201312基护期末复习题

2013级中护1-8班、涉外班、助产班、高起班,14级春季班期末复习题

一、名词解释

1、灭菌

2、隔离

3、试验饮食

4、鼻饲法

5、真性尿失禁

6、皮内注射术

7、静脉输液法

8、心肺复苏基本生命支持术

9、意识障碍

10、临终关怀

二、单选题

1. 物理灭菌法中,灭菌效果最彻底的是 A

A. 燃烧灭菌法

B. 日光曝晒法

C. 煮沸消毒灭菌法

D. 紫外线照射消毒法

E. 高压蒸气灭菌法

2. 高压蒸气灭菌效果监测最可靠的方法是用 E

A. 留点温度计

B. 化学指示卡

C. 化学指示胶带

D. 硫磺试管

E. 生物监测法

3. 紫外线消毒时, 能透过的物体是 D

A. 液体

B. 纸张

C. 固体

D. 空气

E. 玻璃

4. 无菌持物钳的使用方法哪项是错误的 E

A. 消毒溶液需浸泡在轴节上的2~3cm

B. 每个容器只能放一把无菌持物钳

C. 保持钳端向下,不可倒转向上

D. 不可用于换药或皮肤消毒

E. 门诊换药室无菌钳每周消毒一次

5. 手术护士小李,在用无菌持物钳夹取无菌手术刀片时,不小心将持物钳污染,最正确的做法是 C

A. 将持物钳放回容器内,浸泡消毒

B. 用碘伏消毒持物钳,继续使用

C. 更换持物钳,污染的持物钳需要重新灭菌

D. 继续使用这把持物钳

E. 用乙醇消毒处理

6. 隔离衣的操作要求和方法,正确的是 A

A. 隔离衣必须完全盖住工作服

B. 保持袖口内外清洁

C. 隔离衣每周更换1次

D. 隔离衣潮湿后立即晾干

E. 挂在污染区的隔离衣应清洁面朝外

7. 下列属于终末消毒的是 E

A. 病房每日一次清扫和消毒

B. 已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒

C. 对传染病人每日物品的消毒处理

D. 对传染病人用过的器械进行消毒

E. 传染患者出院后对其接触过的物品消毒处理

8. 活动义齿的保存方法是 C

A. 高压灭菌后放清洁杯中

B. 过氧乙酸浸泡

C. 冷开水浸泡

D. 煮沸消毒后放清洁杯中

E. 酒精浸泡

9. 罗女士,65岁,因股骨骨折行牵引1周,护士在为其洗发过程中,患者突然面色苍白、气促,出冷汗,护士应立即 E

A. 提高室温

B. 加快速度完成洗发

C. 边洗头发边通知医生

D. 减慢洗发速度,并通知医生

E. 停止操作让患者平卧,观察病情

10. 作皮肤按摩的酒精浓度为 B

A. 30%

B. 50%

C. 70%

D. 75%

E. 95%

11. 给卧床患者使用气垫床的目的是 E

A. 保持皮肤干燥

B. 减少皮肤的摩擦刺激

C. 安全防护

D. 促进舒适

E. 减低骨突起处所受的压强

12. 李老太太,因脑血管意外卧床1月,近日骶尾部有破溃,护士观察后认为是压疮的炎性浸润期,主要判断依据是 E

A. 伤口有脓液

B. 有坏死组织

C. 骶尾部红肿

D. 有痛感和麻木感

E. 有皮下硬结,并有水疱

13. 郑先生,50岁,升高165cm,体重90Kg,患糖尿病5年。因肺部感染,高热,卧床多日。下列对郑先生的护理措施错误的是 C

A. 鼓励多翻身

B. 经常检查受压部位皮肤情况

C. 骨骼突起处垫橡胶圈

D. 保持皮肤清洁、干燥

E. 护理操作轻柔

14. 做粪便潜血试验的病人应选择的菜谱是 D

A. 蔬菜、炒猪肝

B. 油豆腐、猪血汤

C. 大白菜、五香牛肉

D. 花菜、豆腐

E. 红烧鱼、菠菜汤

15. 尿毒症患者禁用的食物是 C

A. 牛奶

B. 豆浆

C. 鸡蛋

D. 红薯

E. 青菜

16. 每天膳食中蛋白质不超过40g者适用于 D

A. 营养不良,贫血病人

