条件并不具备或允许开展临床药学工作，一直到20世纪80年代初，随着国内医药市场的开放和繁荣，药品管理的逐步规范，药物动力学、生物药剂学等新兴学科的设置，医院合理用药才最终获得医药界的重视，临床药学工作才真正起步和发展。如果以1982年国家卫生部在《全国医院工作条例及医院药剂工作条例》中列入临床药学内容为标志，国内临床药学的发展应该只有20年左右的时间。 在这短短的20年里，尽管我国临床药学发展存在政策支持滞后、缺乏教育支撑、临床药学研究不足等诸多问题，但还是获得了长足的进步，主要表现在以下几个方面： 1.1 医疗机构开展临床药学工作已获得国家卫生行政部门政策和管理上的支持 如，1987年，国家卫生部批准了12家重点医院作为全国临床药学试点单位；1991年，国家卫生部在医院分级管理文件中首次规定了三级医院必须开展临床药学工作，并作为医院考核指标之一；2002年1月，国家卫生部和国家中医药

医院等级评审应知应会内容(.11.19)

医院等级评审应知应会内容（2012.11.19） 1、《医院评审暂行办法》的出台是我国医院评审工作发展的必然需要 (1) 2、《医院评审暂行办法》规定的医院质量监管与评价制度的参与者 (1) 3、医院评审的目的 (1) 4、《医院评审暂行办法》的制定依据 (1) 5、医院评审的概念 (2) 6、《医院评审暂行办法》中规定的评审组织 (2) 7、医院评审的原则、方针、主题、核心、评审重点、重要指标 (2) 8、医院等级评审的内容 (2) 9、评审相关知识 (3) 10、本次医院评审工作的两个转变 (3) 11、《二级综合医院评审标准》主要内容 (3) 12、二级医院、县医院的功能定位 (4) 13、《二级综合医院等级评审标准（2012年版）》的条款分类说明 (5) 14、评审采用的5档表达方式 (5) 15、标准条款的性质结果 (5) 16、通过本次二级医院评审，各标准必须达到以下结果 (6) 17、患者安全十大目标 (6) 18、什么是“PDCA循环” (6)

1、《医院评审暂行办法》的出台是我国医院评审工作发展的必然需要。 1989年11月卫生部印发《有关实施医院分级管理的通知》和《综合医院分级管理标准(试行草案)》，标志着我国医院等级评审和分级管理工作正式启动，1995年发布《医疗机构评审办法》，初步规范了我国医院评审工作实施行为。 1998年8月，卫生部印发《卫生部关于医院评审工作的通知》，要求暂停医院评审工作，历时十年的第一周期医院评审工作宣告结束。 2005年在全国组织开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。 新医改方案中明确要求探索建立医院评审评价制度，旨在要将医院评审评价工作系统化和常态化，各省市医疗服务监管工作缺乏统一的管理和指导，亟须规范完善，因此《办法》的出台是我国医院评审评价工作发展的必然需要。 2、《医院评审暂行办法》规定的医院质量监管与评价制度的参与者。 卫生行政部门、行业学（协）会、医疗保险机构、社会评估机构、群众代表和专家参与。 3、医院评审的目的。 促进医院加强内涵建设，保证医疗安全，持续改进服务质量，提高医院管理水平和服务效率，统筹利用全社会医疗卫生资源，充分发挥医疗体系整体功能。 通过医院评审，促进构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系，对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理。 4、《医院评审暂行办法》的制定依据。 卫生部根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构评审办法（1995版）》等有关

等级医院评审院感学习知识应知应会2

院感知识应知应会 1、何为卫生手？洗手？卫生手消毒？外科手消毒？ （1）卫生手（hand hygiene）：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 （2）洗手(handwashing)：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 （3）卫生手(hand antisepsis)：指用手消毒剂擦手的过程。 （4）外科手消毒(surgical hand antisepsis)：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 2、洗手与卫生手消毒的原则是什么？ ①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 ②手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 3、哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？（洗手指征） ①直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 ②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 ③穿脱隔离衣前后，摘手套后。 ④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 ⑤接触患者周围环境及物品后。 ⑥处理药物或配餐前。 4、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？手消毒微生物监测标准？ (1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品 后。 (2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 手消毒效果应达到如下相应要求: 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 5、试述洗手的方法？（内、外、夹、弓、大、立、腕） 在流动水下，使双手充分淋湿。取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： （1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 （2）手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行。

对药学专业的认识(新、选)

