全国2011年10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题

全国2011年10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1．属于知觉障碍的精神症状是（）

A．体感异常 B.错觉

C．感觉过敏 D.被洞悉感

2．“杯弓蛇影”是（）

A．错觉 B.幻觉

C．感觉过敏 D.感知综合障碍

3．精神分裂症青春型常见的思维障碍是（）

A．思维迟缓 B.病理性赘述

C．思维贫乏 D.语词新作

4．超价观念见于（）

A．人格障碍 B.精神分裂症

C．VD D.AD

5．属于意志障碍的精神症状是（）

A．违拗 B.木僵

C．意志减退 D.作态

6．属于感知综合障碍的精神症状是（）

A．被洞悉感 B.体感异常

C．感觉过敏 D.似曾相识

7．属于思维逻辑障碍的精神症状是（）

A．象征性思维 B.病理性赘述

C．思维迟缓 D.思维被洞悉

8．梦游症患者多发生在入睡后（）

A．半小时 B.1-2小时

C．3小时 D.4小时

9．属于紧张症候群的精神症状是（）

A．持续言语 B.刻板动作

C．语词新作 D.语词杂拌

10．属于精神自动症综合征患者的思维障碍是（）

A．影响妄想 B.关系妄想

C．疑病妄想 D.钟情妄想

11．奥赛罗综合症的核心症状是（）

A．钟情妄想 B.嫉妒妄想

C．夸大妄想 D.影响妄想

12．意识障碍其重要标志的临床表现是（）

A．思维破裂 B.幻视

C．定向力障碍 D.违拗

13．躁狂发作最多见的注意障碍是（）

A．注意散漫 B.注意增强

C．注意狭窄 D.注意转移

14．属于思维内容障碍的精神症状是（）

A．强迫思维 B.思维破裂

C．思维松弛 D.象征性思维

15．患者有异己体验的精神症状是（）

A．思维迟缓 B.思维被揭露感

C．思维破裂 D.思维松弛

16．患者在电视机前，看某男新闻主播经常冲着自己甜甜地微笑，说话中暗示喜欢像自己一样的女生，有时眼神中流露出向自己“暗送秋波”的神情是在向自己示爱。这一症状是

（）A．关系妄想 B.超价观念

C．强迫思维 D.钟情妄想

17．患者认为自己的“小制作”获得世界大奖，一亿美元存在“世界银行”。这一症状是（）

A．逻辑倒错性思维 B.夸大妄想

C．超价观念 D.关系妄想

18．患者感到不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音。这一症状是（）

A．内脏性幻觉 B.真性幻觉

C．假性幻觉 D.功能性幻觉

19．与临床医疗行为有关的显著的戒断症状出现在（）

A．大麻类 B.鸦片类

C．丙酮 D.PCP

20．强迫症与精神分裂症早期的强迫症状主要的区别是（）

A．患者无痛苦感 B.强迫症状并非奇特

C．无精神病性症状 D.患者迫切求治

二、病例串选择题（本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共

20分）

男性，68岁，退休干部。患高血压20余年，近五年血压一直不稳定，并出现记忆力下降，多次买东西，把东西落在车筐里，看见同事有时叫不上名字，易激动、伤感、落泪。病情时轻时重，伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30