B. 伤寒病人

C. 肾病综合征病人

D. 肝昏迷病人

E. 孕妇

17. 林女士,31岁,患肺结核3个月,入院后为配合治疗,应给予 B

A. 高热量、低蛋白饮食

B. 高热量、高蛋白饮食

C. 高热量、高脂肪饮食

D. 高热量、低脂肪饮食

E. 高蛋白、低盐饮食

18. 病人刘某,38岁,因车祸导致颅脑外伤后昏迷,需鼻饲维持其营养,在插胃管的过程中,病人出现呛咳、发绀、呼吸困难,护士应采取的措施是 C

A. 加快插管速度

B. 立即给予吸氧

C. 立即拔出胃管重插

D. 托起患者头部再插管

E. 稍停片刻继续插

19. 男性患者,脑溢血昏迷,目前病情稳定,插胃管时,最适宜的卧位是 E

A. 右侧卧位

B. 坐位

C. 半坐卧位

D. 左侧卧位

E. 去枕仰卧位

20. 为患者更换胃管时,拔鼻饲管的操作哪种做法不妥 D

A. 用夹子夹紧胃管末端

B. 用纱布包裹近鼻孔的胃管

C. 边拔边用纱布擦胃管

D. 拔到咽喉处时,缓慢拔出

E. 清洁病人口、鼻及面部胶布痕迹

21. 为男病人导尿,不妥的方法是 C

A. 术者站在病人右侧

B. 病人取仰卧,两腿平放略分开

C. 暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒

D. 提起阴茎与腹壁呈60度角

E. 尿管轻轻插入20~22cm,见尿液流出再插入2cm

22. 尿失禁病人的护理措施,错误的是 D

A. 用接尿器接尿

B.保持皮肤清洁干燥,预防褥疮

C.必要时留置导尿

D.控制病人饮水,减少尿量

E.理解、安慰、鼓励病人

23. 患者,女,43岁,因多发性子宫肌瘤,拟行子宫切除,术前留置导尿管的目的是 C

A. 放出尿液,解除痛苦

B. 保持会阴部清洁干燥

C. 排空膀胱,避免术中误伤

D. 收集尿液作培养

E. 测定残余尿

24. 大量不保留灌肠时,患者有便意时应 D

A. 转动肛管

B. 提高灌肠筒,并嘱病人作深呼吸

C. 停止灌肠

D. 降低灌肠筒,并嘱病人作张口呼吸

E.继续快速灌入液体

35. 张先生,男,52岁,患慢性痢疾,医嘱:0. 1%新霉素溶液保留灌肠,不正确的操作是 E

A. 嘱病人先排便、排尿

B. 安置左侧卧位

C. 插入肛管10~15cm

D. 液面距肛门<30cm

E. 灌肠后保留30分钟

26. 肛管排气操作中,不妥的一项是 E

A. 肛管插入深度为15~18cm

B. 与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中液面下

C. 在病人腹部作离心按摩

D. 帮助病人转换体位

E. 导管保留lh以上

1. 急性软组织挫伤早期应采用 B

A. 热湿敷

B. 冷湿敷

C. 按摩

D. 超短波

E. 针灸

8. 下列冷疗法中,错误的是 B

A. 高热病人降温,体温降至39℃以下取下冰袋

B. 脑水肿病人头部降温,体温维持在30℃以下

C. 乙醇拭浴病人出现发冷、寒战,立即停止操作

D. 化学致冷袋冷敷时固体变凝胶应立即更换

E. 扁桃体摘除术后冰囊置于颈前颌下

9. 足底不能用冷疗法的原因是 B

A. 引起腹泻

B. 影响散热或引起一过性的冠状动脉收缩

C. 引起关节疼痛、肌肉痉挛

D. 引起冻伤

E. 引起腹痛

29. 某男孩,5岁,脚背不慎被开水烫伤,局部灼痛,皮肤潮红,立即用冷毛巾局部冷敷的主要作用是 A

A. 降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛

B. 使局部血管扩张,血液加速

C. 增加局部代谢,加速愈合过程

D. 促进循环,防止感染

E. 通过传导使局部温度降低

(31~34题共用题干)

