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内科单选

一、单项选择题（每小题 1 分，共30 分）

1.高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代

偿阶段? （）

A．心尖区第一心音降低B．心尖区收缩期杂音

C．劳力性呼吸困难D．室性早搏E．夜间阵发性气促

2. 某老年患者，常于夜间发作喘息，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带

血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大? （）

A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．喘息型支气管炎

D．肺癌E．过敏性肺炎

3. 下列哪项引起左心室后负荷增加（）

A．主动脉瓣关闭不全B．肺动脉瓣狭窄C．三尖瓣狭窄

D．主动脉瓣狭窄E．动脉导管未闭

4. 风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性早搏二联律。首先考虑下列哪一种情况最可能？（）A．心衰加重B．低钾C．洋地黄中毒

D．风湿活跃E．洋地黄剂量不足

5. 70岁患者，突起胸闷，气促，烦躁不安。体查：血压2

6.4／13.6kPa(198／102mmHg)，呼吸30次／分，脉搏140次／分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（）

A．左心衰B．右心衰C．全心衰D．呼吸衰竭E．高血压脑病

6. 男，20岁，经常感冒，最近有心悸。不能平卧，下肢水肿。体查：颈静脉稍充盈，心界向两侧明显扩大，心尖区第一心音减低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为（）

A．急性风湿热B．病毒性心肌炎

C．结核性心包炎心包积液D．冠心病心衰

E．梗阻性肥厚型心肌病

7. 女，32岁，患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，感心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0．25mg，双氢克尿噻12．5mg2个月，查心电图示室性早搏，二联律。宜首选哪种治疗措施? （）

A．慢心律B．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠C．钾盐

D．利多卡因E．普萘洛尔

8. 哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥? （）

A．主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣狭窄

D．二尖瓣关闭不全E．肺动脉瓣狭窄

9. 老年男性患者，慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气促及喘息6～7年，

近10多天来加重并咳脓痰。体查：双肺呼吸音低，有散在哮鸣音，双中下肺野可闻湿性啰音。辅助检查：肺功能1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值为50％，最大通气量占预值百分比为68％。血象：WBC 11.8×109/L，N 0.82。你认为下列哪项诊断最完善? （）

A．慢性支气管炎，阻塞性肺气肿

B．慢性喘息型支气管炎并肺部感染，阻塞性肺气肿

C．慢性支气管炎合并感染，限制性肺气肿

D．支气管哮喘并感染，阻塞性肺气肿

E．支气管扩张并感染，混合性肺气肿

10. 慢性支气管炎最主要的致病菌是（）

A．甲型链球菌B．奈瑟球菌C．肺炎链球菌

D．大肠杆菌E．金黄色葡萄球菌

11. 女，15岁，自2岁起开始喘息，诊断为支气管哮喘。1天前因清扫房

间再次喘息加重来院。此时你认为提高下列哪项受体兴奋性最有助于

缓解哮喘? （）

A．H2受体B．M胆碱能受体C．β2肾上腺素能受体

D．α受体E．β1受体

12. 慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确? （）

A．咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上

B．咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上

C．咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患

D．咳嗽、吐痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其他心肺疾患

E．咳嗽、咳痰2年，每年1个月

13. 男，35岁，肺功能检查发现第1秒时间肺活量(FEV1)＜60％，残气／

肺总量40％，血气分析正常。应诊断为（）

A．正常B．阻塞性通气功能障碍(早期)

C．限制性通气功能障碍D．弥散功能障碍E．混合性通气功能障碍

14. 慢性支气管炎患者，每于冬春季节病情加重，近年来又发生肺部感染。

在使用抗生素时下列情况哪项不正确? （）

A．使用敏感抗生素B．选用广谱抗生素

C．感染控制后应长期使用抗生素维持D．采取联合用药

E．静脉给药

15. 反流性食管炎典型的临床表现是（）

A．反酸嗳气B．右季肋部腹痛C．胸骨后灼热感与疼痛

D．吞咽困难E．呕吐

16. 最能确诊食管癌的检查方法是（）

A．食管X线吞钡检查B．食管镜+活检C．食管测压检查

D．食管下段pH测定E．食管脱落细胞涂片检查

17. 女，48岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，体查无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断是（）

A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．慢性肥厚性胃炎

D．瘢痕期胃溃疡E．早期胃癌

18. 消化性溃疡最易发生大出血的是（）

A．胃小弯溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠球部溃疡

D．球后溃疡E．多发性胃溃疡

19. 血尿的概念是指新鲜尿沉渣光镜下（）

A．1个/高倍，l万个/1h，10万个/12h

B．2个/高倍，2万个/1h，20万个/12h

C．3个/高倍，10万个/1h，50万个/12h

D．5个/高倍，30万个/lh，100万个/12h

E．10个/高倍，40万个/lh，100万个/12h

20. 关于蛋白尿错误的是（）

A．肾小球滤过膜损害时可出现大量蛋白尿

B．溢出性蛋白尿指血中大量低分子蛋白由肾排出，而肾小球滤过及肾小管重吸收蛋白功能正常

C．选择性蛋白尿指滤过膜损害不重，只有小分子量蛋白能滤出

D．尿蛋白量的多少与病情的严重程度成正比

E．肾小管疾病所致蛋白尿蛋白量常不多且以β2-微球蛋白增加为主

21. 关于肾病综合征的治疗，以下哪项错误? （）

A．给予优质蛋白饮食

B．限制食盐和水的摄入

C．肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用

D．应用肝素和潘生丁

E．血浆胶体渗透压降低所致浮肿、尿少不能使用利尿剂

22. 与甲亢严重程度呈平行关系的是（）

A．基础代谢率B．TRH兴奋试验C．T3抑制试验

D．胫前粘液性水肿E．突眼程度

23. 一患者曾发生酮症酸中毒。为确诊该患者是否为I型糖尿病，下列哪项检查最好? （）

A．反复测空腹血糖B．反复测尿糖C．皮质素糖耐量试验

D．口服糖耐量试验E．胰岛素释放试验

24. 根据病因和发病机理，贫血分类下列哪项正确? （）

A．红细胞生成减少和造血功能障碍两大类

B．红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类

C．红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类

D．造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类

E．红细胞生成减少、失血、溶血三大类

25. 男，25岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再现黄疸。查：肝在右肋

缘下触及，脾大左肋下5cm，Hb 70g／L，网织红细胞0.21，球形RBC 0.30，WBC 15×109/L，血小板100×109/L，红细胞脆性增高，Coombs试验(一)。治疗最有效的方法是（）

A．糖皮质激素B．脾切除C．骨髓移植

D．反复输血E．抗感染

26. 乳糜尿在下述哪种疾病中不常见? （）

A．丝虫病B．胸导管阻塞C．腹内结核

D．肾盂肾炎E．肿瘤

27. 怀孕8个月妇女，30岁，近1个月来于卧位时常突发头痛、心悸，测血压达26.6／17.3kPa(200／130mmHg)，坐起后则可逐渐缓解，白天多次血压正常，空腹血糖为7.8mmol／Ｌ，电解质正常。此病人最可能的诊断是（）

A．妊娠毒血症B．原发性醛固酮增多症

C．慢性肾炎高血压型D．直位性低血压E．嗜铬细胞瘤

28. 强直性脊柱炎的诊断标准之一是（）

A．胸椎前弯、侧弯、伸仰3个方面皆受限

B．胸椎前后弯2个方面受限

C．腰椎前弯、侧弯、伸仰3个方向受限

D．椎间盘损伤E．腰椎前后弯2个方向受限

29. 慢性贫血患者，查Hb 50g／Ｌ，但自觉症状轻，其可能的原因不包括（）

A．慢性贫血，机体适应性增加B．血流加速，呼吸加快致部分代偿

C．血红蛋白携氧能力代偿性增强

D．红细胞内2,3-二磷酸甘油酸增加E．心排血量增加

30. 男，35岁，曾因“溃疡病”在5年前行手术治疗。近2个月来痔疮出血，感头昏、心悸。查：RBC 3.0×10９／Ｌ，Hb 75g／L，WBC 5×10９／L，Pt 150×10９／Ｌ，网织红细胞0.007，骨髓增生活跃，红系占25.5％，以中幼红明显增多，胞浆蓝而少，边缘不整齐，血清铁7.0μmol／L。该病例提示诊断是（）

A．巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血

D．溶血性贫血E．急性失血性贫血

1．中年患者，反复咳嗽，咳脓痰多年。体查：肥胖体型，双肺呼吸音对称，可闻较多湿性啰音。肺功能检查FEV160％；

PaCO28.6kPa(65mmHg)，PaO27.5kPa(56mmHg)，红细胞压积65％。胸片：双肺纹理增多增粗，心影稍扩大。该病人诊断应为：

A．慢性肺脓肿

B．支气管扩张并感染

C．慢性支气管炎肺气肿(A型)

D．慢性支气管炎肺气肿(B型)

E．肺癌并感染

2. 引起肺动脉高压最主要的原因是：

A．肺血管阻力增加

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．血容量增加

E．血液粘稠度加大

3、胃溃疡病人突发剧烈上腹疼痛，继而腹痛扩散至全腹，伴腹部压痛及反跳痛，腹壁呈板样强直，此时应优先考虑哪

项检查：

A．胃镜

B．腹部B超

C．腹部X线透视

D．钡餐X线检查

E．腹部CT检查

4、高血压患者，突然胸闷、气短，咳嗽不能平卧。体查：血压23.9／13.3kPa(180／100mmHg)，心尖区舒张期奔马律，

心率120次／分，两肺底湿性罗音。下列哪组治疗最适宜?

