急救护理学简答和名词解释
第一、二章
名词解释
1EMSS:院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络
2院外急救:指各种遭受危机生命的急危重症病人自发病或受伤开始至医院就医之前这一阶段的救护，是急诊医疗服务体系的首要环节。
3反应时间：急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。
4生存链（参照2010年指南）：是以早期通路(呼救)、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持四个相互联系的环节组成，环环相扣。
5急救半径：是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。
6.分诊：根据急诊病人就诊时的主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急和所属科别，进行初步诊断，以便安排救治程序及分配专科就诊的技术。.
7.．SOAP公式：subject主观资料；object客观资料；assess评估；plan计划
PQRST公式：provoke诱因；quality性质；radiat放射痛；severity程度；time时间
8.动态评估：指对急诊待诊病人进行动态观察，一般应每10~15min再评估一次，视病情变化进行必要的调整分类与就诊顺序等；另外，对留急诊监护室、观察室病人需进行人室再评估。
9.CVP：中心静脉压指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。.
10.生理无效腔：次吸入的气体,一部分留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这一部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,称为解剖无效腔或死腔。其容积约为150ml。进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均使部分气体不能与血液进行交换,这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。11.BE：剩余碱是指在标准条件下,即温度38度,SaO2 100%,PaCO2为40mmHg时,将血液标本的Ph滴定至7.4时所需要的酸或碱的量
1.MODS:机体在遭受严重创伤，感染或休克等损害后，同时或序贯的出现的两个或两个以上脏器功能失常以致衰竭的临床综合征。
2.心力衰竭：充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等
3.呼吸衰竭：呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征
4.ALF：急性肝衰竭是原来无肝细胞疾病的个体，由多种病因导致肝细胞大量坏死或功能障碍而导致的一种综合征。
5.ARDS：急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤的严重阶段或类型。
6.心源性休克：心源性休克(心血管内科)是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。
7.首剂综合征：某些病人对血管扩张剂特别敏感，首次用药即可发生晕厥等严重低血压反应。如患者第一次使用某种高血压药物时，由于机体一时不适应，可能会产生心慌、晕尿等不良反应，甚至感到服药后症状加重。
SCA：是指心脏有效泵血功能突然停止引起循环中断。
BLS：（基本生命支持）又称为I期复苏或现场复苏，为专业或非专业人员的徒手抢救。
CPCR：使心搏骤停使病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施
ACLS：恢复自主循环后的治疗与监测，包括气道管理与支持、治疗各类心律失常（过快或过慢）、生理状态监控
休克：指由于各种严重致病因素作用于机体，引起全身有效循环血量锐减，组织器官的微循环灌流障碍所产生的临床综合征。
1.中毒:毒物进入人体后，损害机体的组织和器官，破坏神经及体液的调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起一系列症状，体征即为中毒。
2.毒物：作用于人体引起功能性或器质性改变的某种物质称为毒物。
3.中毒后反跳：有机磷杀虫药中毒经急救后症状好转，可在数日至1周内再次出现昏迷，甚至出现昏迷，甚至发生心律失常，呼吸衰竭，导致忽然死亡。
4.中间型综合征：急性有机磷中毒是内科常见急症,中间综合征( IMS) 主要由突触后神经肌肉接头功能障碍引起四肢近端肌、Ⅲ- Ⅶ和Ⅹ对颅神经支配的肌肉和呼吸麻痹的一组综合征。
5.迟发型多发性神经病：急性中毒后，一般无后遗症，个别病人在重度中毒症状消失后2-3周出现迟发性神经病，主要累及肢体末端，发生下肢瘫痪，四肢肌肉萎缩等神经系统表现。
6.中毒后迟发脑病：急性一氧化碳中毒病人意识障碍恢复后，经过2-60天的“假愈期”，可出现痴呆，谵妄，去大脑皮质状态，震颤麻痹综合征，偏瘫，失语，继发性癫痫及周围神经炎等，称为中毒后迟发脑病。
16热射病：在高温环境中，人体产热和从环境中获得的热量不能与生理性散热达到平衡，致使体内热量积蓄，引起体温升高。
17热痉挛：在高温环境中，人的散热方式主要是出汗。因大量出汗，使体内的钠、钾丢失过多，引起肌肉痉挛和疼痛。18热衰竭：由于大量出汗，同是人体内对热环境不适应，可引起周围血管扩张，但不伴内脏血管收缩，以致循环血量减少，中枢供血不足，发生循环衰竭。
85中暑：是由于高温环境引起的体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和(或)水、电解质丢失过多而发生的中枢神经系统和(或)心血管系统功能障碍为主要表现的急性疾病。
91淹溺：是指被液体介质淹没并造成原发性呼吸功能受损的过程。
78多发伤：是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤，其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命
复合伤：是指同时或相继受到不同性质的两种或两种以上致伤因素的作用而发生两种或两种以上的复合损伤。
多出伤：是指同一解剖部位或器官有两处或者两处以上的损伤。
创伤：广义的创伤指机体遭受某些外界某些物理性，化学性，生物性等致伤因素作用后，所引起的人体结构与功能的破坏。狭义的创伤是指机械力能量传给人体后所造成的机体结构完整性破坏。
触电：是指一定量的电流或点能量通过人体，引起组织损伤或器官功能障碍，甚至死亡。
1、院外急救的特点有哪些？
病情紧急，病种复杂多变，现场急救条件差，医疗设备使用有限
2、简述院外急救的原则。
（一）立即使伤病员脱离险区（二）先救命再救伤（三）先固定后搬运（四）妥善保留标本和离断肢体（五）加强途中监护和记录
3、在院外救护中，如何进行现场评估？
首先须迅速而果断地处理危急病人生命的伤情或病情；然后对各类伤病员进行评估，收集有关的伤，病情资料。评估方法采取一听，二问，三体检的方法。（听清病人，家属或目击者的主诉，问清与病情有关的细节，在此细节上进行必要的护理体检，尤应注意观察生命体征变化和发现可以通过护理方式解决的问题）
4、紧急呼救120应注意些什么？
1）拨通电话后，应说清楚病人所在方位、年龄、性别和病情。如不知道确切的地址，应说明大致方位，如在哪条大街、哪个方向等。2）尽可能说明病人典型的发病表现，如胸痛、意识不清、呕血、呕吐不止、呼吸困难3）尽可能说明病人患病或受伤的时间。如意外伤害，要说明伤害的性质，如触电、爆炸、塌方、溺水、火灾、中毒、交通事故等，并报告受害人受伤的部位和情况。4）尽可能说明您的特殊需要，了解清楚救护车到达的大致时间，准备接车。
5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？
1）危重病人：以红色表示。常表现为意识丧失，对检查全无反应，随时有生命危险。如窒息，昏迷，休克等需要立即急救的病人。2）重病：以黄色表示。是指伤病情暂时不危及生命，但出现意识障碍的病人。如骨盆骨折，大面积烧伤，肢体离断等经必要检查和处理后要及时转运的病人。3）轻症：以绿色表示。指病人意识清醒，反应灵敏，能积极配合检查，伤病情较轻的病员。如挤压伤，皮肤割裂伤，关节脱位等需要随时观察病情，待危重症病人处理后再安排转运的病人。4）死亡：以黑色表示。病员已经死亡，课不予处理或放置在特定房间，以免影响其他病人的抢救，复核后再安排处理。5）污染病人：在上述颜色的基础上加用蓝色，表示病人已被放射线或传染病等污染，须及时隔离转运。
6、现场救护中的转运护理应注意什么问题？
1）转运前需要重新评估病情变化，明确护理诊断，针对不同的伤病情做好相应的准备工作。2）根据伤病情选择合适的搬运方法和工具。3）救护人员要充分利用运输工具上现有的急救仪器，设备和药物，对伤病员实施生命支持与监护。4）随时保持呼吸道通畅。5）重视病人的感受，根据病情变化调整救护措施。
7、何谓院外救护的生存链？
早期通路早期心肺复苏早期除颤早期高级心肺复苏
1、急诊分诊有哪些技巧？
对急诊病人应重点快速地收集资料，进行病情评估；然后将资料分析、判断，以确定病人救治程序和科别。
2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类？
①病情评估：询问；护理体检；其他检查②初步判断急诊范围③急诊病情分级④合理分诊
3、何谓急诊的快速评估和动态评估？
快速评估：指对来院急诊就诊病人进行有重点地快速收集资料，并将资料进行分析、判断，分类、分科，时间一般应在2~5min内完成。
动态评估：指对急诊待诊病人进行动态观察，一般应每10~15min再评估一次，视病情变化进行必要的调整分类与就诊顺序等；另外，对留急诊监护室、观察室病人需进行人室再评估。
4、ICU能够收治的病患有哪几类？