洪先生,36岁,近两天自觉发热,查体温39. 8℃,以发热待查收住院。医嘱乙醇拭浴。

31. 乙醇试浴降温的主要机制是B

A. 传导散热

B. 蒸发散热

C. 对流散热

D. 辐射散热

E. 渗透散热

33. 乙醇溶液的温度应保持在 B

A. 27~30℃

B. 32~34℃

C. 37~40℃

D. 40~45℃

E. 45~50℃

34. 护士在操作过程中不妥的是 A

A. 头部热水袋,足部放冰袋

B. 腋窝、腹股沟等处适当延长时间

C. 禁忌擦拭胸前区、腹部和足底等部位

D. 拭浴过程中应密切观察病人反应

E. 发现病人面色苍白、寒战时应停止擦浴

3. 面部危险三角区感染时,忌用热敷的原因是 D

A. 加重出血

B. 疼痛加剧

C. 掩盖病情

D. 易致颅内感染

E. 可使面部皮肤损伤

10禁用热疗的病人有 C

A. 循环不良

B. 感觉迟钝

C. 脏器内出血

D. 炎症早期

E. 炎症晚期

23. 患者,胃痉挛性疼痛,缓解疼痛最适宜的方法是 B

A.红外线灯局部照射

B.热水袋热敷

C. 热湿敷

D.鹅颈灯照射

E.手浸泡于热水中

27. 患者周某,男,71岁,因病长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为 A

A. 30~50cm,20~30min

B. 30~50cm,30~60min

C. 50~60cm,20~30min

D. 50~60cm, 30~60min

E. 90~100min,20~30min

30. 张女士,48岁,平时活动少,喝碳酸饮料后2h感到腹胀、腹痛。此时最适宜的的处理是 E

A. 红外线烤灯照射

B. 热水袋热敷

C. 冷湿敷

D. 乙醇拭浴

E. 松节油湿热敷

3. 容易被热破坏的生物制品是 A

A. 抗毒血清、胎盘球蛋白

B. 环氧乙烷

C. 过氧乙酸、糖衣片

D. 氢化可的松

E. 青霉素

7. 药物的保管要求不妥的是 D

A. 药柜宜放在光线充足处

B. 内服药与外用药应分别保管

C. 由专人保管,定期检查

D. 瓶签模糊的药物应认真核对后使用

E. 剧毒药和麻醉药应加锁保管

9. 药物治疗原则中,首要的原则是 A

A. 根据医嘱给药

B. 严格执行查对制度

C. 正确实施给药

D. 密切观察用药后反应

E. 作好用药指导

12. 03床,张某,测量血压 q2h,其中q2h表示 A

A. 每2小时1次

B. 每天2次

C. 每晚2次

D. 每周2次

E. 只测2次

13. 护士小张,在给病人用药前进行三查七对,其中不属于"三查七对"内容的是 E

A. 床号、姓名

B. 药名、浓度、剂量

C. 方法、时间

D. 操作前、中、后查

E. 用药后反应

14. 护士小李,在检查药柜时,发现下列药物的保管有一项是错误的 E

A. 盐酸肾上腺素将在盒内用黑纸遮盖

B. 氨茶碱片装在有色密封瓶内

C. 糖衣片装在密封瓶内,盖紧

D. 乙醇装在玻璃瓶内,盖紧

E. 乙肝疫苗放在塑料盒内

15. 12床,张某,哌替啶,50mg,im,sos。“sos”的中文含义是 B

A. 隔日1次

B. 必要时(限用1次)

C. 必要时(长期)

D. 每晚1次