A．地高辛，双氢克尿塞，心得安

B．利血平，速尿

C．西地兰，速尿，硝普钠

D．甘露醇，降压灵，安定

E．酚妥拉明，氨茶碱

5. 男，45岁，腹胀2年，加重2个月。体查：全腹膨隆，无明显压痛，肝脾扪不清，有移动性浊音。为明确腹部膨隆的原因及性质，宜首选的检查是：

A．血清电解质测定

B．肝肾功能检查

C．腹穿行腹水常规生化检查

D．腹部B超

E．心脏B超

6.高血压脑病最常见的症状是

A头晕头痛

B意识丧失，抽搐

C脑出血

D偏瘫、失语

E一过性脑缺血

7、.缺铁性贫血最可靠的诊断是

A慢性失血史B骨髓表现为增生性贫血C血清铁低

D典型小细胞低色素性贫血E低血清铁伴骨髓储存铁缺失

8.蛋白尿的定义为

A高于300mg/d B高于200mg/d C高于150mg/d

D高于100mg/d E高于500mg/d

9.高血压三级的临床表现，不包括下列哪项

A血肌酐106-177μmol/L B心绞痛C脑卒中

D视网膜出血、渗出E主动脉夹层动脉瘤

10.酮症酸中毒最常见的诱因为

A胰岛素不适当减量B饮食不当C胃肠疾病

D感染E精神刺激

1.缺铁性贫血最可靠的诊断是

A慢性失血史B骨髓表现为增生性贫血C血清铁低

D典型小细胞低色素性贫血E低血清铁伴骨髓储存铁缺失

2. 能够反映肾小球滤过功能早期受损的是

A血尿素氮测定B内生肌酐清除率测定

C血浆肌酐测定D尿比重测定E尿肌酐测定

3．下列哪项措施最适用于缓解期的慢性支气管炎和肺气肿的治疗?

A．口服抗生素预防感染B．氧疗改善机体缺氧状态

C．增强体质，免疫治疗和呼吸体操D．应用解痉、平喘药物

E．定期内服祛痰、止咳药物

4. 支气管哮喘严重发作与急性左心功能不全发作两者鉴别有困难时，可用下列哪种药物治疗?

A．异丙肾上腺素B．地高辛 C. 氨茶碱

D．吗啡E．溴化异丙阿托品

5、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：

A．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C．带哮鸣音的混合件呼吸困难及双肺干湿啰音

D．带哮鸣音的混台性呼吸困难，双肺呼吸音降低

E．带哮鸣音的混合性呼吸困难，咯血

6. 哮喘治疗中下列药物哪个是糖皮质激素？

A. 孟鲁司特

B. 氨茶碱

C.布地奈德

D. 酮替酚

E. 异丙托溴铵

7.慢性充血性心力衰竭最为常见的诱发因素是

A环境、气候的剧烈变化

B感染

C过劳与情绪激动

D输液过多、过快

E妊娠与分娩

8．鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克，下列哪项最有意义?

A．动脉压B．红细胞压积C．中心静脉压

D．尿量E．红细胞计数

9.以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗

A室性心动过速伴有严重血流动力学障碍

B急性心肌梗死、合并室性心动过速

C扩张型心肌病合并室性心动过速

D心脏手术过程中出现室性心动过速

E洋地黄中毒出现室性心动过速

10. 下列哪项指标对判断糖尿病控制好坏最好?

A．空腹血糖B．糖化血红蛋白 C ．24小时尿糖定量测定

D．口服糖耐量试验Ｅ．胰岛素释放试验

1．对阻塞性肺气肿病人，进行呼吸功能锻炼，其最主要点是

A．加强胸式呼吸+用鼻吸气十经口用力加快呼气

B．加强腹式呼吸+用鼻深吸，经口呼气作吹口哨样

C．加强腹式呼吸+用鼻吸气，作深快呼吸

D．加强胸式呼吸+经口深慢呼吸

E．加强胸式及腹式呼吸

2．中年患者，反复咳嗽，咳脓痰多年。体查：肥胖体型，双肺呼吸音对

称，可闻较多湿性啰音。肺功能检查FEV160％；PaCO28.6kPa(65mmHg)，

PaO27.5kPa(56mmHg)，红细胞压积65％。胸片：双肺纹理增多增粗，心

影稍扩大。该病人诊断应为

A．慢性肺脓肿 B．支气管扩张并感染

C．慢性支气管炎肺气肿(A型) D．慢性支气管炎肺气肿(B型) E．肺癌并感染3．诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是

A．肺总量增加 B．时间肺活量减低

C．残气量／肺总量增加 D．最大通气量减少

E．小气道功能－流速－容量曲线改变

4. 引起肺动脉高压最主要的原因是

A．肺血管阻力增加 B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒 D．血容量增加

E．血液粘稠度加大

5. 女，35岁，严重哮喘已24小时，张口呼吸，大汗，紫绀，双肺哮鸣音，痰粘稠，咳不出来。最有效的祛痰方法是

A．使用棕色合剂或氯化铵 B．使用抗生素 C．超声雾化吸入

D．补充液体，纠正失水 E．使用肾上腺皮质激素

6．左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义?

A．心尖区收缩期杂音 B．心尖区舒张期奔马律

C．第一心音减弱 D．心率明显增快

E．肺动脉瓣第二心音增强

7．某患者半小时前急起气短，咳吐粉红色泡沫痰。体查：心率110次/分，血压24.0/14.4kPa(180/108mmHg)，肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理?

A．度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯吡啶

B．吗啡、速尿、地塞米松、地高辛

C．毒毛旋花子甙K、速尿、氨茶碱，多巴酚丁胺

D．度冷丁、西地兰、速尿、硝普钠

E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱

8．心电图上P波与QRS无关，心室率38次/分，齐。可考虑为

A．窦性心动过缓 B．第二度Ⅱ型房室传导阻滞

C．交界区心律 D．房性早搏二联律下传受阻

E．第三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

9．以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动?

A．频发性室早(>5次／分) B．多源性室早

C．偶发性室早 D．成对或连续出现的室早

E．RonT型室早

10．高血压患者，突然胸闷、气短，咳嗽不能平卧。体查：血压23.9/13.3kPa(180/100mmHg)，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最适宜?

A．地高辛，双氢克尿塞，心得安 B．利血平，速尿

C．西地兰，速尿，硝普钠 D．甘露醇，降压灵，安定

E．酚妥拉明，氨茶碱

11．最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A．胃角溃疡 B．胃窦溃疡 C．幽门管溃疡

D．球后溃疡 E．胃多发性溃疡

12．胃溃疡的好发部位是

A．胃窦部大弯侧 B．胃体部小弯侧

C．多位于与泌酸区比邻的胃窦小弯 D．贲门食道联合部

E．胃底部大弯侧

13．早期胃癌的定义为

A．癌肿

B．癌肿<2cm，无淋巴结转移

C．癌浸润不超过粘膜下层，不论有无局部淋巴转移

D．癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移

E．癌浸润粘膜层、粘膜下层及肌层

14．结核性腹膜炎最常见的全身表现是

A．发热与盗汗 B．消瘦 C．浮肿、苍白

D．舌炎、口角炎 E．维生素A缺乏症

15．男，45岁，腹胀2年，加重2个月。体查：全腹膨隆，无明显压痛，肝脾扪不清，有移动性浊音。为明确腹部膨隆的原因及性质，宜首选的检查是

A．血清电解质测定 B．肝肾功能检查

C．腹穿行腹水常规生化检查 D．腹部B超

E．心脏B超

16．甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A．减少甲状腺素释放

B．减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实

C．可以抑制术后纤维组织增生

D．抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

E．以上都不是

17．女，25岁，1个月前平产生下一女婴，2周前渐感颈前部疼痛，且自觉吞咽时疼痛，无多汗、纳差，甲状腺不大，右侧甲状腺区有一个1.0×0.5cm大小的结节，有触痛。化验：TT3250μg/d1，TT4 17.2μg／d1。为确诊应作哪项试验最好?

A．T3抑制试验 B．TRH兴奋试验

C．TRAb测定 D．甲状腺摄131I率测定+TT3、TT4测定

E．肺部CT检查

18．指导胰岛素剂量调整最简便的指标是

A．血糖血红蛋白 B．餐后尿糖定性测定

C．空腹尿糖定性测定 D．四段尿糖测定

E．空腹血糖测定

19．女，64岁，患糖尿病10年，近来空腹血糖9.6mmol/L，白蛋白27g/L，血胆固醇6.1mmol/L，全身浮肿。为进一步确诊，哪项检查最有意义?

A．OGTT B．糖血红蛋白

C．肾小球血浆流量与肾小球滤过率测定

D．双肾B超E．肾活检

20．鉴别单纯性肥胖与柯兴综合征，以下列哪项试验较好?

A．小剂量地塞米松抑制试验 B．大剂量地塞米松抑制试验

C．尿17-羟皮质类固醇测定 D．血皮质醇总测定

E．ACTH兴奋试验

21．根据病因和发病机理，贫血分类下列哪项正确?

A．红细胞生成减少和造血功能障碍两大类

B．红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类

C．红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类

D．造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类

E．红细胞生成减少、失血、溶血三大类

22．在成年男性中，最常见的贫血原因是

A．饮食摄入不足 B．吸收不良 C．偏食

D．慢性失血 E．淀粉食物

23．男，36岁，巩膜黄染，查Hb80g/L，网织红细胞0.18。1年前体查时血象正常。最近曾因尿路感染而用抗生素治疗。下列哪项检查对诊断最无意义?

A．粪便隐血试验 B．Ham试验 C．结合珠蛋白

D．Coombs试验E．血红蛋白电泳

24．其急性白血病患者，染色体检查发现t(15；17)(q22；q21)，属何种亚型?