①心肺脑复苏后需要对其脏器功能继续给与支持者②各种原因所致单一器官衰竭或多系统器官衰竭病人③心血管系统危重疾病④突然昏迷抽搐者⑤严重水、电解质、渗透压及酸碱失衡的病人⑥甲状腺、肾上腺、胰岛、垂体等内分泌危象者⑦各种中度和意外伤害病人⑧多发伤、复合伤及大手术后需监测者
1、心脏停搏的病人会有哪些临床表现？导致患者心脏骤停的原因有哪些？
临表：突然意识丧失；面色苍白、紫绀；颈动脉搏动，脉搏消失；双侧瞳孔散大（30-40秒出现）；心音消失；呼吸骤停或呼吸开始抽泣样，逐渐缓慢停止；四肢抽搐。
原因：①心源性：冠心病（最常见）、心肌炎、心脏病等②非心源性：意外事故如触电、雷击、麻醉等；严重的电解质或酸碱平衡失调；药物中毒或过敏；中枢神经系统病变
2、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。
①基本生命支持：呼救；畅通气道；人工呼吸；人工呼吸；心脏除颤②高级心血管生命支持：氧疗；面罩、气管插管、气管切开、口咽通气管、机械通气；建立静脉通道；药物除颤与起搏；病因治疗：如纠正缺氧、电解质紊乱、酸碱失衡、低温、药物中毒等。③加强的心脏骤停后治疗：脑复苏和复苏后疾病的防治
3、BLS阶段复苏的注意事项有哪些？
①判断患者意识的时候，不宜剧烈摇晃患者，防止伤情加重。
②心肺复苏过程中，始终保持患者气道的通畅。通气按压比为2：30
③胸外心脏按压部位要准确，抢救者掌跟部不能脱离患者胸壁，以免造成肋骨骨折、肝、肺、胃等内脏的损伤。胸外心脏按压压力要适宜，节律均匀。用力垂直，不要左右摇摆。
④将患者口腔内异物清除后再开放气道，否则异物易进入开放后的气道深部。对患者进行人工呼吸的时候，吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。
⑤心肺复苏抢救中断时间不得超过5s。
4、应用人工复苏囊的注意事项有哪些？
①选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。（氧流量8——10升/分）②应用前检查单向阀是否正常工作。③接氧气时，注意氧气管是否接实。④使用完毕应清洁，消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。
5、电除颤时应注意什么？人工气道如何进行气道管理？
电除颤：①心底部电极放在右胸上部，位于右胸骨旁第二肋间，即右锁骨内侧段的正下方；心尖部电极放在左胸外下部，位于第五肋间左锁骨中线与腋前线之间②除颤电极板要涂好导电糊，选择好位置后，使电极充分与患者接触③保持患者皮肤清洁干燥④两电极板不能接触，间隔10cm左右⑤放电时，操作人员手握电极柄，不能与患者及患者床接
触，其他人员要远离床旁，以免电击伤。
气道管理：①妥善固定导管套管②保持气道通畅③清洁口腔和鼻腔④严密监测患者生命体征、神志、血氧饱和度（SpO2）等病情⑤加强心理护理⑥拔管护理
6、CPCR用药的途径有哪些？常用复苏药物有哪些？
首选静脉给药，还有心内注射和气管内给药。药物：盐酸肾上腺素、胺碘酮
7、机械通气设置参数一般有哪几项？
呼吸频率；潮气量；吸/呼比；呼气末正压；吸入氧浓度；出发灵敏度；湿化器温度
1、MODS在发病中具有哪些特点？
1）循环不稳定 2）高代谢 3）组织细胞缺氧
2、MODS 常见的病因有哪些？
1）严重创伤、烧伤和大手术后 2）严重感染 3）休克 4）急性药物中毒 5）医源性中毒
3、如何处理急性心力衰竭患者？
1）安置体位，协助病人取坐位或半坐位，双腿下垂 2）纠正缺氧，氧流量4-6L/min 3）吗啡，3-5mg缓慢静脉注射；利尿药，静脉注射呋塞米；血管扩张药；强心药，毛花苷C；氨茶碱；糖皮质激素；4）去除病因和诱发因素
4、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。
1）及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 2）合理氧疗 3）使用呼吸兴奋药等药物治疗 4）适时行机械通气 5）治疗原发病，去除诱因，防治并发症等
5、简述急性肝衰竭的救护原则。
1)对症支持疗法 2）维持水、电解质和酸碱平衡及重要脏器功能 3）改善肝血液循环及提高氧供，促进肝细胞再生 4）及时救治已出现的并发症 5）必要时行血液净化治疗或肝移植术
6、简述急性肾衰竭的救护原则。
1）积极治疗原发病 2）纠正水中毒、高钾血症及代谢酸中毒，维持水、电解质平衡 3）控制氮质血症 4）预防并发症，降低病死率
7、MODS的护理重点在哪几个方面？
1）严密监测病情变化，采取综合救治措施挽救危重病人生命 2）去除病因，消除诱发因素，有效控制感染，积极抗休克，防治病情进一步恶化 3）治疗已发生功能障碍的器官 4）维持机体内环境平衡 5）给予营养支持
1、心脏停搏的病人会有哪些临床表现？导致患者心脏骤停的原因有哪些？
临表：突然意识丧失、双侧瞳孔散大、紫绀和颈动脉搏动消失
原因：1。心源性：冠心病 2。非心源性：1）意外事故 2）严重的电解质或酸碱平衡失调 3）药物中毒或过敏 4）中枢神经系统病变
2、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。
（一）基本生命支持 1．畅通气道：清除呼吸道异物、开放气道 2。人工呼吸 3。人工循环 4。心脏除颤（二）进一步生命支持 1．寻找病因 2。进一步呼吸支持 3。进一步循环支持 4。药物治疗
（三）复苏后生命支持1．脑复苏：1）调节血压 2）维持呼吸功能 3）低温疗法 4）应用脑复苏药物 5）高压氧治疗 2．复苏后疾病防治原则
3、BLS阶段复苏的注意事项有哪些？
1）判断患者意识的时候，不宜剧烈摇晃患者，防止伤情加重。
2）心肺复苏过程中，始终保持患者气道的通畅。通气按压比为2：30
3）胸外心脏按压部位要准确，抢救者掌跟部不能脱离患者胸壁，以免造成肋骨骨折、肝、肺、胃等内脏的损伤。胸外心脏按压压力要适宜，节律均匀。用力垂直，不要左右摇摆。
4）将患者口腔内异物清除后再开放气道，否则异物易进入开放后的气道深部。对患者进行人工呼吸的时候，吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。
5）心肺复苏抢救中断时间不得超过5s。
4、应用人工复苏囊的注意事项有哪些？
1）选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。如果外接氧气，应调节氧流量至
2）氧气储气袋充满氧气鼓起。（氧流量8——10升/分） 3）应用前检查单向阀是否正常工作。 4）接氧气时，注意氧气管是否接实。 5）使用完毕应清洁，消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。
5、电除颤时应注意什么？人工气道如何进行气道管理？
1． 1）心底部电极位置 2）除颤电极板要涂好导电糊 3）保持患者皮肤清洁干燥 4）两电极板不能接触，间隔10cm左右。 5）放电时，操作人员手握电极柄，不能与患者及患者床接触，其他人员要远离床旁，以免电击伤。6、CPCR用药的途径有哪些？常用复苏药物有哪些？
静脉注射、心内注射和气管内给药；盐酸肾上腺素：是心脏复苏的首选药物；胺碘酮——各类难治性心动过速PEA（心脏停搏）不再常规应用阿托品；慎用止血药物
7、机械通气设置参数一般有哪几项？
8、患者出现休克，护士应进行哪些方面的临床观察？
1）存在诱发休克的病史 2）低血压，收缩压<80mmHg,脉压差<20mmHg,或原有高血压者收缩压较原水平下降30%以上3）器官低灌注表现，包括意识障碍、四肢湿冷、毛细血管充盈时间>2秒，脉搏细速，大于100次/分，尿量减少，小于30mL/h
9、简述休克的救治原则。
1）尽快恢复有效循环血量，改善微循环 2）纠正代谢紊乱 3）维护重要脏器功能 4）积极治疗原发疾病
3、休克患者应用血管活性药物时，应注意什么问题？
宜用输液泵，从小剂量、低浓度、慢速度开始，并根据血压变化条件低速
10、休克按病因分类，有哪些类型？
1）低血容量性休克 2）心源性休克 3）感染性休克 4）过敏性休克 5）神经源性休克
11、简述急性心梗的紧急处理措施。
1）减少心肌氧耗 2）增加心肌氧供 3）增加心肌能量供给，缩小梗死面积 4）并发症治疗
12、如何对昏迷病人进行病情评估？
1）维持基本生命体征，避免脏器的进一步损害 2）病情观察：生命体征、神经系统体征 3）基础护理：呼吸道管理、皮肤护理，防止褥疮；营养支持（鼻饲护理）；严格无菌操作，预防感染。
13、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么
降压幅度：血压控制在160-180/100-110㎜㎎；尽快，联合用药
14、什么是急腹症处理的五禁四抗原则？
五禁：禁食；禁水；禁用吗啡类止痛剂；禁服泻药；禁止灌肠。
四抗：抗感染、抗休克，纠正水电解质，酸碱平衡紊乱，纠正营养失调
15．简述急性上消化道出血的紧急处理措施。
1）一般处理 2）积极补充血容量 3）止血
护理重点：严密观察病情、补液护理、备好急救用品和手术准备
1、简述急性中毒的救治原则
（1）终止接触毒物①吸入性中毒②接触性中毒（2）清除尚未吸收的毒物①催吐②洗胃③导泻（3）促进已吸收毒物的排出①利尿排毒②碱化尿液③吸氧④血液净化疗法
2.有机磷杀虫药中毒的主要临床表现有哪些？如何进行紧急救护？
临床表现：
1）副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋，现腺体分泌增加，可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。2）运动神经肌肉连接点胆碱能受体兴奋，表现肌肉纤维颤动或抽搐，晚期则见肌无力或麻痹3）中枢神经细胞触突间胆碱能受体兴奋，则产生中枢神经系统功能失调症状，中毒早期有头晕、头痛以后出现言语障碍、神志不清和阵发性抽搐等，有机磷中毒可因呼吸中枢麻痹而致死。
紧急救护：
1）安置病人与平卧位，头偏向一侧。将意识不清者肩下垫高，使其颈部伸展，防止舌根后坠发生窒息。随时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，呼吸困难，发绀者给予高流量吸氧。2）尽快建立静脉通路，以便抢救室用药。