E. 每周1次

8. 患者,男,43岁,因肠道感染服用磺胺类药物,护士指导其服药后多饮水的目的是C

A. 避免难以溶解,影响吸收

B. 减轻服药引起的恶心

C. 避免结晶析出,堵塞肾小管

D. 增加药物疗效

E. 避免损害肝脏功能

9. 患者,女,51岁,心衰,服用洋地黄,护士在给药前常规测量病人心率,当心率低于多少时应停药D

A. 30次/min

B. 40次/min

C. 50次/min

D. 60次/min

E. 70次/min

(11~13题共用备选答案)

A. 饭前服

B. 饭后服

C. 睡前服

D. 多饮水

E. 不饮水

11. 助消化的药应在 B

12. 服磺胺药宜 D

13. 阿斯匹林宜在 B

6. 雾化吸入药物的作用,叙述错误的是D

A. 氨茶碱可解除支气管痉挛

B. 舒瑞灵可帮助去痰

C. α-糜蛋白酶可稀释痰液

D. 庆大霉素可消除呼吸道炎症

E. 地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿

9. 患者,女性,58岁,冠心病合并肺部感染,进行氧气雾化吸入,应调节氧流量为 D

A. 1~2L/min

B. 2~4L/min

C. 4~5L/min

D. 6~8L/min

E. 8~10L/min

11. 患者,女,63岁,因干嗽、气喘,呼吸困难,采用氧气雾化吸入治疗。选用氨茶碱进行雾化的目的是B

A. 控制呼吸道感染

B. 解除支气管痉挛

C. 稀化痰液

D. 湿化呼吸道

E. 治疗肺部疾病

6. 抽吸混悬液、油剂注射剂错误的方法是 E

A. 认真查对

B. 无菌操作

C. 混悬液应先摇匀后再吸药

D. 油剂可两手对搓药瓶后再抽吸

E. 抽油剂及混悬液时应选用细长针头

4. 手可接触无菌注射器及针头的 E

A. 活塞、针梗

B. 空筒、针尖

C. 乳头、针栓

D. 活塞轴、针梗

E. 活塞柄、针栓

8. 接种卡介苗正确的部位和方法是 B

A. 前臂掌侧下段,皮内注射

B. 三角肌下缘,皮内注射

C. 三角肌下缘,皮下注射

D. 三角肌外缘,肌内注射

E. 大腿外侧方,皮下注射

17. 臀中肌、臀小肌注射的定位方法正确的是 C

A. 髂嵴外侧三横指

B. 髂后上棘外侧三横指

C. 髂前上棘外侧三横指

D. 髂前上棘内侧三横指

E. 髂嵴下面三横指

22. 患者,男,31岁,维生素B1采用臀大肌注射。护士应协助病人采取的姿势为 A

A. 侧卧,上腿伸直,下腿弯曲

B. 侧卧,下腿伸直,止腿弯曲

C. 侧卧,两腿弯曲

D. 平卧两腿伸直

E. 平卧两腿屈曲

27. 患者,女,51岁,患2型糖尿病,需要长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是 B

A. 不可在皮肤发炎、硬结和有疤痕处注射

B. 应在上臂三角肌下缘注射

C. 注射区皮肤要消毒

D. 行皮下注射,进针角度30°~40°

E. 进针后抽吸无回血方可推药

(28~31题共用题干)

李冰,女,17岁,因高考,学习紧张,压力大,每天学习到深液,睡眠不好,加上天气炎热,于今日上课时出冷汗,面色苍白,虚脱来院就诊。医嘱:50%葡萄糖50ml iv st。

