当前位置：文档库 › 理算核赔类考试试题(初级)

理算核赔类考试试题(初级)

理算核赔类试题（初级）

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（）免赔率免赔。

A 15％

B 10％

C 8％

D 5％答案：B

2.被保险机动车投保了《交强险》，在保险期间内，于2010年2月20日发生交通事故，造成一行人受伤，一行人当场死亡，经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任，则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是( )

A 11000元，1000元

B 110000元，10000元

C 1000元，100元

D 10000元，1000元答案：B

3. 被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》，在保险期间内，由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤，经交警认定被保险人负事故全部责任，则( )

A 属于保险责任，在责任限额内全额赔付

B 属于保险责任，对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿

C 不属于保险责任事故，不能赔付

D 以上都不对答案：B

4. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》，在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃，造成车辆严重受损，则( )。

A 不属于保险责任

B 属于“自燃”责任，赔付时没有免赔

C 属于“自燃”责任，赔付时执行15％的免赔

D 属于“火灾”责任，赔付时执行15％的免赔答案：A

5. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》，在保期内被保险人开车在公路上正常行驶，突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎，幸亏被保险人采取合理措施，未造成车辆其它部位损失，也未产生人员伤亡及第三方损失，则( )

A 不属于保险责任

B 属于玻璃单独破碎险保险责任，赔付时没有免赔

C 属于玻璃单独破碎险责任，赔付时执行15％的免赔

D 属于车损险保险责任，赔付时执行30％的免赔答案：B

6. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》，在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故，造成本车加装的护杠损坏，则( )

A 不属于任何保险责任

B 属于车损险保险责任

C 属于新增设备损失保险责任

D 不属于新增设备损失保险责任答案：C

7. 被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》，在保期内，被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证，但由于公司其它司机都不在，被保险人责成甲某开车前往A市，途中不慎发生双方碰撞交通事故，造成保险车辆损失，经交警认定甲某负事故全部责任，则( )

A 属于责任免除范围，不能赔付

B 属于保险责任，赔付时没有免赔

C 属于保险责任，赔付时执行15％的免赔

D 以上都不对答案：A

8. 被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》，在保期内，被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上，幸亏损失不大，只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏，未造成其它任何损失，则( )

A 属于保险责任，赔付时没有免赔

B 属于保险责任，赔付时执行15％的免赔

C 属于责任免除范围，不能赔付

D 以上都不对答案：C

9. 发生保险事故时，被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后( )内通知保险人。否则，造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、72小时答案：C

10．理算人员收到客户交来材料时，按照条款及实务有关的规定，认为有关的证明和资料不完整的，应当( ) 通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

A、及时

B、一次性

C、及时一次性

D、随时答案：C

11. 以下哪项工作不属于接报案工作内容？

A 询问案情

B 查询出险车辆承保、理赔情况

C 生成相应的报案记录

D 初步确定事故估损金额答案： D

12. 以下哪项不属于调度工作职能。

A 调度查勘任务B调度定损任务

C调度医疗审核任务 D 追加定损任务答案： C

13. 新车险理赔系统中，以下对于资料收集说法错误的是（）

A.资料收集环节可以进行查勘修改

B.资料收集环节可以进行立案修改

C.若发起的理算任务还未被理算员接收，资料收集人员可以撤消理算任务

D.已存在商业险计算书，资料收集可以发起预赔答案：D

14. 甲某投保了《交强险》、《机动车第三者责任保险》（责任限额10万元）和《家庭自用汽车损失保险》，在保险期间内因驾驶不慎与B车发生碰撞，经交警确定甲某对本次事故负全部责任，B车无责任。本车损失5000元、施救费用100元,则车损险赔款金额为（A）。

A.4250元

B.4335元

C.5000元

D.5100元

答案：A（5000+100-100）×100%×（1-15%）＝4250

15.医疗费根据（）机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。

A. 乡镇级以上医疗机构

B. 县级以上医疗机构

C. 市级以上医疗机构

D. 省级以上医疗机构答案：B

16.一日，某地发生5.5级地震，所幸未发生重大人员伤亡。但地震造成一处山体松动滑坡，石头坠落，将山下一辆停放的汽车砸坏。受损汽车被保险人甲向公司提出索赔。经查询，该车投保了《家庭自用汽车损失保险》（2009版），作为理赔人员，以下哪些解释是正确的：

A. 您的汽车被石头砸坏的事故属于滑坡，由于滑坡属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付。

B. 您的汽车被石头砸坏的事故属于外界物体坠落，属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付。

C. 由于当日发生了5.5级地震，该损失属于地震造成的损失，根据条款属于责任免除范围。公司不予以赔付。

D. 由于当日发生了5.5级地震，该损失属于地震次生灾害造成的损失，根据条款属于责任免除范围，公司不予以赔付。

答案：D （根据车损险条款第六条第一项）

17. 甲将被保险车辆停在小区停车场里，第二天发现车身漆面被楼上滴落的不明液体损坏。甲遂向保险公司提出索赔，要求就车辆漆面的损失进行赔付。以下理赔意见中正确的是：

A．该案可以按照车损险条款中找不到第三方的规定，扣除30%的免赔率后进行赔付。

B．该案属于外界物体坠落造成的损失，应予以赔偿。

C．该案属于污染物飞溅、散落造成的污损损失，属于污染的一种的情形，不应予以赔付。

D．该案被保险车辆在停放过程中受到损坏，不属于使用过程中，因此不应予以赔付。答案：C（根据车损险条款第7条及附则）

18.甲驾驶一辆稀有轿车兜风，不慎与护栏相撞，损失虽然不大但经鉴定机构评估，该稀有轿车贬值10000元，甲遂就汽车贬值金额提出索赔。以下理赔意见中正确的是：

A.该案属于碰撞造成的车辆损失，属于保险责任范围，应当予以赔付。

B.该案汽车贬值金额应根据公司定损人员确定的金额赔付。

C.该案中汽车贬值损失属于间接损失，不应予以赔付。

D.汽车修复后不会造成贬值，不应予以赔付。

答案：C （根据保险条款的责任免除规定）

19. 以下理赔人员的业务操作不恰当的是：

A.查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人，告知其需要等待的时间。

B.查勘员查勘完毕后告诉被保险人应到公司合作修理厂修车，否则理赔会很麻烦。

C.理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充的材料。

D.客户向查勘员口头表示放弃索赔后，理赔人员电话回访确认并录音。

答案：B

20.张先生驾车发生事故，因是酒后驾车，根据车损险保险条款的规定不属于保险责任，保险公司在获得相应证据后，应该如何做：（D）

A、口头通知张先生不负责赔偿；

B、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在3日内向张先生发出拒赔通知书，通知书中只告知不赔即可；

C、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在10日内向张先生发出拒赔通知书，通知书中只告知不赔即可；

D、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在3日内向张先生发出拒赔通知书，同时要说明不赔的理由。答案：D 考点：保险法第24条：“保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。”

21.某国家机关将单位车辆向保险公司投保了《非营业用汽车损失险》，一台车辆正常行驶过程中，车辆前部突然起火燃烧，施救不及，车辆全部损失，经消

防部门鉴定，是线路短路引起的火灾。请问，该单位遭受的损失，保险公司是否可以赔付，其中最准确的表达是。（D）

A、不能赔付，不构成自燃责任

B、不能赔付，不构成火灾责任

C、不能赔付，因为是自燃原因导致的火灾，在非营业用汽车损失险中自燃属于除外责任

D、可以赔付，因为是自燃原因导致的火灾，在非营业用汽车损失险中自燃属于保险责任答案：D

22.被保险车辆于2009年6月在我公司投保的《家庭自用汽车损失保险》、《交强险》。保险期间内发现车辆在停放时被其他车撞坏，因肇事车辆已经离开，无法找到责任方，被保险人向保险公司报案。保险公司经查勘认为以上情况属实，确定损失为3000元，则保险公司应赔偿（ B ）。

