2015年护理资格技能：一般来说肿瘤治疗的首选方法答案
1.一般来说，肿瘤治疗的首选方法为： ( A )
A．手术治疗
B．放射治疗
C．化学治疗
D．生物治疗
2.不属于区域性灌注疗法的用药是 ( B )
A．血管收缩药
B．造影剂
C．化学治疗药物
D．溶栓剂
E．血管扩张药
3.慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进人尿毒症期： ( D ) A．491μmol/L
B．178μmol/L
C．560μmol/L
D．707μmol/L
4.表示药物过敏试验阴性 ( C )
A．红色“√”
B．蓝色“√”
C．红色“(-)”
D．红色“(+)”
E．红色“※”
5.阿托品用于治疗眼病哪项叙述正确. ( B )
A．增加眼内血管壁的通透性
B．降低眼内血管壁的通透性
C．解除睫状肌的收缩
D．直接止痛
E．直接抗炎
6.阿司匹林发挥解热作用，其作用部位是 ( B )
A．大脑皮质
B．丘脑下部
C．丘脑中部
D．丘脑上部.
E．延髓腹侧
7.
A．平卧位
B．侧卧位
C．端坐位
D．床头抬高5～10cm
8.下列资料中哪项属于主观资料 ( D )
A．体温38℃
B．面色发绀
C．心动过速
D．腹部胀痛
E．呼吸困难
9.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 ( C )
A．毛细血管脆性试验阳性
B．紫癜呈对称分布
C．血小板正常
D．下肢皮肤有紫癜
E．有过敏史
10.糖尿病病人运动宜选择的时间为： ( B )
A．在外源性胰岛素作用高峰时期运动
B．餐后1～1.5小时
C．空腹
D．餐前1～1.5小时
11.食管癌切除、食管重建术后最严重、死亡率较高的并发症是： ( D ) A．出血
B．脓胸
C．肺部感染
D．吻合口瘘
12.神经科疾病常见的症状、体征不包括 ( A )
A．咯血
B．头痛
C．呕吐
D．颅内压增高
E．意识障碍
13.急性心肌梗死常见的死亡原因是 ( C )
A．心源性休克
B．心力衰竭
C．严重心律失常
D．电解质紊乱
E．发热
14.下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外 ( C )
A．葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
B．大肠杆菌
C．沙门菌
D．铜绿假单胞菌
E．肺炎杆菌
15.病人自主性是指： ( C )
A．病人合乎理性的决定和行动
B．病人在治疗上的自我决定
C．病人在护理上的自我决定
D．病人住院期间可以随意外出
16.使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过 ( C )
A．40℃
B．50℃
C．60℃
E．80℃
17.胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是： ( B )
A．侧卧位
B．胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动
C．抬高臀部
D．平卧位
18.七情的主要特点是 ( A )
A．影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱
B．七情属于人的正常精神活动，不论在什么情况下，都不致病
C．一般情况下，七情可引起体内阴阳气血失调
D．七情致病与内脏密切相关，不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响
E．一般情况下，七情可影响脏腑经络功能紊乱
19.护理的4个基本概念不包括哪一项 ( B )
A．人
B．整体
C．环境
D．健康
E．护理
20.采用加压袋持续冲洗动脉测压管道时，加压袋的压力应为： ( B )
A．50mmHg
B．300mmHg
C．150～200mmHg
D．200～300mmHg
21.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是： ( B )
A．腹腔穿刺
B．直肠指检
C．X线
D．大便检查
22.视网膜脱离行玻璃体注气手术的患者术后应采取的体位是： ( D )
A．仰卧位
B．半卧位
C．头低脚高位
D．低头或俯卧位
23.关于食管癌术后饮食护理，错误的是： ( D )
A．术后禁食、禁饮3～4天
B．进食时宜采取坐位或半坐位
C．进食后不要立即平卧
D．反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位
24.患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状。属于 ( B ) A．昏迷
B．谵妄
C．妄想
D．昏睡
25.下列哪项不是休克抑制期的临床表现： ( A )
A．精神兴奋
B．血压下降
C．脉搏细速
D．尿量减少
26.关于输血科预防医院感染的措施，下列哪项是错误的 ( B )
A．保持环境清洁，每天清洁桌面
B．被血液污染的台面可用新洁尔灭消毒处理
C．血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离
D．工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平
E．每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌27.人与环境间的气体交换称为： ( B )
A．外呼吸
B．呼吸
C．肺通气
D．肺换气
28.下列哪项不是龋病的主要危害： ( C )
A．引起牙髓病、根尖周病等并发症
B．造成牙体缺损，破坏完整性，影响美观、发音
C．引起口腔溃疡
D．在儿童时期影响牙颌系统的生长发育
29.骨折的急救处理不包括： ( C )
A．抢救休克
B．包扎伤口
C．手术复位
D．迅速转运
30.服用铁剂的最佳时间是： ( B )
A．餐前
B．餐中
C．两餐之间
D．临睡前
31.急性阑尾炎最典型的体征是： ( C )
A．转移性右下腹痛
B．恶心、呕吐
C．右下腹固定压痛
D．肠鸣音减弱或消失
32.放射免疫测定的基本原理是 ( E )
A．放射性标记抗原与限量的特异抗体进行结合反应
B．标准抗原与限量的特异抗体进行结合反应
C．放射性标记抗体及过量抗体与抗原非竞争性结合反应
D．放射性标记抗原与过量的特异抗体进行结合反应
E．放射性标记抗原和非标记抗原与限量的特异性抗体进行竞争结合反应33.病房的医院感染管理措施中错误的是 ( E )
A．感染患者与非感染患者分开
B．同类感染患者相对集中
