儿科练习题

第一章绪论

A型题

1.以下哪项不是小儿疾病的特点:后遗症多。

2.以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据:身高和体重。

3.关于新生儿期的划分,以下哪项是正确的:出生—生后满4周。

4.死亡率较高的时期是:新生儿期。

5.关于婴儿期的划分,以下哪项是正确的:出生后一周至满12个月。

6.关于青春期的划分,以下哪项是正确的:10—20岁。

7.关于幼儿期的划分,哪项是正确的:生后满12—36个月。

8.小儿出生后生长发育最迅速的时期是:婴儿期。

9.以下哪项不是青春期的发育特点:淋巴系统发育迅速。

10.以下哪项不是婴儿期的特点:除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水

平。

11.以下哪项不是幼儿期特点:识别危险的能力增强,较少发生意外创伤和中毒。

12.生后6个月,婴儿患某些传染病的机会大大增加,其主要原因是:来自母体的

IgG浓度下降,而自身合成IgG的能力又不足。

13.小儿最易发生意外的年龄期是:幼儿期。

14.青春期生长发育最大特点是:生殖系统迅速发育,并渐趋成熟。

B型题

1.婴儿期:生长迅速,对营养物质需求量相对较大,易发生消化系统疾病。

2.新生儿期:发病率高,死亡率也高。

3.幼儿期:语言,思维和交往能力增强,但对各种危险的识别能力不足。

4.学龄期:求知能力增强,理解,分析,综合能力逐步完善。

5.易患营养及消化紊乱疾病:婴儿期和幼儿期。

6.对疾病免疫力低,易发生各种传染斌:婴儿期和幼儿期。

第二章生长发育与健康评估

A1型题

1、与小儿生长发育不符的是:小儿神经系统发育相对较晚

2、小儿前囟门闭合时间是:12~18个月

3、10个小儿的体重按公式计算应是:8.8千克

4、能爬台阶,拖着玩具转,会自己进食,最可能的月龄是:18个月

5、婴儿运动功能发育正确的项目是:1周岁会走

6、最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要指标是:体重

7、小儿,体重12千克,身长85厘米,头围47厘米,胸围49厘米,其年龄应是:2

8、乳牙出齐的时间为:2~2.5岁

9、出生时体重为3.4千克,生后8个月的体重应为:8千克

10、因个体差异,小儿体重可波动在多少范围内为正常体重:10%

11、根据小儿运动功能的发育,开始会爬的的年龄是:8~9个月

12、关于小儿各期身长的指标,下列哪项错误:1岁内前半年平均每月增长1.5厘米

13、小儿头围与胸围值两者相等的年龄是:12个月

14、在小儿各系统的发育中,那个系统是先快后慢的发育:神经系统

A2型题

15、4个月婴儿,来儿科保健门诊检查,下列哪项情况认为发育异常:头尚不能抬起

16、一个14个月的健康小儿来检查出牙情况,其正常出牙数应是:8~10颗

17、一健康小儿体重6.5千克,前囟1厘米,出牙1个,能喃喃发音及伸手取物,不

会爬,最可能的月龄是:5个月

A3题型

某5岁男儿,其体重18千克,身高100厘米,智能发育正常,现在幼儿园大班学习。

1、下列哪项与小儿生长发育不符:会四则运算

2、此期小儿开始增多的疾病是:骨折

3、此期小儿心理发育特征是:有进取精神

B型题

A.中位数百分位法

B.屏气发作

C.胸围与头围相等

D.身长85厘米

E.小儿上部量于下部量相等

1、2岁小儿身长85cm

2、1岁小儿胸围与头围相等

3、6~18个月好发屏气发作

4、体格生长评价中位数百分位法

5、12岁小儿上部量与下部量相等

第三章住院患儿的护理

A型题

1.预诊检查的方法主要为:问诊、望诊和简单得体格检查。

2.对危重患儿的就诊次序应是:先抢救。

3.急诊抢救质量最主要的要素是:人。

4.小儿病房最适宜的床位数是:30—40张。

5.与小儿沟通最重要、最有效的方式是:游戏。

6.哪个时期的小儿无分离焦虑:前半年婴儿。

7.责任护士首次接触一位2岁的住院患儿时应:蹲下与患儿说话,但不抱患儿。