对药学专业的认识 作为一个非医学专业的学生，我抱着极大的好奇心选修了药学导论这门程，希望能收获相关的知识，以便扩充自己的知识面和提高自己的健康意识。在老师热情洋溢的授课下，今天这节课让我受益匪浅，我初步学习了关于药学这一学科的一些知识。 首先，老师在课堂上挥洒自如的演讲让我佩服得五体投地，我想，只有学识渊博教师的讲课才能如此一气呵成。老师向我们介绍了药学的概念：药学是连接健康科学和化学科学的医疗保健行业，它承担着确保药品的安全和有效使用的职责。药学主要研究药物的来源、炮制、性状、作用、分析、鉴定、调配、生产、保管和寻找（包括合成）新药等。主要任务是不断提供更有效的药物和提高药物质量，保证用药安全，使病患得以以伤害最小，效益最大的方式治疗或治愈疾病。 其次，老师简单地给我们讲了现代药学的发展进程：现代药学随着化学、物理学、生物学、解剖

学和生理学的兴起，大大促进了药学的发展。其主要标志就是学科分工越来越细，尤其是20世纪以来，早期没有分科的药物，因科学技术的发展，已先后发展成为独立的学科，从而使药学分离出去。而且又与其它学科，互相渗透成为新的边缘学科。尤其是受体学说和基因工程的创立，为药学事业的发展产生了一个新的飞跃。 与此同时，老师详细解释了从事药学专业学习的培养目标和毕业生应获得的知识和能力：培养具备药学学科基本理论基本知识和实验技能、能在药品生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事鉴定、药物设计、一般药物制剂及临床合理用药等方面的科学技术人才。毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1．掌握药剂学、药理学、药物化学和药物分析等学科的基本理论、基本知识； 2．掌握主要药物制备、质量控制、药物与生物体相互作用、药效学和药物安全性评价等基本方法和技术； 3．具有药物剂型的初步设计能力、选择药物分析方法的能力、新药药理实验与评价的能力、参与临床合理用药的能力；

对临床药学中合理用药的几点认识

对临床药学中合理用药的几点认识 随着我国医学领域的不断发展完善，临床药学的体系构建也逐渐完善起来，成为当今医学界主要讨论的话题，但是从总体上来说，我国的临床药学体系还是一门比较年轻的学科，在体系的建立过程中没有做到尽善尽美，具有大量的漏洞缺陷，其内容仍然有待完善，具有很好的发展空间。本文主要阐述的内容是临床药学中的合理用药，对临床药学中的合理用药也提出了相应的应用措施，希望能够为临床药学的体系建立提供有用的信息。 标签：临床药学；合理用药 随着医学领域的不断发展完善，医学科技的突飞猛进，临床用药的药品种类和药品数量也在持续增加，临床用药的情况也在逐渐复杂，因而在临床用药的过程中药源性疾病也越加严重。比如在1961年西德出现的”反应停”致畸药害事件，由于临床用药的不科学、不合理，导致成千上万的患者受到它的迫害，影响十分恶劣[1]。 在临床药学学科中，他是以治愈患者为根本目标，在治疗过程中科学、有效、合理的使用正确的药品对患者进行用药，对临床救治有着积极的促进作用，能够有效的促进患者早日康复，所以说临床药学的根本目的就是为了提高临床治疗的医疗质量。所谓临床药学，就是药师通过生物药剂学、物理药剂学、药物代谢动力学和临床药理学等学科理论，在临床实践中，根据其的实际情况对临床患者的医治制定相应的、合理的治疗用药方案，使患者在用临床治疗过程中能够安全、有效、健康的用药，起到促进患者早日康复的作用，避免药源性疾病以及药疗事故的发生。 从上所述可以得知，临床药学的核心内容就是合理用药、健康用药，需要患者的医疗过程和用药能够做到互相渗透、互相促进。在这个过程中需要医生、药物、护理能够做到三位一体，精密的结合，可以更好的为患者服务，真正的达到促进患者早日康复的目的。 1临床药学中合理用药的相关内容 临床药学中的合理用药是指患者在临床治疗的过程中能够比较有效、安全和经济的将药物的治疗效果充分的发挥出来。用药是否合理，主要看用药治疗的疾病和患者所患疾病是否具有相应性和针对性、用药治疗的疗效是否能够达到最大化、用药治疗是否达到了基本的安全性以及健康性，比如用药过敏等状况出现的可能性、用药治疗是否将其的经济性考虑在内，是否达到了以最小经济代价换取最大治疗疗效的目标、用药治疗的用药时间以及用药剂量是否按照合理的规定进行、用药治疗是否促进患者用药依从性的提高等。 在目前的临床医疗过程中，在临床用药环节仍然具有很多的漏洞与缺陷，存在着很多的问题。在当今时期很多临床工作者在用药治疗的过程中，只是片面的