C．特殊感染患者单独安置
D．室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒
E．地面应常规使用含氯消毒剂消毒
34.妊娠合并心脏病，产科护理原则是 ( B )
A．产前严密观察生命体征
B．产前严密，观察宫缩和胎心音
C．分娩期第二产程应用缩宫素，以便尽快结束分娩
D．产褥期1～7天内应在产妇腹部放置沙袋
E．分娩后禁止母乳喂养
35.关于一期愈合和二期愈合的描述，错误的二项是： ( D ) A．一期愈合称原发愈合
B．二期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合
C．一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程
D．二期愈合愈后功能良好
36.颈外静脉穿刺正确的部位是 ( A )
A．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
B．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处
C．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
D．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处
E．下颌角与胸骨柄连线上1/3处
37.急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为： ( D )
A．21%～28%
B．29%～38%
C．39%～50%
D．>50%
肝癌的五种治疗方法
早期诊断，早期治疗，根据不同的病情进行综合治疗，是治疗原发性肝癌的基本原则。目前公认，早期施行手术切除仍是首选的、有效的治疗方法，最好配以中药进行调养护理。有效缓解痛苦 荆门市掇刀人民医院中医肿瘤科刘献周说： 一、手术治疗 (1)患者一般情况：①全身情况良好，心、肺及肾功能无严重损害，估计可以耐受手术：②肝功能代偿良好，或仅有轻度损害，按肝功能分级属1级;或属Ⅱ级，经短期护肝治疗后，肝功能恢复到I级;③无广泛肝外转移性肿瘤。 (2)下述情况可以行根治性切除：①单发的微小或小肝癌;②单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，表面较光滑，周围界限比较清楚，受肿瘤破坏的肝组织少于1/3;③多发性肿瘤，肿瘤结节少于3个，且局限于肝的一叶或一段内。 二、B超或CT引导下经皮穿刺肿瘤消痛治疗 B超或CT引导下经皮穿刺肿瘤，行射频、微波、冷冻或注射无水酒精治疗，以及体外高频率聚焦超声等局部物理疗法。这些方法适用瘤体较小而又不能或不宜手术切除者，特别是肝切除术后早期肿瘤复发者。其优点是：疗效确切，安全简便、副反应较小。有些患者能获得较好的治疗效果。 三、化学药物治疗 原则上不做全身化疗。根据患者具体情况可以选用：选择性的区域化疗，如经肝动脉、门静脉或肝隔离灌注有可能提高疗效和减轻化疗的毒副作用，可望提高疗效。有价值的是术后选择性的区域化疗，对预防复发确实有作用，这一点已被多方证实。 四、放射治疗 放射治疗对一般情况好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水，无脾功能亢进和食道静脉曲张，肿瘤较局限，尚无远处转移，又不适合于手术切除或手术后复发者，可采用放疗为主的综合洽疗。 五、生物治疗 生物治疗主要是免疫治疗。肝癌患者免疫功能低下已被广泛证实，也提示了免疫治疗及生物治疗的可能性。生物治疗虽然显示出了良好的前景，但目前仍存在诸多困难和问题。有时虽然应用多种生物反应调节剂，几种免疫指标也可望恢复正常，但仍不能彻底消灭癌细胞，甚至不能阻止肿瘤的发展。
2007卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论考试卷
2007卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论考试卷 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是24 小时。无菌盘有效期为4 小时。 3.测腋温的测量时间是5-10 分钟，测量口温时间是3 分钟，测量肛温时间是3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升，以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分，每次送气400—600毫升，频率10—12 次/分。 7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间:放松时间为1:1 ；按压频率为100次/分；胸外按压:人工呼吸为30：2 。 二、选择题（每题1分，共20分） 1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E） A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是（B） A不能夹取未灭菌的物品， B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A） A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E脱手套时，应翻转脱下。
肿瘤学试题库肿瘤放射治疗基础
肿瘤放射治疗 选择题 A1型题 1.对放射治疗高度敏感的肿瘤是: A（6. 2.1） A.淋巴组织肿瘤 B.结肠癌 C.皮肤鳞癌 D.子宫颈癌 E.乳腺癌 2.近距离治疗在何种肿瘤的治疗中是主要的放疗手段？C（6.2.1） A、鼻咽癌 B、食管癌 C、子宫颈癌 D、肺癌 E、肝癌 3.通过何种方法的使用可改变Ｘ线的质？B（6.2.4） A、限光筒 B、滤过板 C、改变球管电流 D、全部方法 E、以上都不是 4.在照射野边缘挡铅块可减少何种半影？ D （6.2.4） A、几何半影 B、穿射半影 C、散射半影 D、以上都是 E、以上都不是 5.下同能量的电子束，有效治疗深度（cm）约为电子束能量（MeV）的多少？A（ 6.2.4） A、1／3～1／2 B、1／3～2／3 C、1／3～1／4 D、1／4～2／3 E、1/5～1/4 6.以下何种组织属于早反应组织？A（6.2.4） A、肿瘤 B、软组织 C、中枢神经 D、以上都是 E、以上都不是 7.在标准治疗条件下，眼晶体出现白内障的最低耐受量（TD5/5）为：A（6.2.4） A、500cGy B、600cGy C、700cGy
