中西医结合治疗慢性肺源性心脏病45例

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中西医结合治疗慢性肺源性心脏病45例

作者：杜书萍

来源：《中国实用医药》2012年第20期

【关键词】慢性肺源性心脏病；丹红注射液；中西医

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作者单位：450003 河南省职工医院慢性肺源性心脏病(简称肺心病)，是我国临床常见

病、多发病之一，现代医学认为肺心病的发生源于肺动脉高压，而肺动脉高压的形成是由于肺、胸廓或肺动脉之间因慢性病变(如：长期慢性缺氧或高碳酸血症等)导致肺循环阻力增加，最终引起右心室肥大，发生心力衰竭的一类心脏疾病。统计学发现患病者年龄以上患者年龄在 41 岁以上［1］。说明，本病的发生与年龄相关性密切，及时发现、及时治疗，有利于愈后，且有报道证实肺心病的这种病理是可以逆转的，通过治疗后肺动脉压力可以恢复正常水平［2］。自我院采用中西医结合治疗本病以来，取得了较为理想的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

一般资料截选我院2009年8月至2011年2月就诊慢性肺心病患者89例，均符合临床诊断标准并进行心功能分级诊断。中西医结合治疗组45例，男29例，女16例；年龄62～84岁，平均岁；病程最短5年，最长31年；心功能Ⅱ级9例，心功能Ⅲ级25例，心功能Ⅳ级11例；有吸烟史者29例。西医对照组44例，男27岁，女17例；年龄59～85岁，平均岁；病程最短5年，最长30年；心功能Ⅱ级11例，心功能Ⅲ级21例，心功能Ⅳ级12例；有吸烟史者27例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面，无显著性差异，具有可比性。

治疗

治疗方法两组患者均给予常规治疗：吸氧，要保持持续低流量吸氧；抗感染治疗，以单独选用为原则，首选头孢类抗生素或大环内酯类抗生素，若病情需要可两者联合应用；止咳祛痰平喘治疗，给予沐舒坦口服(或静脉滴注)、雾化吸入，或给予氨茶碱等；以及纠正水电解质紊乱、纠正心衰等对症治疗。治疗组在此基础上加用丹红注射液静脉滴注，每次40 mg加入250 ml葡萄糖注射液中，1次/d，14 d为1个疗程。

观察项目治疗期间密切观察患者一般症状，如皮肤、黏膜、呕吐物、痰液以及二便，看是否有无出血征象并做到及时发现，及时治疗，同时观察患者呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽等临床症状变化。两组患者用药前后均进行血尿常规、肝肾功能检查。