余年，高兴时喜喝一两左右白酒。

21．首先考虑的诊断是（）

A.VD

B.科萨科夫精神病

C.AD

D.抑郁症

22．治疗首选（）

A．双硫仑 B.米氮平

C．五氟利多 D.尼莫地平

23．本病记忆力障碍的初期表现为（）

A．顺行性遗忘 B.瞬间记忆障碍

C．近事遗忘 D.远事遗忘

24．对本病精神症状的治疗原则（）

A．最好单一用药 B.足剂量，足疗程

C．最好合并用药 D.大剂量冲击治疗

25．本病在记忆障碍的基础上可出现（）

A．被偷窃妄想 B.关系妄想

C．钟情妄想 D.被害妄想

男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。

26．首先考虑的诊断是（）

A．躁狂发作 B.精神分裂症

C．躯体疾病所致精神障碍 D.强迫障碍

27．治疗首选（）

A．利培酮 B.舍曲林

C．卡马西平 D.丁螺环酮

28．本患者存在的护理问题（）

A．焦虑 B.自理能力缺陷

C．不合作 D.营养失调

29．对本病病程和预后的描述（）

A．药物治疗可改善预后 B.药物治疗效果不佳

C．起病急，有明显诱因 D.伴人格障碍患者治疗效果好

30．对该患者的护理评价是（）

A．患者接受暗示的程度 B.营养状况得到改善

C．自理能力是否提高 D.对治疗护理的配合程度

女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、食欲

下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。

31．首先考虑的诊断是（）

A．躯体疾病所致精神障碍 B.抑郁发作

C．躯体形式障碍 D.神经衰弱

32．治疗首选（）

A．利培酮 B.唑吡坦

C．艾斯能 D.米氮平

33．护理目标（）

A．生活能够完全自理 B.家属能够支持理解患者

C．营养需求维持在均衡状态 D.可自行调理情绪状态

34．对该患者有效的心理治疗方法是（）

A．支持性心理治疗 B.家庭心理治疗

C．行为治疗 D.认知治疗

35．对患者的社会心理评估内容应为（）

A．患者的情绪状态 B.患者对疾病的认识

C．患者家庭支持系统及经济状况 D.患者的自主神经症状

女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3-4次控制不住地拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。36．首先考虑的诊断是（）

A．急性应激障碍 B.分离障碍

C．进食障碍 D.惊恐障碍

37．治疗首选（）

A．奥氮平 B.阿坎酸

C．地西泮 D.氟西汀

38．在治疗宣教中告知患者（）

A．需长期用药大于1年 B.短期用药效果佳

C．中医治疗效果好 D.单纯心理治疗有效

39．本病下述说法正确的是（）

A．体重减轻是主要问题 B.营养不良是主要问题

C．营养不良不是主要问题 D.内分泌紊乱是主要问题

40．本病预后情况（）

A．预后呈“三分规则” B.病死率高

C．通常预后良好 D.预后差

三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

41．精神障碍护理学42．阴性症状43．心理治疗44．人格解体障碍45．急性应激障碍

四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）

46．简述康复概念包括的要素。

47．简述精神分裂症认知功能障碍的主要表现。

48．简述何谓物质依赖。

49．简述良好的护患沟通在临床的作用。

50．简述抽动症患儿健康宣教内容。

五、病例分析题（本大题共1小题，15分）

51．病例分析要求：(1)注明病历中的10个精神症状（请在“精神检查”中用划线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称）；(2)说明疾病诊断（症状学和疾病学诊断）；(3)写出该患者的护理目标；(4)对患者的心理护理措施。

男性，32岁，大学文化，已婚，工程师。

患者近3个月来无明显诱因，自觉心情不好，脑子反应迟钝，勉强上班，但完不成任务，觉自己没能力，没希望了，伴失眠早醒，食欲不振，在家人的劝说下到某医院门诊，服药不详，近10天突然表现话多，自觉心情特别愉悦，有使不完的劲，到处张罗事，夜里只睡1-2小时，说不累，且易激动，和同事经常因一点小事争吵不休，家属考虑患者兴奋，影响睡眠，影响他人，遂劝说患者住院治疗。

家族史：表姐患精神分裂症，现病情稳定。

个人史：行大，下有一妹，平素性格开朗、外向，工作8年，否认重大精神刺激，否认烟酒嗜好，结婚5年，夫妻关系好，有一子。

既往史：体健，无药敏史。

入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。

精神检查：意识清楚，接触主动，话多，滔滔不绝，称特别奇怪，10天前心情糟极了，觉自己没前途，甚至感到活着没有意思，不如死了，而且脑子特别笨，一件事半天都想不起来，还总想躺着，什么都不想干，可现在不同了，我的心情好极了，从来没有的好，“我有超人的能力，不信吧！”，交谈时看到护士为其他患者整理病床，马上跑过去抢着干，还一边说，我和他们不一样，不用你们护理，我没病。