D、1000cGy E、1200cGy 8.在标准治疗条件下造成永久不育，卵巢的最低耐受量（TD5/5）为： A（6.2.4） A、200cGy B、400cGy C、600cGy D、1000cGy E、1200cGy 名词解释 1.立体定向放射治疗（1. 2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术 和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的 射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射 损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立即开始被修 复。 5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会出血细胞的 加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8+2.0Gy，每周照射5d，总剂量 60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子的任何因素 进行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提 高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤，同时不减少 放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。 10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 简答题 1.何为放射治疗的临床剂量学四原则（6.3.1） 答：①肿瘤剂量要求准确．照射野应对准所要治疗的肿瘤即靶区；②治疗的肿瘤区域内，剂量分布要均匀；③射野设计应尽量提高治疗区域内的剂量，降低照射区正常组织的受量；④保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超过其耐受量的照射。 2.简述放射治疗剂量选择的基本原则（6. 3.4） 答：放射治疗的剂量取决于肿瘤细胞对射线的敏感性、肿瘤的大小，肿瘤周围正常组织对射线的耐受性等。一般情况下治疗鳞癌需要60－70Gy／6－7W，腺癌需要70Gy／7W以上，未分化癌约需50－60Gy／5－6W。 对于亚临床病灶，放疗容易收到好的效果，只需一般剂量的2／3或4／5即可控制肿瘤生长。目前治疗方法多适当地扩大照射野，使其包括可能浸润或可能转移的淋巴区，待达到亚临床剂量后，缩小射野，针对肿瘤补足剂量。对于大的肿瘤，由于血运差及乏氧状态很难
全国大学生护理技能大赛竞赛试题及答案(三)课稿
全国大学生护理技能大赛竞赛试题及答案（三） 1.章某，男性，43岁。因酗酒后头痛，鼻塞，次日清晨出现畏寒，高热，咳嗽，咳少量白色黏液痰，咳嗽与深吸气时左胸疼痛明显。查体：T39.5℃，P120次/分，R32次/分，Bp100/70 mmHg，意识清楚，呼吸急促，口唇发绀，左下肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及病理性支气管呼吸音，心律齐，无杂音，肝脾未触及，腹平软。实验室检查：血WBC23×109/L，中性粒细胞0.95，核左移。胸部X线检查示左下肺野大片模糊阴影，呈肺段分布。以肺炎收入住院后，病情突然发生变化，T36.4℃，P120次/分，BP72/50mmHg，意识模糊，四肢厥冷。 问题一：请按轻重缓急对该病人列出主要护理问题（至少写出3个护理问题）。 问题二：提出本例的首优护理问题。 问题三：针对该病人的护理问题，列出主要护理措施不少于3项。 参考答案 1.主要护理问题 （1）组织灌注量改变与中毒性肺炎有关。 （2）气体交换受损与肺部炎症导致有效呼吸面积减少有关。 （3）急性意识障碍与脑灌注不足引起脑功能失调有关。 2.首优护理：组织灌注量改变与中毒性肺炎有关。 3.护理措施 （1）病人取平卧或仰卧中凹位，抬高头部20°，抬高下肢30°，保温。 （2）吸氧，氧流量为4～6L/min。 （3）迅速建立两条静脉通道。 （4）遵医嘱进行抗休克与抗感染治疗。①补液扩容；②纠正酸中毒；③血
管活性药使用；④抗感染治疗。 （5）严密监测病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化。 2.李某，女，55岁，下岗职工，小学文化。因乏力、消瘦、发热、咳嗽、痰中带血6天，今日咯血加重，以“右上肺继发性肺结核，痰结核涂片检查（+）”收住院。体检：T 38.1℃，P 100次/分，R 24次/分，BP 105/75mmHg。急性病容，神志清，右上肺呼吸音增粗，锁骨下区有湿啰音，心律齐，无杂音。遵医嘱给予抗结核化疗治疗，同时采取对症护理措施。 问题一：请按轻重缓急对该病人列出主要护理问题（至少写出3个护理问题）。 问题二：提出本例的首优护理问题。 问题三：针对该病人的护理问题，列出主要护理措施不少于3项（必须有针对病人首要护理问题的措施）。 参考答案 1.主要护理问题 （1）体温过高与结核菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统，造成大脑皮质功能失调有关。 （2）活动无耐力与结核毒性症状、机体消耗增加、营养不良、呼吸功能受损等有关。 （3）有窒息的危险与肺结核大咯血阻塞气道有关。 2.首优护理：有窒息的危险与肺结核大咯血阻塞气道有关。 3. 护理措施 （1）休息与体位：小量咯血静卧休息，当大咯血时绝对卧床休息，患侧卧位。 （2）饮食：大咯血时暂禁食，以后进温凉的饮食。 （3）病情观察：注意有无窒息先兆。 （4）窒息的抢救配合：①立即置头低足高俯卧位；②及时清除呼吸道内血
创面修复科临床医师、护士基本技能要求
创面修复科临床医师、护士基本技能要求 一、创面修复科临床医师基本技能要求 （一）了解并掌握创面愈合的病理生理过程，熟悉各种创面类型的分类以及临床特点。 （二）熟悉和掌握创面类疾病的病情观察和管理要点，如创面渗液性质量和渗液管理，创周皮肤颜色质地和相应处理要点，局部压力和减压治疗等。 （三）熟悉和掌握创面类疾病的临床表现，了解相关医学知识，为患者提供生活、用药、围手术期、营养、疼痛、心理、康复等咨询。 （四）熟悉和掌握创面类疾病防治要点，为患者及家属提供健康咨询和教育。 （五）熟悉和掌握创面治疗操作技术，包括创面清洁、敷料更换原则和技术、创面包扎方式和技巧等。
