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静脉输液护理组试题库[2015修订版]

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静脉输液护理组试题库[2015修订版]

静脉输液护理组题库

一、单选题:

1.静脉输液的目的不包括

...()

A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病

C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血

E.增加循环血量,维持血压

2.空气栓塞致死的原因是()

A.肺静脉入口 B.下肢静脉入口 C.肺动脉入口

D.主动脉入口 E.上腔静脉入口

3.下列那一项与输液发热反应原因无关

..()

A.输入药物不纯 B.药物含致敏源 C.液体灭菌不彻底

D.消毒不严格 E.药物刺激性强

4.静脉输液引起的肺水肿的典型症状是()

A.发绀、胸痛 B.心悸、烦躁不安 C.胸痛咳嗽

D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E.面色苍白、血压下降

5.颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之()

A.上1/3B.上2/3C.中1/3D.下2/3E.下1/3

6.发生肺水肿时,应给予20%-30%乙醇湿化吸氧的目的是()

A.预防肺部感染 B.扩张周围血管 C.减少回心血量

D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度

7.因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法( )

A.减慢输液 B.加压输液 C.抬高输液瓶

D.调整输液位置 E.注射部位血管进行热敷

8.护士巡房。发现5床张某输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况,应采取的措施是(C)

A.用力挤压输液管,直至通畅 B.抬高输液瓶位置

C.拔针,更换针头,另选血管穿刺D.变换肢体位置

E.用热毛巾敷血管位置

9.陈某,40岁,女性,急性胰腺炎,于上午8时开始输液共1500ml,滴速为60滴/分钟,输液器的点滴系数为15滴/毫升,预约下午做B超,估计何时完成输液(A )

A.下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分

10.由于输液速度过快、量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽,咳出泡沫样血痰,下

列急救措施不妥

..的事(C)

A.立即停止输液 B.20%-30%乙醇湿化吸氧

C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮流结扎

E.按医嘱给予强心剂和利尿剂

11.某病人书页中突然素胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”,应考虑(B )

A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿

12.刘某,男性,35岁,应支原体肺炎入院,给于红霉素静脉滴注。用药3天后,注射部位沿静脉走向出线条所状红线,伴红肿热痛等症状,下列有错

..的是(C)

A.患肢抬高B.局部理疗 C.患肢活动增加

D.更换注射部位 E.硫酸镁热敷

13.对长期输液者,选择静脉原则(C)

A.选择粗大静脉 B.从近端静脉开始 C.从远端静脉开始

D.从上肢静脉开始E.从下肢静脉开始

14.某病人在输液中发冷、寒战、测体温38℃,护士首先应(A )

A.减慢滴速 B.继续输液 C.立即停止输液

D.通知医生 E.给抗过敏药

15.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是(A )

A.茂菲滴管有裂隙 B.病员位置不当 C.压力过大

D.输液胶管太粗 E.输液速度过快

16.连续输液时,至少(B)时间需要更换输液器

A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时

17.护士将输液用物携至病人旁边首先应( A )

A.核对床号姓名 B.向病人解释取得合作 C.嘱病人排尿

D.备胶布 E.排气

18.输液过程中下列那种情况不会

..引起静脉炎( C )

A.长期输入高浓度药液 B.无菌操作不严造成局部感染

C.输入的液体过凉 D.输入刺激性较强的药液

E.静脉内防止刺激性大的塑料管时间长

19.输液中防止空气栓塞的主要措施哪项除外

..( E )

A.加压输液时应有人在旁看守 B.输液导管连接要紧密

C.及时更换液体 D.输液管内空气要排尽

E.严格执行无菌操作

20.颈外静脉穿刺输液法操作中错误

..的一项是( E )

A.去枕平卧位,头偏向对侧 B.常规消毒局部皮肤

C.用1%普鲁卡因在预定穿刺点处行局麻

D.用刀片尖部在穿刺点上刺破皮肤作引导

E.手持穿刺针呈90°角进针,入皮后呈25角样颈外静脉方向刺入

21.下列哪项是输液病人护理应加强巡视的内容是(D )

A.有无大小便失禁 B.有无褥疮 C.有无腰背剧痛

D.有无输液反应 E.有无呼吸困难

22.输液过程中发现针头阻塞的处理方法是( E )

A.抬高输液架,增加压力 B.用手挤压胶管使针头通畅

C.用注射器抽吸药液后冲通针头 D.调整针头位置

E.更换针头重新穿刺

23.护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是 (E)

A.输液压力过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头阻塞

24.患者李某,输液过程觉胸闷、气促,咳嗽、咳血性泡沫痰,听诊肺部有湿罗音,下列措施哪项是错误

..的:(C )

A.停止输液

B.通知医生

C.给患者平卧位

D.加压给氧

E.氧气用酒精湿化

25.对于年龄<2个月的婴儿不建议使用(D)消毒皮肤。

A 碘酊

B 酒精

C 络合碘

D 氯已定

26.留置针穿刺前,消毒面积不小于(D)

A 3cm×3cm

B 5cm×5cm

C 8cm×8cm

D 无菌敷料面积

27.头皮钢针只用于短期单次(B)的静脉输液治疗。

A 小于2h

B 小于4h

C 小于6h

D 小于8h

28.成人外周短导管保留时间(A)

A 72~96h

B 24~36h

C 36~72h

D 小于24h

29.选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择(C)的导管。

A管径最粗、长度最短、管腔最少 B管径最细、长度最短、管腔最多

C管径最细、长度最短、管腔最少 D管径最细、长度最长、管腔最多

30.如发生静脉炎、感染或导管故障应(A)

A立即拔除导管 B暂时封闭导管,遵医嘱执行

C强行冲管,继续输液 D无视问题,继续输液

31.透明敷料至少每(D)更换一次。

A 24h

B 1d

C 3d

D 7d

32.冲管液的最少量为(D)

A 3~5ml

B 3ml

C 5ml

D 导管和附加装置容量的2倍

33.儿科患者封管时应使用(A)的肝素盐水。

A 1~10U/ml

B 10~20U/ml

C 20~30U/ml

D 30~40U/ml

34.Y型留置针穿刺成功后,延长管U型固定,肝素帽要(A)