等级医院评审护理人员应知应会内容

1、等级医院评审周期及主题？ 答、等级医院评审周期为4年。医院评审主题质量、安全、服务、管理、绩效体现以病人为中心。 2、PDCA循环？ PDCA循环—计划、执行、检查、处理 3、“三好一满意” 服务好、质量好、医德好、群众满意。 4、“优质护理”服务主题 夯实基础护理、提供满意服务。

5、“优质护理”服务目标 患者和家属满意、医生和护士满意、社会和政府满意。 6、“优质护理”服务内涵 1、（1）改革护理模式；（改革护士分工方式，实施以患者为中心，开展责任制整体护理模式） （2）以患者为中心；（动态调配护士，以确保患者护理质量） （3）全院有关部门支持；（把时间还给护士，把护士还给病人）

（4）确保患者安全；（护理工作由护士做，无非护理人员做护理工作，护士观察患者病情变化，体现护士技术价值） （5）建立优质护理服务可持续发展长效机制；（护理绩效考评与评优、职称晋升、薪酬挂钩，切实做到多劳多得，同工同酬，稳定护士队伍。）（6）建立与责任制整体护理相适应的护士规范化培训、考核；（提高护士素质，责任到人，为患者实施责任制

整体护理，提高护理质量） （7）开展优质护理服务要实现的目标：病人和家属满意，医生和护士满意，社会和政府满意。 7、患者安全十大目标 ⑴严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性； ⑵保证用药的安全； ⑶建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱；

⑷建立临床实验室“危急值”报告制度 ⑸严格防止手术患者、部门及术式错误发生； ⑹清洁的医疗，符合医疗感染控制的基本要求； ⑺防范与减少患者跌倒事件的发生； ⑻防范与减少患者压疮的发生； ⑼鼓励主动报告医疗安全（不良）事件； ⑽鼓励患者参与医疗安全管理。

