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产前筛查宣传单

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前言

我国是出生缺陷和残疾高发国家,每年的出生缺陷儿数量约占全世界的五分之一。每年约有20万至30多万肉眼可见的先天性畸形儿出生,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童每年出生高达80万至120万,约占每年出生人口总数的4%--6%。平均每30秒就有一名缺陷儿出生,全国累计有近3000万个家庭曾生育过出生缺陷和先天残疾儿,占全国家庭总数的1/10。其中约有22万例先天性心脏病,10万例神经管畸形,5万例唇腭裂及3万例先天愚型。

过去由于受条件和认识的限制,无法采取预防措施。随着现代医学技术的发展,人们对出生缺陷的发病原因有了进一步了解,避免先天缺陷婴儿的出生已成为可能。产前筛查就是预防的重要手段之一,它能对怀孕期间可能发生的先天缺陷作出风险率预测,并采取相应措施以达到优生目的。

产前筛查

什么是产前筛查?

产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段,它是通过检验孕妇血液中的某些特异性指标,筛选出高危人群来实现的。

筛查目的

筛查胎儿是否有:先天愚型、无脑儿、开放性脊柱裂、18-三体综合症等出生缺陷。筛查方法经济、简便、无创伤,仅需抽取孕妇静脉血2ml即可。

筛查对象

年龄35周岁以下的所有孕妇

筛查时间

早孕筛查:怀孕8--13周的孕妇

中孕筛查:怀孕15--20周的孕妇

孩子最容易得的出生缺陷有哪些?

身体的任何部分都有可能出问题,但我们现在看得比较多的出生缺陷有先天性心脏病,神经管畸形(主要包括无脑儿和脊柱裂)、唇腭裂、先天愚型(医学上叫21--三体综合症)、多指(趾)和脑积水。

什么是先天愚型?

又称唐氏综合症,患者细胞比正常人多出一条染色体(第21条),导致先天性严重智力障碍;外貌与常人有异;身体器官也可能有缺陷,例如心脏、肠道等。大约50%的唐氏儿可以存活到60岁,需要家人的长期照顾。孕妇怀有唐氏综合症胎儿的机会率是随着年龄递增,怀孕年龄如果超过35岁,那么她怀唐氏儿的风险就大,是一般妇女的5倍到15倍,甚至更高。

产检项目及时间表

产检项目及时间表 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

产检项目及时间表 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。 【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。 2、第二次产检:怀孕16周 【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周) 【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检:怀孕20周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。 4、第四次产检:怀孕24周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。 5、第五次产检:怀孕28周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规 【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。

产前筛查管理制度

标本采集与管理制度 一、产前筛查标本采集与保存制度 1、人员要求:筛查工作必须由经过专门培训的有资质的人员承担; 2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则: 医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性,孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进行筛查操作; 3、筛查孕妇资料登记要求 所有参与产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容逐项登记清楚,随血样一道送至产前筛查机构。 4、使用唯一编码 编码要求准确、清楚,每位孕妇使用唯一编码,要求复读给孕妇听;编码操作者固定,做到三“三查七对” 操作时三查:即查编码、查离心管、查血清管; 5、血样登记表与本人七对:即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B 超孕周、对地址、对通讯电话; 6、血清管编码的书写要求:编号要求字迹清楚,准确无误; 7、血样的处理要求:全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进行离心, 分离血清时要仔细,避免溶血现象,他离出的血清用一次性吸管转入血清管中,血清管盖须拧紧,防止血清漏出,标本如能在7天内检测完毕,则置2--8℃保存;如检测时间超过7天,则置-20℃冰箱保存。 筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年,血清标本须保存于-70℃,以备复查。 8、筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄,如不能取得B超孕龄,则按末次月 经推算,但如遇孕妇朋经不规则的或末次月经记不清楚,则必须进行B超孕龄测量,孕龄测量需精确到天数,早孕期统一以关臀长为准,中孕期统一以双顶径孕周为准。 专科档案建立与管理制度 一、专科档案建立与管理制度 1、中心建立独立的产前筛查档案室,产前筛查中心书写、保存在本中心进行 产前筛查者的档案,由产前筛查中心办公室专职信息人员负责档案的管理工作。 2、档案内容包括产前筛查的文字资料、影像资料及其他相关资料。为便于管 理和查阅,应将每项服务技术项目资料分类归档管理。 3、所有的资料实行登记管理。 4、所有档案定点存放保留50年,不得拆放、涂改或丢失。 5、档案的查阅不得违反国家及本中心的有关规定。 6、工作人员应尊重产前筛查者的隐私权并严格保密,所有资料不得向他人泄 漏密。 7、保存形式:纸质文件、电子记录及移动硬盘。 二、产前筛查的档案管理 1、工作人员应按照产前筛查的各项规章制度和程序文件认真完成产前筛查 的资料管理工作。 2、及时、完整填写各项记录,每项记录册有指定人员负责检查。字迹清楚, 不得随意涂改,专人负责保存;

