糖尿病工作计划

2016年糖尿病专科工作计划

王英杰

宗旨

将高质量的治疗性教育措施整合到糖尿病整体护理中去。

工作理念

不断提高自己的专业水平，帮助患者改善代谢控制，减少医疗开支，提高生活质量。通过开展社会性的糖尿病教育，降低人们对患者的歧视，让人民群众了解糖尿病诱发因素和危害，提高自觉防治意识，及时控制发病因素，降低个人与社会由糖尿病带来的相关的社会经济负担。并为进一步改善糖尿病服务体系提供工作框架，为卫生保健工作做出应有的贡献。

工作目标

1宣教目标：

增加患者糖尿病知识，建立患者相关技能，改变糖尿病患者行为态度以进一步改善其机体代谢状态和生活质量，从而降低或预防糖尿病并发症的发生与进展，帮助糖尿病患者承担更多的责任，并做出正确的决策和措施，进行良好的自我护理。

2 小组目标：

①将糖尿病教育和治疗整合起来，通过参与会诊，达到跨学科与多学科的协作。在糖尿病教育和实践中建立和促进更高职业化标准，不断提高在糖尿病教育中的作用和影响力，并改进和协调糖尿病教育及护理体系的质量、执行标准以及实践范畴，起到在糖尿病教育的社会实践中提供知识和促进发展的整合作用。

②将糖尿病教育组织的范畴扩展到更广泛的社会团体，为他们提供专业性的教学、标准、信息以及临床护理培训与指导。

3 健教目标：

加强护患沟通技能的培训，主动与患者进行良好的沟通，使护患关系更加融洽。

4 科研目标：

积极参加培训，完成新技术和新项目的开发与运用；协助科室完成课题研究数据收集与整理；通过对工作实践的不断反思，积极撰写论文（每季度1-2篇）。

具体措施

一、宣教方面

病区宣教：

1、开展内分泌科科内护士教育专题专护工作，将糖尿病教育内容分成若干专题，由固定教育人员专门负责讲解一个专题。对教育质量进行把关，努力做到规范、统一。“每日一小讲，每周一主题，每月一大讲”使宣教工作经常化、规范化、制度化。

2、开展多种形式的宣教活动。如：俱乐部活动（在结束了一年的大课堂课程后，举办患者联谊活动，让患者相互分享感受和个人经验，评选出优秀学员）、举办运动会、饮食示教、厨艺比拼、糖尿病强化训练营、糖尿病知识竞赛、征文活动等。

3、在病人身上开展五步手操（搓手、撑掌、掌拳互换、掐合谷、大小拇指相合）。

4、落实品管圈具体措施并督促评价。

5、制定成套的专科教育专册（漫画、图片为主）：内含什么是糖尿病、糖急慢性并发症、药物、饮食、运动、心理、血糖监测、胰岛素相关注意事项、糖尿病患者误区。

6、制作教育箱或者袋,内含教育专册、食物模型、胰岛素笔及药物、食物卡片，教育评价单。

门诊宣教：

1、弥补医生没有时间对患者提出的各种疑问进行详细讲解的不足，有针对性地解决患者个性化问题。

2、建立糖尿病专科护理咨询的工作内容：①检查项目：体重、身高、BMI、腰围、臂围、皮下脂肪厚度、血压、眼底检查、足部检查等，其中足部筛查是重点；②解读有关生化指标检测，包括患者各时间段的血糖值，每3个月至半年复查一次糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胆固醇等各项相关检验指标等；③评估患者的遵医行为，如治疗用药情况(包括口服药治疗的名称、时间、剂量，胰岛素注射情况)等，有无停药情况；④评估患者的非药物治疗情况，如饮食、运动(活

动)的依从性，根据患者身高体重比例，为每一位患者设计适合个人的饮食计划和运动计划，把每天的饮食总热量按不同餐次设计不同的菜谱给患者参考。

3、建立专科护士门诊初次就诊与复诊工作流程。

4、增加门诊每周次数，改善门诊就诊环境，开展“糖尿病足诊断箱”新项目，提高医院经济效益。

社区宣教：

1、在相关纪念日，组织小组走出医院，在公共场所进行专业知识宣讲，并提供咨询服务。

2、组织小组走进社区或有特殊需要的单位团体，为他们提供专业性的培训与指导。

3、与体检中心联合，对相关人群进行专题教育。

二、小组（糖尿病专科护理）建设方面

1、对小组成员系统、详细地进行糖尿病系列知识的授课（每月一次，每次1小时）。

2、建立小组成员轮岗学习制度。重点科室内糖尿病专科小组成员实行内分泌科轮岗学习制度，为期一月，出科需进行考核，合格者建议授予院内糖尿病健康教育护士证书。

3、制定了临界危险血糖值及应对机制, 对每一位新人院患者包括急诊患者进行快速血糖筛选, 及早发现糖尿病及糖耐量异常者, 并形成上报制度。

4、建立了糖尿病小组的院内网, 将学习资料上传, 供临床护士查阅，同时利用糖尿病小组网页作为交流平台, 供临床护士交流、探讨糖尿病护理中的遇到的问题。

三、会诊方面

1、运用最新健康教育理念——动机性会谈，促进患者行为改变，达到良好的血糖控制。

2、送教上门：改变以往会诊的随意性、一次性的缺陷，对重点科室送教上门，结合科室患者特点，进行重点“轰炸”，给患者提供全面系统的指导，提高科室护理人员糖尿病专业知识，促进护患沟通。

