文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 正确把握咳嗽咯痰的治疗

正确把握咳嗽咯痰的治疗

正确把握咳嗽咯痰的治疗
正确把握咳嗽咯痰的治疗

正确把握咳嗽咯痰的治疗

南京医科大学第一附属医院呼吸科殷凯生

咳嗽和咯痰是导致患者就诊的最为常见的临床症状。剧烈、严重、频繁的咳嗽, 不仅会影响患者的休息、睡眠和工作, 还可能引起多种严重的并发症,临床上,进行正确的咳嗽咳痰治疗,具有重要的意义。

镇咳药物及其正确应用:镇咳药物的分类,作用机制,及其正确使用方法。

一、镇咳药物及其正确应用

镇咳药物种类很多,根据其药理作用机制,可将其分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药两大类。

(一)中枢性镇咳药

该类药物对延脑咳嗽中枢具有抑制作用,根据其是否具有成瘾性和麻醉作用又可分为依赖性和非依赖性镇咳药。前者为吗啡类生物碱及其衍生物, 具有十分明显的镇咳作用,由于具有成瘾性,仅在其他镇咳药物治疗无效时短暂使用。后者多为人工合成的镇咳药,如右美沙芬、喷托维林等,由于安全有效,因此临床应用十分广泛。

1. 依赖性镇咳药:

(1) 可待因(codeine) :直接抑制延脑咳嗽中枢,止咳作用强而迅速,同时亦有镇痛和镇静作用。可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的干咳。本品使用后20min起效,0,75~1h血药浓度达峰值,镇咳作用可维持3~4h。口服或皮下注射,每次15~30 mg, 每天总量一般不超过30~90 mg。可能发生的不良反应包括:①恶心、呕吐等胃肠道症状。②眩晕、烦躁不安等神经系统的症状。小儿可引起惊厥。

(2) 福尔可定(pholcodine):中枢性镇咳药,作用与可待因相似, 可致依赖性,但成瘾性较弱。口服每次5~10 mg。可能出现的不良反应包括偶有恶心、嗜睡

等。大剂量应用可引起兴奋、不安、共济失调等。

2. 非依赖性镇咳药:

(1) 右美沙芬(dextromethorphan): 是目前临床上应用最广的镇咳药。本品通过抑制延脑咳嗽中枢起镇咳作用,作用与可待因相似, 但无镇痛和催眠作用。治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用, 亦无成瘾性。多种非处方性复方镇咳药物均含有本品。本品起效时间为15-30min,用药后3h血药浓度达峰值,镇咳作用时间可维持3~6h。口服每次15~30 mg,每天3~4次。本品副作用少而轻微。可能出现的不良作用包括口干、便秘、胃肠道不适、头晕和皮疹等。

(2) 右啡烷(dextrophan) :右美沙芬的代谢产物, 药物副作用较少,患者的耐受性好。

(3)喷托维林(pentoxyverine) :国内使用较久的镇咳药。本品通过对延髓咳嗽中枢的抑制和对呼吸道黏膜的局部麻醉作用抑制咳嗽,其作用强度为可待因的1 /3。本品给药后20min起效,1h 血药浓度达峰值,镇咳作用可维持4~6h。口服每次25 mg,每天3次。可能出现的不良反应包括:口干、恶心、腹胀及便秘等胃肠道症状和轻度头晕等。

(4) 二氧丙嗪(dioxopromethazine):具有较强的镇咳作用,亦有轻度祛痰和平喘作用。口服每次5~10 mg,每天2~3次。

(二)外周性镇咳药

也称为末稍镇咳药,通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经及效应器中的某一环节而起到镇咳作用。这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护剂。

1. 苯丙派林(benproperine) :

非麻醉性镇咳药, 兼有中枢性和外周性双重机制,可抑制外周传入神经,亦可抑制咳嗽中枢。有罂粟碱样平滑肌解痉作用和阻断肺及胸膜系的牵张感受器产生的肺迷走神经反射作用。本药对呼吸无抑制作用。也不引起便秘。用药后20min 起效,作用可维持4-7h。口服每次20~40 mg, 每天3次。可能出现的不良反应包括轻度口干、嗜睡、乏力、头昏、胃部烧灼感、食欲不振和皮疹等。

2. 莫吉司坦(moguisteine) :

非麻醉性镇咳药,作用较强。口服每次100 mg,每天3次,疗程为3~4天。短

疗程使用即能减轻咳嗽症状。

3. 那可丁(narcodine) :

为阿片所含的异哇琳类生物碱,作用与可待因相当。口服每次15~30 mg, 每天3~4次。

4. 苯佐那酯(benzonatate):

为丁卡因衍生物,具有较强的局麻作用,抑制咳嗽反射的传入神经。作用虽较可待因稍弱,但不抑制呼吸。口服每次50~100 mg, 每天3次。

祛痰药物及其正确应用:祛痰药的作用机制,常用的祛痰药物的机理以及正确用法用量。

二、祛痰药物及其正确应用

祛痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除效率。祛痰药的作用机制包括:(1)增加分泌物的排出量;(2)降低分泌物粘稠度;(3)增强纤毛的清除功能。这几种机制可互相作用,促进痰液排出。临床常用的祛痰药物包括以下几种:

1. 愈创甘油醚(guaifenesin)

本品口服后刺激胃粘膜,反射性地引起支气管分泌增加,降低痰的粘度,而产生祛痰作用。本品还有较弱的消毒防腐作用,可减少痰液的恶臭味。大剂量应用时尚有松弛支气管平滑肌的作用。常与抗组胺药、镇咳药、减充血剂配伍使用。口服每次0.2 g,每日3~4次。可能出现的不良反应包括恶心、胃部不适等。

2. 溴己新(bromhexine):

为黏液溶解药,作用于分泌细胞胞内的黏液形成阶段,能裂解痰中类粘蛋白的酸性粘多糖结构,抑制腺体及杯状细胞内酸性粘多糖的合成,使痰液的粘滞度下降而容易排出。本品可直接作用于支气管腺体,促使黏液分泌细胞的溶酶体释出,使痰中的黏多糖纤维分化裂解;还可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使之分泌黏滞性较低的小分子糖蛋白,而使痰液的黏稠度降低,易于咳出。

此外,本品还可刺激胃黏膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释。

口服每次8~16 mg,每天3次。不良反应包括偶有恶心、胃部不适及血清转氨酶升高等。

3. 氨溴索(ambroxol):

人工合成的溴己新体内代谢物,作用较溴己新强。本品可直接作用于支气管腺体,促使粘液分泌细胞的溶酶体释出,使痰中的粘多糖纤维分化裂解;还可抑制粘液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使之分泌粘滞性较低的小分子糖蛋白,而使痰液的粘稠度降低,易于咳出。此外,本品还可刺激胃粘膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释。本品口服易于吸收,1h后血药浓度达峰值。体内药物绝大部分以其代谢物形式从尿中排出,少量经粪便排泄。口服每次30 ~60mg,每天2~3次。一般需连服3~5d后才明显疗效。不良反应较少,偶有恶心、胃部不适及血清转氨酶升高等。

4. 乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine):

可直接溶解粘痰中糖蛋白分子间的双硫键,降低痰液粘度。此外,本品还有直接抗氧化和促进气道纤毛的清除能力,作用较强。用法为成人每次200mg,每天2~3次。N-乙酰半胱氨酸泡腾片溶于温开水中口服,600 mg, 每天1~2次。