28. 此医嘱属于 B

A. 长期医嘱

B. 临时医嘱

C. 长期备用医嘱

D. 临时备用医嘱

E. 限时医嘱

29. 给药的正确时间是 C

A. 每日上午8时用

B. 每日晚上8时用

C. 即刻

D. 每日上午8时,下午4时各一次

E. 必要时用

30. 选择的最佳注射部位是 B

A. 手背静脉

B. 头静脉

C. 大隐静脉

D. 股静脉

E. 颈外静脉

31. 推注过程中,病人出现穿刺部位疼痛、局部肿胀,抽之无回血,可能的原因中 C

A. 针头阻塞

B. 针尖斜面一半在血管外

C. 针头滑出血管外

D. 静脉痉挛

E. 针头穿刺过深,穿透对侧血管壁

6. 对接受青霉素治疗的病员,停药超过几天须重做皮试 E

A. 8天

B. 7天

C. 6天

D. 5天

E. 3天

17. 下列药物为血清制品的是 C

A. 青霉素

B. 链霉素

C. 破伤风抗毒素

D. 普鲁卡因

E. 细胞色素C

20. 口服碘过敏试验引起的阳性反应,其症状是:D

A. 口腔黏膜充血、水肿

B. 面色苍白、口唇紫绀

C. 胸闷、呼吸困难

D. 口麻、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹

E. 体温、脉搏、呼吸、血压的改变

21. 下列皮试剂量(0.1ml内含)哪项不正确 D

A. 青霉素20~50u

B. 链霉素250u

C. T. A. T 15 IU

D. 普鲁卡因2.5mg

E. 细胞色素C 0.075mg

25. 患者肖某,做破伤风抗毒素皮试20min后,观察结果为局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,并有伪足、痒感。护士决定给患者采用多次小剂量的注射破伤风抗毒素,一般分为 C

A. 2次注射

B. 3次注射

C. 4次注射

D. 5次注射

E. 6次注射

28. 患者,男,33岁,患肺结核住院,在注射链霉素过程中出现发热、荨麻疹;医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是 B

A. 缓解皮肤瘙痒

B. 抗过敏治疗

C. 抗休克治疗

D. 减轻毒性症状

E. 降低体温

42. 患者,女,33岁,因病住院,需要静脉输液1000ml,从早8点开始,要求每分钟滴60滴,请问输完的时间是 C

A. 11点30分 B . 12点 C. 12点10分 D. 13点 E. 13点10分

43. 患者,女,46岁,在输液过程中,突然感到胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀。心前区听诊闻及响亮的、持续的“水泡声”。患者可能出现了

A. 发热反应

B. 左心衰竭

C. 过敏反应

D. 急性肺水肿

E. 空气栓塞

49. 患儿,李小毛,9个月,因急性肺炎住院治疗,医嘱:先锋霉素1g 加生理盐水100ml静脉滴注,护士选用头皮静脉输液,穿刺后,液体滴入不畅,局部血管呈树枝状分布且苍白,应考虑 D

A. 静脉痉挛

B. 静脉炎

C. 针头紧贴血管壁

D. 针头误入头皮动脉

E. 输液的压力过低

(58~62题共用题干)

患者,女性,42岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后需要进行预防性化疗。

58. 输注化疗药物时为合理使用静脉,选择血管时应 D

A. 先细直后弯曲

B. 先上后下

C. 先近心端后远心端

D. 先远心端后近心端

E. 先粗大后细小

59. 患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线,并有肿痛,活动受限,其护理措施不当的是 A

