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儿科复习资料

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熟思考与练习一

一、记名词:新生儿期、婴儿期、幼儿期、围产期、学龄前期、学龄期、

青春期

二、请列出新生儿期、婴儿期、幼儿期、青春期的主要特点

思考与练习二

一、名词解释:体重、坐高

二、选择题:

1.小儿生长发育规律,不正确的是

A.由下到上

B.由远到近

C.由粗到细

D.由简单到复杂

E.有低级到高级

2.一健康儿童前囟2..0 x 2.0cm,体重7kg,能独坐一会,用手摇玩具,能认熟人和陌生人,其月龄约为(个月)

A.3

B.6

C.8

D.10

E.12

3.1岁时,小儿身高比出生时增长了(cm)

A.15

B.20

C.25

D.30

E.10

4.根据皮亚杰的认知理论,2~7岁小儿的思维特点是

A.以自我为中心

B.开始使用语言

C.逻辑思维

D.能正确推理

E.抽象

5.男4岁,体重16Kg,身高98cm、出牙20个,考虑为

A.正常

B.发育落后

C.营养不良

D.肥胖

E.巨人症

6.女婴4个月,来儿保门诊检查,其结果不正常的是

A.前囟1.5~2cm

B.头尚不能抬起

C.乳牙未出

D.不能伸手取物

7.患儿,女,10个月,因食欲下降来院求医。护士应首先检查其

A.身高

B.体重

C.坐高

D.乳牙

E.骨化中心

8.根据小儿运动功能的发育,正常小儿开始会爬的年龄是

A.3~4个月

B.5~6个月

C.8~9个月

D.10~11个月

E.11~12个月小儿

9.患病虽然起病急,来势猛变化多,但只要诊治及时,措施得当,其预后()

A.后遗症较少

B.后遗症较多

C.恢复较慢

D.器官恢复能力较差

E.组织再生能力较差

B型题

A.1岁

B.1~.1.5岁

C.2~3岁

D.6~7岁

E.12岁

10.前囟闭合年龄是

11.胸围等于头围的年龄是

12.乳牙脱落代之恒牙的年龄是

A.腹壁反射

B.吸吮反射

C.降落伞反射

D.布鲁津斯基征

E.吞咽

13.小儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是

14.小儿出生时存在,以后不会消失的神经反射是

15.属于脑膜刺激征的神经反射的是

三、填空题

1.体格生长评价的内容包括-----------------、-----------------、------------------。

2.在小儿----------测量头围最有意义。

3.根据体重计算公式估算,8个月小儿的体重为-----------,5岁小儿的体重

为----------。

思考与练习三

一、名词解释:计划免疫、主动免疫、被动免疫

二、问答题

1.简述婴幼儿期保健的重点和措施。

2.列出属于基础免疫的疫苗及其接种的注意事项。

思考与联系四

一、名词解释:初乳、过度乳、成熟乳、晚乳、人工喂养

二、选择题

1.婴儿对蛋白质需要比成人相对多是因为

A.婴儿以流质为主食

B.婴儿吸收差

C.生长发育需要正氮平

D.婴儿利用差

E.以蛋白质补充其他产能物质的不足

2.婴儿5个月,体重7kg,每日需要喂8%糖牛奶和额外供给水量为(ml)

A.奶770 水200

B.奶770 水240

C.奶770 水280

D.奶770 水320

E.奶770 水300

3.下列不属于母乳喂养优点的是

A.营养丰富

B.增强婴儿免疫力

C.促进婴儿脑发育

D.喂哺方便

E.促进母亲恢复排卵

4.小儿7个月的辅食可选择

A.碎肉和菜汤

B.肉末和鸡蛋

C.面条和青菜汤

D.带馅的食品

E.碎肉和饼干

5.小儿特有的能量需要是

A.基础代谢

B.生长发育所需

C.活动所需

D.排泄所需

E.食物的特殊动力效应

6.下列关于母乳喂养的方法中,不正确的是

A.母亲一般采用坐位

B.吸空一侧乳房再吸另一侧

C.先换婴儿尿布,再洗母亲双手和乳房

D.乳头放入婴儿口中即可

E.婴儿头和肩枕于母亲的肘弯中

7.下列关于人工喂养的说法,不正确的是

A.配置乳汁时,注意浓度和剂量

B.乳汁温度与体温相近、

C.喂奶时,奶头里应充满乳汁

D.食具定期消毒

E.奶头孔的大小以奶瓶倒置时呈直线流出为宜

三、填空题

1.小儿喂养方法有----------、----------、----------,其中最好的是----------。

2.婴儿每日需要的热量是----------,水是----------。

3.正常婴儿开始添加辅食的年龄是----------,辅食添加的原则是---------、----------、----------、----------。

4.营养素中主要用于生长和组织修复的是----------,作为主要供能的是----------。

5.人工喂养儿的主食首选----------。

三、问答题

1.比较母乳喂养与人工喂养的优缺点。

2.如何指导产妇进行母乳喂养?

思考与练习五

一、填空题

1.幼儿住院的主要心理反映是--------------------。

2.患儿2岁,入院后拒绝用勺子吃饭,坚持用奶瓶进食,这种现象是-------。

3.婴幼儿应禁用的退热药是----------。

4.婴儿不宜选用的镇静剂是----------。

5.可导致新生儿出现‘灰婴综合征’的药是----------。

6.影响牙釉质和骨骼发育的药是----------。

7.家庭评估的内容包括----------和----------。

8.小儿沟通的特点有----------、----------、----------。

9.小儿最普遍使用的给药方法是----------,抢救小儿时常用给药方法是

----------。

10.小儿疼痛护理中,非药物性干预的方法有----------、----------、----------、

----------、----------、----------。

11.静脉补液的原则有----------、----------、----------、----------、----------。静

脉补钾的浓度一般不超过----------。

12.婴儿腹泻第一天补液量为轻度----------、中度----------、重度----------。

13.4:3:2混合液的组成是------------。

二、问答题

简述小儿液体疗法的护理要点。

思考与练习六

一、名词解释:低出生体重儿、适于胎龄儿、正常新生儿、早产儿、新生儿

黄疸、新生儿败血症、胆红素脑病

二、选择题

1.下列不符合足月儿特点的是

A.皮肤红润、胎毛少

B.指甲超过指间

C.足底光滑文理少

D.生后12小时内排便

E.呼吸可不规则

2.下列哪项新生儿的记录是病理的

A.生后2天出现黄疸

B.生后2~3天无尿

C.生后5~7天阴道流血

D.生后3~5天乳腺肿大

E.体重下降6%

3.新生儿女,1周。母亲在换尿布时,发现其尿布上有少量血丝。此外,无其他异常表现。该新生儿出血的原因最可能是

A.血尿

B.下消化道出血

C.假月经

D.肛裂

E.痔疮

4.胎儿可通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A.Igm

B.IgG

C.IgE

D.IgD

E.IgA

5.下列早产儿的护理措施不正确的是

A.按出生体重保暖

B.合理喂养

C.出现青紫长时间持续给氧

D.补充维生素

E.加强皮肤护理

6.新生儿硬肿症最主要的致病因素是

A.早产

B.低体重

C.感染

D.窒息

E.寒冷

7.早产儿生理性黄疸,不正确的是

A.生后2~3天出现

B.于4~5天明显

C.可在3~4周消退

D.一般情况尚可

E.血清胆红素浓度可<256.5umol/L

8.女婴,胎龄256天,生后第2天,家长见其每隔15~30秒后有5~8秒“不呼吸”但皮肤颜色及心率无改变,应作的处理是

A.给氨茶碱

B.给氧

C.给咖啡因

D.向家长解释

E.人工呼吸

9.新生儿黄疸于生后24小时内出现应首先考虑

A.生理性黄疸

B.新生儿溶血症

C.新生儿败血症

D.新生儿肝炎综合征

E.先天性胆道闭锁

10.下列哪项最能提示新生儿败血症患儿并发化脓性脑膜炎

A.体温不稳定

B.前囟饱满

C.拒奶

D.紫绀

E.出血

11.患儿,2天,产钳分娩。今晨抽搐2次,哭声尖,拒乳,前囟饱满。脑脊液化验正常,血钙2.2mmol/L,血糖2.4mmol/L,血白细胞10.3x10 9/L,中性粒细胞60%。最可能诊断是

A.新生儿低钙血症

B.新生儿低血糖症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿败血症

E.新生儿化脓性脑膜炎

12.避免新生儿颅内出血加重的关键措施是

A.及时吸氧

B.及时注射维生素K

C.积极建立呼吸

D.加强孕产保健

E.保持患儿安静,少搬动

患儿,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36C,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿败血症.