3.如何对急性一氧化碳中毒患者进行紧急救护？
1）立即将病人转移至通风良好处，去平卧位，松解衣服，以利吸入新鲜空气，促进一氧化碳的排出。
2）保持呼吸道通畅，清除口，鼻，咽部的分泌物，必要时行气管切开，并进行相应的处理。
4、简述中毒患者洗胃的适应症、禁忌症及注意事项。
适应症：
水溶性毒物中毒者，洗胃最为适宜。一般在6小时内洗胃有效。超过6小时，如有毒物量大；胃排空慢（如有机磷中毒等）；毒物颗粒小，易嵌入黏膜皱襞内；酚类或由肠衣的药片；服药后进食大量牛乳或蛋清者；有机磷毒物吸收后，部分仍由胃排出等情况者仍需洗胃。
禁忌症：
惊厥未控制者，如强行试插常口诱发惊厥；服用强腐蚀剂者；原有食管静脉曲张或有上消化道大出血病史者
注意事项：
（1）对于急性中毒者，应从速采用口服催吐法，减少毒物吸收。（2）毒物不明时，应抽取胃内容物，及时送检，同时选用温开水或生理盐水洗胃，毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。（3）强腐蚀性毒物中毒时，禁止洗胃，并按医嘱给予药物及物理性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。（4）昏迷病人洗胃时，采用去枕平卧，头偏向一侧，防止分泌物误吸，而引起窒息。（5）严格掌握每次的灌洗量，即300～500毫升。（6）洗胃中密切观察病情变化，配合抢救。若出现腹痛或吸出血性液体、血压下降等症状，立即停止洗胃，并通知医师，积极处理。（7）幽门梗阻病人，应饭后4～6小时或空腹时洗胃，并记录胃内潴留量。（8）电动吸引器洗胃时，应保持吸引器通畅，不漏气，压力适中。
5、如何结合临床表现和检测指标对有机磷农药中毒患者进行病情分级？
1）轻度中毒：有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小。2）中度中毒：除上述症状加重外，有肌束颤动，瞳孔明显缩小，轻度呼吸困难，腹痛腹泻，步态蹒跚，轻度意识障碍。3）重度中毒：除上述症状外，瞳孔极度缩小，呼吸极度困难，昏迷，呼吸麻痹。
6、简述常用镇静催眠药物中毒的紧急救护措施。
1）清醒者首先用催吐法清除胃内容物；昏迷病人则需用胃管洗胃。洗胃后可口服或经胃管给予硫酸钠或甘露醇导泻，禁用硫酸镁。2）持续氧气吸入，氧流量2-4L/min。对气管插管和使用呼吸机的病人做好相应的护理。3)迅速建立静脉通路，通过静脉输液课稀释血液中得毒物浓度，病促其排泄和补充营养。
7、强酸、强碱中毒的紧急救护措施有哪些？
1）一律禁止催吐、洗胃，以免发生胃穿孔。2）服强酸者：①口服氢氧化铝凝胶80ml，3次/日。②口服石灰水上清液200ml.③不能服碳酸氢钠，以防产生二氧化碳气体，引起胀气、穿孔。3）服强碱者：①口服食醋、橘子橘子汁、柠檬
汁每次100～200ml，多医学|教育网搜集整理次反复进行②碳酸氢钠、碳酸钾中毒时忌用稀酸溶液，以免胀气，穿孔。4）经上述处理后，为保护消化道粘膜还可服用鸡蛋清60mg或牛奶200ml，也可服米汤、面糊、淀粉糊。之后服花生油或芝麻油100～200ml，以利排毒。
8、毒物进入人体有哪些途径？并在哪个脏器进行代谢？
途径：在工农业生产中，毒物主要由呼吸道吸入。生活性中毒，毒物大多经口摄入，有胃肠道吸收，也可经口腔黏膜吸收。
代谢：毒物吸收入血后，分布于全身，主要在肝通过氧化，还原，水解，结合等反应进行代谢。
1.简述中暑的急救原则：迅速降温，纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，积极防治循环衰竭，休克和并发症。
2.止血带应用于创伤止血时应注意：部位要准确；压力要适当；衬垫要垫平；时间要缩短；标记要明显；定时要放松。
3.如何对重度中暑患者进行降温：帮助重度中暑患者降温时，应注意物理降温与药物降温联合进行。物理降温措施包括：控制室温在22-25℃；头部降温常用冰枕，冰帽，使用时注意保护枕后，耳廓的皮肤，防止冻伤；全身降温常用冰袋敷在大血管处，4℃冰生理盐水灌肠，酒精擦浴，有条件可使用冰毯，静脉输入液体可降温至4℃左右后输入。药物降温可采用人工冬眠治疗，密切观察生命体征，若血压有下降趋势，酌情减慢滴速或停止给药。无论何种降温方法，体温降至38.5℃即可考虑终止降温。降温期间，血压维持在收缩压12KPa以上，防止虚脱。
4.骨折固定的目的：限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折端因移位而损伤血管，神经等。也可防治休克，便于伤员的搬运。
5.简述骨折夹板固定的注意事项：开放性骨折，严禁把骨折端断送回伤口内；就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位；夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，长度应超过上下关节。固定范围要包括上下关节；夹板不应直接接触皮肤，可适当加厚垫；固定应松紧适度。趾端外露以便观察血液循环。四肢骨折固定，先捆上端，后捆下端。上肢屈着棒，下肢固定要伸直绑。
9.简述触电患者的救护原则：首要任务是切断电源，脱离危险区。然后，很快确认病人有无心搏，呼吸停止，对心搏，呼吸停止者应立即实行心肺闹复苏。同时，积极与当地医院联系，做好转运工作。
10.简述淹溺的救治原则：溺水是刻不容缓的紧急情况，应争分夺秒救护。当病人从水中救出之后，首先要清理呼吸道，保持其通畅；然后，倒出积水；迅速判断病人有无心搏，呼吸停止，并作出积极复苏；同时，安全护送病人入院。11.对于淹溺患者如何进行倒水处理：膝顶法：急救者取半蹲位，一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者的腹部横置在救护者的屈膝的膝盖上，头部下垂，并用手按压背部，使积水倒出。肩顶法：急救者双手从自己背后抱起溺水者的双腿，将其腹部放在自己一侧肩部，头胸下垂于自己前面，然后快步奔跑，使溺水者积水倒出。报腹法：急救者从溺水者背后双手抱住其腰腹，使淹溺者背臀紧靠自己，头胸部下垂，尽力抱起摇晃淹溺者，以倒出积水。
外科学-名词解释
等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水.水和钠等比例丢失,血清钠在正常范围内,细胞外液渗透压保持正常. 低渗性缺水:又称慢性缺水或继发性缺水.水和钠同时丢失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低. 高渗性缺水:又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L，细胞外液渗透压增高。水中毒：又称稀释性低钠血症。因机体摄入水总量超过排出量，水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增加。 代谢性酸中毒：指体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO3-丢失过多。 代谢性碱中毒：体内H+丢失或HCO3-增多，引起碱中毒。 呼吸性酸中毒：是因肺部通气或换气功能减弱，致使体内产生的CO2不能充分排出，或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。 呼吸性碱中毒：指肺泡通气过度，体内生成的CO2排出过多，以致血中PaCO2减低，引起低碳酸血症。 休克：是机体受到强烈有害因素侵袭后出现的以有效循环血容量锐减、组织灌注不足、细胞广泛缺氧、代谢紊乱及器官功能障碍为共同特点的病理过程，是一种危急的临床综合症。多器官功能障碍综合症（MODS）：是指急性疾病过程中两个或两个以上的重要器官或系统同时或序贯发生功能障碍。既往被称为多器官功能衰竭（MOF）或多系统器官衰竭（MSOF）。急性肾衰竭：各种原因引起的肾功能损害，在短时间内（几小时或几日）出现血中氮质代谢产物积聚、水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合症。 急性呼吸窘迫综合征:是创伤、感染等危重症时，因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。 颅内压增高：是许多颅脑疾病所共有的综合征，是指因各种原因，如颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水等，使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少，超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于2.0kPa，并出现头痛、呕吐和视神经乳头-水肿三大病征。 甲状腺功能亢进（甲亢）：是由于各种原因导致的甲状腺激素分泌过多而引起的以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。 连枷胸：当多根多处肋骨骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化胸壁内陷，呼气时软化胸壁外凸。胸壁软化区这种状态又称为连枷胸。 副癌综合征：是指与肺癌有关，但与肿瘤的压迫、转移以及肿瘤的治疗均无关系的一组内分泌、神经肌肉或代谢异常的综合征。 倾倒综合征：由于胃大部切除术后，失去了对胃排空的控制，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。 门静脉高压症：门静脉血流受阻，血液瘀滞，可引起门静脉压力升高，临床上病人表现为脾大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等，称为门静脉高压症。 血栓闭塞性脉管炎：是指累及周围血管的炎症性、阶段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病。好发于下肢血管。 骨筋膜室综合征：四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列早期征候群即为骨筋膜室综合征，好发于前臂掌侧和小腿。 腰间盘突出症：是指由于椎间盘变性，纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫马尾神经引起的一种综合征。
