包皮过长及包茎

1.什么是包皮过长及包茎？

（1）包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，往往伴有包茎。本病与遗传有关，可分为真性包皮过长和假性包皮过长。

（2）包茎指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。

2. 包皮过长及包茎的危害

（1）包皮过长或包茎容易集聚污垢，发生包皮炎。当污垢长期积存在皮下时，会形成结石，可于包皮下触摸到硬块体。

（2）部分包皮会因阴茎的勃起而卡在阴茎沟，造成局部肿胀和疼痛。

（3）包茎可使排尿时尿流细如线，包皮鼓起，甚至发生排尿困难的现象

（4）包皮过长或包茎可长期掩盖龟头及冠状缘，其所受刺激少，敏感度特别高，刺激阀值特别低，易形成早泄。

（5）包皮会反复发生包皮及阴茎头感染，有造成包皮粘连或包皮口狭小可能，且长期慢性炎症刺激，可继发阴茎肿瘤，

包皮龟头炎阴茎癌

3．包皮手术适应症

1）包茎

2）反复发作的包皮龟头炎，包皮过长和其它合并症。

3）药物和其它办法无法控制的顽固性早泄。

4．包皮手术方法简介

现我院有4钟包皮手术方法，小儿环套术、成人环套术、缝合器及传统包皮环切术

（1）小儿环套术

根据阴茎不同大小选择包皮环切器，将多余包皮用线环扎在包皮环切器上，剪除部分多余的包皮，10-15天包皮环切器自然脱落。此方法优点是术后美观，不需拆线或换药。适用于12岁以下包皮过长及包茎患儿。

小儿环套小儿环套术后

伤口愈合后小儿套环脱落

（2）成人环套术

就是根据阴茎大小选择不用型号的硬塑料套环，将多余包皮固定在套环上，再锁紧套环，沿套环剪除多余包皮，10-15天返院拆除套环，此法优点手术时间短，

术后伤口美观，不需拆线及换药，但术后伤口水肿及疼痛较多，适用于成人包皮过长或包茎患者。

成人套环术后成人套环

（3）缝合器

根据阴茎大小选择不用型号的缝合器，将多余包皮固定在缝合器上，缝合器在切割包皮的同时完成伤口钛钉的订合，术后10-12天后钛钉自然脱落，此法优点为手术时间短，伤口美观，术后水肿及疼痛较少，但价格较高，适用于成人包皮过长患者。

缝合器缝合器术后

（4）传统包皮环切术

用两把小直钳夹住包皮背侧正中两侧皮肤并轻提起，在两钳中间纵向剪开包皮，至阴茎背侧标记处。再用小直钳夹住系带处包皮，沿标记线环形切除多余的皮肤。电凝止血，可吸收线缝合伤口。此法手术时间较长，需20-30分钟，价格最低，适用于包皮口里纤维性狭窄环及反复发作的阴茎头包皮炎患者；

5.包皮术前及术后注意事项

（1）注意生殖器的卫生，从手术前3天起，每天要用温水清洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢。术前必须将阴毛刮干净（2）小儿在包皮手术之前，家长要安抚好孩子情绪，如孩子不能配合则不要勉强，避免造成孩子心理负担，（3）一般来说，包皮环切术不会影响正常的性功能，保持良好的心情，消除紧张情绪，（4）术后最好休息1－2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。（5）术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志，网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后，容易引起术后出血。（6）饮食方面尽量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性强的食物。（7）术后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。（8）伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。

如何判断宝宝是否包皮包茎过长

如何判断宝宝是否包皮包茎过长？ 包茎就是指包皮长以及包皮口狭窄，包皮不能翻起来，阴茎头不能外露。新生儿都是如此，但是到了3-4岁时，随着孩子的发育，大部分狭窄的包皮口扩张开了，然后包皮能翻起来的占到了90%。 几乎每个男孩出生后都是包茎，反而如果不是包茎，就可能是患有别的疾病，比如可能是尿道下裂或者尿道上裂。绝大多数孩子如果是生理性包茎，几乎没有异常感觉，如果有异常感觉就可能是由于生理性包茎引起的异常症状，需要就诊。 从3-4岁开始，包皮口开始扩张，包皮扩张后硬皮可以外露，到了青春期后(17岁以后)，包茎的孩子就不到1%了。总的说来90%生理性包茎3-5岁可以自愈。 最典型的包皮垢引起的包皮龟头炎 虽然生理性包茎在小男孩中非常普遍，而且大多可以自愈，可是由于包皮不能上翻、阴茎头不能外露，也带来一些问题。比如这个孩子由于包皮不能上翻，阴茎头和包皮脱落的上皮细胞和皮脂腺的分泌物就不能排出去，存留在包皮和阴茎头之间。有的家长带孩子来就诊时还误以为是孩子阴茎头上长了硬结，甚至以为是肿瘤。实际上这就是包皮垢的存留，这种情况会带来一些问题，比如继发感染、红肿、脓性分泌物等。 包茎除了可以引起炎症还会引起哪些症状? 很多家长带着孩子看病时都提到每当孩子排尿时，阴茎头会先鼓出一个小泡。这是由于包皮口狭窄，通过尿道口不能直接排出，先排在包皮和阴茎头之间的囊腔里，然后排出。这样就会出现尿线细以及排尿不通畅的问题。 如果孩子的包皮从外面看硬结(包皮垢)比较多，这就提示了有可能会造成感染，家长要引起注意。再就是给孩子洗澡时要注意观察孩子包皮颜色，如果是经常红肿，就可能有感染了，应该去医院看医生。 对于生理性包茎处理原则是怎样的? 需要和家长有良好的沟通，再就是文化背景和价值观的不同，比如在西方国家生理性包茎手术的比例就比我国多得多。总之病理性包茎是一定要手术的，生理性包茎就需要家长和医生沟通后决定。 17岁以后还有包皮过长，需要特别处理吗? 这要看包皮长的程度，一般来说只要是讲究卫生就可以了，不需要特别处理。但是成年后如果包皮特别长，往后推有一个狭窄环，还是需要去医院进行诊治。 婴儿包茎是儿童常见病，且婴儿包茎发病率极高，但是一般婴儿包茎问题都会在男孩18周岁后自然解决，所以一旦您的孩子出现包茎问题也不用过分担心。 什么是包茎呢？ 简而言之，包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使遮盖阴茎的包皮不能翻露出尿道口和阴茎头。包皮过长指包皮盖住尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头。男童一般在3岁以后阴茎头和包皮之间的轻度粘连自行消失，便可上翻。但童年时上翻的包皮也常将尿道