8.当护士经过传染病隔离室房间时,发现小床床栏落下,婴儿独自在哭,护士应:冲

进房间,拉上床栏。

9.关于小儿意外和损伤预防,下列哪项不妥:小儿沐浴时,盆内应先加热水再加冷

水。

10.对早产儿适宜的暖箱相对湿度为:55﹪—65﹪.

11.股静脉穿刺拔针后需压迫穿刺点:5分钟左右。

12.光疗的最佳波长是:480—530nm。

B型题

1.新生儿适宜的室温为:22℃—24℃.

2.婴幼儿适宜的室温为:20℃—22℃.

3.小儿适宜的室温为:18℃—20℃.

4.年长儿肌肉注射宜:进针快,推药慢,拔针快。

5.婴幼儿肌肉注射宜:进针快,推药快,拔针快。

6.股静脉穿刺:垂直刺入。

7.头皮静脉穿刺:水平刺入。

第四章新生儿与新生儿疾病患儿的护理

A1型题

1.新生儿期是指:出生至28天。

2.极低出生体重儿是指:出生1h内体重不足1.5Kg.

3.母体免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是:IgG.

4.过期产儿的定义是:胎龄满42周(294天)及其后之新生儿。

5.小于太灵儿的定义是:体重小于同龄正常体重的10百分位以下。

6.我国围生期是指:自妊娠28周至出生后7天。

7.关于新生儿免疫功能下列哪项是错误的:IgG不能通过胎盘,新生儿体内含量低。

8.高危儿的定义应除外:出生Apgar评分8分。

9.足月新生儿应具备下列原始反射,除了:提睾反射。

10.早产儿易有以下并发症,除了:先天畸形。

11.关于早产儿特点,下列哪项是错误的:呼吸暂停多发生在出生后15天内,都为生

理性。

12.下述哪一项关于早产儿的描述是错误的:睾丸已下降。

13.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪项不正确:多见于早产儿。

14.关于窒息的临床表现的评价,产用Apgar评分,下面哪项检查内容不是其评分项

目:瞳孔大小。

15.关于新生儿窒息,下列哪项表述不正确:出生后1分钟Apgar评分正常,但数分钟

后出现呼吸抑制者不属于窒息。

16.下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现:体温改变。

17下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符(E)

A昏迷 B肌张力底下 C瞳孔对光反应消失

D体温正常 E肌张力正常

18下列哪项检查对新生儿重度缺氧缺血性脑病的诊断无帮助( B)

A头颅超重B头颅摄片 C头颅CT D 头颅核磁共振 E脑电图

19下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断( D)

A肌张力正常 B 颅神经反射正常 C易激薏D瞳孔固定 EMORO反射增强

20新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸15次/分。四肢略屈,弹足底有皱眉。其Apgar评分为( C)

A 3

B 4

C 5

D 6

E 7

21关于影响胆红素代谢的因素,下列哪一项错误( A)

A红细胞数相对较多且寿命长

B红血素加氧酶再生后含量高

C肝细胞内Z,Y蛋白含量低

D尿苷二磷酸葡萄糖醛基转移酶的量及活力不够

E肠肝循环特殊

22关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的( A)

A黄疸多在生后24小时内出现 B胆红素每日上升不超过5mg/dl

C黄疸2周消失 D黄疸时间持续超过一周

E早产儿黄疸于3周内逐渐消失

23一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是( D )

A正常现象,可暂时观察 B做细菌培养及药敏实验

C肝功血清血检测D检测母子血型 E肝胆B超

24患儿出生5小时即发现皮肤有黄疸,应首先考虑的诊断是( D)

