关于水痘、流行性腮腺炎、风疹、手足口病等停课标准

关于水痘、流行性腮腺炎、风疹、手足口病等

停课标准

水痘：由于水痘发病率逐年上升，疫苗接种率低，价格贵，所以发病率较高。属于其他传染病，按丙类传染病管理。7天内一个学校、幼儿园、自然村等发生10例属暴发，按突发事件处理。因为没有具体的文件要求。如果10例在一个班本版停课。如果是2个班可以单独发病者放假。

流腮：由于也属于呼吸道疾病、丙类传染病。标准同上。

风疹：由于也属于呼吸道疾病、丙类传染病。标准同上

手足口病：由于全国范围内发病率高，教严重。死亡率较高。所以国家制定了手足口病的停课标准：

关于学校、托幼机构发生手足口病停课、停园的暂行规定

为有效控制我县手足口病疫情的流行蔓延，保障全县学生及婴幼儿的身体健康，维护社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《手足口病预防控制指南（2009版）》等有关法律法规，结合我县目前疫情情况，县手足口病防控工作领导小组研究制定《学校、托幼机构发生手足口病停课、停园的暂行规定》，具体内容如下：

一、学校及具有教育局颁发办学许可证的托幼机构：

1、以班为单位出现1例手足口病患者，该患者停课10天且痊愈后3天方可复学。

2、一周内同一班级累计出现2例及以上病例全班停课1-2周，至该班级无新增病例后方可复课。

3、托幼机构一周内累计出现5例及以上病例停园1-2周，至该园无新增病例后方可复课。

4、学校一周内累计出现10例及以上病例或3个班级分别出

现2例及以上病例时全校停课1-2周，至该校无新增病例后方可复课。

二、无教育局颁发办学许可证的托幼机构，出现1例及以上手足口病病例，按照《中华人民共和国传染病防治法》立即停园。

三、发生一例重症病例的学校及托幼机构，全校停课、停园1-2周。

水痘疾病防控措施

1、对患儿立即进行隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好要隔离观察3周。、同时通知该村卫生室随时关注疫情的发展趋势，每天向卫生院报告一次疫情，做到及时发现，及时报告，做好病人登记。班主任应对对每个学生入校时进行晨检发现身上有疱疹的应及时让其回家隔离治疗。

2、加强宣传教育，做到勤通风，勤晒被；讲究个人卫生，勤换衣，勤洗手，勤洗澡，增强学生防病意识、学校应对全体在校师生开展水痘防治知识宣传教育。

3、在学生放假期间，学校要对教室每天进行至少一次消毒（尤其是桌椅和凳子），消毒完毕后，应关闭门窗1小时后在打开。

4、易感者人群应急接种水痘减毒活疫苗.由于水痘疫苗价格昂贵，学生难易接受，为控制疫情，建议易感人群采取中草药预防。

5、学校在学生复课时，要随时注意学生身体状况，凡患病未痊愈学生均不得入校上课。发现可疑或苗头病人，应立即上报，以控制疫情漫延。

呼吸道传染病防控措施

1. 经常开窗通风,保持室内空气新鲜.

2. 勤洗手:呼吸道传染病患者的鼻涕；痰液等呼吸分泌物中

含有大量的病原，有可能通过手传染给健康人，因此特别强调注意手的卫生。

3. 多喝水：由于秋冬季节气候干燥，人体鼻黏膜容易受损，多喝水能让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵。

4. 要坚持体育锻炼和耐寒锻炼。

5. 补充营养，适当增加水分和维生素的摄入。

6. 咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻，防止污染空气。

7. 生活有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒。

8. 免疫预防：流行季节前可在医生指导下进行相应的预防接种，如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗预防呼吸道传染病。

手足口病诊疗指南(2013年版)

手足口病诊疗指南(2013年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。 一、临床表现 潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。 (一) 普通病例表现。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。 (二) 重症病例表现。 少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷； 肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；

无力或急性弛缓性麻痹； 惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。 2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液； 肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀； 出冷汗； 毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失； 血压升高或下降。 二、实验室检查 (一)血常规。 白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。 (二)血生化检查。 部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白(CRP)一般不升高。乳酸水平升高。 (三) 血气分析。 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中毒。 (四) 脑脊液检查。 神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。 (五) 病原学检查。