（六）熟悉和掌握创面类疾病局部用药知识，包括用药种类、名称、用法、剂量和副作用。 （七）熟悉和掌握创面类疾病局部治疗设备、仪器的使用方法，如负压治疗仪等。 （八）熟悉和掌握创面类疾病诊疗风险预防及处理技能。如跌倒/坠床、压疮、血栓、窒息、皮瓣血运障碍、大出血等。 （九）熟悉和掌握各种敷料的种类、特点、使用方法、适用范围，以及适应症、禁忌症等。 （十）熟悉和掌握创面类疾病医院感染相关知识，严格执行医院感染与消毒隔离制度。 （十一）具备创面修复的处理能力，包括手术、药物及相关物理、化学、生物等治疗手段。 （十二）了解患者心理状况，与患者及家属交流沟通，给予心理支持。
（十三）熟悉康复相关知识，指导创面患者功能锻炼、康复训练。 （十四）掌握医疗文书书写规范，及时、准确地完成记录。 （十五）了解有关法律、法规知识，以及其他相关法律、法规。 （十六）不断更新创面修复专科知识和技能，为患者提供更优质的服务。 二、创面修复科护士基本技能要求 （一）了解创面修复的基本病理生理过程、创面的分类以及临床特点。 （二）熟悉创面类疾病的临床表现，了解相关医学知识，为患者提供生活、用药、围手术期、营养、疼痛、心理、康复等咨询。 （三）掌握创面类疾病的病情观察和护理要点，如创面周围皮肤颜色质地的判断和相应护理要点，局部压力和减压护
有效沟通的基本方法和技巧
有效沟通的基本方法和技巧 沟通的基本技巧 一、沟通的前提。 大凡两个人接触，彼此都会有一个大致判断然后形成沟通的初步印象。例如对方的精神面貌。一个紧张兮兮的人或充满焦虑的人很 难有高效的沟通，大多会遭到别人的排斥。一个充满自信且心态平 和的人会给人留下良好的印象。此外，得体的衣着和良好的精神面 貌以及恰当的语言风格也是良好沟通的前提条件。一个优秀的沟通 者要塑造和培养自己的行为，做到能在第一时间内给人以良好的印象。 二、沟通的原则。 沟通一定要真诚和平等，不真诚难以拉近人与人的距离，而不平等则不能让人充分表达观点和接受彼此的观点。沟通还要掌握好彼 此的距离，不能刻意去改变彼此的距离。刻意拉近距离显得自己轻 浮容易被别人心理上排斥，可以将距离拉的太远容易产生误会。 三、沟通的方法。 要了解你的沟通对象。摸清性格、观念、立场、意图等。不充分地了解你的沟通对象，贸然去沟通，可能会南辕北辙而适得其反。 善于借用合适的平台和掌握“恰如其分”的时机。平台可以是一场 辩论会，也可以是一个家庭聚会。在国际中就有很多“活用”的典范，例如以前温家宝总理与日本首相的电梯外交。毛泽东时代的乒 乓外交。人的情绪有好有坏，好的时候晴日暖阳一切美好，糟的时 候“黑云压城城欲催”。掌握了好的时机，沟通的效果非常明显。 切忌不能一味地从自己的立场考虑问题，一味地去表达自己的观点。千万不能带有情绪，要及时跳出来，学会豁达地看待问题。不要轻 易与别人争辩。有时候争论是解决不了问题，更多地是引来对斥。
最好要避免当面勿冲突，不幸地出现了事后要想办法办法弥和产生 的裂缝。 四、沟通中存在的问题。 沟通的基本方法 1、闲扯”是与人交谈的重要组成部分，应学会闲扯 不善交谈，大多是不知道怎样抓住谈话时机。心理学家詹姆士说过：“与人交谈时，若能做到思想放松、随随便便、没有顾虑、想 到什么就说什么，那么谈话就能进行得相当热烈，气氛就会显得相 当活跃。”抱着“说得不好也不要紧”的态度，按自己的实际水平 去说，是有可能说出有趣、机智的话语来。所以，闲扯并不需要才智，只要扯得愉快就行了。 2、适当地暴露自己，以自己为话题开始谈话，增加对方对你的 信任 每个人最熟悉的莫过于自己的事情，所以与人交谈的关键是要使对方自然而然地谈论自己。谁都不必煞费苦心地去寻找特殊的话题，而只需以自身为话题就可以，这样也会很容易开口，人们往往会向 对方敞开自己的心扉。 3、掌握批评的艺术 在交谈过程中，如果不得不对对方提出批评，一定要委婉地提出来。明的批评有以下几个特点：⑴不要当着别人的面批评。⑵在进 行批评之前应说一些亲切和赞赏的话，然后再以“不过”等转折词 引出批评的方面，即用委婉的方式。⑶批评对方的行为而不是对方 的人格。用协商式的口吻而不是命令的语气批评别人。⑷就事论事。 4、附和对方的谈话，使谈话气氛轻松愉快 谈话时若能谈谈与对方相同的意见，对方自然会对你感兴趣，而且产生好感。谁都会把赞同自己意见的人看作是一个提高自身价值 和增强自尊心的人，进而表示接纳和亲近。假如我们非得反对某人 的观点，也一定要找出某些可以赞同的部分，为继续对话创造条件。
肿瘤常见治疗方法的优劣
郑州市管城中医院肿瘤科 肿 瘤 常 见 治 疗 方 法 的 优 劣 肿瘤治疗各种方法的优劣
论肿瘤治疗各种方法的优劣 因为环境因素、生活习惯、工作压力等各种内在和外在因素的影响，癌症越来越威胁着人们的健康，据统计，全世界每年的肿瘤发病人数都在1000万人以上，而且许多病人发现时已经是中晚期。越来越多的疗法也干扰者人们的选择，郑州市管城中医院的专家为大家详细介绍了肿瘤治疗各种方法的优劣，供患者及其家属参考。 手术治疗： 理论依据：肿瘤是一类以"局部肿块病变"为主的"全身性"疾病，因此从理论上讲，手术切除局部肿块可以起到治疗肿瘤的作用，也应作为治疗肿瘤的主要手段。临床实践也证明了这两点：对于多数肿瘤来说，手术常是目前的主要治疗手段，手术确能治愈部分病例。 手术治疗主要适应于除血液系统的恶性肿瘤(如白血病、恶性淋巴瘤)外，大多数实体瘤都可以采用手术疗法。尤其是早、中期癌症，良性肿瘤以及没有发生局部和远处转移患者，一般病灶<3厘米，治愈率达90％以上；中期病灶<5厘米，治愈率达60％；晚期病灶>5厘米，治愈率达10％左右。 优势：1. 疗效直接，是绝大多数肿瘤的首选治疗方法是早期手术切除完全的肿瘤有完全治愈的机会。 2. 肿瘤对手术切除没有生物抵抗性，不像肿瘤对放疗存在有敏感性的问题。 缺点：1.有危险性，尤其对于部位敏感的癌症，手术风险较大。 2.由于手术是局部疗法，对于已经发生转移的癌症患者仅能做姑息性局部切除，且由于手术对人体的创伤较大，会使患者的免疫力降低，并且易出现一系列并发症。 3.复发率极高。 4.有种植的可能。 放射治疗（伽马刀）： 理论依据：肿瘤是一类细胞增殖、分化异常的疾病，化疗药有"细胞毒"和促进分化等作用，可以杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化等，从而可以治疗或治愈肿瘤。俗称“烤电”，是1895年法国物理学家伦琴发现的，所谓放疗是利用X光射线较强的贯穿能力透过皮肤、骨骼直达人体深部组织，从而将敏感的肿瘤细胞杀死，达到治疗癌症的目的。 以下几种情况应避免使用放疗： 1.肺癌合并大量胸水及肝癌合并大量腹水者； 2.食管癌已穿孔、腔内合并大量积液； 3.有其他严重疾病者，如急性感染；
护理技能大赛出题 答案