5. 稀化粘素(gelomyrtol forte,myrtol):

是桃金娘科树叶的标准提取物,属于挥发性植物油。本品具有溶解粘液、促进分泌,刺激和增强纤毛运动和清除功能。口服每次0.3~0.6g,每天3次。

6. 羧甲司坦(Carbocistein):

其分子结构中的巯基(-SH)可使黏液中的黏蛋白的二巯键断裂,降低粘滞度,并促进气道纤毛运动、加强清除能力。用法为每次0.5g,每天3次。

7. 厄多司坦(erdosteine):

本品是羧甲司坦的前体药物,口服经代谢产生三个含有游离巯基的代谢产物而发挥药理作用。口服每次300 mg,每天2次。

8. 其它

高渗盐水及甘露醇也可提高气道黏液分泌的水合作用,改善黏液的生物流变

学,从而促进粘液清除。联合应用支气管扩张剂可提高部分患者的咳嗽清除能力。

镇咳和祛痰治疗需要注意的事项包括以下几个方面,第一:应重视镇咳和祛痰的对症治疗;第二:应正确选择镇咳和祛痰药物;第三:对于镇咳祛痰疗效不佳的患者,应进一步查清其病因,给予有针对性的病因治疗;第四:推荐复方治疗。

三、镇咳和祛痰治疗中的注意事项

1、应重视镇咳和祛痰的对症治疗:

导致镇咳、祛痰症状的原因很多,因重视其病因治疗。但是对于急性和严重的咳嗽、咳痰,及时给予镇咳、祛痰的对症治疗也不容忽视。因为急性咳嗽(多由普通感冒和急性气管-支气管炎引起)和亚急性咳嗽(常因感染后咳嗽)往往影响患者的工作、睡眠和生活质量,需要常规给予镇咳和或祛痰药物治疗,而慢性咳嗽的病因复杂,一时难以查明,而且病因治疗多数起效缓慢,也需要镇咳、祛痰药物的帮助。对于严重咳嗽的患者,如果不能给予有效的对症治疗,可能引起严重的并发症。例如笔者曾多次遇到因剧烈咳嗽引起尿失禁、多根肋骨骨折或晕厥的病例,也曾遇到一些因痰液阻塞,引起窒息的病例。对于这样的患者,镇咳和祛痰治疗是十分重要的。

2、应正确选择镇咳和祛痰药物:

如上所述,镇咳药和祛痰药的种类很多,作用机制也不尽相同,因此正确选择药物就显得很重要。现在举几种临床常用的镇咳和祛痰药物加以说明。

(1)可待因:尽管有强力镇咳作用,但是不可应用于多痰和稠痰患者、妊娠和哺乳期妇女、心、肝、肺功能不全和有精神病史的患者。本品与单胺氧化酶抑制剂同时应用时可致高热、昏迷,甚至死亡。由于本品对支气管平滑肌有轻度收缩作用,故气道阻塞的病例应慎用。应告诫患者长期应用本品可产生耐受性和成瘾性。

(2)右美沙芬:由于具有作用在延髓咳嗽中枢,治疗剂量不抑制呼吸,没有成瘾性等优点,被广泛应用于各种咳嗽的治疗。但是本品禁用于妊娠3个月以

内的孕妇和精神病患者。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。

(3)喷托维林:多痰与心功能不全伴有肺郁血的咳嗽病人忌用;青光眼及心功能不全者应慎用。痰多者宜与祛痰药合用。

(4)苯丙派林:禁用于孕妇及过敏患者。本品对口腔粘膜有麻醉作用,故应整片吞服,切勿嚼碎,以免引起口腔麻木。

(5)溴己新:胃溃疡患者慎用。

(6)福尔可定:遇光易变质,应密封。

(7)愈创甘油醚:本品有刺激和扩张血管平滑肌的作用,故禁用于肺出血、急性胃肠炎、肾炎和对本品过敏者。

(8)氨溴索:注射液不应与pH>6.3的其它溶液混合;妊娠3个月内的孕妇和胃溃疡患者慎用。

3、对于镇咳祛痰疗效不佳的患者,应进一步查清其病因,给予有针对性的病因治疗,而不能一味增加镇咳药物的种类和剂量。

例如笔者曾经遇到一例心因性咳嗽患者,给予各种镇咳、祛痰和抗感染药物治疗后无效。后来通过反复补充询问病史获知该患者从事卫生防疫工作,这次出现剧烈、顽固咳嗽前有担心“所吃青菜中有农药成分”的病史。于是给予心理疏导和抗忧郁药物治疗,终于使咳嗽症状消失。

4、推荐复方治疗:

多数患者同时有咳嗽和咳痰症状,部分患者(如感冒患者)还常伴有发热、鼻塞和流涕等其他症状。因此,临床常常应用包括镇咳和祛痰药物在内的复方制剂。在复方制剂中最常用的镇咳药物是右美沙芬,常用的祛痰药物是氨溴索、溴己新或愈创甘油醚。复方制剂中有时还含有抗过敏药物。

几个治疗咽喉肿痛的小偏方可以一试

几个治疗咽喉肿痛的小偏方可以一试: 每天吃3?5个生梨; 用火把5枚红枣的皮烤焦,冲入白糖水饮服; 取适量茶叶用纱布包好,用溶水泡成浓茶汁,再加入适量蜂蜜调匀,每隔30分钟漱口一次,缓缓吞下连用多次。 大蒜2头 【用法】大蒜捣烂后贴鱼际穴、大椎穴。 【说明】本方功可泻热清肺,用于治疗肺热上扰咽喉,咽喉肿痛。 小独头蒜30g 醋50g 【用法】将蒜放醋中捣烂,外敷患处。 【说明】本方消肿止痛作用甚佳,对于风寒湿热上扰致咽喉肿痛均有效。 老生姜1块苍耳1把 【用法】上药研汁后加白酒1小匙,顿服。 【说明】生姜辛散发表,苍耳清热解毒,二药配用可消咽喉之肿痛。 干姜、半夏(汤洗)各等分 【用法】上为细末,以少许著舌上咽津。 【说明】本方主治悬咽喉痛发热。也可治疗其他咽喉疾病 1、萝卜蜂蜜饮(治疗咳嗽) 用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。 制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。 温热服下。每日1~2次。 功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。

治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。 注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的婴儿,可试用。但风热咳嗽,见 发热痰黄者,则不宜选用。 2、百合蜜(专治:咳嗽) 用料:百合60克、蜂蜜30克。 制法服法:将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。 此蜜制百合可作点心让婴儿吃。 功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。 治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。 注意事项:脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用为宜。 3、百合款冬花饮(专治:咳嗽) 用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖适量。 制法服法:将上料同置砂锅中煮成糖水。 饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。 功效主治:百合润肺止咳。款冬花辛温,有润肺下气,止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张,对组织胺引起的痉挛,有解痉作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。两药合 用有润肺止咳、下气化痰之功效。 治疗婴儿慢性支气管炎,支气管哮喘(缓解期),秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。 注意事项:本饮以秋冬咳嗽,略见有痰者适宜,对支气管哮喘或痉挛性支气管炎,则药 力不及,但可作辅助治疗用。 4、荸荠百合羹(专治:咳嗽) 用料:荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。 制法服法:将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水 煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。 温热食用。