糖尿病工作计划4篇

2016年糖尿病工作计划4篇 随着经济的发展,生活方式的改变和社会老龄化的加速,糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在社区,社区慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院充分认识慢性病防治的重要性,结合山东省基本公共卫生服务规范,走“防治结合,预防为主”的道路。特制定今年糖尿病防治工作计划。 一、工作目标 1.通过实施山东省基本公共卫生服务糖尿病管理项目,对城乡居民的糖尿病等慢性病及相关危险因素实施干预措施,减少高糖饮食、肥胖等不良生活方式,降低主要健康危险因素对人体伤害,有效预防和控制糖尿病的发生。 2.对明确诊断的糖尿病做好随访工作,新发糖尿病登记建档率达100%;对明确诊断的糖尿病健康体检率达到98%以上;对明确诊断的糖尿病规范管理率达60%;以上对明确诊断的糖尿病主要慢性非传染性疾病血糖控制率达到35%以上。 二、主要措施 2型糖尿病患者管理 1.1根据《山东省基本公共卫生服务规范》,对辖区内18岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理。 1.2型糖尿病患者发现。发现途径为:健康体检及高危人群筛查检测血糖;建议高危人群每年至少测量一次血糖;通过健康教育让患者主动学习糖尿病有关知识,共同做好糖尿病防治工作。 2.2型糖尿病患者登记与建立健康档案。建立2型糖尿病患者健康档案,按要求对2型糖尿病患者进行体检、咨询、随访与健康干预等,将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记,实现档案的规范化管理。街道、村基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估,开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。 3.健康检查。做好社区内4145名2型糖尿病患者每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合,内容包括:血压、体重、空腹血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查,65岁以上老年人增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能和认知功能、情感状态的初筛检查。 4.加强健康教育和健康促进,定期开展高血压专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。 济宁市市中区安居医院 20XX.1.15

2015年糖尿病护理专科小组工作计划

2015年糖尿病护理专科小组工作计划 糖尿病专科护理小组是护理部领导下的专科护理小组，小组核心成员6名，下设专业小组，包括糖尿病专科护士及各科室业务骨干（联络护士）。 糖尿病护理小组的工作目标：掌握学科发展前沿，带领本院糖尿病专科护理向前发展；按照糖尿病十大安全目标要求规范专科护理管理；提高全院护士糖尿病专科护理水平，使在糖尿病专科及专科以外的住院患者得到糖尿病专科照顾，更好地控制血糖；使患者能正确掌握糖尿病知识，提高患者对治疗的主动参与性，预防或减少糖尿病并发症的发生和发展。现按照三级医院管理要求，根据糖尿病十大安全目标要求，结合本院护理工作实际，制定本小组工作计划： 1、按照小组护理工作情况制定工作计划。 2、建立专科护理工作架构制定职责，制定糖尿病专科护理各项操作流程。 3、制定糖尿病专科小组根据科室联络员需求安排培训内容。 4、各科推荐一名业务骨干护士作为糖尿病联络护士，参与糖尿病病人护理管理工作。 5、联络护士积极参与各科糖尿病病人护理管理的各项工作，如糖尿病教育活动，糖尿病知识讲座教育学习，病房病人的教育沙龙，各种义诊活动等。 6、根据需求组织核心成员及联络护士业务培训学习一次；各科通过联络护士组织科内专科知识业务培训。 7、建立糖尿病专科护理查房及护理会诊制度，相关科室向糖尿病专科护理小组提出会诊，糖尿病科护士在24小时内到相关科室实施会诊。会诊内容包括：糖尿病专科技能操作，如胰岛素的使用、血糖仪的使用；糖尿病足的伤口护理；健康教育等。会诊后提出护理意见，并在护理会诊单上做好记录，联络护士及专科护士也要做好病人跟踪工作。 8、安排1名护士到上级医院进行继续教育专科知识培训与学习，提高专科工作的管理。 9、科室每月组织沙龙活动一次，每季度安排糖尿病患者拓展活动一次，每季度安排联络员知识培训一次。 喀什地区第二人民医院糖尿病专科护理小组 2015.4.28

糖尿病及其健康影响

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 糖尿病及其健康影响 糖尿病及其健康影响糖尿病： 糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病。 是由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白等代谢紊乱而以长期高血糖为主要表现的综合征。 其典型表现有口渴、多尿、多饮、多食、消瘦和高血糖。 俗称三多一少其中有一型和二型糖尿病。 糖尿病的种类： I 型糖尿病（胰岛素依赖型）： 一种慢性的代谢性疾病，其特性为身体无法制造足够的胰岛素，以致于对于醣类、脂肪和蛋白质不能有效地代谢。 需要注射胰岛素来进行治疗。 这种需要依赖胰岛素的糖尿病即称为第一型糖尿病。 如果是在成年人才开始病发，称为易产生酮病的糖尿病。 而少年的糖尿病为在孩童时期开始病发。 Ⅱ 型糖尿病（非胰岛素依赖型）： 特点是人体自身能够产生胰岛素，但细胞无法对其作出反应，使胰岛素的效果大打折扣。 糖尿病的并发症： 糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重。 1 / 7

足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。 糖尿病的情况及发病率： 随着人类社会经济的发展和生活方式的改变，糖尿病已成为一个肆虐全球的费传染性流行病，在发达国家已成为仅次于心血管、癌肿和艾滋病之后的第四位严重的疾病。 根据国际糖尿病联盟的报告： 在 2019 年，全球糖尿病的人数达到3. 66 亿，患病率为 8. 5%；而 2030 年将上升到 5. 52 亿，患病率升至 8. 9%。 糖尿病人数增长速度最快的地区是非洲、中东、南非和东南亚。 2019 年，中国的糖尿病人人数为 0. 9 亿，预计到了 2030 年会达到 1. 29 亿。 中国已取代印度，成为全球糖尿病第一大国。 进入 2019 年以后，中国糖尿病发病率进入快速增长期，如今，每天都有约16000 人成为糖尿病患者，有约 3000 人死于由糖尿病引起的各种并发症。 糖尿病已成为国人健康第一杀手，且发病年龄有日益年轻的趋势。 相较于这惊人的数字，国人目前对糖尿病的危害和警惕性却严