急救护理学试题集(内含答案)
第一、二章院外救护 A型题 1.emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节
E. 第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差
儿科学名词解释全
生长：指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其量的变化 发育：指细胞、组织、器官的分化与功能成熟 乳牙萌出延迟：生后4-10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟 脱水：是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失 轻度脱水：表示有3%-5%体重或相当于30-50ml/kg 体液的减少 中度脱水：表示有5%-10%的体重或相当于体液丢失50-100ml/kg 重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100-120ml/kg 佝偻病X 线长骨片显示：骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变；骨骺软骨带增宽（>2mm ）；骨质疏松，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状 胎龄（gestational age ，GA ）：是从最后1次正常月经第1天起至分娩时为止，通常以周表示 出生体重（birth weight ，BW ）：指出生1小时内的体重 小于胎龄儿（small for gestational age ，SGA ）：婴儿的BW 在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下 适于胎龄儿（appropriate for gestational age ，AGA ）：婴儿的BW 在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间 大于胎龄儿（large for gestational age ，LGA ）：婴儿的BW 在同胎龄儿平均出生体重的第90百分位以上 高危儿（high risk infant ）：指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿 呼吸暂停（apnea ）：是指呼吸停止>20秒，伴心率<100次/分及发绀 新生儿贫血：生后2周内静脉血血红蛋白≤130g/L 或毛细血管血红蛋白≤145g/L 定义为新生儿贫血 假月经：部分女婴生后5—7天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，可持续一周。是由于来自母体的雌激素中断所致。 湿肺（wet lung ）：亦称新生儿暂时性呼吸增快（transient tachypnea of newborn ，TTN ），多见于足月儿，为自限性疾病，系由肺淋巴或（和）静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换 选择性易损区（selective vulnerbility ）：这种由于脑组织内在特性的不同而具有对损害特有的高危性称选择性易损区 生理性黄疸（physiologic jaundice ）：由于新生儿胆红素的代谢特点，约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，特点为： 1. 一般情况良好 2. 足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，但最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周 3. 每日血清胆红素升高＜85μmol/L （5mg/dl ） 病理性黄疸（pathologic jaundice ）： 1. 生后24小时内出现黄疸 2. 血清胆红素足月儿＞221μmol/L （12.9mg/dl ）、早产儿＞257μmol/L （15mg/dl ），或每日上升＞85μmol/L （5mg/dl ） 3. 黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周 4. 黄疸退而复现 5. 血清结合胆红素＞34μmol/L （2mg/dl ） 具备上述任何一项均可诊断为病理性黄疸 胆红素脑病（bilirubin encephalopathy ）：若血清未结合胆红素过高，则可透过血-脑屏障，使基底核等处的神经细胞黄染、坏死，发生胆红素脑病 21-三体综合征：又称Down’s 综合征，以前也称先天愚型，是人类最早被确定的染色体病，在活产婴儿中发生率约1:600-1:1000，母亲年龄愈大，发生率愈高 苯丙酮尿症（phenylketonuria,PKU ）：是一种常染色体隐性遗传疾病，是先天性氨基酸代谢障碍中较为常见的一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名 原发性免疫缺陷病（primary immunodeficiency,PID ）：指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷，免疫应答发生障碍，导致一种或多种免疫功能缺损的病症(PPT 版) 原发性免疫缺陷病（primary immunodeficiency,PID ）：免疫缺陷病可为遗传性，即相关基因突变或缺失所致，称为原发性免疫缺陷病（书上的） 继发性免疫缺陷病（secondary immunodeficiency ）：出生后环境因素影响免疫系统，如感染、营养紊乱和某些疾病状态所致，称为继发性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS ）：由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV ）感染所致者，称为获得性免疫缺陷综合症 联合免疫缺陷病（combined immunodeficiency,CID ）：该组疾病中T 和B 细胞均有明显缺陷，临床表现为婴儿期致死性感染，细胞免疫和抗体反应均缺陷，外周血淋巴细胞减少，尤以T 细胞为著 结核菌素试验：小儿受结核感染4-8周后，作结核菌素试验即呈阳性反应。结核菌素试验反应属于迟发型变态反应。硬结平均直径不足5mm 为阴性，5-9mm 为阳性（+），10-19mm 为中度阳性（++），≥20mm 为强阳性（+++），局部除硬结外，还有水肿、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性（++++） 结核菌素试验临床意义： 阳性见于：1.接种卡介苗后 2.年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核杆菌 3.婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大 4.强阳性反映者，表示体内有活动性结核病 5.由阴性反应转为阳性反应，或反应强度由原来小于10mm 增至大于10mm ，且增幅超过6mm 时，表示新近有感染 阴性反应见于：1.未感染过结核 2.结核迟发性变态反应前期（初次感染后4-8周内） 3.假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重结核病；急性传染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等；体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等，应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时；原发性或继发性免疫缺陷病 4.技术误差或结核菌素失效 稀释性低钠血症：由于下丘脑视上核和室旁核受结核炎症渗出物刺激，使垂体分泌抗利尿激素增多，导致远端肾小管回吸收水增加，造成稀释性低钠血症 脑性失盐综合征：结脑患儿可因间脑或中脑发生损害，调节醛固酮的中枢失灵，使醛固酮分泌减少；或因促尿钠排泄激素过多，大量Na+由肾脏排出，同时带出大量水分，造成脑性失盐综合征 麻疹（measles ）：是由麻疹病毒引起的已知最具传染性的呼吸道疾病之一，如果接触了麻疹，几乎所有未接受免疫的儿童都将感染麻疹 Koplik 斑：又称为麻疹黏膜斑，是麻疹早期具有特征性的体征，一般在出疹前1-2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上，为直径0.5-1.0mm 的灰白色小点，周围有红晕，常在1-2天内迅速增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部黏膜，于出疹后逐渐消失，可留有暗红色小点 渗透性腹泻：肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质引起的腹泻称为渗透性腹泻 分泌性腹泻：肠腔内电解质分泌过多引起的腹泻称为分泌性腹泻 渗出性腹泻：炎症所致的液体大量渗出引起的腹泻称为渗出性腹泻 肠道功能异常性腹泻：肠道运动功能异常引起的腹泻称为肠道功能异常性腹泻 急性腹泻：连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻 迁延性腹泻：病程在2周-2个月为迁延性腹泻 慢性腹泻：病程为2个月以上 