13.引起该患儿败血症最可能的感染途径是

A.产道

B.消化道

C.肝脏

D.呼吸道

E.脐部

14.护士应采取的护理措施中不包括的是

A.建立静脉通道

B.准备蓝光床

C.观察病情变化

D.准备换血用物

E.清楚局部感灶

三、填空题

1.持续高浓度给氧可导致小婴儿-------------。

2.巨大儿是指胎儿出生体重达到或超过----------。

3.正常新生儿的心率----------,呼吸----------,体温应保持在----------。

4.ABO血型不合溶血易出现在母亲血型为----------,婴儿血型为----------。

5.新生儿胆红素超过----------时可出现胆红素脑病。

6.新生儿硬肿症最早出现硬肿的部位是----------,最有效护理措施是----------。

四、问答题

1.如何鉴别新生儿黄疸?

2.简述足月儿的特点及护理措施。

五、病例分析

足月臀位产新生儿,生后第二天突然抽搐、烦躁不安、尖叫、拒食。入院查体:T:36.3℃,P140次/分,前囟饱满,肌张力高,尖叫。双眼凝视。肢体抖动,唇微绀,心率140次/分,肺部闻罗音,腹软,肝右肋下1cm。化验:WBC 10x109/L,N 0.65。血钙2.2mmol/L。

1.最可能的诊断

2.治疗原则及护理措施

思考与练习七

一、名词解释:等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水、急性腹泻、慢性腹泻、

迁延性腹泻、生理性腹泻

二、填空题

1.引起婴儿腹泻的病因有----------、----------、---------,肠内感染最常见的病原体细菌是----------,病毒是----------。

2.重症与轻症腹泻的主要区别点是--------------------------------。

3.小儿脱水时失水量约为体重的:轻度----------、中度----------、重度----------。

4.鹅口疮的病原体是----------,疱疹性口炎是----------,溃疡性口炎是----------。

5.鹅口疮患儿清洁口腔常用-----------------。

三、选择题

1.患儿,7个月,腹泻两天,稀水便,每天5~6次,呕吐2次,医生建议口服补液。口服补液盐的喂养方法是

A.少量多次

B.1次全量

C.配制后再加糖,保证能量

D.服用期间不能饮水

E.按2:1(水)稀释

2.患儿,8个月,因呕吐腹泻来诊,臀部皮肤发红伴有皮疹,护理时采用

A.每次便后冲洗臀部、吸干、涂鱼肝油

B.涂青霉素软膏

C.涂龙胆紫

D.保暖

E.清创

3.关于静脉补液的注意事项,错误的是

A.观察补液效果

B.观察生命体征

C.观察输液反应或速度

D.补液合理时,24小时应排尿

E.记录24小时出入量

4.预防婴幼儿腹泻的重点应除外

A.口服ORS液

B.注意合理添加辅食

C.注意饮食卫生

D.提倡母乳喂养

E.加强卫生宣教

5.患儿,10个月,腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40’C, 皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。诊断可能是

A.中度等渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.重度低渗性脱水

6.关于婴儿腹泻的饮食护理,错误的是

A.一般不需要禁食

B.吐、泻严重可暂禁食

C.禁食停止后即恢复平常饮食

D.病毒性肠炎应限食糖

E.暂停辅食

7.男,3个月,混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面部有湿疹,体重5.6kg最可能是

A.迁延性腹泻

B.慢性腹泻

C.生理性腹泻

D.饮食腹泻

E.感染性腹泻

8.疱疹性口腔炎的临床特征是口腔黏膜处早期有

A.易破溃的小水疱

B.溢血创面

C.充血、水肿

D.大溃疡

E.白色乳凝块样物

9.患儿,1岁,因迁延性腹泻住院治疗。今晨突然神志不清,面色灰白,多汗,脉搏细弱,呼吸表浅,皮下脂肪消失呈老人貌。首先应该采取的紧急措施是

A.静脉注射去氧肾上腺素

B.静脉注射甘露醇

C.静脉注射洛贝林

D.静脉注射高渗性葡萄糖E静脉注射肾上腺素

10.婴儿腹泻伴有低渗性脱水,第一天补液应选择含钠液是

A.1/4张

B.1/3张

C.1/2张

D.2/3张

E.等张

患儿女,1岁。突然发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为黄色蛋花汤样,每日10余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。

11.导致患儿腹泻的病原体最有可能是

A.侵袭性大肠杆菌

B.出血性大肠杆菌

C.鼠伤寒沙门菌

D.轮状病毒

E.耶尔森菌

12.患儿补液后,尿量增加,但在查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱,听诊心音低钝,提示存在

A.低血磷

B.低血镁

C.低血钙

D.低血钠

E.低血钾

13.对家长可作的健康教育内容不包括

A.继续平常饮食

B.多喂水

C.注意食具、尿布、玩具的消毒

D.加强气候变化时的护理

E.管理好患儿粪便

五、病例讨论

女孩10个月,母乳喂养。因腹泻伴呕吐3天,尿少一天入院。大便十多次/日,量多,呈蛋花汤样,无脓血。呕吐频繁,吐物为胃内容物。一天来尿少,烦躁不安,腹胀。查体:体重8kg,T:37.2℃,P140次/分,R60次/分,嗜睡,面色苍白,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,前囟及眼凹明显,两肺未见异常,心率140次/分,心音低钝,齐律,腹胀,肝脾不大,肠鸣音减弱,四肢张力稍低。辅助检查:大便Rt:脓球(+),脂肪球(++)。血生化:钠136mmol/L,钾3.0mmol/l,CO2CP16mmol/L。

1.指出该患儿的医疗诊断及主要护理问题。

2.制定出主要护理措施。

思考与练习八

一、名词解释:VitD缺乏性佝偻病、营养不良

二、填空题

1.人体VD的主要来源是----------,故----------是引起VitD缺乏性佝偻病的

主要病因。

2.VitD缺乏时首先引起血钙----------,血磷----------,继而出现甲状旁腺素

分泌---------,使血钙----------,而血磷----------,钙磷乘积----------,导致----------而发生佝偻病。

3.佝偻病初期的主要表现是----------、激期是----------。

4.佝偻病补VD一般用大量治疗----------后改为预防量,在用大量VD治疗

前应先补---------。

6.引起营养不良的病因有---------、----------、----------。

三、选择题

1.患儿,5个月。夜间烦躁不安,多汗。体检发现有颅骨软化,枕秃。血

钙2mmol/L,血磷1.0mmil/L,碱性磷酸酶310U/L。诊断及治疗的选择是

A.佝偻病初期,口服D预防量

B.初期,口服D治疗量

C.佝偻病激期,口服D预防量

D.激期,口服D治疗量

E.恢复期,口服维生素D治疗量

2.母乳喂养儿2个月,预防佝偻病最正确的方法是

A.多晒太阳

B.母乳样多食含钙的食品

C.立即肌注VitD 30万u

D.多晒太阳加服Vit D至2岁

E.服用Vit D

3.营养不良的最初表现为

A.身长低于正常

B.体重不增或减轻

C.水肿

D.肌张力下降

E.智力发育落后

4.患儿女,4岁。诊断营养不良。近日,患儿自诉眼睛干涩,可能的原因是缺乏

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

5.患儿,6个月。体重5.5kg,生后母乳喂养,量少,未添加辅食。体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm , 可能的诊断是

A.正常儿

B.佝偻病

C.Ⅰ度营养不良

D.Ⅱ度营养不良

E.Ⅲ度营养不良

6.维生素D缺乏性手足抽搦症的正确治疗步骤是

A.维生素D→补钙→止痉

B.补钙→止痉→维生素D

C.止痉→补钙→维生素D

D.维生素D→止痉→补钙

E.止痉→维生素D→补钙

7.轻度营养不良患儿调整饮食时,开始供给热量为

A.40~60 kcal/kg

B.60~80kcal/kg

C.80~100kcal/kg

D.100~120kcal/kg

E.120~140kcal/kg

思考与练习(九)

一.填空题

1、支气管肺炎的X线表现特点是————————————————————————————————。

2、疱疹性咽峡炎的病原体是————————————,咽-结合膜热的病原体是——

————————

3、肺炎患儿病室温度宜为——————————,相对湿度——————————。

4、上感婴儿鼻塞时可用——————————滴鼻,一般只在喂乳前15分钟或临

睡前用。

5、肺炎患儿的主要护理问题是——————————————、————————————————、——

—————————————————、———————————————。

6、婴幼儿最常见的肺炎类型是+———————————。

7、抗生素治疗小儿肺炎,最适当的停药时间是体温正常后——————————。

8、肺炎患儿如需鼻导管给氧时,氧流量和氧浓度分别是————————————。

二、选择题

1、重症肺炎与一般肺炎临床表现是主要区别是

A呈稽留热 B出现烦躁和食欲缺乏 C肺部炎症范围广 D常累及循环和神经系统 E咳嗽程度严重

2、小儿高热时物理降温的方法,错误的是

A32-34℃温水浴 B头部及大血管通过处冷敷 C50-70%酒精擦浴 D新生儿只需松开包被、多喂开水,进行环境调节 E冷盐水灌肠

3、患儿男,2岁。低热咳嗽4天,气喘3天。体温37.8℃,咽充血,两肺散在哮鸣音,少许中湿啰音,心音强,心率100/分,应询问的第一个问题是

A血常规结果 B胸部X线结果 C以往发作及过敏史 D血培养结果 E 特异抗

体检测结果

4、下列情况中属于小儿重症肺炎的是

A气胸 B脓胸 C肺脓肿 D中毒性脑病 E败血症

患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重,体检:R60/分,P170/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,此时诊断为肺炎合并心衰。