糖尿病管理工作计划

糖尿病管理工作计划 篇一：糖尿病管理工作计划 随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速2型糖尿病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在基层基层，慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段，基层慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。为此我院将慢性病防治工作纳入基层卫生室的考核目标，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。根据上级慢性病防治相关文件的要求，特制定今年慢性病管理工作计划。 一、工作目标 1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。 2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现糖尿病患者，糖尿病的早诊率和早治率。 3、加强基层糖尿病患者的随访管理，提高糖尿病的规范管理率和控制率，糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓糖尿病并发症的发生。

4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。 5、加强健康教育和健康促进，定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。 6、建立规范化的糖尿病档案管理系统。 二、建档工作目标 1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到90%以上； 2、建立糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。 三、实施计划 建立慢病工作制度；对基层一般人群糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立糖尿病综合防治机制。 １、糖尿病的检出 利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现糖尿病患者。２、糖尿病患者的登记 将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。 3、糖尿病患者的随访管理和转诊 对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方

糖尿病小组计划书

关于成立糖尿病小组的计划书 随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率也不断提高。糖尿病是一个累及多系统、多器官损伤的骂醒代谢性疾病，这种疾病特点造成了糖尿病患者遍及全院各个科室。在现代医疗体系中，护士与患者接触机会最多，患者对糖尿病知识的认知大多来自护理人员的宣教。如何护理患各种不同疾病同时伴有糖尿病的患者，并进行有效的糖尿病教育，是临床各科室护理人员所面临的问题，但对于很多非内分泌专业的护士来说，由于缺乏相应的糖尿病专科知识，不能为患者提供优质的服务。因此，为了管理好每一位糖尿病患者，为他们提供同质的糖尿病专科护理，普及糖尿病专科知识，提升我院护士的糖尿病护理水平。同时也能够及时将学到的新知识、新技术带回科室，带动科室共同学习，并在实际工作中推广应用，进一步协调了各科室之间的关系，为护理管理带来了方便，共同推动全院糖尿病护理工作快速发展。 1、培训目标 在全院范围内打造一支专业、优质、高效的糖尿病管理团队。 2、组织结构 在院领导护理部的领导下，由内分泌护士长担任糖尿病小组组长，有内分泌科室医生、内分泌高年资护士及营养科营养师组成核心组成员。其他各临床科室护理骨干组成小组成员。 3、小组成员要求 由本科室护士长推介或资源报名的各个临床科室的护理骨干人员，要求热爱小组工作，具有奉献精神，遵守小组纪律，服从工作安排，履行职责。能够熟练掌握专科知识、技能。并能够带回科室协助护士长共同实施。 4、工作方式 实行组长负责制，每2月月底召开小组会议，进行相关糖尿病知识培训，并总结当学工作，安排下月工作重点；每位小组成员就本科室存在的糖尿病护理方面的问题进行总结，在小组会议上提出讨论，并对讨论的内容进行记录，同时对每月所展开的工作有详细记录，定期展开效果评价，对存在问题提出整改措施并及时整改。 5、业务培训： 开展护士糖尿病专科知识培训，帮助全院其他专业护士获得糖尿病专科护理及健康教育知识，对医院其他科室的护理人员提供专科领域的信息和建议，指导和帮助其他护理人员提高对糖尿病患者的护理质量。发现本院内糖尿病护理不规范的地方，及时反馈到护理部，并提出合理的建议。 6、培训内容（第一阶段课程安排）： 1.糖尿病概论（医生） 2.糖尿病口服药物治疗（医生） 3.胰岛素相关知识及注射技巧（护士） 4、糖尿病的饮食（营养师） 5、糖尿病自我管理及检查、低血糖的防治（护士） 6、围手术期的糖尿病护理（护士）

糖尿病科工作计划

For personal use only in study and research; not for commercial use 岚县中医院 糖尿病科工作计 近年来我院糖尿病科始终将持“突出中医药优势,建设特设专科”,坚持把我糖尿病学科的发展趋势,在发展中创新,瞄准建设区域强势特色品牌专科,积极引进人才,培养重医德、重技术、肯专研的专业技术人员,降低糖尿病的治疗费用,为糖尿病患者提供更为优质有效的治疗保健及相关服务。以提高我科的医疗水平。 我院糖尿病科经过一年半时间的运行,取得了良好的社会效益与经济效益,受到了广大患者的一致好评,在2012年,我们主要从以下几个方面做好糖尿病科工作。 一、加强业务学习。今年,我们在继续派人外出进修学习的基础上, 加强自身内部业务的培训,在经济特殊困难的情况下,我们自己订阅了糖尿病方面的杂志《糖尿病之友》、《中华糖尿病杂志》等等,同时加强了在岗人员的技术培训。 二、加强与知名度高的医院对接。我们于2010年与石家庄糖尿病 医院合作成立协作医院的基础上,今年,我们继续加强与该医院与其她医院的技术交流与合作,定期外请专家来我院为糖尿病患者诊治与讲座。同时,我们准备积极参加各类学术活动,进行学术交流,扩大知识,从而更好地服务号患者。 三、继续定期组织患者学习,发放图片资料,提高患者对本病的认识,

