泌尿系统题目及答案

1．引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是

A．葡萄球菌

B.链球菌

C.淋球菌

D.分枝杆菌

E.大肠杆菌

2．与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：

A．膜性肾炎

B.急性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.膜性增生性肾炎

E.系膜增生性肾炎

3．新月体主要由哪些细胞增生形成：

A．系膜细胞

B.脏层上皮细胞

C.毛细血管内皮细胞

D.以上均有

E.壁层上皮细胞

4．与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是：A．膜性肾小球肾炎

B.脂性肾病

C.膜性增生性肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.以上均不是

5．急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现：A．大白肾

B.蚤咬肾和大红肾

C.多发性小脓肿

D.多囊肾

E.固缩肾

6．新月体主要由下列哪种细胞增生形成A．系膜细胞

B.足细胞

C.内皮细胞

D.壁层上皮细胞

E.中性粒细胞

7．肾原发性肿瘤中最多见的是

A．移行上皮癌

B.肾母细胞瘤

C.鳞状细胞癌

D.血管肉瘤

E.肾腺癌

8．急性肾小球肾炎的病变是：

A．纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.变质性炎

D.化脓性炎

E.增生性炎

9．膜性肾小球肾炎的肉眼变化是：

A．大红肾

B.大白肾

C.蚤咬肾

D.疤痕肾

E.固缩肾

10．轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是：

A．肾小球轻度肿大

B.肾小球内皮细胞轻度增生

C.肾小管上皮细胞脂变

D.肾小管上皮细胞水变性

E.肾小球基底膜增厚

11．急性肾盂肾炎是

A．纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.变质性炎

D.化脓性炎

E.增生性炎

12．下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的？

A．多见于女性．多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质

C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症

D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症

E.可形成大小不等的多发性脓肿

病理学考试泌尿系统疾病 习题及答案

泌尿系统疾病习题及答案 一、 A 型题 1 。急性肾小球肾炎就是一种 A .化脓性炎Ｂ。以出血为主得炎 Ｃ.以变质为主得炎Ｄ .以渗出为主得炎Ｅ。以增生为主得炎 2 .关于肾小球肾炎得发病机制,目前认为主要就是 A .感染直接损伤Ｂ。过敏反应 Ｃ。体液免疫反应 D .自身免疫反应 E .细胞免疫反应 ３。急性链球菌感染后肾小球肾炎又称 Ａ .弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎 B 。轻微病变性肾小球肾炎 C 、膜性肾小球肾炎 D .膜性增生性肾小球肾炎E。急性弥漫性增生性肾小球肾炎 4 、肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要就是 Ａ .抗原、补体 B 。抗原Ｃ、抗体 D .细菌、抗体、补体Ｅ、抗体、补体 ５ .膜性增生性肾小球肾炎得主要病变就是 Ａ .内皮细胞增生与系膜基质增多 B 、系膜细胞增生与基质增多 Ｃ。系膜硬化 D .肾小管内脂质沉积 E .单核细胞与中性粒细胞浸润 6 、新月体性肾小球肾炎得主要病变就是 Ａ .肾球囊脏层上皮细胞增生Ｂ .毛细血管壁纤维蛋白样坏死 Ｃ.单核细胞渗出于肾球囊内 D 、中性粒细胞渗出于肾球囊内 E .肾球囊壁层上皮细胞增生 7 。膜性增生性肾小球肾炎得主要病变特点就是 A .毛细血管基膜呈梳齿状改变 B .毛细血管内皮细胞与系膜细胞大量增生 Ｃ、系膜区增宽,常有嗜酸粒细胞浸润 D .银染色见毛细血管壁呈车轨状或分层状 E .电子致密物主要沉积在基膜致密层内 8 .膜性肾小球肾炎得病变特点就是 Ａ .肾小球毛细血管基膜增厚呈车轨状或分层状 B 。肾小球毛细血管基膜变薄、断裂 C 、肾小球毛细血管基膜增厚、滤过率降低 Ｄ。肾小球毛细血管基膜增厚、通透性增加 E 、肾小球毛细血管基膜变薄、断裂,通透性增加 9 。肾病综合征得主要表现包括 A 。高脂血症 B .严重水肿 C 。低蛋白血症 Ｄ、大量蛋白尿 E、以上都就是

内科学重点泌尿系统

内科学重点泌尿系统集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

总论 掌握泌尿系统疾病的诊断原则，掌握常见肾脏疾病的临床表现。 熟悉肾脏的主要结构与功能及熟悉防治原则。 一．肾脏的主要结构 1.肾单位： 1.1肾小体 1.1.1肾小球：毛细血管壁由血管内皮细胞，基底膜和脏层上皮细胞（足细 胞）构成 （1）内皮细胞：抗凝、抗血栓、合成基底膜和血管活性物质 （2）基底膜：带有负电荷，维持正常结构，固定邻近细胞和构成滤过屏障（3）脏层上皮细胞：防止中、大分子量蛋白质漏出 （4）系膜组织：毛细血管间，支撑、修补、调节、清洁作用 1.1.2肾小囊 1.2肾小管：近端小管、细段、远端小管和连接小管 2.肾小球旁器 3.肾间质 4.血管和神经 二．肾脏的功能 1.滤过：GFR：肾小球滤过率 2.重吸收和分泌 （1）重吸收：主要在近端小管 （2）渗透压梯度形成：主要靠髓袢和髓质 （3）调节终尿成分：远端小管尤其连接小管（醛固酮作用于此） 3.内分泌 （1）血管活性肽：调节肾的血流动力学和水盐代谢，包括肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽等 （2）非血管活性物质：1,25-（OH）2D3和EPO 三．检查手段 1．尿检 1.1蛋白尿：每日＞150mg或者尿蛋白/肌酐＞200mg/g，或尿蛋白试验阳性 （微量蛋白尿30-300mg） 1.1.1生理性蛋白尿： （1）功能性：如剧烈运动，一过性，不超过（+） （2）体位性：多见于成长期青少年（<1g/d） 1.1.2肾小球性蛋白尿 （1）选择性蛋白尿：以白蛋白为主的中小分子蛋白，肾小球滤过膜受损，滤出超过小管吸收，病变较轻。 （2）非选择性蛋白尿：病变加重，排泄如IgG等大分子蛋白 1.1.3肾小管性蛋白尿：β微球蛋白和溶菌酶等微小蛋白，重吸收障 碍。 1.1.4溢出性蛋白尿：肌红蛋白、血红蛋白等大量溶解，多发骨髓瘤轻 链蛋白等大量滤出超过重吸收阈值。