5、对该患儿首先采取的护理措施是

A设法让患儿安静 B患儿取右侧卧位 C清理患儿呼吸道 D给患儿做体位引流以帮助排痰 E观察病情变化

6、此时给予的护理操作哪项不妥

A监测患儿生命体征 B减慢输液速度 C给患儿做体位引流以帮助排痰 D及时给氧气吸入 E按医嘱给强心甙药物

7、心衰缓解的主要指标是

A烦躁不安是否缓解 B呼吸频率是否减慢 C呼吸困难是否缓解 D 肺部湿啰音是否消失 E心率是否减慢

三、病例分析

男患儿,6个月,咳嗽2天,1天来发热伴喘憋入院。病后吃奶稍差,二便正常。查体:急性病容,呼吸急促,T38.5℃.R46次/分,P120次/分,可见鼻扇及三凹征,口周发绀,两肺满布中小水泡音、痰鸣音,腹软,肝肋下1cm,脊柱四肢无畸形。神经系统正常。化验:Hb112g/L,WBC21×109/L。

1、写出临床诊断及主要护理问题

2、写出主要护理措施。

思考与练习(十)

一、名词解释:先天性心脏病法洛四联征

二、填空题

1、引起先心的病因主要是——————————。

2、男孩3岁,患室缺,发热咳嗽3天,气促1天,两肺散在小水泡音考虑

合并

————————。

3、女孩2岁,患法四,今活动后晕厥、青紫加重拌抽搐,考虑为—————————

———

4、法四的四种畸形是—————————————、——————————————、——————————————、———

—————————、

5、最常见的先心是————————————

6、法四患儿喜蹲踞是因为这能——————————————

7、护理青紫型先心患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是———————————

—--

8、病毒性心肌炎最常见的病因是————————————,病儿总休息时间不少于———

———。

9、常见先心中,易发生脑栓塞的是——————————,可出现差异性发绀的是———

———————,室间隔缺损患儿出现持续性青紫,此症状被称为————————————————

10、法洛四联症的患儿缺氧发作时的处理方法是—————————————————

11、血清————————————————————————————增高,对病毒性心肌炎有诊断意义。

三、问答题

1、简述各种常见先心的心脏杂音特点。

2、先心患儿常见的护理问题有哪些?

3、简述对先心患儿护理措施。

思考与练习(十一)

1.肾病综合征患儿水肿严重时护理应采取

A.禁止钠的摄入

B.绝对卧床至水肿消退

C.少翻身以免皮擦伤

D.休息时肢体突出部位衬棉垫

E.应用糖皮质激素

2.急性肾炎一般病例较少出现

A.浮肿

B.高血压

C.血尿 D肾衰 E.少尿

3.肾病综合征治疗首选糖皮质激素,治疗期间护理人员应密切观察其副作

用。其常见的副作用不包括

A高血压 B.库欣综合症 C.消化性溃疡 D.骨质疏松 E.出血性膀胱炎

4.肾病综合征的患儿最常见的并发症为

A感染 B.电解质紊乱 C.高凝状态及血栓形成 D.急性肾衰竭 E.

生长延迟

5.患儿男,8岁。确诊为肾炎型肾病,现水肿明显,血压升高。有关其治疗

原则,正确的是

A.该病为慢性过程,无需特需休息

B.由于肾病综合征的水肿主要由低

蛋白血症引起,故不需限制水钠的摄入 C.一旦确诊为肾病综合征,早

期应用抗生素以预防感染 D.水肿严重者,可给予右旋糖酐静脉滴注,

2小时后再静脉推注呋塞米

E.首先环磷酰胺治疗本病

6.患儿男,9岁。确诊为肾小球肾炎,现诉剧烈头痛,恶心呕吐,测血压为

180/115mmHg,此时首选给予

A.右旋糖酐静脉输入

B.螺内酯口服

C.硝苯地平口服

D.硝普钠静脉

缓慢输入

E.血液透析

7.下列检查结果最可能在肾病综合征的相关检查中出现的是

A.尿蛋白定性+~++

B.24小时尿蛋白定量<0.05g/kg

C.血清蛋白<30g/L

D.血清胆固醇<5.7mmol/L

E.白球比例正常

患儿男,8岁。以尿少、深棕色尿,伴颜面部水肿3天就诊。查体:血压140/86mmHg,水肿呈非凹陷性。实验检查:尿蛋白++,镜检尿红细胞满

视野。血红蛋白100g/L,ASO滴度升高,血清补体下降。

8.该患儿最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.单纯性肾病综合征

D.

肾炎性肾病综合征 E.急进性肾炎

9.与本病关系密切的病史为

A.2天来腹泻

B.2周前腰部外伤

C.2周前扁桃体炎

D.1天来腹痛

E.2个月前尿路感染

10.有关该患儿的饮食管理,正确的是

A.供给低糖、低热量饮食 B.尿少时控制食盐摄入,每日不超过9g C.

严重水肿除限制盐的摄入外,还应限制水的摄入 D.氮质血症时控制

蛋白质入量,每日1.5g/kg E.尿量增加、水肿消退、血压正常后,

仍需坚持低蛋白饮食,以防病情反复

二.问答题

1.简述急性肾炎的休息和活动原则

2.简述急性肾炎和肾病的区别。

3.简述对肾炎患儿的健康指导内容。

思考与练习(十二)

二.名词解释:贫血生理性贫血

二,填空题

1、贫血按Hb量分度:轻度____、中度____、重度____、

极重度

____。

2、小儿WBC分类中中性粒细胞和淋巴结细胞的比例两次相等的时间分别是————————

3、小儿缺铁性贫血的最主要病因是————————————,好发年龄是——————————,

血象所见是——————————————————————,最具有诊断意义的是——————————减

少。

4早产儿、低出生体重儿开始添加铁剂的时间是————个月

5、含铁丰富的食品有——————、——————、——————、——————、——————、——————等

6、贫血越重,输血的速度越——————,一次输血量越——————。

7、巨幼RBC性贫血是缺乏——————和引起——————。

8、世界卫生组织诊断贫血的标准,6-14岁小儿血红蛋白低于,4~6个月小

儿的诊断标准为血红蛋白量低于————————。

三.选择题

1、关于铁剂治疗的护理,不正确的是

A口服钙剂后服用 B口服铁剂可与橙汁同服 C口服铁剂避免与牛奶同服D液体铁剂应稀释后用吸管服用 E注射铁剂剂量要准确,宜深部注射

2、一岁缺铁性贫血患儿,Hb105g/L,RBC3.5×1012/L,护理是

A可进行适当活动 B卧床休息 C口服硫酸亚铁 D预防心衰 E输血

3、缺铁性贫血患儿用铁剂治疗是用药至

A症状消失 B RBC数正常 C Hb量正常后2个月 E Hb量正常后4个月4.关于预防小儿缺铁性贫血的饮食指导,不正确的是

A帮助家长纠正患儿偏食 B增加VC摄入 C鲜牛奶应加热后才能喂养婴儿

。5.D早产儿应从2个月开始添加铁剂 E提倡母乳喂养,及时添加辅食

患儿女,3岁。确诊营养性缺铁性贫血,遵医嘱给予右旋糖酐铁肌肉注射,6.下列护理措施正确的是

A浅部注射 B选用粗长针头 C抽药与注射使用同一针头 D固定注射部位 E首次注射应观察1小时

7.下列符合营养性巨幼细胞贫血的血象特征的是

A白细胞异常增多 B红细胞大小不等,以大细胞为主 C网织红细胞数增加

D红细胞中央淡染区扩大 E呈小细胞低色素性贫血

8.下列营养性缺血性贫血的临床表现,为骨髓外造血表现是

A头晕、耳鸣 B面色苍白 C肝、脾大 D食欲减退、异食癖 E心率加快

9.营养性缺血性贫血患儿治疗的关键是

A去除病因与补充铁剂 B输血与添加辅食 C去除病因与输血 D添加辅食 E输血与补充铁剂

10.巨幼细胞贫血特有的临床表现为

A毛发枯黄 B肝脾肿大 C躯体震颤 D免疫力低下 E严重时可导致心率衰竭

11. 患儿男,2岁。家属主诉患儿持续食欲缺乏、口腔溃疡、活动无力,观察患儿面色

苍白,消瘦,精神萎靡。体检心率140次/分,心前区闻及II级收缩期杂音,肝肋下3cm,肝肋下3cm,脾可触及。

判断患儿有无贫血及其程度,首选检查为

A红细胞计数、血红蛋白测定及血涂片 B红细胞计数、网织红细胞计数C白细胞、血小板计数 D骨髓穿刺、骨髓涂片 E血胆红素测定如检查结果为:血红蛋白49g/L,红细胞2×1012/L,红细胞大小不均,以小细胞为主,中央淡染区扩大。铁代谢检查血清铁、血清铁蛋白均降低。骨髓检查

红细胞增生活跃,各期红细胞均较小,粒系、巨核系无明显异常。患儿的诊断可明确为

A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼细胞贫血 C再生障碍性贫血 D急性淋巴细胞白血病 E遗传性球形红细胞增多症

.四。问答题

1、如何指导缺铁性贫血患儿真确应用铁剂?