住院病历_包皮过长-1(男28岁)

科别：外科病房：209 床号：14 住院号：120712570 住院病例 姓名：史XX 性别：男 年龄：28岁婚姻：已婚 民族：汉族职业：农民 籍贯：河南濮阳住址：杨村乡XX村 入院日期：2012-07-03 记录日期：2012-07-03 病史叙述者：患者本人可靠程度：可靠 主诉：包皮过长20年，间断发炎，不影响排尿。 现病史：患者20年来，无明显诱因出现包皮过长，无皮下肿物，可自己翻开露出龟头，没有感到恶心，无呕吐，无呕血黑便。不影响饮食及大小便，曾间断龟头发炎，时轻时重，多在劳累及感冒等等发病时发生发展，每每于休息，及抗感染治疗后减轻，或者消失，不伴高热，寒战，曾在当地诊所诊断为“包皮过长”，近年来，无明显诱因发现发作频繁，今日来我院就诊求治，经门诊医生检查后，诊断为“包皮过长”，予各项化验检查后，收治入院，现准备进行手术治疗入住我院外科。发病以来，患者生活劳动基本正常，发炎时，精神疲倦，食欲减退，睡眠差，无黑便，尿色黄。 既往史：平素身体健康状况良好。否认高血压，否认糖尿病，否认冠心病。否认“疟疾、伤寒、结核、痢疾、病毒性肝炎”等传染病史。无食物过敏史，自诉中草药过敏。无手术史，无外伤、及输血史。预防接种史不详。 系统回顾： 头颅五官：无视力障碍，耳聋，耳鸣，眩晕，鼻出血，牙痛，牙龈出血及声音嘶哑史。 呼吸系统：无慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，无低热、咯血、盗汗等。 循环系统：无心悸、气促、咯血、发绀，无心前区痛，腹水，头晕，头痛，晕厥，血压增高史。 消化系统：除上述转移性右下腹痛、食欲减退外，无慢性腹胀、腹痛，无反酸，嗳气，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，便秘，腹泻，呕血，黑便，便血，黄疸。 泌尿生殖系统：无腹痛，尿频，尿急，尿痛，排尿困难，血尿，尿量异常，夜尿增多，无眼睑浮肿、双下肢浮肿，阴部瘙痒，阴部溃烂。 造血系统：无头晕、乏力，无皮肤黏膜瘀点、紫癜、血肿，无牙龈出血，鼻出血，骨痛，淋巴结肿大等。 内分泌与代谢系统：无烦热，多汗，畏寒，怕热，多饮，多尿，双手寒颤，性格改变，显著肥胖，明显消瘦，毛发增多，毛发脱落，色素沉着，性功能改变。 肌肉与骨关节系统：无游走性关节痛，关节红肿，关节变形，肌肉痛，肌肉萎缩。 神经系统：无头晕，头痛，眩晕，晕厥，记忆力减退，视力障碍，失眠，意识障碍，颤动，抽搐，瘫痪，感觉异常。 个人史：出生并居住于原籍。22岁结婚，有一子一女，配偶健康，否认疫水、疫区及毒物放射性物质接触史，无吸烟饮酒等不良嗜好。 家族史：家人均体健。否认相同疾病及“结核、病毒性肝炎”等传染病史，否认遗传病史

包茎和包皮过长是男孩泌尿系统的常见病

环扎法包皮环切术162例体会 付东军,常宏,柳容强 (黑龙江省鸡西矿务局总医院泌尿外科158100) 在泌尿外科病人中包茎和包皮过长是男性儿童泌尿系统的常见病，易引起包皮积垢、诱发包皮龟头炎和尿道感染，治疗方法主要为手术治疗。包皮切除术是泌尿外科常用的手术方法，目前常用的包皮环切术有传统包皮环切术、袖套式包皮环切术[1]、环扎法包皮环切术。其中应用包皮环扎器行包皮环扎术是治疗包皮过长和包茎的一种较新的方法，该法较传统包皮环切术对比，手术时间短，病人术中和术后痛苦更小，恢复更快，术后阴茎外观更自然。我科于2006年1月开始应用环扎械进行包皮环切术162例,取得了良好的效果，现介绍如下。 1 临床资料 本组162例,年龄1~19岁,平均9.2岁。其中包茎97例,包皮过长65例。 2 手术方法 2.1 材料 包皮环扎器是由上海宏图医疗器械有限公司生产,包括结扎环、卡环钳、弹性结扎线,规格为10~32号(内径10~32mm)。自粘弹力绷带一段。 2.2麻醉方法 采用基础麻醉或阴茎跟部2%利多卡因注射液局部阻滞麻醉。 2.3 手术方法 ①术前用随器械带的环规测量阴茎大小后,选用不同型号的塑料环套(内

环φ10~34mm共有13种型号),0·5%碘伏术野消毒后用1%~2%的利多卡因进行阴茎根部阻滞麻醉,翻出阴茎头(包茎患者先包皮背侧剪开0·5~1·5cm)仰卧位于手术台上，常规术区消毒铺巾,分离龟头与包皮之间粘连,清除包皮垢,包皮复位后用血管钳分别于包皮的系带侧左右两侧呈三角提起,若包皮口狭窄,应先纵行剪阴茎背包皮过狭窄处,距冠状沟至少保留1cm,系缘应较阴茎背保留稍长。②根据龟头大小选定环扎械的规格,将结扎环沾液体石蜡后,套入龟头,位于状沟外,并向背侧倾斜约15°,以便系带处保留充。③自然状态下,隔着包皮,将卡环夹对准结扎环中U型槽夹紧,结扎后包皮内板距冠状沟0.3~0.5m,系带处0.6~0.8 cm。④弹力结扎线拉长至自然度的2.5倍,将包皮紧紧环扎3道,固定于结扎环的型槽上,打3或4重单结,结扎后远端包皮血运完全阻且线的张力较紧,但不拉断弹力线。⑤撤去卡环,整好结扎线,避免线间夹皮现象,剪除多余结扎线。剪结扎环外、远端的多余包皮,注意位置适当,使包皮能完全遮盖结扎环远端,不能剪过多,以防滑脱。检切口苍白、不出血为结扎成功的标志[2]。⑥用2%利卡因1 ml阴茎根部做阴茎背神经封闭。 ⑦从结扎上结扎线到阴茎根部,裹一圈半的自粘弹力绷带。 2.4 术后处理 术后嘱咐患者门诊随访,观察结扎线是否松开、断开;了解龟头有无受压、缺血等情况。,并嘱患者每天记录疼痛程度和其他不适,可适当服用镇痛药及雌激素,在术后24~72 h结扎线远端包皮已变黑.除手术当天预防性应用抗生素外,术后第9天开可再口服2d抗生素;每天用稀释10倍碘伏冲洗结线1周,早晚各1次;若包皮红肿明显,可用百多邦发红处;注意不做剧烈运动。术后10 d左右结扎环然脱落。