泌尿系统疾病及护理试题

第四章泌尿系统疾病及护理试题 一．单项选择题 1?正常成人24小时尿量为 A .< 400ml B.> 2500ml C.夜尿持续 > 750ml D．1000~2000ml 2.肾性水肿一般先发生部位 A ．双下肢 B ．胸腔积液 C ．腹水 D ．眼睑及面部3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A .新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞〉2个 B.1小时尿红细胞计数〉2万 C.1小时尿红细胞计数〉5万 D . 12小时尿红细胞计数〉50万 4．急性肾炎临床首发症状多为 A .少尿、无尿B.高血压C.心力衰竭（全心衰） D ．水肿、血尿 5 ．急性肾炎治疗原则为 A .以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主 C.使用细胞毒药物为主 D .以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 6．慢性肾炎患者24 小时尿蛋白常为

A.< 1g/d B.> 150mg/d C.< 2g/d D . 1~3g/d 7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A ?减轻肾性水肿 B ?控制高血压C.预防低钾血症 D ?减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥 A ?肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症，进食脂肪过多致血脂增高 C ?肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加 D ?低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿 9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 A ?血栓及栓塞 B ?动脉粥样硬化 C ?肾功能不全 D ?感染10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 A ?血小板增多 B ?血管内皮易受损 C ?组织因子易释放 D .血液多高凝状态 11 ．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A.肾小球疾病 B .肾血管性疾病C.尿路 梗阻 D .急性肾小管坏死 12.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是 A.全身水肿 B .体重增加C.高血压 D .抑制心肌细胞易致严重心率失常 13.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的

内科学 泌尿系统疾病 总结 重点 笔记

泌尿系统疾病 第一章总论 【肾的生理功能】 肾是一个重要的内分泌器官，分泌的激素可分为血管活性激素和非血管活性激素。前者包括肾素、血管紧张素、前列腺素族、激肽类系统等。非血管活性激素包括1α一羟化酶和红细胞生成素等。 【肾脏疾病的评估】 一、蛋白尿每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿。 产生蛋白尿的原因很多，一般可分为以下4类： 1．功能性蛋白尿是一良性过程，因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失，一般<1g／d。 2．肾小球性蛋白尿当病变使滤过膜孔异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏，使血管中各种分子量蛋白质无选择性地滤出，称为非选择性蛋白尿；如病变较轻，则仅有白蛋白滤过增多，称为选择性蛋白尿。 3．肾小管性蛋白尿当肾小管间质病变或各种重金属中毒时，近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收缺陷，导致小分子蛋白质从尿中排出，包括β微球蛋白、溶菌酶等。尿蛋白总量一般不超过2g／d。 4．溢出性蛋白尿血中低分子量的异常蛋白（如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等）增多，经肾小球滤过而又未能被肾小管全部重吸收所致。尿蛋白电泳将显示分离的蛋白峰。 第二章肾小球肾炎 第一节急性肾小球肾炎 【病因和发病机制】本病常因β一溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致。 【病理】病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现。 【临床表现和实验室检查】 急性肾炎多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1～3周（平均l0天左右）起病，典型者呈急性肾炎综合征表现，重症者可发生急性肾衰竭。本病大多预后良好，常可在数月内临床自愈。 本病典型者具有以下表现： 一、尿异常几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30％患者可有肉眼血尿，常为起病的首发症状和患者就诊的原因。可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者（<20％患者）可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣可有颗粒管型和红细胞管型等。 二、水肿 80％以上患者均有水肿，常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。 三、高血压约80％患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。 四、肾功能异常仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭。 五、免疫学检查异常起病初期血清C3及总补体下降，8周内渐恢复正常，对诊断本病意义很大。患者血清抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染。 【治疗】本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭病例应予透析，待其自然恢复。该病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。 一、治疗感染灶以往主张病初注射青霉素l0～14天（过敏者可用大环内酯类抗生素），反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可考虑作扁桃体摘除，术前、术后两周需注射青霉素。 二、对症治疗包括利尿消肿、降血压，预防心脑合并症的发生。 三、透析治疗少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析。 第二节急进性肾小球肾炎 【病因和发病机制】 急进性肾炎根据免疫病理可分为3型，其病因及发病机制各不相同：①Ⅰ型又称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎；②Ⅱ型又称免疫复合物型；③Ⅲ型为非免疫复合物型，此型中血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）常呈阳性。 【病理】病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛（50％以上）的肾小球囊腔内有大新月体形成（占据肾小球囊腔50％以上）为主要特征，病变早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。 【临床表现和实验室检查】我国以Ⅱ型多见，Ⅰ型好发于青、中年，Ⅱ型及Ⅲ型常见于中、老年患者，男性居多。 患者可有前驱呼吸道感染，起病多较急，病情急骤进展。以急性肾炎综合征（起病急，血尿、蛋白尿、尿少、浮肿、高血压），多早期出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症，为其临床特征。 【治疗】 一、强化疗法 （一）强化血浆置换疗法主要适用于I型。 （二）甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗为强化治疗之一。该疗法主要适用于Ⅱ、Ⅲ型，I型疗效较差。 二、透析治疗。 第三章肾病综合征 肾病综合征诊断标准是：①尿蛋白大于3．5g／d；②血浆白蛋白低于30g／L；③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需。 【原发性肾病综合征的病理类型及其临床特征】引起原发性NS的肾小球病主要病理类型有微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化。它们的病理及临床特征如下： 一、微小病变型肾病光镜下肾小球基本正常，特征性改变和本病的主要诊断依据为电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合。微小病变型肾病约占儿童原发性NS的80％～90％。 二、系膜增生性肾小球肾炎光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，本病男性多于女性，好发于青少年。 三、系膜毛细血管性肾小球肾炎光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生，可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管袢呈现“双轨征”。好发于青壮年。