2、缺铁性贫血的主要临床表现有哪些?

(十三)

一、名词解释;化胧性脑膜炎、惊厥、惊厥持续状态

二、填空题

1、小儿化脑最常见的病原菌——,抗生素治疗宜选用——,确诊化脑的条件是——

2、小儿惊厥的病因可分为——、——

3、小儿惊厥首选的止惊药物为——

三、选择题

1、下列有关典型热惊厥的特点说法正确的是()

A主要发生在年长儿B发作时间长C一次发热性疾病过程中往往连续发热多次

D惊厥后体检可见神经病理反射E大多发生于急聚高热开始后12小时以内

2、对于惊厥发作患儿下列哪项护理不妥

A 立即送抢救室B解开衣领,平卧头侧位C轻轻将舌向外牵拉D手心和腋下放纱布E将牙垫置于上下磨牙间

3、化脑患儿出现瞳孔不等大或忽大忽小、对光反射迟钝时提示

A复发B脑疝可能C抗菌素不够D为正常反映E好转

4、一般不会出现在化脓性脑膜炎的脑脊液检察结果中的是

A\\外观混浊B压力增高C细胞数增多D蛋白质增多E糖和氯化物正常5、患儿女,4个月,发热三天,抽搐一次入院。体检颈部略有抵抗前囟饱满,脑脊液检查示细胞数为1000×106/L,中性粒细胞90%,此患儿最可能诊断为

A化脓性脑膜炎B病毒性脑膜炎C病毒性脑炎D结核性脑炎E蛛网膜下腔出血

6、与年长儿相比,化脓性脑膜炎婴儿患者特有的临床表现为

A脑疝B前囟饱满、颅缝增宽C头痛、呕吐D脑膜刺激征E惊厥四.问答题

1.如何防止惊厥小儿窒息和受伤?

2.简述高热惊厥的特点

3.化脑的常见护理问题有哪些?

儿科护理学试卷

一、单选题(每小题1分,共25分) 1、16个月小儿乳牙应有:[ ] A、4~6个 B、7~9个 C、10~12个 D、13~15个 E、16~18个 2、新生儿败血症主要感染途径是:[ ] A、宫内 B、产道 C、泌尿道 D、消化道 E、脐部 3、急性上呼吸道感染的部位哪项不正确:[ ] A.、鼻 B、鼻窦 C、咽 D、喉 E、气管 4. 新生儿心肺复苏,胸外按压:正压通气的比例是,[ ] A 比例是3:1 B.比例是2:1 C..比例是30:2 D 比例是15:1 5、支气管肺炎使用抗生素的原则哪项不正确:[ ] A、根据病原菌选用敏感药物 B、足量、足疗程 C、重症宜静脉给药 D、早用药,对某些病原菌要联合用药 E、选用广谱高效抗生素 6、急性,咽一结膜热的多发季节为:[ ] A、春夏季 B、秋季 C、冬季 D、夏季 E、秋冬两季 7、下列哪项不是法洛四联症的畸形组成:[ ] A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、主动脉骑跨 D、右心室肥厚 E、肺动脉狭窄 8、过敏性紫癫的表现以下哪项有特征性[ ] A、可出现腹痛,便血 B、可累及大关节 C、反复出现皮肤紫癫得分批阅人

D、可出现血尿和蛋白尿 E、起病前1一3周常有上呼吸道感染史 9、8个月小儿的体重按公式推算应是:[ ] A、6.5kg B、7.Okg C、7.6kg D、8.0kg E、9.0 kg 10、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:[ ] A、基础代谢 B、食物特殊动力作用 C、生长发育 D、运动 E、排泄损失 11、新生儿颅内出血患者降颅压宜首选:[ ] A、地塞米松 B、50%葡萄糖 C、20%甘露醇 D、50%甘油口服 E、25%葡萄糖 12、关于皮肤粘膜淋巴综合征的主要症状,以下哪项不正确?[ ] A、发热 B、心肌炎 C、急性期手足硬肿,手掌和指趾末端出现红斑 D、球结膜充血 E、口腔粘膜弥漫性充血 13、评估小儿营养状况,首先应作下列哪项检查:[ ] A、血常规 B、大便找虫卵 C、侧微量元素 D、胸部X线摄片 E、.测体重 14、血钙低于多少时会发生抽搐:[ ] A、1.25mmol/L B、1.75 mmol/L C、2.5 mmol/L D、3.0 mmol/L E、3.75mmo1/L 15、化脑脑膜刺激不明显的是:[ ] A、新生儿 B、2-3岁 C、3-4岁 D、4-5岁 E、5-6岁 16、法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是[ ]

儿科护理学试卷及答案

儿科护理学复习题及参考答案 一、填空题:请把答案填在题中括号内。 1、小儿身长增长较快,1岁时约为()cm,2岁时约为()cm,2岁后平均每年增长为()cm。 2、测量儿童身长时取立正姿势,双眼(),头部(),足跟靠拢,足尖分开约60度。 3、新生儿硬肿症是由于()、()、()、()等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。 4、婴幼儿盆浴时应关上门窗,调节室温至()左右,水温为()℃,盆底最好铺毛巾以免滑动。 5、新生儿生理性黄疸是指生后()天开始出现,()天最明显,()天消退。病理性黄疸一般发生时间为() 6、小儿生长发育的一般规律有()、()、()、() 7、新生儿特殊生理状态是()、()、()、()。 8、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是()、()、() 9、小儿乳牙于生后()开始萌出,于()时出齐,共有()个 10、重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注(),低渗性脱水,输液速度应(),高渗性脱水宜慢些,否则易发生()。 11、婴儿生后1周内可有暂时性体重下降,约减少原来体重的(),常于生后()日恢复到出生体重。 12、病房中如发现传染病患儿应及时( ),患儿污物及所住病室及时行( ),对曾与其接触过的易感儿应酌情作( )。 13、腹泻脱水时血钠浓度:高渗性脱水(),低渗性脱水(),等渗性脱水() 14、卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后()个月。 15、对急性心衰病情严重者应(),等待心力衰竭控制()周后,方可在床上适当活动。 16、咽结合膜热的病原体是(),疱疹性咽峡炎是由()感染引起 二、判断题:请把√或×填在题后的括号内 1、身长的个体差异较大,若低于正常的20%以上为异常() 2、心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。() 3、急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。() 4、女婴在生后3~5天可见阴道少量流血,连续5~7天消失,如出血时间延长或血量增多则应考虑新生儿出血症。() 5、每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房,以保证吃够足量的营养素。() 6、婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸,7岁后多数为胸腹式呼吸。() 7、新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。() 8、新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差,故易发生代谢性酸中毒。() 9、肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退,体液分布正常。() 10、小儿液体分布与成人相比,不同之处主要是间质液较多。() 11、凡小儿体温超过42℃为超高热。() 12、目前国际通用的心肺复苏步骤为(A)呼吸,(B)呼吸道,(C)胸外按压恢复循环。() 13、寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作,产房温度不得低于22℃。() 14、新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大,有的甚至挤出少量乳汁,此为生理 性乳腺肿大男婴无此现象。()

儿科护理学考试试题及答案

13. 添加辅食不正确的是( A 、 2个月加鱼肝油滴剂 C 、 4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是( A 、床内温度预热至30~32C C 、全身裸露,充分暴露身体各部位 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是( 、 3 个月加瘦肉 末 、 5 个月加蛋黄 、灯管距患儿皮肤 33-50cm 、每 2-4 小时测体温,箱温 1 次 D ) 2013-2014 学年度儿科护理学试题(护理中专班) 一、单项选择(每小题 1 分,共 40 分) 1. 乳牙出齐的年龄是( D ) 7. 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( A ) A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是( D ) A 、 12kg B 、 14kg C 、 16kg D 、 18kg 9. 婴儿停用洋地黄药物的指征是( B ) A 、心率V 120次/分 B 、心率V 100次/分 C 心率V 80次/分 D 、心率V 60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( D ) A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生后半小时 1 1 .重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是( D ) A 、生后4 -6个月 2. 肺炎患儿的护理措施是( D A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 3. 麻疹疫苗初种的年龄是 ( B A 、 6 个月 B 、 8 个月 4. 完全断奶的时间是( B ) A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是 A 、活动无耐力 C 清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于( A 、 VitD 缺乏性佝偻病 B 、8 个月-1 岁 C 、1-1.5 岁 D ) C 、维持正常体温 D 、 ) C 、10 个月 、2-2.5 岁 以上都是 D 、12 个月 C 、 12-18 个月 A ) 、气体交换受损 、体温过高 D 、 18-24 个月 C ) B 、甲低患儿 C 、颅内压增高 D 、脱水患儿 A 、大便性质 B 、腹泻次数 C 、 12. 对于生理性黄疸描述错误的是 A 、生后24小时内出现 C 血清胆红素w 221umol/L 感染中毒症状 D 、水电解质紊乱程 度 ) 、 7-14 天消失(早产儿 3~4周) 、除轻度黄疸外一切情况正常