包皮过长住院病历刘清

包皮过长住院病历刘清集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-

首次病程记录 2010-12-612： 00 刘靖，男,19岁，未婚，汉族，凯里一中学生、家住凯里市湾溪街道、因“包皮过长19年”于2010年12月6日8：40分急诊入院，病史由患者本人及家属叙述，及时记录，可靠。 病历特点： 1.青年男性患者、起病缓慢、病程长； 2.包皮过长19年； 3、患者19年前生后家属发现包皮过长；平时无疼痛、出血、尿频、尿急、血尿、排尿困难等症，亦无腹痛、腹泻、恶心、畏寒、发热、头晕、头痛，咳嗽、咳痰等症，因不影响生活及学习一直未给予治疗，为系统治疗遂到我院求诊、门诊以“包皮过长”收入我科住院治疗．病来精神、睡眠、饮食差，二便正常，体重无明显增减。 4.既往患体健无病，其他病史无特殊。 5、体格检查：T36℃P78次/minR20次/minBP120/60mmHg。发育正常，营养中等，呼吸平稳，自动体位，急性病容，神靖合作。全身皮肤无出血点、巩膜无黄染，未扪及浅表淋巴结肿大。头颅五官无畸形。胸廓对称无畸形、肺无特殊，心率78次/分，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音。：腹平坦，腹壁未见静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，未扪及包块，肝脾未触及，莫菲氏征（-），肝肾区无叩击痛，麦氏点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，4次/分，脊柱四肢无畸形、肛门外生殖器详见专科检查，生理反射存在，未引出病理征。 5专科情况：肛门外观无畸形；外生殖器被过长包皮包裹、用手可翻至冠状沟处、内可见较多的包皮垢。

6、辅助检查：待查。 初步诊断：包皮过长 3.诊断依据：1、青年男性患者、起病缓慢、病程长； 2、包皮过长19年； 3、体查：生命征平稳、心肺腹无特殊，肛门外观无畸形；外生殖器被过长包皮包裹、用手可翻至冠状沟处、内可见较多的包皮垢。 鉴别诊断： 患者诊断已明确、但需进一步排除炎症感染等可能、可进一步行血Rt 尿、Rt等检查，有助于鉴别诊断。 诊疗计划：1、外科护理常规一级； 2、抗感染，对症、营养支持治疗； 3、完善相关检查； 4、择期手术治疗； 4、请上级医师查房后调整治疗方案。 医生签名：龙江

包皮过长的危害

包皮过长的危害 【导读】包皮,一般指包在雄性阴茎龟头上的一层皮。包皮在胚胎时期伴随阴茎成长，有保护龟头防止外来伤害的作用。一般在青春期前，包皮便不会再完全贴附住龟头，未勃起时包皮稍稍覆盖住龟头，而且包皮可以轻易且不感到疼痛的往后退至冠状沟，勃起时可自然的露出整个龟头。而部分男性在青春期发育过后，阴茎皮肤仍然包裹住龟头，使龟头不能完全外露，甚至在阴茎勃起的状态下，包皮仍然遮盖住尿道口。这样的情况就叫做包皮过长。下面详细为大家阐述包皮过程的危害。 单单是包皮过长对人体并不会产生什么影响，它也是一层简单的皮肤而已，它本身不会影响到男性的身体健康。但是包皮过长的危害在于它会导致一系列的继发性病变，表现为以下8个方面。 1、易引起各种炎症。包皮过长，虽不会影响排尿，但包皮里却能藏污纳垢，特别是包皮能分泌一种奇臭的白色分泌物，称包皮垢。包皮垢长期刺激阴茎头，特别是冠状沟部，易引起包皮炎和阴茎炎。包皮腔内的细菌上行感染，还会引起膀胱炎、肾盂肾炎和前列腺炎症。 2、易诱发阴茎癌。包皮垢的慢性刺激是诱发阴茎癌的原因。据调查，阴茎癌患者中，有包茎的人居多。 3、易造成嵌顿性包茎。当阴茎勃起时，包皮翻上后不能翻下，包皮口卡住龟头，形成嵌顿性包茎，此时龟头会因血流不畅而发生水肿，严重时可能发生龟头坏死。 4、损害肾脏功能：由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。 5、引起早泄：由于包皮过长，龟头不能很好地和外界接触，以致局部神经敏感度相当高，一旦进行性生活，摩擦不了两下便会射精，长期如此，便会形成习惯性早泄。 6、易引起手淫。包皮垢及包皮炎的刺激，易引起手淫的行为。 7、易造成不育。由于包皮垢感染而引起的前列腺炎，可影响精液中精子的活动力和精液的粘稠度，可造成不育。 8、易影响妇女健康。由于包皮垢内藏有大量细菌，性交时可侵入女方阴道内而引起感染。 小孩包皮过长的危害 由于小孩处于发育期，对身体方面的知识懵懵懂懂，加之家长疏于指导，包皮问题因此很容易被忽视。小孩时期大多数人处于包皮期，一旦不注意卫生，就会引起一系列的疾病。 1、易引起各种炎症。包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。 2、会影响阴茎的生长发育。在小孩发育时期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，导致孩子因此产生抑郁、自卑等不良心理性疾病。 3、易引其它各种并发症。小儿过长的包皮，常将尿道口完全遮盖，以致排尿不尽，包皮腔内经常有少量尿液残留，再加上幼儿穿开裆裤，包皮口和尿道口经常受到外界污染，包皮与尿道口极易发生炎症黏连，加重小便困难。这样的儿童每次排尿都很费力，包皮腔膨胀，常并发包皮腔结石、尿路感染及其它严重并发症。 所以，家长要重视和注意帮助孩子做好预防青少年包皮过长的工作。 青少年包皮过长的危害 由于青少年缺乏这方面的知识，加之家长疏于指导，因此很容易被忽视。如果青少年有

包皮过长和包茎

包皮过长和包茎 包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。 包皮过长和包茎容易造成下列不良影响： 1.早泄：最常见于平常包皮掩盖龟头，但在勃起时龟头外露的情况。由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。 2.不射精：和包皮过长造成早泄的原因相反，不射精往往是包茎造成的。在这种情况下，由于龟头受到了皮肤的过分保护，龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失，在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度，就容易出现不射精了。这往往让男性体验不到性所带来的欢欣、快乐。 3.引发癌症的潜在危险：很多年前，医学界发现犹