从而让患者对糖尿病得到更好的控制。 四、监督患者合理用药,使其形成良好的嘱医习惯。合理用药要求 患者接受的药物适合其临床需要,药物剂量符合患者的个体要求,消除患者仅依靠于药物,忽视了心里、运动、饮食、情绪等对血糖的影响。 五、改善医疗设备 现代化科室的发展,除了人才培养与管理手段的重要外,必须得符合科室发展的各项仪器设备的购置于技术的进步就是相辅相成的。引进TY系列退浴治疗器、电针仪、熏蒸床等,提升我科的诊断治疗水平。 六、加强科研,进一步推广自制制剂 作为重点专科,我们要在临床中不断总结,多学习,开展专病科学研讨,引进先进技术理念,有目的的开展研究,对糖尿病性肾病、糖尿病周围神经病等专病的治疗及护理要认真总结,完善规范,闯出一条新路。目前,我们已制定出糖尿病科各临床治疗的协定处方十余方,经过半年的推广收到良好的临床效果,要进一步总结研究,作为院内制剂推广,更好的体现中医药“简便廉验”的特色,为人民健康服务。

2016糖尿病护理小组计划

十堰市人民医院2016年糖尿病护理管理小组工作计划 随着疾病谱的改变，糖尿病的患病率增加，已成为继心、脑血管疾病、肿瘤之后又一危害大众健康的慢性非传染性疾病。为充分发挥我院糖尿病专科护士的作用，提升我院糖尿病专科护理水平，定期对非糖尿病病区护理人员进行糖尿病护理知识培训、会诊、检查、指导，先对糖尿病护理管理小组工作计划如下： 一、小组人员： 组长：黄玉兰 秘书：陈莲花 组员：赵冬梅、鲍玉华、杜鹃、严娇娇、冯怡、吴婷、马英、李玉琼、周涤、郑时芹、张卉、王丽（中医2）、彭琳、张红（神内3）、陈玉梅 二、糖尿病护理小组人员分工及职责 1、组长：全面负责及协调开展各项工作 2、秘书：加强与组长、成员之间的沟通 负责相关资料的收集和整理并反馈 协助组长开展小组的各项工作 3、成员：对小组成员进行糖尿病知识培训 对各区护理骨干进行糖尿病知识培训和病人的护理指导 参与糖尿病护理小组的活动 对院内有需求的糖尿病病人进行专科护理会诊、指导 三、糖尿病护理小组工作职责 1、在护理部主任的领导下对全院范围内进行糖尿病相关知识的培训。

2、开展全院专科护理会诊，促进全院糖尿病护理质量的提高。 3、积极开展护理科研，全面推广新技术、新理念，积极撰写护理论文。 4、做好糖尿病患者的健康评估及信息整理的培训及指导。 5、指导糖尿病患者的出院随访，筹备开展对糖尿病的社区护理管理。 四、培训计划 五、工作要求： 要求糖尿病管理小组成员每季度必须按时参加培训活动，如因病假或事假不能参加时需提前履行请假手续，并安排科室其他人员代替参加，回去后做好相应的传达，确保我院糖尿病达到同质化管理。 糖尿病护理管理小组 2016年1月20日制定

影响糖尿病效果的9大因素

影响糖尿病效果的9大因素 注射量： 医生往往会根据糖友病情对胰岛素剂量做微调。美国糖尿病协会专家克里斯汀·托宾博士介绍，年龄、体重、饮食模式、运动及总体健康状况等因素都会影响到胰岛素注射量。胰岛素过量会增加低血糖症危险，胰岛素过少又会导致血糖水平偏高。可以依据即时测得的血糖水平，正确把握胰岛素剂量。 注射部位 腹部注射（肚脐眼正上方）效果最快。其次是上臂注射，腿部注射更慢，臀部注射药效最慢。为了使胰岛素发挥最佳药效，最好在餐前于同一部位注射胰岛素。比如，早餐前在腹部注射，晚餐前在大腿部注射等。注射点不要过于集中，否则形成疤痕会影响胰岛素吸收。 注射时间 通常餐前注射胰岛素起效更快。克里斯汀·托宾博士建议，餐前或者餐前20—30分钟注射胰岛素最好。 运动 运动会增强身体对胰岛素的敏感度，运动可适当降低胰岛素剂量。但是克里斯汀·托宾博士表示，高强度运动之后血糖水平更高，反而会需要更多的胰岛素。 生病 感觉生病的时候，血糖水平高于平常水平。生病时候不想吃东西或吃得很少，因此一些人觉得没必要注射胰岛素。克里斯汀·托宾博士认为，事实上生病时往往需要更多的胰岛素，切勿擅自停药。 压力 克里斯汀·托宾博士表示，心理压力会直接导致血糖升高，使体内胰岛素分泌量降低，胰岛素利用不充分。这时可能需要更大剂量的胰岛素。 体温 洗完热水澡或者肌肉酸痛部位热敷之后，注射的胰岛素会更快进入血液系统。一些专家建议，必要时可先冷敷注射部位，再注射胰岛素，可降低胰岛素的吸收速度。 饮水量 饮水量不足，体内缺水时，血流不容易流到皮肤部位，胰岛素就不会被快速吸收。脱水还会导致血糖水平升高以及暂时性胰岛素抵抗。 饮食 进食不会改变胰岛素进入血液的速度，但是的确会影响到总体血糖水平。多脂食物吸收速度慢，胰岛素可能在食物消化之前就开始耗尽。白米饭和白面包之类的高升糖指数食物消化吸收速度更快，更快影响到血糖水平。糖友除了一日三餐必须正常进食之外，还应该在两餐之间适当增加零食。

糖尿病管理工作计划规划方案.docx

糖尿病管理工作计划 糖尿病管理工作计划【1】 一、工作目标 1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。 2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现糖尿病患者，糖尿病的早诊率和早治率。 3、加强基层糖尿病患者的随访管理，提高糖尿病的规范管理率和控制率，糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓糖尿病并发症的发生。 4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。 5、加强健康教育和健康促进，定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。 6、建立规范化的糖尿病档案管理系统。