A．急非淋M5 B．慢性粒细胞白血病

C．急性非淋巴白血病M3 D．急性非淋巴白血病M2

E．急性非淋巴白血病M7

25．中枢神经系统白血病多见于

A．急性粒细胞白血病 B．急性淋巴细胞白血病

C．急性单核细胞白血病 D．慢性粒细胞白血病

E．慢性淋巴细胞白血病

26．当混浊性尿液加热时，尿液变为清亮，其混浊的原因是

A．本周氏蛋白尿 B．脓尿 C．磷酸盐沉淀

D．尿酸盐沉淀 E．小分子蛋白尿

27．男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身浮肿、尿少。查：血压20.0/12.6kPa (150/95mmHg)，Hb 120g，尿蛋白++，红细胞+/HP，白细胞0～2个/HP。下列何种疾病可能性大?

A．慢性肾炎普通型 B．慢性肾炎急性发作

C．急性肾小球肾炎 D．急性肾盂肾炎 E．急进性肾炎

28．肾功能不全氮质血症期的指标为

A．Ccr>50ml/min，Cr<178μmol/L

B．Ccr<50ml/min，Cr>178μmol/L

C．Ccr<40ml/min，Cr>267μmol/L

D．Ccr<30ml/min，Cr>356μmol/L

E．Ccr<25ml/min，Cr> 445μmol/L

29．男，29岁，心悸，浮肿，无发热。查：血压21 .3/13 .3kPa (160/100mmHg)，Hb80g/L，血BUN32mmol/L，血Cr480μmol/L，尿蛋白+++，血浆白蛋白38g/L，胆固醇230mg％。眼底检查见视网膜动脉略细，心电图示窦性心动过速。应首先考虑的诊断是

A．急性肾炎伴肾功能不全 B．狼疮性肾炎伴肾功能不全

C．慢性肾小球肾炎尿毒症 D．隐匿性肾炎

E．肾病综合征

30．关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列哪项是错误的?

A．肾结核膀胱刺激征明显 B．肾结核尿一般细菌培养阴性

C．ECT对肾结核无诊断意义 D．X线检查可发现肾区结核钙化影

E．肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性

1．男，60岁，咳嗽10余年，近5年出现气喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音。最可能的诊断是A．支气管哮喘 B．支气管扩张

C．阻塞性肺气肿合并感染 D．支气管肺癌

E. 慢性喘息型支气管炎

2．男，56岁，咳嗽咳痰20多年，剧咳时气喘不能平卧。体查：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后效果欠佳。最可能的诊断是

A．支气管哮喘 B．支气管肺炎 C．心源性哮喘

D.慢性支气管炎(喘息型) E．支气管扩张

3．下列哪项措施最适用于缓解期的慢性支气管炎和肺气肿的治疗?

A．口服抗生素预防感染 B．氧疗改善机体缺氧状态

C．增强体质，免疫治疗和呼吸体操 D．应用解痉、平喘药物

E．定期内服祛痰、止咳药物

4. 典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是

A．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C．带哮鸣音的混合件呼吸困难及双肺干湿啰音

D．带哮鸣音的混台性呼吸困难，双肺呼吸音降低

E．带哮鸣音的混合性呼吸困难，咯血

5. 支气管哮喘严重发作与急性左心功能不全发作两者鉴别有困难时，可用下列哪种药物治疗?

A．异丙肾上腺素 B．地高辛 C. 氨茶碱

D．吗啡 E．溴化异丙阿托品

6．鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克，下列哪项最有意义?

A．动脉压 B．红细胞压积C．中心静脉压

D．尿量 E．红细胞计数

7．风心病二尖瓣狭窄大咯血，首选治疗为

A．吗啡 B．止血敏 C．垂体后叶素

D．西地兰E．速尿

8．下列哪项最能说明心功能进入失代偿期?

A．心率增快 B．心肌肥厚与心脏扩大C．心排血量下降

D．有效血容量增加 E．心脏收缩力增强

9．下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别?

A．心室率160次/分 B．心电图QRS波宽大畸形

C．过去发现过室早D．心脏增大

E．心电图有心室夺获及室性融合波

10．心房扑动最有效的治疗是

A．异搏定B．直流电复律 C．心得安

D．西地兰 E．奎尼丁

11．消化性溃疡最易发生大出血的是

A．胃小弯溃疡 B．幽门管溃疡 C．十二指肠球部溃疡

D．球后溃疡 E．多发性胃溃疡

12．胰岛非β细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断，主要依靠下列哪项指标?

A．易并发上消化道出血 B．溃疡为多发性

C．溃疡顽固而不易愈合 D．伴有腹泻

E．血胃泌素浓度和壁细胞总数侧定

13．下列哪项最能提示胃溃疡恶变?

A．胃小弯慢性溃疡 B．胃多发性溃疡

C．复合性溃疡 D．溃疡直径为2.0cm，可见粘膜皱襞集中

E．溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则

14．根据临床表现难以区分肠结核与克隆病时，最可靠的鉴别方法是 A．多次粪便结核杆菌培养 B．X线全程钡餐检查

C．全结肠镜检查 D．诊断性抗痨治疗

E．剖腹探查

15．女，25岁，低热，腹泻2个月。体查：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及肿块，移动性浊音阴性。下列哪项检查最能明确此病人的诊断?

A．纤维胃镜B．纤维回结肠镜 C．X线全程钡餐

D．X线钡剂灌肠 E．选择性肠系膜下动脉造影

16．诊断甲亢复发最有临床意义的指标是

A．基础代谢率 B．甲状腺摄１３１I率 C．TRH兴奋试验

D．T4测定E．T3测定

17．下列哪项是甲亢的特殊临床表现?

A．睡眠时心率快 B．脉压差增大

C．胫前粘液性水肿 D．甲状腺血管杂音

E．月经增多

18．下列哪项指标对判断糖尿病控制好坏最好?

A．空腹血糖B．糖化血红蛋白

C．24小时尿糖定量测定 D．口服糖耐量试验

E．胰岛素释放试验

19．65岁肥胖糖尿病患者，口服降糖灵治疗后空腹血糖波动在 5.6～7.2mmol/L之间，尿糖阴性，血压23.9/14.6 kPa(180/110mmHg)。昨晚突感恶心，继而神志不清。查：血压22.6/13.3 kPa (170/100mmHg)，双瞳 3mm，血糖

6.3mmol/L，尿糖(一)。该患者最可能的诊断是

A．乳酸酸中毒 B．低血糖昏迷

C．脑溢血 D．糖尿病酮症酸中毒

E．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

20．男，20岁，肥胖，血皮质醇40μg/d1，ACTH 100pg/dl，大剂量地塞米松能抑制，CT未见蝶鞍扩大。治疗宜A．垂体微腺瘤切除 B．垂体放疗

C．双侧肾上腺切除+激素替代 D．垂体瘤切除+一侧肾上腺全切 E．口服甲吡酮

21．慢性贫血患者，查Hb 50g/L，但自觉症状轻，其原因是

A．慢性贫血，机体适应性强

B．血流加速，呼吸加快致耐受性增强

C．血红蛋白携氧能力代偿性增强

D．红细胞内2,3-二磷酸甘油酸增加

E．心排血量增加

22．骨髓增生程度判断是根据

A．有核细胞∶成熟红细胞 B．粒系∶红系

C．有核红细胞∶有核细胞 D．粒系∶成熟红细胞

E．成熟红细胞∶有核红细胞

23．贫血患者，总铁结合力降低及运铁蛋白饱和度减低，可能诊断为

A．缺铁性贫血 B．再生障碍性贫血 C．白血病

D．铁粒幼细胞性贫血E．慢性感染性贫血

24．某年轻女性，月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对此诊断最有意义?

A．血清铁降低 B．总铁结合力增高 C．游离原卟啉降低

D．血清铁蛋白降低 E．钴盐吸收降低

25．男，35岁，曾因“溃疡病”在5年前行手术治疗。近2个月来痔疮出血，感头昏、心悸。查：RBC 3.0×10９/L，Hb 75g/L，WBC 5×10９/L，Pt 150×10９/L，网织红细胞0.007，骨髓增生活跃，红系占25.5％，以中幼红明显增多，胞浆蓝而少，边缘不整齐，血清铁7.0μmol/L。该病例提示诊断是

A．巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血

D．溶血性贫血 E．急性失血性贫血

26．能在正常人尿中大量发现的是

A．免疫球蛋白 B．透明管型C．尿素

D．红细胞 E．白细胞

27．功能性蛋白尿指24小时尿蛋白定量应是

A．<0.15g B．<1g C．<0.5g D．<0.25g E．<2g

28．女，22岁，感冒5天后出现面部及双下肢浮肿、尿少。查：血压20.6/13.3 kPa (155/100mmHg)，Hbll0g，尿蛋白++，RBC++/HP，3周后尿量<500ml/天，BUN 28mmol/L，Cr 600μmol/L。下列哪种疾病可能性大?

A．慢性肾炎急性发作 B．急性肾炎 C．急进型高血压

D．肾病综合征Ⅱ型E．急进性肾炎

29．急性肾盂肾炎的临床治愈标准为

A．症状消失，尿常规正常，疗程完后第1～2周尿培养阴性

B．症状消失，尿常规正常，疗程完后第2～6周尿培养阴性

C．临床症状消失，体力恢复正常

D．尿常规连续3次阴性

E．肾小管功能恢复正常

30．女，43岁，反复浮肿、尿少10余年。查：Hb70g/L，血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白++，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾炎普通型。查肾功能为BUN 1lmmol/L，Cr l87μmol/L，Ccr40ml/min。该患者肾功能分期应属于哪项?