轻型腹泻：常由饮食因素和肠道外感染引起，起病可急可缓，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈 重型腹泻：多由肠道内感染引起，常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克 生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP ）：指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48小时内发生的肺炎 院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP ）：指住院48小时以后发生的肺炎 支气管肺炎（bronchopneumonia ）：是累及支气管壁和肺泡的炎症，为小儿时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发 轻症肺炎：除呼吸系统外，其他系统仅轻微受累，无全身中毒症状的肺炎 先天性心脏病（congenital heart disease,CHD,先心病）：是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，是小儿最常见的心脏病 急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis,AGN ）：急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压或肾功能不全，病程多在1年内 急进性肾小球肾炎（rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN ）：起病急，有尿改变（血尿、蛋白尿、管型尿）、高血压、水肿，并常有持续性少尿或无尿，进行性肾功能减退 迁移性肾小球肾炎（persistent glomerulonephritis ）：有明确急性肾炎肾病史，血尿和（或）蛋白尿迁延达1年以上；或没有明确急性肾炎病史，但血尿和蛋白尿超过半年，不伴肾功能不全或高血压 慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis ）：病程超过1年，或隐匿起病，有不同程度的肾功能不全或肾性高血压的肾小球肾炎 肾病综合症（nephrotic syndrome,NS ）：一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床上有以下四大特点：（1）大量蛋白尿；（2）低白蛋白血症；（3）高脂血症；（4）明显水肿。（1）（2）两项为必备条件 激素敏感型肾病（steroid-responsive NS ）：以泼尼松足量治疗≤8周尿蛋白转阴者 激素耐药型肾病（steroid-resistant NS ）：以泼尼松足量治疗8周尿蛋白仍阳性者 激素依赖型肾病（steroid-dependent NS ）：对激素敏感，但减量或停药1个月内复发，重复2次以上者 肾病复发与频复发（replapse and frequently relapse ）：复发（包括反复）是指尿蛋白由阴转阳＞2周；频复发是指肾病病程中半年内复发≥2次；或1年内复发≥3次 孤立性血尿或蛋白尿（isolated hematuria or proteinuria ）：指仅有血尿或蛋白尿，而无其他临床症状、化验改变及肾功能改变者 WHO ：血红蛋白的低限值在6个月-6岁者为110g/L ，6-14岁为120 g/L ，海拔每升高1000米，血红蛋白上升4%，低于此值者为贫血 6个月以下贫血标准：我国小儿血液学会议暂定：血红蛋白在新生儿期<145g/L ，1-4个月时<90 g/L ，4-6个月时<100 g/L 者为贫血 血清铁（SI ）：血浆中的转铁蛋白与铁结合，此结合的铁称血清铁 未饱和铁结合力：未与铁结合的转铁蛋白仍具有与铁结合的能力，在体外加入一定量的铁可使其成饱和状态，所加的铁量即为未饱和铁结合力 血清铁结合力（TIBC ）：血清铁与未饱和铁结合力之和称之为血清总铁结合力 转铁蛋白饱和度（TS ）：血清铁在总铁结合力中所占的百分比称之为转铁蛋白饱和度 血清铁蛋白（SF ）：可较敏感地反映体内贮存铁情况，因而是诊断缺铁ID 期的敏感指标 红细胞游离原卟啉（FEP ）：红细胞内缺铁时FEP 不能完全与铁结合成血红素，血红素减少又反馈性地使FEP 合成增多，未被利用的FEP 在红细胞内堆积，导致FEP 值增高，当FEP ＞0.9μmol/L （500μg/dl ）即提示细胞内缺铁 化脓性脑膜炎（purulent meningitis ）：是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征 抗利尿激素异常分泌综合征（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH ）：炎症刺激神经垂体致抗利尿激素过量分泌，引起低钠血症和血浆低渗透压，可能加剧脑水肿，致惊厥和意识障碍加重，或直接因低钠血症引起惊厥发作 病毒性脑炎（viral encephalitis ）：是指由多种病毒引起的颅内急性炎症，若病变主要累及脑膜，临床表现为病毒性脑膜炎；若病变主要累及脑实质，则以病毒性脑炎为临床特征，若脑膜和脑实质同时受累，称为病毒性脑膜脑炎 非交通性脑积水：炎症渗出物粘连堵塞脑室内脑脊液流出通道，如导水管、第IV 脑室侧孔或正中孔等狭窄处，引起非交通性脑积水 交通性脑积水：炎症破坏蛛网膜颗粒，或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍，造成交通性脑积水 骨龄：用X 线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心出现的时间、数目、形态的变化，并将其标准化，即为骨龄 营养性维生素D 缺乏性佝偻病：是儿童体内维生素D 不足引起钙磷代谢失常，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病 维生素D 缺乏性手足搐搦症：维生素D 缺乏性佝偻病的伴发症状之一，多见于6个月以内的婴儿 佝偻病串珠（rachitic rosary ）：指佝偻病患儿骨骺端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向肋骨与肋软骨交界处出现的圆形隆起，从上至下如串珠样，以第7~10肋骨最明显 鸡胸（chicken breast ）：1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样畸形” 郝氏沟（harrison groove ）：严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，即肋膈沟或郝氏沟 面神经征（Chvostek 征）：以手指尖或叩诊锤轻击患儿颧弓与口角间的面颊部（第7颅神经孔处）可引起眼睑和口角抽动者为阳性，新生儿期可呈假阳性； 腓反射（peroneal sign ）：以叩诊锤骤击膝下外侧腓神经处可引起向外侧收缩者即为腓反射阳性。 陶瑟征（Trousseau 征）：以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟之内该手出现痉挛状属阳性 新生儿（neonate newborn ）：系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。 围生期（perinatal period ）：指产前、产时、产后的一个特定时期。目前我国常用的定义是：妊娠28周至生后7天 正常足月儿（normal term infant ）：是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g 并≤4000g ， 无畸形或疾病的活产婴儿。 假月经：部分女婴生后5—7天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，可持续一周。是由于来自母体的雌激素中断所致。 新生儿持续肺动脉高压（PPHN ）：严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，称持续胎儿循环（PFC ），即新生儿持续肺动脉高压 新生儿贫血：生后2周内静脉血血红蛋白≤ 130g/L 或毛细血管血红蛋白≤145g/L 中性温度(Neutral temperature)：指机体维持体温 正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境 温度 生理性体重下降：生后由于体内水分丢失较多、 进入量少、胎脂脱落、胎粪排出等使体重下降， 约1周末降至最低点（小于出生体重的10%，早产儿为15%~20%），10天左右恢复到出生体重 胎粪吸入综合征MAS ：指胎儿在宫内或产时吸 入混有胎粪的羊水，而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征，以生后出现呼吸 窘迫为主要表现的临床综合征。多见于足月儿和 过期产儿 呼吸窘迫综合征（RDS ）：又称肺透明膜病 （HMD ），是由肺表面活性物质（PS ）缺乏而导 致，以生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征。多见于早产儿 新生儿缺氧缺血性脑病（HIE ）：各种围生期窒 息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤 新生儿黄疸（Neonatal Jaundice ）：因胆红素在体 内积聚引起皮肤或其他器官黄染。若新生儿血中胆红素超过5~7mg/dl （成人超过2mg/dl ），即可 出现肉眼可见的黄疸 红细胞增多症：静脉血红细胞＞6×1012/L ，血红蛋白>220g/L ，红细胞压积＞65%。