泌尿系统练习题及参考答案

A1 题型 1、具有产生尿液，清除血液中代谢废物和多余水分的功能的器官是： A、肾 B输尿管 C肾盂 D膀胱 E、尿道 2、有关肾形态，错误的描述是： A 、为形似蚕豆的实质性器官 B 、上端窄而厚，前面较凸 C 、内侧缘中部凹陷称肾门 D 、出入肾门的结构合称为肾蒂 E 、肾门向肾内续于肾窦 3、肾蒂内的结构不包括的是： A、肾静脉 B肾动脉 C肾盂 D神经 E、输尿管 4、肾窦内的结构不包括的是： A、肾静脉属支 B肾动脉分支 C肾盂 D输尿管 E、肾大盏 5、关于肾的位置描述，错误的是： A 、位于腹膜后，脊柱的两侧 B 、右肾较左肾高 C、左肾上缘平第11 胸椎体的下缘 D、右肾上缘平第12 胸椎体上缘 E 、右肾下缘平第3 腰椎体上缘 6、成人肾门平对： A、第11胸椎 B第12胸椎 C第1腰椎 D第2腰椎 E、第3腰椎 7、第12 肋与肾的正确关系是： A 斜过左肾后面的下部 B 斜过左肾后面的中部 C 斜过左肾后面的上部 D 斜过右肾后面的中部

E 斜过右肾后面的下部 8、关于肾门的体表投影，说法错误的是： A 在腹前壁位于第9 肋前端 B 距前正中线约5cm 处 C 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第12 肋相交处的区域 D 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第11 肋相交处的区域 E 在腹后壁的体表投影称之为肾区 9、关于肾的被膜的描述，下列正确的是： A、肾筋膜仅包绕肾 B肾筋膜前、后两层在肾下方相互融合 C最内层为肾筋膜 D脂肪囊位于肾筋膜与纤维囊之间 E、以上都不对 10、肾被膜的最外层是： A、纤维囊 B脂肪囊 C肾筋膜 D肾皮质 E、腹膜 11、肾的被膜由内向外依次是： A 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 B 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 D 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 E 纤维囊、肾筋膜、脂肪囊 12、肾囊封闭时，药物注入： A、纤维囊 B脂肪囊 C肾筋膜 D腹膜 E、肾门 13、维持肾位置的结构不包括下列哪项： A、腹膜 B肾的毗邻器官 C支配肾脏的神经 D肾被膜 E、肾血管 14、肾的固定装置不健全时，肾可向何方游走： A 向外侧 B 向内侧 C 向下方 D 向两侧

《内科学4——泌尿系统疾病》习题

《内科学——泌尿系统疾病》习题及参考答案 一、A1型题： 1、下列哪种激素是肾脏产生的非血管活性激素B A、肾素 B、EPO C、缓激肽释放酶 D、PGE2 E、PGP2α 2、肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官D A、胰岛素 B、高血糖素 C、胃泌素 D、抗利尿激素 E、甲状旁腺激素 3、肾脏可降解下列哪种激素A A、胰岛素 B、甲状腺素 C、降钙素 D、抗利尿激素 E、血管紧张素 4、尿中RBC管型常见于A A、急性肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、急性出血性膀胱炎 D、急性肾衰 E、慢性肾衰 5、下列哪种试验反映肾小球滤过功能B A、放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B、放射性核素99mTc-DTPA测定 C、尿/血渗透浓度比 D、自由水清除率 E、尿β2-MG的测定 6、成人蛋白尿是指24 h尿蛋白定量持续超过C A、50 mg B、100 mg C、150 mg D、200 mg E、300 mg 7、关于蛋白尿，下列哪一项是错误的E A、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎 B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C、溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D、分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E、β2-MG尿为微小病变型肾病的特征 8、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现D A、肾小球滤过量 B、近端肾小管与髓袢重吸收水量 C、肾小管分泌功能 D、远端肾小管与集合管重吸收水量 E、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 9、下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是D A、急性肾炎 B、肾病综合征 C、急性肾盂肾炎 D、急性膀胱炎 E、急性间质性肾炎 10、Cr清除率与下列哪项无关A A、滤过膜孔径增大 B、肾血流量 C、滤过膜的通透性 D、滤过面积 E、有效滤过压 11、肾小球疾病的发生机制，主要为E A、感染性炎症疾病 B、细胞免疫异常 C、与体液免疫无关 D、非免疫非炎症性疾病 E、免疫介导性炎症疾病 12、肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为E