(完整版)产前筛查标本采集与管理制度

产前筛查标本采集与管理制度 一、产前筛查标本采集与保存制度 1、人员要求:筛查工作必须由经过专门培训的有资质的人员承担; 2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则: 医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性,孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进行筛查操作; 3、筛查孕妇资料登记要求 所有参与产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容 逐项登记清楚,随血样一道送至产前筛查机构。 4、使用唯一编码 编码要求准确、清楚,每位孕妇使用唯一编码,要求复读给孕妇听;编码操作者固定,做到三“三查七对” 操作时三查:即查编码、查离心管、查血清管; 5、血样登记表与本人七对:即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B超孕周、对地址、对通讯电话; 6、血清管编码的书写要求:编号要求字迹清楚,准确无误; 7、血样的处理要求:全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进行离心,分离血清时要仔细,避免溶血现象,他离出的血清用一次性吸管转入血清管中,血清管盖须拧紧,防

止血清漏出,标本如能在7天内检测完毕,则置2--8℃保存;如检测时间超过7天,则置-20℃冰箱保存。 筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年,血清标本须保存于-70℃,以备复查。 8、筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄,如不能取得B 超孕龄,则按末次月经推算,但如遇孕妇朋经不规则的或末次月经记不清楚,则必须进行B超孕龄测量,孕龄测量需精确到天数,早孕期统一以关臀长为准,中孕期统一以双顶径孕周为准。

专科档案建立与管理制度 一、专科档案建立与管理制度 1、中心建立独立的产前筛查档案室,产前筛查中心书写、保存在本中心进行产前筛查者的档案,由产前筛查中心办公室专职信息人员负责档案的管理工作。 2、档案内容包括产前筛查的文字资料、影像资料及其他相关资料。为便于管理和查阅,应将每项服务技术项目资料分类归档管理。 3、所有的资料实行登记管理。 4、所有档案定点存放保留50年,不得拆放、涂改或丢失。 5、档案的查阅不得违反国家及本中心的有关规定。 6、工作人员应尊重产前筛查者的隐私权并严格保密,所有资料不得向他人泄漏密。 7、保存形式:纸质文件、电子记录及移动硬盘。 二、产前筛查的档案管理 1、工作人员应按照产前筛查的各项规章制度和程序文件认真完成产前筛查的资料管理工作。 2、及时、完整填写各项记录,每项记录册有指定人员负责检查。字迹清楚,不得随意涂改,专人负责保存; 3、每份病历要登记病人的详细资料:姓名、年龄、性别、籍贯、联系方式、诊断等;

产前筛查告知书

产前筛查告知书-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

产前筛查告知书(存根) 产前筛查,是利用简便、经济和较少创伤的检测方法,通过化验孕妇血液中的某些生化指标,从孕妇群体中发现某些怀疑有先天性缺陷和遗传性疾病胎儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断。产前筛查是预防出生缺陷的一种重要手段。 目前我们选择发病率比较高的三种先天缺陷进行筛查:①先天愚型(又称唐氏综合征),②18-三体综合征,③开放性神经管缺陷。 筛查并不是确诊,只是一种风险判定。筛查结果有高风险和低风险两种。鉴于当今医学技术水平的限制,孕妇间个体差异或有些已知和无法预知的原因,该项检查仍有一定的局限性,在低风险人群中有可能遗漏个别患儿,但发生的概率极低。高风险人群中也不一定都是患儿,但需要做进一步的产前诊断确诊。 本院开展的产前筛查为孕中期筛查,筛查时间为:怀孕15周—20+6周。但如果孕妇属于以下情况,不需要进行产前筛查,而需要直接进行羊水染色体诊断。 预产期年龄等于或大于35周岁所有孕妇;生育过染色体异常或神经管畸形胎儿的孕妇;夫妻双方之一为染色体异常的平衡易位携带者;产前检查怀疑胎儿患染色体病或神经管畸形的孕妇;孕妇为X连锁遗传病基因携带者。 孕妇签字: 医务人员签字: 年月日 产前筛查告知书 产前筛查,是利用简便、经济和较少创伤的检测方法,通过化验孕妇血液中的某些生化指标,从孕妇群体中发现某些怀疑有先天性缺陷和遗传性疾病胎儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断。产前筛查是预防出生缺陷的一种重要手段。 目前我们选择发病率比较高的三种先天缺陷进行筛查:①先天愚型(又称唐氏综合征),②18-三体综合征,③开放性神经管缺陷。 筛查并不是确诊,只是一种风险判定。筛查结果有高风险和低风险两种。鉴于当今医学技术水平的限制,孕妇间个体差异或有些已知和无法预知的原因,该项检查仍有一定的局限性,在低风险人群中有可能遗漏个别患儿,但发生的概率极低。高风险人群中也不一定都是患儿,但需要做进一步的产前诊断确诊。 本院开展的产前筛查为孕中期筛查,筛查时间为:怀孕15周-20+6周。但如果孕妇属于以下情况,不需要进行产前筛查,而需要直接进行羊水染色体诊断。 预产期年龄等于或大于35周岁所有孕妇;生育过染色体异常或神经管畸形胎儿的孕妇;夫妻双方之一为染色体异常的平衡易位携带者;产前检查怀疑胎儿患染色体病或神经管畸形的孕妇;孕妇为X连锁遗传病基因携带者。 孕妇签字: 医务人员签字:

产前筛查和产前诊断参考答案

产前筛查与产前诊断参考答案* (*括号内为参考答案) 单项选择 1.人类遗传性疾病中不包括哪些(C ) A.单基因遗传病B.多基因遗传病C.先天性疾病D.染色体病 2.在先证者所患遗传病较严重且难于治疗,再发风险高,但患儿父母又迫切希望有一个健康 的孩子的情况下,可运用(A) A.产前诊断 B.遗传咨询 C.产前咨询 D.婚前咨询 3.目前可用羊水上清液、羊水细胞、绒毛、脐带血、孕妇外周血中胎儿细胞、孕妇血清与 尿液、受精卵、胚胎组织等这些标本进行(A) A.产前诊断 B.细胞计数 C.分离有害细胞D.分离母体细胞 4.开展产前诊断技术的《母婴保健技术服务执业许可证》每( C)年校验一次? A 一 B 二 C 三 D 五 5.孕妇自行提出进行产前诊断的,经治医师可根据其情况提供医学咨询,由(B)决定就是否 实施产前诊断技术? A 医生 B 孕妇 C 医院D计生部门 6.开展产前诊断技术的医疗保健机构出具的产前诊断报告,应当由(B)名以上经资格认定的 执业医师签发? A 1 B 2 C 3 D 4

7.对未取得产前诊断类母婴保健技术考核合格证书的个人,擅自从事产前诊断或超越许可 范围的,由县级以上人民政府卫生行政部门(C);情节严重的,按照《中华人民共与国执业医师法》吊销其医师执业证书。构成犯罪的,依法追究刑事责任 A给予警告或者责令暂停一个月以上三个月以下执业活动 B给予警告或者责令暂停三个月以上六个月以下执业活动 C给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动 D给予警告或者责令暂停一年以上两年以下执业活动 8.《产前诊断技术管理办法》自(A)开始实施? A2003年5月1日B2002年5月1日 C2005年5月1日D2004年5月1日 9.下列哪项不就是中孕期母血清学产前筛查的主要检查项目?(D) A 唐氏综合征 B 18-三体综合征 C 开放性神经管缺陷 D 13-三体综合征 10.中孕期通常指(B) A 15周~20+6 周 B 13周~20+6 周 C 10周~13+6 周 D 16周~22+6周 11.中孕期筛查时限通常指(A) A 15周~20+6 周 B 13周~20+6 周 C 10周~13+6 周 D 16周~22+6 12.产前筛查就是指通过简便、经济与较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某些有(A)的 高风险孕妇,以便进一步明确诊断。 A 先天性缺陷与遗传性疾病胎儿 B 先天性缺陷与传染性疾病胎儿 C 先天性缺陷与痴呆儿D先天性缺陷与无脑儿

生产前检查项目及费用

生产前检查项目及费用 在产前,一般都会要求妈妈们去做产检,通过对孕妇身体的检查,可以及早发现异常情况,好从早期做好治疗,可以最大程度的保障宝宝和妈妈的健康。但产前检查一般都有哪些项目呢?产前检查的费用大概需要多少呢?本文将来讲产前检查的项目和费用。 产前检查项目及其相关费用 1、尿常规检查 检查尿液中是否有蛋白,糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是蛋白的检测,可提示有无妊娠高血压等疾病的出现。 参考价:8元 2、肝功能、肾功能检查 检查准妈妈有无肝炎,肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。 参考价:82元 3、检测艾滋病毒(HIV)抗体 检查妈妈是否感染了艾滋病,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。正常:阴性参考价:42元 测甲胎蛋白(AFP)筛查神经疾病,如:无脑儿及脊柱裂。 参考价:52元 4、筛查唐氏儿 每位准妈妈在14-17周时都要做唐氏儿筛查,这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。 参考价:100元 5、B超检查 可以在18-24周时做第一次,它可以看到胎儿的躯体,胎心跳动,胎儿头部及胎盘等完整的图像,还可听到胎心音,胎动音,脐带血流音及胎盘血流音等。可检测胎儿是否存活,并能鉴定妊娠是否正常,是非为多胎等。 参考价:普遍B超30元 彩色B超:120元 6、心电图检查 排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩,如心电图异常,可进一步进行超声心动的检查,必要时要去看心内科医生。 参考价:20元 7、丙肝(HCV)病毒检查 检查准妈妈是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。 正常:阴性 参考价:92元 有些孕期疾病,对宝妈和宝宝的危害都很大,各位妈妈一定要定期去自己家所在的医院做检查,已及时发现此并发症。除了上面所列的检查外,医院可能还会根据个别孕妇的情况补充一些检查,当然,每个地方的物价水平不一样,检查费用也仅供参考。

孕前检查项目及大概费用

内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。 目的:是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。 方法:普通的阴道分泌物检查,多数女性不会有什么感觉,但是检查时放松能让你不那么敏感。 价格:60元左右,衣原体和支原体检查150元左右。 对象:所有育龄女性 时间:孕前任何时间 ·检查二:脱畸全套 检查内容:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。 检查目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。 检查方法:静脉抽血检查时间:孕前三个月 检查价格:全套240元左右,医院一般每星期做一次检测。 检查对象:所有育龄女性 ·检查三:肝功能 检查内容:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。 检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。 检查方法:静脉抽血 检查时间:孕前三个月 检查价格:70元左右。 检查对象:育龄夫妇。