太人男性的阴茎癌、女性的子宫颈癌发病率极低。经调查研究发现，犹太人的宗教习惯是在男孩出生后不久就切除了包皮的。进一步的研究表明男性的包皮垢是导致男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一。 4.影响龟头的正常发育：在一些包茎的患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸型。 如果是假性包皮过长，勃起后龟头露出后，包皮不会对阴茎造成压迫、疼痛、不适，是不用手术的。只要平时将包皮翻开露出龟头，让龟头习惯翻开、露出，这就可以了，一般二周左右就可以完全习惯的。 如果有包皮过长，勃起后龟头翻开后包皮压迫阴茎、龟头造成疼痛、不适，或包茎的情况，还是进行“包皮环切术”为好。这只是一个门诊小手术，一般县级以上正规医院的任何一个外科医生都可以轻易进行的。

包皮过长及包茎

1.什么是包皮过长及包茎？ （1）包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，往往伴有包茎。本病与遗传有关，可分为真性包皮过长和假性包皮过长。 （2）包茎指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。 2. 包皮过长及包茎的危害 （1）包皮过长或包茎容易集聚污垢，发生包皮炎。当污垢长期积存在皮下时，会形成结石，可于包皮下触摸到硬块体。 （2）部分包皮会因阴茎的勃起而卡在阴茎沟，造成局部肿胀和疼痛。 （3）包茎可使排尿时尿流细如线，包皮鼓起，甚至发生排尿困难的现象 （4）包皮过长或包茎可长期掩盖龟头及冠状缘，其所受刺激少，敏感度特别高，刺激阀值特别低，易形成早泄。 （5）包皮会反复发生包皮及阴茎头感染，有造成包皮粘连或包皮口狭小可能，且长期慢性炎症刺激，可继发阴茎肿瘤， 包皮龟头炎阴茎癌

3．包皮手术适应症 1）包茎 2）反复发作的包皮龟头炎，包皮过长和其它合并症。 3）药物和其它办法无法控制的顽固性早泄。 4．包皮手术方法简介 现我院有4钟包皮手术方法，小儿环套术、成人环套术、缝合器及传统包皮环切术 （1）小儿环套术 根据阴茎不同大小选择包皮环切器，将多余包皮用线环扎在包皮环切器上，剪除部分多余的包皮，10-15天包皮环切器自然脱落。此方法优点是术后美观，不需拆线或换药。适用于12岁以下包皮过长及包茎患儿。 小儿环套小儿环套术后 伤口愈合后小儿套环脱落 （2）成人环套术 就是根据阴茎大小选择不用型号的硬塑料套环，将多余包皮固定在套环上，再锁紧套环，沿套环剪除多余包皮，10-15天返院拆除套环，此法优点手术时间短，

包皮和包茎有什么区别

包皮和包茎有什么区别 包皮包茎是不一样的疾病，但是很多男性不了解包茎和包皮的具体区别，总是混为一谈，其实包皮包茎的区别很简单，当男性阴茎勃起的时候，龟头能完全露出来就是包皮过长，龟头只露出来一点点，就是包茎。包皮和包茎对男性的危害都是很大的，具体关于包皮包茎的区别介绍如下： 1、概念不同 皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。 2、症状不同 包皮过长的症状是带着龟头了、剩下一个小口排尿、包皮可以上翻、包皮上去不能再下去，而包茎的症状是包皮口窄如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅。术由于包茎、尿道口的狭窄、排尿时膀胱括约肌收缩。 3、危害不同 包茎的危害要比包皮过长的危害大。男性包皮过长会使得包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”;包皮垢藏有大量的细菌，长期刺激之下极易引起男性的龟头与包皮发炎。 包茎除了以上伤害外，还会严重影响男性发育，造成男性阴茎短小;由于包皮口窄如针孔，排尿时包皮鼓起如球，会使得尿液沿输尿管返流，导致输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，继而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害;包茎极易导致男性嵌顿性包茎的发生(嵌顿性包茎【】：嵌顿包茎是因包皮口下翻至冠状沟时，位置固定而引起，又称为包皮嵌顿)，嵌顿性包茎处理不及时，还会导致男性龟头坏死! 温馨提示：患有包茎和包皮过长者，最好及时去医院做包皮环切术，这种手术既安全又简单，现医院对于包皮过长者已采取新医疗技术，不用开刀，不痛不用麻药一次性治好，全过程只用半小时，不会带来任何后遗症，对于那些包皮过长不严重的人，也可以不做手术，但要经常注意个人卫生，经常清洗阴茎头和冠状沟处，以保证阴茎卫生，清洁。 【参考文献：《男性包皮外科》《男科手术学》《警惕男科疾病》】

包茎过长会有什么影响

包茎过长会有什么影响 1、包茎过长会有什么影响 1.1、阻碍发育：有了包茎,阴茎与龟头发育常受限制,由于发育受约束,从外表看似小阴茎。 1.2、性病：包皮过长或包茎由于内板和龟头经常处在潮湿环境下,易患尖锐湿疣、淋病等性病,且因局部不能得到彻底清洗,还容易使妻子也患上同男性一样的性病。 1.3、感染：尿中之沉积物与尿垢积于包皮内,成为细菌培养剂,或因刺激而致感染发炎、并导致包皮粘连,严重时还会造成不育。 1.4、阻塞：由于包皮之口过小,先在包皮腔鼓胀然后排空。排尿困难时,发生返压(BackPresse)的现象。 1.5、结石：由于发炎之后,粘膜上皮细胞脱落,作为中心核,外围因垢而形成包皮结石。父母发现孩子包皮腔有小硬块大多感到十分焦虑,其实,只要稍经扩开包茎环处理,即可取出结石。 2、包茎和包皮的区别 怎么区分包茎还是包皮?包皮常常就会伴随着包茎,但是其实两者是不同的两个疾病,那么它们要怎么区分开来呢,由于男性们对于包茎和包皮过长的不理解,造成了不少人都把这两种疾病给混为了一谈,还有不少的男性因为这样受到了伤害,包茎与包皮最根本的区别就是包茎根本无法把包皮拨开。 包皮指阴茎皮肤覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。在婴幼儿期包