二、建档工作目标 1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达 到90%以上； 2、建立糖尿病患者的健康档案，应有随访 记录、治疗记录及健康教育记录。 三、实施计划 建立慢病工作制度；对基层一般人群糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立糖尿病综合防治机制。 １、糖尿病的检出 利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现糖尿病患者。２、糖尿病患者的登记 将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管 理。 3、糖尿病患者的随访管理和转诊 对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方 案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《基层 糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。 当患者出现符合转诊情况的` 病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。

糖尿病日活动计划

竭诚为您提供优质文档/双击可除 糖尿病日活动计划 篇一：20XX年联合国糖尿病日活动方案 20XX年联合国糖尿病日活动方案 20XX年11月14日是第9个“联合国糖尿病日”，今年的主题是:健康饮食与糖尿病。为有效争强群众对糖尿病的知识的认识，并且要健康饮食合理膳食，我院决定于20XX 年11月14日开展联合国糖尿病日活动。安排如下：一．活动目的： 1.提高糖尿病的防范知识，要健康饮食，低糖饮食。 2.宣传糖尿病的易患因素和早期症状，提高群众对糖尿病的认知能力。 3.提高糖尿病患者自我管理的力度，减少和延缓并发症的发生。 二．活动地点：苇河镇中心路。 三．活动时间：20XX年11月14日上午9点到11点 30分。 四．活动内容和形式

1现场咨询糖尿病的相关知识和健康饮食。 2.电子版横幅宣传。 3发放糖尿病宣传资料。 篇二：糖尿病日活动计划 20XX年“联合国糖尿病日”宣传口号和主题信息糖尿病是威胁居民健康的主要慢性病，与健康生活方式密切相关。为提高公众主动防控糖尿病的意识，积极采取健康的生活方式，提高健康水平，根据省卫生厅《关于开展20XX年“全民健康生活方式日”、“全国高血压日”和“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》市卫生局决定在全市范围内开展20XX年“联合国糖尿病日”宣传活动。太原糖尿病专科医院也会积极响应20XX年“联合国糖尿病日”活动。 糖尿病是威胁居民健康的主要慢性病，与健康生活方式密切相关。为提高公众主动防控糖尿病的意识，积极采取健康的生活方式，提高健康水平，根据省卫生厅《关于开展20XX 年“全民健康生活方式日”、(:糖尿病日活动计划)“全国高血压日”和“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》市卫生局决定在全市范围内开展20XX年“联合国糖尿病日”宣传活动。太原糖尿病专科医院也会积极响应20XX年“联合国糖尿病日”活动。现将有关事宜通知如下： 一、宣传时间 20XX年11月14日，开展“联合国糖尿病日”宣传活动。

糖尿病管理工作计划

糖尿病管理工作计划 导读：糖尿病管理工作计划【1】 一、工作目标 1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。 2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现糖尿病患者，糖尿病的早诊率和早治率。 3、加强基层糖尿病患者的随访管理，提高糖尿病的规范管理率和控制率，糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓糖尿病并发症的发生。 4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。 5、加强健康教育和健康促进，定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。 6、建立规范化的'糖尿病档案管理系统。 二、建档工作目标 1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到90%以上； 2、建立糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及

健康教育记录。 三、实施计划 建立慢病工作制度；对基层一般人群糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立糖尿病综合防治机制。 １、糖尿病的检出 利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现糖尿病患者。２、糖尿病患者的登记 将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。 3、糖尿病患者的随访管理和转诊 对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。 糖尿病高危人群的健康指导和干预 １糖尿病高危人群的界定和检出。 按照糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现糖尿病高危人群。 ２、糖尿病高危人群健康指导和干预

糖尿病的危险因素及生活方式、饮食控制复习进程

糖尿病的危险因素及生活方式、饮食控制

精品资料 加强糖尿病的预防和控制 —从危险因素和生活方式、饮食结构开始 摘要: 据了解，目前对导致糖尿病的危险因素认识不足的人非常多。保柏2012健康调查发现，中国受访者对于这两大危险因素的认识在全球参与调查的13个国家和地区中位于最低之列。现下发达国家的糖尿病患病率趋于平稳，而发展中国家的增幅就非常明显。本文从糖尿病的危险因素的控制以及生活方式、饮食等方面，详细的介绍了糖尿病的预防以及应对机制，进而希望能够增加广大人民群众的健康管理意识。关键词：膳食，运动，遗传，精神因素，生活方式，饮食结构 为什么现在越来越多的人患糖尿病?根据流行病学调查，在全球范围内，糖尿病的发病率呈高速增长态势，被WHO称为21世纪的“流行病”。现在我国糖尿病人越来越多，特别是2型糖尿病，患病率已超过5%，全国现有糖尿病人6000多万，在世界上仅次于印度，那么，造成我国糖尿病人急剧增加的原因有哪些呢? 我们要怎样从生活方式和饮食方面加以预防和控制呢？ 一、糖尿病的危险因素 (一)超重与肥胖。胖人由于脂肪细胞变得肥大，脂肪细胞膜上的胰岛素受体密度变小，同时 对胰岛素的敏感性降低，从而易发生糖尿病。据调查，有60%～80%的成年糖尿病患者都 属于肥胖体型。 (二)缺乏活动。通过体育运动可以使患糖尿病的危险降低，经常作适量的运动有助体内糖分 的消耗。由于现代工作方式的改变以及生活水平的提高，人们一车代步，运动越来越少， 甚至连平常的家务也要靠电器帮忙，这就导致了吃得多动得少的情况，这种现代生活方式 严重影响人类健康。 (三)不合理膳食。饮食中高脂肪、高热量的成分大增，直接造成身体脂肪的过度堆积，成为 糖尿病发病率上升的主要诱因。随着经济的高速发展，人们的饮食结构发生了很大变化， 餐餐精米白面，顿顿大鱼大肉，肉蛋奶吃得过多，粗粮、蔬菜吃得太少，高热量、高脂 肪、高蛋白饮食使糖尿病队伍空前壮大，这就给糖尿病的产生提供了物质条件 (四)精神紧张。工作压力大的人由于精神长期高度紧张，造成肾上腺素分泌过多，从而引起 血糖、血压的持续增高。现在我国居民自我保健意识和保健知识还相对缺乏，当工作生 活遭遇困难压力时，往往不能自我调节，造成精神的过度紧张和焦虑，并且由于社会竞争 激烈，节奏快，这种情绪不能得到缓解，加重了患病的风险。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2