对医院开展临床药学工作的认识与思考

对医院开展临床药学工作的认识与思考 发表时间：2017-01-05T14:03:14.527Z 来源：《健康世界》2016年第25期作者：黄永鹏 [导读] 随着社会的不断发展，人们的生活水平也变得越来越高，与此同时，人们对医疗方面的要求也变得越来越高。 四川省南充市仪陇县人民医院四川南充 637000 摘要：目的：对某医院的临床药学工作进行总结，同时还深入思考了临床药学的相关工作，并对其产生的效果进行了分析和总结。方法：筛选该院2015-2016年10个月内总共312位患者的相关资料，并对他们进行随机的分成对照组合观察组这两部分，每组共有156位患者。我们给对照组的患者采用的是单纯的只提供药物的治疗方式；而对于观察组的患者则除了提供常规的治疗方式之外，还给予了相关的药物说明和咨询，同时还共同制定了用药方案，此外还对患者产生的不良反应进行了记录并记录了相应的用药评价。结果：医院展开临床药学工作不仅对该药的效果、产生的用药反应以及患者的经济方面都带来了显著的应用价值（P<0.05）.结论：医院开展临床药学工作具有很多的积极意义。 关键词：医院；临床药学；改进策略；认识与思考 随着社会的不断发展，人们的生活水平也变得越来越高，与此同时，人们对医疗方面的要求也变得越来越高。因此，传统的医疗水平已经逐渐不能满足人们的需求，所以临床医学得到了发展，并且它的发展是今后医学方面的主要方向。临床医学是药学和医学相结合的一门学科，它成立于20世纪60年代。临床药学这一学科成立的主要目的是将药物和临床治疗结合起来，这样既能找到用药的一般规律，还有利于临床合理化的用药。其中最主要的目的就是使药物的药效、安全和经济得到保障，同时还可以促进医疗服务的发展水平，提高医院的核心竞争力。临床药物的应用不是一个人能够完成的，而是有医生、护士以及药剂师一起来进行的一项工作，当然，药剂师在里边充当的是主体作用，但是实际上，药剂师只能够参与到查房和药物咨询的工作当中。这样一来，使得临床药学的真正目的很难被实现，因此，本文通过总结相关的工作经验，并提出了对这项工作的一些认识和思考。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择了某院2015-2016年10个月内总共312位患者的临床信息。然后将他们随即的分成了对照组和观察组这两个部分，每组的患者人数都是156位。其中对照组的男性患者有102例，女性患者有54例；患者的年龄介于15-67岁之间，平均年龄在49岁。而观察组中，男性的患者是110例，女性患者是46例；患者的年龄介于17-64岁之间，平均年龄在48岁。对于一般的资料而言，对照组和观察组的差异没有统计学的意义（P>0.05），因此具有可比性。 1.2 方法 我们给对照组的患者采用的是单纯的只提供药物的治疗方式；而对于观察组的患者则除了提供常规的治疗方式之外，还给予了相关的药物说明和咨询，同时还参与了药物治疗的方案制定过程，以及对药物不良反应和用药评价都进行了参与，此外还对患者产生的不良反应进行了记录并记录了相应的用药评价。 1.3调查方法 首先制定相关的问卷，然后分别让两组患者进行问卷调查，从而对了解患者们的实际情况，并向患者们宣传开展临床药学的重要意义。 1.4统计学处理 采用Excel的方式对所得的数据进行统计，然后再将数据进行统计学分析，得出P<0.05说明数据具有统计学意义。 2 结果 如表1所示，对观察组的患者们采用了临床药学的治疗模式，相比如对照组的患者们而言，观察组的患者的各项指标都普遍高于对照组的患者们（P<0.05）。 观察组的患者中，治疗时间最长的是30次，最短的是8次，但是平均的治疗次数是18次。在对患者们治疗了2次以后，根据相关的标准判定其临床的效果。 3 讨论 随着我国医疗水平的不断发展，临床药学逐渐成为了发展的重要内容。现在我国的临床药学正处于发展的阶段，相关部门的大力推动和药师制度的不断完善，这都说明了临床药学具有很好的发展前景。但是临床药学的发展还是需要社会各界的相互配合。 （1）医院开展临床药学工作存在的问题 首先医院很多的临床药师都不是特别的专业，缺乏专业临床药师应该具备的知识技能，此外中国的临床教育学相比于国外，起步较晚并且发展还是不够完善。并且中国的临床药学的相关制度并不完善，而现在我国的相关医疗制度也只能够为其发展指出大概的方向。临床药学的开展比较特殊，因此我国对于这一领域的支持力度不是太大，这主要是因为临床药学的资金需求较大，但是见效却很慢，产生的经济效益也不大，所以很难得到医院领导们的认可。与此同时，大部分的医生并不重视临床药学的相关工作，在实际的工作过程中往往会直接依据自己的经验对患者用药，而不是去咨询专业的药师，这就造成了临床药学这项工作很难得到大家的支持和重视。大部分的患者都不是特别认可临床药师，他们普遍认为临床医师就可以进行诊断和用药，这就使得临床药学的工作很难顺利的进展下去。此外，国家相关部门并没有完全明确临床药师的具体工作内容以及他们的权利和义务，这就使得很多临床药师的工作热情不高，这也使得临床药学的相关工作难以顺利开展。近年来，我国的医患关系不太稳定，医生往往都会有比较强的自我保护意识，但是在临床用药的过程中还是会出现一些

医院应知应会

医疗层面应会重点容 1、医疗质量安全核心制度有哪些？ 首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、手术前讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、查对制度、病例书写规与管理制度、交接班制度、医疗技术准入管理制度、手术分级管理制度、临床用血申请审批制度。 2、什么是医疗安全不良事件？分为哪几级？ 在临床诊疗过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 医疗安全不良事件按事件的严重程度分4个等级： Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。 注：Ⅰ级和Ⅱ级不良事件属于强制性报告畴。根据患者损失程度、发生频次，原卫生部将医疗质量安全事件分为三级： 一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤

导致一般功能障碍或其他人身损害后果。 重大医疗质量安全事件：（一）造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；（二）造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。 特大医疗质量安全事件：造成3人以上死亡或重度残疾。 Ⅲ、Ⅳ级不良事件报告属于自愿性、性、非处罚性和公开性的上报。 3、“三基三严”的具体容是什么？ 三基：基础理论、基本知识、基本技能 三严：严格要求、严密组织、严谨态度 4、什么是危急值？ “危急值”是指辅助检查、检验，检查结果显示患者正处于生命危险边缘，临床医师需要及时得到信息，迅速给予干预措施。 5、抢救记录书写要什么？ 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时据实补记，并加以注明。容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员及专业技术职称等。记录抢救时间应当具体到分钟。 6、《医疗事故处理条例》中关于病历资料的规定？ 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。 7、医疗技术分为几类？相应批准部门是哪里？ 《医疗技术临床应用管理办法》规定将医疗技术分三类：