内科学重点 泌尿系统

总论 掌握泌尿系统疾病的诊断原则，掌握常见肾脏疾病的临床表现。 熟悉肾脏的主要结构与功能及熟悉防治原则。 一．肾脏的主要结构 1.肾单位： 1.1肾小体 1.1.1肾小球：毛细血管壁由血管内皮细胞，基底膜和脏层上皮细胞（足细胞）构成（1）内皮细胞：抗凝、抗血栓、合成基底膜和血管活性物质 （2）基底膜：带有负电荷，维持正常结构，固定邻近细胞和构成滤过屏障 （3）脏层上皮细胞：防止中、大分子量蛋白质漏出 （4）系膜组织：毛细血管间，支撑、修补、调节、清洁作用 1.1.2肾小囊 1.2肾小管：近端小管、细段、远端小管和连接小管 2.肾小球旁器 3.肾间质 4.血管和神经 二．肾脏的功能 1.滤过：GFR：肾小球滤过率 2.重吸收和分泌 （1）重吸收：主要在近端小管 （2）渗透压梯度形成：主要靠髓袢和髓质 （3）调节终尿成分：远端小管尤其连接小管（醛固酮作用于此） 3.内分泌 （1）血管活性肽：调节肾的血流动力学和水盐代谢，包括肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽等 （2）非血管活性物质：1,25-（OH）2D3和EPO 三．检查手段 1．尿检 1.1蛋白尿：每日＞150mg或者尿蛋白/肌酐＞200mg/g，或尿蛋白试验阳性（微量蛋白 尿30-300mg） 1.1.1生理性蛋白尿： （1）功能性：如剧烈运动，一过性，不超过（+） （2）体位性：多见于成长期青少年（<1g/d） 1.1.2肾小球性蛋白尿 （1）选择性蛋白尿：以白蛋白为主的中小分子蛋白，肾小球滤过膜受损，滤出超过小管吸收，病变较轻。 （2）非选择性蛋白尿：病变加重，排泄如IgG等大分子蛋白 1.1.3肾小管性蛋白尿：β微球蛋白和溶菌酶等微小蛋白，重吸收障碍。 1.1.4溢出性蛋白尿：肌红蛋白、血红蛋白等大量溶解，多发骨髓瘤轻链蛋白等大 量滤出超过重吸收阈值。 1.2血尿 （1）镜下血尿：每HP>3 （2）肉眼血尿：1ml血/1L尿，外观洗肉水样，血样或者酱油样

泌尿系统练习题及参考答案

A1题型 1、具有产生尿液，清除血液中代谢废物和多余水分的功能的器官是： A、肾 B、输尿管 C、肾盂 D、膀胱 E、尿道 2、有关肾形态，错误的描述是： A 、为形似蚕豆的实质性器官 B 、上端窄而厚，前面较凸 C 、内侧缘中部凹陷称肾门 D 、出入肾门的结构合称为肾蒂 E 、肾门向肾内续于肾窦 3、肾蒂内的结构不包括的是： A、肾静脉 B、肾动脉 C、肾盂 D、神经 E、输尿管 4、肾窦内的结构不包括的是： A、肾静脉属支 B、肾动脉分支 C、肾盂 D、输尿管 E、肾大盏 5、关于肾的位置描述，错误的是： A 、位于腹膜后，脊柱的两侧 B 、右肾较左肾高 C、左肾上缘平第11胸椎体的下缘 D、右肾上缘平第12胸椎体上缘 E 、右肾下缘平第3腰椎体上缘 6、成人肾门平对： A、第11胸椎 B、第12胸椎 C、第1腰椎 D、第2腰椎 E、第3腰椎 7、第12肋与肾的正确关系是： A 斜过左肾后面的下部 B 斜过左肾后面的中部 C 斜过左肾后面的上部 D 斜过右肾后面的中部 E 斜过右肾后面的下部

8、关于肾门的体表投影，说法错误的是： A 在腹前壁位于第9肋前端 B 距前正中线约5cm处 C 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第12肋相交处的区域 D 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第11肋相交处的区域 E 在腹后壁的体表投影称之为肾区 9、关于肾的被膜的描述，下列正确的是： A、肾筋膜仅包绕肾 B、肾筋膜前、后两层在肾下方相互融合 C、最内层为肾筋膜 D、脂肪囊位于肾筋膜与纤维囊之间 E、以上都不对 10、肾被膜的最外层是： A、纤维囊 B、脂肪囊 C、肾筋膜 D、肾皮质 E、腹膜 11、肾的被膜由内向外依次是： A 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 B 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 D 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 E 纤维囊、肾筋膜、脂肪囊 12、肾囊封闭时，药物注入： A、纤维囊 B、脂肪囊 C、肾筋膜 D、腹膜 E、肾门 13、维持肾位置的结构不包括下列哪项： A、腹膜 B、肾的毗邻器官 C、支配肾脏的神经 D、肾被膜 E、肾血管 14、肾的固定装置不健全时，肾可向何方游走： A 向外侧 B 向内侧 C 向下方 D 向两侧 E 向前方 15、紧邻肾上端的结构：