A.1470元

B.2100元

C.2400元

D.2550元答案B

23.2010年1月，被保险人将本人所有的大型货车和挂车同时向我公司投保《交强险》和《机动车第三者责任保险》（责任限额分别为10万元和5万元）。2010年5月，被保险货车牵引挂车行驶中发生交通事故，经交管部门认定被保险车辆驾驶员负全部责任。因第三者损伤严重，在交强险足额赔付后仍有20万元损失没有赔偿。这种情况下，被保险人可以在第三者责任保险项下得到（ B ）赔偿。

A.5万元

B.10万元

C.15万元

D.20万元答案：B

24．甲65岁，于2008年1月2日的一起交通事故中被撞死亡,计算死亡赔偿金，赔偿年限应为（）

A、8年

B、10年

C、15年

D、18年答案：C

25.误工费索赔不须提供的单证是（）

A、医疗机构出具的住院治疗证明和建议休息证明

B、工资收入证明

C、工资收入超过征收个人所得标准的纳税证明

D、医院承诺出具的证明正确无误答案：D

26.通赔是指我司投保车辆保险“异地出险、就地理赔”的服务措施。包括“代查勘、代定损、（）”理赔服务。

A、代赔付。

B、代理算。

C、代核赔。

D、代清算。答案：A

27. 新车险理赔系统中，哪种情况下，用户可以撤销提交，收回任务做修改或提交给其他人（）：

A. 处于下一用户的“未处理任务”

B. 处于下一用户的“已接受未处理任务”

C. 处于下一用户的“正在处理任务”

D. 处于下一用户的“已处理任务”答案：A

28. 理算时，如发现查勘环节查勘信息录入有误，立案环节录入数据有误，定损环节损失类别确定错误，金额录入有误等，可进入（）进行修改。

A、资料收集页面

B、立案页面

C、查勘页面D．定损页面

答案：A

29. 被保险车辆的实际价值是根据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格。一般机动车辆的折旧保险人按照（）计算。

A.日

B.月

C.旬

D.年答案：B

30. 发动机的排量是各缸工作容积（）。

A.之差

B.之和

C.乘积

D.比值答案：B

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1. 赵先生将自己的爱车向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，在公路上行驶时，遇到前面一个缓冲台，紧急刹车，车辆在缓冲台上颠过，前轮着地，后轮抬起，将前保险杠颠掉，查验保险杠和其他部位没有撞击的痕迹。请问李先生爱车遭受的损失是否属于保险责任，如果属于，应该认定为何种保险责任？（）

A、不属于坠落责任，因为非整车腾空，仅由于颠簸造成被保险机动车损失的，不属坠落责任。

B、不属于碰撞责任，因为构成碰撞责任的条件是被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。

C、属于车损险保险责任，应该属于倾覆责任

D、属于车损险保险责任，应该属于坠落责任答案：AB

2.我公司在2010年5月18日开展的客户节上，针对车险理赔向社会做出的服务承诺包括以下哪几项：

A.车辆损失5000元以下，单证齐全，1小时通知赔付。

B.车辆损失10000元以下，单证齐全，1天赔付。

C.车辆损失5000元以下，责任清晰，一张纸轻松理赔。

D.四海通行。答案：ACD

3.甲将被保险车辆停放在路边结果被盗，第二天甲向公司报案并咨询理赔事宜，根据《机动车盗抢保险条款》（2009版），以下哪些是理赔的必要手续：

A.在24小时内向公安部门报案。

B.提供县级以上公安部门出具的盗抢立案证明。

C.经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满60天未查明下落才可以向保险公司提出索赔申请。

D. 索赔时应提供《机动车行驶证》、《机动车登记证书》、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明（车辆购置附加费缴费证明）或免税证明。答案：ABCD

4. 社会上关于《交强险》的以下说法哪些是正确的：

A. 交强险是强制保险，不存在什么免责条款，凡是交通事故造成的人身伤亡和财产损失均应赔偿。

B.道路交通安全法中并未规定交强险分项限额制度，因此可以在交强险项下打通分项限额进行赔付。

C未投保交强险的车辆发生事故应由道路救助基金负责垫付抢救费用。

D.如果能够明确肇事逃逸机动车的承保公司，承保公司应在交强险项下进行赔偿。答案：CD （根据交强险条例第24条）

5. 交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险快速理赔机制，同时满足（）条件，适用“互碰自赔”方式处理。

A、两车或多车互碰，各方均投保交强险；

B、仅涉及车辆损失（不包括车上财产和车上货物）、不涉及人员伤亡，各方损失金额均在2000元以内；

C、仅涉及车辆损失（包括车上财产和车上货物）、不涉及人员伤亡和车外财产损失，各方损失金额均在2000元以内；

D、由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责；当事人各方对损失确定没有争议，并同意采用“互碰自赔”

方式处理。答案：ACD

6. 下列人伤案件医疗费用项目中不属于保险理赔范围内的项目是（）。

A.挂号费

B.治疗费

C.空调费

D.洗理费答案：ACD

7. 下列属于理算时应审核的内容有（）。

A．审核《索赔申请书》填写是否完整,被保险人是否签字，法人单位是否盖公章

B．审核行驶证、驾驶证是否与出险登记表一致

C．审核车辆损失照片与报案部位是否相符

D．审核发票的真伪，审核修理企业是否为具有修理资质的合法企业

答案：ABCD

8．您作为理算员，在理算死亡补偿费时应侧重审核（）

A．事故发生地或受诉法院所在地。B．区分城镇居民和农村居民。

C．注意死者实足岁数，D．死者家属的户口证明。

答案：ABC

9. 关于发起理算任务，以下说法是正确的：（）

A．当前报案下还存在未提交的立案任务，不能产生理算任务。

B．存在未核损通过的车辆/财产任务，以及没有结束的定损任务，不能产生理算任务。

C．存在未核赔通过的计算书，不能发起理算任务。

D．立案正在注销中，对应保单也能发起理算任务。答案：ABC

10. 汽车的种类很多，其总体构造差别很大，但其基本结构都是由哪几部分构成？

A发动机 B.底盘 C.车身 D.电气设备答案：ABCD

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1. 《家庭自用汽车损失保险》条款中明确了单方肇事事故是指不涉及与第三方有关的损害赔偿的事故，包括因自然灾害引起的事故。（×）

2. 《机动车第三者责任保险》条款规定，医疗费用按照国家基本医疗保险的标准核定。（√）

3. 某家用车在我司投保车损险时附加投保了《玻璃单独破碎险》，某日停放在居民楼下时，被楼上不知何人扔下的杂物击碎了天窗玻璃，仅仅造成天窗玻璃破碎，我司应按照玻璃单独损坏险赔付其损失。（×）

4．施救费与保险车辆损失赔偿金额一并计算，最高不超过保险金额，并根据在事故中所负责任实行相应的免赔率。（×）

5.注销案件指保险车辆发生保险责任内的事故，被保险人未行使保险金请求权致使案件失效而注销的案件。《未决赔案管理规定》中明确说明，报案注销后的案件是不得恢复的。（√）

6. 因发生保险事故，致使第三者停电，导致冷库内冷冻食品变质，属于《机动车第三者责任保险》的保险责任。（×）

7. 王先生听朋友介绍，在投保车险时，如果按照家庭自用性质投保比按照营业性质投保，保费要低很多，于是他将自己用于陪练用途的爱车，以家庭自用性质向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》和《机动车第三者责任保险》。保险公司承保后，发现了实际情况，保险公司以王先生故意未履行如实告知义务，通知客户解除保险合同。（√）