A高于导管尖端,且与血管平行,Y型接口朝外

B低于导管尖端,且与血管平行,Y型接口朝内

C高于导管尖端,避免与血管平行,Y型接口朝内

D低于导管尖端,避免与血管平行,Y型接口朝外

35.正压封管的概念(C)

A推注稀释的肝素液或生理盐水10ml封管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。

B推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余0.5 ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。

C推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余0.5 ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。

D推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。

36.冲管手法是(B)

A快速推完 B推一下停一下 C缓慢推注 D根据不同病人,手法不同

37.输液器每隔(C)更换一次

A 4h

B 12h

C 24h

D 36h

38.静脉炎的表现是下列哪些(D)

A 皮温升高、触痛

B 皮肤发红

C 触及静脉条索 D以上都是

39.给药和液体前,以(A)方可输液

A应抽回血以确认导管通畅B应冲生理盐水以确认导管通畅

C应冲肝素钠生理盐水以确认导管通畅D直接输液

40.结扎止血带的时间不宜过长,以防止出现局部血液循环障碍。扎止血带(C)进行静脉穿刺为最佳的穿刺时间。

A 10~40s

B 20~60s

C 40~120s D大于120s

41.穿刺时针头与皮肤成角(B)直刺血管,穿刺速度缓慢,注意观察回血。

A 10°~20°

B 15°~30°

C 20°~45°

D 45°

42.输液完毕后正压封管,Y型留置针用“小夹子”尽可能靠近(B)夹闭延长管,确保正压效果,以免堵管或有血栓形成。

A 延长管端

B 穿刺点端

C 延长管中间段

D 位置无影响

43.由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,(D)不作为成年人选择穿刺血管的常规部位

A上肢静脉 B头皮静脉 C颈部静脉 D下肢静脉

44.正确选择套管针:成人输液(A ),输血(),儿童输液、输血()。

A 22-20G、20-18G、24-22G

B 24-22G、20-18G、22-20G

C 20-18G、22-20G、22-20G

D 24-22G、20-18G、22-20G

(45~47题共用题干):

护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血

45.这种情况可考虑为( D)

A.针头阻塞 B.输液压力过低 C.静脉痉挛

D.针头脱出血管外

E.针头斜面紧贴血管壁

46.此病人应采取的措施为 (B)

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管重行穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.变换肢体位置

E.热敷注射部位上端血管

47.因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用 (E)

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.前臂静脉

E.手背静脉

(48~49题共用题干)

林小如,女25岁,因紧张,工作压力大,劳累,睡眠不好,上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100ml IV St

48.你选择的最佳注射部位是:(B)

A.手背静脉

B.头静脉

C.小隐静脉

D.股静脉

E.锁骨下静脉

49.注射过程中,病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血,你考虑是:(B)

A.针头阻塞

B.针头滑出血管外

C.针头一半在血管内

D.静脉痉挛

E.药液黏稠度大

50.此病人发生了静脉炎,与下列哪些因素有关(D)

A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质

D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢

二.名词解释

1.静脉治疗

将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。

2.无菌技术

在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。

3.导管相关性血流感染

带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

4.药物渗出

静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

5.药物外渗

静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

6.药物外溢

在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。

三、简答题

1.如何防治静脉炎的发生?

答:

1)选择粗、直、弹性好、近心端静脉穿刺,注意避开关节和静脉瓣,尽量不用手背细小

静脉和下肢静脉穿刺。

2)选择合适的输液器材,尽可能选择中心静脉导管(PICC/CVC等)加强宣教,取得患者

及家属的配合。

3)护士主动巡视,及早发现药物渗出。

4)一旦发生2级或2级以上的药物渗出,按药液渗出报告流程执行,发生高危药物渗出

应及时按渗出处理。

2.简述合理选择输液工具的原则?

答:

1)满足输液治疗的需要

2)穿刺次数最少

3)留置时间最长

4)对病人的损伤最小

5)风险最小

3.如何预防导管打折,降低导管堵塞率?

答:

1)正确的穿刺点的选择及固定护理是基本要素。穿刺点选择应避免关节活动活动部位,

并正确固定导管,避免导管移动或滑出。保持干燥密闭的固定方法。穿刺时,尽可能直刺血管,减少导管在皮下走行的距离。

2)严格遵守冲管、封管原则。

3)掌握药物的配伍禁忌,减少因PH值的不同导致配伍微粒的产生。

4)多种药物输注/推注时,间隔一定要用生理盐水冲洗。

4.静脉炎的种类?

答:

1)化学性静脉炎

2)机械性静脉炎

3)细菌性静脉炎

4)血栓性静脉炎

5)拔针后静脉炎

5.静脉炎的分级?

答:静脉炎的级别是判断静脉炎严重程度的有效标准--有助于区分、记录、管理、追踪静脉炎和评估质量进步。

1)0级--------无任何症状

2)1级---------输液部位发红伴有或不伴有疼痛

3)2级---------输液部位疼痛伴有发红和/或水肿

4)3级---------输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索样物形成,可触摸到条索状静脉

5)4级---------输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成,可触及的静脉条索状

长度大于1英寸(2.54厘米), 有脓液流出

6.一旦发现药物渗出,应如何处理?

答:

1)立即停止给药,更换注射器尽量回抽,以清除针头、皮管内残留药液,吸取皮下水泡

液;

2)高危药渗漏时,可以生理盐水局部皮下注射’以稀释高危药物浓度,或采用0.25%~

0.5%普鲁卡因2mL或2%利多卡因5mL加地塞米松2.5mg或5mg环形封闭,也可使用解

毒剂;

3)24h内局部冷敷(长春碱类除外),使血管收缩减少吸收,减轻疼痛,但要防止冻伤;

4)喜疗妥软膏、如意金黄散等外擦或土豆片外敷;⑤抬高患肢,必要时可用超短波理

疗;

5)如发生溃疡坏死应请伤口专科护士或外科医生会诊’及时清创,加强换药,加用抗生

素预防感染。

7.简述正确的冲封管

答:

1)经静脉导管输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。

2)给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确

定导管的通畅性,不应强行冲洗导管。

3)输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。

4)肝素盐水的浓度:PORT可用100U/ml,PICC及CVC可用0~10u/ml。

2015护理三基理论试题含答案

三基理论考试试题 科室:姓名:分数: 一:选择题(共15题,每题2分) 1.口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃()答案:E A:.昏迷 B:.妊娠 C:.伴有器质性心脏病 D:.体质衰弱E:.腐蚀剂中毒 2.门诊就诊顺序为先()答案:B A:.挂号 B:.预检分诊 C:.测体温 D:.提供检验单 E:.卫生宣教 3.皮下注射时,针头与皮肤应呈()答案:D A:.0°~10° B:.10°~20° C:.20°~30° D:.30°~40°E:.45°~50° 4.下列药物中,不须做过敏试验的是()答案:D A:.普鲁卡因 B:.链霉素 C:.破伤风抗毒素 D:.利多卡因 E:.细胞色素C 5.采血清标本做肝功能检查,错误的步骤是()答案:E A:.空腹采血 B:.用干燥试管 C:.采血后取下针头缓慢注入试管 D:.血液泡沫不能注入试管 E:.血液注入试管后要摇动 6.用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()答案:E A:.车上垫木板 B:.先做好骨折部位的固定 C:.宜用四人搬运法 D:.下坡时头在后 E:.让家属推车,护士在旁密切观察 7.肺水肿患者加压吸氧的目的是()答案:A A:.使肺泡内压力增高 B:.使肺泡内压力降低 C:.使肺泡内表面张力降低D:.使肺泡内泡沫表面张力降低 E:.使肺泡内泡沫表面张力升高 8.用紫外灯消毒空气,下述哪项错误()答案:E A:.灯管用无水乙醇纱布擦净 B:.消毒过程用纱布遮盖病人双眼

C:.灯亮5min开始计时 D:.关灯后须冷却3~4min再开 E:.使用超过2000h的灯管应更换 9.现行的三级护理管理体制结构是()答案:D A:.院长―护理部―科护士长 B:.院长―护理部―护士长 C:.院长―护理院长―护士长 D:.护理部―科护士长―护士长 E:.科护士长―护士长―护师 10.使用电动吸引器吸痰,操作错误的是()答案:C A:.将病人头转向操作者一侧 B:.先用吸痰管试吸等渗盐水 C:.将吸痰管固定于咽部抽吸 D:.如痰液黏稠可叩拍胸背 E:.吸痰用物每日更换 11.病室内最适宜的温度和湿度是()答案:C A:.14~16℃,30%~40% B:.16~18℃,40%~50% C:.18~22℃,50%~60% D:.22~26℃,60%~70% E:.26~28℃,70%~80% 12.某病人X线胸片显示为密度增高的条索状阴影,其肺部基本病变为()答案:C A:.渗出 B:.增殖 C:.纤维化 D:.钙化 E:.肿块 13.下列哪项不属于门诊的护理工作()答案:C A:.健康教育 B:.预检分诊 C:.配合抢救 D:.消毒隔离 E:.安排候诊与就诊 14.测血压时袖带缠得过紧可导致()答案:B A:.无影响 B:.收缩压偏低 C:.舒张压偏低 D:.收缩压偏高 E:.舒张压偏高 15.患者的假牙应如何处理()答案:B A:.隔日取下用清水清洗 B:.取下假牙浸泡于清水中备用 C:.取下假牙浸泡在乙醇中消毒备用 D:.每日用热开水冲洗2次 E:.擦拭口腔黏膜后再戴上

静脉输液护理组题库(2015年修订版)

静脉输液护理组题库 一、单选题: 1.静脉输液的目的不包括() ... A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血E.增加循环血量,维持血压 2. 空气栓塞致死的原因是() A.肺静脉入口B.下肢静脉入口C.肺动脉入口 D.主动脉入口E.上腔静脉入口 3.下列那一项与输液发热反应原因无关..() A.输入药物不纯B.药物含致敏源C.液体灭菌不彻底 D.消毒不严格E.药物刺激性强 4. 静脉输液引起的肺水肿的典型症状是() A.发绀、胸痛B.心悸、烦躁不安C.胸痛咳嗽 D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E .面色苍白、血压下降 5.颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之() A.上1 / 3B.上2 / 36. 发生肺水肿时,应给予20%C.中1 / 3D.下2 / 3 E.下1 - 30%乙醇湿化吸氧的目的是( / 3 ) A.预防肺部感染B.扩张周围血管 C .减少回心血量 D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度 7.因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法( ) A.减慢输液B.加压输液C.抬高输液瓶 D.调整输液位置 E .注射部位血管进行热敷 8.护士巡房。发现5床张某输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况,应采 取的措施是( C) A.用力挤压输液管,直至通畅B.抬高输液瓶位置 C.拔针,更换针头,另选血管穿刺D.变换肢体位置 E.用热毛巾敷血管位置 9.陈某, 40 岁,女性,急性胰腺炎,于上午8 时开始输液共1500ml,滴速为60 滴/分钟,输液器的点滴系数为15 滴 / 毫升,预约下午做 B 超,估计何时完成输液( A) A. 下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分 10.由于输液速度过快、量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽,咳出泡沫样血痰,下 列急救措施不妥的事( .. C) A.立即停止输液B. 20%- 30%乙醇湿化吸氧 C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮流结扎 E.按医嘱给予强心剂和利尿剂 11.某病人书页中突然素胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及一个响 亮持续的“水泡声” ,应考虑( B ) A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿

基础护理考试题-静脉输液与输血

第十三章静脉输液与输血 一、选择题 (一)A1型题 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液 B 10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液 E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是 A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为 A 100滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180滴/分 5.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是 A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难 6.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应 A 改变针头方向 B 更换针头重新穿刺 C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷 E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 C 局部热敷 D 降低输液瓶位置 E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 B 空气栓塞在肺动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入口 D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口 9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是 A 使患者呼吸道湿润 B 使痰液稀薄,易咳出 C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力 E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于晶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 尿素 11.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 甘露醇 12.血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 13.患者大量输入库血后容易出现 A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高雪铁 E 高血钠 14.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为 A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿 15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血 16.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症