10个民间小偏方止咳化痰

10个民间小偏方止咳化痰 感冒了,往往在退烧后,很多人还要被咳嗽困扰很长时间。对于咳嗽,民间有很多食疗“偏方”,爱美网小编为你收集了10种咳嗽食疗方法,在您久咳不愈时不妨试试看这些“偏方”。 1、萝卜葱白治风寒咳嗽 做法:萝卜1根,葱白6根,生姜15克,用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白、姜,煮成一碗汤,连渣一次服。 适用:宣肺解表,化痰止咳。治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。 2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽 做法:红糖30克,鲜姜15克,红枣30克。以水三碗煎至过半,顿服,服后出微汗即愈。 适用:驱风散寒。治伤风咳嗽,胃寒刺痛,产后受寒腹泻,恶阴等。 3、芫荽汤平伤风咳嗽 做法:芫荽(香菜)30克,饴糖30克,大米100克。先将大米洗净,加水煮汤。取大米汤三汤匙与芫荽,饴糖搅拌后蒸10分钟,趁热一次服,注意避风寒。 适用:发汗透表,治伤风感冒引起的咳嗽。 4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽 做法:大白萝卜1个,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黄2克。将萝卜洗净,切片,放入碗内,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黄等共蒸半小时趁热顿服,卧床见汗即愈。 适用:发汗散寒,止咳化痰,治风寒咳嗽。 5、蒸贝母甲鱼滋阴补肺 做法:川贝母5克,甲鱼1只(约500克),鸡清汤1公斤,葱,姜,花椒,料酒,盐各适量。将甲鱼宰杀,去头及内脏,切块备用。将甲鱼块放蒸盆内,加入贝母、盐、料酒、花椒、葱、姜,上笼蒸1小时许。趁热服食。 适用:滋阴清热,润肺止咳,退热。治阴虚咳喘,低热,盗汗等。 6、鲜梨贝母治咳嗽肺痈 做法:鲜梨500克,贝母末6克,白糖30克。将梨去皮剖开,去核,把贝母末及白糖填入,合起放在碗内蒸熟。早晚分食。 适用:清热化痰,散结解表。用治咳嗽或肺痈,症见胸痛,寒战,咳嗽,发热,口干,咽燥,痰黄腥臭或脓血痰等。 7、冰糖燕窝粥治肺虚久咳 做法:燕窝10克,大米100克,冰糖50克,等大米淘洗干净后放入锅内,加清水三大碗,旺火烧开,改用文火熬煮。将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时,加入冰糖溶化后即成。 适用:滋阴润肺,止咳化痰,治肺虚久咳及咳喘伤阴。 8、燕窝梨大养肺阴 做法:燕窝5克(水浸泡),白梨2个,川贝母10克,冰糖5克。白梨挖去核心,将其他三味同放梨内,盖好扎紧放碗中,隔水炖熟食用。 适用:养阴润燥,止咳化痰。治多年痰咳,气短乏力。 9、萝卜胡椒止咳祛痰 做法:萝卜1个,白胡椒5粒,生姜3片,陈皮1片。加水共煎30分钟,日饮汤2次。 适用:下气消痰,治咳嗽痰多。 10、豆浆饮润肺宁嗽化痰 做法:黄豆浸泡磨汁,煮沸后加冰糖饮用。每日清晨空腹饮1碗。 适用:健脾宽中,润燥掐水;清肺止咳,化痰。治疳积瘦弱,肺热咳嗽等。

治疗咳嗽的30个偏方

1、萝卜葱白治风寒咳嗽: 萝卜1个,葱白6根,生姜15克。用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白,姜,煮剩一碗汤。连渣一次服。 宣肺解表,化痰止咳。治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。 2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽: 红糖30克,鲜姜15克,红枣30克。以水三碗煎至过半。顿服,服后出微汗即愈。 驱风散寒。治伤风咳嗽,胃寒刺痛,产后受寒腹泻,恶阴等。 3、芜荽汤平治伤风咳嗽: 芜荽(香菜)30克,饴糖30克,大米100克。先将大米洗净,加水煮汤。取大米汤三汤匙与芜荽,饴糖搅拌后蒸10分钟。趁热一次服,注意避风寒。发汗透表。 治伤风感冒引起的咳嗽。 4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽: 大白萝卜1个,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黄2克。将萝卜洗净,切片,放入碗内,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黄等共蒸半小时趁热顿服,卧床见汗即愈。 发汗散寒,止咳化痰。治风寒咳嗽。 5、羊蜜膏治虚劳咳嗽: 肺痿熟羊脂250克,熟羊髓250克,白沙蜜250克,生姜汁100毫升,生地黄汁500毫升。羊脂煎,令沸;次下羊髓,又令沸;次下蜜,地黄,生姜汁,不住手搅,微火熬数沸成膏。每日空腹温酒调1匙,或做姜汤或做粥食亦可。 补虚润肺,祛风化毒。治阴虚发热,骨蒸劳热,虚劳瘦弱,咳嗽肺痿,还有润肺润肤的功效。 6、鲜梨贝母治咳嗽: 肺痈鲜梨500克,贝母末6克,白糖30克。将梨去皮剖开,去核,把贝母末及白糖填入,合起放在碗内蒸熟。早晚分食。 清热化痰,散结解表。用治咳嗽或肺痈,症见胸痛,寒战,咳嗽,发热,口干,咽燥,痰黄腥臭或脓血痰等。

7、饮马乳清热止嗽: 鲜马乳300毫升,白糖适量。将马乳煮沸;饮时加白糖。据介绍,马乳“止渴疗热”,有补血生津,润燥止嗽的功效肺结核的咳嗽,潮热有良好的辅助治疗作用。 8、冰糖燕窝粥治肺虚久咳: 燕窝10克,大米100克,冰糖50克。将燕窝放温水中浸软,摘去绒毛污物,再放入开水碗中继续涨发。取上等大米淘洗干净后放入锅内,加清水三大碗,旺火烧开,改用文火熬煮。将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时,加入冰糖溶化后即成。 滋阴润肺,止咳化痰。治肺虚久咳及咳喘伤阴。 9、燕窝梨大养肺: 阴燕窝5克(水浸泡),白梨2个,川贝母10克,冰糖5克。白梨挖去核心,将其他三味同放梨内,盖好扎紧放碗中,隔水炖熟。服食。养阴润燥,止咳化痰。 治多年痰咳,气短乏力。 10、萝卜胡椒止咳祛痰涎: 萝卜1个,白胡椒5粒,生姜3片,陈皮1片。加水共煎30分钟。日饮汤2次。 下气消痰。治咳嗽痰多。 注:个体有差异,需要时请及时就医。 11、豆浆饮润肺宁嗽化痰: 黄豆,冰糖。黄豆浸泡磨汁,煮沸后加糖饮用。每日清晨空腹饮1碗。健脾宽中,润燥掐水;清肺止咳,化痰。治疳积瘦弱,肺热咳嗽等。 12、豆腐糖止咳化痰: 平喘豆腐500克,红糖,白糖各100克。把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟。一次吃完,连服4次。清热,生津,润燥。治咳嗽痰喘。 13、玉米须橘皮治咳嗽: 玉米须,橘皮各适量。共加水煎,日服2次。止咳化痰。治风寒咳嗽,痰多。