临床药学的自我鉴定

临床药学的自我鉴定 随着我国医疗体制改革的进一步深化和国际化的发展，医院临床药学服务已成为医疗机构和患者共同的要求，更是医院药学工作的重要任务。以下是我整理的临床药学的自我鉴定，欢迎阅读。 本人在校期间学习刻苦,成绩优秀,扎实掌握医学基础理论、基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学能力，临床药学自我鉴定。 四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床见习令我充分认识到临床的实践工作需要漫长的磨和时间，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题及解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。 强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的"资本"。 人诚信开朗，勤奋务实，有一定的组织管理能力,有较强的适应能力和开拓精神，有良好的职业形象和素养，责任感强，热爱集体，能恪守以大局为重的原则，愿意服从集体利益的需要，具备奉献精神，不为问题的表面现象所惑而匆匆作出肤浅的决策，在解决问题的过程中避免所有可能的不利因素以求得短期和长期的利益。 我的理念是：在年轻的季节我甘愿吃苦受累，只愿通过自己富有激情、积极主动的努力实现自身价值并在工作中做出最大的贡献：

作为初学者，我具备出色的学习能力并且乐于学习、敢于创新，不断追求卓越，有很强的忍耐力、意志力和吃苦耐劳的品质，对工作认真负责，积极进取，个性乐观执着，敢于面对困难与挑战。 本人在校期间，热爱祖国，坚持党的四项基本原则，坚决拥护中国共-产-党及其方针、路线和政策，政治思想觉悟高，积极参加各项思想政治学习活动，并参加了学院党委举办的党员培养发展的对象。严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在“立志立德、求真求精”八字校风的鞭策下，我努力学习，刻苦钻研、勇于进娶努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊敬老师，团结同学，以“热情、求实、尽职”的作风，积极完成学校和年级的各项任务，在临床实习期间，持着主动求学的学习态度，积极向临床上级医生学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。 三年来，在无涯的学海里，尽管我不是最优秀的，但我从未放弃过对更优秀的追求。而且在人应该是活到老学到老的思想认识下，我不断地挑战自我、充实自己，为实现人生的价值打下坚实的基矗在师友的严格教益及个人的努力下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了临床医学专业课程。同时，在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍，参加课外学生科研活动，这不但充实了自己，也培养了自己多方面的技能。我对知识、对本专业一丝不苟，因而在成绩上一直都得到肯定。更重要的是，在“立志立德，求真求精”的校训下，严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点

医院等级评审应知应会测试题

医院等级评审应知应会测试题（全员知晓部分） 姓名科室成绩 一、填空题分（共题，每空1分） 1、医院院训：、。 2、卫生部开展的“三好一满意”内容：、、。 3、医院宗旨：。 4、医院评审的主要理念包括：、、建立长效机制的理念。 5、院务公开包括______________ 、______________ 、______________ 三部分内容。 6、卫生部开展的“医院管理年”活动的主题是以________为中心，以________ 为主题。四个关键词是_______、安全、_______、费用。 7、手卫生是指、卫生手消毒和的总称。执行手卫生的五个时刻：、、接触患者后、、。 8、卫生手消毒，监测的细菌菌落数总数应≤ cfu/cm2；外科手消毒，监测的细菌菌落数总数应≤ cfu/cm2。 9、抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：______________ 、______________ 、______________ 。 10、三基三严内容：基础理论、_____________、基本技能；、严谨态度、_____________。 11、优质护理服务的目标是：______________ 、______________ 、______________。 12、医疗纠纷的处理途径：__________、卫生行政部门调解、______________ 。 13、我院住院患者的唯一标识是__________ ，使用该标识可以获得准确的患者信息。

15、二甲医院医院感染监控指标：手卫生知晓率 %，手卫生依从率≥ %，手卫生正确率≥ %，重点科室手卫生正确率 %。住院患者医院感染率≤ %，漏报率≤10%，I类切口手术部位感染率≤ %。 16、优质护理服务的护理模式是__________ 护理工作模式，每名护士平均负责名病人。 17、现场人员应对火灾四步骤：_______、________、限制、__________ 。 18、医院评审的主题及方针是以评促建、_______ 、_______ 、重在内涵；评审周期为___年。 19、我院自_______年开始系统开展医院文化建设，四大识别系统是_______ 、视觉识别系统、_______ 、_______ 。 20、急救、生命支持类设备包括_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、微量注射泵等。 21、我院吸烟区有两个，分别设在_______ 和_______ ；戒烟门诊设在_______ 。 22、医疗废物分为感染性废物、_______ 、_______ 、_______ 、化学性废物五类。 23、卫生部开展的“医疗质量万里行”活动的主题是_______ 。 二、问答题30分（共5题，第1题10分，2、3、4、5题5分） 1、简述十四项核心制度？ 2、我院目前开展了哪些高精尖新技术？ 3、医院愿景、宗旨（使命）、核心价值观。