检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。 检查方法:查尿检查时间:孕前三个月检查价格:10元左右。 检查对象:育龄女性。 ·检查五:口腔检查 检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。 检查内容:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。 检查时间:孕前6个月 价格:100元~1000元左右 检查对象:育龄女性根据需要可能进行的检查 ·检查六:妇科内分泌 内容:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。 检查目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。 检查方法:静脉抽血 价格:300元全套,第三天拿结果,不同医院价格略有浮动。 检查对象:月经不调、不孕的女性。 检查时间:孕前 ·检查七:ABO溶血 检查内容:包括血型和ABO溶血滴度。 检查目的:避免婴儿发生溶血症。 检查方法:静脉抽血 检查时间:孕前三个月

常规产检时间表和项目说明

常规产检时间表和项目说明 产检时间表,和大家共享下 怀孕以后要面对各种检查,准备一份产检时间表还是比较有用的,和大家分享下。了解了产检的步骤,产前检查的时候就不会太慌乱啦。 一般产前检查 怀孕七个月[28周]以前,每四周一次。 怀孕八到九个月[29-35周],每二周一次。 怀孕第十个月[36周]以后,每一周一次。 产检时间表 周数检查项目 第6周验孕、验血。 第8周回诊,看结果;必要时进一步检查。 第12周例行产检。 第16周母血筛检唐氏症或接受羊膜穿刺。 第20周胎儿超音波筛检。 第24周糖尿病筛检。 第28周例行产检。 第30周例行产检。 第32周例行产检。 第34周胎儿生长超音波评估,验血。 第36周例行产检。 第37周例行产检。 第38周例行产检。 第39周例行产检。 第40周例行产检。 体重 测量体重上升情形。怀孕期间体重约增加10~12公斤。初期[~3个月]1~2公斤,中期[4~6个月]5~6公斤,末期[7个月~]4~5公斤。增重太快可能有水肿,增重太多胎儿可能太大,容易引起背痛疲倦。增重太少可能胎儿生长迟滞。 血压 怀孕时的血压可能比怀孕前略低。在怀孕二十周前,血压高于140/90mmHg可能为慢性高血压。在怀孕二十周后,血压高于140/90mmHg可能为妊娠高血压,若并有蛋白尿或水肿时,则为子痫前症,严重时会引起全身痉挛成为子痫症,危及母亲与胎儿的生命。血压偏高时应卧床休息,饮食控制,必要时需住院以药物控制并适时生产。 水肿 足部水肿较常见,若全身水肿[如躯干、脸部],要考虑子痫前症。 尿糖 尿糖经常较高可能有葡萄糖耐受性不良或糖尿病。可作妊娠糖尿病筛检,妊娠糖尿病诊断

唐筛报告怎么看

唐筛报告怎么看篇1:全方位解读唐筛报告 唐氏筛查是通过孕妇血清中 AFP和 hCG的含量,结合孕妇的年龄、体重、孕周等计算的风险值。那么,怎样看唐筛报告呢?唐筛高危或低危又该怎么应对呢?一起来看看吧~来源太平洋亲子网 唐筛报告怎么看篇2:唐氏筛查报告怎么看? 给你举例回答吧,比如说唐氏筛查报告AFP: 468ng/ml 0.933MOMuE3025ng/ml 0.983MOMhCG222800miU/ml 0.574MOM唐氏危险度计算结果[246]预产期年龄标准唐氏危险度[1:1122]唐氏[1:9451] OSB:[1:16785] Trisomy 18:[1:69723]下边就是3个表格downs 1:380OSB 1:1000 Trisomy 181:3341/380,1/1000,1/334是标准1/9451,1/16785,1/69723是检查结果检查结果比标准小就是筛查阴性就是PASS了 唐筛报告怎么看篇3:轻松看懂唐筛结果 我们曾多次在微信向大家介绍“NT及唐氏筛查”,NT即为早期(11-13+6)周超声筛查,和中期(15-18)周抽血筛查。 (1)早孕期唐氏症筛查 这项检查主要在孕妈妈怀孕第11-13+6周时,通过超声波,可以清楚地测量胎儿的颈部透明带(NT)厚度,来估算胎儿罹患唐氏综合征的风险。根据测量结果进一步决定是行普通唐氏筛查还是直接行无创DNA筛查或是进一步产前医院行羊水穿刺检查。 (2)中孕期唐氏症筛查 孕妈妈在第15-18周(此为最佳筛查阶段)时接受抽血,医院会检测血清中的AFP、β-HCG、游离雌三醇等值,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重,计算出胎儿罹患唐氏综合症(21-三体)、18-三体综合症、神经管畸形的风险。您的年龄、孕周等基本信息对风险值的计算至关重要,因此当医生询问您的个人信息时,请一定如实告知。 结果解读 (1)胎儿颈项部透明层厚度(nuchal translucencythickness,NT)是指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间的软组织的最大厚度,能用B超进行测量。多数有唐氏综合症宝宝的颈后透明带(NT)会增厚。NT厚度增高并不表明这个胎儿异常,而是胎儿异常风险增加的一个标志。大约三分之一的NT厚度增加的胎儿染色体异常,其中一半是唐氏综合症。我们通常认为NT达到3-4mm时,不再做常规的血清学筛查,而是做侵入性的诊断实验。