护理三基考试试题库7000题

护理三基考试题库7000题-2 101题目:物理降温后的体温,绘制符号及连线是答案:C A:.红点红虚线 B:.蓝点蓝虚线 C:.红圈红虚线 D:.蓝圈蓝虚线 E:.红圈蓝虚线 102题目:发口服药操作,下述哪项正确答案:C ( A:.病人不在,药物放床旁桌上 B:.病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:.嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:.病人提出疑问,即予解释 E:.鼻饲病人不给口服药 103题目:下列可用于肌内注射的部位是答案:E A:.肩峰下1指处 B:.髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C:.髂前上棘内侧3横指处 [ D:.大腿中段内侧 E:.大腿中段外侧 104题目:颈外静脉输液,最佳穿刺点在答案:D A:.下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 B:.下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处 C:.下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处 D:.下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 E:.下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处 、 105题目:鼻导管给氧操作,下述正确的是答案:C A:.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C:.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管 D:.停止给氧时,应先关氧气开关 E:.氧气筒放置距暖气应5m 106题目:下列哪种情况禁忌洗胃答案:B A:.胃黏膜水肿 B:.误服氢氧化钠 【

C:.消化道溃疡 D:.深度昏迷 E:.晚期胃癌 107题目:下列哪种情况不需留置导尿答案:A A:.膀胱镜检查 B:.子宫切除术 C:.尿道修补术 D:.大面积烧伤 E:.前列腺肥大尿潴留 $ 108题目:下列部位可放置冰袋降温的是答案:B A:.前额、足底 B:.头顶、腹股沟 C:.枕部、腘窝 D:.颈部、腹部 E:.腋窝、胸部 109题目:有关使用隔离衣的要求,正确的是答案:C A:.每周更换一次 《 B:.要保持袖口内外面清洁 C:.必须完全盖住工作服 D:.隔离衣潮湿后立即晾干 E:.隔离衣挂在走廊内应外面向外 110题目:给儿童使用人工呼吸机,潮气量的标准是每千克体重答案:C A:.5ml B:.8ml C:.10ml D:.12ml ( E:.15ml 111题目:下述哪项不属于临终护理的目的答案:D A:.解除病人肉体痛苦 B:.缓解病人心理恐惧 C:.使病人舒适安静 D:.使病人五官端详 E:.使家属获得安慰 112题目:现行的三级护理管理体制结构是答案:D …

护理基础静脉输液

一、名词解释 1.静脉输液(intravenous infusion):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。 二、填空题 1.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。 2.静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早 3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。5.对于长期输液的病人,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划的使用静脉。 6.静脉输液时,应根据(病人的年龄)、病情和药物的性质来调节输液的速度,一般成人40~60 滴/分,儿童20~40 滴/分。 三、选择题 1.空气栓塞时应采取的卧位是( d ) A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位 2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( d ) A.平卧位B.半卧位C.坐位D.坐位,双下肢下垂E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过(b ) A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( a ) A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是:(A ) A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:(D ) A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7.静脉输液的目的不包括(D) A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血 8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A) A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:(D ) A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白10.与输液发热反应原因无关的是:(D ) A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是(A ) A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况( c ) A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( d )A.立即通知医生B.给病人吸氧C.安慰病人D.立即停止输液E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂

2015护理三基理论试题

二基理论考试试题 科室:姓名:分数: 一:选择题(共15题,每题2分) 1 .口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃()答案:E A:.昏迷B:.妊娠C:.伴有器质性心脏病D:.体质衰弱 E:.腐蚀剂中毒 2?门诊就诊顺序为先()答案:B A:.挂号B:.预检分诊C:.测体温D:.提供检验单 E:.卫生宣教 3.皮下注射时,针头与皮肤应呈()答案:D A:. 0°?10° B:. 10°?20° C:. 20°?30° D:. 30°?40° E:. 45°?50° 4.下列药物中,不须做xx试验的是()答案:D A:.普鲁卡因B:.链霉素C:.破伤风抗毒素D:.利多卡因 E:.细胞色素C 5.采血清标本做肝功能检查,错误的步骤是()答案:E A:.空腹采血B:.用干燥试管C:.采血后取下针头缓慢注入试管 D:.血液泡沫不能注入试管E:.血液注入试管后要摇动

6.用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()答案:E A:.车上垫木板B:.先做好骨折部位的固定C:.宜用四人搬运法 D:. xx时头在后E:.让家属推车,护士在旁密切观察 7.肺水肿患者加压吸氧的目的是()答案:A A:.使肺泡内压力增高B:.使肺泡内压力降低C:.使肺泡内表面张力降 低 D:.使肺泡内泡沫表面张力降低E:.使肺泡内泡沫表面张力升高 8?用紫外灯消毒空气,下述哪项错误()答案:E A:.灯管用无水乙醇纱布擦净B:.消毒过程用纱布遮盖病人双眼 C:.灯亮5min开始计时D:.关灯后须冷却3~4min再开 E:.使用超过2000h的灯管应更换 9?现行的三级护理管理体制结构是()答案:D A:.院长一护理部一科护士长B:.院长一护理部一护士长 C:.院长一护理院长一护士长D:.护理部一科护士长一护士长 E:.科护士长一护士长一护师 10.使用电动吸引器吸痰,操作错误的是()答案:C A:.将病人头转向操作者一侧B:.先用吸痰管试吸等渗盐水 C:.将吸痰管固定于咽部抽吸D:.如痰液黏稠可叩拍胸背 E:.吸痰用物每日更换 11.病室内最适宜的温度和湿度是()答案:C

基础护理学试卷试题包括答案静脉输液及输血复习总结练练习习题.doc

一、单选题 1.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险? C A脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐 E右心房气栓引起心室早搏 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?A A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高 E血红蛋白尿学全. 在. 线网站 3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位? C A直立位B垂头仰卧位 C左侧卧位D右侧卧位 E半坐卧位 4.2000 毫升液体要求10 小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少? C A 30 滴/ 分B 40 滴/ 分C 50 滴/ 分 D55 滴/ 分E60 滴/ 分 5.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了: C A上腔静脉入口B下腔静脉入口 C肺动脉入口D肺静脉入口 E主动脉入口 6.大量输入库存血后容易出现: D A碱中毒和低血钾B碱中毒和高血钾 C酸中毒和低血钾D酸中毒和高血钾 E高血钠和低血钾 7.输入下列哪种溶液时速度宜慢? C A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液 C升压药D抗生素 E生理盐水 8.发生溶血反应时,护士首先应: A A停止输血,保留余血B通知医生和家属,安慰患者C热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D控制感染,纠正水电质紊乱9.白血病病人最适宜输: B A血细胞B新鲜血C库存血 D血浆E水解蛋白 10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜: C A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷 C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷 E70%酒精湿热敷 二、多选题 1.与输液发热反应有关的症状是: B ①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低 A①②③B①②④C①②③⑤D①②④⑤2.下列哪些属于输液反应: A ①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎

护理三基三严考试题及答案

2015年护理三基三严考试题及答案 一、填空题(每题1分,共30分) 1、采集血培养标本时,应防污染。除了严格执行(无菌)操作外,抽血前应检查(培养基)是否符合要求,瓶塞是否干燥,(培养基)不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头,用5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成(回血)堵塞导管。 3、使用微量泵/输液泵时,按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为(4 )小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是:(保持引流通畅),维持胸腔内压力。防止逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳,应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面(60-100公分),不可倒转,维持引流系统密封,接头(牢固固定)。保持引流管长度适宜,防止受压打折扭曲脱出。 7、脉搏短绌的患者,测量脉搏要求为:一名护士(测脉搏),另一名护士(听心率),同时测量1分钟。 8、入院评估包括(皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.) 9、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢, 减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。 1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做(抗原.) 2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做(抗体), 3..复苏术主要有__心脏复苏_,呼吸复苏__两部分组成. .在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行.. 4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮,呼吸道并发症,角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。 5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低. 6.心肺复苏中A 指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻. 8.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足. 9.内脏出血常见的有肺结核大出血,上消化道大出血,肝脾破裂. 10.正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重40%,细胞外液占体重的20%,包括血液和细胞间液. 1、入院须知内容:科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。 2、床头交接班的内容:与接班同事同巡视病房危重病人,交接贵重物品。护理内容:检查有无压疮,引流管是否通畅,生命体征是否稳定,及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。(1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。) 3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”,“三查”包括:摆药时查;给药注射前查;

护理知识竞赛题库 有答案

护理知识竞赛题库(答案) 一、个人必答题:3轮 第一轮: 1.下列哪项不符合隔离原则(D) 2.A.隔离单位标识明显B.脚垫用消毒液浸湿C.隔离室环境每日消毒D.污染的物品应先清洗后消毒E.穿隔离衣后不得进人清洁区 3.2.腰椎穿刺后6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是(C) 4.A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预防颅内感染E.防止脑缺血 5.3.压疮淤血红润期的特点是(A) 6.A.局部皮肤出现红肿热触痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.浅层组织感染E.局部组织坏死 7.4.肝硬化腹水,并出现肝昏迷的前兆,应给予(E) 8.A.低脂肪,高热量饮食B.高蛋白,高热量饮食C.高蛋白,低盐饮食D.高纤维素饮食饮食E.低蛋白,低盐饮食 5.导尿术的目的,不包括(A) 6.A.留取尿标本,作尿常规检查B.测量膀胱容量、压力C.治疗膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.协助临床诊断 7.6.上臂肌内注射的部位是(B) 8.A.三角肌下缘2~3横指B.上臂外侧肩峰下2~3横指C.三角肌上缘2~3横指D.肱二头肌下缘E.上臂内侧肩峰下2~3横指 9.7.破伤风抗毒素脱敏注射方法,正确的是(D) 10.A.分3次注射,剂量逐渐递减B.分3次注射,剂量逐渐递增C.分4次注射,剂量逐渐递减D.分4次注射,剂量逐渐递增E.分5次注射,剂量逐渐递减 11.8.皮内碘过敏试验引起的阳性反应,其表现是(E)

12.A.面色苍白,口唇发绀B.口腔粘膜充血水肿C.胸闷、呼吸困难 D.脉搏细弱、呼吸困难 E.局部红肿、硬结,直径大于1cm 13.9.股静脉的穿刺部位在(C) 14.A.股神经内侧,处进针B.股神经外侧,处进针C.股动脉内侧,处进针D.股动脉外侧,处进针E.股神经和股动脉之间 15.10.颈外静脉输液,最佳穿刺点在(D) 16.A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 17.11.瞳孔散大症状多见于下列的疾病是(A) 18.A.颅内压增高、颠茄类药物中毒B.有机磷农药中毒C.小脑幕裂孔疝D.氯丙嗪药物中毒E.颅内压增高 19.12.关于客观资料的记录,正确的是(C) 20.A.每天排尿4-5次,量中等B.咳嗽剧烈,有大量黏痰C.每天饮开水5次,每天约200ml D.每餐主食2碗,一日三餐E.发热两天,午后明显 13.不属于帕金森提出的患者角色内容的是(E) A.可以免除其正常社会角色所承担的社会责任 B.对其陷入疾病状态没有责任 C.有恢复健康的义务 D.有配合医疗和护理的义务 E.有隐私保密的权利 14.下列哪项不是临终关怀的基本原则(B) A.护理为主原则 B.积极治疗原则 C.整体护理原则 D.注重心理原则 E.伦理关怀原则 15.潮式呼吸的特点是(C) A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现 C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼

静脉输液护理操作流程

静脉输液操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响;解释、问二便 核对医嘱:检查药物名称、剂量、用法、有效期、有否混浊、变 质 用物准备:治疗车上层:软包装液体1袋(或瓶装液体1瓶)输 液吊篮、药物、输液管、头皮针、输液贴(胶 布、小纱)、止血带、皮肤消毒剂、棉签、砂 轮、治疗碗、手表、治疗执行单输液卡、手 套、快速手消毒液 治疗车下层:污物回收盘、锐器回收盒 加药:核对后拉开软袋输注口保护套消毒锯开安瓿→消毒→