2020年糖尿病工作计划范文

2020年糖尿病工作计划范文 糖尿病作为一种终身疾病，需要持续的医疗照护，其治疗效果并不完全取决于医生的医疗水平及药物的应用，而更多地依赖于病人的密切配合。下面是有20xx年糖尿病工作计划，欢迎参阅。 20xx年糖尿病工作计划范文1 糖尿病重点专科作为我院的优势专科已经多年，经过近几年的临床不断总结探索，在对20XX年的总结分析基础上，结合我院综合情况，特制定20XX年度糖尿病重点专科工作计划： 1.不断总结规范消渴病(糖尿病)诊疗常规内容。 2.加强对糖尿病并发症周围神经病变、肾病、糖尿病足等的研究探讨，并完善其诊疗方案。 糖尿病肾病的中医为辨证施治 中药熏洗在糖尿病足中的应用 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变等等 3.结合社区建档，慢病普查，加强对社区糖尿病患者健 康教育，制定宣讲教案，定期知识讲座，以扩大群众 对糖尿病有充分的认识。 4.将消渴病作为省重点专病申报项目而不断完善。 5.加强人才队伍建设，经常组织糖尿病相关知识学习，培养后备力量，发扬传帮带作用。 6.加强糖尿病中医护理方面的开展工作。 7.突出中医为在糖尿病诊疗中及其并发症诊疗中的优势作用，更好地发挥传统疗法的优势及康复、针灸、按摩、耳针、中药熏洗等用于糖尿病的诊疗规范之中。 8.不断学习、总结经验，不断提高临床疗效。 9.加强中西医结合在糖尿病诊疗中的作用，完善糖尿病的辅助检查项目，糖化血红蛋白的测定，胰岛功能的测定，胰岛素的使用等等。 10.本科室继续加强临床业务知识学习，努力提高业务知识学习水平。 20xx年糖尿病工作计划范文2 糖尿病作为一种终身疾病，需要持续的医疗照护，其治疗效果并不完全取决于医生的医疗水平及药物的应用，而更多地依赖于病人的密切配合。因此，在糖尿病的防治工作中，临床需要护士与医生的密切配合，共同参与糖尿病预防、教育、治疗、研究、咨询、管理工作，专科护理将起着越来越重要的作用。针对现在糖尿病综合治疗的五驾马车：健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测，我院糖尿病专科护理小组将在“工作室”落成的基础上开展如下工作： 1、对小组成员系统、详细地进行糖尿病系列知识的授课(每月一次，每次半天)。要求各位小组成员将所学知识及时向科内护士传达。 2、制定临界危险血糖值及应对机制,对每一位新人院患者包括急诊患者进行快速血糖筛选,及早发现糖尿病及糖耐量异常者,并形成上报制度。 3、建立糖尿病小组的院内网,将学习资料上传,供临床护士查阅，同时利用糖尿病小组网页作为交流平台,供临床护士交流、探讨糖尿病护理中遇到的问题。

糖尿病小组工作计划

2014年糖尿病小组工作计划 糖尿病作为一种终身疾病，需要持续的医疗照护，其治疗效果并不完全取决于医生的医疗水平及药物的应用，而更多地依赖于病人的密切配合。因此，在糖尿病的防治工作中，临床需要护士与医生及患者的密切配合，共同参与糖尿病治疗、管理工作，针对现在糖尿病综合治疗的五驾马车：健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测，我院糖尿病专科护理小组将在来年开展如下工作： 1、提高小组内成员的专业知识水平，由于糖尿病人住院遍及全院各个临床科室,护理人员糖尿病专科知识有限，患者往往得不到专业的指导而影响护理质量及医院声誉。为了提高非专科的护士糖尿病专科知识水平, 扩大及提高糖尿病健康教育范围和质量, 使住在非糖尿病专科的糖尿病人能得到专科正确的指导,所以，必须对各科糖尿病小组成员进行有效的培训，利用小组成员再对本科室人员进行培训，从而达到改善糖尿病患者的治疗管理水平。 2、制定对每一位新入院的中老年患者指测血糖一次，初步了解患者血糖情况，对有临界危险血糖值的患者进行下一步的应对措施,及早发现糖尿病及糖耐量异常者, 以达到糖尿病的三级预防。 3、继续做好全院糖尿病的会诊工作，并有文字资料, 要求体现持续追踪，对出院的患者进行定期电话随访，评估患者院外的遵医行为，如治疗用药情况(包括口服药治疗的名称、时间、剂量，胰岛素注射情况)等，有无停药情况；督促每3个月至半年复查一次糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胆固醇等各项相关检验指标等，院外随访同时也是院内治疗护理水平的反馈。

4、资源共享，向兄弟单位学习好的经验方法，对于新的学习资料等通过0A 或其他方式上传, 供大家共同学习，交流及探讨糖尿病护理中遇到的问题。向伤口造口小组联合学习相关知识，提高糖尿病足的换药水平。 5、与医生配合，为公众监测血糖和向他们宣传糖尿病预防知识。 6、协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作，促进多学科协作，共同对糖尿病病人进行恰当、有效的管理。 我院糖尿病专科护士的工作职责和工作模式还有待进一步的探讨和研究, 不断总结经验和教训, 这一点做的还远远不够，只有不断丰富自己的专科经验才能更好地发挥自己的专长。提高专科、专病护理的水平, 以利于患者康复。 2013.11 糖尿病小组