水痘疫情结案报告

关于幼儿园水痘疫情结案报告 2016年11月14日至2016年12月27日，幼儿园前后累计发生29 例水痘病例，因相关规定在一周内达到10例以上病例，属于“突发公共卫生事件”，我园已核实情况并作调查处置。现将我园各方面 情况做如下报告： 一、基本情况 2016年11月14日至2016年12月27日，我园大班级有27名幼儿、中班级2名幼儿，陆续出现发热、皮肤丘疹、疱疹和结痂的症状，此29名学生均经正规医院医生临床诊断为水痘。经核实29 例病例病情现均已康复痊愈，已返园正常学习。 1、班级分布 大一班15例、大二班3例、大三班7例、大五班1例、大六班1例、中一班1例、中三班1例。 2、年龄分布 病例主要集中在5――6岁，中大班级年龄段。 二、事件原因 因此季节是水痘的高发时期，当防保所反馈我园有小朋友因出水 痘住院时，因这个小朋友家长告知老师是因感冒发烧留院观察几天，当老师 知道这件事以后马上打电话联系家长，向家长了解幼儿病情，家长说医院不能确疹为“水痘”，只是说皮疹，家长带小朋友验血且10天后才能取验血报告，由于水痘是由一带状疱疹病毒所引起的小儿常见急性传染病，出疹前一 天至疱疹完全结痂均有传染性，临床表现：水痘潜伏期12—21天，平均14天，也具有传染性，因潜伏期幼儿无症状表现出来，教师并非医务人员，对

于潜伏期比较难掌控，因为医院不能确诊为水痘的情况下，幼儿园也不能确定该病例为水痘，但在这期间我园对该幼儿进行了隔离，并告知家长在家休息观察二个星期，等“皮疹”全部结痂脱落才可以上学。 四、防控措施 1、每天落实晨检、午检，认真检查每个幼儿的手心、手背、口腔、前胸、后背等身体部位，一天要检查4次，发现疑似病例的幼儿，我们都会马上送至保健室进行隔离，迅速向园领导汇报和上级相关部门汇报，并通知家长带幼儿到正规医院就诊，做好记录，幼儿回家休息后老师们每天都会对出疹幼儿进行跟踪电访或家访，幼儿病愈后凭医院开具的复课证明方可返园。 2 、严格做好各项卫生消毒工作，定期召开教职工卫生安全防控会议，提高教职工的安全意识，每天对活动室、睡室进行通风换气，对幼儿能接触到的玩具、桌椅、水杯、毛巾等物品进行暴晒消毒，并专人专用。每周日全园进行喷雾消毒。 3 、通过宣传栏、校讯通、家长一封信、班级QQ 群或微信群，向家长宣传传染病的病症及防控措施，还提醒家长注意个人卫生，水痘流行期间不去人多的场所进行集体活动。在家做好日常用具的清洗和消毒，衣物、棉被放置阳光下曝晒，室内保持通风换气，经常洗手。还通过请专业医护人员开展全园家长的专项水痘防控会议，让家长对传染病有正 确的认知及防范能力。 4 、在出现3例病例的情况下我园立刻向村委会、镇教育事务指导中心、镇防保所、市疾控中心、市教育局汇报疫情，为了防止疫情的进一 步扩散，向办学单位、镇教育事务指导中心申请停课，隔离病源体的继续传

疾控中心水痘疫情应急处置预案最新版本

xxx疾控中心水痘疫情应急处置预案 中心各科室： 水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。本病发病急、传染性很强，潜伏期10-21天，多见于儿童，易感儿童接触后90%发病，全年均可发生，尤其以冬春季为多。水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。传播途径主要通过呼吸道飞沫传播、也可通过直接接触、唾液污染食具和玩具等途径传播。为及时、高效、妥善处置水痘疫情，最大程度减少水痘对公众健康造成的危害，切实保障广大人民群众的生命健康，维护社会安全稳定，结合我中心实际制定本预案。 一、适用范围 本方案适用于我市水痘疫情的应急处置工作。 二、组织机构和职责 为做好我市水痘的防控工作，中心成立水痘疫情应急处置工作领导小组。 组长：xxx 副组长：xxx 成员：xxxxxxxxxxxxxxxx 领导小组下设办公室，办公室主任由xxx兼任，成员由疾控科全体工作人员组成。 负责制定防控工作方案并组织实施，对突发疫情进行调查处置和评估分析，向发生疫情的单位或部门提供技术支持和监督检查；事件发生后负责启动本预案。应急处置队伍的组成和职责依据我中心下发的《xxx疾控中心突发公共卫生事件应急预案》执行，疫情发生后要全面做好水痘的现场流行病学调查、消杀灭等现场处置工作。 三、水痘的监测、预警