皮较长,包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露。为生理性包茎,随着年龄的增长。阴茎和包皮逐渐发育,青春期时,包皮向后退缩,至成人期龟头露出,但约有30%的成人,包皮完全盖住阴茎龟头。 3、包茎过长的自我判断 包茎是指包皮口狭小,包皮难以上翻者。判断是包茎还是包皮过长,可以通过自我检查进行确定,方法是：在阴茎部涂搽肥皂,使包皮内外润滑,左手固定阴茎,右手将包皮向后推并翻转,若能顺利将包皮上翻,为包皮过长;若包皮口太小不能上翻,即为包茎。包茎多数为先天性。 男人包茎治疗方法 1、儿童患有包茎,我们可以通过扩大包皮口的方式来解决,将包皮反复上翻并复位。对于成人的包茎则需进行包皮环切术。对于包皮嵌顿,需紧急措施采取手法复位,必要时可在包皮背侧切开。 2、通常包茎均采用包皮环切术,适应证如下：包皮口有纤维性狭窄环;反复发作阴茎头包皮炎;6岁以后包皮口狭窄。 3、埋藏阴茎的病人切忌做包皮环切术,应施行包皮整形术。包皮过长的病人也可做此手术,平时应注意清洁,经常上翻清洗。 儿童时期的包茎,家长可采取一定措施进行改善。上翻包皮的时候手法要轻柔,以免造成婴儿疼痛。当阴茎头露出后,再清洁包皮垢,涂抹药物使其润滑,然后将包皮复原,防治造成嵌顿包茎的危险。 造成包茎的原因有哪些 1、男性包茎与日常不讲究卫生有关。男性不经常清洗外生殖器的话,包皮皮脂腺的分泌物会积存在包皮下,包皮垢一般会呈现豆腐样,

包皮过长住院病历(刘清) (2)

姓名：刘靖住院号55580 姓名刘靖工作单位无 性别男家庭住址凯里市湾溪街道 年龄19岁入院日2010-12-6 8:40 民族汉病史采集日2010-12-6 8:40 籍贯贵州省病史记录日2010-12-6 14:00 职业学生病史陈述者患者本人及家属 婚姻未婚病史可靠程度可靠 主诉：包皮过长19年。 现病史：患者19年前生后家属发现包皮过长；平时无疼痛、出血、尿频、尿急、血尿、排尿困难等症，亦无腹痛、腹泻、恶心、畏寒、发热、头晕、头痛，咳嗽、咳痰等症，因不影响生活及学习一直未给予治疗，为系统治疗遂到我院求诊、门诊以“包皮过长”收入我科住院治疗．病来精神、睡眠、饮食差，二便正常，体重无明显增减。 既往史：既往体健；否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，无“外伤、手术”等病史。 个人史：生长于原籍，长期在凯里居住、否认血吸虫疫水接触史，否认食生鱼、生肉史。无毒物、放射性物质接触史。否认药物过敏史；无烟酒嗜好。 家庭史：否认有家族中有传染病、遗传病病史。 体格检查 T：36℃R：20次/分P ：78次/分BP：160/80mmHg 发育正常，营养中等，慢性病容。步入病房、表情自如，神志靖楚。回答正确，检查配合。全身皮肤弹性可，无紫癜、血管蛛、巩膜无黄染。浅表淋巴结构未触及。头颅无畸形。眼睑无水肿，眼球运动自如，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等圆，对光反射正常。耳廓无异常，外耳道无分泌物，乳突无压痛。鼻无畸形，通气良好，鼻中隔无偏曲，鼻窦无压痛。口腔无特殊气味，口唇、口角正常，牙齿正常，牙龈无渗血，舌质红，舌苔薄白，伸舌居中，无震颤，口腔粘膜无溃疡，扁桃体不肿大，咽部无充血。颈软，运动自如，气管居中，甲状腺不肿大。两侧胸廓对称，呼吸运动均匀，双肺呼吸音靖，未闻及干湿性罗音。心率78次/min，律齐，心界叩诊未扩大，各瓣音区心音正常，未闻及病理性杂音。腹部详见专科检查，脊柱四肢无畸形、肛门及外阴

包皮过长住院病历

2010-12-6 12：00首次病程记录 刘靖，男, 19岁，未婚，汉族，凯里一中学生、家住凯里市湾溪街道、因“包皮过长19年”于2010年12月6日8：40分急诊入院，病史由患者本人及家属叙述，及时记录，可靠。 病历特点： 1.青年男性患者、起病缓慢、病程长； 2.包皮过长19年； 3、患者19年前生后家属发现包皮过长；平时无疼痛、出血、尿频、尿急、血尿、排尿困难等症，亦无腹痛、腹泻、恶心、畏寒、发热、头晕、头痛，咳嗽、咳痰等症，因不影响生活及学习一直未给予治疗，为系统治疗遂到我院求诊、门诊以“包皮过长”收入我科住院治疗．病来精神、睡眠、饮食差，二便正常，体重无明显增减。 4.既往患体健无病，其他病史无特殊。 5、体格检查：T 36℃ P 78次/min R 20次/min BP120/60mmHg 。发育正常，营养中等，呼吸平稳，自动体位，急性病容，神靖合作。全身皮肤无出血点、巩膜无黄染，未扪及浅表淋巴结肿大。头颅五官无畸形。胸廓对称无畸形、肺无特殊，心率78次/分，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音。：腹平坦，腹壁未见静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，未扪及包块，肝脾未触及，莫菲氏征（-），肝肾区无叩击痛，麦氏点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，4次/分，脊柱四肢无畸形、肛门外生殖器详见专科检查，生理反射存在，未引出病理征。 5专科情况：肛门外观无畸形；外生殖器被过长包皮包裹、用手可翻至冠状沟处、内可见较多的包皮垢。 6、辅助检查：待查。 初步诊断：包皮过长 3.诊断依据：1、青年男性患者、起病缓慢、病程长； 2、包皮过长19年； 3、体查：生命征平稳、心肺腹无特殊，肛门外观无畸形；外生殖器被过长包皮包裹、用手可翻至冠状沟处、内可见较多的包皮垢。 鉴别诊断： 患者诊断已明确、但需进一步排除炎症感染等可能、可进一步行血Rt尿、Rt等检查，有助于鉴别诊断。