掰开选择合适的注射器(检查有效期、有否 漏气)→抽取药→加入液体中→摇匀→再检 查有无混浊、沉淀 挂补液:再核对、协助患者取合适体位、消毒输注口插入输液 器选择合适头皮针(检查有效期、封口是否 完好,有无破损等)挂于输液架上 排气:排出的药液盛于治疗碗内检查输液管内有无气体, 排净管内小气泡、备输液贴(排气时,将精 密过滤器垂直提高,让药液均匀缓慢地浸润 过滤膜) 选静脉:戴手套、在穿刺点上方6cm处扎止血带,选择合适 的血管 消毒:范围:直径5×5cm

方法:以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒 查对、进针:再次排气、查对进针:与皮肤呈20°角→见回血降 低角度再进少许→松止血带→打开调节器 固定:输液贴→穿刺点→头皮针软管胶布、小纱:胶布贴 针翼→小纱盖于穿刺点→头皮针软管贴于小 纱上→输液管贴于前臂上 调滴速:成人:40~60滴/min老人、儿童:20~40滴/min, 根据病情、年龄、药物、医嘱、调速 查对交代注意事项 整理:整理床单位、协助患者取舒适体位、整理用物、分类 放置、洗手、记录

护理三基理论考核试题及答案

2019年1月肝胆外科护理考核试题 时间:姓名:岗位级别:成绩: 一、判断题(每题2分,20分) 1.患者在输血开始的前10-15min内,输血滴速应缓慢,不超过20滴/分。(错) 2.使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂有残余液时,必须有二人在场立即销毁处置。(对) 3.使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如标签字迹模糊应辨别后方可使用。(错) 4.科室接收各类灭菌物品时,应查对名称、数量、消毒日期、灭菌标识、包装完好性等。(对) 5.患者Barthel 指数总分50分,可判断患者为重度依赖,全部需要他人照护。(错) 6.输血时冷藏血不可随意加温,若确需加温,只能使用专用加温装置。(对) 7. 护理人员离岗3个月以上,返岗须有复岗培训及考核,考核合格后方可上岗。(对) 8.所有手术患者应使用“腕带”作为核对信息依据,让患者或其家属陈述患者姓名,以确认患者身份。(对) 9.在职护士须每5年进行延续注册一次。(对) 10.受血者配血实验的血标本必须是在输血前24h之内采集的,超过24h的必须重新采集。(错) 二、单选题(每题2分,30分) 1.抽血交叉对化验单时,发现病人身份有疑问,应( D ) A. 直接在错误化验单上修改即可 B. 直接在错误标签上修改即可 C.重新核对无误后,直接在化验单和试管上修改 D.重新核对,并重新填写输血申请单及试管标签,不能在错误的输血申请单和标签上直接修改 2.抢救车内药品按照效期先后排列并使用,近效期≤( A )应及时更换,以确保药品质量。 A. 1个月 B.2个月 C. 3个月 D.6个月 3.输血发生溶血反应,出现头部胀痛、面部潮红的原因是( A ) A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管 B.血红蛋白形成结晶,阻塞肾小管 C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死 D.凝集的红细胞发生溶解,大量的血红蛋白释放到血浆 4.输血中最严重的反应是( B ) A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.大量输血后反应 5.同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是 ( D ) A.抗凝—血清—培养 B.血清—培养—抗凝 C.培养—血清—抗凝 D.培养—抗凝—血清 6.接班后发现的问题,由( A )负责A. 接班者 B. 交班者 C. 共同 D. 都不负责 7.交接班时,接班者提前( C )分钟进入科室A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 8.交接班时,由( D )巡视病房 A. 责任护士 B.交班者 C.接班者 D.交班者与接班者 9.护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是( C ) A. 开写医嘱的医师 B.执行医嘱的护士 C.医师和护士共同承担 D. 医师和护士无需承担责任 10.取用无菌溶液时最先检查的是( A ) A.名称 B.是否浑浊 C.有效期 D.瓶盖有无松动 11.在输血过程中出现异常情况,诊断为溶血性反应,应在溶血反应发生后( C )测血清胆红素含量。 A.1~2小时 B.3~4小时 C.5~7小时 D.8~12小时 12.血液制剂加温的适应症不包括( D ) A.快速输血:成人>50 mL/kg/h(大约每分钟50ml以上),儿童>15 mL/kg/h B.婴儿换血 C.有临床意义之冷凝集素者 D.急诊手术患者 13.根据需要血液输注速度调节压力,血液加压最大压力应控制在( C )以内。

2015护理三基理论试题(含答案)

三基理论考试试题 科室: 姓名: 分数:__________

一:选择题(共15题,每题2分) 1 .口服中毒病人有哪种情况时不宜米用吸引器洗胃()答案:E .体质衰弱 A:.昏迷B:.妊娠C:.伴有器质性心脏病D: E:.腐蚀剂中毒 2?门诊就诊顺序为先()答案:B A:.挂号B:.预检分诊C:.测体温D: .提供检验单 E:.卫生宣教 3. 皮下注射时,针头与皮肤应呈()答案:D A: . 0° ?10° B: . 10°?20° C: . 20° ?30° D: . 30° ?40° E: . 45° ?50° 4. 下列药物中,不须做过敏试验的是()答案:D A:.普鲁卡因B:.链霉素C:.破伤风抗毒素D:.利多卡因 E:.细胞色素C 5. 采血清标本做肝功能检查,错误的步骤是()答案:E A:.空腹采血B:.用干燥试管C:.采血后取下针头缓慢注入试管 D:.血液泡沫不能注入试管E:.血液注入试管后要摇动 6. 用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()答案:E A:.车上垫木板B:.先做好骨折部位的固定C:.宜用四人搬运法 D:.下坡时头在后E:.让家属推车,护士在旁密切观察 7. 肺水肿患者加压吸氧的目的是()答案:A A:.使肺泡内压力增高B:.使肺泡内压力降低C:.使肺泡内表面张力降低 D:.使肺泡内泡沫表面张力降低E:.使肺泡内泡沫表面张力升高 8. 用紫外灯消毒空气,下述哪项错误()答案:E A:.灯管用无水乙醇纱布擦净B:.消毒过程用纱布遮盖病人双眼