儿科完整病历

完整病历 姓名:XXX入院日期:2011-12-06 09:00 性别:女记录日期:2011-12-06 10:00 年龄:3岁7月病史陈述者:患儿母亲 籍贯:广东省罗定市可靠程度:基本可靠 民族:汉族家长姓名:XXX 住址:广东省罗定市联系电话:XXXXXXXXXXX 主诉:反复尿少、泡沫尿20余日,咳嗽、水肿8天。 现病史:患儿2011年11月12日以来尿量减少,每日排尿10余次,每次近100ml,总量小于1000ml。尿液中含较多泡沫,尿色透明,伴发热、咳嗽。无血尿、尿浊,无尿 痛,无寒战,无胸闷、心悸、气促、咯血。于当地医院就诊(诊断不详),予“消 炎、利尿”(具体不详)治疗,治疗后热退,咳嗽好转,未复查胸片及尿常规。11 月28日早上发现双侧上眼睑轻度水肿,午后水肿消退,有尿少、泡沫尿,并有咳 嗽、咳痰、发热,再次于当地医院就诊,诊断为“肾病综合征”,予“消炎”治疗, 患儿热退,咳嗽、咳痰减轻,但颜面浮肿及泡沫尿加重,并有进食后恶心、呕吐,大便稀烂。11月30日后相继出现腹胀及四肢浮肿。为进一步诊治收入我院。患儿 起病以来,精神欠佳,睡眠一般,纳差,无消瘦、午后潮热、盗汗,无头痛、抽搐, 无腹痛、腹泻、黑便,无尿痛、排尿困难或肉眼血尿,体重无明显变化。 个人史:第一孕,第一胎,足月顺产,出生体重3.5kg,出生时无窒息或产伤,Apgar评分不详;生后母乳喂养,按时添加辅食,无挑食、偏食或吃零食习惯;3个月抬头、会笑,6个月独坐,10个月站立,1岁独走,1.5岁会说话;6个月乳牙萌出,2.5 岁乳齿出齐。 既往史:患儿2009年曾患“红眼病”,无特殊治疗,后好转;三个月前患“感冒”,有咳嗽、咳痰、发热,均治愈。否认肝炎、结核、麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、流 行性出血热等传染病史,否认外伤、手术、输血史,否认药物、食物过敏史;已按 计划进行预防接种。 家族史:父母体健,小姑、父亲堂妹均有“急性肾炎”史。否认家族中系统性红斑狼疮病史,否认家族中肝炎、结核、麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、流行性出血热等传 染病史,否认地中海贫血、G-6-PD缺乏症、血友病等家族性遗传病史。父母非近 亲结婚。 传染病接触史:否认肝炎、结核、麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、流行性出血热等传染病接触史。 体格检查 T:36.0℃P:92次/分R:28次/分BP:110/70mmHg Wt:15.5kg H:96cm 一般外表:发育正常,营养中等,自主体位,神志清晰,精神欠佳,检体合作。 皮肤及皮下组织:皮肤粘膜颜色稍苍白,无发红、黄疸、紫绀,无皮疹、瘀点、脱屑、色素沉着;皮肤弹性良好,温暖湿润,颜面、四肢皮肤浮肿,无硬肿、皮下结 节。 淋巴结:耳前、耳后、枕后、颏下、颌下、颈前、颈后及锁骨上窝等全身浅表淋巴结未扪及。头颈部:

儿科护理学复习题及答案Word版

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 儿科护理学(专科) 一、填空题: 1.小儿身长增长较快,1岁时约为()cm,2岁时约为()cm,2岁后平均每年增长为()cm。 2.测量儿童身长时取立正姿势,双眼(),头部(),足跟靠拢,足尖分开约60度。 3.新生儿硬肿症是由于()、()、()、()等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿 的一种疾病。 4.婴幼儿盆浴时应关上门窗,调节室温至()左右,水温为()℃,盆底最好铺毛巾以免滑动。 5.新生儿生理性黄疸是指生后()天开始出现,()天最明显,()天消退。病理性黄疸一般 发生时间为() 6.小儿生长发育的一般规律有()、()、()、() 7.新生儿特殊生理状态是()、()、()、()。 8.手足搐搦症的主要临床表现最常见的是()、()、() 9.小儿乳牙于生后()开始萌出,于()时出齐,共有()个 10.重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注(),低渗性脱水,输液速度应(),高渗性脱水宜慢些,否则易发生()。 11.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降,约减少原来体重的(),常于生后()日恢复 到出生体重。 12.病房中如发现传染病患儿应及时(),患儿污物及所住病室及时行(),对曾与其接触过的易 感儿应酌情作()。 13.腹泻脱水时血钠浓度:高渗性脱水(),低渗性脱水(),等渗性脱水() 14.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后()个月。 15.对急性心衰病情严重者应(),等待心力衰竭控制()周后,方可在床上适当活动。 16.咽结合膜热的病原体是(),疱疹性咽峡炎是由()感染引起 二、判断题: 1.身长的个体差异较大,若低于正常的20%以上为异常() 2.心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。() 3.急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。() 4.女婴在生后3~5天可见阴道少量流血,连续5~7天消失,如出血时间延长或血量增多则应考虑新生儿出 血症。() 5.每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房,以保证吃够足量的营养素。() 6.婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸,7岁后多数为胸腹式呼吸。() 7.新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。() 8.新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差,故易发生代谢性酸中毒。() 9.肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退,体液分布正常。() 10.小儿液体分布与成人相比,不同之处主要是间质液较多。() 11.凡小儿体温超过42℃为超高热。() 12.目前国际通用的心肺复苏步骤为(A)呼吸,(B)呼吸道,(C)胸外按压恢复循环。() 13.寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作,产房温度不得低于22℃。() 14.新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大,有的甚至挤出少量乳汁,此为生理性乳腺肿大男婴无此 现象。() 15.碘缺乏可使小儿生长滞迟,智力落后,故应避免摄入不足。() 16.急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始,晨起明显,1~2天逐渐延及全身,指压凹陷明显。 17.婴幼儿灌肠时肛管插入深度为4~5cm。()

儿科护理学考试试题及答案

2013-2014 学年度儿科护理学试题 一、单项选择题:(每小题 1 分,共 40 分) 1. 乳牙出齐的年龄是( ) A 、生后4 -6个月 B 、8个月-1岁 C 、1-1.5岁 D 、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是( ) A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 C 、维持正常体温 D 、以 上都是 3.麻疹疫苗初种的年龄是 ) A 、 6 个月 B 、 8 个月 C 、 10 个月 D 、 12 个 月 4. 完全断奶的时间是( ) A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 C 、 12-18 个月 D 、 18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是( ) 水患儿 7. 新生儿寒冷损伤 综合征最关键的护理措施是( ) 1 0 .正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( ) 后半小时 A 、活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于( A 、 Vit D 缺乏性佝偻病 D 、体温过高 ) B 、甲低患儿 C 、颅压增高 D 、脱 A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是( ) A 、 12kg B 、 14kg 18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是( A 、心率V 120次/分 分 C 、心率V 80次/分 C 、 16kg D 、 ) B 、心率V 100次/ D 、心率V 60次/分 A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生

11. 重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是() A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12. 对于生理性黄疸描述错误的是( A 、生后24 小时出现 3~4 周) C、血清胆红素w 221umol/L 情况正常 13. 添加辅食不正确的是() A、2 个月加鱼肝油滴剂 C、4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是( A、床温度预热至30~32 C C 、全身裸露,充分暴露身体各部位温 1 次 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是 A、头围 B、胸围 16. 不符合腹泻患儿护理诊断的是( A 、有效呼吸受损 C 、皮肤完整性受损 17. 小儿体格发育最快的时期是( A、婴儿期 B、幼儿期青春期 18. 不是肺炎并心衰的临床表现的是( A、两眼上翻,前囟门隆起 烦躁 C、心率增快,〉16-180次/分 19. 低钙致惊厥时正确的护理方法是( A、补VitD —补钙 C、止痉—补VitD —补钙 —补VitD B、7-14 天消失(早产儿 D 、除轻度黄疸外一切 B、3个月加瘦肉末 D、5个月加蛋黄 ) B、灯管距患儿皮肤33-50cm D、每2-4小时测体温,箱 ) C 、身长 D 、体重 ) B、腹泻 D 、有体液不足的危险 ) C、学龄前期 D、 ) B、极度呼吸困难, D、肝脏增大 ) B、补钙—补VitD D 、止痉—补钙 ) C、22~24 C D、