常见于母-胎 或胎-胎间输血、脐带结扎延迟、先天性青紫型 心脏病及IDM 等 新生儿溶血病（HDN ）：系指母、子血型不合引 起的同族免疫性溶血 腹泻病（diarrhea ）：是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的 消化道综合征 肺炎（pneumonia ）：是指不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油类或过敏反应）等所引起的肺 部炎症 重症肺炎：除呼吸道以外，其他系统亦受累，出现其他系统表现，全身中毒症状明显，甚至危及 生命。 三凹征：上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。称“三凹征” 化脓性脑膜炎（purulent meningitis ）：是小儿、 尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内 压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特 征 脑积水：循环发生障碍（通路受阻、吸收障碍或 分泌过多）产生颅腔内脑脊液容量的增加，积于 脑室系统或蛛网膜下腔 急性肾小球肾炎（AGN ）：急性起病，多有前驱 感染，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水 肿、高血压或肾功能不全，病程多在1年内 肾病综合症：一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失 的临床综合征 免疫缺陷病（ID ）：指因免疫细胞（淋巴细胞、吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶性因 子白细胞介素、补体、免疫球蛋白和细胞膜表面分子）发生缺陷引起的机体抗感染免疫功能低下的一组临床综合征 原发性免疫缺陷病（PID ）：指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷，免疫应答发生障碍，导致一种或多种免疫功能缺损的病症 免疫重建：是采用正常细胞或基因片段植入患者体内，使之发挥其功能，以持久地纠正免疫缺陷病 骨髓外造血：出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造 血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓 外造血” 生理性溶血：生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时 性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，称生理性溶血 贫血：指外周血中单位容积内的红细胞数或血红 蛋白量低于正常 缺铁性贫血（IDA ）：由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、 血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症 红细胞游离原卟啉（FEP ）：红细胞内缺铁时FEP 不能完全与铁结合成血红素，血红素减少又反馈性地使FEP 合成增多，未被利用的FEP 在红细胞内堆积，导致FEP 值增高，当FEP ＞0.9μmol/L （500μg/dl ）即提示细胞内缺铁 营养性巨幼细胞贫血：是由于维生素B 12或（和）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床特 点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B 12或（和）叶酸治疗有效 结核病（tuberculosis ）：是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病 原发型肺结核：是原发性结核病中最常见者，为 结核杆菌初次侵入肺部后的原发感染，是小儿肺结核的主要类型 原发型综合征：由肺原发病灶、局部淋巴结病变 和两者相连的淋巴管炎组成 室间隔缺损（VSD ）：由胚胎期室间隔（流入道、小梁部和流出道）发育不全所致 艾森曼格（Eisenmenger ）综合征：先天性心脏病左向右分流量较大使肺循环血流量增加，出现不可逆的阻力性肺动脉高压，当右室收缩压超过 左室收缩压时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流时，出现紫绀 差异性发绀（differential cyanosis ）：当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈 差异性发绀，下半身青紫，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常 法洛四联症（TOF ）：由右室流出道梗阻、室间 隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成 充血性心力衰竭：指心脏工作能力（心脏收缩或舒张功能）下降，即心排血量绝对或相对不足， 不能满足全身组织代谢需要的病理状态，是儿童时期危重症之一 罗伯逊易位（robertsonian translocation ）：染色体 总数为46条，其中一条是额外的21号染色体的 长臂与一条近端着丝粒染色体长臂形成易位染色体，即发生于近着丝粒染色体的相互易位，称 罗伯逊易位，亦称着丝粒融合 四氢生物蝶呤缺乏症：又称非经典型PKU ，除了有典型PKU 表现外，神经系统表现较为突出， 如肌张力异常、不自主运动、震颤、阵发性角弓 反张、惊厥发作等 甲状腺功能减低症（CH ）：是由于各种不同的疾 病累及下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，以致甲状腺 素缺乏；或是由于甲状腺素受体缺陷所造成的临床综合征 哮喘：是多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、 T 淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等）和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，这种 慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛 多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或） 清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行 缓解 闭锁肺（silent lung ）：体格检查可见桶状胸、三 凹征，肺部满布哮鸣音，严重者气道广泛堵塞， 哮鸣音反可消失，是哮喘最危险的体征 哮喘危重状态（哮喘持续状态：哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者 气道高反应AHR ：是哮喘的基本特征之一，指起到对多种刺激因素，如过敏原、理化因素、运动和药物等呈现高度敏感状态，在一定程度上反映了气道炎症的严重性。
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急危重症护理学第三版 第一章急危重症护理学概述 一、名词解释 1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急 危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。 二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到（C） A.第一个早产婴儿监护中心的建立 B.第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A） A.人工呼吸机 B.血液透析机 C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C） A.1970年 B.1971年 C.1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D） A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 5.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D） A.急诊医学 B.院前急救医学 C.灾害医学 D.危重症医学 E.急求医学
6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 8.我国第一张ICU病床建立于（B） A.上海中山医院 B.北京协和医院 C.广州珠江医院 D.北京304医院 E.四川华西医院 9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C） A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.终身 10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E） A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年 三、简答题 1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。 急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立，危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段，相对应的标志性事件有： （1）1854—1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护，使死亡率下降到2%。随着战场救护的成功实施，急救护理得以建立。 （2）在克里米亚战争期间伤员救护过程中，南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此，1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间，还建立了休克病房，以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。（3）20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行，铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人，堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候，各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术的发展，危急重症护理学逐步建立和成熟。