山东省产前诊断与筛查技术管理办法实施细则

山东省产前诊断与筛查技术管理办法实施细则 第一章总则 第一条为进一步加强妇幼保健服务工作,保障母婴健康,降低出生缺陷,提高出生人口素质,加强产前诊断技术的监督管理,保证产前诊断技术安全、有效,依照《中华人民共和国母婴保健法》、卫生部《产前诊断技术管理办法》及相关配套文件规定依法开展产前诊断工作,结合我省实际,制定本实施细则。 第二条本细则所指的产前诊断,是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断,包括相应的筛查。 产前诊断技术项目包括遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传和分子遗传等。 产前筛查技术项目包括用孕妇血清特异性标志物进行筛查(以下称“孕妇血清学筛查”)、胎儿体表及重要脏器的超声筛查及其相关的产前咨询。 第三条本细则适用于山东省行政区域内开展产前诊断、产前筛查技术服务的各类医疗保健机构。 第四条产前诊断、产前筛查技术的应用应当以医疗为目的,必须符合国家有关法律规定和伦理原则,由经资格认定的医务人员在经省、市卫生行政部门许可的医疗保健机构中进行。医疗保健机构和医务人员不得实施任何非医疗目的的产前诊断技术。 第五条产前诊断、产前筛查技术服务遵循自愿和知情选择的原则,任何单位或个人不得以强制性手段要求孕妇进行产前诊断和产前筛查。 第六条省级卫生行政部门负责全省产前诊断、产前筛查技术的监督与管理。省辖市和县(市、区)卫生行政部门负责辖区内产前诊断、产前筛查技术应用的日常监督与管理工作。 第二章机构设置 第七条省级卫生行政部门负责全省产前诊断、产前筛查技术服务机构的规划、资质审批;对从事产前诊断及产前筛查专业技术人员进行培训和资格认定。 第八条产前诊断技术服务应在省辖市以上医疗保健机构中开展。省级产前诊断机构规划设置2-4个,须同时具备遗传咨询、医学影像、细胞遗传学、分子遗传学、生化免疫学等五项产前诊断技术并开展相应工作。 省辖市产前诊断技术机构规划设置1-3所,须同时具备遗传咨询、医学影像、细胞遗传学、生化免疫学等四项产前诊断技术并开展相应工作。 不具备分子遗传学诊断条件者,须与具备该诊断能力的产前诊断机构建立业务联系,签署相关协议。 第九条县(市、区)孕妇血清学筛查机构规划设置1-2所。孕妇血清学筛查技术应在县级及以上医疗保健机构中开展,亦可由省辖市产前诊断机构集中进行。胎儿体表及重要脏器的超声筛查可在县级及以上医疗保健机构中开展。对于孕妇血清学筛查高危的孕妇应在省辖市及以上产前诊断机构中进行产前诊断。原则上应转诊至行政区划所属市级产前诊断机构,如本市未成立产前诊断中心,应与相邻省辖市及以上产前诊断机构签订转诊协议。 第十条设立省级产前诊断和筛查技术管理中心。省级产前诊断和筛查技术

产前筛查管理制度(2)

标本采集与管理制度 —、产前筛查标本米集与保存制度 1、人员要求:筛查工作必须由经过专门培训的有资质的人员承 担; 2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则: 医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性,孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进行筛查操作; 3、筛查孕妇资料登记要求 所有参与产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容逐项登记清楚,随血样一道送至产前筛查机构。 4、使用唯一编码 编码要求准确、清楚,每位孕妇使用唯一编码,要求复读给孕妇听;编码操作者固定,做到三“三查七对” 操作时三查:即查编码、查离心管、查血清管; 5、血样登记表与本人七对:即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B超孕周、对地址、对通讯电话; 6、血清管编码的书写要求:编号要求字迹清楚,准确无误; 7、血样的处理要求:全血于室温放置2小时待血液完全凝集后 再进行离心,分离血清时要仔细,避免溶血现象,他离出的血清用一次性吸管转入血清管中,血清管盖须拧紧,防止血清漏出,标本如能在7天内检测完毕,则置2--8 C保存;如检测时间超过7天,则置-20 C冰箱保存。 筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年,血清标本须保

存于-70 C,以备复查。 8、筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄,如不能取得B超孕龄, 则按末次月经推算,但如遇孕妇朋经不规则的或末次月经记不清楚,则必须进行B超孕龄测量,孕龄测量需精确到天数,早孕期统一以关臀长为准,中孕期统一以双顶径孕周为准。 专科档案建立与管理制度 一、专科档案建立与管理制度 1、中心建立独立的产前筛查档案室,产前筛查中心书写、保存在本中心进行产前筛查者的档案,由产前筛查中心办公室专职信息人员负责档案的管理工作。 2、档案内容包括产前筛查的文字资料、影像资料及其他相关资料。为便于管理和查阅,应将每项服务技术项目资料分类归档管理。 3、所有的资料实行登记管理。 4、所有档案定点存放保留50年,不得拆放、涂改或丢失。 5、档案的查阅不得违反国家及本中心的有关规定。 6、工作人员应尊重产前筛查者的隐私权并严格保密,所有资料不得向他人泄漏密。 7、保存形式:纸质文件、电子记录及移动硬盘。 二、产前筛查的档案管理 1、工作人员应按照产前筛查的各项规章制度和程序文件认真完成产前筛查的资料管理工作。 2、及时、完整填写各项记录,每项记录册有指定人员负责检查。字迹清楚,不得随意涂改,专人负责保存;