儿科病史记录

姓名:李科别:儿科病室:床号:住院号 入院日期:2015年9月15日 记录日期:2015年9月15日 姓名:李性别:男年龄:4岁病史陈述者:患儿外婆(可靠) 婚姻:未婚民族:汉族籍贯:上海出生地:上海 出生日期:2011年10月8日电话:182 身份证号码:- 住址:上海市瞿溪路 主诉: 咳嗽两天、发热一天。 现病史: 患儿于2天前开始因夜间空调受凉后出现咳嗽,干咳,无痰,伴打喷嚏、流涕。无咯血、气急、盗汗、呕吐、抽搐、腹痛、腹泻等症状。于家中测量腋温高达38度,并服用止咳药、抗生素、头孢,症状并未缓解。遂来我院儿科门诊就诊。发病以来,患儿精神尚可,食欲、睡眠差,大小便基本正常。 既往史:平素体健,否认“水痘”、“结核”、“麻疹”等急慢性传染病史,否认重大外伤及手术史,无输血史。 药物过敏史:否认食物及药物过敏史。 出生史: 足月剖腹产,第1胎,新法接生,无产伤、窒息史。 喂养史:生后母乳喂养,适时添加各种辅食。 生长发育史:二个月会抬头,四个月会翻身,七个月能独坐,八个月会爬,一岁会走路,生长发育如同龄儿。 预防接种史:按计划进行。 家族史:父母体健,非近亲婚配。 体格检查 测量:头围50.5cm,胸围:55.5cm,体重:未测 体温:38℃(腋),心率:96次/分,呼吸:36次/分,血压:未测 一般情况:神志:清楚面色:正常反应:正常哭声:未听及 皮肤颜色:正常无黄染脱屑:无弹性:可皮下脂肪:正常淤点及皮疹:无 淋巴结:全身浅表淋巴结未见肿大。 头部:外形:无畸形头发:正常枕秃:无前囟:已闭大小:正常骨缝:正常同同龄人眼:眼眶:正常眼睑:无水肿巩膜:无黄染角膜:透明结膜:无充血水肿瞳孔:双侧等圆、等大,直径约3mm 对光反射:灵敏 耳:外形:正常无畸形外耳道:无异常分泌物乳突:无压痛。 鼻:鼻翼扇动:无鼻腔分泌物:无 口咽:口唇:无疮疹口角:无皲裂颊粘膜:无疮疹牙龈:无红肿,无出血及溃疡舌苔:白薄咽:充血,悬壅垂居中扁桃体:轻微肿大 颈部:两侧对称,无肿块,气管居中,甲状腺不肿大,无异常搏动,颈静脉无明显怒张。 胸部:外形:对称无畸形肋间隙:正常肋串珠:无肋膈沟:无肋外翻:无

儿科护理学试题库

儿科护理学题库3 题型:单选题 章节:第十章呼吸系统疾病患儿的护理第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点 难度系数1 关键字:小儿呼吸系统解剖、生理特点 1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是 A.咽鼓管较短、宽、呈水平位 B.咽鼓管较长、窄、呈斜位 C.咽鼓管缺少分泌型IgA D.咽鼓管淋巴组织丰富 E.咽鼓管血管丰富易充血水肿 2.小儿扁桃体炎的好发年龄为 A.新生儿 B.1岁 C.1~3岁 D.4~10岁 E.10~14岁 3.不属于小儿呼吸系统解剖特点的是 A.鼻咽部狭窄且垂直,粘膜柔嫩 B.喉部呈漏斗状,喉腔声门狭窄 C.右侧支气管较左侧短、粗、直 D.肺含气量丰富而含血量相对少 E.胸廓呈桶状,而肋骨呈水平位 4.不属于小儿下呼吸道解剖特点的是 A.支气管腔相对狭窄 B.粘膜柔嫩血管丰富 C.软骨柔软支撑力弱 D.气道清除能力较差 E.左侧支气管直短粗 5.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是 A.支气管腔狭小 B.肺弹力纤维发育差 C.肺血管丰富,间质发育旺盛 D.肺泡数量多 E.呼吸肌发育差

6.婴儿的呼吸类型是 A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.胸式与腹式交替 E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸 7.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是 A.呼吸肌发育不完善 B.呼吸器官发育不完善 C.各项呼吸功能储备低 D.呼吸中枢发育不完善 E.呼吸道免疫不完善 8.健康幼儿每分钟的呼吸次数是 A.15~20 B.25~30 C.35~40 D.45~50 E.55~60 9.婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是A.肺活量大 B.呼吸功能储备低 C.气道阻力小 D.潮气量大 E.代偿能力强 10.婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是 A.血清中IgA缺乏 B.分泌型IgA缺乏 C.血清中IgG缺乏 D.血清中IgM缺乏 E.细胞免疫功能低下 (11~13题共用备选答案) A.40~50次/分 B.20~25次/分 C.18~20次/分 D.25~30次/分 E.30~40次/分 11.2~3岁呼吸频率为(D) 12.4~7岁呼吸频率为(B)

儿科护理学试题汇总

《儿科护理学》考试复习题及答案 一、填空题: 1.小儿身长增长较快,1岁时约为(75)cm,2岁时约为(85)cm,2岁后平均每年增长为(5~7.5)cm。 2.测量儿童身长时取立正姿势,双眼(平视正前方),头部(保持正直位置),足跟靠拢,足尖分开约60度。 3.新生儿硬肿症是由于(受寒)、(早产)、(感染)、(缺氧)等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。 4.婴幼儿盆浴时应关上门窗,调节室温至(25℃)左右,水温为(38~40 )℃,盆底最好铺毛巾以免滑动。 5.新生儿生理性黄疸是指生后(2~3)天开始出现,(4~5)天最明显,(7~14 )天消退。病理性黄疸一般发生时间为(出生24小时内) 6.小儿生长发育的一般规律有(连续性与阶段性)、(各系统器官发育不平衡)、(顺序规律)、(个体差异) 7.新生儿特殊生理状态是(生理性体重下降)、(生理性黄疸)、(生理性乳腺肿大)、(阴道流血)。 8.手足搐搦症的主要临床表现最常见的是(惊厥)、(喉痉挛)、(手足搐搦) 9.小儿乳牙于生后(6个月左右)开始萌出,于(2~2.5岁)时出齐,共有(20)个 10.重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注(等张含钠液),低渗性脱水,输液速度应(快),高渗性脱水宜慢些,否则易发生(慢)。 11.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降,约减少原来体重的(3%~9%),常于生后(7~10 )日恢复到出生体重。 12.病房中如发现传染病患儿应及时(隔离或转院),患儿污物及所住病室及时行(消毒处理),对曾与其接触过的易感儿应酌情作(被动免疫)。 13.腹泻脱水时血钠浓度:高渗性脱水(>150mmol/L),低渗性脱水(<130 mmol/L),等渗性脱水(130一150 mmol/L) 14.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后(5~7)个月。 15.对急性心衰病情严重者应(绝对卧床休息),等待心力衰竭控制( 2 )周后,方可在床上适当活动。 16.咽结合膜热的病原体是(腺病毒),疱疹性咽峡炎是由(柯萨基病毒)感染引起 二、判断题: 1.身长的个体差异较大,若低于正常的20%以上为异常(×) )√反抗期”。(2心理学家将学龄期称为“第2. )√ 3.急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。( 如出血时间延长或血量增多则应天消失,天可见阴道少量流血,连续5~74.女婴在生后3~5 )×考虑新生儿出血症。( )√ 5.每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房,以保证吃够足量的营养素。()√婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸,6.7岁后多数为胸腹式呼吸。( 7.新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。(×) 8.新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差,故易发生代谢性酸中毒。(√) 9.肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退,体液分布正常。(×)

儿科病历书写规范

病历书写规范各专科病历的书写要点 1.过去史 (1)与现病相同或类似的疾病 (2)急性传染病史 (3)药物及其他过敏史 (4)创伤、手术史 2.个人史 应从以下四个方面重点描述: (1)出生史:胎次、产次、孕期、生产方式(顺产或难产),接产方式及地点(新法或旧法,医院或家中),出生时体重,出生时情况,必要时加问母亲孕期营养及健康情况。 (2)喂养史:喂养方式(母乳、人工、混合喂养);人工喂养者询问其理由,乳品种类(奶粉、鲜奶)、调配方法、份量(一日几次、每次毫升数);加添辅食品的日期、种类、份量和方法,断奶日期及有无困难。(婴儿营养不良及消化功能紊乱者应重点描述。年长儿可从略,但应询问饮食习惯及现在食谱、食欲和大便情况。) (3)生长发育史:体格发育(何时能竖头、独坐、独步,何时出第一颗牙,身高、体重增长情况),智力发育(何时能笑、能认人、能发单字及短名;如已入学,应询问其学习成绩及一般活动情况)。(4)预防接种史:包括结核、麻疹、脊髓灰质炎、流脑、乙脑、百日咳、白喉、破伤风、乙型肝炎等病的预防接种,记录接种时年龄、