A生理性黄疸 B败血症 C CMC患史D新生儿溶血症 E母乳性黄疸

25关于足月儿生理性黄疸的特点,下列哪一项不是正确的( E)

A生后2——3天出现黄疸 B足月新生儿血清胆红素不超过12mg/dl

C以间胆为主 D一般情况良好 E 足月新生儿生后2——3周黄疸消退

26处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是( E)

A使用白蛋白 B使用血浆 C光照疗法 D使用能量合剂 E以上都不是

27下列哪一项不是光疗副作用( C)

A青铜症 B皮疹C肝脾增大 D腹泻 E发热

28关于蓝光照射,下列哪一项说法是错误的( A)

A.光疗以蓝光最为有效,其波长在510~530nm

B.光疗使4Z,15Z-胆红素转变为4Z,15E-胆红素异构体和光红速

C.光疗时应注意保护患儿双眼

D.光疗可增加不显性失水

E.双面光疗疗效优于单面光疗

29、一新生儿确诊为Rh溶血病,有胎儿水中、黄疸及贫血,出生后4小时测胆红素为106ummol/L,此时应采取的措施是(B)

A.蓝光照射 B.换血 C.输白蛋白 D.输血浆 E.纠正贫血

30、ABO溶血病可在第一胎发病,因自然界的ABO抗原可使“O”型妇女血清中含有(E)

A.IgA抗A或抗B抗体

B.IgD抗A或抗B抗体

C.IgE抗A或抗B抗体

D.IgG抗A或抗B抗体

E.IgM抗A或抗B抗体

31、新生儿生理性黄疸的主要原因是(C)

A.喂奶较迟

B.胎便排出延迟

C.红细胞破坏增多

D.肠道内细菌过少

E.母婴血型不合

32、新生儿败血症的诊断,哪项不正确(B)

A.精神不振,拒食,面色青灰

B.体温一定高

C.出现黄疸,肝脾肿大

D.小儿往往有脐炎 E.可并发核黄疸

33、关于新生儿败血症,以下哪项是错误的(D)

A.由于新生儿免疫功能不完善,故易患败血症

B.我国新生儿败血症引起高胆红素血症时,有可能并发核黄疸

C.新生儿败血症出现硬肿是感染的严重表现

D.我国新生儿败血症最常见的病原菌是B组溶血性链球菌

E.血培养阳性是新生儿败血症的可靠诊断依据

34、新生儿肺透明膜病的原因是(E)

A.羊水吸入 B.胎粪吸入 C.窒息 D.出生前感染 E.肺泡表面活性物质生成不足

35、关于肺泡表面活性物质,下列哪项说法是正确的(B)

A.是由于I型肺泡细胞产生

B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生

C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的

D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的

E.以上说法全不正确

36、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过(C)

A.出生后2小时

B.出生后6小时

C.生后12小时

D.生后24小时

E.生后72小时

37、新生儿肺透明膜病发病机制,以下哪项不符合(B)

A.肺顺应性降低

B.左向右分流

C.功能残气量降低

D.肺血管痉挛

E.肺泡通气量降低

38、新生儿肺透明膜病生后24小时胸部X线表现如下,但除外(D)

A.两侧肺野普遍性透明度减低

B.内有均匀的细小颗粒和网状阴影

C.支气管充气征

D.有时出现局限性肺气肿

E.严重时肺野全部一致性密度增高

39、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关(A)

A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善

B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷

C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重

D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性高,液体外漏

E.血浆纤维蛋白深入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气

40、新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望(E)

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

E.72小时

41、在新生儿寒冷损伤综合症的病情分度中,下列临床表现均可作为分度依据之一,除了(C)

A.肛温

B.腋-肛温差

C.硬肿硬度

D.硬肿范围

E.器官功能改变

42、早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了(B)

A.体温调节中枢发育不成熟

B.寒战是其主要的产热方式

C.能量储备少,产热不足

D.产热以棕色脂肪产热为主

E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于散热

43、新生儿硬肿症治疗首先是(C)