内科学泌尿系统疾病习题及参考答案

A1题型 1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 B.EPO C.缓激肽释放酶 D.PCE2 E.PCP2α 答案：B 2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 A.胰岛素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲状旁腺激素 答案：D 3.肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.降钙素 D.抗利尿激素 E.血管紧张素 答案：A

4.尿中红细胞管型常见于 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性出血性膀胱炎 D.急性肾衰竭 E.慢性肾衰竭 答案：A 5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B.放射性核素99mTc-DTPA测定 C.尿血渗透浓度比 D.自由水清除率 E.尿β2-微球蛋白的测定 答案：B 6.成人蛋白尿是指 A.24小时尿蛋白定量持续超过50mg B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C 7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的

A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎 B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 答案：E 8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现 A.肾小球滤过量 B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C.远端肾小管与集合管的重吸收水量 D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E.肾小管的分泌功能 答案：C 9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.急性间质性肾炎 答案：D 10.肌酐清除率与下列哪项无关 A.滤过膜孔径增大

第八版内科学简答题(呼吸、循环、内分泌、泌尿系统)

慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断 答：诊断依据：咳、痰、喘、症状，每年三个月，持续两年以上，排除其他疾患，或有明确客观检查依据（X线，肺功能）。鉴别：“爱惜阔小姐”（肺癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核）。 COPD诊断标准： ①中年发病，长期吸烟史，慢性咳嗽咳痰缓慢进展 ②肺气肿征 ③活动时气促，呼吸困难 ④不完全可逆性气流受限：支舒药后 FEV1/FVC<70%， FEV1<80%预计值 ⑤排除其他疾病所致 慢性阻塞性肺疾病严重程度分级。 Ⅰ级：轻度FEV1/FVC<70%,FEV1% pred≥80%，有或无慢性咳嗽、咳痰症状 Ⅱ级：中度FEV1/FVC<70%，50%≤FEV1% pred <80%，有或无慢性咳嗽、咳痰症状 Ⅲ级：重度FEV1/FVC<70%，30%≤FEV1% pred <50%，有或无慢性咳嗽、咳痰症状 Ⅳ级：极重度FEV1/FVC<70%，FEV1% pred <30%，伴慢性呼吸衰竭 COPD治疗原则 答：稳定期（治疗：戒烟、支气管舒张药:抗胆碱或β2受体激动剂+茶碱类、糖皮质激素、祛痰药、长期家庭氧疗LTOT）， 急性加重期 (确定急性加重的原因及严重程度、支气管扩张剂、低流量吸氧、抗生素、糖皮质激素、祛痰药) 长期家庭养疗（LTOT）指征、目的？ 答：①P a O2≤55mmHg或S a O2≤88%,有或没有高碳酸血症。 ②P a O2 55~60mmHg或 S a O2≤89%，并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症。 目的使患者在静息状态下，达到P a O2≥60和（或）使S a O2≤升至90%以上支气管哮喘的诊断标准是什么？ 答：1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多有诱因。 2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3、上述症状可经平喘药治疗后缓解或自行缓解。 4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5、临床症状不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性： ①支气管激发实验或运动试验阳性 ②支气管舒张试验阳性。 ③昼夜PEF变异率>=20%。 符合1~4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。 哮喘急性发作的治疗： 答：“两碱激素，氧疗激动” 氨茶碱、抗胆碱能类、糖皮质激素、氧疗、β2受体激动剂

临床执业医师内科学练习题泌尿系统

2010年临床执业医师内科学练习题：泌尿系统 1.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.淋球菌 D.分枝杆菌 E.大肠杆菌 2.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是 A.膜性肾炎 B.急性肾炎 C.轻微病变性肾炎 D.膜性增生性肾炎 E.系膜增生性肾炎 3.新月体主要由哪些细胞增生形成 A.系膜细胞 B.脏层上皮细胞 C.毛细血管内皮细胞 D.以上均有 E.壁层上皮细胞 4.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是 A.膜性肾小球肾炎 B.脂性肾病 C.膜性增生性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.以上均不是 5.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现 A.大白肾 B.蚤咬肾和大红肾 C.多发性小脓肿 D.多囊肾 E.固缩肾 6新月体主要由下列哪种细胞增生形成 A系膜细胞 B足细胞 C内皮细胞 D壁层上皮细胞 E中性粒细胞 7肾源发性肿瘤中最多见的是 A移行上皮癌 B肾母细胞瘤 C鳞状细胞癌 D血管肉瘤 E肾腺癌 8.急性肾小球肾炎的病变是 A.纤维素性炎 B.变态反应性炎 C.变质性炎

D.化脓性炎 E.增生性炎 9.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是 A.大红肾 B.大白肾 C.蚤咬肾 D.疤痕肾 E.固缩肾 10.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是 A.肾小球轻度肿大 B.肾小球内皮细胞轻度增生 C.肾小管上皮细胞脂变 D.肾小管上皮细胞水变性 E.肾小球基底膜增厚 11.急性肾盂肾炎是 A.纤维素性炎 B.变态反应性炎 C.变质性炎 D.化脓性炎 E.增生性炎 12.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的? A.多见于女性，多由上行性感染引起 B.上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质 C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症 D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症 E.可形成大小不等的多发性脓肿 13.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的 A.肾球囊壁层上皮增生。形成大量新月体 B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大 C.系膜细胞增生并产生大量基质 D.肾球囊壁增厚。肾小球周围纤维化 E.基底膜伸出钉突状突起 14.膀胱癌最突出的临床表现 A.无痛性血尿 B.膀胱刺激综合征 C.尿路梗阻 D.蛋白尿和管型尿 E.腹部肿块 15.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑 A.急性增生性肾小球肾炎 B.快速进行行性肾小球 C.膜性肾小球肾炎同 D.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型) E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型) 16.有关肾病综合征的描述。下列哪项除外? A.高血压 B.高脂血症