A. 增加患肢活动,促进血液循环

B. 局部理疗

C. 更换注射部位

D. 50%硫酸镁湿热敷

E. 抬高患肢,促进静脉回流

60. 为促进炎症的消散局部用硫酸镁湿热敷,硫酸镁浓度为 C

A. 25%

B. 30%

C. 50%

D. 60%

E. 70%

61. 若用乙醇湿热敷,乙醇的浓度为 D

A. 30%

B. 50%

C. 75%

D. 95%

E. 100%

62. 预防静脉炎的措施不包括 E

A. 严格执行无菌技术操作

B. 有计划的更换注射部位

C. 药物应充分稀释后应用

D. 防止药液溢出血管外

E. 输液前给予激素治疗

25. Rh阴性者经输入Rh阳性献血员血液后多久抗Rh阳性抗体形成 B

A. l~2周

B. 2~3周 C . 3~4周 D . 4~5周 E . 5~6周

34. 输血反应中最严重的一种是 D

A. 过敏反应

B. 肺水肿

C. 细菌污染

D. 溶血反应

E. 发热反应

38. 患者,男,34岁,因外伤失血性休克,给输大量库血后,皮肤黏膜出现瘀血、瘀斑、伤口渗血。其原因是 A

A. 缺乏血小板、凝血因子

B. 皮肤穿刺太探

C. 穿刺时穿透血管

D. 肺水肿

E. 溶血反应

41. 患者,男,38岁,因车祸导致肝脾破裂,失血性休克急诊入院,急需大量输血。输血过程中错误的是D

A. 输血前先输入少量生理盐水

B. 开始输血后15分钟内速度宜慢

C. 认真观察病人和听取病人主诉

D. 输完一袋血液后立即接着输第二袋

E. 血液内不得随意加入药物

46. 患者,男,47岁,因车祸导致肝脾破裂,失血性休克,急需大量输血。为防止大量输入库血发生枸橼酸中毒反应,正确的措施是 B

A. 皮下注射异丙嗪

B. 静脉注射10%葡萄糖酸钙

C. 静脉注射5%地塞米松

D. 皮下注射肾上腺素

E. 静脉注射4%碳酸氯钠溶液

12. 作尿艾迪计数时,留尿90ml需加何种防腐剂,其量是多少 D

A. 40%甲醛1滴

B. 浓盐酸l0mL

C. 甲苯l0ml

D. 40%甲醛3滴

E. 甲苯数滴

21. 患者,男,58岁,患糖尿病住院,需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是 D

A. 留清晨第1次尿约l00ml

B. 随时留尿l00ml

C. 饭前留尿l00ml

D. 留24h尿

E. 留中段尿5ml

22. 患者,女,31岁,患亚急性细菌性心内膜炎。作血培养检验时,为提高阳性率,采集标本的时间应在A

A. 发热时,抗生素应用前

B. 发热后,抗生素应用后

C. 发热前,抗生素应用后

D. 发热时,抗生素应用后

E. 发热后,抗生素应用前

23. 患者,女,27岁,患亚急性细菌性心内膜炎,护士采集血培养标本时采血量应为 E

A. 1~5ml

B. 2~5ml

C. 5~8ml

D. 8~10ml

E. 10~15ml

25. 患者,女,46岁,患阿米巴痢疾,留取粪便标本检查,护士应为其准备的标本容器是 C

A. 蜡纸盒

B. 无菌容器

C. 加温容器

D. 玻璃瓶

E. 硬纸盒

29. 患者,男,32岁,感染性休克,需要同时抽血进行肝功能、血糖和血培养等检查。护士抽血时注入试管的顺序正确的是 B

A. 干燥管→血培养管→抗凝管

B. 血培养管→抗凝管→干燥管

C. 干燥管→抗凝管→血培养管

D. 血培养管→干燥管→抗凝管

E. 抗凝管→干燥管→血培养管

(22~24题共用题干)