护理技能大赛基础试题（齐贵胜） A1 1.属于腹膜外位器管的是 A.盲肠 B.横结肠 C.脾 D.肾 E.胃 2.属于眼球中膜的结构是 A.角膜 B.巩膜 C.睫状体 D.视网膜 E.晶状体 3.鼻泪管开口于 A.下鼻道前部 B.中鼻道 C.上鼻道 D.蝶筛隐窝 E.鼻前庭 4.视网膜黄斑位于视神经盘的 A.鼻侧 B.颞侧 C.上侧 D.下侧 E后方 5.门静脉由 A.肠系膜上.下静脉汇合形成 B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成 C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成 D.肝静脉与脾静脉汇合而成 E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成 6.管理舌粘膜前2/3感觉的神经是 A.舌下神经 B.舌咽神经 C.三叉神经 D.面神经 E. 迷走神经 7.管理腮腺分泌活动的神经是 A.下颌神经 B.舌咽神经 C.面神经 D.迷走神经 E. 舌下神经 8.成人脊髓下端水平达 A.第一骶椎水平 B.第一腰椎下缘 C.第三腰椎下缘 D.椎管末端 E. 第四腰椎下缘 9..骶管麻醉须摸认的骨性标 A.骶正中嵴 B.骶岬 C.骶角 D.骶后孔 E.骶髂关节 10.不参与组成大脑动脉环（willis 环）的是 A.前交通动脉 B.大脑前动脉 C.颈内动脉 D.脑膜中动脉 E.大脑后动脉 11.脾梗死灶切面的肉眼形状常为 A.锥形 B.园形 C.三角形 D.节段性 E.长方形 12.良性肿瘤的异型性表现为： A．瘤细胞多形性 B．瘤细胞核的多形性 C．瘤实质及间质排列紊乱D．病理性核分裂 E．核浆比例异常增大 13.下列哪项不是肉瘤的特征： A．多见于青少年B．瘤细胞呈巢状 C．多经血道转移 D．切面呈鱼肉状 E．瘤细胞间有网状纤维 14.来源于三个胚层组织的肿瘤称： A．癌肉瘤 B．混合瘤C．畸胎瘤 D．错构瘤 E．胚胎瘤 15.下述有关血栓的叙述，错误的是： A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 血栓形成有时对机体有利 D 心脏内血流快不能形成血栓 E 血栓形成的机制与生理止血.凝血机制相同 16.纤维素性血栓主要发生在 A．下肢深静脉 B．左心耳 C．微循环D．心室壁瘤内E．门静脉 17.风湿性心脏病二尖瓣上的疣状赘生物是: A．白色血栓 B．红色血栓 C．混合血栓 D．透明血栓 E．血凝块 18..颈静脉外伤时，对机体危害最大的是 A．空气栓塞 B．脂肪栓塞 C．血栓栓塞 D．羊水栓塞 E．细菌栓塞 19.下列哪种器官很少发生梗死
肿瘤综合治疗的策略和计划
肿瘤综合治疗的策略和计划 近40多年来肿瘤的治疗已进人综合治疗的时代，即根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围(分期)和发展趋向，合理地、有计划地综合应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率和改善病人的生活质量。本章讨论综合治疗的原则、策略及方法，并着重对乳腺癌、骨肉瘤、大肠癌、胃癌、食管癌和肺癌等常见肿瘤近年来综合治疗的进展和前景进行讨论。 一、综合治疗的定义 1958年中国医学科学院肿瘤医院制定了以综合治疗为模式的肿瘤治疗方向。今天，综合应用现有的可能方法诊断、防治肿瘤已经深入人心，为广大国际国内学术界所接受，但在当时还是难能可贵和具有远见的。吴桓兴是一位放射肿瘤学家，金显宅和李冰则是外科肿瘤学家，但他们共同支持和创建了一个正在发展中的幼稚学科——内科肿瘤学。当时，他们已经清楚地认识到药物治疗将成为肿瘤治疗中不可缺少的重要手段之一。根据两位前辈讨论肿瘤综合治疗的想法写下了以下定义“根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向，有计划地合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率。” 这是重视病人机体和疾病两个方面，并且不排斥任何有效方法，而且目的明确即“较大幅度提高治愈率”的全面定义。对我们的临床实践有重要指导意义。当然，随着时代的发展还需要不断补充，我相信，如果他们两位仍然在世，一定会同意在综合治疗的目的中加入不但提高治愈率，而且应当改善病人的生活质量。迄今，国际肿瘤学界虽然多数同意综合治疗的结果在多数肿瘤中优于单一治疗。如Abeloff等的专著《临床肿瘤学》中已有综合治疗的一章，在日本将综合治疗称为多学科治疗或集学治疗，都是指个学科互同学习、补充，共同配合争取把病人治疗得更好的意思。很多研究单位和医院在学科以外还有综合治疗组或研究组。可以不夸张地说，在临床肿瘤学中多数重大进展都和综合治疗分不开。但在很多标准参考书如DeVita等的“Principles & Practice of Oncology”和日本的《临床肿疡学》尚未有专门的章节。因之充分发挥中医辨证论治、扶正祛邪的指导思想和我国在这一方面传统，提高综合治疗的水平从而对世界医学作出贡献是大有可为的。 二、肿瘤综合治疗的原则和计划 我们强调合理的、有计划地，就是强调要事先多商量讨论，充分估计病人最大的危险是局部复发还是远处播散，辩证论治最大限度地做到合理安排给病人带来裨益。 在肿瘤的治疗中综合治疗已经愈来愈占有重要的地位，由于肿瘤学者普遍重视开展综合治疗，使很多肿瘤的治愈率有了相当提高，而且有很多新的研究课题正在开展。 近年来由于新药的不断涌现，集落刺激因子、细胞因子、隔离环境、成份输血和其他支持治疗的发展，临床医生可以将以往的“常规剂量”提高数倍，从而使治愈率有相当幅度的提高。对以往制定的最适剂量也应重新加以评价。更重要的是，临床医生正在将实验研究的重大成果迅速地用于临床，而且在常见肿瘤甚至某些罕见肿瘤的治疗上也积累了丰富的经验。 从历史上来看，手术是第一种根治肿瘤的方法。对于某些局限性肿瘤，单用手术方法有时即可治愈。但很多病人单靠手术治疗不能防止肿瘤复发和远处转移；有些病人即使用了“超根治术”，也不能取得根治性疗效。如果手术合并放射或化学治疗，使很多肿瘤，即是姑息性手术也能取得较好的效果。放射治疗目前虽已能根治多种肿瘤，但还有一定的局限性，配合其他治疗方法，则疗效可有相当提高。化学治疗的发展历史较短，目前单独应用在多数肿瘤处于姑息性治疗的水平，但对于某些肿瘤已取得相当高的治愈率。因此多数学者认为，化疗正在从姑息治疗向根治水平过渡。但是化疗也有很大的缺点，它对肿瘤细胞的选择性抑制作用不强，全身用药毒性较大。祖国医学在调动机体的抗病能力、减轻其他治疗的副作用方面，有着独特的长处，但对肿瘤的局部控制作用一般较差。根据对肿瘤免疫学的认识，多种生物反应调节剂(BRM)正在临床试用，其作用属于0级动力学，即一定的免疫活性细胞或抗体可以消灭一定数量的细胞。与常用化疗药作用不同，它们多属于一级动力学，即仅能够杀灭一定比例的瘤细胞。人们寄希望于通过调节免疫功能消灭残存的数量不多的，然而也正是手术、放射或化学治疗难于解决的那些肿瘤细胞，从而在一定程度上提高治愈率。随着基因工程的发展，目前已有可能提供大量高纯度的各种细胞因子，特别是干扰素、白细胞介素和