儿童咳嗽的类型及治疗方法

儿童咳嗽的类型及治疗方法 小儿咳嗽比大人反应严重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了,食欲不好,营养就跟不上,孩子的抵抗力就差,这样一来孩子更容易感冒、咳嗽,所以这类孩子就陷入恶性循环之中,孩子往往长得瘦小、面色焦黄,甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时,父母要先观察其咳嗽,看有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医。 一、需要赶紧就医的咳嗽 1. 孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院。 2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。 3. 婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。 二、父母可以先观察,不急送医院的咳嗽 1. 虽有咳嗽、发烧,但精神好,大多是感冒或扁桃体炎。 2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。 3. 咳嗽、痰多,但不发热,精神好。

4. 只发生在清晨的咳嗽。 5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。 以上5种咳嗽父母不必过于担心,可以通过食疗的方法缓解症状,治疗咳嗽。 因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下: 一、风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。

咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)

咳嗽的诊断与治疗指南(2009版) 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上,咳嗽是内科患者最常见的症状,咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者最易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗而无效,或者因诊断不清反复进行各种检查,不仅增加了患者的痛苦,也加重了患者的经济负担。 随着人们对咳嗽的关注,我国近年来开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步结果。为了进一步规范我国急、慢性咳嗽的诊断和治疗,加强咳嗽的临床和基础研究,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织相关专家,参考国内外有关咳嗽的临床研究结果,于2005年制定了“咳嗽的诊断和治疗指南(草案)”。指南制定以来,对国内的临床实践起到了良好的指导作用,很多专家及同行提出了不少宝贵意见。为进一步完善掼,及时反映国内外咳嗽诊治方面的研究进展,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组对2005版的“咳嗽的诊断与治疗指南(草案)”进行了修订。 一、咳嗽的分类 咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽为3~8周,慢性咳嗽>8周。咳嗽按性质又可分为干咳与湿咳。不同类型的咳嗽病因分布特点不同。慢性咳嗽病因较多,通常根据胸部X线检查有无异常分为二类:一类为X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、支气管肺癌等;另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。 二、病史与辅助检查 通过仔细询问病史和查体能缩小咳嗽的诊断范围,提供病因诊断线索,甚至得出初步诊断并进行经验性治疗,或根据现病史选择有关检查,明确病因。 1、询问病史:应注意咳嗽的持续时间、时相、性质、音色,以及诱发或加重因素、体位影响、伴随症状等。了解痰液的数量、颜色、气味及性状对诊断具有重要的价值。 询问咳嗽持续的时间可以判断急性、亚急性或慢性咳嗽,缩小诊断范围。了解咳嗽发生的时相亦有一定提示,如运动后咳嗽常见于运动性哮喘,夜间咳嗽多见于咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CV A)和心脏疾病。痰量较多、咳脓性痰,应考虑呼吸道感染性疾病。慢性支气管炎常咳白色黏液痰,以冬、春季咳嗽为主。痰中带血或咳血者应考虑结核、支气管扩张和肺癌的可能。有过敏性疾病史和家族史者应注意排除过敏性鼻炎和哮喘相关的咳嗽。大量吸烟和职业性接触粉尘、化工物质也是导致慢性咳嗽的重要原因。有胃病史的患者需排除胃食道反流性咳嗽(gastroesophageal reflux-related chronic cough,GERC)。有心血管疾病史者要注意慢性心功能不全等引起的咳嗽。高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)是慢性咳嗽的常见原因之一。 2、体格检查:包括鼻、咽、气管、肺部等,如气管的位置、颈静脉充盈、咽喉鼻腔情况,双肺呼吸音及有无哮鸣音和爆裂音。查体若闻及呼气期哮鸣音,提示支气管哮喘;如闻及吸气期哮鸣音,要警惕中心性肺癌或支气管结核,同时也要注意心界是否扩大、瓣膜区有无器质性杂音等心脏体征。 3、相关辅助检查:(1)诱导痰检查:最早用于支气管肺癌的脱落细胞学诊断。诱导痰检查嗜酸粒细胞增高是诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)的主要指标,常采用超声雾化吸人高渗盐水的方法进行痰液的诱导(附件1)。(2)影像学检查:建议将X线胸片作为慢性咳嗽的常规检查,如发现明显病变,根据病变特征选择相关检查。X线胸片如无明显病变,则按慢性咳嗽诊断程序进行检查(见慢性咳嗽诊断程序)。胸部CT检查有助于发现纵隔前

治疗小孩咳嗽的10大偏方

治疗小孩咳嗽的10大偏方 核心提示:咳嗽不是病,是人体的一种自我修复过程,但是家长看着孩子咳嗽不止往往会不忍心。本文搜集了治疗小孩咳嗽偏方供各位家长选择。 小孩咳嗽偏方一:蜂蜜 近年来专家提出治疗咳嗽蜂蜜比药物效果更佳。研究显示,蜂蜜对减轻夜间咳嗽的严重程度及减少其频率的作用比氢溴酸右美沙芬组或无处理组更有效,而且蜂蜜使孩子们睡得更香蜜能使孩子睡得更香但是,研究者警告说千万不要给1岁以下的儿童服用蜂蜜,因为这可能会引起肉毒中毒。还提到,那些成分表上列有“蜂蜜”的药品实际上只是含有人造蜂蜜添加剂。 蜂蜜早在几百年前就已经被用于治疗上呼吸道感染的症状,比如说咳嗽。此外,蜂蜜还有抗氧化和抗菌的作用,同时能使喉部感觉舒畅。他们说:“世界卫生组织已经把蜂蜜列为一种有效的治疗方法。” 小孩咳嗽偏方二:醋 将醋烧沸,放凉后备用。每次服一小匙,慢慢咽之,日咽数次。醋味酸、甘,性平,有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽,取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳,遇风则甚。所谓“痒则咳,不能已矣”。此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛,有骨关节病痛者不宜。病愈即止,多食会损齿伤胃。 小孩咳嗽偏方三:萝卜蜂蜜饮 白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。每日1~2次。 萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止咳下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽,以风寒

感冒咳嗽为宜。体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的小儿咳嗽,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。 小孩咳嗽偏方四:百合蜜 百合60克、蜂蜜30克。将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。 百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小儿咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。脾虚便溏小儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用为宜。 小孩咳嗽偏方五:荸荠百合羹 荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。 荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的小儿忌用。 小孩咳嗽偏方八:梨+花椒+冰糖 梨一个洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。 小孩咳嗽偏方九:烤桔子 拿一个桔子,直接用小火烤,烤到桔皮发黑,热气从桔皮裂开的缝隙里冒出来即可。稍晾一下,剥开桔皮,吃里面温热的桔子瓣。如果是大桔子,吃2、3瓣;如果是小贡桔,可