A.补液

B.喂养

C.复温

D.抗生素

E.肾上腺皮质激素

44、关于新生儿硬肿症复温方法正确的是(B)

A.使其体温于4小时恢复正常

B.逐渐复温,希望12~24小时内,使体温恢复正常

C.使体温在12小时内恢复正常

D.使体温在36小时内恢复正常

E.使体温在48小时内回复正常

45、新生儿硬肿症有下列特点,但除外(E)

A.常因寒冷、感染、早产引起

B.大多数患儿伴有低体温

C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿

D.可伴有水肿

E.硬肿部位可有波动

46、关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血(C)

A.产伤

B.缺氧酸中毒

C.生理性黄疸

D.输注高渗液体

E.胎龄为32周的早产儿

47、下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外(A)

A.蛛网膜下腔少量出血

B.早产儿颅内出血

C.20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血

D.大量脑室内出血且伴脑室扩大

E.极低体重儿的颅内出血

48、根据头颅CT图像对新生儿脑室周围-脑室内出血的分类,下列哪一项是错误的(D)

A.Ⅰ级,脑室管下出血

B.Ⅱ级,脑室内出血,无脑室扩张

C.Ⅲ级,脑室内出血,伴脑室扩张

D.Ⅳ级,脑室内出血

E.据CT图像常可将其分为四级

49、新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时内出现烦躁、尖叫、卤门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是(C)

A.新生儿败血症

B. 新生儿脑膜炎

C. 新生儿颅内出血

D. 新生儿低血钙

E. 新生儿低血糖

50、下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现(E)

A.激惹、过度兴奋

B.黄疸

C.呼吸暂停

D.贫血

E.腹泻

51、关于新生儿重症监护,下列哪种说法不妥(B)

A. 新生儿重症监护已被广泛认为是最高等级的治疗措施

B.早产儿均需要进行重症监护

C.体温监测亦属监护内容之一

D.呼吸监护是新生儿重症监护的主要内容之一

E.重度窒息儿均需要进行重症监护

52、在新生儿刚娩出需应用呼吸囊正压通气时,应遵循以下操作方法,但有一点不妥(D)

A.首先应是新生儿处于颈部仰伸体位,并吸净气道分泌物,以确保气道通畅

B.操作者站于新生儿头侧或左侧,便于操作和观察胸廓

C.选择适当大小的面罩或气管导管

D.应用30%~40%的氧浓度,压力通常选用15~40cmH2O(1.47~3.92kPa)

E.通气频率一般为40次/分

53、新生儿窒息的复苏必须熟悉病史,认真掌握复苏原则及技术要点下面不符合复苏要求(A)

A.清理气道,先吸鼻腔,再吸口腔

B.复苏措施的实施应根据呼吸、心率、肤色

C.重度窒息,Apgar评分3分以下,应尽快建立有效通道,进行ET

D . 心外按压有效以可触摸到动脉搏动

E. 用复苏面罩进行正压通气时,应插胃管以免进入胃内

A2型题

54、某婴孕42+2周分娩,出生体重4100kg,脐带绕颈。Apgar评分一分钟6分,该患儿不应该诊断为(D)

A.新生儿窒息

B.高危儿

C.巨大儿

D.正常新生儿

E.过期产儿

55、一新生儿于妊娠第262天出生,出生体重为2.6kg应诊断为(C.)

A.早产儿

B.低出生体重儿

C.足月儿

D.过期足月儿

E.小于胎龄儿

56、一个3天男婴,洗澡时发现在左乳腺有一鸽蛋大小的肿块,下述哪组织处理是妥当的(A)

A.无需处理,继续观察

B.积极使用抗生素

C.用力挤压

D.手术切除

E.挑割肿块

57、女婴生后6天,阴道少量流血1天,无其它出血倾向,无贫血,吃奶好,大便正常,此诊断考虑为(C)

A.自然出血症

B.维生素K缺乏

C.假月经

D.真月经

E.血尿待查

58、新生儿出生时,全身红,心率90次/分,呼吸15次/次,四肢略屈曲,弹足底哭,其Apgar评分为(E.)