A．肾功能正常期 B．肾功能不全代偿期C．氮质血症期

D．尿毒症期 E．终末期

1．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列哪种药物? （）

A．速尿B．度冷丁C．氨茶碱

D．西地兰E．肾上腺素

2．慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误（）

A．常有肺、胸基础疾病表现

B．可有急性肺部感染的表现

C．右下肺动脉主干扩张，其横径≥15mm，其横径与血管横径之比≥1．07

D．肺动脉段明显突出或其高度≥5mm

E．右心室肥大症

3．氧流量为1L／min，鼻导管吸入氧气浓度约为（）

A．10％B．15％C．20％D．25％E．30％

4．判断肺结核有传染性最主要的依据是（）

A．结核菌素试验阳性B．痰结核菌检查阳性

C．血沉增快D．胸部X线检查发现空洞

E．反复咯血

5．左心衰竭最早出现的症状是（）

A．夜间阵发性呼吸困难B．端坐呼吸

C．劳力性呼吸困难D．咳嗽、咳痰、咯血

E．少尿及肾功能损害

6．洋地黄中毒最具特征性的表现是（）

A．快速心律失常伴传导阻滞B．ST-T改变

C．房性期前收缩D．室性期前收缩

E．心房颤动

7．下列哪项不是三度房室传导阻滞的心电图特点（）

A．P波与QRS波互不相关B．R-R间距相等C．P-P间距相等

D．心室率快于心房率E．心室率常为30～50次／分钟

8．某高血压病患者，病程10年，血压水平为165／105mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，请你判断属于以下哪项（）

A．高血压2级，中度危险B．高血压2级，高度危险

C．高血压3级，高度危险D．高血压3级，中度危险

E．高血压2级，极高危险

9．目前认为，慢性胃炎最主要的病因是（）

A．幽门螺杆菌B．空肠弯曲菌C．十二指肠液反流

D．非甾体类消炎药物E．自身免疫

10．35岁男性患者，有十二指肠球部、降部和横部多发性溃疡，内科治疗效果欠佳，需进行进一步的检查是（）

A．血清促胃液素测定B．血清胰岛素测定

C．血清胰高血糖素测定D．幽门螺杆菌测定E．胃液pH值测定

11．肝硬化最常见的死亡原因（）

A．原发性肝癌B．肝性脑病C．感染

D．肝肾综合征E．上消化道出血

12．对原发性肝癌诊断最有价值的是（）

A．肝血管造影B．超声显像C．AFP动态观察

D．放射性核素肝显像E．酶学检查

13．下述急性肾小球肾炎的免疫学检查诊断意义很大的是（）

A．起病初期血清C3及总补体下降，8周内逐渐恢复正常

B．血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染

C．起病早期循环免疫复合物可呈阳性

D．起病早期血清冷球蛋白可呈阳性

E．血清IgG水平增高

14．感染是肾病综合征的常见并发症，常见感染部位顺序正确的是（）

A．皮肤、泌尿道、呼吸道、消化道

B．泌尿道、皮肤、消化道、呼吸道

C．呼吸道、泌尿道、皮肤、消化道

D．消化道、呼吸道、泌尿道、皮肤

E．消化道、呼吸道、皮肤、泌尿道

15．GFR＜10ml／min，血肌酐707μmol／L时，下列哪项正确（）

A．氮质血症期B．尿毒症期C．肾衰竭期

D．肾代偿期E．肾衰竭早期

16．131I治疗甲亢的作用机制是（）

A．释放X射线B．释放α射线C．释放β射线

D．释放γ射线E．释放μ射线

17．一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪项有关（）

A．细菌B．病毒C．螺旋体D．衣原体E．支原体

18．早期诊断糖尿病最有意义的是（）

A．多饮、多尿B．多食、消瘦C．尿糖阳性

D．空腹血糖升高E．皮肤瘙痒

19．关于铁的吸收，下列哪项是错误的（）

A．低铁比高铁易吸收

B．与维生素C同时服用好

C．吸收部位主要在十二指肠及空肠上段

D．植物类食品吸收率高于肉类食品

E．每日约吸收1mg

20．慢性粒细胞白血病的临床特点是（）

A．发热、贫血、出血B．皮肤损害多见C．淋巴结肿大为主

D．齿龈肿胀为主E．脾大为主伴低热、乏力

1．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列哪种药物? （）

A．速尿B．度冷丁C．氨茶碱

D．西地兰E．肾上腺素

2．慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误（）

A．常有肺、胸基础疾病表现

B．可有急性肺部感染的表现

C．右下肺动脉主干扩张，其横径≥15mm，其横径与血管横径之比≥1．07

D．肺动脉段明显突出或其高度≥5mm

E．右心室肥大症

3．氧流量为1L／min，鼻导管吸入氧气浓度约为（）

A．10％B．15％C．20％D．25％E．30％

4．判断肺结核有传染性最主要的依据是（）

A．结核菌素试验阳性B．痰结核菌检查阳性

C．血沉增快D．胸部X线检查发现空洞

E．反复咯血

5．左心衰竭最早出现的症状是（）

A．夜间阵发性呼吸困难B．端坐呼吸

C．劳力性呼吸困难D．咳嗽、咳痰、咯血

E．少尿及肾功能损害

6．洋地黄中毒最具特征性的表现是（）

A．快速心律失常伴传导阻滞B．ST-T改变

C．房性期前收缩D．室性期前收缩

E．心房颤动

7．下列哪项不是三度房室传导阻滞的心电图特点（）

A．P波与QRS波互不相关B．R-R间距相等C．P-P间距相等

D．心室率快于心房率E．心室率常为30～50次／分钟

8．某高血压病患者，病程10年，血压水平为165／105mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，请你判断属于以下哪项（）

A．高血压2级，中度危险B．高血压2级，高度危险

C．高血压3级，高度危险D．高血压3级，中度危险

E．高血压2级，极高危险

9．目前认为，慢性胃炎最主要的病因是（）

A．幽门螺杆菌B．空肠弯曲菌C．十二指肠液反流

D．非甾体类消炎药物E．自身免疫

10．35岁男性患者，有十二指肠球部、降部和横部多发性溃疡，内科治疗效果欠佳，需进行进一步的检查是（）

A．血清促胃液素测定B．血清胰岛素测定

C．血清胰高血糖素测定D．幽门螺杆菌测定E．胃液pH值测定

11．肝硬化最常见的死亡原因（）A．原发性肝癌B．肝性脑病C．感染

D．肝肾综合征E．上消化道出血

12．对原发性肝癌诊断最有价值的是（）A．肝血管造影B．超声显像C．AFP动态观察

D．放射性核素肝显像E．酶学检查

13．下述急性肾小球肾炎的免疫学检查诊断意义很大的是（）A．起病初期血清C3及总补体下降，8周内逐渐恢复正常

B．血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染C．起病早期循环免疫复合物可呈阳性

D．起病早期血清冷球蛋白可呈阳性

E．血清IgG水平增高

14．感染是肾病综合征的常见并发症，常见感染部位顺序正确的是（）A．皮肤、泌尿道、呼吸道、消化道

B．泌尿道、皮肤、消化道、呼吸道

C．呼吸道、泌尿道、皮肤、消化道

D．消化道、呼吸道、泌尿道、皮肤

E．消化道、呼吸道、皮肤、泌尿道

15．GFR＜10ml／min，血肌酐707μmol／L时，下列哪项正确（）A．氮质血症期B．尿毒症期C．肾衰竭期

D．肾代偿期E．肾衰竭早期

16．131I治疗甲亢的作用机制是（）A．释放X射线B．释放α射线C．释放β射线

D．释放γ射线E．释放μ射线

17．一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪项有关（）A．细菌B．病毒C．螺旋体D．衣原体E．支原体