-如何区分寒热咳嗽

咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。若弄反了冷咳与热咳治疗方法,寒痰用「镇咳法」则痰积在胸中,痰更咳不出来,会引发更严重之气喘;热咳若用「??痰法」则会促进咳嗽的频率而更咳嗽不止。治疗咳嗽并不困难,最要紧的是能完全掌握咳嗽的原因与过程,便能迅速治愈咳嗽。 以下5种咳嗽父母可以先观察,不急送医院,可以通过食疗的方法缓解症状,治疗咳嗽: 1. 虽有咳嗽、发烧,但精神好,大多是感冒或扁桃体炎。 2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。 3. 咳嗽、痰多,但不发热,精神好。 4. 只发生在清晨的咳嗽。 5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。 [风寒咳嗽] :风寒侵袭,肺气失于宣降所致,多见于冬春两季。 寒咳表现:痰多色稀白,呈泡沫状,喉间有痰声,易咳出,且头痛,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒,无汗,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。寒咳最大的不同就是肺中有痰,耳朵贴靠病人胸壁,令病人用力呼吸,可听到气管内似水笛哮鸣声音,病人常会有胸闷,有时需要深呼吸来补充一下氧气。严重者会有气喘的现象。这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。 一、寒咳治疗:当以发散风寒,宣肺止咳为治。重要的是能促进排出气管内之痰,和减少气管内的分泌,可选用三拗汤加减,药取麻黄、甘草各 3 克,杏仁、荆芥、前胡、桔梗、苏子、法夏、陈皮、桂枝、百部、白前各5克,水煎服,每日1剂。中成药可选用杏苏止咳糖浆、小青龙口服液等。 二、寒咳护理: 1、夜间尽量不要开冷气睡,如开冷气应在摄氏25度左右,最好穿上袜子。 2、不穿敞领口的上衣睡。注意保护领至肩关节部位。 3、少在家里赤脚行动,应穿上拖鞋。 三、寒咳食疗: 1.生姜+红糖+大蒜孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好 的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。2.蒸大蒜水取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半

咳嗽的诊断和治疗指南(草案)

《咳嗽的诊断和治疗指南》解读(2009版) 咳嗽是内科患者最常见的症状之一。其病因复杂,极易被误诊误治。特别是胸部影像学无明显异常的慢性咳嗽患者,更令临床医师倍感困惑。随着人们对咳嗽的关注,我国近年来开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步结果。为了进一步规范我国急、慢性咳嗽的诊断和治疗,加强咳嗽的临床和基础研究,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织相关专家,参考国内、外有关咳嗽的临床研究结果,于2005年共同制定了《咳嗽的诊断和治疗指南(草案)》。2005年版指南对临床实践起到了良好指导作用,实施三年来也收到众多专家的宝贵意见和建议。为进一步完善本指南,加入国内外咳嗽领域研究最新进展,2008年哮喘学组对其进行了修订,并将于2009年颁布。主要修订意见如下:2009版指南由2005年版的7个专题及附件扩充为9个专题及附件。新增了亚急性(病程3~8周)咳嗽的诊断和治疗、慢性咳嗽的经验治疗两个专题以及咳嗽的定义、祛痰治疗2部分内容,并在附件中增补了“咳嗽程度与疗效的评估”内容。下面对这几个方面进行简单的阐述。 一、咳嗽的定义和分类 中国指南的病因部分,包括定义、临床表现、诊断标准(具体)、治疗。国内考虑到临床的应用,所以不包括发病机制这方面。 (一)咳嗽的定义:是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。 (二)咳嗽的分类: 按时间分类:急性<3周;亚急性3-8周;慢性≧8周 09年版本,在时间分类上除了慢性变成了>8周,而且为了有利于临床上的诊断和治疗,增加了按性质分类:干咳和湿咳。 二、病史与辅助检查 1、询问病史与体格检查 2、相关辅助检查:(1)诱导痰检查(2)影像学检查(3)肺功能检查(4)纤维支气管镜检查(5)24h食管pH值监测:不能检测非酸性反流,非酸性反流需采用食管腔内阻抗或胆红素监测。(6)咳嗽敏感性检查(7)其它

民间12款治疗止咳的小偏方

民间12款治疗止咳的小偏方 引导语:咳嗽的痛苦相信大家都体验过,而医学上又没有治疗咳嗽的特效方法。那么,得了咳嗽要如何调理呢?下面,为你总结12个广为流传的治疗咳嗽偏方,助你摆脱咳嗽的困扰。 1、白糖拌鸡蛋治疗咳嗽 患有慢性支气管炎的人,伤风感冒后咳嗽易发作,胸痛气促,心烦不安。用鸡蛋拌白糖经蒸煮后服用,效果很好。 方法如下: 取鲜蛋一个,磕在小碗内,不要搅碎蛋黄、蛋白,加入适量白糖和一匙植物油,放锅中隔水蒸煮,在晚上临睡前趁热一次吃完。吃了2~3次咳嗽就可痊愈。咳嗽顽固者可多吃几次。 2、木耳蒸鸭蛋 取10克黑木耳、1个鸭蛋、少许冰糖,加水适量搅拌后,隔水蒸熟食用,每日两次,可治阴虚肺燥咳嗽,此偏方对咽干痰少也有疗效。 3、核桃、芝麻、生姜粉治疗咳嗽 核桃5个,生芝麻25克,生姜25克,红糖适量。核桃和生芝麻捣成碎末,生姜去皮捣成碎末。集中放入碗内,加红糖搅拌均匀。每次取一汤勺(约30克),白开水冲服,每日早晚各服一次。 4、梨汁炖冬菇治疗咳嗽 梨能润肺凉心、消痰降火,冬菇内的双链糖核酸在人体内产生的干扰素能消灭体内的病毒。用“梨汁炖冬菇”的食疗法防治秋冬的燥咳,消除感染,一般服用两三天即见收效。 制法如下: 先将4个鸭梨去皮切片榨成汁,把冬菇200克洗净切片,加适量水和冰糖同炖,等冬菇炖熟后,早晚分两次连汤同食,即可。 5、吃生姜片也止咳 把一块生姜洗净去皮,切成片,咳嗽时往嘴里搁一片,咳嗽马上就停止了。嗓子再痒时再吃一片,一天吃两次,晚上临睡前吃一次,第二天再吃两三次,咳嗽即可痊愈了。 6、煮萝卜水可治疗咳嗽 一连数日咳嗽不止,晚上难以入睡,可买几根白萝卜,每晚把半截萝卜切成片,用清水煮,萝卜、熟后用茶杯或小碗将水滤出,待稍冷后喝下。咳嗽便可减少。连续喝几天,咳嗽就可痊愈。 7、南瓜藤汁止咳 鲜南瓜藤去头,插入瓶内,经过一夜,次日便有汁滴入瓶中,每日取汁,开水冲服,可有效止咳。 8、杏仁治疗咳嗽二法 患肺虚咳喘治愈的方法:甜杏仁约20克,用60℃热水将皮泡软,去皮后设法砸碎,与大米(50~100克)加水同煮,开锅后放入10克冰糖,熬成稠状食用即可。患热伤风,剧咳不止时,将吃甜杏时留下的杏核砸开取杏仁,嚼服一个后剧咳停止,后每隔2小时嚼服一个,连服两次,咳嗽可基本痊愈。 9、搽风油精止咳平喘 患哮喘病咳嗽不止时,可用风油精外搽前脖颈和颈两边,咳嗽立刻止住,同时还能平息痰喘。 10、罗汉果泡水治疗咳嗽 罗汉果洗干净,把外壳挖破,连皮带瓤一起放在水杯中加开水泡。泡出的水呈红褐色,略有甜味,口感很好。喝完续水,一天喝数次。一天后咳嗽大为减轻,两天后便可痊愈了。 11、冰糖蒸白果 白果3钱、冰糖2钱放一点水蒸熟,晚上睡前服用,一日一次,坚持一个月可治干咳。蒸时先将白果碎成渣,用水泡泡,再放进冰糖。 12、大蒜敷脚心治疗咳嗽、鼻衄、便秘 每晚睡觉前,洗净脚后把大蒜薄片敷在脚心涌泉穴位上(位置在1/3脚处);用医用胶布贴紧贴牢;时间在8小时左右(大蒜对皮肤有刺激,贴的时间不宜过长),对咳嗽、鼻衄(俗称:流鼻血)及便秘有一定疗效,连续敷7~10天,效果更佳。少数人脚心敷蒜处起水泡,可暂停敷贴,待水泡破后皮肤复原再敷贴,一般不再起水泡。 编后语:健康对我们有多重要,不用我说我想大家都知道。学会了这12款咳嗽偏方,咳嗽也不用吃药啦!收藏起来吧,以上l2条止咳偏方一定会对你大有帮助哦。