2020年糖尿病工作计划

2020年糖尿病工作计划 2020年糖尿病工作计划 随着经济的发展，生活方式的改变和社会老龄化的加速，糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在社区，社区慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院充分认识慢性病防治的重要性，结合山东省基本公共卫生服务规范，走“防治结合，预防为主”的道路。特制定今年糖尿病防治工作计划。 一、工作目标 1.通过实施山东省基本公共卫生服务糖尿病管理项目，对城乡居民的糖尿病等慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少高糖饮食、肥胖等不良生活方式，降低主要健康危险因素对人体伤害，有效预防和控制糖尿病的发生。 2.对明确诊断的糖尿病做好随访工作，新发糖尿病登记建档率达100%;对明确诊断的糖尿病健康体检率达到98%以上;对明确诊断的糖尿病规范管理率达60%;以上对明确诊断的糖尿病主要慢性非传染性疾病血糖控制率达到35%以上。 二、主要措施 2型糖尿病患者管理 1.1根据《山东省基本公共卫生服务规范》，对辖区内18岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理。 1.2型糖尿病患者发现。发现途径为：健康体检及高危人群筛查检测血糖;建议高危人群每年至少测量一次血糖;通过健康教育让患者主动学习糖尿病有关知识，共同做好糖尿病防治工作。 2.2型糖尿病患者登记与建立健康档案。建立2型糖尿病患者健康档案，按要求对2型糖尿病患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。街道、村基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和

2型糖尿病血糖波动影响因素研究

2型糖尿病血糖波动影响因素研究 2007护理研修班巫海娣陈艳李姝 一、立项依据和目标： 1、本课题研究意义及同类研究工作国内外研究现状、水平和发展趋势、产权状况与存在问题，并列出主要参考文献 糖尿病是一种慢性、进展性、终身性疾病，其危害性是并发症。而血糖波动（glucose variability）是目前国际研究的热点之一，目前文献多聚焦于血糖波动与糖尿病并发症关系的研究，一般的观点是反复波动的高糖环境下时,由于适应能力欠缺,加速了细胞形态和功能的损害[1]；波动性高血糖更能增强蛋白激酶C(PKC)的活性，激活氧化应激反应，促进内皮细胞凋亡，并最终加速动脉粥样硬化的发展[2]。一些临床研究也证实:波动性高血糖可显著增加2 型糖尿病的微血管病变和心血管死亡危险[3][4]；同时血糖波动也是制定和调整治疗方案的一个障碍,尤其是在胰岛素治疗的患者中,血糖高波动性常常使胰岛素剂量的调整缺乏针对性,导致低血糖的频繁发生和高血糖不能得到良好的控制。最近一篇文章[5]应用DCCT数据分析认为血糖波动与1型糖尿病患者微血管并发症关系不显著，引发较多的争议，可以肯定的是，在最近几年，关于血糖波动的研究仍将是学界关注的热点之一。 血糖波动参与了糖尿病并发症发生、发展过程，通过有效的手段降低血糖波动，将会给予患者及整个社会极大益处。 综上所述，本课题的切入点是血糖波动的相关因素研究，通过文

献检索，此方面的研究国内外报导较少，且集中于治疗用药的选择，而对于其他可能的影响因素，如年龄、病程、治疗依从性、胰岛功能等，尚无研究报导。 参考文献： [1] 李赟. 波动性高血糖与糖尿病大血管并发症,国外医学内分泌分册2004 ;24 (6) :400 - 401. [2]Louis Monnier,Emilie Mas,Christine Ginet,etal. Activation of Oxidative Stress by Acute Glucose Fluctuations Compared With Sustained Chronic Hyperglycemia in Patients With Type 2 Diabetes JAMA.2006,295:1681-1687 [3]Jose′A, Francisco J,Beatriz Boned-Juliani,et al. Fasting plasma glucose variability as a risk factor of retinopathy in Type 2 diabetic patients .Journal of Diabetes and Its Complications 2003,17: 78–81 [4]Hirotaka Watada , Kosuke Azuma, Ryuzo Kawamori ,Glucose fluctuation on the progression of diabetic macroangiopathy—New findings from monocyte adhesion to endothelial cells Diabetes Research and Clinical Practice2007, 77S58–S61 [5] ERIC S. KILPATRICK, ALAN S. RIGBY, STEPHEN L. ATKIN.The Effect of Glucose Variability on the Risk of Microvascular Complications in Type 1 Diabetes. Diabetes Care2006 29:1486–1490 2、本课题的研究内容、研究目标、意义、理论和实际依据 研究内容及目标：

糖尿病管理的工作计划

糖尿病对人类健康有极大的危害，而且这种危害是在不知不觉中发生的。糖尿病时长期存在的高血糖，下面是收集的糖尿病管理的，希望能给予你帮助。 糖尿病管理的工作计划1 一、工作目标 1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。 2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现糖尿病患者，糖尿病的早诊率和早治率。 3、加强基层糖尿病患者的随访管理，提高糖尿病的规范管理率和控制率，糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓糖尿病并发症的发生。 4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。 5、加强健康教育和健康促进，定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

6、建立规范化的糖尿病档案管理系统。 二、建档工作目标 1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到90%以上； 2、建立糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。 三、实施计划 建立慢病工作制度；对基层一般人群糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立糖尿病综合防治机制。 １、糖尿病的检出 利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现糖尿病患者。 ２、糖尿病患者的登记 将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。