18．早期诊断糖尿病最有意义的是（）A．多饮、多尿B．多食、消瘦C．尿糖阳性

D．空腹血糖升高E．皮肤瘙痒

19．关于铁的吸收，下列哪项是错误的（）A．低铁比高铁易吸收

B．与维生素C同时服用好

C．吸收部位主要在十二指肠及空肠上段

D．植物类食品吸收率高于肉类食品

E．每日约吸收1mg

20．慢性粒细胞白血病的临床特点是（）A．发热、贫血、出血B．皮肤损害多见C．淋巴结肿大为主

D．齿龈肿胀为主E．脾大为主伴低热、乏力

1.缺铁性贫血最可靠的诊断是

A慢性失血史B骨髓表现为增生性贫血C血清铁低

D典型小细胞低色素性贫血E低血清铁伴骨髓储存铁缺失

2.. 能够反映肾小球滤过功能早期受损的是

A血尿素氮测定B内生肌酐清除率测定

C血浆肌酐测定D尿比重测定E尿肌酐测定

3、诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

A、心腔内心音图检查

B、心腔内电生理检查

C、冠状动脉造影

D、心腔内心电图检查

E、心内膜心肌活组织检查

4.室性心动过速伴血压降低的患者治疗首选：

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.同步电复律

D.心得安

E.异搏定

5、肺心病患者心电图，下列哪项不易出现：

A.低电压

B.肺性P波

C.顺钟向转位加电轴右偏

D.右心室肥大表现

E.V4～6可出现酷似陈旧性心梗图形

6. 哮喘治疗中下列药物哪个是糖皮质激素？

A. 孟鲁司特

B. 氨茶碱

C.布地奈德

D. 酮替酚

E. 异丙托溴铵

7.慢性充血性心力衰竭最为常见的诱发因素是

A环境、气候的剧烈变化

B感染

C过劳与情绪激动

D输液过多、过快

E妊娠与分娩

8.下列哪项引起右室压力负荷过重

A主动脉瓣关闭不全

B肺动脉瓣关闭不全

C静脉回流量增高

D肺动脉高压

E严重贫血

9.以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗

A室性心动过速伴有严重血流动力学障碍

B急性心肌梗死、合并室性心动过速

C扩张型心肌病合并室性心动过速

D心脏手术过程中出现室性心动过速

E洋地黄中毒出现室性心动过速

10.诊断肾动脉狭窄的金指标是

A放射性核素肾显像B超声检查

C肾动脉造影D静脉肾盂造影

E血浆肾素活性测定

1．慢性肺心病与冠状动脉硬化性心脏病鉴别中，下列哪项没有鉴别意义？

A.年龄

B. 病史

C.心电图

D. 胸部Ｘ线检查

E. 超声心动图

2. 结核杆菌的传播途径主要是通过

A. 污染的食物

B. 飞沫

C.握手

D.血液

E. 污染的水源

4、胃溃疡病人突发剧烈上腹疼痛，继而腹痛扩散至全腹，伴腹部压痛及反跳痛，腹壁呈板样强直，此时应优先考虑哪

项检查：

F．胃镜

G．腹部B超

H．腹部X线透视

I．钡餐X线检查

J．腹部CT检查

4、诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

A、心腔内心音图检查

B、心腔内电生理检查

C、冠状动脉造影

D、心腔内心电图检查

E、心内膜心肌活组织检查

5.门脉高压症的特征性表现为：

A.脾肿大

B.侧支循环的形成

C.腹水

D.肝肾综合征

E.腹水和脾肿大

6.高血压脑病最常见的症状是

A头晕头痛

B意识丧失，抽搐

C脑出血

D偏瘫、失语

E一过性脑缺血

7、.缺铁性贫血最可靠的诊断是

A慢性失血史B骨髓表现为增生性贫血C血清铁低

D典型小细胞低色素性贫血E低血清铁伴骨髓储存铁缺失

8.蛋白尿的定义为

A高于300mg/d B高于200mg/d C高于150mg/d

D高于100mg/d E高于500mg/d

9.高血压三级的临床表现，不包括下列哪项

A血肌酐106-177μmol/L B心绞痛C脑卒中

D视网膜出血、渗出E主动脉夹层动脉瘤

10.酮症酸中毒最常见的诱因为

A胰岛素不适当减量B饮食不当C胃肠疾病

D感染E精神刺激

1．女性40岁双手指间关节疼痛约6月伴有早上起床后关节僵硬, 检查发现指间关节肿胀，RF阳性，诊断首先考虑（ B ）A．骨关节炎 B．类风湿性关节炎 C. 银屑病

D．强直性脊柱炎 E．系统性红斑狼疮

2．下列哪项是糖尿病的特征性并发症（ B ）

A．大血管病变 B．微血管病变 C．中枢神经系统并发症

D．糖尿病足 E．自主神经病变

3．女性,27岁.糖尿病病史2年，孕3月，空腹血糖12.1mmol/L,治疗宜用（ E ）

A．磺脲类 B．二甲双胍 C．罗格列酮 D．阿卡波糖 E．胰岛素

4. 糖尿病酮症酸中毒补碱指征是（ D ）

A．PH<7.2 HCO3- <24mmol/L B．PH<7.2 HCO3- <10mmol/L

C．PH<7.10 HCO3- <10mmol/L D．PH<7.10 HCO3- <5mmol/L

E．PH>7.2 HCO3- <15mmol/L

5．下列哪项符合甲状腺功能亢进症诊断（D ）

A．TT3增高、FT4增高FT3增高、TSH正常、131I摄取率增高

B. TT3增高、FT4增高FT3增高、TSH增高、131I 摄取率增高

C. TT3增高、FT4正常FT3正常、TSH正常、131I 摄取率增高

D. TT3增高、FT4增高FT3增高、TSH降低、131I 摄取率增高

E. TT3正常、FT4增高FT3增高、TSH降低、131I 摄取率增高

6．关于急性肾小球肾炎的治疗，下述哪项不宜应用（ D ）

A．休息 B．抗感染 C．对症治疗 D．糖皮质激素应用 E．中医药治疗

7．急进性肾小球肾炎的病理改变为（ A ）

A．新月体性肾小球肾炎 B．系膜增生性肾小球肾炎

C．系膜毛细血管性肾小球肾炎 D．局灶节段性肾小球硬化

E．膜性肾病

8．女性，45岁，反复发作尿频、尿急、尿痛、腰痛，静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形，缩窄，多次检查发现肾小管功能损害，诊断是（ C ）

A．急性肾盂肾炎 B．下尿路感染 C．慢性肾盂肾炎

D．尿路综合征 E．慢性肾小球肾炎

9．慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因是（ B ）

A．营养不良 B．红细胞生成素缺乏 C．失血

D．骨随造血功能异常 E．吸收障碍

10．慢性肾衰竭患者出现下列哪种情况时宜应进行透析治疗（ B ）

A．肌酐清除率 <25ml/min B. 血钾>6.5mmol/L,且伴少尿、利尿效果欠佳

C．PH<7.3 D．高磷血症 E．心力衰竭

11. 我国成年男性贫血的诊断标准是（ D ）

A．HB<150g/L B．HB<140g/L C．HB<130g/L

D．HB<120g/L E．HB<110g/L

12．缺铁性贫血患者给口服补铁剂一周下述哪指标升高（ C）

A．血红蛋白 B．血清铁 C．外周血网织红细胞

D．血清铁蛋白 E．红细胞

13. 下述哪种白血病细胞中常出现Ph染色体（ A ）

A．慢性髓细胞白血病 B．急性淋巴细胞白血病

C．急性髓细胞白血病 D．慢性淋巴细胞白血病

E．急性单核细胞白血病

14. 女性，30岁，反复皮肤粘膜出血、月经多1年，查PLT40×109/L,HB100g/L骨髓象巨核细胞发育成熟障碍, 产板巨

核细胞显著减少，诊断考虑（ B ）

A．白血病 B．特发性血小板减少性紫癜 C．再生障碍性贫血

D．血友病 E．多发性骨髓瘤

15. 霍奇金淋巴瘤首发症状常是（ B）

A．无痛性腋下淋巴结肿大 B．无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

C．发热，盗汗 D．皮肤瘙痒

E．不明原因消瘦

16. 肝硬化患者出现性格行为异常，考虑诊断为（ A ）

A．肝性脑病 B. 消化道出血 C．低钠血症 D．碱中毒 E．肝癌

17. 上消化道急性大出血严重程度估计，最有价值的指标是（ C ）

A．呕吐 B．黑便 C．血压，心率改变

D．血红蛋白浓度 E．血尿素氮水平

18.下列哪项广泛用于原发性肝癌的普查诊断，判断治疗效果及预防复发（ C ）

A．CEA B．ALT C．AFP D．rGT E．CA199

19．严重肝功能减退时，应避免使用下列哪种药物（ D ）

A．乳果糖 B．新霉素 C．甲硝唑 D．巴比妥类 E．益生菌

20．男性，30岁，大量饮酒后剧烈腹痛伴恶心、呕吐胃内容物，查体：腹肌强直，腹压痛明显有反跳痛，血淀粉酶明显增高，诊断考虑（ B ）

A．消化性溃疡穿孔 B．急性重症胰腺炎 C．急性胆囊炎

D．肠梗阻 E．胆道蛔虫症

21. 慢性心力衰竭患者长期服用地高辛，近日出现心慌，心电图示室性早博呈二联律，治疗的首要措施是（ A ）

A．停用地高辛 B．低钾者补钾 C．低镁者补镁

D．利多卡因应用 E．苯妥因钠应用

22．急性心力衰竭的治疗，下述哪项不宜（ E ）

A．吸O2 B．吗啡 C ．快速利尿 D．血管扩张剂 E．β-受体激动剂

23. 男性，42岁，多次测血压大于140/90mmHg，最高达到170/100mmHg，有糖尿病史，诊断为（ C ）

A．高血压2级，高危 B．高血压1级，高危

C．高血压2级，极高危 D．高血压3级，高危

E．高血压3级，极高危

24. 肥厚型心脏病的治疗措施应避免下列哪项（ B ）

A．防止心动过速 B．洋地黄，硝酸类制剂 C．抗心律失常

D．β-受体激动剂 E．钙通道阻滞剂

25．下列哪项对急性心肌梗死的诊断最有价值（ D ）

A．ST段明显下移 B．T波明显倒置 C．Q波大于同导联R波

D．血中肌钙蛋白增高 E．血LDH增高

26．女性，25岁，发热，咳嗽，痰中带血1周，胸片示右上肺不规则点片状高密度阴影，下述哪项检查对诊断有决定性价值（ C ）

A．血常规 B．血沉 C．痰抗酸杆菌检查 D．PPD皮试 E．痰TB-PCR

27．COPD患者下列哪项有利于判断其严重程度（ D ）

A．胸片 B．FEV1/FVC% C．血气分析 D．FEV1%预计值 E．RV/TLC%

28. 男性，35岁，发作性喘息6年，冷空气刺激后再次发喘息2小时，查体：发绀，双肺满布呼气哮鸣音，缓解症状首

选下述哪种方法（ B ）

A．口服氨茶碱 B．吸入β2-受体激动剂 C．静脉滴注地塞米松

D．口服强的松 E．口服白三烯调节剂

29. 男性，42岁，左胫骨骨折第5天，突发胸痛，胸闷，测血压正常，胸痛，胸闷的原因首先考虑为（ D ）

A．胸膜炎 B．肺炎 C．肋骨骨折 D．肺血栓栓塞症 E．急性冠脉综合征

30. 下列哪种疾病导致的胸腔积液为漏出性（ E ）

A．结核性胸膜炎 B．脓胸 C．肺炎伴积液

D．胸膜间皮瘤 E．充血性心力衰竭

1．35岁男性患者，有十二指肠球部、降部和横部多发性溃疡，内科治疗效果欠佳，需进行进一步的检查是 A A．血清促胃液素测定

B．血清胰岛素测定

C．血清胰高血糖素测定

D．幽门螺杆菌测定

E．胃液pH值测定

2 .慢性胃窦炎最常见的病因是：D

A．消炎药

内科护理学分章节试题库解析

学科：内科护理用的药物是： A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平学专业：护理 D．乙胺丁醇学 E．对氨基水杨酸章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是：1.慢性喘息型支气管炎的特点： A．痰内有大量红细胞 B．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带 A．肺尖或肺上野 B．肺门附近血 C．肺中部 D．肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于： E．全肺各处A．治疗原发病 B．祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经D．纠正缺氧和 CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E．过敏反应位是： 8.慢性支气管炎的临床分型是：A．患侧卧位B．仰卧位 C．坐 A．单纯型、喘息型 B．单纯型、位 D．健侧卧位 E．俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中，最常使 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、 1慢性型、迁延型 C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状