8.理算录入系统时如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况，可以在

其它扣除项进行扣减调整。（√）

9、在制定事故车修复方案时，如果被保险人或第三者提出扩大修理范围或应修理而要求更换的，超出部分的费用可由保险公司适当承担。（×）

10、公司近期提出的“理算前置”是指符合条件的车损案件，责任明确，核损通过后可直接进行部分单证收集、理算和预核赔，待客户提交齐全索赔单证后，由单证收集人员收集上传客户提交的索赔单证，核对并录入领款人信息，并就修理发票金额与核损通过金额进行录入验证，金额一致的，可直接自动核赔通过或提交人工核赔通过，即可通知财务部门付款。（√）

四、案例分析题（共2题。每题8分，共16分）

1．2009年5月，张某为自己的一辆桑塔纳轿车投保了一年期《交强险》、《家庭自用汽车损失保险》、《机动车第三者责任保险》。9月随着车市的火爆，张某将换车的念头告诉了朋友赵某，赵某有意购买该车自用，双方经过商谈最终成交。10月23日，赵某向张某支付了购车款，张某将车钥匙交与赵某，但尚未到交管部门办理相关过户手续。12月26日，赵某驾驶该车下班回家途中发生单方碰撞事故，车辆受损，遂向保险公司提出索赔。

请问：

(1)上述行为是否属于《家庭自用汽车损失保险条款》中所指的“转让”，为什么？（4分）

(2)请依据有关的法律、条款相关规定说明本案是否赔偿。（4分）

参考答案：

（1）属于转让。（1分）

《家庭自用汽车损失保险条款》关于“转让”术语的定义：转让指以转移所有权为目的，处分被保险机动车的行为。（1分）被保险人以转移所有权为目的，将被保险机动车交与他人，但未按规定办理转移（过户）登记的，视为转让. （2分）

（2）依据2009年10月1日起执行的新《保险法》及《最高人民法院对新保险法若干问题的解释》，本案应予赔偿。（1分）理由如下：

第一，依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（法释[2009]12号）规定“保险合同成立于新保险法施行前，而保险标的转让、保险事故、理赔、代位求偿等行为发生于保险法施行后的，适用新保险法的规定。”（1分）

第二，新《保险法》第四十九条规定：“保险标的转让的，保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。”因此，现车主赵某依法承继被保险人的权利和义务，依法可以不办理变更合同的手续。（1分）

同时，依据该条规定：“保险标的转让的，被保险人或者受让人应当及时通知保险人”、“因保险标的转让导致危险程度显著增加的，保险人自收到前款规定的通知之起三十日内，可以按照合同约定增加保险费或者解除合同”、“被保险人、受让人未履行本条第二款规定的通知义务的，因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。”但是，本案中虽然张某与赵某在车辆转让后均未及时通知保险公司，但因赵某对该车仍属于自用，并未增加保险标的的危险程度，故本案依法应予赔偿。（1分）

2.田某在2009年10月将其一辆载重汽车向保险公司投保了《交强险》、《营业用汽车损失保险》（保险金额25万元）、《机动车第三者责任保险》（责任限额50万元），《机动车车上人员责任保险》（责任限额5万元/座，2人），2010年2

月5日，田某驾驶该车在广东某地与一辆别克新车发生碰撞，造成两车受损的交通事故，田某在该事故中负全部责任。事故发生后，别克车主在没有通过田某的同意下，聘请价格事务所对其别克车进行损失评估，评估别克车损失为68700元。别克车主以此为依据向田某提出索赔：1、要求田某赔偿车辆损失68700元；2、要求田某赔偿别克新车贬值费用35000元。

请问该案应如何赔偿？

答案：

（1）在交强险财产损失限额内赔偿2000元。（2分）

（2）三责险条款约定：因保险事故损失的第三者财产，应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验，协商确定修理项目、方式和费用。否则，保险人有权重新核定；无法重新核定的，保险人有权拒绝赔偿。（1分）该案保险公司有权根据交警和价格事务所等提供别克车的受损照片进行重新核定和报价，以确定赔偿金额。（2分）

（3）三责险保险条款约定：第三者财产因市场价格变动造成的贬值，修理后价值降低引起的损失，保险公司不负责赔偿。（2分）因此，别克车主要求赔偿35000元的新车贬值费保险公司不负责赔偿。（1分）

五、实务题（共2题，每题12分，共24分）

1. 某投保《非营业用汽车损失保险》的车辆初次登记日期为2005年5月18日，新车购置价（含车辆购置税）80000元，保额70000元，月折旧率0.6%。在同一保险期限内发生第三次事故，出险时间为2009年9月16日，出险时新车购置价（含车辆购置税）80000元，事故不涉及第三方车辆，驾驶人承担全部责任。经核定车辆修理费用60000元，残值1000元。请计算本次事故的赔款金额。

参考答案：

（1）保险车辆出险时的实际价值

＝保险事故发生时的新车购置价－折旧金额

＝保险事故发生时的新车购置价×（1－被保险机动车已使用月数×月折旧率）（2分）

＝80000×（1－51×0.6%）

＝55520元（3分）

（2）因核定修理费用60000元>实际价值55520元，故按全部损失计算赔款。（2分）

（3）车损赔款

＝（实际价值-残值-交强险对车辆损失赔偿金额）×事故责任比例×（1－事故责任免赔率）×（1-免赔率之和）－免赔额（2分）

＝（55520-1000－0）×100%×（1-15%）×（1-0）－0

＝46342元（3分）

2. 吕某为其用于营业运输的货车投保了《交强险》、《机动车第三者责任保险》（责任限额20万元），保险期限：2009年3月5日至2010年3月4日。2010年2月1日其雇用的驾驶员覃某与一辆两轮摩托车相碰撞，造成对方驾驶员黄某死亡，摩托车损失1500元，覃某负主要责任，承担80%的赔偿责任。该案经交警部门调解结案后，被保险人将以下材料交到保险公司索赔（已填写了索赔申请书、划款委托授权书，并提交了签字确认的摩托车的损失确认书），请您审核以下材料是否齐全？哪些材料不符合要求并指出其瑕疵。并分别计算交强险和机动车第三者责任保险项下赔付的金额。（死亡补偿费和丧葬费是按照标准计算的）

考点：对死亡案件材料的审核，着重对赔偿凭证的审核

答案：（1）被保险人提供的索赔证明材料不齐全。(1分)

主要欠缺：驾驶员覃某的机动车驾驶证复印件（1分）、被保险人吕某的身份证明复印件（1分）、死亡证明（1分）、摩托车修理发票。（1分）（2）所提供的材料中以下单证不符合要求:

赔偿凭证是白条，在交警部门主持下调解当日赔偿的，赔偿凭证应有交警部门盖章确认。（2分）白条应不予以确认或由保险公司确认属实后方能结案赔付。（1分）

（3）交强险：在死亡伤残有责赔偿限额内赔偿11万元；（1分）

在财产损失有责赔偿限额内赔偿摩托车损失1500元；（1分）

商业第三者责任险：（2分）

185748元×80% ×（1-15%）=126308.64元

理算核赔知识

一、单选 1、下列关于理算环节考核要求说法错误的是： A、符合缮制条件的案件未在一个工作日内完成缮制工作，扣5分。 B、诉讼案件由于自己失误导致案件被执行，经查属实，扣5分。 C、“一站式”案件20分钟，绿色通道案件一个工作日处理完毕。 2、下列关于核赔环节考核要求说法错误的是 A、案件审核错误（保险责任、计算错误、资料缺失等）经查属实，每案扣5分。 B、特殊案件的处理无《特殊案件申报表》及相关领导的审核意见的，经查属实，每案扣3分 C、因自己工作失误，回退案件错误和回退事由不完整，导致缮制时效增长，造成不良后果。每案扣1分。 3、关于定损环节工作时效和考核要求说法正确的是； A、1、接定损任务后5分钟之内联系客户并约定到达时间，中心城区30分钟内到达，郊区3小时之内到达 B、按要求录机、提交核价时效要求：符合数据库使用范围的当天完成；1万元以下数据库使用范围以外的2个工作日