2020年产检项目及时间表

作者:非成败 作品编号:92032155GZ5702241547853215475102 时间:2020.12.13 产检项目及时间表 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。 【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。 2、第二次产检:怀孕16周 【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周) 【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检:怀孕20周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。 4、第四次产检:怀孕24周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。 5、第五次产检:怀孕28周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规

怎么看唐氏筛查报告单

怎么看唐氏筛查报告单 AFP和HCG各代表什么?OD值和MOM值分别是什么意思?什么叫21三体风险?什么是18三体风险和13三体风险?当拿到唐氏筛查报告,这些问题就使准妈妈困惑不已,现在马上来教你读懂你的唐氏筛查报告单。 (1)AFP(甲胎蛋白) AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。 AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP 进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。 怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。 (2)Free hCG (游离- 亚基-促绒毛膜性腺激素) 怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCG 水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。 其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。 关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。 而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其“标准化”,便于临床判断。 例如:孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值:28800mIU/ml 孕周为14周+0天的中位数为:14400mIU/ml 此孕妇的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。 (3)关于21、18、13三体的问题 正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。

唐氏筛查申请单

吉林省妇幼保健院产前筛查申请单 姓名:孕妇出生日期(公历):年月日现在体重:公斤采血日期:年月日联系电话: 末次月经(公历):年月日末次妊娠:单胎多胎 CRL(头臀径): mm NT: mm BPD(双顶径): mm 超声检查日期:年月日 胰岛素依赖性糖尿病:是否未查过 吸烟:是否妊娠前终止妊娠期间终止 异常妊娠史:无有唐氏综合症 18-三体神经管缺陷其它 ※以上资料涉及筛查结果的准确性,务必认真填写,若末次月经日期不准确则需要做 超声检查,请准确填写B P D(双顶径)和超声检查日期。 孕中期血清学筛查: Free β-hCG +AFP+u E3 (孕15周- 20周6天) 产前筛查知情同意书 筛查意义及局限 产前血液生化筛查是一种无创伤的检查,即根据不同时期选择测定母血中的 hAFP、Free β–HCG和uE3指标,结合孕妇的年龄、体重、孕周等进行综合风险评估,得出胎儿罹患21-三体、18-三体和神经管缺陷的风险度,并不是确诊。 鉴于当今医学技术水平的限制和患者个体差异或有些已知或无法预知的原因,即使在医务人员已经履行了工作职责和严格执行操作规范的情况下,该项检查仍有局限性,即筛查目标疾病的低风险,只表明胎儿发生这种先天异常的机会很低,并不能完全排除这种异常或其它异常的可能性。筛查结果若为高风险,则需要进一步检查以明确诊断.目前,我院筛查21-三体综合症预期检出率为60%-70%,18-三体为60%-70%,开放性神经管缺陷的检出率为85%。 知情选择 我已充分了解检查的性质,合理的预期目的、风险性和必要性,对其中的疑问已经得到医生的解答。 我同意接受产前血清学筛查. 我承诺提供真实的资料. 我并未得到检查百分之百成功的许诺. 我授权医师对检查所涉及的标本进行处置 患者签字:签字日期:年月日 医师陈述: 我已经告知患者将要进行的产前血清学筛查的性质、目的、风险性和必要性,并且解答了关于此次检查的相关问题。 医生签字:签字日期:年月日

孕妇产检项目及时间表

孕妇产检项目及时间表 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。 每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括: 1)量体重和血压。 2)进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期 体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。 3)听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。 4)验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已 有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。 5)身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由 于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。 6)抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈 贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。 7)检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第 12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子

县医院产前筛查机构申报可行性报告

县医院产前筛查机构申报可行性报告 (2020年6月) 产前筛查是出生缺陷三级预防的重要措施,是提高出生人口素质不可缺少的技术手段,是国家指定省级实施的行政许可项目。我国的缺陷儿出生仍呈上升趋势,2012年《中国出生缺陷防治报告》指出出生缺陷发生率约5.6%,每年新增出生缺陷约90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约25万例。出生缺陷逐渐成为婴儿死亡的主要原因,出生缺陷疾病负担巨大,产前筛查作为出生缺陷三级预防中的二级预防,利用产前筛查技术,唐氏筛查/NIPT,超声筛查(孕11-13周,16-24周),对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的筛查,并利用孕期影像诊断(超声、MR)、细胞遗传学诊断、分子遗传学诊断等技术,对胎儿先天性缺陷和遗传性疾病做出诊断,对严重胎儿发育缺陷实施早发现、早干预措施。 近些年来产前筛查相关工作的开展,我们意识到身上责任重大,我们以提高出生缺陷防控知识知晓率,有效控制严重先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷、地中海贫血等出生缺陷为职责,为当地群众提供公平可及、优质高效的出生缺陷防控服务,为预防和减少出生缺陷事业尽自己的一份绵薄之力。以下是我院申请产前筛查机构的可行性条件: 一、医院概况: 医院在临床各专业领域均衡发展,现设有内科、外科、骨科、妇科、产科、儿科、急诊科、ICU、NICU、眼耳鼻喉科、康复科、手术室等24个临床科室,56个专业组,层流手术室9间,设放射科、CT室、MRI、彩超室、检验科、病理科、内窥镜等24个医技科室。各科室不断引进新技术、新项目,骨科、泌尿外科、神经外科、肿瘤外科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、ICU、NICU等在专业领域具备较强的技术实力。