包皮过长住院病历

病历付页 2010-12-6 12: 00 首次病程记录 刘靖，男，19岁，未婚，汉族，凯里一中学生、家住凯里市湾溪街道、因“包皮过长19 年” 于2010年12月6日8: 40分急诊入院，病史由患者本人及家属叙述，及时记录，可靠。 病历特点： 1. 青年男性患者、起病缓慢、病程长； 2. 包皮过长19年； 3. 患者19年前生后家属发现包皮过长；平时无疼痛、出血、尿频、尿急、血尿、排尿困 难等症，亦无腹痛、腹泻、恶心、畏寒、发热、头晕、头痛，咳嗽、咳痰等症，因不影响生活及学习一直未给予治疗，为系统治疗遂到我院求诊、门诊以“包皮过长”收入我科住院治疗?病来精神、睡眠、饮食差，二便正常，体重无明显增减。 4?既往患体健无病，其他病史无特殊。 5、体格检查：T 36C P 78次/min R 20次/min BP120/60mmHg。发育正常，营养中等，呼吸平稳，自动体位，急性病容，神靖合作。全身皮肤无出血点、巩膜无黄染，未扪及浅表 淋巴结肿大。头颅五官无畸形。胸廓对称无畸形、肺无特殊，心率78次/分，律齐，心音有力， 各瓣膜区未闻及杂音。：腹平坦，腹壁未见静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，未扪及包块，肝脾未触及，莫菲氏征（-）,肝肾区无叩击痛，麦氏点无压痛，移动性 浊音阴性，肠鸣音正常，4次/分，脊柱四肢无畸形、肛门外生殖器详见专科检查，生理反射存在，未引出病理征。 5专科情况：肛门外观无畸形；外生殖器被过长包皮包裹、用手可翻至冠状沟处、内可见 较多的包皮垢。 6、辅助检查：待查。 初步诊断：包皮过长 3. 诊断依据：1、青年男性患者、起病缓慢、病程长； 2、包皮过长19年；

何为包皮过长

滴答滴答，一场雨顺应了我的渴望，如约而至。听夜雨轻敲窗棂，温柔得像亲密的恋人情意绵绵的耳语；听夜雨悄抚花草，婉转得如精致的琴弦轻奏的天籁；听夜雨无声润万物，沉醉在花落锦官城的憧憬里；听夜雨轻拨心弦，润泽了心灵深处遥远的记忆…… 夏季气温高，各类细菌异常活跃，包皮过长或包茎患者易因细菌感染导致包皮龟头炎、尿路感染等疾病，甚至带给性伴侣某些疾病。夏季割包皮，可有效防止细菌感染引起的包皮龟头炎、尿路感染等男科疾病出现；夏天穿衣少，透气性好，伤口不会被捂着，有利于术后康复，做好术后护理不用担心术后感染；对于学生而言，暑假期间时间比较充裕，更有利于包皮手术后的康复护理。 到底什么是包皮过长呢?怎么才算是包皮过长呢?包皮过长会带来哪些危害呢?南昌建设医院为您详细介绍。 包皮及包皮过长的概念 包皮为男性外生殖器的组成部分，有重要的生理功能。 一名男性，特别是在7岁以前，包皮都比较长，遮盖了整个yin茎头及尿道外口。到十三岁左右时，包皮和龟头就会开始自行分离，这时就比较容易将包皮拉到龟头后面。之后随着年龄的增长，yin茎的体积也会随之增大，长度也会随之增长。这时，包皮会开始向后退缩，使yin茎头和尿道口完全的暴露在包皮外面。 但，如果到了成年，包皮口狭窄或包皮与yin茎头仍然粘连着，致使包皮不能上翻而露出尿道口或yin 茎头，这种情况在医学上被称之为包茎。如果包皮能上翻露出龟头，但包皮口很小，覆盖到尿道外口，就称包皮过长。 现在已经知道了什么是包皮过长，接下来看看包皮过长具体有哪些表现及特征。 包皮过长的病因及表现 包皮过长一般为父母基因遗传所造成，一般可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是yin 茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在yin茎勃起后龟头则可以完全外露。 包皮过长的特征 1、包皮口覆盖龟头或大部分龟头; 2、包皮完全覆盖yin茎头且不能上翻至yin茎冠状沟; 3、包皮虽然能上翻露龟头，但包皮口很小，上翻困难; 4、三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者; 5、排尿时包皮鼓起如球，排尿困难; 6、包皮口较紧，用力可将包皮翻转至冠状沟，但不能自然恢复，需借助外力恢复。

浅谈包茎或包皮过长的护理心得

浅谈包茎或包皮过长的护理心得 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的浅谈包茎或包皮过长的护理心得。方法对患者进行护理评估并配合医生对患者做出的诊断与治疗进行全面护理。结论包茎或包皮过长可进行复位处理或手术治疗，手术护理可以使患者减少感染几率，避免并发症发生。 【关键词】包茎包皮过长护理 包茎(phimosis)是指包皮不能上翻使龟头外露，常由于包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连所致。包皮过长(redundantprepuce)指包皮过长遮盖龟头和尿道外口，但可以翻转而显露龟头。绝大多数婴儿出生时都因包皮与龟头间的粘连而存在包茎或包皮过长，3岁后由于阴茎的长大及包皮下包皮垢的积聚，包皮与龟头逐渐分开，而阴茎的间断勃起可使包皮自然翻转。3岁后90％的小儿包皮均可翻转。包茎或包皮过长使包皮垢积聚于包皮下，易导致感染，反复感染会引起炎性粘连，甚至产生继发性的包茎或尿道外口狭窄。包皮垢是由包皮下的皮脂腺分泌物和上皮脱屑所形成的，包皮垢及反复长期的慢性刺激是引起阴茎癌的主要因素。 1护理评估

1.1健康史 (1)全身情况：一般情况、年龄、营养状况、智力、认知能力。 (2)其他病史：既往史、生活习惯、并发疾病。 (3)泌尿系统症状：包皮情况，有无淤血、嵌顿。 1.2临床表现 1.2.1包茎严重者包皮外口狭小如针孔，排尿时尿液积聚于包皮下，使包皮成球状鼓起。 1.2.2对包茎患儿若强行翻转包皮而未及时复位，将使包皮紧勒于阴茎冠状沟处，导致远端包皮及龟头血液及淋巴回流障碍，进而淤血水肿，称为包皮嵌顿。若不及时处理，可使包皮及龟头发生溃烂，甚至坏死。 2包茎或包皮过长的治疗 2.1对包皮嵌顿应尽早行手法复位，如复位困难可于包皮背侧切开再行复位，如仍无法复位应行包皮环切术。 包茎患儿应在控制局部感染后尽早行包皮环切术，对包皮过长的患儿，如包皮容易翻转，可暂不施行手术治疗，但需保持局部清洁。若局部反复发生感染，应在尽量控制感染后行包皮环切术。 2.2包皮嵌顿手法复位方法：双手食指钩其上翻的包皮，中指、食指、拇指形成立体三角托起固定阴茎，双拇指纵向压阴茎头，双食指作纵向牵拉即可复位。 2.3包皮嵌顿切开复位术 (1)适应证：不能手法复位时，则需行手术切开复位，以免造成