完成；1万以上5万以下的3个工作日完成；5万以上的4个工作日完成（特殊、异型车型询价困难、损失特别大的可适当放宽） C、对各环节回退的案件原则上两天内处理，及时提交（特殊案件除外） 4、关于核价环节工作时效及考核要求说法错误的是 A、除前一天下班后录入的案子外，损失在3000元以内的常规车型案件，在系统内待核价时间不得超过4小时。 B、光盘价的审核必须在5个工作日内完成 C、损失在50000以上常规车型案件原则上在3个工作日完成核价工作（特殊疑难车型、损失特别大的可适当放宽）。 5、关于核损环节工作时效及考核要求说法正确的是 A、当天下午4：30分以前提交核损的必须当天完成核损，特殊、疑难、大要案等案件当天不能核损通过的当天也必须给出处理意见，做到日清日结（周末和法定节假日除外）。 B、每月至少完成一次回退案件信息的反馈 C、每周至少完成一次数据库更新 6、单证受理环节考核和时效要求说法错误的是 A、一个工作日内完成当日收取赔案资料的整理和上传工作。

车险理赔岗中级试题附答案

理赔岗定级考试题附答案 (中级) 一、单项选择题（每题1分，共30分，每一题的备选答案中只有一个最符合题意，请将其符号填入括号内） 1.将保证条款写入保险合同或写入与保险合同一起的其他文件内的保证，称为（）。 A.默示保证 B.明示保证 C.要约保证 D.诚信保证 2.在财产保险中，未就保险标的危险程度增加的情况通知保险人，对因保险标的危险程度增加而发生的保险事故，（）。 A. 承担赔偿或给付保险金责任 B.不承担赔偿或给付保险金责任 C.承担部分赔偿或给付保险金责任 3.受害人或为受害人办理丧葬事宜的亲属无固定收入的，按照其最近（）的平均收入计算。 A.3年 B.1年 C.2年 D.以上都不对 4.以下情形中，（）可以赔付住院伙食补助费用。 A. 受害人出院后在家继续治疗 B. 受害人在家治疗 C.受害人在居住地住院治疗，陪护人员发生的实际合理的伙食费 D. 受害人在外地非住院治疗，陪护人员发生的实际合理的伙食费 5.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按20年计算。但75周岁以上的，按（）。 A. 10 B. 5 C.3 D.2 6.申请人不服行政复议决定，向人民法院提起诉讼的期限为收到行政复议决定书之日起（）日内。 A. 10 B. 15 C. 30 7.《道路交通安全法实施条例》第80条规定，机动车在高速公路上行驶车速低于100公里/小时的，前后车最小距离不得了少于（）米。 A. 50 B. 100 C.150 8.机动车超车时，应从左侧超车，被超车辆（）。

A. 降低速度、按原路线行驶 B. 降低速度、靠右让路 C. 加快速度、按原路线行驶 D．加快速度、靠右让路 9.车辆识别代号JTEBU25J340036082中第10位码4表示（）。 A.外国制造 B.中国制造 C.中日合资生产 D.车辆年度 10.以下（）不属于曲柄连杆机构的组成部分。 A.凸轮轴组 B.活塞连杆组 C.缸体一曲轴箱组 D.曲轴飞轮组 11.排气消声器是通过（）和衰减排气压力的脉动来实现消减排气噪声功用的。 A.吸收噪音 B.降低排气压力 C.改变排气量 12.轮胎规格为P215/75R15的代码中，75表示轮胎的（）。 A. 轮胎宽 B. 扁平率 C. 轮辋直径 13.柴油机由曲柄连杆机构、配气机构和（）系统组成。 A.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统和起动系统 B.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统和起动系统 C.燃料供给繁育、润滑系统、冷却系统、点火系统和空调系统 14.纵向通过角β，是指汽车满载、静止时，垂直于汽车纵向中心平面，分别与前、后车轮轮胎相切和相交，并与车辆底盘刚性部件（除车轮）接触的两个平面形成的最小锐角。β越大，（）越好。 A.动力性 B.通过性 C.燃油经济性 15.以下零件中，（）属于排气系统。 A.排气管 B.废气在循环装置 C.三元崔化转化器 16.自动变速器由齿轮变速机构、控制系统、冷却润滑装置和（）四大部分组成。 A.减速轮 B.中间轮 C.液力变矩器 17.汽车转向节主销轴线与铅垂线在车辆纵向对称平面上的投影锐角，称为（）。 A.车轮外倾角 B.主销内倾角 C.主俏后倾角 18.强制汽车责任保险具有不可选择性，具体表现在（）。 A.故意损害不可求偿 B.不能直接追诉

核赔试题题目

核赔试题一、不定项选择题（共40分，每题2分） 1.各级机构要严格按照保监会90号文件要求，由在赔款支付后个工作日内对客户进行理赔服务回访。（） A.结案人员 B.财务人员 C.15个工作日 D.20个工作日 2.赔案简化处理可将部分流程节点进行合并，具体是（）。 A.查勘、定损、核损合并处理 B.理算、核赔、结案合并处理 C.核损、理算、核赔 D.定损、核损、理算 3.单方车损案件，在（）条件下，可以实施车险赔案简化处理。 A.损失金额在3000元（含）以下 B.保险责任明确 C.不涉及人员伤亡 D.保险车辆出险次数在3次（不含）以内 4.通赔案件的哪些功能由承保公司理赔部门操作，通赔网点不得代理。（） A.立案 B.理算 C.核赔 D.结案 E.归档 5.下列哪些情形下的损失或费用，交强险不负责赔偿和垫付。（） A 被保险人故意制造交通事故的 B．受害人故意造成交通事故的 C．被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失 D．因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用 E．驾驶人未取得驾驶资格的 6．以下属于理赔时效指标的是（）。 A．结案周期 B．定损周期 C．结案率 D．小额案件结案周期33．非机动车包括( )。 A．残疾人机动轮椅车 B．电动自行车 C．拖拉机 D．撒水车 E．道路养护车 7．根据《保险法》的规定，下列哪些保险合同，在保险责任开始后，合同当事人不得解除合同( )。 A．房屋保险合同 B．货物运输保险合同 C．车辆保险合同 D．运输工具航程保险合同 8．根据新保险法，投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人自知道有解除事