是： E．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 14.哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难 E．胸痛 A．Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为： B．Ⅱ型——血行播散型肺结核A ． 5-6L/min B ． 2-3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核 D．IVC ． l-2L/min D ． 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察，下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A．病史和临床表现 B．肺功能测A．皮肤及面部变化 B．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化 C．呼吸变化 D．X 线检查 E．长期吸烟史D．心率与血压变化 E．瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12.肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A．感染 B．变态反应 C．粉尘虑：和有害气体吸入 D．肿瘤A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 E．其他全身疾病C．压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是：D．压迫肥神经 E．压迫上腔静脉 A．呼吸困难 B．发绀 C．精神13.确诊肺结核的重要依据为：症状 D．心血管系统症状A．典型的症状、体征 B．结核菌素 E．消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑：A．上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B．肺部病变早期C．支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D．支气管扩张表现是：E．左心功能不全 A．呼吸困难 B．咳铁锈

内科护理学试题库及答案大全(一)

内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛

10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌

内科护理学实验报告

内科护理学实验报告 Prepared on 22 November 2020

《内科护理学》课程实验报告实验名称：肺结核见习学习中心名称： XX学习中心姓名： XXXX 学号： XXX 实验日期：XX 年 XX 月 XX 日指导教师： XXX 成绩：一、见习目的 1．了解各型肺结核的X线特点。肺结核有五型。 Ⅰ型肺结核：原发性肺结核，可以正常或见哑铃形病灶。 Ⅱ型肺结核：血行播散型肺结核，分布均匀，大小密度相近的粟粒状阴影。 Ⅲ型肺结核：浸润型肺结核，云雾状，边缘模糊，密度相对较淡。 Ⅳ型肺结核：慢性纤维空洞型肺结核，空洞形成不同形式的透亮区，纤维钙化的硬结病灶，如条索、结节状、斑点状病灶，边缘清楚，密度相对较高。 Ⅴ型肺结核：结核性胸膜炎，胸膜增厚，可见钙化影。 2．掌握肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施护理评估：1.评估患者全身中毒症状，如低热、乏力、食欲减退等症状。 2.评估患者咯血情况，咯血量的大小。护理诊断：1.气体交换受损：与结核导致的肺功能降低有关； 2.活动无耐力：与机体消耗量增加、代谢紊乱有关； 3.营养失调：低于机体需要量； 4.有感染的危险：与抵抗力下降有关； 5.潜在并发症：有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险； 6.知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关。护理措施：1.气体交换受损：持续低流量吸氧，半坐卧位有利于呼吸；

2.活动无耐力：保持病室安静舒适，注意室内每天开窗通风，紫外线消毒，告知患者生活规律，充分卧床休息，避免劳累和重体力劳动，病情允许可以适当增加户外活动，在病人休息期间避免不必要的操作和探视； 3.营养失调：告知患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，多吃鱼、瘦肉、蛋、牛奶和新鲜水果蔬菜，补充足够水分； 4.有感染的危险：做好基础护理，保证床单元整洁，预防上呼吸道感染，预防压疮的发生，必要时应用抗生素； 5.潜在并发症：咯血时嘱头偏向一侧或患者侧卧位，给以患者心理安慰，消除紧张恐惧情绪，鼓励患者尽量将血咯出来，保持呼吸道通畅；快速建立静脉通道，应用止血药；小咯血患者可进食易消化、温凉的流质或半流质食物，大咯血患者暂禁食；注意观察有无先兆症状；每天定时测血糖，监测血糖变化； 6.知识缺乏：加强对患者结核病知识的健康教育，主动与病人沟通，介绍肺结核是可防可治疾病，树立战胜疾病的信心。二、见习重点肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施三、见习难点 1．各型肺结核的X线特点 2．肺结核的治疗要点四、具体安排 1.简单讲授肺结核护理评方法及内容

内科护理学》试题(A)

《内科护理学》试题（A）一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内.每小题1分,共30分) 1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 A.呼吸道感染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞现象 2、高血压危象可首选 A.硝普钠 B.心得安 C.利尿剂 D.胍乙啶 3、急性缺血性脑血管疾病“超早期”溶栓治疗的时间是 A.起病3~4h B. 起病3~5h C. 起病3~6h D. 起病4~6h 4、脑血栓多见于哪个年龄阶段岁左右岁左右~60岁~70岁 5、诊断肺炎球菌性肺炎最有特征的是 A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽、呼吸困难 D.咯铁锈色痰 6、慢性肾功能衰竭的合理饮食是 A.低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食 B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食 C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食 D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食 7、下列血管扩张剂属于小动脉扩张剂的是 A硝酸甘油B消心痛C酚妥拉明D血管转换抑制剂 8、下列哪种属于免疫风湿性疾病 A.类风湿性关节炎 B.风湿热 C.多发性骨髓瘤 D.痛风 9、十二指肠球部溃疡的治疗中，最重要的是 A.少食多餐 B.保护胃粘膜 C.抵制胃酸分泌 D.早期手术 10、提示胃穿孔最有意义的根据是 A.突然腹痛 B.急性腹膜炎体征 C.休克症象 D.膈下游离气体（气腹） 11、出现黑便提示每日出血量为以上～100ml ～300ml ～600ml 12、对慢性支气管炎患者胸部叩击排痰,每次叩击时间多长为宜～10min ～15min ～20min ～25min 13糖尿病最严重的急性并发症是 A.感染 B.心血管病变 C.肾血管病变 D.酮症酸中毒昏迷 14、尿毒症最早和最常出现的症状是 A.消化系统症状 B.心血管系统症状 C.血液系统症状 D.神经肌肉系统症状 15、肺心病导致心衰的原因,最主要的是 A.心肌缺血 B.血液粘稠度增加 C.肺动脉高压超过右心负荷 D.水电解质平蘅失调 16、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于 A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.阻塞性肺气肿 D.气管内异物或梗阻 17、大咯血发生室息的抢救措施哪项错误 A、迅速抱起双腿呈倒立位 B、头部背屈，清除口腔内血块 C、用导管盲插抽吸血块 D、立即应用呼吸兴奋剂 18、缺氧伴有二氧化碳潴留患者不可能出现 A、紫绀 B、呼吸困难 C、血压升高 D、皮肤干燥 19、心功能不全的早期表现是 A、踝部水肿 B、心动过速 C、咳大量粉红色泡沫痰 D、两肺底湿啰音 20、心室颤动的脉搏特点是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、消失而摸不到 21、心肌梗死的心电图波型是 A、深而宽的Q波 B、S-T段抬高 C、S-T段压低 D、T波高耸 22、溃疡病患者饮食宜少量多餐，其意义在于 A减少对胃的刺激B、中和胃酸C、减轻腹痛D、避免胃窦部过度扩张 23、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食禁饮 A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、1-3天 24、下列哪项在缺铁性贫血中看不到

《内科护理学》实训任务书

心电监护一、实训题目心电监护二、实训目的 1．能说出心电监护的目的及护理要点。 2．能正确使用心电监护仪。 3．操作中动作熟练，体现出对病人的关心爱护。三、实训条件 1．实训地点：内科护理实训室 2．实训物品：心电监护仪、电极片、弯盘、棉签、75%酒精四、实训内容心电监护五、实训步骤和方法 1.护士准备：（1）衣帽整洁、洗手、戴口罩。（2）评估患者：评估患者病情、意识、吸氧流量、皮肤、指（趾）甲情况、清醒患者告知目的，取得合作。 2.环境准备：环境应干净整洁，维持适宜的温度（18℃～22℃）和湿度（50%～60%）；光照适宜，无电磁波干扰，使用隔帘，注意保护患者隐私。 3.用物准备：心电监护仪、电极片、弯盘、棉签、75%酒精 4.病人准备：体位：病人取水平仰卧位、解开衣扣，暴露胸部皮肤：剔除电极安放处的体毛、清洁皮肤，保持干燥。 5.操作程序：（1）核对病人床头卡和腕带。 1.连接电源，打开主机开关，检查心电监护仪性能。根据监护的项目设置监护通道、报警界限。 2.连接：将电极片与导联线连接，75%酒精清洁皮肤，安放电极片。 ●5导联的电极安放位置(如图5-1）：