包皮过长住院病历(刘清) (3)

姓名：刘靖住院号55580 2010-12-6 12：00 首次病程记录 刘靖，男, 19岁，未婚，汉族，凯里一中学生、家住凯里市湾溪街道、因“包皮过长19年”于2010年12月6日8：40分急诊入院，病史由患者本人及家属叙述，及时记录，可靠。 病历特点： 1.青年男性患者、起病缓慢、病程长； 2.包皮过长19年； 3、患者19年前生后家属发现包皮过长；平时无疼痛、出血、尿频、尿急、血尿、排尿困难等症，亦无腹痛、腹泻、恶心、畏寒、发热、头晕、头痛，咳嗽、咳痰等症，因不影响生活及学习一直未给予治疗，为系统治疗遂到我院求诊、门诊以“包皮过长”收入我科住院治疗．病来精神、睡眠、饮食差，二便正常，体重无明显增减。 4.既往患体健无病，其他病史无特殊。 5、体格检查：T 36℃P 78次/min R 20次/min BP120/60mmHg 。发育正常，营养中等，呼吸平稳，自动体位，急性病容，神靖合作。全身皮肤无出血点、巩膜无黄染，未扪及浅表淋巴结肿大。头颅五官无畸形。胸廓对称无畸形、肺无特殊，心率78次/分，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音。：腹平坦，腹壁未见静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，未扪及包块，肝脾未触及，莫菲氏征（-），肝肾区无叩击痛，麦氏点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，4次/分，脊柱四肢无畸形、肛门外生殖器详见专科检查，生理反射存在，未引出病理征。 5专科情况：肛门外观无畸形；外生殖器被过长包皮包裹、用手可翻至冠状沟处、内可见较多的包皮垢。 6、辅助检查：待查。 初步诊断：包皮过长 3.诊断依据：1、青年男性患者、起病缓慢、病程长； 2、包皮过长19年； 3、体查：生命征平稳、心肺腹无特殊，肛门外观无畸形；外生殖器被过长包皮包裹、用手可翻至冠状沟处、内可见较多的包皮垢。

包皮一定要割吗 包皮过长有什么影响

包皮一定要割吗包皮过长有什么影响 包皮过长不做手术行吗?这是很多男性朋友关心的问题，很多人都认为包皮过长没事，没有什么症状，做手术麻烦，可能留下后遗症，那么，不做包皮手术可以吗?下面就跟来了解一下吧! 专家指出，男性包皮过长做手术是唯一的方法，此外还没有其他方法可以有效解决包皮过长的问题，因此，如您有包皮过长，想解决的话只有通过手术进行。 包皮过长不手术危害很大! 1、引发炎症。包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。 2、损害肾脏功能。由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。 3、妨碍阴茎发育，导致早泄。这是包皮最严重的危害之一，包茎会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感。 温馨提示：由此可见，包皮过长对男性的危害是很大的，如果自己有包皮过长现象，就应及时到正规医院进行治疗，以免时间越久给您的健康带来的威胁也就越大。

包皮过长术后水肿的原因1、男性生殖器包皮过长手术后水肿可能是手术切断了浅层的部分静脉血管，导致静脉回流不畅。男性生殖器包皮手术后敷药包扎过紧，导致局部回流不畅。 2、男性生殖器包皮手术后水肿可能是包皮本身有狭窄环，狭窄的地方没有完全切开，男性生殖器包皮术后由于狭窄环还存在，导致静脉回流不畅。 总的来讲，淋巴回流不畅会导致淋巴肿，静脉回流不畅都会导致男性包皮过长术后水肿的发生。 包皮过长对身体有何影响专家表示，包皮过长对身体造成的影响有以下几种： 一、影响阴茎发育：在一些包皮过长的患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，造成阴茎短小或发育不良，严重的会出现龟头畸型。影响性生活快感，为患者带来沉重的心理负担和生理痛苦。 二、导致男性阴茎癌：如果包皮过长，加之不注意生殖器卫生，就会引发包皮龟头炎、龟头包皮外伤血肿等，而包皮皮脂腺的分泌物和尿垢经常藏于包皮内，如果不清洗，龟头长期受尿垢和分泌物慢性刺激，出严重影响性生活，还会导致阴茎癌。 三、引发早泄：由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时，就会由于龟头粘膜神经过于敏感而触发过早射精，造成早泄。

包茎病程

姓名：李成龙住院号：70191 2014-8-3 08：30首次病程录 一、病例特点： 1.患者，男，10岁，系“龟头不能外露5年余”入院。 2.查体：生命体征平稳，心肺未见明显异常，腹平，腹软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾未扪及肿大，肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。包皮过长，包皮口较小，包皮不能上翻，龟头不能外露，包皮龟头轻度红肿，其间有少许分泌物。余阴性。 二、初步诊断：包茎伴感染 三、诊断依据： 1．男性，龟头不能外露5年余。 2．PE：包皮过长，包皮口较小，包皮不能上翻，龟头不能外露，包皮龟头轻度红肿，其间有少许分泌物。 四、鉴别诊断： 诊断已明确。 五、治疗计划： 1.三级护理，普食。 2.完善相关检查，择期包皮环切术。 3.术后予抗感染、支持、对症治疗。 医师签名： 2014-8-3 12：00 术后记录 今日上午在连硬外麻醉下行“包皮环切术”。手术顺利，术中见包皮过长，包皮口较小，包皮不能上翻，龟头不能外露，包皮龟头轻度红肿，其间有少许分泌物。予以松解包皮环，环形切除过长包皮，查无出血，逐层缝合切口。手术顺利，安返病房。术后诊断为：包茎伴感染。予以抗炎、支持治疗。 医师签名：