患者,女性,31岁,因夫妻吵架后感到情绪压抑,便服用敌百虫,被家人发现后及时送来医院就诊。

22. 患者来到医院后呕吐一次,其呕吐物的气味是 E

A. 粪臭味

B. 腐臭味

C. 烂苹果味

D. 苦味

E. 大蒜味

23. 护士检查患者的病人瞳孔时,可能出现 B

A. 瞳孔正常

B. 双侧瞳孔缩小

C. 双侧瞳孔散大

D. 左侧瞳孔缩小

E. 右侧瞳孔扩大、固定

24. 护士为其洗胃时,禁忌使用洗胃溶液是 C

A. 1%盐水

B. 清水

C. 2%~4%碳酸氢钠溶液

D. 生理盐水

E. 1:15000~1:20000高锰酸钾溶液

5. 下列药物在使用过程中需要避光的是 B

A. 甲磺酸酚妥拉明

B. 硝酸甘油

C. 硝普钠

D. 多巴安

E. 氨茶碱

9. 抢救室急救器械与物品应严格执行“五定”制度,五定不包括 A

A. 定期使用

B. 定期消毒灭菌

C. 定人保管

D. 定点放置

E. 定期检查维修

7. 氧气筒内氧气不能用尽,需保留一定量的氧气的目的是 B

A. 便于再次充气

B. 防止充气时引起爆炸

C. 便于检查氧气装置有无漏气

D. 便于调节氧流量

E. 使流量平稳,便于使用(27~28题共用题干)

男性患者,54岁,慢性阻塞性肺心病,肺气肿入院。检查:神志清醒,呼吸困难,口唇发绀明显,PaO2 41mmHg(5.5KPa),PaCO2 80mmHg(10.6KPa)。

27. 该患者正确的氧疗方法是 E

A. 低流量、高浓度持续给氧

B. 高流量、低浓度持续给氧

C. 低流量、低浓度持续给氧

D. 高流量、高浓度间断给氧

E. 低流量、低浓度间断给氧

28. 该患者的吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度为 B

A. 25%

B. 29%

C. 33%

D. 37%

E. 41%

7. 治疗盘内吸痰用物更换时间是 C

A. 每4小时更换一次

B. 每12小时更换一次

C. 每1~2天更换一次

D. 每3~4天更换一次

E. 每周更换一次

5. 电动吸引器吸痰,每次吸引时间不超过 D

A. 2秒

B. 5秒

C. 10秒

D. 15秒

E. 20秒

14. 吸痰导管的更换时间是 A

A. 每次更换

B. 每2小时更换一次

C. 每班更换一次

D. 每天更换一次

E. 每周更换一次

(22~24题共用题干)