中医常见几种咳嗽证型及治疗方法

中医常见几种咳嗽证型及治疗方法 中医通常将咳嗽分为风热、风寒、痰湿、痰热、阴虚燥热五个证型,治疗时根据各证型表现不同。 一、风寒咳嗽:患者表现为咳嗽痰稀,气急咽痒,伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等。一般选购: 1、通宣理肺口服液:口服,每日2-3次,成人每次20毫升。忌吃生冷油腻食物。高血压、心脏病、糖尿病患者禁止服用。 2、解肌宁嗽丸:口服,每日两次,1岁每次服半丸;两岁以上每次服1丸。适用小风寒咳嗽。忌吃生冷油腻食物。 二、风热咳嗽:患者表现为咳嗽气粗,或咳声嘎哑,痰粘稠或黄稠,咯痰不爽,常伴发热、口干、咽喉疼痛等。一般选用: 1、川贝止咳露:口服,每日3次,成人每次15毫升。服药时,忌食生冷油腻食物。糖尿病患者禁用。 2、川贝清肺糖浆:口服,每日3次,成人每次15-30毫升。不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄患者及婴儿最好不用。寒咳、胃寒呕吐、糖尿病患者禁服。 三、痰湿咳嗽:患者表现为咳嗽痰多,咳声重浊,痰白粘腻或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,喉间常呼噜呼噜作响,胸闷吐清水,不想吃东西等。一般选用:1、橘红片:口服,成人每日两次,,每次6片。服药期间忌食辛辣油腻食物;寒咳、虚咳不宜服。 2、苏子降气丸:口服,成人每日1-2次,每次6克。服药期间,忌食生冷肥腻食物;避免风寒;热咳、虚咳、干咳无痰患者禁用。 四、痰热咳嗽:患者表现为咳声连连,痰少质粘,难以咯出,发热咽干口渴,胸闷胁痛气喘等。一般选用: 1、二母宁嗽丸:口服,成人每日两次,每次1丸。风寒咳嗽、痰量多而持续咯痰的患着不宜服;忌辛辣食物。 2、止嗽定喘口服液:口服,每日2-3次,成人每次10毫升。患高血压、心脏病及糖尿病患者慎用本品。 五、阴虚燥热咳嗽:患者表现为干咳少痰,或痰中带血丝,不易咯出,咽干或疼痛等。一般选用: 1、养阴清肺膏:口服,成人每日2-3次,每次10-20毫升。忌辛辣油腻食物;咳嗽痰多患者不宜服用;孕妇、糖尿病患者禁服。 2、百合固金丸:口服,成人每日两次,每次1丸。服药期间,不宜抽烟喝酒,不宜吃油腻、腥冷、辛辣食物。脾虚大便溏泻者忌服。 3、秋梨润肺膏:口服,每日两次,成人每次10-20克。忌辛辣食物;糖尿病患者禁止服用。

10种咳嗽症的最佳食疗方

10种咳嗽症的最佳食疗方 一般咳嗽常见于:热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等,特别在季节交替之际多见咳嗽声。你了解你的咳嗽类型吗?如何快速的治疗你的咳嗽呢? 随着秋冬天的到来,天气逐渐变冷,呼吸系统疾病增加,到医院去看咳嗽的人大增。中医认为咳嗽因风寒、风热、风燥、痰湿、痰热、阴虚、气虚等原因而不同。只有掌握了咳嗽症状才能更有效地进行防治,那以下10大咳嗽疾病究竟什么症状? 1、气虚咳嗽 咳嗽日久不愈,咳声无力,痰液清稀,面白多汗的多为气虚所致,可服用四君子合剂,平时要多喝黄芪粥、猪肺薏仁粥等。 2、痰湿咳嗽 咳嗽反复发作,咳声重浊,胸闷气憋,特别是早晨起来咳嗽严重,痰多黏腻或稠厚成块,且伴有食少、腹胀等表现的人,一般为痰湿咳嗽,中成药方面选用橘红丸、橘红痰咳液等。食补可以多吃萝卜、薏仁粥等。 3、风热咳嗽 咳嗽频繁剧烈,气粗或咳声嘎哑,且咽痛、痰黄黏稠不易咳出,伴有流黄涕、口渴、舌苔薄黄等表现的,为风热咳嗽。药物可以考虑复方甘草合剂、银黄口服液等,食疗推荐鲜藕汁和梨汁。 4、阴虚咳嗽 干咳,咳声短促,或痰中带血丝,低热,口干,且午后脸颊发红者,多为阴虚咳嗽。可服用养阴清肺丸等中成药,饮食上则着重滋阴,可服用百合粳米粥、黄芩生地粥等。 5、百日咳 如果咳声阵发,发则连声一二十次之多,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。并具有传染性。百日咳的一般疗法:保持空气新鲜;避免一切可诱发咳嗽的因素;良好护理以预防并发症;注

意营养。 6、肺肾阴虚咳嗽 若咳声如狗叫,且喉间有白膜,不易剥去,称为白喉,此病多属“肺肾阴虚”,火毒攻喉。多见于久咳久喘或年老阴虚之人。可服用养阴清肺丸等中成药。饮食则着重滋阴,可服用百合粳米粥、黄芩生地粥等。饮食推荐:①、四仁鸡子粥:白果仁、甜杏仁各100克,胡桃仁、花生仁各200克,共捣碎,每日早晨取20克,加水一小碗,熬沸打鸡蛋一个,冰糖适量,顿服,连服半年,此方有扶正固本,补肾润肺,纳气平喘功效。②、冰糖黄精汤:黄精30克,先以清水浸泡,加冰糖50克,小火煎l小时,吃黄精喝汤,每天2次。专治肺肾亏虚、低热咯血,对肺燥、低热、痰血者最宜。 7、风寒咳嗽 咳嗽声重,且咽喉痒,痰稀薄色白,并伴有鼻塞、流清涕、舌苔薄白的人,一般患的是风寒咳嗽。中成药方面可用通宣理肺丸、橘红丸等。食疗方面,可以服用紫苏粥、葱白粥等,但不要吃苦瓜等偏凉的食物。 8、风燥咳嗽 喉痒干咳,咽喉干痛,后鼻干燥,无痰或少痰的人,多为“风燥”咳嗽。建议服用枇杷膏等,食补可以选择银耳粥、百合粳米粥。 9、肺肾两虚咳嗽 咳嗽低微无力,出现气短、自汗,痰清稀者,属于肺气虚病症;如果咳而无力,夜间咳更严重,出现气促、腰酸等,常常为肺肾两虚之病症。饮食调养:①、白萝卜250克洗净切片,生姜7片,红糖30克,加水适量煎汁服用,每日早晚各1次。②、雪梨1个挖去果核,填入冰糖适量,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。 10、痰热咳嗽 咳嗽气息粗促或喉中有痰声,痰多质黏,咳吐不爽或有热腥味,甚至吐血痰,胸胁胀满,面红舌红的人,多为痰热咳嗽。中成药可用急支糖浆、复方鲜竹沥等。食补宜用秋梨白藕汁、芦根粥等。