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

E.7分

59、某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡,现孕第二胎。在询问病史时,下列哪项与新生儿窒息发生有关(A)

A.母有妊高史

B.母曾有乙肝史

C.母有慢性咳嗽史

D.母孕期营养过剩

E.母有先兆流产史

60、新生儿8天,出生后3天出现黄疸,现仍明显,体温36.5℃,吃奶正常,血白细胞12×109/L,血清总胆红素201umol/L,最可能诊断为(D)

A.肝炎

B.败血症

C.胆道畸形

D.生理性黄疸

E.G6PD缺乏

61、早产儿,早破膜28小时,正常产,生后3天始终不哭、拒乳。查体:反应差,体温35.5℃,皮肤中度黄染,前卤平,心肺正常,肝功下2.0cm,血型“O”,白细胞4×109/L,总胆红素212.5umol/L,最可能诊断为(D)

A.ABO溶血病

B. 新生儿Rh溶血病

C. .新生儿硬肿症

D. .新生儿败血症

E. 核黄疸

62、10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前卤较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.0×109/L、中性74%,诊断为(D)

A. .新生儿败血症、脐炎

B. .新生儿败血症、颅内出血

C. .新生儿败血症、低钙抽搐

D. .新生儿败血症、化脓性脑膜炎

E. 新生儿败血症、肝炎

63、生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前卤饱满,为明确诊断首先检查的项目是(E)

A.血糖测定及胰岛素定量

B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量

C.血镁定量

D.脑B超或脑CT检查

E.学细菌培养及脑脊液检查

64、女婴,日龄10天,T:38.8℃神萎,吮奶少,哭声低。前卤平,颈、胸部皮肤多个疖肿,中央处有脓性分泌物;脐部干结。疑为新生儿败血症。最可能病原体为(B)

A.奈瑟菌

B.葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎球菌

E.念珠菌

65、10天新生儿,近4天拒乳,周身皮肤明显黄染,脐部少许脓性分泌物,颈强白细胞25×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,诊断考虑(A)

A.新生儿脐炎、败血症

B. .新生儿败血症、颅内出血

C.新生儿败血症、低钙血症

D. .新生儿败血症、化脓性脑膜炎

E.新生儿败血症、肝炎

66、34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是(D)

A.胎粪吸入综合症

B.感染性肺炎

C. 肺透明膜病

D. 生后感染性肺炎

E.湿肺

67、新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、卤门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是(C)

A. .新生儿败血症

B. .新生儿脑膜炎

C. 新生儿颅内出血

D. .新生儿低血钙

E.新生儿低血糖

68、足月婴儿臀围产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前卤饱满,肌张力低,唇微绀,心率132/分,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×109/L(1000/mm),中性核55%,血钙2mmol/L(8mg/dl)。最可能诊断为(B)

A.低钙血症

B. 颅内出血

C.败血症

D.化脓性脑膜炎

E.肺炎

69、曾有一窒息的新生儿,经抢救后数小时突然烦躁不安前卤微隆,拥抱反射消失,最大可能是(D)

A. .新生儿败血症

B. .新生儿脑膜炎

C. .新生儿低血糖

D. 新生儿颅内出血

E.新生儿破伤风

A3题型

一男婴,孕35周分娩出生,出生体重1400kg。生后一天,吮吸欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。

70、判断应为(B)

A.足月儿

B.早产儿

C.超低出生体重儿

D.足月小样儿

E.正常出身体重儿

71、拟补给液体,其需要量为(C)

A.每日液量50ml/kg

B.每日液量60ml/kg

C. 每日液量70~100ml/kg

D. 每日液量120ml/kg

E. .每日液量120~150ml/kg

72、次患儿易有以下并发症,除了(B)