儿科学名词解释
发育： 指细胞、组织、器官的分化与功能成熟 乳牙萌出延迟： 生后4-10个月乳牙开始萌出，12 个月后未萌出者为乳牙萌出延迟脱水：是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减 少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失 轻度脱水： 表示有3%-5%体重或相当于30-50ml/kg 体液的减少 xx 脱水： 表示有5%-10%的体重或相当于体液丢失50-100ml/kg 重度脱水： 表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100-120ml/kg 弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状 胎龄( gestational age，GA)： 是从最后 1 次正常月经第1天起至分娩时为止，通常以周表示 出生体重( birth weight ，BW)： 指出生 1 小时内的体重 小于胎龄儿( small for gestational age，SGA)： 婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下 适于胎龄儿( appropriate for gestational age，AGA)： 婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间大于胎龄儿 ( large for gestational age，LGA)：
婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第90百分位以上 高危儿( high risk infant)： 指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿 呼吸暂停( apnea)： 是指呼吸停止>20秒，伴心率<100次/分及发绀 新生儿贫血： 生后2周内静脉血血红蛋白< 130g/或毛细血管血红蛋白<145g/L定义为新生儿贫血 假月经： 部分女婴生后5—7天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，可持续一周。是由于来自母体的雌激素中断所致。 湿肺( wet lung)： 亦称新生儿暂时性呼吸增快(transient tachypnea of newborn, TTN),多见于足月儿，为自限性疾病，系由肺淋巴或(和)静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换选择性易损区 ( selective vulnerbility) ： 这种由于脑组织内在特性的不同而具有对损害特有的高危性称选择性易损区生理性黄疸( physiologic jaundice)： 由于新生儿胆红素的代谢特点，约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，特点为： 1. 一般情况良好 2. 足月儿生后2-3 天出现黄疸，4-5 天达高峰，5-7 天消退，但最迟不超过2 周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4 周
急救护理学考试题1.
《急救护理学》考试题 一、名词解释(每个 3分,共 15分 1、院外急救 2、高动力型休克 3、重症监护 4、碱剩余 5、分诊技术 二、填空题(每个 1分,共 15分 1、根据大量急救实践,延期急救期为伤后(小时以后。 2、当失血量达到总血量的(以上时,病人可出现明显的症状。如果出现大出血且失血量达到总血量的(时,就有生命危险。 3、急救盒适用于冠心病人随身携带,一般盒内装有 5个小塑料瓶,瓶内装有( 、 ( 、 ( 、 (和( 五种药物。 4、一般综合性 ICU 要求医生与床位的比例是( , 护士与床位的比利是( ,否则难以完成艰辛的抢救任务。 5、心搏骤停的类型共有 3种,即( 、 (和( 。 6、 BLS 的适应证是( 。 7、心脏按压同时配合人工呼吸,两人操作时,一人先做口对口人工呼吸 1次,另一人做胸外心脏按压(次,如此反复进行。 三、单项选择题(每个 1分,共 10分 1.下列哪项是晚期休克的表现:
( A .口渴 B .全身皮肤湿润 C .全身皮肤紫绀 D .尿量减少 2. 下列中毒表现属烟碱样症状的是 : ( A. 大汗、口吐白沫 B. 瞳孔针尖样改变 C. 肌束震颤 D. 以上都是 3. 下列哪种毒物可致高铁血红蛋白形成 : ( A. 苯胺 B. 一氧化碳 C. 硫化氢 D. 美兰 4. 促进已经被吸收的毒物排出的方法包括 : ( A. 局部冷敷 B. 血液灌流 C. 催吐、洗胃、导泻、灌肠 D. 以上都是 5. 能有效拮抗 ?-内啡肽致病作用的药物是: ( A. 多巴胺 B. 纳络酮 C. 间羟胺 D. 胺碘酮 6.心肺复苏时,抢救心电静止的首选药物是 ( A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 异丙基肾上腺素 D. 阿托品 7.心肺复苏早期纠正酸中毒的方法主要为: ( A. 立即静脉注射碳酸氢钠 B. 静脉注射大量维生素 C C. 迅速建立有效气道,加强通气 D. 静脉注射 THAM
外科学名词解释(比较全).doc
外科学名词解释 1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出所致。 2、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。 3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移，均为~。 4、小胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。 5、微小胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。 5、一点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。 6、麦氏点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为~。 7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。 8、第一肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内，称为~。 9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被其共同包裹，称为~。 10、第二肝门：三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称~。 11、第三肝门：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称~。 12、胆囊三角(Calot三角)：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。 13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。 14、Charcot三联征：见于肝外胆管结石，为腹痛、寒战高热、黄疸。 15、Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。 16、急性胰腺炎：是一种常见的急腹症。按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。 17、解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时，称~。 18、功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称~。 19、ICP：是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力，正常成人为70-200mmh2o 20、肾自截：肾结核时，由于输尿管完全闭塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱的结合炎症好转或痊愈，尿液检查菌体阴性。 21、张力性气胸：又称高压性气胸，气胸裂口与胸膜腔形成活瓣，气体只能进入胸腔不能排除，随着气体的增多，患肺健肺均受压，形成严重的呼吸循环衰竭。 22、 Colles骨折：桡骨远端骨折，伴尺骨小头脱位，骨折远端向背侧尺侧移位，近侧向掌侧移位，形成典型的银叉枪刺样畸形。 23、桔皮样改变：乳腺癌晚期，淋巴液潴留，致乳房肿胀，使皮肤毛囊呈现小凹。 24、Dugas征阳性：肩关节脱位，搭上卡不上，卡上搭不上。 25、尿潴留：膀胱内充满尿液，但不能排出。 26、颅内压增高：ICP持续超过200mmh2o 27、脑疝：是ICP增高的严重后果，是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力，脑组织从压力高处向压力低处移位，压迫脑干、血管和脑神经，引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化。 28、颅骨骨折：指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。 29、脑损伤：是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。