内科学—泌尿系统试题及答案

内科学（4）—泌尿系统; 题型：单选题(共619题0分) 1. 肾小球“三高学说”是指(0分) A:肾小球的高压力、高毒素、高滤过 B:肾小球的高灌注、高压力、高分解 C:肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过 D:肾小球的高代谢、高压力、高分解 E:肾小球的高灌注、高分解、高滤过 正确答案：C 解析：肾小球“三高学说”是指肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过 2. 慢性肾衰竭的患者必须摄入足够热量，每日至少给予热量是(0分) A:188.3kJ/kg(45kcal/kg) B:146.4kJ/kg(35kcal/kg) C:104.6kJ/kg(25kcal/kg) D:125.5kJ/kg(30kcal/kg) E:167.4kJ/kg(40kcal/kg) 正确答案：D 解析：每日热量一般为125.52～146.44kJ/kg，至少125.52kJ/kg。 3. 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。若要早确诊，首选的检查方法是(0分) A:骨活检 B:血清钙磷测定 C:X线骨相 D:骨龄检查 E:1，25(OH)2-D3测定

正确答案：A 解析：肾性骨营养不良症可引起骨痛、行走不便和自发性骨折。但在透析前有症状者不及10%，然而，骨X线片有约35%发现异常，而骨活体组织检查约90%可发现异常，故早期诊断要依靠骨活检。 4. 女性，18岁，突然发冷、发热、腰痛，尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛1d，尿镜检：白细胞成堆，肾功能正常，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.85。此时的治疗方案为(0分) A:单剂治疗 B:系统联合治疗 C:以上选项都不是 D:2周疗法 E:行药敏试验给予敏感药物治疗 正确答案：B 解析：急性肾盂肾炎常累及肾间质，有发生菌血症的危险性，应选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物，首先应予以胃肠外给药（静脉滴注或肌肉注射），在退热72小时后，再改用口服抗菌药物（喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等）共完成2周疗程。 5. 25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100/65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞1～3个/HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助(0分) A:双肾B超 B:血清白蛋白 C:血尿素氮 D:肾活检 E:血胆固醇 正确答案：D 解析：本例符合肾病综合征的诊断，其预后与下列因素有关：①病理类型是决定预后的主要因素；②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等；③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。肾活检能够明确病理类型，对判断疾病预后至关重要。 6. 病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为(0分) A:高血压 B:起病时间 C:肾功能不全 D:前者不伴有血清补体的降低 E:血尿 正确答案：D

泌尿系损伤试题(含答案)

第五十二章沁尿系统损伤 一、填空题 1．泌尿系统损伤的主要表现为________.________。 2．肾损伤的病因分类为________.________。 3．闭合性肾损伤的病理分类为________.________.________.________。 4．肾损伤的临床表现为________.________.________.________.________。 5．输尿管损伤的病因为________.________.________.________。 6．外伤性输尿管损伤的处理则是________.________.________。 7．膀胱破裂分为________型.________型。 8．尿道球部损伤时.血液及尿液渗入________包绕的________.使________、________、________肿胀.有时向上扩展至________。 9．前尿道损伤的临床表现为________、________、________、________、________。 10．后尿道断裂后.尿液沿________外渗到________和________ 。 二、判断改错题 1．肾损伤后.血尿与损伤程度是一致的。 2．肾损伤后应立即行逆行肾造影。 3．肾损伤的处理与损伤程度无关。

4．肾损伤后尿量逐步减少.尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。 5．因逆行插管致输尿管小穿刺伤.需立即开放手术修补。 6．腹膜外型膀胱破裂.除膀胱壁破裂外.腹膜也破裂。 7．腹膜型膀胱破裂.一般不会引起腹膜炎。 8．膀胱破裂的手术探查中.盆腔血肿应彻底清除。 9．男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。 10．尿道球部损伤时.尿道可外渗到两侧股部。 三、选择题 [A型题] 1．闭合性肾全层裂伤的病理损伤围为________。 A．肾实质深度裂伤.外及肾包膜.达肾盂肾盏粘膜。 B．损伤限于肾实质.肾瘀斑和（或）包膜下血肿.肾包膜及肾盂粘膜完整。 C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂.肾盂血肿。 D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。 E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤。 2．判断肾损伤的程度.主要依靠________。 A．血尿程度 B．尿路X线平 C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查 D．腹部可扪及包块

内科学泌尿系统疾病习题及参考答案

内科学泌尿系统疾病习 题及参考答案 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

A1题型 1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 C.缓激肽释放酶 α 答案：B 2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 A.胰岛素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲状旁腺激素 答案：D 3.肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.降钙素 D.抗利尿激素 E.血管紧张素 答案：A 4.尿中红细胞管型常见于

A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性出血性膀胱炎 D.急性肾衰竭 E.慢性肾衰竭 答案：A 5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B.放射性核素99mTc-DTPA测定 C.尿血渗透浓度比 D.自由水清除率 E.尿β2-微球蛋白的测定 答案：B 6.成人蛋白尿是指 小时尿蛋白定量持续超过50mg 小时尿蛋白定量持续超过100mg 小时尿蛋白定量持续超过150mg 小时尿蛋白定量持续超过200mg 小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C 7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的 A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎

B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 答案：E 8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现 A.肾小球滤过量 B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C.远端肾小管与集合管的重吸收水量 D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E.肾小管的分泌功能 答案：C 9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.急性间质性肾炎 答案：D 10.肌酐清除率与下列哪项无关 A.滤过膜孔径增大 B.肾血流量

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案(四)

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：26.50，做题时间：90分钟) 一、 (总题数：10，分数：19.50) 男，30岁，发现血压高1年，发热伴咽痛3d，肉眼血尿1d，体检：血压20/14kPa(150/105mmHg)，咽稍红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白(+++)，红细胞满视野，尿比重1.028，无高血压家族史。 （分数：1.50） (1).最可能的诊断是（分数：0.50） A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.慢性肾小球肾炎√ E.隐匿性肾小球肾炎 解析： (2).下列哪项治疗措施不妥（分数：0.50） A.中药保肾 B.口服α—酮酸 C.抗生素治疗感染 D.降血压 E.激素疗法√ 解析： (3).对该病人护理措施下列哪项不妥（分数：0.50） A.观察血压变化 B.合理膳食，保证足够营养 C.避免劳累 D.多饮水，尿量＞2500ml/d √ E.心理护理 解析： 男，34岁，慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状并进行性加重。体检：贫血貌，水肿，血压24/14kPa(180/105mmHg)，心界向右下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音。血红蛋白35g/L，血Cr1200μmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2—CP16mmol/L，血钙1.6mmol/L，血磷2.8mmol/L。 （分数：1.00） (1).皮肤瘙痒护理应除外（分数：0.50） A.保持皮肤清洁 B.瘙痒时肥皂和乙醇擦洗√ C.勤用温水洗皮肤 D.勤换衣裤、床单 E.被褥应平整、柔软 解析： (2).最佳治疗措施是（分数：0.50） A.静脉输入碳酸氢钠 B.降压 C.补钙

内科学重点归纳知识讲解

内科学重点归纳 呼吸系统疾病: 1、急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎:本病在临床上最常见,尤其是急诊科,但是由于它很简单,也没有什么特别的内容,所以上课时一般不会讲,考试也一般不考,所以不要花太多时间和精力!个人认为,有时间的话还是熟悉一下,毕竟上了几年学,如果连这么简单的病都不会处理,我想也够没面子了吧?呵呵 2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病:本节乃是绝对的重点,考试经常会出病例分析!一般的病例都是病史很长,由慢性支气管炎逐步发展成肺气肿、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性脑病,而且还会合并一些水、电解质紊乱和酸碱失衡,所以要求有较强的综合分析的能力才能答满分。连接本节知识的主线是其病理变化,所以掌握了本病的发生、发展过程对于理解、记忆本节内容有很大帮助!下面归纳一下本节重点内容: (1)慢性支气管炎的分期和诊断标准,以及与支气管哮喘的鉴别诊断; (2)肺功能检查对于阻塞性肺气肿诊断的意义; (3)慢性肺源性心脏病肺动脉高压的产生机制(相对重点); (4)慢性肺源性心脏病失代偿期并发症; (5)慢性肺源性心脏病辅助检查以及急性加重期的并发症(其中治疗相当重要)。 3、肺栓塞:一般上课不会讲述,考试也不会考,有兴趣的可以看一下。 4、支气管哮喘:一般不出大题,重点看一下鉴别诊断和治疗原则(知道药物有哪些类)。另外,哮喘持续状态的治疗原则也要熟悉,有时候会考简答题。 5、支气管扩张:一般不会考,可以看一下其临床表现还有X线特点。 6、呼吸衰竭:多数情况都是结合病例考,但是要掌握两种呼吸衰竭的判断标准、简单的血气分析(病理生理学都讲过,不记得可以复习一下)、氧疗方法以及治疗原则!另外,注意一下“肺性脑病”的名词解释就差不多了! 7、肺炎:掌握“社区获得性肺炎”和“医院获得性肺炎”的概念,还有一些常见肺炎的典型症状、X线征象和首选的抗生素(书上应该有一个总结表格)。肺炎球菌肺炎的临床表现和治疗原则比较重要,但一般不会出大题! 8、肺脓肿:不是重点,熟悉一下临床表现、X线特点和治疗原则就可以了! 9、肺结核病:比较重要。要掌握其临床类型病原学检查、结核菌素试验的结果判定(尤其要知道阴性结果的意义)、并发症和化疗的原则(对于一线药物要掌握其不良反应)。另外熟悉一下咯血的处理方法和治疗失败的原因,本节就算基本掌握了! 10、弥漫性间质性肺疾病:上课一般不会介绍,考试也不会出现,所以不是重点内容。 11、原发性支气管肺癌:掌握其临床表现及诊断(特别是要知道哪些人群需要排癌检查)。另外,熟悉一下病理分型(常以小题目出现)。 12、胸膜疾病:重点掌握实验室和特殊检查(尤其是渗出液和漏出液的鉴别),临床表现是相对的重点! 13、睡眠呼吸暂停综合征:不是重点,有兴趣的话就看一下,呵呵~ 心血管系统疾病: 个人认为本篇是内科学的一个难点,部分内容很不好理解,尤其是心律失常一节,如果前面的基础课没有学好的话,理解起来还是有些吃力的!要想真正把本篇学透的话,我认为还是先把有关的知识(如生理、病理生理、药理等)复习一下为好!不过也不要有太大的负担,也不要想一下全部掌握,毕竟一些知识还是要在实习过程中慢慢融会贯通的,呵呵~记住:本科阶段的目标就是让学生掌握一些常见病、多发病!这样,复习起来也就会有的放矢了! 1、心力衰竭:本节是重中之重,而且考点比较多,要引起足够的重视!比如诱因、临床表现、心功能