A.低血糖

B.先天畸形

C.呼吸暂停

D.肺透明膜病

E.围生期窒息

女,5天,拒食、反应差一天,皮肤黄染并加深10小时。面部颈部散在小脓疱,心肺无异常,脐部稍湿,肝右肋下1.5cm。

73、下列哪项可加快监测致病菌(D)

A.血培养

B.脐分泌物培养

C.脓汁培养

D.免疫荧光法测细菌抗原

E.血白细胞层涂片找细菌

74、最易出现的并发症(A)

A.化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎

C.肺脓肿

D.肝脓肿

E.骨髓炎

75、应首选的抗生素是(A)

A.头孢氨噻肟

B.丁胺卡那

C.氯霉素

D.红霉素

E.林可霉素

男,2天,母乳喂养,吃奶少,发应差,体温不升,皮肤巩膜中度黄染,两下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝少许分泌物,稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。

76、最可能诊断为(C)

A.母乳性黄疸

B.新生儿溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿肝炎

E.新生儿硬肿症

77、最根本的治疗措施是(C)

A.光疗

B.输血浆或鲜血

C.选择敏感抗生素

D.供应能够足够热卡,注意保暖

E.换血

B型题

(第1~3题共用备选答案)

A.胎龄小于37周,体重小于3000g

B.胎龄小于37周,体重小于2500g

C.胎龄小于37周

D.体重小于2500g

E.体重低于同胎龄儿平均体重二个标准差或第10百分位

1、早产儿定义为(C)

2、低出生体重儿定义为(D)

3、小于胎龄儿(E)

(第4~6题共用备选答案)

A.足月新生儿

B.正常出生体重胎儿

C.极低出生体重儿

D.巨大儿

E. 低出生体重儿

4、出生1小时内体重不足2500g者(E)

5、出生1小时内体重不足1500g者(C)

6、出生体重超过4000g(D)

(第7~9题共用备选答案)

A.生后24小时内迅速发展为黄疸

B.生后2天迅速发展为黄疸

C.足月儿黄疸加深在生后4~5天较明显,2周内消退

D.黄疸持续2周以上

E.生后3 ~8天出现,1~3周达高峰

7、新生儿溶血性疾病(A)

8、母乳性黄疸(E)

9、生理性黄疸(C)

(第10~11题共用备选答案)

A. 生理性黄疸

B. 新生儿溶血病

C.新生儿败血症

D.先天胆道闭锁

E.新生儿颅内出血

10、血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加(B)

11、血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加(A)

(第12~14题共用备选答案)

A.不吃、不哭、反应差,口吐泡沫,面色紫绀,脑脊液外观清

B.不吃、不哭、反应差,哭声尖叫、阵发青紫,脑脊液外观红

C.不吃、不哭、反应差,哭声单调,面色苍灰,脑脊液外观混

D.不吃、不哭、反应差,哭声低弱,面色青灰,脑脊液外观清

E.不吃、不哭、反应差,牙关紧闭,面容苦笑,脑脊液外观清

12、新生儿脑膜炎(C)

13、新生儿颅内出血(B)

14、新生儿败血症(D)

(第15~16题共用备选答案)

A.新生儿肺湿

B.正常新生儿

C.吸入性肺炎

D. 新生儿颅内出血

E.新生儿肺透明膜病

15、女婴,日龄3天。出生时曾有青紫窒息,Apgar评分1分钟7分,5分钟后评10分。现吃奶反应尚好,呼吸40~45次/分,节律不规整,尤睡眠时明显,

Hb150g/L。考虑诊断为(B)

16、男婴,日龄2天,出生时不哭,Apgar评分1分钟5分,5分钟后为7分,呼吸56次/分,不规则,肺部有湿罗音,胸片显示肺气肿和斑片影。考虑诊断为(C)

第五章营养障碍疾病患儿的护理

1.下列哪项为小儿能量的特有需要( C )

A.基础代谢

B.食物的特殊动力作用

C.生长发育

D.活动所需

E.排泄损失

2.正常婴儿每日每公斤体重需热量( D )