治疗咳嗽的穴位 止咳化痰效果好

治疗咳嗽的穴位止咳化痰效果好(视频图解) 导读:咳嗽是呼吸系统疾患当中最常见最容易出现的症状之一,那我们如何用穴位保健来治疗咳嗽呢?今天南京中医药大学王启才教授做客讲解如何用穴位保健治疗咳嗽,同时讲解人体化痰第一要穴:丰隆穴。 生活中咳嗽很常见,常伴随着感冒出现,有外感和内伤两大类,外感就是感受自然界的风寒风热,内伤是由于脏腑功能受到损伤。因是呼吸道,最主要的第一是肺,第二个涉及“脾”,脾在我们人体是生痰之源,痰就是从脾虚不能运化我们身体当中的水湿而形成的,然后把痰通过肺咳出。中医说:脾为生痰之源,肺为储痰之器,所以咳嗽也一定要治脾。 一般我们治咳嗽都是吃一些药来治疗缓解,那在这个穴位上有没有治疗这个咳嗽的? 穴位治疗咳嗽,有些穴位效果还是非常好,但是我们要明白穴位治疗要针对外感和内伤两个方面。你受了风或者受了热,出现的咳嗽我们要治肺,实际上也在调节内脏,外感内伤同时在治疗,但这种痰很多的人也一定要治脾了,如果痰不多可以只治肺来治疗咳嗽。 穴位保健治咳嗽(根据王启才教授的临床体会有几个穴位治疗咳嗽效果非常好) 治疗咳嗽的第一个穴位:身柱穴,单穴,督脉的后背正中间,身柱穴的位置在我们人体的背部,从大椎穴开始,第三胸椎棘突下。该穴正是在两肺之间,跟肺气、肺的联络非常密切,按照脊椎的联系,它有脊神经根,内和脏腑联,外和体表联系,是一个桥梁,刺激身柱穴的位置,可以通过外面的刺激,调节内在的脏腑。

治疗咳嗽的第二个穴位:肺俞穴 肺俞穴的位置:背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸处,左右各一穴.先低头找到脖子后面正中有一个骨性的突起,这是第七颈椎的棘突,往下数三个这样的突起,这是第三胸椎棘突,再往两边1.5寸处就是。在身柱穴旁一寸半的地方,正好是在第三胸椎下面旁开一寸半,也就是第三胸椎和肩胛骨之间。

治疗老年人咳嗽的秘方

治疗老年人咳嗽的秘方+偏方 治疗咳嗽食疗偏方治疗咳嗽,久咳不止隔水蒸蛋 用料:鸡蛋1个,食糖、素油各1匙。 做法:蛋(去壳)放在碗里(不要搅),放入糖和油,隔水蒸熟。临睡前一次服完。治咳嗽一般吃二次能好,咳嗽厉害者吃三、四次有明显疗效。 葱白粥 用料:糯米1两,生姜5片,连须葱5根,食醋3钱。 做法:糯米以常法煮粥,临熟时加姜、葱、醋拌匀,趁热食用。此粥主治风寒闭肺引起的咳嗽。 冰糖黄精汤 [组成]黄精30克,冰糖50克。 [制法]先将黄精洗净,用冷水泡发3—4小时,然后将黄精捞起放入锅内,再放冰糖屑和清水适量,武火烧沸后,转用文火煨熬,直至黄精熟烂即成。 [适应症]补虚止咳,滋肺平喘。适用于肺脾阴虚所致的咳嗽痰少,或干咳无痰、咳血、食少等症。 [用法]日服2次,吃黄精喝汤燕窝汤 [组成]燕窝3克,冰糖30克。 [制法]将燕窝放入碗中,用温水浸泡至松软时除去燕毛,并用清水洗净,沥干水分,撕成条,放入干净碗中备用;取无油净锅,加清水250克和冰糖,文火烧沸至冰糖溶化,撇去浮沫,用纱布滤净糖液;

净锅内放燕窝和冰糖液,用文火烧沸后即成。 [适应症]养阴润燥,补中益气。适用于虚损劳疾、咳嗽痰喘、咯血、吐血、久痢、噎膈、小儿胎热等症。 [用法]不拘时食用玉竹猪瘦肉汤 [组成]玉竹30克,瘦猪肉150克,精盐、味精适量。 [制法]先将玉竹洗净切片,用纱布包好,瘦猪肉洗净切块,然后一同放入砂锅内,加清水适量煎煮,熟后加精盐及味精调味即成。 [适应症]养阴,润肺,止咳。适用于热病伤阴之咽干咳嗽、心烦口渴、秋冬肺燥干咳、肺结核干咳、冠心病、轻度心脏功能不全、阴虚盗汗等病症。 [用法]吃肉喝汤。 猪肺敛肺汤 [组成]猪肺250—300克,北沙参10一15克,五味子10克,诃子6—9克。 [制法]先将猪肺切成块,挤尽血污,冲洗干净,与北沙参、五味子、诃子一同入锅,然后加水适量,用武火煮沸,再用文火慢炖约l小时即成。 [适应症]补肺敛肺。适用于肺气阴虚所致的久咳、痰少、气短等症。 [用法]佐餐食用。 沙参心肺汤 [组成]沙参、玉竹各15克,猪心、猪肺各1个,葱25克,精盐3克。

咳嗽(中医中药)治疗原则

治咳七大法则 治咳七大法则,病有千端,法有万变! 咳嗽一症,外感时病中有之,内伤杂病中亦有之,是临床上常见的症状。并且不是只患了肺病才发生咳嗽,《内经·咳论》中说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”说明咳嗽之症,包括很广,牵涉面很大。 在治疗时,如果不辨病因病机,不讲理法方药,而只投所谓止嗽、镇咳、祛痰、宁肺之品,笼统施治,轻则迁延不愈,重则变症百出,甚至成痨难救。所以治疗咳嗽,必须辨清内伤、外感、虚、实、寒、热,按其发病新久,轻重浅深,辨证施治。 祖国医学对咳嗽的治疗,积有丰富的经验。但文献浩如烟海,各家学说又讲的非常复杂,初学常不易抓住重点,因而感到治疗方法不好掌握。 兹结合临床经验,试将治疗咳嗽的方法,约括为“宣”“降”“清”“温”“补”“润”“收”七大法则,提出来就正于诸位同道,以供临床参考。 —1— 宣 肺窍清虚,喜宣通而恶窒塞。如感外邪,皮毛束闭,肺气不得宣化而致咳嗽;或无外邪,因肺气壅遏,气机失宣,而致胸闷气窒、咳嗽、痰不易出等症。都须用“宣”的方法,开宣肺气,疏畅气机,使肺恢复清虚宣通,则咳嗽自止。常用的治疗方法,例如: 1、辛温宣化法:适用于外感风寒所致头痛、寒热、鼻塞、咳嗽。选方如: ①、杏苏散(杏仁、紫苏、桔梗、枳壳、前胡、半夏、陈皮、茯苓、炙草); ②、止嗽散(荆芥、白前、桔梗、百部、甘草、陈皮、紫菀、生姜); ③、三拗汤(麻黄、杏仁、甘草、生姜)等。 2、辛凉宣化法:适用于风温、风热所致的头昏发热口干咳嗽。常用的方剂如: ①、桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、甘草、连翘、芦根);