泌尿系统培训试题 及答案

泌尿系统培训试题 1.呋塞米利尿时发挥作用的主要部位是（） A.近曲小管近端 B.远曲小管远端C肾小管髓袢升支粗段 D.集合管 E.肾小球 2.氢氯噻嗪的主要作用部在（） A.近曲小管 B.集合管 C.髓袢升支 D.髓袢升支粗段 E.远曲小管的近端 3.螺内酯临床常用于（） A.脑水肿 B.急性肾功能衰竭 C.醛固酮升高引起的水肿 D.尿崩症 E.高血压 4.布美他尼属于下列哪类利尿药（） A.强效利尿药 B.中效利尿药 C.保钾利尿药 D.碳酸酐酶抑制药 E.渗透性利尿药 5.下述利尿药中，可导致血钾升高的是（） A.味塞米 B.氢氯噻嗪 C.乙酰唑胺 D.氨苯蝶啶 E.甘露醇 6.氨苯蝶啶可导致的不良反应是（） A.低氯碱血症 B.血小板增多 C.低血糖 D.高钾血症 E.高钠血症 7.关于噻嗪类利尿药的描述，错误的是（） A.痛风患者慎用 B.糖尿病患者慎用 C.可引起低钙血症 D.肾功能不良者禁用 E.可引起血氨升高 8.属于保钾利尿药的是（） A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.甘露醇 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 9.易引起低血钾的利尿药是（） A.山梨醇 B.阿米洛利 C.氢氯噻嗪 D.氨苯蝶啶 E.螺内醋 10.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是（） A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.糖皮质激素 E.氢氯噻嗪 11.下列不可用于治疗前列腺增生的是（） A.西地那非 B.特拉唑嗪 C.非那雄胺 D.坦洛新 E.度他雄胺 12.抑制Na+-K+-2Cl-同向转运的药物是（） A.乙酰唑胺 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.呋塞米 13.可拮抗醛固酮作用的药物是（） A.甘露醇 B.呋塞米 C.乙酰唑胺 D.氢氯噻嗪 E.螺内酯 15.呋塞米的不良反应不包括（） A.低钾血症 B.高尿酸血症 C.高镁血症 D.低氯性碱血症 E.耳毒性 16.伴有痛风的水肿病人，不宜选用下列哪种药物（） A.氢氯噻嗪 B.甘露醇 C.秋水仙碱D乙酰唑胺 E.别嘌醇 17.下述利尿药中，可增加卡那素耳毒性（） A.氢氯噻嗪 B.氨苯蝶啶 C.螺内酯D呋塞米 E.布美他尼 18.氨苯蝶啶的作用部位在（） A.髓袢升支粗段 B.远曲小管和集合管 C.近曲小管 D.髓祥升支粗段皮质部 E.髓祥升支粗段髓质部 19.长期应用高剂量雄激素需监测（） A.血压 B.血糖 C.肾功能 D.血钙 E.血钠 20.下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是（） A.味塞米 B.氨苯蝶啶 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺 21.下列不属于中效利尿药的是（）

临床医师内科学泌尿系统试题及解析

泌尿系统 1.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.淋球菌 D.分枝杆菌 E.大肠杆菌 2.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是 A.膜性肾炎 B.急性肾炎 C.轻微病变性肾炎 D.膜性增生性肾炎 E.系膜增生性肾炎 3.新月体主要由哪些细胞增生形成 A.系膜细胞 B.脏层上皮细胞 C.毛细血管内皮细胞

E.壁层上皮细胞 4.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是 A.膜性肾小球肾炎 B.脂性肾病 C.膜性增生性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.以上均不是 5.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现 A.大白肾 B.蚤咬肾和大红肾 C.多发性小脓肿 D.多囊肾 E.固缩肾 6新月体主要由下列哪种细胞增生形成 A系膜细胞 B足细胞

D壁层上皮细胞 E中性粒细胞 7肾源发性肿瘤中最多见的是A移行上皮癌 B肾母细胞瘤 C鳞状细胞癌 D血管肉瘤 E肾腺癌 8.急性肾小球肾炎的病变是 A.纤维素性炎 B.变态反应性炎 C.变质性炎 D.化脓性炎 E.增生性炎 9.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是 A.大红肾

C.蚤咬肾 D.疤痕肾 E.固缩肾 10.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是 A.肾小球轻度肿大 B.肾小球内皮细胞轻度增生 C.肾小管上皮细胞脂变 D.肾小管上皮细胞水变性 E.肾小球基底膜增厚 11.急性肾盂肾炎是 A.纤维素性炎 B.变态反应性炎 C.变质性炎 D.化脓性炎 E.增生性炎 12.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的?

A.多见于女性，多由上行性感染引起 B.上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质 C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症 D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症 E.可形成大小不等的多发性脓肿 13.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的 A.肾球囊壁层上皮增生。形成大量新月体 B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大 C.系膜细胞增生并产生大量基质 D.肾球囊壁增厚。肾小球周围纤维化 E.基底膜伸出钉突状突起 14.膀胱癌最突出的临床表现 A.无痛性血尿 B.膀胱刺激综合征 C.尿路梗阻 D.蛋白尿和管型尿 E.腹部肿块