理算核赔初级试题

理算核赔（初级）一、单项选择题 1、下列不属于非营业用汽车损失保险责任范围的是（C ） A、碰撞 B、暴雨 C、地震 D、外界物体坠落 2、摩托车发生交通事故，造成第三方损失，负全部责任的，事故免赔率为（ B ） A、20% B、10% C、15% D、8% 3、交通事故中的财产损失一般情况下仅包括（A ）。 A、车辆、财产的直接损失； B、现场抢救人身伤亡善后处理的费用； C、停工、停业等所造成的财产间接损失。 D、停车费、罚款 4、一辆投保商业第三者责任保险的车辆在倒车时车主将自己承包的工厂厂房撞坏，（ B ）属于保险责任。 A．一定是 B．不是 C．不一定 D．应具体情况具体分析 5、对残值的处理描述正确的是（ B ）。 A、残值可以不用考虑 B、在通常情况下，对于残值的处理采用协商作价折归被保险人并在保险赔款中予以扣除的做法 C、在协商不成的情况下，残值任由保户处理 D、以上做法都不正确 6、投保交强险的车辆发生以下（ B ）情形交通事故，交强险不负责赔偿和垫付 A、因超载造成的事故 B、受害人故意 C、驾驶人醉酒驾驶 D、保险车辆发生事故后逃逸 7、下列不属于家庭自用汽车损失保险责任范围的是（ D ） A、火灾、爆炸 B、外界物体坠落、倒塌 C、暴风、龙卷风 D、自燃以及不明原因火灾造成的损失 8、营业用汽车因违反安全装载规定导致保险事故发生的，保险人（ A ） A、不承担车损险赔偿责任 B、车损险增加免赔率5% C、不承担第三者责任险赔偿责任 D、第三者责任险增加免赔率20% 9、根据我司家庭自用汽车保险规定，被保险车辆的损失应由第三者负责赔偿而又无法找到第三方时，免赔率为（ C ） A、10% B、20% C、30% D、40% 10、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十四条规定：机动车载物不得超过机动车行驶证上核定的载质量，装载长度、宽度不得超出车厢。另外，重型、中型载货汽车、半挂车载物，高度从地面起不得超过（ B ） A、3.2米 B、4米 C、4.2米 D、5.2米 11、载运集装箱的车辆载货高度从地面起不得超过（ B ）米 A、4米 B、4.2米 C、4.5米 D、5米 12、受害人76周岁，残疾赔偿金计算（C ） A、20年 B、10年 C、5年 D、4年 13、推定全损是指事故车辆严重受损，修理费用或施救费用达到或超过保险事故发生时事故车辆的（ C ）

《汽车保险与理赔》案例题与答案 ()

试题库——案例分析题（共50题） 1.2001年11月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了车辆损失险和第三者责任险。投保一个月后，张某驾驶出租车行驶到北二环路安定门桥附近时，前机盖在行驶中突然翻动，机盖与前风挡玻璃相撞，造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下，司机张某采取制动，又致使该车左前部与道路中央护栏相撞，造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后，经交通事故科民警现场查勘，认定张某负全部责任，自负修车费用，并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。试问，保险公司应赔偿张某哪些损失？依据是什么？ 2.桑塔纳2000轿车，非营运，保险价值15万，初登日期98年6月，2005年5月投保，盗抢险保险金额为9万元，2005年8月丢失，提供材料有县级以上公安部门出据的车辆盗抢未破案证明，车辆报停手续，行驶证原件，驾驶证复印件，购车发票原件、车钥匙3把。计算赔付。若盗抢险保险金额为5万元，计算赔付。（按年折旧） 3.案情简介：2002年8月，某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国，由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时，前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时，暴雨刚下过不久，雨水还不断的向桥底部汇集，没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机，并尽快摆脱困境，王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深，发动机启动过程中，有部分积水被吸入汽缸，导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险，于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问：作为保险公司的理赔人员，您应如何处理客户的索赔并说明理由？ 4.被保险人王某将自己的轿车在某保险公司购买了车辆损失保险，保险期限为2004年1月11日至2005年1月10日。2005年1月9日上午8：30保险公司接到王某的报案，称：1月8日王驾驶轿车夜间11：30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾，货车已趁夜色逃逸，目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时，受保险公司委派，查勘定损人员随即赶到修理厂，发现该轿车前部受损，需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件，预计费用1万元；经修理厂对该车作进一步拆检后发现，发动机因过热已严重损坏，需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件，这部分修理费用为4.2万元。问：作为保险公司的查勘定损人员，您应如何处理客户的索赔？ 5.2003年11月25日晨，徐某驾驶一辆捷达行驶到一弯路时，由于天冷路滑，徐

车险查勘考试试题7

理赔员测试专业类（车险理算核赔二）总共47题共100分一、单选题（共20题,共20分） 1. 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，除合同另有约定外，对于情形复杂的应在（）日内作出核定；在做出核定后，对不属于保险责任的情形，应在做出核定之日起（）日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。( D )（1分） A.三十；五 B.二十；三 C.二十；五 D.三十；三 2. 道交法第十六条任何单位或者个人不得有下列行为：( C ) （一）___机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征；（二）___机动车型号、发动机号、车架号或者车辆识别代号；（三）伪造、变造或者使用伪造、变造的机动车登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、___标志；（四）使用其他机动车的登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志。（1分） A.改装改变保险 B.拼装伪造保险 C.拼装改变保险 D.拼装改变完税 3. 查清驾驶人员姓名、驾驶证证号、准驾___、初次领证时间、职业类型等。注意检验驾驶证是否有效（按条款规定），检验驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人员或保险合同中约定的驾驶人员；特种车出险要查验是否具备国家有关部门核发的有效___证；对驾驶营业性客车的驾驶人员要查验是否具有国家有关行政管理部门核发的有效___证书。核验完相关证件后，拍摄证件照片。（ B ）（1分） A.日期操作资格 B.车型操作资格 C.车型驾驶资格 D.车型操作驾驶 4. 保险车辆的修复费用达到或超过出险当时的实际价值，那么该损失是（ A ）（1分） A.推定全损 B.实际全损 C.部分全损 D.假设全损 5. 合理的施救、保护费用的最高赔偿金额为（ D ）（1分） A.保险车辆的市场价值 B.保险车辆的投保金额 C.保险车辆的保险价值 D.保险车辆的保险金额 6. 赔款集中支付操作中，系统中（ D ）节点的账号信息是最终支付信息（1分） A.定损 B.核损 C.单证 D.理算 7. 我国汽车报废标准中提及的微型载货汽车是指（ B ）（1分） A.厂定最大总质量小于1.8吨的载货汽车 B.厂定最大总质量小于等于1.8吨的载货汽车 C.厂定最大承载质量小于1吨的载货汽车 D.厂定最大承载质量小于等于1.8吨的载货汽车 8. 我司特种车保险条款规定，特种车在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡，应按（ C ）（1分） A.在三责险保险限额内赔付 B.在三责险保险限额内,加扣50%免赔后赔付 C.不属保险责任,不予赔付 9. 根据09版交强险理赔实务规程，对属于保险责任的交强险赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当在被保险人提出索赔申请后不超过_____内给付保险金。（ C ）（1分） A.3日 B.5日 C.7日 D.10日 10. 按我国《保险法》的规定，保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是（ B ）（1分） A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款 B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款 C.保险人在保险合同中明确写明该条款 D.该条款应得到保险监管部门的批准 11. 车上货物责任险条款规定每次赔偿实行（ B ）的免赔率（1分） A.15% B.20% C.10% D.5% 12. 机动车提车保险保险期间分为（）天或（）天，以保险单载明的起迄时间为准。（ D ）（1分）

理赔专业序列题库

理赔序列专业试题150题单选40题多选30题判断40题填空40题一、单选题（40题） 1.保险合同成立后，除《保险法》另有规定或者保险合同另有约定外，（）人不得解除合同。 A.保险人 B.投保人 C.被保险人 D.受益人知识来源及答案解析：出自《保险法》中有关规定。 2.经保险人与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，合同效力恢复。但是，自合同效力中止之日起满（）双方未达成协议的，保险人有权解除合同。 A.一年 B.二年 C.三年 D.四年知识来源及答案解析：出自《保险法》中有关规定。 3.保险人对赔偿或者给付保险金的请求作出核定后，对不属于保险责任的，新保险法规定，保险人应当自作出核定之日起（）向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

