小儿静脉渗出分级护理降低小儿输液风险的效果观察
基层医学论坛2019年1月第23卷第3期
小儿静脉渗出分级护理降低小儿输液风险的效果观察
陆红霞
（大同市第二人民医院肿瘤医院，山西大同037008）
性。所以，过氧化氢低温等离子体灭菌技术更适合推广。
总而言之，过氧化氢低温等离子体灭菌技术对消毒供应中心待消毒器械的灭菌处理效果显著，合格率极高，应加强灭菌操作知识与灭菌器、指示剂等的管理，保证灭菌质量，从而避免因器械灭菌不合格而引起的医疗事故发生。
参考文献
[1]吴焕荣.过氧化氢低温等离子灭菌系统在消毒供应室应用效果观
察[J/CD].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，14（30）：320-321.
[2]郑蕴欣，庄敏，侯彬，等.过氧化氢低温等离子灭菌器临床使用效果
分析[J].中国医学装备，2016，13（12）：14-17.
[3]朱光辉，杨秀香.过氧化氢低温等离子灭菌器应用于供应室灭菌效
果分析[J].全科护理，2017，15（6）：703-705.
[4]彭艳，张秀华，刘丽，等.过氧化氢低温等离子灭菌效果初步分析[J].
中国医药导刊，2016，18（12）：1291-1292.
[5]易显林，杨小英，郑桂兰，等.消毒供应中心过氧化氢低温等离子体
灭菌技术的临床应用及管理[J].世界临床医学，2016，10（13）：264-265.
（收稿日期：2018-10-24）
【摘要】目的探讨小儿静脉渗出分级护理干预对降低小
儿输液风险的效果。方法
选取我院2016年12月—2017年
12月收治的180例采用静脉输液治疗的患儿，依据随机数字表法分为对照组（n=90）和观察组（n=90）。给予对照组常规护理，给予观察组小儿静脉渗出分级护理干预，对比2组患儿的护理效果。结果
观察组患儿护理风险事件发生率为7.78%（7/90），
对照组为21.11%（19/90），差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患儿家属对护理满意度评分显著高于对照组（P <0.05）。结论住院患儿静脉输液治疗过程中给予小儿静脉渗出分级护理干预，可以有效减少不良事件发生率，提高护理服务质量，值得临床推广。
【关键词】输液治疗小儿静脉渗出分级护理
风险
预防
DOI ：10.19435/j.1672-1721.2019.03.103
静脉输液是目前临床上使用率较高的治疗方法，小儿采用静脉输液治疗时依从性较差，且由于儿童年龄较小，血管较细，皮肤娇嫩且爱动，极易引起静脉渗出等情况，导致疼痛、局部红肿、皮肤溃烂以及静脉炎等症状，给患儿带来较大的痛苦，患儿家属产生不满，影响护患和谐[1]。因此，小儿采用静脉输液治疗过程中给予优质的护理干预减少输液风险事件的发生率意义重大。本次研究通过对我院2016年12月—2017年12月收治的180例采用静脉输液治疗的患儿进行分组观察，探讨小儿静脉渗出分级护理干预对预防输液风险事件发生的效果，报道如下。
1资料与方法1.1
一般资料
选取我院2016年12月—2017年12月
收治的180例采用静脉输液治疗的患儿，所有患儿家属均自愿签署知情同意书，依据随机数字表法分为对照组（n=90）和观察组（n=90）。对照组男50例，女40例，患儿年龄为0.5岁~9岁，平均年龄（4.36±1.82）岁；观察组男47例，女43例，患者年龄为
0.5岁~8岁，平均年龄（4.09±1.56）岁。2组一般资料无显著差异（P >0.05），具有可比性。
1.2
护理方法
给予对照组患儿临床常规静脉护理，主
要内容为固定好针头和针管，防止脱落、堵塞和药液渗出等情况，按时巡查，调整输液速度。观察组患儿采用静脉渗出分级护理干预，具体内容为：①由护士长、主管护师及护理人员成立护理风险管理小组，对患儿在静脉输液过程中常见的问题进行总结分析，主要包括渗出部位、渗出时间、所用药物及护理方法等情况，依据相关标准并结合患儿的具体情况进行渗出分级，根据渗出程度由轻到重分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。分析静脉渗出的主要原因包括针头固定较松，患儿哭闹乱动，静脉滴注速度较快，药物浓度较大以及外力牵引等，将上述原因列表，便于护理人员翻阅。定期对护理人员进行小儿静脉渗出相关知识的培训并考试，以提高护理人员静脉输液相关知识的储备。②完善医院静脉输液的管理制度，儿科患者在静脉输注治疗之前，需进行皮试之后方可用药，用药时严格执行“三查七对”，并由患儿家长签字之后方可进行治疗。根据静脉渗出分级情况制定相应的应对策略，对于Ⅰ、Ⅱ级渗出的患儿需立即将针管拔出，并利用热毛巾进行热敷之后另外选取穿刺部位进行静脉输注。对于Ⅲ、Ⅳ级患儿在静脉渗漏发生后需重新更换输液装置，另外选取输液部位，并告知患儿家属原因，认真记录，预防下次渗漏发生。深静脉置管患儿发生渗液情况，需严格检查血管情况，观察留置针的使用时间和消毒情况。③对患儿家属进行健康宣教，向其认真讲解静脉输液过程中需要注意的事项，同时使患儿家属了解静脉穿刺的优势。穿刺之前需耐心安抚患儿，且禁止喂奶，以有效预防呛咳或窒息等情况发生。输液期间利用弹
力绷带将针头固定，且固定好患儿，保证患儿头部抬高。输液期间观察患儿的穿刺部位、面色及呼吸情况，密切观察输液后哭闹不止的患儿。
1.3
观察指标
对比观察2组患儿护理风险事件发生率
和护理满意度。利用我院自制调查问卷对护理满意度进行调查，满分为100分，评分越高表示满意度越高。
作者简介：陆红霞，女，本科，主管护师。
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