反应及最近一次的接种时间。(卡介苗接种后6周是否复查,结果如何?) 3.家庭史 (1)家庭成员及密切接触者的健康情况。 (2)有无家族性或遗传性疾病史及传染病史。 (3)父母年龄、职业,是否近亲结婚。 (4)母亲各次分娩情况,孕期健康情况。 (5)同胞健康情况(死亡者应询问死亡原因及死亡年龄)。4.体格检查 (1)体重、体温、呼吸、脉搏(血压、身长、头围、胸围是否测量视年龄与病情而定),发育营养状况,精神状态(灵活、呆滞、安静、烦躁),皮肤弹性,皮下脂肪的分布和充实度,有无出疹和淤点。 (2)头部及其器官:头颅颅缝闭合情况,囟门(大小、闭开、凹隆),颅骨有无软化;有无鼻周青紫和鼻翼扇动;口腔(气味、有无张口呼吸);唇(颜色,有无疱疹、皲裂、溃疡、畸形、色素沉着,口角有无溃疡),牙(数目、形状,有无龋齿),龈(色泽、肿胀、溃疡、出血、溢脓),舌(形态,舌质、颜色、舌苔、乳头,有无溃疡、异常色素,动作、对称性,是否伸出口外),舌系带(有无溃疡、过短)。舌下有无囊肿,口腔粘膜(颜色、腮腺管开口情况,有无淤点、溃疡、麻疹粘膜粘膜斑、鹅口疮),腭(有无腭裂、上皮珠、淤点、溃疡),咽(颜色、吞咽情况、悬壅垂动作),喉(有无声音

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比科护狸曇复习资料 一、单项选择题(每小题1分,共50分) 1. 乳牙出齐的年龄是( ) A 、牛后4 -6个月 B 、8个月-1岁 C 、1-1. 5岁 D 、2-2. 5岁 2. 肺炎患儿的护理措施是( ) A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 C 、维持正常体温 D 、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是( ) A 、6个月 B 、8个月 C 、10个月 D 、12个月 4. 完全断奶的吋间是( ) A 、8-10 个月 B 、10-12 个月 C 、12-18 个月 D 、18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是( ) A 、活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、清理呼吸道无效 D 、体温过高 6. 前囱门隆起最常见于( ) A 、VitD 缺乏性佝偻病 B 、甲低患儿 C 、颅内压增高 D 、脱水患儿 7. 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( ) A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8. 5岁小儿的体重是( ) A 、 12kg B 、 14kg C 、 16kg D 、 18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是( ) A 、心率<120次/分 B 、心率< 100 次/分 C 、心率<80次/分 D 、心率V60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是 ( ) A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、 生后1小时 D 、生后半小时 A 、大便性质 B 、腹泻次数 C 、 12.对于牛理性黄疸描述错误的是( A 、生后24小时内出现 C 、血清胆红素<221umol/L 13?添加辅食不正确的是( ) A 、2个月加鱼肝油滴剂 C 、4个月加动物血 14?蓝光灯照射不正确的方法是( A 、床内温度预热至30"32°C C 、全身裸露,充分暴露身体各部位 感染中毒症状D 、水电解质紊乱程度 ) B 、7~14天消失(早产儿3、4周) D 、除轻度黄疸外一切情况正常 B 、3个月加瘦肉末 D 、5个月加蛋黄 ) B 、灯管距患儿皮肤33~50cm

儿科护理学试题及答案

儿科护理学试题及答案 一、单项选择题:(每小题1分,共40分) 1. 乳牙出齐的年龄是() A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁 2. 肺炎患儿的护理措施是() A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是() A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 4. 完全断奶的时间是() A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是() A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于() A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是() A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5岁小儿的体重是() A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是() A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<90次/分 D、心率<70次/分 10.小儿出生时即存在且终生不消失的反射是() A 、觅食反射 B 、角膜反射 C、腹壁反射 D、提睾反射 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是() A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是() A、生后24小时内出现 B、7-14天消失(早产儿3~4周) C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常 13.添加辅食不正确的是() A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是() A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露,充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温,箱温1次 15.衡量小儿营养状况最重要的指标是() A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是() A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是() A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期

儿科护理学复习题(精心整理)

儿科护理学——第一章绪论 一、选择题 (一)A1型题 1.关于儿童的特点,正确的是 A.主要是体积小B.各器官功能不成熟 C.体液免疫发育尚好D.年龄越小代谢越慢 E.前半年感染的发生率高于后半年 2.关于儿童患病的特点,正确的是 A.起病较慢B.预后较差C.表现较典型 D.预防效果差E.感染性疾病较多 3.关于儿科护理的特点,正确的是 A.健康史可靠B.护理操作容易 C.护理项目繁多D.心理护理简单E.采集标本容易 4.小儿出生后生长发育最快的时期是 A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期 D.学龄前期E.学龄期 5.胎儿期是指 A.受精后的28周B.受精后的32周C.受精后的40 周D.从受精到分娩,约38周E.从受精到分娩,约40周6.新生儿可从母体获得,但3个月~5个月后逐渐消失的抗体是 A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM 7.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指 A.出生~28天B.出生~12个月 C.生后1岁~3岁D.生后3岁~5岁E.生后5岁~7岁8.关于新生儿期的特点,不正确的是 A.死亡率高B.发病率高C.适应能力较差 D.生活能力较差E.各器官功能发育完善 (二)X型题 9.儿童护理人员须具备的素质包括 A.丰富的知识B.强烈的责任感C.良好的书写能力 D.良好的模仿能力E.良好的人际沟通能力 10.婴儿期的特点有 A.各系统功能成熟B.是生长发育最迅速的时期 C.自身免疫功能未成熟D.易发生消化紊乱和营养缺乏E.不易患传染病及感染性疾病 二、填空题 1.根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期、____、____、幼儿期、____、学龄期、青春期。 三、名词解释1.儿科护理学2.新生儿期 四、简答题1.简述婴儿期保健的要点。 2.简述小儿心理行为发育方面的特点。 参考答案 一、选择题 1.B 2.E 3.C 4.B 5.E 6.D 7.B 8.E 9.ABE 10.BCD 二、填空题 1.新生儿期婴儿期学龄前期 三、名词解释 1.研究小儿生长发育、小儿保健、疾病防治和护理;以促进小儿身心健康的学科; 2.自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天。 四、简答题 1.(1)提倡母乳喂养,合理添加辅食; (2)有计划进行免疫接种; (3)培养良好的卫生习惯; (4)做好消毒隔离工作。 2.(1)身心发育未成熟,依赖性强,较不能合作; (2)受家庭、学校、社会的影响。 儿科护理学——第二章生长发育与健康评估 一、选择题(一)A1型题 1.小儿乳牙全部出齐的时间为 A.4个月~6个月B.6个月~8个月 C.1岁~1.5岁D.2岁~2.5岁E.3岁~4岁 2.正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的 A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍 3.2岁内小儿乳牙数目的推算公式是 A.月龄减1~2B.月龄减2~4C.月龄减4~6 D.月龄减6~8E.月龄减8~10 4.5岁小儿的体重依公式计算应为 A.10kgB.14kgC.18kgD.20kgE.24kg 5.6岁小儿的身高依公式计算应为 A.110cmB.112cmC.114cmD.116cmE.118cm 6.正常4个月婴儿按体重公式计算,标准体重应是 A.5kgB.5.5kgC.5.8kgD.7.5kgE.8.5kg 7.3岁以下儿童测量身长时应采取的体位是 A.坐位B.立位C.俯卧位D.仰卧位E.侧卧位 8.新生儿出生时平均身长为 A.40cmB.45cmC.50cmD.55cmE.60cm 9.儿童上部量与下部量相等的年龄是 A.11岁B.12岁C.13岁D.14岁E.15岁 10.儿童2岁时头围约为 A.42cmB.44cmC.46cmD.48cmE.50cm 11.新生儿出生时胸围平均为 A.30cmB.31cmC.32cmD.33cmE.34cm 12.儿童胸围与头围相等的年龄为 A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁 13.小儿前囟闭合的时间为 A.4个月~6个月B.7个月~9个月 C.10个月~12个月D.1岁~1.5岁E.2岁~3岁 14.小儿乳牙萌出的时间最常见为 A.1个月~2个月B.4个月~10个月C.11个月~15个月D.2岁~3岁E.1岁~1.5岁 15.儿童开始出恒牙的年龄为 A.2岁左右B.4岁左右C.6岁左右 D.8岁左右E.10岁左右 16.儿童乳牙出齐共有A.15颗B.18颗C.20颗D.28颗E.32颗 17.1岁~5岁儿童上臂围小于12.5cm,提示A.肥胖症B.营养不良C.营养中等D.营养良好E.营养过剩18.婴儿出现颈椎前凸的时间约为 A.1个月左右B.2个月左右C.3个月左右 D.4个月左右E.5个月左右 19.出生时上部量占身高的比例为 A.10%B.20%C.40%D.60%E.80% 20.出生时坐高占身高的比例为 A.10%B.28%C.34%D.66%E.78% (二)A2型题 21.某小儿,会翻身,能伸臂向前撑身躯稍坐,能听懂自己名字,发ma、ba等音,脊柱出现两个生理弯曲,乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是