关于县妇幼保健院开展产前筛查技术的请示

**妇保[2019]03号 关于***开展产前筛查技术的请示 ***卫健委: ***妇幼保健院是集医疗保健、教学科研为一体的二级甲等妇幼保健院,建筑面积3680平方米,核定床位80张,开放30张。2018年全院门急诊6万余人次,年出院病人600余人次。技术力量雄厚,设备齐全,具有完善的医疗质量控制管理制度。 我院产科有医护人员40人,副主任医师1人,主治医师10人。妇、产科共有30张床位。妇产科每年门诊达5万余人次,分娩达600余人次。有2人已参加产前诊断及筛查的培训与进修。 我院儿科及新生儿科有医护人员10人,主治医师1人,医师2人。儿科及新生儿科共有5张床位。有1人已参加产前诊断及筛查的培训与进修。

妥否,请批复。 附:***县妇幼保健院开展产前筛查技术各项规章制度和操作常规 **县妇幼保健院 2019年2月11日 **县妇幼保健院办公室 2019年2月11日印发

附件: **县妇幼保健院开展产前筛查技术各项规章制度和 操作常规 一、人员岗位职责 产前筛查工作人员行为准则 1、应具备从事产前筛查技术要求的资质和相应条件、专业能力和经验,熟悉产前筛查工作的各个环节和流程,严格按照有关各专业流程和方案工作。非本机构人员不得在本机构从事产前筛查技术。 2、遵纪守法,严格按照卫生部《产前诊断技术管理办法》基本条件和技术规范要求,不以权谋私。不得实施任何非医疗目的的产前筛查技术,不得擅自进行胎儿性别鉴定。 3、保证所有筛查病例能落实后续诊断。应当向有指征的孕妇提供产前诊断信息并建议进行产前诊断,向有指征的对象建议进行遗传咨询。 4、所有进行产前筛查的病例应在本机构内实施。实施产前筛查必须符合保密、知情和自愿的原则,签定知情同意书并登记备案。 5、对所有产前筛查应保证资料的完整和进行追随踪。 6、尊重病员的隐私权,对实施产前筛查的所有病例予以保密。 7、不得超载许可范围,擅自从事产前诊断技术。

最新产前筛查题库及答案

产前筛查题库 (括号内为参考答案) 一、单项选择 1. 人类遗传性疾病中不包括哪些( C ) A.单基因遗传病 B.多基因遗传病 C.先天性疾病 D.染色体病 2. 在先证者所患遗传病较严重且难于治疗,再发风险高,但患儿父母又迫切希望有一个 健康的孩子的情况下,可运用(A) A.产前诊断 B.遗传咨询 C.产前咨询D.婚前咨询 3. 目前可用羊水上清液、羊水细胞、绒毛、脐带血、孕妇外周血中胎儿细胞、孕妇血清 和尿液、受精卵、胚胎组织等这些标本进行(A) A.产前诊断B.细胞计数 C.分离有害细胞D.分离母体细胞 4. 开展产前诊断技术的《母婴保健技术服务执业许可证》每( C)年校验一次? A 一 B 二 C 三 D 五 5. 孕妇自行提出进行产前诊断的,经治医师可根据其情况提供医学咨询,由(B)决定是否实施产前诊断技术? A 医生 B 孕妇 C 医院 D计生部门 6. 开展产前诊断技术的医疗保健机构出具的产前诊断报告,应当由(B)名以上经资格认定的执业医师签发? A 1 B 2 C3 D4 9. 下列哪项不是中孕期母血清学产前筛查的主要检查项目?(D) A 唐氏综合征 B 18-三体综合征 C 开放性神经管缺陷 D 13-三体综合征 10. 中孕期通常指(B) A 15周~20+6 周 B 13周~20+6 周 C 10周~13+6 周 D 16周~22+6周 11. 中孕期筛查时限通常指(A) A 15周~20+6 周 B 13周~20+6 周 C 10周~13+6 周 D 16周~22+6 12. 产前筛查是指通过简便、经济和较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某些有(A) 的高风险孕妇,以便进一步明确诊断。 A 先天性缺陷和遗传性疾病胎儿 B 先天性缺陷和传染性疾病胎儿 C 先天性缺陷和痴呆儿 D先天性缺陷和无脑儿

产检时间及项目一览表

第1次正式产检(第12周) 检查项目: 1、去辖地卫生院领取“母子健康档案” 2、血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重 3、排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产 是否需要空腹:是 说明:这次产检,一般医院会给妈妈们办理“母子健康档案”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册记载的检查项目分别进行并做记录。 检查项目主要包括: 1. 量体重和血压。 2.进行问诊:医生通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。并了解过去病史,有无药物过敏、家庭病史、准妈妈病史等。 3.听宝宝心跳:医生运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。 4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。 5.身体各部位检查:医生会对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆等进行检查。 6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、ABO 血型、