全国大学生护理技能大赛竞赛模拟题及答案(一)
全国大学生护理技能大赛竞赛试题及答案（一） 1.病历摘要：陈女士，72岁，因外伤后右髋疼痛活动受限2天入院。患者2天前不慎跌倒受伤，伤后即感右髋剧疼，不能站立行走，休息无好转，情绪悲观。查体：右髋叩痛，活动受限，被动活动疼痛加剧，右下肢外旋缩短畸形，有纵向叩击痛，末梢循环好，足趾活动可。X线检查证实为“右股骨颈骨折”。 问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。（计5分。至少写出4个护理问题，首优护理问题2分，另外3个护理问题各1分。护理问题应符合标准答案中的内容，否则不能得分。） 问题二：针对该患者的首优护理问题，列出主要护理措施不少于4项。（５分，必须有针对患者首要护理问题的措施） 答案 1.护理问题 （1）疼痛 （2）躯体活动障碍 （3）自理能力缺陷 （4）焦虑、恐惧 （5）有皮肤完整性受损的危险 2.首优护理问题：疼痛 3.主要护理措施 （1）评估患者疼痛部位、性质、程度及持续时间。 （2）遵医嘱给予镇痛药物，注意观察药物疗效及有无不良反应发生。 （3）应用局部冷敷、抬高伤肢等物理方法减轻伤肢水肿，减轻疼痛程度。 （4）与患者多沟通交流，转移其注意力，减轻疼痛。 （5）注意观察患者身体受压部位皮肤情况，做好皮肤护理。 2.患者，男54岁，体重65Kg，建筑工人，小学文化程度，有心功能不全病史。在炎热环境中工作半天后自觉口渴明显，未予重视，后继发出现头晕、乏力，半小时后经急诊入院。入院检查：T 39.5℃, P 104次/min，R 26次/min，BP 100/70mmHg，神志清楚，皮肤弹性较差。在治疗过程中，患者突然胸闷、憋气、呼吸困难，护士至床旁时发现患者呼之不应，瞳孔散大，大动脉搏动未触及,立即实施抢救。经积极抢救后，患者恢复自主呼吸，心电监护显示窦性心率，心率60次/分，律齐，血压82/53mmHg，遵医嘱给予相应治疗。 问题一：按照入院后时间顺序及轻重缓急的原则列出患者的主要护理问题。（共40分，每个护理问题10分，护理问题应符合标准答案中的内容，否则不得分） 问题二：根据上述所列护理问题，各列出一项护理措施（共60分，每个措施15分，护理措施应符合标准答案，否则不得分） 问题三：结合医嘱（虚拟）列出并完成3项护理临床操作。（此处不计分） 答案 1.护理问题：（共40分）
《基本护理技能》学习指南
《基本护理技能》学习指南 1．坚持为人的健康服务的方向学习《基本护理技能》的根本问题和首要问题，仍然是为人的健康服务的问题。在学习中，首先要建立全心全意为人民服务的思想和救死扶伤，实行革命的人道主义的高尚情操。一定要牢记护士的服务对象是人，只有良好的医德医风，才能发挥护理的作用。如果护士思想不端正，工作粗疏，就会给病人带来痛苦，甚至严重地损害病人的健康。因此，学习《基本护理技能》必须正确处理好服务与学习的关系，要在全心全意为病人服务的思想基础上学好本领，再更好地为病人服务。 2．贯彻理论与实践相结合的原则《基本护理技能》是一门实践性很强的课程，在学习过程中，一定要自觉地运用理论与实践相结合的认识论原则。在学习书本上理论知识的同时，还必须亲自参加实践，包括实验室训练、临床实践中的见习和实习。总之，我们要善于分析实践中所遇到的各种问题，不断通过自己的独立思考，把感性知识和理性知识紧密地结合起来，从而提高我们发现问题、分析问题和解决问题的能力。 3.与日常生活紧密联系《基本护理技能》所涵盖的知识和技能，是人们日常生活中经常遇到和需要的，因此，同学们在学习过程中，一定要与日常生活密切联系，并将所学知识和技能应用到自己的日常生活中，只有这样，才能反复练习、不断提高。 《基本护理技能》是对临床各专科和各系统疾病的病人及健康人进行的具有共性的生活护理、技术护理服务和指导，既是护理工作中
最基本的技能，又是病人及健康人最需要的护理活动。通过学习本课程，不仅要掌握《基本护理技能》的基本知识和技能，还要培养严肃认真、一丝不苟的工作态度；培养高度的责任心、同情心、爱心和团结协作的精神。为促进病人的康复和维持人们最佳的健康打下坚实的理论、知识、技术和能力基础。
沟通的基本技巧和方法有哪些
沟通的基本技巧和方法有哪些 每天我们都在和人沟通，但是沟通的效果相差很大，为什么呢?让我们好好想想，原来是这么回事。下面小编为你 整理沟通技巧，希望能帮到你。 沟通的基本技巧 一、沟通的前提。 大凡两个人接触，彼此都会有一个大致判断然后形成沟通的初步印象。例如对方的精神面貌。一个紧张兮兮的人或充满焦虑的人很难有高效的沟通，大多会遭到别人的排斥。一个充满自信且心态平和的人会给人留下良好的印象。此外，得体的衣着和良好的精神面貌以及恰当的语言风格也是良 好沟通的前提条件。一个优秀的沟通者要塑造和培养自己的行为，做到能在第一时间内给人以良好的印象。
二、沟通的原则。 沟通一定要真诚和平等，不真诚难以拉近人与人的距离，而不平等则不能让人充分表达观点和接受彼此的观点。沟通还要掌握好彼此的距离，不能刻意去改变彼此的距离。刻意拉近距离显得自己轻浮容易被别人心理上排斥，可以将距离拉的太远容易产生误会。 三、沟通的方法。 要了解你的沟通对象。摸清性格、观念、立场、意图等。不充分地了解你的沟通对象，贸然去沟通，可能会南辕北辙而适得其反。善于借用合适的平台和掌握“恰如其分”的时机。平台可以是一场辩论会，也可以是一个家庭聚会。在国际中就有很多“活用”的典范，例如以前温家宝总理与 日本首相的电梯外交。毛泽东时代的乒乓外交。人的情绪有好有坏，好的时候晴日暖阳一切美好，糟的时候“黑云压城城欲催”。掌握了好的时机，沟通的效果非常明显。切忌不能一味地从自己的立场考虑问题，一味地去表达自己的观点。千万不能带有情绪，要及时跳出来，学会豁达地看待问题。不要轻易与别人争辩。有时候争论是解决不了问题，更
2019年全国职业院校技能大赛高职组护理技能赛项题库