RA 电极：安放在锁骨下，靠近右肩。 LA 电极：安放在锁骨下，靠近左肩。 RL 电极：安放在右下腹。 LL 电极：安放在左下腹。 C 电极：剑突下方偏左心前区。 ●3导联的电极安放位置(如图5-2）： RA：安放在锁骨下，靠近右肩。 LA：安放在锁骨下，靠近左肩。 LL：安放在左下腹图5-1 图5-2 3．用75%酒精清洁局部皮肤及指（趾）甲，将传感器正确放置于患者手指、足趾或耳廓处，保证接触良好(食指最常用）。 4．选择正确部位绑好袖带。 5．启动并设置：选择监护导联（P波清楚导联一般为II导联），根据病人的实际情况，设定报警界限，不能关闭报警声音。 6.遵医嘱记录监护参数。 7.观察：连续观察患者的生命体征及心率、心律、呼吸、心电图、血氧饱和度情况直至病情稳定。 8. 整理：操作完毕，向患者解释说明，取得配合，关机，断开电源。取下患者胸部电极片、传感器，松开袖带，协助其穿衣，取舒适卧位，整理床单位。清理用物，洗手记录。六、要求提交的成果

内科护理学模拟试题及答案

模拟测试（一）一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分） 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮，每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350－600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症

人卫版第3版-内科护理学-教案

人卫版第3版内科护理学教案教学要求及内容第一章绪论【目的要求】 1、熟悉内科护理在护理专业的地位和作用。 2、了解内科护理的发展和任务。【教学内容】 1、内科护理学的内容和学习方法。 2、内科护理学与相关学科的发展。 3、内科护理中护士的角色作用。 4、成年人的主要健康问题。【教学方法】课堂讲授第二章呼吸系统疾病病人的护理第一节概述【目的要求】 1、掌握病人主观资料和客观资料的收集方法，常用实验室检查的应用。 2、了解呼吸系统的结构和功能，对呼吸系统疾病病人进行护理评估。【教学内容】 1、呼吸系统的解剖结构及特点。 2、呼吸系统常用实验室检查项目及临床意义。

3、肺的各种防御机制。 4、呼吸系统疾病病人的护理评估。【教学方法】课堂讲授第二节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理【目的要求】 1、掌握“清理呼吸道无效”、“气体交换受损”的护理措施。 2、熟悉呼吸系统常见症状的发生原因和临床特征。 3、熟悉呼吸系统疾病护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。【教学内容】 1、呼吸系统常见症状与体征。 2、呼吸系统疾病有关的护理诊断及相关因素：清理呼吸道无效、气体交换受损、活动无耐力、焦虑、知识缺乏、低效性呼吸型态、有窒息的危险等。 3、呼吸系统常见症状的发生原因和临床表现。 4、有效排痰的护理：如深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁振荡、体位引流、机械吸痰等。【教学方法】课堂讲授第三节急性呼吸道感染【目的要求】 1、掌握改善症状的各项护理措施。 2、熟悉急性呼吸道感染的临床表现和实验室改变。

3、熟悉急性呼吸道感染的治疗目的。 4、了解急性呼吸道感染的病因与发病机制。【教学内容】 1、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的病因及发病机制。 2、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的临床表现。 3、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的实验室及其他检查。 4、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的诊断要点及治疗要点。 5、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的常用护理诊断、措施及依据。 6、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的保健指导。【教学方法】课堂讲授第四节慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病一、慢性支气管炎【目的要求】 1、掌握治疗原则、主要症状的护理措施及综合防治措施。 1、熟悉慢性支气管炎的实验室检查、治疗。 2、了解常见病因，熟悉临床表现和分型、分期。【教学内容】 1、与慢性支气管炎发病相关的因素。 2、慢性支气管炎发作期实验室检查项目及特点。 3、慢性支气管炎的诊断要点。 4、慢性支气管炎各期的治疗原则。

内科护理学考试题及答案

内科护理学考试题及答案内科护理学考试题 1、确定给氧浓度的首要指标为：【B】 A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果 2、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：【C】 A、病毒 B、绿脓杆菌 C、厌氧菌 D、霉菌 E、化脓菌 3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：【C】 A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎 4、大咯血的病人不宜：【B】 A、咳嗽

B、屏气 C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁食水 5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是：【B】 A、休克 B、栓塞 C、心律失常 D、上消化道出血 E、弥漫性血管内凝血 6、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：【C】 A、lDh B、Ast C、Cpk D、Alt E、r-gt 7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞：【C】 A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动

E、第三度房室传导阻滞 8、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确：【A】 A、主要由于脑部血管痉挛而致 B、收缩压可达 33．8kpA（253mmhg） C、舒张压≥15．6kpA（117mmhg） D、可见于急进型高血压 E、可有高血压脑病的表现 9、下列哪项不能诱发窦性心动过速：【C】 A、发热 B、缺氧 C、高血钾 D、失血性贫血 E、频繁腹泻 10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：【C】 A、麻黄素 B、糖皮质激素 C、氯化钾 D、异丙基肾上腺素 E、普鲁苯辛 11、下列疾病中需绝对禁食的情况是：【A】 A、急性水肿型胰腺炎 B、十二指肠溃疡出现黑便

内科护理学试题库

一、填空题 1、慢性喘息型支气管炎的特点--------------- 2、肺癌中恶性度最高的是---------- 3、临床上最常见的肺癌是---------- 4、预防外源性哮喘最关键的措施是----------- 5、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是------------ 6、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 7、肺心病心功能失代偿期表现为-------------------------------- 8、慢性肺源性心脏病最常见的病因是----------- 9、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈---------- 10、治疗肺炎球菌肺炎常首选--------------- 11、呼吸系统疾病最常见的病因是---------- 12、周围型肺癌最常见的组织类型为------------ 13、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是---------- 14、慢性支气管炎最突出的症状是-------------- 15、肺心病急性加重期的关键治疗措施是----------- 16、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是---------- 17、慢性支气管炎最常见的并发症是--------------- 18、肺源性心脏病的首要死亡原因是------------ 19、呼吸系统疾病最常见的原因是-------------- 20、呼吸衰竭最早出现的症状是------------ 21、确诊肺结核的重要依据为--------------- 22、低浓度吸氧、氧流量为------------ 23、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是-------------- 24、诊断肺癌的最准确方法是--------------- 25、支气管哮喘诊断的主要依据是------------------- 26、肺结核中大咯血最危险的合并症是----------- 27、肺结核大咯血患者应取何种体位------------- 28、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是------------ 29、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选-------------- 30、最常见的肺炎是------------ 二、单项选择题 1、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿，何故C A、门静脉高压 B、低蛋白血症 C、右心衰竭 D、慢性肝炎 2、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有收缩期杂音，应考虑D A、支气管炎 B、肺气肿 C、支气管哮喘 D、左心衰竭早期 3、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源D A、红细胞堆集而成 B、吸入的尘埃形成 C、痰内大量细菌形成 D、红细胞破坏后释出含铁血黄素 4、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药B A、链霉素 B、异烟胼 C、对氨水杨酸 D、乙胺丁醇 5、患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0．5g肌注，2次／天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是B A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、异烟肼对周围神经损害 6、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是D A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道能畅，清除血块 7、痰细菌培养的正确留痰方法是D A、漱口后留痰 B、随意留痰 C、漱口后留晨痰 D、漱口后留晨第１页共5 页

内科护理学病例分析

、呼吸系统疾病护理慢性支气管炎【病例】病人，女，55岁，咳嗽、咳痰10余年，每年秋冬季节明显，且持续3?4个月。近1周咳嗽加重，伴发热。查：T38C,P116次份，R32次/分，BP130/75mmHg，双肺可闻及湿啰音。初步诊断为：慢性支气管炎（急性发作期）。护理诊断/问题：①清理呼吸道无效或低效与无效咳嗽、痰液粘稠有关。② 体温过高与慢支并发感染有关。【症状】慢性咳嗽、咳痰，部分病人可有喘息。一般晨起、睡前咳嗽、咳痰较重，白天较轻。痰为粘液或泡沫状痰。伴感染时可咳脓痰。【体征】慢支早期可无任何异常体征。伴感染时双肺可闻及湿啰音。喘息型病人可闻及哮鸣音。【分型】单纯型、喘息型【分期】急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期【实验室检查】早期胸部X 片和呼吸功能等检查多无异常。伴感染时白细胞和中性粒细胞计数增加。痰涂片或培养可获得致病菌。【诊断要点】咳、痰、喘每年发病持续三个月；连续两年或以上；排除其他心、肺疾患之后。【治疗要点】急性发作期治疗——控制感染、止咳、祛痰、解痉、平喘、雾化治疗慢性迁延期治疗——与急性发作期的治疗相似临床缓解期治疗——同本节“日常护理” 【护理诊断/问题】 1 ．清理呼吸道无效或低效与无效咳嗽、痰液粘稠有关。 2．体温过高与慢支并发感染有关。【护理措施】 1．保持呼吸道通畅湿化痰液、配合药物治疗（雾化吸入、气管内滴入、注射、口服药物）、翻身、叩背、指导有效咳嗽、咳痰、体位引流、机械吸痰、环境舒适。 2．配合使用抗生素配合应用青霉素类药物、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等。 3．日常护理休息活动护理、饮食护理、环境护理。【健康指导】宣传教育、适当休息和饮食、增强体质、避免寒冷和刺激性气体、戒烟。阻塞性肺气肿【病例】病人，男，69岁，吸烟40年，反复咳嗽、咳痰30年，每年发作持续超过3个月。近5年开始出现呼吸困难。2天前开始发热，咳黄粘痰，痰不易咳出，喘息加重。体检：体温38.6 C, 脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压130/70mmHg 。病人神志清楚，消瘦，口唇发绀，胸廓呈桶状胸，呼吸