A.三日 B.七日 C.一月 D.半年知识来源及答案解析：出自《保险法》中有关规定。 4.为了及时跟踪调查进展情况，每（）个工作日，协查分公司须将调查进展情况以形式反馈至交查分公司并抄送总公司理赔管理处。 A.2 B.3 C.4 D.5 知识来源及答案解析：出自《保险法》中有关规定。 5.若被保险人发生意外伤害，且自该意外伤害发生之日起（）日因该意外伤害在医疗机构进行治疗，我们对被保险人在治疗期间实际支出的合理医疗费用超过免赔额的部分按约定的给付比例给付意外伤害医疗保险金。” A.120 B.150 C. D.210 知识来源及答案解析：出自《保险法》中有关规定。 6.根据我国保险法规定，保险公司对账簿.原始凭证和有关资料的保

管期限，自保险合同终止之起计算，保险期间在一年以下的不得少于（）年，保险期间超过一年的不得少（）年。 A.2年；5年 B.2年；10年 C.5年；30年 D.5年；10年知识来源及答案解析：出自《保险法》中有关规定。 7.保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时( )通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 A.书面 B.一次性 C. D.一次性书面知识来源及答案解析：出自《保险法》中有关规定。 8.保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在( )作出核定，但合同另有约定的除外。 A.十日 B.二十日

理算核赔试题

科目：理算核赔一、单项选择题（共60题）【初级适用】 1.甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故同等责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（ C ）免赔率免赔。 A． 15％ B. 10％ C. 8％ D. 5％ 2. 不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:（D）. A. 碰撞、; B. 火灾、爆炸; C. 滑坡； D. 自燃； 3. 投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，不能证明事故原因的，免赔率为（A）. A.20% B.10% C.30% D.15% 4. 投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外的，增加免赔率(C). A.5% B.8% C.10% D.20% 5. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《特种车条款》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（ C ）免赔率免赔。 A.10% B.20% C.15% D.8%

6.暴风是指（A）以上的大风。 A. 28.5米/秒 B. 28米/秒 C. 29.5米/秒 D. 27.5米/秒 7. 甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故全部责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（ D ）免赔率免赔。 A. 20% B. 15% C. 8% D. 10% 8.不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是（B） A. 诊疗费 B. 康复费 C. 整容费 D. 住院伙食补助费 9. 不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A) A. 营养费 B. 护理费 C. 残疾辅助器具费 D. 交通费用 10.道路安全法自（C）起实施。 A. 2003年10月1日 B. 2004年10月1日 C. 2004年5月1日 D. 2005年5月1日 11.重型、中型载货汽车，半挂车载物，高度从地面起不得超过（D） A. 4.2米 B. 2.5米 C. 3米 D. 4米 12. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（ C ）免赔率免赔。 A.20% B.10% C.15% D.8% 13.火灾、爆炸、自燃损失险条款每次赔偿实行(A)的免赔率。 A.20% B.15% C.10% D.5% 14.计算死亡赔偿金时七十五周岁以上的，按（B）计算。 A.10年 B.5年 C.8年 D.15年 15.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。 A. 10% B. 15% C. 20% D. 8% 16.机动车停驶损失险条款约定的赔偿天数最长为(D)。 A. 30天 B. 40天 C. 50天 D. 60天 17.机动车停驶损失险条款约定的日赔偿最高金额为（B）元。 A.200 B.300 C.400 D.500

理赔岗中级试题答案

理赔岗定级考试题 (中级) 一、单项选择题（每题1分，共30分，每一题的备选答案中只有一个最符合题意，请将其符号填入括号内） 1.将保证条款写入保险合同或写入与保险合同一起的其他文件内的保证，称为（B）。基础知识P.75 A.默示保证 B.明示保证 C.要约保证 D.诚信保证 2.在财产保险中，未就保险标的危险程度增加的情况通知保险人，对因保险标的危险程度增加而发生的保险事故，（B）。基础知识P.79 A. 承担赔偿或给付保险金责任 B.不承担赔偿或给付保险金责任 C.承担部分赔偿或给付保险金责任 3.受害人或为受害人办理丧葬事宜的亲属无固定收入的，按照其最近（A）的平均收入计算。教材P.289 A.3年 B.1年 C.2年 D.以上都不对 4.以下情形中，（C）可以赔付住院伙食补助费用。教材P.290 A. 受害人出院后在家继续治疗 B. 受害人在家治疗 C.受害人在居住地住院治疗，陪护人员发生的实际合理的伙食费 D. 受害人在外地非住院治疗，陪护人员发生的实际合理的伙食费 5.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按20年计算。但75周岁以上的，按（ B ）。教材P.297 A. 10 B. 5 C.3 D.2 6.申请人不服行政复议决定，向人民法院提起诉讼的期限为收到行政复议决定书之日起（B）日内。教材P.42 A. 10 B. 15 C. 30 7.《道路交通安全法实施条例》第80条规定，机动车在高速公路上行驶车速低于100公里/小时的，前后车最小距离不得了少于（A）米。教材P.21 A. 50 B. 100 C.150

汽车保险与理赔模拟试卷和答案

河北交通职业技术学院《汽车保险与理赔》期末试卷一、填空题(每空2分，共20分) 1、机动车辆保险一般包括基本险、附加险，其中基本险又分为车辆损失险和第三者责任险。 2、风险的要素包括风险因素、风险事故、损失。 3、当事人对交通事故责任认定不服的，可以在接到责任认定书后的15日内向上一级公安机关申请重新认定。 4、保险中介的主要形式有保险代理人、保险经纪人和保险公估人。 5、未决理赔是指已经发生的保险责任范围内的由于各种原因尚未赔付结案的案件。 6、机动车辆保险费率基本可以划分为两类：从车费率和从人费率。 7、从人费率考虑的风险因子主要有驾驶人员的年龄、性别、驾驶年限和安全行驶纪录等。 8、主车与挂车连为一体时，保险人对挂车赔偿责任限额与主车赔偿责任所负赔偿金额之和，以主车赔偿限额为限。 9．当发生车上货物责任险保险事故时，保险人在责任限额内按起运地价格计算赔偿。二、判断题(每小题1分，共10分) 1、（√）投机性风险不属于可保风险。 2、（√）同一被保险人的车辆之间发生意外事故，相对方均不构成第三者责任。 3、（√）因地震、参加竞赛造成的车辆损失，保有利于驾驶员识别三、简答题（每题6分，共30分） 1、什么是保险公估人答：保险公估人是站在第三者的立场上，依法为保险合同当事人办理保险标的（机动车辆）的查勘、定损、估价损失及理赔款项清算业务并予以证明的人。保险公估人的主要任务是在风险事故发生后判断损失的原因及程度，并出具公证书。公证书不具有强制力，但它是有关部门处理保险争议的权威性依据。系：班级：姓名：学号：