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[精品]急救护理学名词解释 急救护理学名词解释 急救护理学名词解释 1急救护理学:是以挽救病人生命,提高抢救成功率,促进病人康复,减少伤残率,提高生命质量为目的,以现代医学科学,护理学专业理论为基础,研究危急重症病人抢救,护理和科学管理的一门综合应用学科. 2院前救护:是指急危重病人进入医院前的急救护理,研究包:院前救护理论与技术的研究. 3院内急诊救护:是指院内急 诊科的医护人员接受各种急诊病人,对其进行抢救治疗和护理,并根据病情变化,对病人作出出院,留院观察,立即手术,收住专科病房或收住重症监护治疗病房的决定. 4ICU:是指专业医护人员将各类危重病人集中管理，应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人进行严密的监护，有力的治疗和护理,从而使病人能度过危险期,为康复奠定基础,提高危重病人的抢救成功率和治疗率. 5反应时间:是指急救中心(站)接到呼救电话至救护车抵达现场所需要的时间。6平均反应时间:是指急救中心(站)在本区域内历次反应时间的平均值,也是评价急救中心(站)院前急救服务质量的重要指标之一. 7BLS:是指当病人突然发生心搏,呼吸停止时,在缺少器械,药物的现场,可进行 简单的人工通气和心脏按压对病人实施心肺复苏.BLS步骤:A为气道,即开放气道;B 为呼吸,即口对口或口对鼻人工呼吸;C为血液循环,即胸外心脏按压. 8ALS:指对心脏,呼吸骤停病人实施BLS,进行初步复苏后或有条件情况下,利用 急救医疗器械和急救技术,建立和维持可靠的人工气道通气和维持血液循环,包括氧疗和药物治疗.ALS的步骤:A为建立可靠的人工气道通气,采用气管内插管,活瓣面罩呼吸,环甲膜穿刺等技术,给予有效氧吸入;B为人工循环,应用机械胸外心脏按压,
儿科学名词解释
1、围生期：胎龄满28周(体重≥1000g)至生后7足天，称为围生期或围产期。 2、新生儿期：自出生后脐带结扎时起至生后28d内，称新生儿期。 3、生理性体重下降：新生儿生后第1周内由于哺乳量不足、水分丧失及排出胎粪，体重可暂时性下降3%～9%，称为生理性体重下降。 4、计划免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的。 5、初乳：为孕后期与分娩4～5日以内的乳汁； 6、人工喂养：母亲因各种原因不能喂哺婴儿时，而选用牛、羊乳，或其他兽乳，或其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。 7、正常足月儿：是指出生时胎龄满37周～42周、体重＞2500g、 8、Apgar评分：是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激反应、肌张力和皮肤颜色五项，每项0～2分，总共10分。 9、肥胖—换氧不良综合征：严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓和膈肌运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低氧血症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡，称肥胖—换氧不良综合征10、持续胎儿循环：严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，称持续胎儿循环。11、中性温度：是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最低环境温度。12、胆红素的“肠肝循环”：成人肠道内的结合胆红素，被细菌还原成尿胆原及其氧化产物，大部分随粪便排除，小部分被结肠吸收后，由肾脏排泄和经门静脉至肝脏重新转变为结合胆红素，再经胆道排泄，即胆红素的“肠肝循环”。13、幼年特发性关节炎JIA：是儿童时期最常见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为主要特征，伴全身多脏器功能损害。14、原发综合征：是小儿常见的结核类型。结核病变是由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。X线可见典型的哑铃状“双极影”。15、原发型肺结核：是原发型结核病中最常见者，为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，包括原发综合征和支气管淋巴结结核。16、Koplik斑：在疹发前24～48h出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始散布在对着下臼齿的颊黏膜上，量少，但在1d内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失，可留有暗红色小点，具有早期诊断意义。18、生理性腹泻：多见于小于6个月的婴儿，外观虚胖，常有湿疹。生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。到添加辅食后，大便即逐渐转为正常。19、三凹征：上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷，称为“三凹征”。20、气道高反应AHR：是哮喘基本特征之一，指气道对多种刺激因素，如过敏原、理化因素等呈现高度敏感状态，在一定程度上反应了气道炎症的严重性。21、哮喘持续（危重）状态：哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘持续（危重）状态，表现为哮喘急性发作，出现咳嗽、喘息、呼吸困难等征象。22、艾森曼格综合征：左向右分流型先心，当肺动脉压力显著增高时，则产生右向左分流而呈现青紫，即称为艾森曼格综合征。23、肺门“舞蹈”：左向右分流型先心病时，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增粗，X线透视下可见搏动强烈，似肺门跳动，这种现象称为肺门“舞蹈”。24、差异性发绀：动脉导管未闭的患儿，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫，称差异性发绀。25、肾病复发：尿蛋白已转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又≥150mg/d为复发。26、急性肾炎综合征：起病急，多数有前驱感染史，临床以水肿、少尿、血尿及高血压为主要表现。27、肾上腺危象：肾病患儿由于长期应用较大剂量激素，致使其垂体-肾上腺皮质轴受到外源性激素的反馈抑制，如有撤药过快、突然中断用药或发生应激情况而未及时加量等因素，处于抑制状态的肾上腺皮质一时不能分泌足够的糖、盐皮质激素，患儿可突然发生休克，病情凶险，如不及时救治，易致死亡。28、选择性蛋白尿：微小病变型肾病时，细胞免疫功能紊乱，静电屏障作用受损，大量血浆清蛋白漏出，但大分子蛋白不能漏出，形成选择性蛋白尿。29、少尿和无尿：婴幼儿每日尿量小于200ml，学龄前儿童每日尿量小于300ml，学龄儿童每日尿量小于400ml为少尿。每日尿量小于30～50ml为无尿。30、非选择性蛋白尿：非微小病变型肾病时，抗原抗体免疫复合物形成，激活补体及凝血机制，致使肾小球内出现非特异性炎症和凝血现象，损伤肾小球基底膜的分子屏障作用，重者基膜断裂，除中分子清蛋白滤过外，大分子清蛋白也滤过，形成非选择性蛋白尿。31、贫血：是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料，Hb值的低限6个月至6岁者为110g/L，6～14岁为120g/L，低于此值称为贫血。32、骨髓外造血：小儿出生后，尤其在婴儿期，当遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝肿大，同时出现脾和淋巴结的肿大，末梢血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞，这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为骨髓外造血。当感染及贫血矫正后可恢复正常。33、生理性贫血：小儿出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓暂时性造血功能降低，网织红细胞减少，而且胎儿红细胞寿限较短，红细胞破坏较多，加之婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L，血红蛋白量降至110g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。34、血清总铁结合力：在正常情况下，血浆中的转铁蛋白仅1/3与铁结合，此结合的铁称为血清铁，其余2/3仍具有与铁结合的能力，在体外加入一定量的铁可使其成为饱和状态，其所加的铁量即为未饱和铁结合力。血清铁与未饱和铁结合力之和称为血清总铁结合力。 35、肾病综合征NS：是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点：①大量蛋白尿；②低白蛋白血症；③高脂血症；④明显水肿。以上第①、②两项为必备条件。