2019年全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题库 一、内科护理 （一）单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项，选项中有一个答案是正确的，参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。 1-2题共用题干 患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。 1.首先应选用的药物是（） A.洋地黄 B.抗生素 C利尿剂 D.糖皮质激素 E.氨茶碱 2.在治疗过程中应慎用镇静药，以避免（） A.洋地黄中毒 B.双重感染 C.脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病 E.加重心力衰竭 3-4题共用题干 患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛，咳嗽2天，咳铁锈色痰。 3.应考虑该患者为（） A.自发性气胸 B.肺炎球菌性肺炎 C.肺结核 D.肺炎支原体肺炎 E.支气管炎 4.首选的治疗药物（） A.解热镇痛药 B.庆大霉素 C.青霉素 D.红霉素 E.头孢他定 5-7题共用题干 患者，女性，51岁。刺激性咳嗽3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺鳞癌。 5.按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（） A.周围型 B.混合型 C.边缘型 D.中央型 E.巨块型 6.检查时下列哪一情况与该病关系不大（） A.年龄在40岁以上 B.刺激性咳嗽 C.长期吸烟史 D.持续痰中带血 E.头晕 7.如果患者出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，此表现是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致（） A.上腔静脉 B.副交感神经 C.喉返神经 D.臂丛交感神经 E.颈交感神经 8-10题共用题干 患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。 8.支气管扩张的早期病理改变是（） A.柱状扩张 B.气管扭曲 C.气管坏死 D.气管穿孔 E.空洞形成 9.患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（） A.营养不良 B.反复感染 C.慢性缺氧 D.睡眠不足 E.运动过量 10.体位引流时护士应指导患者采取（） A.半坐卧位 B.左侧卧位，头高足低 C.左侧卧位，头低足高
护理基本技术操作试卷及答案
护理基本技术操作试卷（一） 一、选择题（每题1分，共40分） ［A型] 1. 铺备用床时下述哪项不必要（） A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B．按便于操作的原 则折叠好各被单C．按使用先后摆放好各单D．核对床 号、姓名E．扫净床上渣屑 2．床上擦浴适宜的水温是（） A．32～34℃ B．36～40℃ C．41—45t℃ D．47～ 50℃ E．55～60℃ 3. 口臭患者应选择的漱口液是（） A．1％～4％碳酸氢钠溶液B．1％～3％过氧化氢溶液 C. 0.1％醋酸溶液 D．2％一 3％硼酸溶液 E.0.02％呋喃 西林溶液 4．接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（） A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消 两遍 D．烘干或擦干双手 E．消毒液应每天更换 5. 取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（） A．检查瓶口有无裂缝 B．冲洗瓶口 C．查看溶液的颜色 D．检查溶液有无沉淀 E．嗅察溶液有无异味 6．男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体 温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血（） A． 2~ 3 mL B． 4~ 5 mL C． 6~ 8 mL D． 10~ 15 mL E． 18~20 mL 7．患者王某，静脉补液 1000 mL， 50滴／min，从上午 8时20分开始，估计何时可滴完（） A.上午11 时 B.中午12时20分 C.下1是时20分 D．下午2时 E．下午2时20分
8．进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（） A.用药史和过敏史 B．意识状态与合作能力 C．目前诊 断与病情 D．注射局部有无红肿硬结 E．目前心理状态与 家庭经济状况 9．成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（） A． 15~ 25 cm B． 25~ 35 cm C． 35~ 45 cm D． 45~ 55 cm E． 55~ 65 cm 10．尿蛋白定量测定，尿标本中应加人何种防腐剂（） A．甲苯 B. 浓盐酸 C．甲醛 D．碳酸 E．高锰 酸钾 11．有关生命体征的概念下列哪项正确（） A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B．体温、脉搏、呼吸。 血压、瞳孔的总称 C．体内一切生命活动的总称 D．体 温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E．体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称 12. 物理降温后半小时测得的体温记录应（） A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C．在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13．插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（） A.嘱患者深呼吸 B．立即拔出胃管重插 C．嘱患者作吞 咽动作 D．让患者休息一会再插 E．请患者坚持一下 14．膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（） A． 100 mL B． 500 mL C． 1000 mL D． 2000 mL E． 3000mL 15．乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（） A.防止感冒 B．防止腹泻 C．防止血管扩张引起出血 D．防止表皮血管收缩、头部充血 E．预防血压下降
2014全国护理技能大赛-正式版!!