C:.灯亮5min 开始计时 D: E: .使用超过 2000h 的灯管应更换 9. 现行的三级护理管理体制结构是( A: .院长―护理部―科护士长 B: C: .院长―护理院长―护士长 D: E: .科护士长―护士长―护师 10. 使用电动吸引器吸痰,操作错误的是( ) 答案:C A: .将病人头转向操作者一侧 B: C :.将吸痰管固定于咽部抽吸 D : E: .吸痰用物每日更换 11. 病室内最适宜的温度和湿度是( A: . 14?16C, 30%-40% B: C:. 18?22C, 50%-60% D: E: . 26?28C, 70%- 80% C A: 渗出 B: 增殖 C: 纤维化 D: 钙化 E: 肿块 13. 下列哪项不属于门诊的护理工作( ) 答案: C A: 健康教育 B: 预检分诊 C: 配合抢救 D: 消毒隔离 E: 安排候诊与就诊 14. 测血压时袖带缠得过紧可导致( ) 答案: B A: 无影响 B: 收缩压偏低 C: 舒张压偏低 D: 收缩压偏高 E: 舒张压偏高 15 患者的假牙应如何处理( ) 答案: B A: 隔日取下用清水清洗 B: 取下假牙浸泡于清水中备用 C: 取下假牙浸泡在乙醇中消毒备用 D: 每日用热开水冲洗 2 次 E: 擦拭口腔黏膜后再戴上 .关灯后须冷却3~4min 再开 ) 答案: D .院长―护理部―护士长 .护理部―科护士长―护士长 .先用吸痰管试吸等渗盐水 .如痰液黏稠可叩拍胸背 ) 答案: C .16?18C, 40%-50% .22?26C, 60%-70% 12.某病人X 线胸片显示为密度增高的条索状阴影, 其肺部基本病变为 ( 答案:

最新静脉输液专科护士必读

静脉输液委员会介绍 委员会成立:2010年12月 能力要求: 1、委员会成员对静脉输液有兴趣,并满足工作能力、教育经历和技术熟练程度要求; 2、沟通的能力(与病人、家属、相关的医务人员沟通); 3、懂得相关的法律法规; 4、绩效提高(提高质量和效率)。 工作宗旨:致力于建立医院静脉输液安全管理标准、制定安全操作流程、加强理论知识和操作流程培训、培养静脉输液专业护士;通过学术网络、专业发展来提供专业教育和获得相关信息的机会;完善静脉输液护理,促进卓越的静脉输液护理质量。 工作任务:对于临床中出现的问题由组员汇总进行集体讨论来寻求解决方案,制定有效的防范措施并认真落实,确保病人输液安全。 工作目标:持续改进静脉输液的质量和流程,提高专业价值观和成就感;全面普及和提高静脉输液知识和实践技能水平,提高患者满意度。 努力方向:使我院的护理队伍成为一支进去精神强,专业水平高,学术氛围浓厚的护理团队。 静脉输液安全管理 静脉输液时现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素,如人员,输液用具,药物,输液泵使用,输液相关性感染等等,规范操作流程,制定有效的防范措施并认真落实,确保病人输液安全。 1、安全管理的目的 确保病人输液安全,有效的达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。做到人人重视,人人参与管理。 2、输液用具安全使用 临床上常用于静脉输液的用具有:输液管、锁骨下静脉穿刺管、头皮针、肝素帽,三通接头等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法:轻挤外包装,如能鼓起则可放心使用,否则,则证明包装已有裂缝,应立即更换。 3、手卫生要求 医院感染的传播媒介最主要的是污染的手,医务人员手上携带的细菌与医院感染密切相关,做好手的清洁消毒工作,提高护理人员洗手依从性、正确洗手率,是控制医院感染的重要环节。 3.1护士进行输液治疗时不准带假指甲(假指甲与感染的传播和爆发有关)。 3.2给每一位患者输液前、后;从受污染的身体部位移至其他部位前,均应进行正确洗手。 4、药物安全使用 筋脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等环节均存在安全隐患,因此,必须确保各环节质量安全。 4.1医嘱查对药物在使用前必须由2人有声查对医嘱,确认医嘱无误后方可执行。打印输液瓶签、输液卡,并由专人负责配制药液。 4.2.1软包装溶液检查方法:“一挤二照三倒转四复照”。一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用。二照:对光照看溶液的质量,认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等。三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物。四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报有关部门。 4.2.2瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法基本相同。方法:“一拧二晃三照四倒转”。一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其有无松动,如稍用力既有松动,该溶液则不准使用;二晃:轻轻晃动瓶身;三照、四倒转同软包装溶液检查方法。 4.2.3准确张贴输液标签按医嘱信息正确打出各输液标签,贴标签前认真核对溶液的名称、浓度、剂

2017年2月护理三基理论考试试题

护理三基理论考试试题 (外科护理学2017.2.10至14.2.13及1月、2月份护理业务学习相关内容) 姓名:得分: 一、单项选择题(每题2分,共40分) 1、开放性气胸急救首先是() A、抗生素治疗 B、药物止痛 C、颈封 D、手术治疗 E、闭合伤口 2、食管癌的早期临床表现是() A、进行性吞咽困难 B、吐粘液样痰 C、吞咽哽咽感 D、乏力 E、消瘦 3、代谢性酸中毒的临床表现为() A、呼吸快而浅 B、呼吸慢而浅 C、尿液呈碱性 D、钾离子进入细胞内 E、呼吸深而快 4、破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是() A、咽肌 B、面肌 C、咀嚼肌 D、颈背肌 E、腹肌 5、治疗急性颅内压增高的首选药是() A、50%葡萄糖 B、20%甘露醇 C、25%山梨醇 D、30%尿素 E、地塞米松 6、人工冬眼病人护理中最重要的是() A、防止出现寒战 B、防止肺部感染 C、降温不宜太快 D、密切观察意识和生命体征 E、不宜翻身 7、颅内压增高的临床表现,下列不正确的是() A、头痛、呕吐、视神经盘水肿 B、头痛呈阵发性加重 C、后期多出现视力障碍 D、某些病人可以不出现“三主征” E、婴幼儿头痛都很严重,且多在早期出现 8、缺氧性晕厥常见于() A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉瓣狭窄 E、法络四联征 9、急性枕骨大孔疝早期主要表现为() A、意识障碍 B、呼吸和循环障碍 C、瞳孔散大 D、肢体瘫痪 E、头痛、呕吐 10、开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括() A、头痛 B、呕吐 C、生命体征 D、肢体活动 E、尿量 11、颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌() A、脑室穿刺 B、脱水药物 C、腰椎穿刺 D、抬高床头 E、心理指导 12、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是() A、粘连性肠梗阻 B、绞榨性肠梗阻 C、胆道蛔虫病 D、输尿管结石 E、小儿肠套叠 13、休克病人的神志意识变化可反映() A、血容量变化情况 B、周围血管阻力变化情况 C、心排血量变化情况 D、脑部血液灌流情况 E、组织缺氧程度 14、休克代偿期的临床表现为() A、血压稍低,脉快,脉压缩小 B、血压稍低,脉快,脉压正常 C、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小 D、收缩血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小 E、血压稍升高,脉细速,脉压缩小 15、胃大部分切除术后24小时内应特别注意() A、4小时 B、5-6小时 C、7-10小时 D、12-36小时 E、48-72小时