②、加减银翘散(银花、连翘、苦桔梗、薄荷、芥穗、牛蒡子、浙贝、杏仁、豆豉、生草)等。 3、宣郁理肺法:用于气机郁滞、气道壅涩所致之胸胁痞闷、痰不易出的咳嗽。常用的方剂如: ①、加减流气饮子(厚朴、苏叶、青陈皮、大腹皮、瓜蒌皮、桔梗、枳壳、半夏、赤苓、香附、炙草); ②、加减七气汤(厚朴、半夏、茯苓、白芍、紫苏、橘皮、杏仁、苦桔梗、前胡、桑皮、贝母)等。 另如:疏肺、开肺、宽胸、通宣等,也都属于宣法的范围。 —2— 降 肺喜清肃和降,苦气上逆及痰、瘀失肃。故胸中气逆、痰阻肺窍、瘀血阻滞等,都可导致气逆不降,肺失清肃,肺气不利而引起咳嗽。这种咳嗽须用降气、降痰、祛瘀等肃降法来肃清肺经,使肺气和降,其咳自止。常用的治法,例如: 1、降气化痰法:适用于肺气失降,气逆咳喘之症。常用的方剂如: ①、苏子降气汤(苏子、厚朴、半夏曲、前胡、沉香、当归、甘草、生姜); ②、加味沉香降气汤(香附、陈皮、苏子、桑皮、砂仁、沉香、桔梗、莱菔子、炙草)等。 2、豁痰肃降法:适用于咳嗽多痰、胸闷懒食、痰涎壅盛、气逆咳喘、脉滑有力之症。常用之方如: ①、三子养亲汤(苏子、白芥子、莱菔子); ②、半瓜丸(半夏、瓜蒌仁、桔梗、枳壳、知母)等。可随症酌加杏仁、化橘红、南星、葶苈、茯苓。 3、祛瘀肃肺法:适用于胸背胁肋、扑打损伤,瘀血内阻所致之胸痛咳嗽。常用之方如: ①、桃仁散(桃仁、桑皮、赤苓、橘络、紫苏梗、紫苏叶、槟榔); ②、加味当归饮(大黄、当归、苏木、生地、赤芍、桔梗、贝母)等。 按:作者曾治疗胸部跌伤后,咳嗽数年不愈的患者,以本法加七厘散(冲服)、枳壳、片姜黄、乳、没,服数剂,咳出黑色血块数口,

治疗感冒咳嗽的民间30种偏方

治疗感冒咳嗽的民间30种偏方 在感冒发烧这些疾病来袭的时候,咳嗽往往是伴随的主要症状,而且困扰我们的时间非常地长,那么对于咳嗽,为您搜集了史上最全的咳嗽食疗方法,共计30种。 1.萝卜葱白治风寒咳嗽 做法:萝卜1根,葱白6根,生姜15克,用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白、姜,煮成一碗汤,连渣一次服。 适用:宣肺解表,化痰止咳。治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。 2.红糖姜枣汤治伤风咳嗽 做法:红糖30克,鲜姜15克,红枣30克。以水三碗煎至过半,顿服,服后出微汗即愈。 适用:驱风散寒。治伤风咳嗽,胃寒刺痛,产后受寒腹泻,恶阴等。 3.芫荽汤平伤风咳嗽 做法:芫荽(香菜)30克,饴糖30克,大米100克。先将大米洗净,加水煮汤。取大米汤三汤匙与芫荽,饴糖搅拌后蒸10分钟,趁热一次服,注意避风寒。 适用:发汗透表,治伤风感冒引起的咳嗽。 4.白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽

做法:大白萝卜1个,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黄2克。将萝卜洗净,切片,放入碗内,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黄等共蒸半小时趁热顿服,卧床见汗即愈。 适用:发汗散寒,止咳化痰,治风寒咳嗽。 5.蒸贝母甲鱼滋阴补肺 做法:川贝母5克,甲鱼1只(约500克),鸡清汤1公斤,葱,姜,花椒,料酒,盐各适量。将甲鱼宰杀,去头及内脏,切块备用。将甲鱼块放蒸盆内,加入贝母、盐、料酒、花椒、葱、姜,上笼蒸1小时许。趁热服食。 适用:滋阴清热,润肺止咳,退热。治阴虚咳喘,低热,盗汗等。 6.鲜梨贝母治咳嗽肺痈 做法:鲜梨500克,贝母末6克,白糖30克。将梨去皮剖开,去核,把贝母末及白糖填入,合起放在碗内蒸熟。早晚分食。 适用:清热化痰,散结解表。用治咳嗽或肺痈,症见胸痛,寒战,咳嗽,发热,口干,咽燥,痰黄腥臭或脓血痰等。 7.冰糖燕窝粥治肺虚久咳 做法:燕窝10克,大米100克,冰糖50克,等大米淘洗干净后放入锅内,加清水三大碗,旺火烧开,改用文火熬煮。将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时,加入冰糖溶化后即成。 适用:滋阴润肺,止咳化痰,治肺虚久咳及咳喘伤阴。

如何判断咳嗽类型及采用对应的治疗

呼吸道从上至下依次为:额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎,毛细支气管炎、肺炎。按疾病谱分:有百日咳,百日咳综合征,感冒,流感,上感,过敏性咳嗽,支气管哮喘,心性咳嗽,还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽,中枢性咳嗽,按照中医理论可分为:湿热咳嗽,寒喘咳嗽,发热咳嗽,伤风咳嗽等。要针对这些疾病加以治疗,咳嗽治疗是辅佐治疗,不能把止咳治疗的砝码重重加在止咳药上。 咳嗽由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在环状软骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染发展至环状软骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是气管,支气管,毛细支气管,肺泡,肺间质感染,如果用大树做形象比喻,把大树倒过来,树根以上是上呼吸道,树根以下是下呼吸道。树干是气管,树枝是支气管,树叶梗是毛细支气管,树叶是肺泡,树叶间隙就是肺间质了。整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化,这些外来因素,并不单纯是病毒,细菌,还可以是各种微生物,也可以是各种理化因素,环境因素等,或者是由于病毒,细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变,不能随着病毒,细菌和各种微生物的消亡而改善,导致呼吸道黏膜自身功能的损伤,就形成了经久不愈的咳嗽。因此,这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结,必须改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。 1.上呼吸道感染:也就是感冒,是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,引起上呼吸道黏膜发炎。小儿患上感冒时,一般都会出现咳嗽的症状。 上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易罹病。 2.支气管炎:大多是由于上呼吸道感染蔓延而来,发病较急,一开始多为干咳,随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适,严重时因呼吸困难而出现缺氧,嘴唇变为青紫色。 3.肺炎:2岁以内的小儿大多是支气管肺炎,多由上呼吸道感染 或支气管炎而引起。一般会有干咳,还会出现气促、口唇发绀、鼻翼扇动等现象。除了新生儿外,通常会发烧到39℃。

相关文档