2014年全国职业院校技能大赛 “护理技能”赛项规程 一、赛项名称 赛项编号：G-025 赛项名称：护理技能 英语翻译：Nursing skills 赛项组别：高职组 赛项归属产业：第三产业 二、竞赛目的 通过竞赛，全面考察参赛选手的临床护理基本技术操作水平、评判性思维能力及职业素养；引领高等职业学校适应行业现状及技术发展趋势，推进护理专业的教育教学改革；搭建校企合作培养高素质技能型人才的平台；提升社会对职业教育的认可度。 三、竞赛内容与时间 以临床工作任务为导向，按照临床护理岗位工作要求，对患者实施连续的、科学的护理。竞赛分别设置健康评估室、抢救室2个考评站点。在健康评估室，选手根据赛项提供的案例对患者现状进行评估，列出至少3个主要护理问题和护理措施；在抢救室，选手连续实施4项护理技术操作。案例分析竞赛时长为30分钟，占总成绩的10%；技术操作竞赛时长为30分钟，占总成绩的90％。 （一）竞赛路径 参赛选手首先在健康评估室对给出的1份临床案例，进行独立思考分析，以书面形式写出患者的主要护理问题（4个）；并针对主要护理问题，提出护理措施（4条或更多）。然后各选手按抽取的参赛号码依次进入相应的抢救室，独立连续完成头部外伤包扎、单人徒手心肺复苏（包括心电图判读）、静脉输液和置胃管4项临床护理技术操作。 （二）竞赛时间
1.理论测试：在健康评估室独立完成案例分析；时长30分钟。 2.技术操作：在抢救室独立完成头部外伤包扎、单人徒手心肺复苏、静脉输液及置胃管四项技术操作；时长30分钟。 本赛项为个人赛。包括初赛和决赛两个阶段，以团队方式报名参赛。初赛由各省、自治区、直辖市组织，建议在5月上旬前结束（避开全国护士执业资格考试）。初赛结束后，各省、自治区、直辖市挑选4名优秀选手（同一院校参赛选手不超过2名，只有一所高职院校的省份除外）组成一支代表队参加全国大赛，每名选手限1名指导教师。选手和指导教师的对应关系一经确定不得随意变更。选手首先在健康评估室独立完成临床案例分析，列出主要护理问题，并针对首优护理问题制订主要护理措施；然后按抽取的参赛号在抢救室根据急救患者的病情需要及医嘱要求，连续独立完成4项临床护理技术操作。 五、竞赛试题 建立案例试题库(100个案例),按2%的比例抽取2个案例测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力。 样题 病历摘要：陈女士，72岁，因外伤后右髋疼痛活动受限2天入院。患者2天前不慎跌倒受伤，伤后即感右髋剧疼，不能站立行走，休息无好转，情绪悲观。查体：右髋叩痛，活动受限，被动活动疼痛加剧，右下肢外旋缩短畸形，有纵向叩击痛，末梢循环好，足趾活动可。X线检查证实为“右股骨颈骨折”。 问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。（计5分。至少写出4个护理问题，首优护理问题2分，另外3个护理问题各1分。护理问题应符合标准答案中的内容，否则不能得分。）答案：1.疼痛 2.躯体活动障碍 3.自理能力缺陷 4.焦虑、恐惧 5.有皮肤完整性受损的危险
2015年护理资格技能：一般来说肿瘤治疗的首选方法答案
2015年护理资格技能：一般来说肿瘤治疗的首选方法答案
1.一般来说，肿瘤治疗的首选方法为：( A ) A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学治疗 D．生物治疗 2.不属于区域性灌注疗法的用药是( B ) A．血管收缩药 B．造影剂 C．化学治疗药物 D．溶栓剂 E．血管扩张药 3.慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进人尿毒症期：( D ) A．491μmol/L B．178μmol/L C．560μmol/L D．707μmol/L 4.表示药物过敏试验阴性( C ) A．红色“√”
D．床头抬高5～10cm 8.下列资料中哪项属于主观资料( D ) A．体温38℃ B．面色发绀 C．心动过速 D．腹部胀痛 E．呼吸困难 9.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是( C ) A．毛细血管脆性试验阳性 B．紫癜呈对称分布 C．血小板正常 D．下肢皮肤有紫癜 E．有过敏史 10.糖尿病病人运动宜选择的时间为：( B ) A．在外源性胰岛素作用高峰时期运动 B．餐后1～1.5小时 C．空腹 D．餐前1～1.5小时 11.食管癌切除、食管重建术后最严重、死亡率
较高的并发症是：( D ) A．出血 B．脓胸 C．肺部感染 D．吻合口瘘 12.神经科疾病常见的症状、体征不包括( A ) A．咯血 B．头痛 C．呕吐 D．颅内压增高 E．意识障碍 13.急性心肌梗死常见的死亡原因是( C ) A．心源性休克 B．心力衰竭 C．严重心律失常 D．电解质紊乱 E．发热 14.下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外( C )
A．葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．沙门菌 D．铜绿假单胞菌 E．肺炎杆菌 15.病人自主性是指：( C ) A．病人合乎理性的决定和行动 B．病人在治疗上的自我决定 C．病人在护理上的自我决定 D．病人住院期间可以随意外出 16.使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过( C ) A．40℃ B．50℃ C．60℃ D．70℃ E．80℃ 17.胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是：( B )
护理知识竞赛题库(带详细答案)
护理知识竞赛题库(带详细答案)
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护理知识竞赛题库（带答案） 一、个人必答题：2轮 第一轮 1.目前导致我国人口死亡的第一因素是(A) A.恶性肿瘤 B.传染性疾病 C.损伤和中毒 D.消化系统疾病 E.呼吸系统疾病 2.医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是(B) A.煮沸消毒灭菌法 B.压力蒸汽灭菌法 C.干热灭菌法 D.微波消毒灭菌法 E.电离辐射灭菌法 3.不舒适中最严重的形式是(B) A.发热 B.疼痛 C.恶心 D.乏力 E.呕吐 4.低蛋白饮食适用于(E) A.贫血 B.结核病 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.尿毒症 5.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是(B) A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 6.可使血压测量值偏高的原因有(C) A.肢体位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过松 D.袖带过宽 E.放气太快 7.成人正常情况下，尿比重为(D) A.1.000～1.010 B.1.000～1.015 C.1.015～1.020 D.1.015～1.025 E.1.020～1.030 8.为患者做皮内试验，最重要的准备工作是(B) A.环境要清洁、宽阔 B.询问患者有无过敏史 C.备好70%乙醇及无菌棉签 D.选择合适的注射部位 E.药量要准确 9.最常见的输血不良反应是(A)
A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.循环负荷过重 E.低血钙 10.输注下列哪种成分时比较容易发生过敏(B) A.红细胞 B.血浆 C.白细胞 D.血小板 E.粒细胞 11.下列不属于意识障碍的是(D) A.昏睡 B.嗜睡 C.昏迷 D.健忘 E.意识模糊 12.在成人心肺复苏中，人工呼吸频率是(C) A.12～15次/min B.10～12次/min C.16～20次/min D.11～14次/min E.13～16次/min 13.病区交班报告记录的顺序，首先是(E) A.危重患者 B.手术患者 C.死亡患者 D.新入院患者 E.离开病区的患者 14.当医嘱的内容存在歧义时，护士应(D) A.与本班护士商量后执行 B.询问护士长后执行 C.凭自己的经验执行 D.经主治医生确认后执行 E.直接注销该医嘱 第二轮 1.张女士，从35岁开始坚持每年进行一次健康体检。请问张女士此行为属于(D) A.健康促进 B.健康保护 C.一级预防健 D.二级预防 E.三级预防 2.李某，70岁，因呼吸系统疾患行气管切开术，患者的病室环境应特别注意(B) A.保持安静 B.调节适宜的温、湿度 C.加强通风 D.合理采光 E.适当绿化