某患者,因服毒后昏迷不醒,被家人送入急诊室抢救,其家属不能准确说出所服毒物的名称与性质,经检查发现患者双侧瞳孔缩小。

22. 根据瞳孔变化可初步判断引起病人中毒的毒物为 D

A. 酸性物中毒

B. 碱性物中毒

C. 酒精中毒

D. 有机磷中毒

E. 颠茄类药物中毒

23. 为其洗胃时胃管应插入的长度为 D

A. 15~25cm

B. 25~35cm

C. 35~45cm

D. 45~55cm

E. 55~65cm

24. 在此情况下护士的处理方法正确的是 B

A. 请家里立即查清毒物名称后洗胃

B. 立即抽胃内容物送检,再用温水洗胃

C. 鼻饲牛奶或蛋清水,保护胃黏膜

D. 禁忌洗胃,可服硫酸铜导泻

E. 用催吐法排出毒物

8. 人工呼吸机的工作原理是利用机械动力建立 A

A. 肺泡与气道通口的压力差

B. 肺泡与肺动脉入口的压力差

C. 肺泡与肺静脉入口的压力差

D. 肺动脉与气肺静脉入口的压力差

E. 肺动脉与气道通口的压力差

14. 陈先生,62岁。车祸头部受伤较重,处于深昏迷状态,送来医院检查后发现,脑干反射消失,脑电波消失,无主呼吸。该病人属于 E

A. 濒死期

B. 临床死亡期

C. 生物学死亡期

D. 深昏迷

E. 脑死亡

1. 临终关怀的宗旨是 A

A. 提供姑息治疗,让病人舒适、安详

B. 积极治愈疾病

C. 延长生存时间

D. 放弃特殊治疗,节约资源

E. 停止无效的救治,减轻病人痛苦

7. 范某,男,58岁,患急性重症肝炎,肝功能衰竭死亡,护士在进行尸体护理时不妥的是 D

A. 用消毒液清洁尸体

B. 用1%氯胺棉球堵塞孔道

C. 用一次性尸单或尸袍包裹

D. 包裹后装入棉布袋中

E. 在袋外作传染病标志

7. 患者,李某,因怀疑用错药与医院发生纠纷,到护士站要病历资料,护士的处理正确的是D

A. 将全部病历资料给患者

B. 将患者需要的资料给患者

C. 病历资料既不能拿走也不能复印

D. 复印规定可复印的病历资料

E. 将医嘱单给病人

5. 在医嘱处理时应最先处理的是 C

A. prn

B. SOS

C. st

D. qd

E. tid

11. 执行后在长期医嘱和临时医嘱单上均有记录的医嘱是 B

A. 测量血压 qd

B. 索米痛片 0.5g prn p6h

C. 氧气吸入sos

D. 庆大霉素 8万U im Bid ×3d

E. 胃肠减压 st

24. 许先生,因为高热行醇浴降温,醇浴后30min将所测得的体温绘制在体温单上,正确的方法是 B

A. 红圈,以红实线与降温前体温相连

B. 红圈,以红虚线与降温前体温相连

C. 红点,以红实线与降温前体温相连

D. 蓝圈,以蓝实线与降温前体温相连

E. 蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连

22. 肖女士,腕部腱鞘囊肿切除术感到疼痛,为减轻病人疼痛,医生于1pm开出医嘱:阿法

罗定 10mg im sos,此医嘱失效的时间至 C

A. 9pm

B. 11pm

C. 次日1am

D. 次日1pm

E. 医生注明停止的停止时间

三、简答题

1、注射的原则。

2、臀大肌注射的定位方法

3、简述危重病人的支持性护理措施

4、简述临终关怀的的内容。

5、脑死亡的诊断标准

四、病例分析

1、病人,洪某,男,30岁,在做青霉素皮试5min后突然感到胸闷、气急、面色苍白、出冷汗,血

压:68/52mmHg,请问发生了什么现象,如何处理?

答:此病人出现了过敏性休克,处理方法如下:

(1)立即停药、平卧、保暖,同时报告医生。

(2)即刻皮下注射0.5~1ml的0.1﹪盐酸肾上腺素。如症状不缓解,每隔30分钟再行皮下注射或静脉注射,直至病人脱离危险。

(3)改善缺氧症状:给予氧气吸入,如发生心跳呼吸停止,立即行心肺复苏。必要时行气管切开。(4)根据医嘱给药:地塞米松5~10mg静脉推注或氢化可的松200mg加入5﹪或10﹪葡萄糖溶液500ml 静点。

(5)密切观察病人生命体征、尿量及神志变化,并做好记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。

2、女性病人,45岁,行胃大部切除术后12h未排尿,诉下腹胀痛,排尿困难。李护士想了很多办法

帮助其促进排尿,均无效。请问你将采取什么护理措施,能解除病人的痛苦?如果该病人留置尿管该如何护理?

答:此病人可以采取导尿术,引流尿液,解除病人痛苦。

该病人如果留置导尿,采取以下护理措施:

(1)保持引流通畅:避免扭曲、受压、堵塞等造成引流不畅。

(2)防止导尿管脱落

(3)防止逆行感染:保持尿道口清洁、干燥,每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次。每日更换集尿袋,每周更换导尿管。

(6)健康教育:向病人和家属解释留置导尿的目的和护理方法,认识到预防泌尿道感染的重要性。鼓励病人勤翻身、多饮水,避免结石和感染,及时进行膀胱冲洗。训练膀胱反射功能,采取间歇性引流方式,每3~4小时松开一次开关,促进膀胱功能恢复。

3、张先生,男,72岁,因肺感染在社区医院实施输液治疗,在40min内输入1000ml液体后,突然

出现心慌、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。请判断病人发生了什么情况?为什么突然出现上述症状?护士应采取哪些护理措施?

相关推荐
相关主题
热门推荐