儿科护理学试题库及答案大全(一)

全国儿科护理学试题 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)。 1.新生儿的呼吸频率是() A.18~20次/分B.22~28次/分 C.30~38次/分D.40~45次/分2.由于新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,故较容易发生()A.恶心B.溢乳 C.便秘D.呃逆 3.足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为() A.出生后5天B.出生后8天 C.出生后14天D.出生后30天 4.新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是() A.面颊B.上肢 C.臀部D.小腿 5.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是() A.腹部B.躯干 C.面部D.四肢 6.维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括() A.方颅B.枕秃 C.肋膈沟D.“O”形腿 7.腹泻患儿发生低血钾时,一般不出现的症状是() A.全身乏力B.哭声低下,吃奶无力 C.肌张力增强D.腹胀8.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括() A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差 C气管、支气管相对狭窄 D气道阻力较成人小 9.引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是() A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒 C.流感病毒D.柯萨奇病毒10.光照疗法主要用于辅助治疗()

A.新生儿肺透明膜病B.新生儿高胆红素血症 C.新生儿破伤风 D.新生儿败血症 11.新生儿特殊的生理状态不包括() A.阴道流血B.乳腺增大 C.“马牙”D.生理性贫血 12.小儿断奶时间应在生后() A.4~6个月B.6~8个月 C.10~12个月D.18~24个月 13.小儿开始添加辅食的时间是() A.生后2~3个月B.生后4~6个月 C.生后6~8个月D.生后10~12个月14.给小儿喂药时,不正确的做法是() A.将片剂碾成粉末后再喂 B.服粉末剂药物时可加少量糖水 C.喂药时将患儿抱起或头略抬高 D.用拇、食指捏住患儿鼻孔,促其张口15.6~12个月的患儿对住院的主要反应是出现() A.分离性焦虑B.退化现象 C对身体完整性遭到破坏的惧怕 D皮肤饥饿感16.可能出现水冲脉和枪击音的先心病是() A.法洛四联症B.房间隔缺损 C.室间隔缺损D.动脉导管未闭17.急性肾炎水肿多始于() A.腹部B.下肢 C.踝部D.眼睑 18.小儿出生后主要的造血部位是() A.肝脏B.淋巴 C.骨髓D.脾脏 19.尿崩症患儿尿的变化特点是() A.尿渗透压<200mmol/L B.尿渗透压>200mmol/L C.尿绝对密度在1.001~1.005之间D.血尿 20.典型麻疹最先出疹部位是()

儿科护理学试题及答案

儿科护理学试题 一、名词解释 1、早产儿: 2、营养性缺铁性贫血: 3、生理性黄疸: 4、新生儿败血症: 5、肾病综合征: 6、心肺复苏术: 7、生理性体重下降: 二、单项选择 1.小儿前囟闭合的时间约为出生后() A、4—6个月 B、6—8个月 C、8—10个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁 2.?正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的() A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3.在等渗失水补液时,需补液体的张力为() A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不是 4.正常小儿断母乳适宜年龄是() A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁 5、出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是 A卡介苗B、乙型脑炎疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白、百、破疫苗6.等渗性脱水时,血清钠的浓度是() A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7.小儿乳牙总数的推算方法是() A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减7-8 D、月龄减4-8 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见的贫血是() A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9 . 小儿生长发育顺序的规律,下列哪项正确 A、先下后上 B、由远到近 C、由细到粗 D、先慢后快 E、由简单到复杂 10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是() A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11.口服铁剂的给药时间最佳选择是() A、饭前 B、两餐之间 C、进餐时 D、睡前 E、随意 12.急性肾炎的主要临床表现是() A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿

儿科病历

第十四节儿科病历 -----------儿科病历书写要求(附新生儿反射) (一)病史 病史询问内容已详见一般病历,但须注意下列儿科特殊要求: 个人史新生儿、婴儿应详细记录。除与现病史有关情况外,其他年龄小儿可酌简。 1.胎儿、围产期情况胎次、产次、足月否;生产情况;出生年、月、日及出生时体重。有无窒息、发绀、瘫痪及畸形。哭声响亮或微弱。出生后有无出血及皮疹,吸吮力如何。儿母妊娠期健康情况,有无感染用药及外伤史。对新生儿或有相关疾病者应着重询问。 2.喂养史人乳或人工喂养(乳类、乳方内容);是否定时喂哺;有无溢乳、呕吐、其性质及时间。增加输食情况。何时断乳,现在饮食情况,有无偏食、挑食。2岁以内患儿应重点询问。 3.发育史何时头能竖直、会笑、独坐、站立及行走;出牙时间;何时会叫爸爸、妈妈及说单句;家庭及学校生活能否适应;学习成绩如何。3岁以内患儿或有发育落后者应重点问明。 4.生活习惯起卧时间,活动、睡眠及大小便情况。 过去史 1.传染病史是否患过或接触过下列急、慢性传染病:麻疹、水痘、百日咳、猩红热、流行性腮腺炎、脑膜炎、脑炎、疟疾、伤寒、肝炎、结核及血吸虫病等,记录发病年龄、经过、并发症及其结果。注意肠寄生虫病史及驱虫治疗效果。 2.过敏史药物(青霉素、链霉素等)、食物(乳类、鱼、蛋等)或其他过敏史其主要表现。 3.预防接种史卡介苗、脊髓灰质炎、百日咳、破伤风、麻疹、乙脑、流脑、肝炎等预防接种年月及其反应。 家族史 1.父母年龄、职业及健康情况,是否近亲婚配,儿母生育次数,有无流产、早产、多胎及新生儿溶血症分娩史等。

2.如有兄弟姐妹,按顺序问明各人年龄及健康情况;如死亡则记明死因。各家庭成员有无肝炎、结核、变态反应性疾病或有关遗传性病史。 3.家庭环境家庭卫生情况,人口是否拥挤,患儿由何人照管。 (二)体格检查 详见内科入院病历体格检查要求。检查时须设法取得患儿合作。检查顺序应灵活掌握,原则是先查易受哭闹影响的部位如胸部、腹部、后查对患儿刺激较大部位如咽喉部,其他非急需的检查及操作,可待患儿稍熟悉后进行。检查中须注意下列各点: 1.一般测量包括体温、呼吸、脉搏、体重、血压(3岁以下酌情免测),必要时测量身长、头围、胸围、腹围、坐高、上下部量。 2.一般情况包括发育、营养、体位、表情、精神、意识、对周围环境反应能力、语言及智力发育情况、哭声洪亮或微弱、有无脑性尖叫等。 3.头部毛发色泽、有无秃发、头虱、头颅有无畸形、颅骨软化。囟门关闭否、大小、平坦、凹陷或隆起,有无搏动。头皮有无皮脂溢出。口腔及咽部注意舌像、粘膜色泽、有无溃疡、假膜、麻疹粘膜斑及腮腺管口情况,牙齿数目,有无龋病,牙龈和扁桃体情况。 4.胸部胸廓大小,有无畸形、肋骨串珠、哈里逊沟、肋间隙宽狭、膨隆或凹陷,有无三凹征及心前区膨隆。可利用幼儿啼哭时检查两肺触觉震颤及语音传导,婴儿正常呼吸音响亮,类似成人支气管呼吸音。心脏检查注意心尖搏动部位、范围,心率、心律、杂音。 5.腹部有无蠕动波及肠型,脐部有无分泌物或脐疝,有无包块,肝、脾、肾及膀胱能否触及。触诊手法须轻巧,宜争取在患儿不啼哭进行。3岁以内正常乳幼儿的肝脏下缘常可在锁骨中线右肋缘下1~2cm处触及,1岁以内正常小儿的脾脏也偶可在肋缘下触及。 6.神经系统已详神经科病历。 7.疑为遗传、先天或后天性疾病影响智力的,应作智能测定、皮纹检查、染色体检查及家系分析。 附新生儿反射 小儿生后即出现一些原始反射,随着大脑皮层的发育成熟而逐渐消失。这些反射如出现和消失的时期失常,均属病理现象。 惊跳反射(Mororeflex)又称拥抱反射。用力敲击小儿头部两侧的床垫,可引起此反射,最好用手托住小儿头、背部,使呈斜坡卧位,躯干与床而呈30°角,然后迅速使其头部向后倾10°~15°,引起上、下肢外展,同时躯干及手指伸直,然后上肢屈曲呈现拥抱状。此反射生后头3个月表现明显。6个月后完全消失。新生儿期无此反射,说明有脑损伤,若一侧上肢缺乏惊跳反射,提示臂丛神经因产伤或其他原因所致的麻痹或锁骨骨折。脑部有损

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