姓名：李成龙住院号：70191 2014-8-4 09：00 刘邦俭主治医师查房 今日查房，患者术后第1天，诉切口痛较昨日有所减轻，各生命体征平稳。查：神清、气平，心肺（－），腹软，肠鸣音正常，切口无红肿、无渗出。刘邦俭主治医师查房，嘱：阴茎托起，以减轻肿痛。穿宽松内裤，以减少对龟头的刺激引起阴茎勃起，导致切口出血、疼痛。避免尿液污染敷料，导致切口感染。继续予以抗炎、支持治疗，继观。 主治医师签名：医师签名： 2014-8-5 09：00 今日查房，患者术后第二天，诉切口疼痛较前减轻，食欲可，体温正常。查体：神清心肺（－），腹软，无压痛，阴茎头无水肿切口无渗出。治疗不变。继观。 医师签名： 2014-8-4 09：10 付如见科主任查房 今日查房，患者切口微痛，无其他不适，各生命体征平稳。查：神清、气平，心肺（－），腹软，肠鸣音正常，切口无红肿、无渗出，愈合好。付如见科主任查房时认为：患者诊断明确，治疗得当，继续抗炎对症治疗。患者家长要求出院，给予出院。嘱：注意切口清洁。高锰酸钾浸泡，门诊随诊。 科主任签名：医师签名：

包皮过长的护理措施有哪些

包皮过长的护理措施有哪些 包皮过长不仅仅危害患者本身，而且也是引起女性的感染的罪魁祸首，一旦出现包皮过长的病症，可能导致性生活不和谐，影响家庭正常生活。 包皮过长的日常护理措施 由于受传统文化的影响，包皮包茎属于一件比较羞涩的疾病，随着思想的解放，全球信息技术的交错，包皮包茎也浮出水面，越来越受到大家的关注，也使得越来越多的包皮包茎患者都能够得到及时的治疗。 包皮过长护理1、术后3～4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，这是麻药及手术导致的机体反应，注意此时肿胀呈粉红色。 包皮过长护理2、术后应卧床休息3～4天，避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假，仍坚持工作，由于局部血液循环不畅，直接导致阴茎头肿大成紫茄子状，影响伤口愈合。 包皮过长护理3、穿宽松的内裤，一般术后医生在伤口包扎敷料后，会阴部置一纱帘，目的就是减少阴茎头的摩擦。 包皮过长护理4、排尿时勿弄湿敷料，如已被尿液浸湿，应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球，排尿后擦洗尿道周围，保持伤口敷料清洁，或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部。 包皮过长护理5、术后3～4日内，睡前服镇静剂如安定2。5毫克，以防阴茎勃起，引起疼痛或出血。青年人更需注意，因长期包披的阴茎头，神经末梢很敏感，一旦裸露，很易勃起，所以应避免看色情书籍、电视等，恋人应暂回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。 割包皮的最佳时间 尿道下裂是一种先天性畸形，有时在一个家族中可连续几代出现这种先天性发育异常。轻度尿道下裂者，尿道开口于阴茎冠状沟，阴茎本身不弯曲或者轻度弯曲，幼年时常被家长忽略，长大后也不影响性功能，故不需治疗。严重的尿道下裂者，尿道开口可在阴茎阴囊交界处，个别甚至在会阴部，缺损的尿道部分被纤维带所替代，阴茎短小而扁平，明显或重度向下弯曲，成年后不能性交。同时，由于尿道开口位置过后，射精在阴道外面，所以无生育能力，必须手术矫正。 手术一般分两期进行，第一期最好在两岁左右进行，主要是切断索带，使阴茎伸直;第二期在第一期术后半年至一年，待局部疤痕组织软化后再进行，主要是做尿道成形术。待到长大成人以后，阴茎弯曲就难以矫正了。当然，在医学界

包皮过长及包茎

1.什么是包皮过长及包茎？（1）包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，往往伴有包茎。本病与遗传有关，可分为真性包皮过长和假性包皮过长。 （2）包茎指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包症，使包皮口形成性挛缩。 2. 包皮过长及包茎的危害 （1）包皮过长或包茎容易集聚污垢，发生。当污垢长期积存在皮下时，会形成，可于包皮下触摸到硬块体。 （2）部分包皮会因阴茎的勃起而卡在阴茎沟，造成局部肿胀和疼痛。 （3）包茎可使排尿时尿流细如线，包皮鼓起，甚至发生的现象 （4）包皮过长或包茎可长期掩盖龟头及冠状缘，其所受刺激少，敏感度特别高，刺激阀值特别低，易形成早泄。 （5）包皮会反复发生包皮及阴茎头感染，有造成或包皮口狭小可能，且长期慢性炎症刺激，可继发， 包皮龟头炎阴茎癌 3．包皮手术适应症 1）包茎 2）反复发作的包皮龟头炎，包皮过长和其它合并症。 3）药物和其它办法无法控制的顽固性早泄。 4．包皮手术方法简介 现我院有4钟包皮手术方法，小儿环套术、成人环套术、缝合器及传统包皮环

切术 （1）小儿环套术 根据阴茎不同大小选择包皮环切器，将多余包皮用线环扎在包皮环切器上，剪除部分多余的包皮，10-15天包皮环切器自然脱落。此方法优点是术后美观，不需拆线或换药。适用于12岁以下包皮过长及包茎患儿。 小儿环套小儿环套术后 伤口愈合后小儿套环脱落 （2）成人环套术 就是根据阴茎大小选择不用型号的硬塑料套环，将多余包皮固定在套环上，再锁紧套环，沿套环剪除多余包皮，10-15天返院拆除套环，此法优点手术时间短，术后伤口美观，不需拆线及换药，但术后伤口水肿及疼痛较多，适用于成人包皮过长或包茎患者。 成人套环术后成人套环 （3）缝合器 根据阴茎大小选择不用型号的缝合器，将多余包皮固定在缝合器上，缝合器在切割包皮的同时完成伤口钛钉的订合，术后10-12天后钛钉自然脱落，此法优点为手术时间短，伤口美观，术后水肿及疼痛较少，但价格较高，适用于成人包皮过长患者。 缝合器缝合器术后 （4）传统包皮环切术 用两把小直钳夹住包皮背侧正中两侧皮肤并轻提起，在两钳中间纵向剪开包皮，至阴茎背侧标记处。再用小直钳夹住系带处包皮，沿标记线环形切除多余的皮肤。电凝止血，可吸收线缝合伤口。此法手术时间较长，需20-30分钟，价格最低，适用于包皮口里纤维性狭窄环及反复发作的阴茎头患者； 5.包皮术前及术后注意事项 （1）注意生殖器的卫生，从手术前3天起，每天要用温水清洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢。术前必须将阴毛刮干净（2）小儿在包皮手术之前，家长要安抚好孩子情绪，如孩子不能配合则不要勉强，避免造成孩子心理负担，（3）一般来说，包皮环切术不会影响正常的性功能，保持良好的心情，消除紧张情绪，（4）术后最好休息1－2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。（5）术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志，网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后，容易引起术后出血。（6）饮食方面尽量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性强的食物。（7）术后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。（8）伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。