3、糖尿病患者的随访管理和转诊 对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。 糖尿病高危人群的健康指导和干预 １糖尿病高危人群的界定和检出。 按照糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现糖尿病高危人群。 ２、糖尿病高危人群健康指导和干预。 对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。

糖尿病的健康教育计划

糖尿病的健康教育计划 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。为了使更多人认识糖尿病并对其进行进一步的了解，因此我们相 应作出了以下有关于健康教育的计划。 一、糖尿病健康教育计划的设计 （1）询问患者家中是否有糖尿病病史、发生时间还有相应的症状。 （2）查找相关资料，或向其他医师或护士寻找经验并分析好病情。 （3）采取相应措施进行护理诊断与治疗。如人体免疫治疗、饮食定时定量、合理调整三大营养、运动治疗 还有相应的药物治疗······通过这些来加快患者病 情的好转。 二、糖尿病健康教育的诊断 （1）计划前的研究阶段：①问题与政策的分析②形势 分析③目标人群的分析 （2）计划活动研究阶段：①制定目标②确定教育策③ 材料制作与预测④人员培训计⑤活动与日程管⑥

监测与评价 三、糖尿病健康教育计划的实施 (1)制作实施时间表：为了使实施糖尿病的全过程有比 较强的计划性，按时完成各阶段的实施工作，首先要 制定一个科学的时间进度表，来治疗相应症状的糖尿 病。 (2)实施的组织结构：①政策支持②领导机构③执行机 构④组织协调与合作。糖尿病并不是一时半会所能医 治好的，所以进行相关治疗要通过以上的组织机构才 能运行的。 (3)实施工作人员的培训：因为糖尿病人血糖浓度增 高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不 能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出 现多尿，甚至有的病人甚至每昼夜可达30余次。(4)实施的物品管理：有利于糖尿病患者更好得到相应 的药物治疗，紧急时还可以及时处理. （5）实施的质量控制：糖尿病患者由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能 量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。所以患 者不能乱吃东西，特别是糖类食物，要特殊搭配。 四、糖尿病健康教育计划的评价 （1）评价的概念：评价是客观实际与预期目标进行的

糖尿病工作计划

2016年糖尿病专科工作计划 王英杰 宗旨 将高质量的治疗性教育措施整合到糖尿病整体护理中去。 工作理念 不断提高自己的专业水平，帮助患者改善代谢控制，减少医疗开支，提高生活质量。通过开展社会性的糖尿病教育，降低人们对患者的歧视，让人民群众了解糖尿病诱发因素和危害，提高自觉防治意识，及时控制发病因素，降低个人与社会由糖尿病带来的相关的社会经济负担。并为进一步改善糖尿病服务体系提供工作框架，为卫生保健工作做出应有的贡献。 工作目标 1宣教目标： 增加患者糖尿病知识，建立患者相关技能，改变糖尿病患者行为态度以进一步改善其机体代谢状态和生活质量，从而降低或预防糖尿病并发症的发生与进展，帮助糖尿病患者承担更多的责任，并做出正确的决策和措施，进行良好的自我护理。 2 小组目标： ①将糖尿病教育和治疗整合起来，通过参与会诊，达到跨学科与多学科的协作。在糖尿病教育和实践中建立和促进更高职业化标准，不断提高在糖尿病教育中的作用和影响力，并改进和协调糖尿病教育及护理体系的质量、执行标准以及实践范畴，起到在糖尿病教育的社会实践中提供知识和促进发展的整合作用。 ②将糖尿病教育组织的范畴扩展到更广泛的社会团体，为他们提供专业性的教学、标准、信息以及临床护理培训与指导。 3 健教目标： 加强护患沟通技能的培训，主动与患者进行良好的沟通，使护患关系更加融洽。 4 科研目标： 积极参加培训，完成新技术和新项目的开发与运用；协助科室完成课题研究数据收集与整理；通过对工作实践的不断反思，积极撰写论文（每季度1-2篇）。

具体措施 一、宣教方面 病区宣教： 1、开展内分泌科科内护士教育专题专护工作，将糖尿病教育内容分成若干专题，由固定教育人员专门负责讲解一个专题。对教育质量进行把关，努力做到规范、统一。“每日一小讲，每周一主题，每月一大讲”使宣教工作经常化、规范化、制度化。 2、开展多种形式的宣教活动。如：俱乐部活动（在结束了一年的大课堂课程后，举办患者联谊活动，让患者相互分享感受和个人经验，评选出优秀学员）、举办运动会、饮食示教、厨艺比拼、糖尿病强化训练营、糖尿病知识竞赛、征文活动等。 3、在病人身上开展五步手操（搓手、撑掌、掌拳互换、掐合谷、大小拇指相合）。 4、落实品管圈具体措施并督促评价。 5、制定成套的专科教育专册（漫画、图片为主）：内含什么是糖尿病、糖急慢性并发症、药物、饮食、运动、心理、血糖监测、胰岛素相关注意事项、糖尿病患者误区。 6、制作教育箱或者袋,内含教育专册、食物模型、胰岛素笔及药物、食物卡片，教育评价单。 门诊宣教： 1、弥补医生没有时间对患者提出的各种疑问进行详细讲解的不足，有针对性地解决患者个性化问题。 2、建立糖尿病专科护理咨询的工作内容：①检查项目：体重、身高、BMI、腰围、臂围、皮下脂肪厚度、血压、眼底检查、足部检查等，其中足部筛查是重点；②解读有关生化指标检测，包括患者各时间段的血糖值，每3个月至半年复查一次糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胆固醇等各项相关检验指标等；③评估患者的遵医行为，如治疗用药情况(包括口服药治疗的名称、时间、剂量，胰岛素注射情况)等，有无停药情况；④评估患者的非药物治疗情况，如饮食、运动(活