RH 血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、筛查地中海贫血、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病、有无病毒感染等,好为未来做防范。 7.检查子宫大小。 第2次产检(第16周) 检查项目: 1、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重 2、唐氏症筛检 是否需要空腹:否 说明:从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心等。此外准妈妈可以在16周以上抽血做唐氏症筛检(但以16 ~ 18 周最佳),并看第一次产检的抽血报告。唐氏综合征又称“先天愚型”或“21 三体综合征”,特指21 号染色体由正常的2 条变成3 条,患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍,所以三元专家建议怀孕女性选择这项检查。 第3次产检(第20周)

如何读懂一份产前筛查报告

由于产筛报告上包含有大量信息,有些信息又较为专业,所以很多孕妇朋友无法看懂自己的产筛报告。为了使孕妇朋友能快速的读懂自己的产筛报告,我把我院的产筛报告分解为六个部分(图中表示的一、二、三、四、五、六),然后一一解释一下,希望对大家有所帮助。 第一部分:孕妇基本信息 这部分的信息较大,包含了姓名、出生日期、电话、预产年龄、末次月经、孕周计算基于、吸烟、胎儿数、21三体既往妊娠史,Ⅰ-型糖尿病、送检单位、送检医生和其他。 1、姓名:孕妇的真实姓名。 2、出生日期:孕妇的真实年龄(公历)。这里要多说几点,大家注意我强调的是孕妇的真实年龄,并且是公历。有些孕妇的身份证年龄信息和自己的真实年龄不一致,如果提供了不真实的年龄,就会影响后面的“预产年龄”计算,也会对风险计算结果造成影响。有些孕妇只记得自己的农历生日,我们都知道农历和公历的月份日期是有较大差别的,所以这也会影响后面的“预产年龄”计算,也会对风险计算结果造成影响。

3、电话:电话号码一定要正确,错误的电话号码会影响我们的随访和召回。 4、预产年龄:按照孕妇末次月经日期计算的预产期当日的年龄。这就是为什么有的孕妇会问“我现在才23岁,这里怎么给我弄成24岁?”的原因。预产年龄≥35岁时,就视为高龄孕妇。 5、末次月经:真实的末次月经信息对胎儿孕周的估算至关重要。有些孕妇朋友记不清或者记不准自己的末次月经时间了,往往随便告诉医生一个时间,这是非常错误的,殊不知不准确的胎儿孕周会导致不准确的风险计算结果。如果记不清或者记不准自己的末次月经时间了,我们可以用胎儿超声来估算。切记不可随便讲出一个日期了事。 6、孕周计算基于:这里可能会有三个英文字母。①LMP,即末次月经;②CRL,即胎儿头臀长度;③BPD,即胎儿双顶径长度。上述三个指标都是推算胎儿孕周的重要依据,但最准确的依次是CRL和BPD。对于一个月经周期不规律的孕妇来说(我们所谓的规律是指月经周期28-30天),用LMP计算孕周就会造成较大的误差,所以这些孕妇在做产筛时一定要携带既往的胎儿超声检查报告单或者在医院进行胎儿超声检查核定孕周。 7、吸烟:“是”或者“否”。吸烟会增加胎儿罹患唐氏综合征和18-三体综合征的风险。 8、胎儿数:单胎为1,双胎为2,依此类推。提醒孕妇朋友注意,如果您怀的是双胞胎,而这里却为“1”时,一定要更正过来,否则计算的风险值是不准确的。 9、□T21既往妊娠史:既往没有21-三体妊娠史时,这里为白色方框“□”,对唐氏综合征风险计算没有影响;既往有21-三体妊娠史时,这里为黑色方框“■”,会致唐氏综合征风险为高风险; □Ⅰ-型糖尿病:没有患Ⅰ-型糖尿病时,这里为白色方框“□”,对产筛风险计算没有影响;患有Ⅰ-型糖尿病时,这里为黑色方框“■”,会增加产筛风险。 10、送检单位:即采血单位。 11、送检医生:送检医生的名字。 12、其他:若孕妇孕期有特殊情况需要记录,这里会有相关文字记录。例如:“胎儿肠道回声增强”、“胎儿鼻骨缺失”、“孕妇为地中海贫血携带者”、“孕妇既往有染色体异常胎儿生育史”等等,目的是提醒医生和孕妇注意,这些特殊情况可能不在产前筛查的范围,需要结合其它检查综合分析。 第二部分:孕妇孕周信息 这部分的信息包含有样本编号、体重、采样日期、采样时孕周、B超日期、B超孕周、CRL和BPD。 1、样本编号:一人一编号,拿了报告单后,要和自己手里的取单凭证校对一下,避免重名重姓错拿了别人的报告单。 2、体重:采血当日的体重。 3、采样日期:抽血当天的日期。 4、采样时孕周:基于LMP或CRL或BPD计算的孕妇采血当日的胎儿孕周。 5、B超日期、B超孕周、CRL和BPD:准确的胎儿超声信息是准确计算胎儿孕周的保障。孕妇在进行产前筛查时,应该尽可能的提供既往胎儿超声检查报告单。风险评估软件会根据胎儿超声信息来计算孕妇抽血当日时胎儿的孕周。

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