被保险人和保险人都有权委托保险公估人办理相关事宜。 2、简述保险的基本原则答：（1）.诚实信用原则，要求双方当事人都要保持最大诚信。诚信原则在保险合同中对双方当事人都有约束力。（2）.保险利益原则，指投保人或被保险人对保险标的具有法律上承认的利益（3）.近因原则，是保险当事人处理保险赔偿或给付责任，法庭审理有关保险赔偿或给付的诉讼案件，在调查事件起因，确定责任归属时所遵循的原则。（4）.补偿原则，是财产保险处理赔案时的一项如果被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人在赔偿保险赔款时，可以相应扣除被保险人从第三者已取得的赔款金额。同时，如果车辆的损毁是因第三者造成的事故引起，在保险人未赔偿保险赔款之前和赔偿保险赔款之后，被保险人均不能放弃对第三者的请求赔偿权。 4、简述交强险中“无过错责任原则”内容答：交强险是指由保险公司对被保险机动车辆发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。采用无过错原则。 1）交强险规定，道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 2）交强险规定在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 5、简述影响赔案周期的因素答：赔案周期，即保险事故案件处理的周期，原则上是指从保险事故发生到保险公司向被保险人支付赔款的期间。案件处理过程分为事故的外部处理期间和保险公司的内部处理期间。因此，影响赔案处理周期的因素主要有外部因素和内部因素。外部因素通常是指非保险公司的因素，主要是指交通事故处理部门的处理周期。内部因素则是指保险公司在接到被保险人提供的索赔材料之后进行的内部理赔、核赔和划付赔款的过程。四、案例分析（第一题12分，第二题13分，共25分） 1、2005年5月，某单位一辆桑塔纳轿车在某保险公司投保机动车辆保险，同年6月于一饭馆门前被盗，但因盗车人驾驶技术不熟练，再加上心理紧张，，在饭馆拐弯处与一辆富康轿车相撞，致使双方车辆严重受损，并造成对方车辆上一名乘客受伤，后经交通部门裁定，盗车人负全责，但因盗车人暂时无经济偿还能力，交通部门让该车车主垫付，被保险人垫付后，即向保险公司提出索赔。问：保险公司应该如何处理？答：此案涉及到第三者责任险和车辆损失险的索定盗车者负全责，因此，保险公司在赔偿被保险人车身损失后，可以依法取得对盗车者的追偿权。 2、2003年2月18日，某市运输公司甲乙两台吊车在火车站货运处共同吊装一件水库发电设备，甲吊车吊装吨位为25吨，乙吊车为16吨，被吊设备重约30吨，当货物被吊离地面约1米时，乙吊车吊绳突然崩断，货物失去平衡，造成甲吊车负重侧翻，甲吊车及货物俱受损，甲乙吊车均在同一家保险公司投保车身损失险及第三者责任险。问：对于以上损失，保险公司应该如何处理？答：从事故发生状况看，甲吊车损失已经构成车损险的倾覆责任，因货物未投保，故货物损失不赔。分析事故发生的原因，倾覆由吊绳断裂引起，这种意外事故不属于列明保险责任范围，故甲车的损失保险公

理算核赔类试题(高级)范文

理算核赔类（高级）一、单选题（共10题，每题1分，共10分） 1. 甲某于2010年1月在人保公司投保了《特种车保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故主要责任，则保险公司计算第三者责任保险赔款时应按照下列（）免赔率免赔。 A 20％ B 15％ C 10％ D 5％答案：B 2. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定，下列关于交强险赔款计算说法错误的是（） A、受害人财产损失需要施救的，财产损失与施救费赔款累计不超过财产损失赔偿限额。 B、主车和挂车在连接时发生交通事故，主车、挂车分别在各自的交强险责任限额内承担赔偿责任。 C、被保险机动车投保一份以上交强险的，各保险人对各受害人的各分项损失平均分摊，并在对应的分项赔偿限额内承担赔偿责任。 D、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金，原则上在其他赔偿项目足额赔偿后，在死亡伤残赔偿限额内赔偿答案：C 3. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定，下列关于交强险支付/垫付抢救费用的说法错误的是（D ） A、抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付，不以现金形式进行支付或垫付。 B、根据被保险人应负的事故责任，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内审核支付抢救费用。 C、对于垫付的抢救费用，应依法向致害人追偿。 D、对于支付的抢救费用，应依法向致害人追偿。答案：D 4. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定，下列关于交强险无责代赔案件说法

错误的有( ) A、无责代赔仅适用于对全责/有责方车辆损失部分的赔偿，对于人员伤亡损失不进行代赔。 B、事故涉及多方车辆的，代赔偿限额为无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和，在各有责方之间平均分配。 C、涉及人身伤亡的案件，对于全责方的车辆损失不适用无责代赔机制。 D、无论是否涉及人员伤亡，无责车辆均不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算。答案：C 5. 2010年3月，乙某向人保公司投保了《机动车第三者责任保险》，保险期间内，使用过程中所载货物超高部分撞击桥梁，造成桥梁的损失，则（） A 、对桥梁的损失不负责赔偿； B 、对桥梁的损失负责赔偿，并在事故责任免赔率的基础上再增加10％的免赔 C 、对桥梁的损失负责赔偿，并在事故责任免赔率的基础上再增加5％的免赔 D 、对桥梁的损失负责赔偿，不设免赔率；答案：B 6. 甲为被保险机动车驾驶人。一日，甲在某港口将被保险机动车交由渡船载运，自己乘坐汽车到对岸港口接车。渡船行驶到水面时由于大风浪发生事故倾覆，被保险机动车坠入水中，造成严重损失。遂到公司就汽车损失提出索赔，根据家庭自用汽车损失保险条款（2009版），作为理赔人员以下哪些回答是正确的： A.您的汽车落入水中属于保险条款中的坠落，属于保险责任范围，公司会予以赔付。 B.您的汽车落水造成的发动机进水不在保险责任范围内，公司不予赔付。但其他损失属于保险责任范围，应予以赔付。 C.载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成汽车损失，属于保险责任范围，公司会予以赔付。 D.由于您未随船，载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成的汽车损失不属于保险责任范围，公司不能予以赔付。答案： D (依据车损险条款第四条第七项) 7. 甲将被保险车辆停放在室外，由于暴晒车辆自燃起火，同时火势蔓延将邻近一辆停放的乙的被保险车辆引燃导致全损。以下关于该事故赔付的意见正确的是： A.甲车发生火灾，导致乙车受损，应该在甲车投保的交强险和商业第三者责任险项下赔偿乙车损失；

初级理赔员考试题库专业类车险理赔

车险理算核赔初级试题注：此题型为总公司考试题型，题库为市公司组织力量整理，试题答案仅供大家参考，若有疑问，请及时与市公司人力资源部联系。一、单选题 1、车辆理赔，对属于保险责任的，保险人应在与被保险人达成赔偿协议后（）日内支付赔款 A、7 日 B、10 日 C、15 日 D没有固定时间，有保险人说了算。 2、对（）的案件，接单员应按反洗钱工作的要求，指导客户填写客户信息表。 A、赔款金额》1000元 B、赔款金额》10000元 C赔款金额》20000元 D赔款金额w 10000元 3、新《保险法》第二十四条规定，“保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起（）向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由” 。 A、三个工作日内 B、三日内 C五个工作日内 D五日内 4、通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额的（）。 A、50% B 、60% C 、70% D 、80% 5、预赔案件是针对（）而言的，理算员录入理赔系统后，需在赔案流转备注栏中注明预赔情况，以便后续操作员查询。 A、交强险 B、商业险 C交强险和商业险 D抢救费用