A.350KJ

B.400KJ

C.450KJ

D.460KJ

E.500KJ

3.下列哪项不是母乳的优点( C )

A.含有脂肪酸

B.含酪蛋白多

C.含不饱和脂肪酸多

D.含乙型乳糖多

E.钙磷比例适宜

4.一般小儿完全断奶的时间是( C )

A.6~8个月

B.8~10个月

C.10~12个月

D.12~18个月

E.18~24个月

5.将5汤匙全脂奶粉配成全乳应加水( D )

A.5汤匙

B.10汤匙

C.15汤匙

D.20汤匙

E.25汤匙

6.下列辅食中哪组可在小儿4个月时添加( E )

A.鸡蛋、肉末

B.各种软食

C.果汁、饼干

D.豆腐、碎菜

E.蛋黄、稀粥

7.母乳中钙磷比例为( B )

A. 1:2

B. 2:1

C. 2;3

D. 1:3 E 1:1

8.3个月婴儿,6kg,用5%的糖鲜牛奶喂养,每日约需牛奶量为( B )

A.680ml

B.760ml

C.800ml

D.840ml

E.900ml

9.婴儿营养不良最常见的原因是( A )

A.喂养不当

B.先天不足

C.睡眠不足

D.长期发热

E.活动量大

10.营养不良患儿最先出现的症状的部位( C )

A.面部

B.躯干

C.腹部

D.四肢

E.臀部

11.人体内维生素D的主要来源是( E )

A.肾脏合成 B肝脏合成 C.食物获得

D.甲状腺分泌

E.紫外线照射皮肤产生

12.佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起( B )

A.鸡胸

B.肋膈沟

C.肋骨串珠

D.脊柱侧弯

E.“O”型腿

13.维生素D缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原因是(B)

A.饮食中缺钙B.甲状腺旁腺反应迟钝E.尿磷增加

D.尿钙增加E.骨骼钙化增加

14下列哪项是诊断营养不良的主要依据(B)

A.体重低于正常的15%以上B.甲状旁腺反应迟钝

C.尿磷增加D.尿钙增加E.骨骼钙化增加

15.下列哪项是正确描述维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变(D

A.出生后一岁出现方颅B.一岁半前囟合C.颅骨软化

D.出牙可延迟至1岁或更晚E.下肢畸形见于1岁以内的患儿

16.一个两个月婴儿的家长来保健门诊咨询预防佝偻病的保健知识,你指导家长给婴儿

口服维生素D的剂量是( A )

A.400~800IU/d

B.5000~10000IU/d

C.10000~20000IU/d

D.10万~20万IU/d

E.20万~40万IU/d

17.4个月男孩,一直人工喂养,今日反复发作性吸气困难,伴有吸气时喉咙音,急诊入院,查血钙1.7mmol/L,其余正常,首先考虑是(B)

A.中毒性肺炎

B.喉痉挛

C.气管异物

D.婴儿惊厥

E.以上均不是

患儿女,4个月,一直牛乳喂养。未添加辅食,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃。

18.该患儿首先得护理诊断是( A )

A.营养失衡

B.成长发育改变

C.有感染的危险

D.有受伤的危险

E.潜在并发症:低钙惊厥

19.该患儿的主要护理应是( E )

A.加强体格锻炼

B.适当补充钙剂

C.注意保护性隔离

D.严密观察患儿病情

E.多到户外晒太阳

20.患儿家长进行健康指导时哪项不妥( E )

A.多晒太阳

B.适当补充钙剂

C.逐渐增加含维生素D的食物

D.每日给维生素D5000万IU,2~4周后改为预防量

E.可选用浓缩鱼肝油滴剂每日给予

患儿男,7个月,一直人工喂养,因惊厥就诊入院,该患儿每日惊厥3~4次,每次约半分钟入院查血钙明显降低,诊断为婴儿手足搐搦症。入院后患儿再次惊厥。

21.对该患儿的正确的护理措施是( C )

A.将患儿抱起急送抢救室

B.口腔放入压舌板以防舌咬伤

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