内科护理学复习题及答案

内科护理学(本)期末复习资料一．名词解释 1. 社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体。 2. 医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。常见致病菌为革兰阴性杆菌（如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等），其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。 3．急性胰腺炎（acute pancreatitis）：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 4．上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。 5．肝硬化(cirrhosis of liver)：是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生结节形成为特征。 6．高血压（hypertension）：是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。 7．心绞痛：是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力改变和/或痉挛，引起一过性心肌缺血，导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。 8．传染病的隔离：是指在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播。 9．帕金森病（PD）：又称震颤麻痹，属于运动障碍性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。 10．系统性红斑狼疮（简称SLE）：是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 11．心力衰竭：亦称充血性心力衰竭，可由各种心脏疾病引起，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心输出量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现的一种综合征。 12．肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 13．糖尿病：多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。二、简答题1．简述运动治疗对糖尿病患者的作用及选择运动方式、运动时间和运动开始合适时间。答：运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，使血糖下降，甘油三酯和极低密度酯蛋白下降，有利于预防冠心病、动脉硬化等；改善血液循环与肌肉张力，防止骨质疏松，还可减轻患者的压力和紧张。根据年龄、性别、身体状况及个人喜好选择，选择轻、中度的有氧运动方式，如散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、太极拳、打球等。运动时间一般每日坚持 30～60分钟，每周至少运动3天。不宜空腹运动，运动宜选择在餐后1小时，既安全又可达较好降糖效果。运动强度因人而异，以运动后脉率应达到（170—年龄）、且不感到过度疲劳为宜。 2．有机磷杀虫药中毒的发病机制及急性中毒临床表现。答：有机磷杀虫药可经呼吸道、消化道、皮肤黏膜迅速吸收，进入体内后在肝脏进行氧化和水解，主要通过肾脏排泄，一般48小时后可完全排出体外，在体内无积蓄。急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。经皮肤吸收中毒，常在接触2～6小时后发病；口服中毒在10分钟至2小时内出现症状。通常症状出现后，病情迅速发展，均伴有蒜味。主要表现如下：（1）毒蕈碱样症状。这组症状出现最早，类似毒蕈碱作用，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大汗、流涎、流泪，呼吸道症状为支气管痉挛及腺体分泌物增多，咳嗽，可出现呼吸困难、严重时发生肺水肿。（2）烟碱样症状。这组症状类似烟碱作用，主要是乙酰胆碱在横纹肌运动神经肌肉接头处过多蓄积和刺激所致，表现为肌纤维颤动。（3）中枢神经系统症状。早期可出现头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。 3．简述冠心病的主要易患因素（危险因素）及硝酸甘油的用药护理。答：冠心病的主要易患因素(亦称危险因素) 可归纳为：高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟硝酸甘油的用药护理：（1）发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续含服，若服药后3～5分钟仍不缓解，可再服1次，对于心胶痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝酸甘油。（2）监测血压及心率的变化，静滴时注意控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速，以免造成低血压。（3）部分患者用药后可出现面部潮红、头胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药物扩张头面部血管所致，以解除其顾虑。（4）第1次用药，应避免站立体位，且剂量不宜过大。（5）硝酸甘油见光易分解，应避光保存，最好6个月更换1次。 4、重症病人进行机械吸引痰液时，应注意哪些？ 1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程。2）无菌操作。3）吸痰管大小合适，抽吸压力要适当。4）插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当。5）抽吸时异管要左右180度旋转吸痰，每次吸痰时间不超过10—15 秒，两次抽吸最好间隔3分种。6）吸痰时观察痰液性质和病人反应。7）机械吸痰工作应由医护人员进行。 5、肝硬化腹水的护理。 1)多卧床休息，以增加肝、肾血流量。2）记录24小时出入量，测体重，量腹围。了解腹水消长情况。3）皮肤护理，保持清洁，预防感染。4）穿刺放水术后注意监测病情变化及腹水性状。 6、简述心肌梗塞的护理措施 1）病情观察。2）绝对卧床休息。3）饮食护理。4）吸氧、止痛。5）排便护理。6）心电监护的护理。7）心理护理。三、单选题 1、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（D） A．5秒B．10秒C．15秒D．30 秒 2．某男患者疑为急性胰腺炎，病程12小时，此时最具有诊断价值的实验室检查为（A） 3．关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（D） A．结核菌素试验阴性可除外结核 B．结核菌素试验阳性C．重症肺结核的结素反应均呈阳性D．结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染 4．目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验是（D） A．抗Sm抗体B．抗双链DNA抗体C．抗组织细胞抗体D．抗核抗体 5．下列血气检测结果哪项为I型呼衰（C） A．PaO2 95mmHg，PaCO2 30mmHg B．PaO2 80mmHg，PaCO2 45mmHg C．PaO2 55mmHg，PaCO2 45mmHg D．PaO2 40mmHg，PaCO2 60mmHg 6．下列关于帕金森病患者的震颤的描述不妥的是（A） A．常为双侧上肢开始B．多为首发症状 C．静止时震颤明显D．入睡后消失 7．稳定型心绞痛与不稳定型心胶痛临床表现不同点是（C） A．胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 B．胸痛为压迫性紧缩感C．胸痛发作频繁，疼痛持续时间可达30分钟以上 D．疼痛部位为胸骨后 8．上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（C） A．血、便常规检查B．X线钡餐造影 C．胃镜检查D．选择性埃及造影检查 9．确诊淋巴瘤的主要依据是（C） A．无痛性淋巴结肿大B．肝脾肿大 C．淋巴结活检D．原因不明的高热 10．下列不属于门脉高压症的临床表现是（C） A．脾肿大B．腹水C．肝掌D．食管、胃底静脉曲张 11．患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情

内科护理学试题库及答案03

内科护理学试题库及答案一、单项选择题 1．急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（） A．葡萄球菌 B．?-溶血性链球菌 C．霉菌 D．杆菌 2．急性肾炎病人典型的水肿表现是（） A．晨起眼睑水肿 B．双下肢重凹陷性水肿 C．神经性水肿 D．全身性水肿 3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（） A．腰痛 B．尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热 4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（） A．有急性肾盂肾炎演变而来 B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病 5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）A．不同程度的蛋白尿 B．浮肿 C．高血压 D．尿路刺激症 6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（） A．血胆固醇升高 B．低蛋白血症 C．贫血程度 D．非蛋白氮升高 7．肾病综合征的常见并发症为（）A．血栓、栓塞 B．急性肾衰 C．感染 D．慢性肾衰 8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是（） A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．变形杆菌 D．真菌 9．尿路感染最主要的感染途径是（） A．上行感染

B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤感染 10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A．多食蛋白质,少饮水 B．限制蛋白质饮食,少饮水 C．适当饮食,多饮水 D．适当饮食少饮水 11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取 C．停用抗菌药物3天后再留取 D．停用抗菌药物5天后再留取 12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A．800毫升以上 B．1000毫升以上C．1500毫升以上 D．2000毫升以上 13.作尿细菌定量培养最好留取 ( ) A．晨起第一次的中段尿 B．夜间睡前的中段尿 C．早餐后的中段尿 D．午夜的中段尿 14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( ) A．高血压B．糖尿病 C．慢性肾小球肾炎 D．慢性肾盂肾炎 15.以下哪项不是尿毒症的改变 ( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．高钙血症 D．高磷血症 16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能是( ) A．酸中毒 B．低血钾 C．低血钙 D．高血钾 17.慢性肾衰合理的饮食是( ) A．高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食 B．低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮食 C．高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食 D．高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食 18.尿毒症最早和最常见的症状是( ) A．消化系统症状 B．心血管系统症状 C．血液系统症状

神经内科护理学试题

1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧Ｄ.端坐位Ｅ.患侧卧位标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染Ｅ．脾功能亢进标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食Ｃ.缺钾性碱中毒Ｄ.感染 E.药物标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症

内科护理学学习指导完整

第一章绪论第一节概述 [重点难点] 一、内科护理学的定义内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学，是临床各科护理学的基础。二、内科护理学的内容和学习方法（一）内容本教材的基本结构是，每个系统或每类疾病的各章第一节均为概述，简要地复习该系统的结构功能及其与疾病的关系，或简述该组疾病的共同特点，该系统疾病的分类方法，并对该组病人的护理评估重点内容进行阐述。第二节为患有该组疾病病人的常见症状体征的护理，列出该系统或该类疾病病人带有共性的常见症状体征，并按护理程序对其中数个症状体征的护理进行阐述。每个疾病的编写内容大致包括概述、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理和保健。教材中各种疾病的护理部分按护理程序的格式编写，分为完整、简略两种形式。（二）学习方法学生在内科护理学的学习中，运用护理程序的思维和工作方法，去认识、思考、计划、实施和评价患有各种疾病的病人的护理。内科护理学课程的教学分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括

课堂讲授常见病、多发病和临床见习。毕业实习阶段要求学生在临床老师的指导下，通过实施对内科病人的整体护理。（三）目标内科护理学的培养总目标：毕业时能较为全面和系统地获得内科常见病、多发病及其防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能，具备一定的对内科病人实施整体护理的能力，以及对内科常见急症的配合抢救能力。三、内科护理学与相关学科的发展基础和临床医学的发展，促进了内科护理学的发展。临床护理科研的开展，丰富了内科护理学的知识。四、内科护理学对社会需求的适应现代护理观：以整体的人的健康为中心。护理工作的视野正在向促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的人的生命的全过程扩展，着眼于人的生理、心理、文化、精神、环境需求。五、内科护理中护士的角色作用护士人角色作用有护理者、协作者、教育者、代言者、管理者和研究者。 [自测题] 一、名词解释：内科护理学、护理程序、价-效医学。二、单选题 1．下列有关护理程序的作用哪项欠妥？（） A、有利于护士增强专业知识 B、有利于促进护士之间的沟通

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