6、下列哪种情况需要发起追偿处理。（） A、支付抢救费用 B、垫付抢救费用 C预付赔款 D第三者责任险赔款 7、“无责代赔”仅适用于对全责/ 有责方（）部分的赔偿，由全责/ 有责方承保公司在单独的交强险无责任财产损失代赔偿限额内代赔，不占用普通的交强险赔偿限额。 A、第三者物损 B、车外财产 C车辆损失 D人伤费用 8、《非营业用汽车损失保险》条款规定保险车辆发生保险责任事故造成损失应当由第三方负责赔偿，而无法找到第三方时的免赔率为（）。 A、30 ％ B、20 ％ C、15 ％ D、10 ％ 9、未确定事故责任比例时，依据非营业用汽车损失保险条款规定，主要责任方（）。 A、承担责任比例为60% B、承担责任比例为70% C承担责任比例为80% D可协商确定，60%、70%、80%均可以 10、《车上人员责任险》在（）成为一个主险条款，而不是附加险条款 A、总颁2003版条款 B、总颁2004版条款 C总颁2006版条款 D总颁2007版条款 11、根据《自燃损失险》，投保了哪个车辆损失险的机动车，可以投保本附加险（）。 A、家庭自用损失保险 B、非营业用损失保险 C营业用损失保险 D以上三个都可以 12、根据《火灾、爆炸、自燃损失险》，投保了那个车辆损失险的机动车，可以投保本附加险（）。

初级理算核赔P7

中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷（P7）（C12车险理算核赔初级）说明：本试卷题目中未给出提示条件的均适用2009版车险条款；所有案例中车辆的承保险种根据题目给出的条件确定。一、单项选择题（每题1分，共30分，每一题的备选答案中只有一个最符合题意） 1、被保险机动车投保了《交强险》，在保险期间内，于2010年3月20日发生交通事故，造成一行人受伤，一行人当场死亡，经公安交通管理部门认定机动车负事故全部责任，则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是（）。A．11000元，1000元 B．1000元，100元 C．110000元，10000元 D．10000元，1000元 2、被保险人在我公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，同时为本车出厂后加装的音响设备投保了《新增设备损失保险》，在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故，造成本车加装的音响设备损坏，则（）。 A．不属于任何保险责任 B．属于车损险保险责任 C．不属于新增设备损失保险责任 D．属于新增设备损失保险责任 3、发生保险事故时，被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后（）内通知保险人。否则，造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。A．24小时 B．36小时 C．48小时 D．72小时 4、理算人员收到客户交来材料时，按照条款及实务有关的规定，认为有关的证明和资料不完整的，应当（）通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。A．及时 B．及时一次性 C．一次性 D．随时 5、以下选项中，在目前的理赔系统中不属于调度工作职能的是（）。 A．调度查勘任务 B．调度定损任务 C．追加定损任务 D．调度医疗审核任务 6、医疗费根据（）机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。 A．省级以上医疗机构 B．市级以上医疗机构 C．县级以上医疗机构 D．乡镇级以上医疗机构 7、以下选项中，理赔人员的业务操作不恰当的是（）。 A．查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人，告知其需要等待的时间 B．客户向查勘员口头表示放弃索赔后，理赔人员电话回访确认并录音 C．理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充的材料 D．查勘员查勘完毕后告诉被保险人必须到公司合作修理厂修车，否则理赔困难 8、被保险车辆于2009年6月在我公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《交强险》。保险期间内发现车辆在停放时被其他车撞坏，因肇事车辆已经离开，无法找到责任方，被保险人向保险公司报案。保险公司经查勘认为以上情况属实，确定损失为3000元，则保险公司应赔偿（）。 A．1470元 B．2100元 C．2400元 D．2550元 9、被保险车辆投保时的实际价值是根据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格。一般机动车辆的折旧保险人按照（）。折旧率计算。

保险理赔考试题概述

1、下列情形中，不得申请机动车驾驶证是（3） 1、有吸食、注射毒品或长期服用依赖性精神药品史的 2、下肢有残疾的 3、造成交通事故后逃逸被吊销机动车驾驶证的 4、吊销机动车驾驶证未满3年 2、申请大型客车准驾车型的，年龄应在下列（4）范围内 1、（20、55） 2、（22、55） 3、（25、50） 4、（26、50）3、机动车驾驶人的累计积分制度规定，在一个记分周期内记分达到（3）分，由公安机关交管部门扣留其驾驶证。 1、 6 2、10 3、12 4、24 4、电动自行车的最高时速不得超过（2）公里 1、10 2、15 3、18 4、20 5、我国的道路分为（2）和公路两大部分 1、高速公路 2、城市道路 3、农村道路 4、公路设施 6、根据我国现行的《公路工程技术标准》（JTJ001—1997），公路分（3）等级 1、3个 2、4个 3、5个 4、6个 7、使用软牵引时，牵引车与被牵引车之间的距离应当在（2）之间 1、3米至8米 2、4米至10米 3、5米至10米 4、4米至8米 8、重型、中型货车，半挂车载物，高度从地面起不得超过：1 1、4米 2、4.2米 3、4.5米 4、4.8米 9、载运集装箱的车辆，高度从地面起不得超过：2 1、4米 2、4.2米 3、4.5米 4、4.8米 10、载客汽车行李架载货，从车顶起高度不得超过0.5米，从地面起高度不得超过4米。 11、高速公路最低车速不得低于（2）公里/小时 1、50 2、60 3、70 4、80 12、在交通事故案件中存在（2）责任主体 1、1个 2 、2个3、3个4、4个 13、在交通事故中，损害赔偿的责任主体是：4 1、交通事故的肇事者

理算岗初级试题12

理算岗初级试题12 一、单项选择题 1、《非营业用汽车损失保险》条款规定保险车辆发生保险责任事故造成损失应当由第三方负责赔偿，而无法找到第三方时的免赔率为（A ）。 A. 30％ B. 20％ C. 15％ D. 10％ 2、未确定事故责任比例时，依据非营业用汽车损失保险条款规定，主要责任方（ B）。 A. 承担责任比例为60％ B. 承担责任比例为70％ C. 承担责任比例为80％ D. 可协商确定，60％、70％、80％均可以 3、《车上人员责任险》在（）成为一个主险条款，而不是附加险条款（C）。 A. 总颁2003版条款 B. 总颁2004版条款 C. 总颁2006版条款 D. 总颁2007版条款 4、根据《自燃损失险》，投保了哪个车辆损失险的机动车，可以投保本附加险（A）。 A. 家庭自用损失保险 B. 非营业用损失保险 C. 营业用损失保险 D. 以上三个都可以 5、根据《火灾、爆炸、自燃损失险》，投保了那个车辆损失险的机动车，可以投保本附加险（C）。 A. 家庭自用损失保险 B. 非营业用损失保险 C. 营业用损失保险 D. 以上三个都可以 6、根据2006版车损险条款的规定，投保人在投保时未选择专修厂的，保险事故发生后，保险人推荐修理资质不低于几级的修理厂进行修理（B）。 A. 不低于一级 B. 不低于二级 C. 不低于三级 D. 保险公司说了算 7、2007版《第三者责任险条款》中对保险限额约定（D）。 A. 50万元 B. 100万元 C. 1000元 D. 无最高限额 8、车身划痕损失险中，保险金额为多少（A）？ A. 5000 B. 10000 C. 15000 D. 2000 9、机动车辆保险责任中的坠落是指（A）。 A. 整车腾空后下落，造成本车损失的情况 B. 非整车腾空，空颠簸造成被保险机动车损失的 C. 要有一定的拒赔的下落 D.无论是否整车，只要是下落都属于 10、在保险期间内，被保险机动车转让他人的，投保人应当（D）。 A. 无需通知保险人 B. 口头通知保险人 C. 仅仅书面通知保险人 D. 书面通知保险人并办理批改手续 11、机动车保险合同责任开始之前，投保人要求解除保险合同的，应当向保险人支付保险费（B）的退保手续费。 A3% B5% C8% D10% 12、现行机动车保险条款中，因保险年度内多次事故增加免赔率的条款是（C）。 A家庭自用车损 B非营业用车损 C营业用车损 D机动车第三者责任 13、现行条款规定，对属于保险责任的保险人应当在与被保险人达成赔偿协