基础护理学静脉输液与输血

一、单项选择题1.输液引起的空气栓塞致死原因是 A. 栓子阻塞肺动脉入口 B.栓子阻塞肺静脉入口 C. 栓子阻塞主动脉人口 D.栓子阻塞上腔静脉入口 E.栓子阻塞下腔静脉入口 2. 在输血前准备时,下列哪项是错误的 A.抽取血标本作血型鉴定 B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C. 从血库取血时应认真核对 D.应检查血的质量 E.若血的温度太低,可在热水中稍加温 3. 最严重的输血反应是 A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D. 大量输血后反应 E.疾病感染 4. 在以下操作中错误的是 A. 检查血库质量,血浆呈红色,不能使用 B. 血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 C. 先给病人静脉滴注0. 9%氯化钠溶液 D. 两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果 E. 在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 5. 输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是 A.输入致热物质 B.输入速度过快c.输入药液浓度过高 D. 输入空气栓子 E.输入变质液体 6. 输血时患者发生溶血反应,处理方法错误的是 A.停止输血 B.双侧腰部热敷 C.碱化尿液 D. 视需要用升压药 E.闭尿者增加入水量 7. 当发生溶血反应,护士首先应 A.停止输血 B.通知医生 C. 0.1 %盐酸。肾上腺素皮下注射 D.给患者平卧位 E. 热水袋敷双侧腰部 8. 静脉输液的速度,成人一般为(滴/分) A. 40~60 B. 60~80 C. 20?40 D. 80~100 E. 100~110 9. 肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是 A.使毛细血管扩张 B.提高肺泡内氧分压 C.降低肺泡表面张力 D. 防止肺部感染 E.降低肺泡内泡沫的表面张力 10. 急性肺水肿的治疗措施不包括 A.立即使病人端坐,两腿下垂 B.高流量氧气吸人 C使用镇静剂、强心药、利尿剂D.大量输液并使用抗生素,预防感染 E. 必要时四肢轮流结扎 11. 输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是 A.抬高输液架,增加压力 B.用手按压输液管,使针头通畅 C. 注射器抽吸药液后加压冲通针头 D.更换针头,重新穿刺 E.调整针头位置 12. 临床上最常见的输液反应是

2015年5月护理三基理论考核试题答案

2015年5月护理三基理论考核试题答案 时间:科室:姓名:成绩: 一、判断题(每题1分,共20分) 1.胎心电子监测每次监测至少30min,如有异常可延长时间,并通知医生.(错) 2.奶具需经消毒后使用,严禁混用。(对) 3.输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路。(对) 4.若双眼用药应先滴患眼,后滴健眼,先重后轻。(错) 5.患者不在病房或者因故暂不能服药者,暂不发药,做好交班。(对) 6.下肢静脉可以作为成年人穿刺血管的常规部位。(错) 7. 在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向由下至上取下。(对) 8. 留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展90°。(对) 9.新生儿脐部护理如脐轮红肿并有脓性分泌物,加强换药,及时给予抗炎治疗。(错) 10.化学治疗引起骨髓抑制时,根据病情适当给予保护性隔离。(对) 11.腹膜透析外接短管至少每半年更换一次。(对) 12. 植物碱类化疗药物外渗,局部可以冷敷。(错) 13.护士抽吸药液时,如混悬剂摇匀后未溶解可加温或双手对搓药瓶后抽取。(错) 14.当预测寒战或高热时间有困难时,护士应在寒战或发热时尽快采集血培养标本。(对) 15.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处为环甲膜穿刺点。(对) 16.心肺复苏过程中,如需安插人工气道或除颤时,胸外按压中断时间不应超过15s。(错) 17.留置胃管患者,当胃潴留量超过150ml时,应暂停鼻饲。(对) 18.给气管插管患者吸痰时,应选择外径小于2/3气管插管内径的吸痰管。(错) 19.使用开口器时,应从臼齿处放入。(对) 20.鼓膜穿孔患者禁止进行耳内滴药。(对) 二、单选题(每题1分,共40分) 1.王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理( A ) A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字 B、应推出注射器销毁 C、暂时存放冰箱24h内备用 D、通知医生,室温存放24h备用 2.皮内注射时,下列说法正确的是( B ) A、评估注射部位的皮下组织情况 B、消毒时忌用含碘消毒剂 C、皮试观察结果可由医护人员共同查看 D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度 3.注射时,不能抽回血的操作是( A ) A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 4.静脉穿刺推注刺激性药物时,特别注意( C ) A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时,边穿刺便抽回血 5.直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是( A ) A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药 6.患者在输注青霉素5分钟后突然出现气促、憋喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、口唇发绀、血压下降、烦躁,继之神志不清,意识丧失( C ) A.急性肺水肿 B.空气栓塞 C.过敏性休克 D.溶血反应 7. PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是( A ) A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射 -肝素盐水-生理盐水 8.皮下注射时,哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入( B ) A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿 9.患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用( A ) A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌 10.化疗药物外渗的处理方法不正确的是:( C ) A、停止输注,尽量回抽残留药物 B、抬高患肢 C、遵医嘱局部处理,必要时冷敷 D、局部组织坏死,及时报告医生

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