㈠疫情的监测：疾控科要加强对重点场所、重点人群水痘疫情的常规监测工作，督导检查全市学校、托幼机构严格疫情报告制度，发现可疑病例要及时报告，做到早发现、早报告、早处置；督促各网报单位，对确诊病例及时进行网络直报。消杀科对发生疫情的学校、托幼机构做好技术指导。 ㈡预警指标： 一个学校、托幼机构报告一例临床诊断病例或水痘病例明显超过历史同期水平；1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10 例及以上水痘病例；发生1起及以上水痘暴发疫情或发生1例及以上病例死亡。 四、应急反应 ㈠核实疫情 接到疫情报告，要根据水痘的诊断标准，对报告的病例进行核实诊断，初步确定疫情的存在，同时报告中心领导小组。领导小组组织专业人员对疫情进行评估，确认必须启动应急程序的，应急处置队立即赶赴现场开展调查处理。 ㈡开展流行病学调查 应急处置队接到领导小组的指示后，应尽快赶赴现场，结合实际制定流行病学调查计划和方案，按照计划和方案对水痘疫情累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出有针对性的预防控制措施。按有关技术规范采集足量、足够的标本进行实验室检测，查找致病原因。依据《传染病防治法》进行传染病管理，需上级部门技术支持的，及时向中心领导小组汇报请上级有关单位指导。 ㈢采取防控措施 1、强化预检分诊，做好病人隔离 按《传染病防治法》的要求，督导检查各医疗机构落实预检分诊制度，指导设立发热与疱疹病例专门诊室，避免医源性感染，做好每个住院病人的

手足口病临床诊断标准

手足口病临床诊断标准 【诊断标准】 手足口病预防控制指南（2008年版） 肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2008年版） 一、临床诊断病例 急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹， 臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕， 疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明 显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、 呕吐和头疼等症状。 重症病例： 1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵 挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水 肿等。 2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型 表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性 麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

二、实验室诊断病例 临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例 1.病毒分离 自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、 以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。 2.血清学检验 病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。 3.核酸检验 自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、 脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸。 三、留院或住院指征

（一）留院指征。 3岁以下婴幼儿，具备以下情况之一者需留观。乡镇卫生院如发现符合留观指征患者，应立即将其转至县级以上医疗机构。 1.发热伴手、足、口腔、肛周皮疹、病程在4天以 内； 2.疱疹性咽峡炎，外周血白细胞计数增高； 3.发热、精神差。 （二）住院指征。 具备以下情况之一者需住院，应立即将其转至指定医疗机 构。 1.精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安； 2.肢体抖动或无力、瘫痪； 3.面色苍白、心率增快、末梢循环不良； 4.呼吸浅促或胸片提示肺水肿、肺炎。 四、小儿危重患者的早期发现

小学水痘防控应急预案

xx小学水痘防控应急预案 为了有效控制水痘在校园内的传播，在区教育局、区卫生、疾控部门的指导监督下，结合我校的实际情况，特制定本方案。 一、成立水痘防控工作领导小组： 组长：xxxxxxxxxxxx（校长） 副组长：xxxxxxxxxxxx（分管安全、卫生与疾病防控工作） 组员： xxxxxxxxxxxx安办主任 xxxxxxxxxxxx德育主任 各年级组长 二、全体教职工严格落实“五早”要求，对水痘疫情做出快速反应。 1、早发现： 交待学生及家长，发现皮肤上有红疹及水疱，及早到医院就诊。 2、早报告： 出现疑似病例，要第一时间隔离学生并报告学校校医及有关领导，同时告知学生家长，带医院确诊。 3、早隔离： 一是对患者及时隔离，通知家长立即带孩子到医院检查治疗；二是对密切接触者进行观察、隔离，通知家长接回家观察或到医院检查。患病学生病愈后返校学习（必须是疱疹结干痂后），需带病历或医院的复学证明到校医务室。 4、早治疗： 发现水痘学生，及时通知家长并将学生送往医院治疗。 5、早处理： 患者离校后，应及时对桌椅、抽屉等公共设施，进行科学的消毒处理，教室内开窗通风，拉开窗帘，晚间学校统一进行室内空气消毒。 三、突发事件监测和报告 （一）突发事件监测

1、建立防控水痘疫情监测系统，各班级建立因病缺课上报制度，建立晨检、消毒、隔离制度。 2、重视信息的收集。与区疾病预防与控制中心随时保持联落，密切关注动态变化，以便做好防控工作。 （二）疫情报告 1、学校召开预防水痘会议，指定疫情报告责任人，由校医负责每日疫情防控报告。 2、严格执行学校水痘疫情报告程序，对疫情实行“日报告”制度。出现水痘疫情时，学校领导小组必须马上启动本校应急预案，校长立即（第一时间）向上级主管部门报告，同时向当地卫生部门报告。 3、防控领导小组成员平时要加强日常工作，各负其责，一旦发生疫情，按责任分工保证工作迅速到位。 4、任何部门和个人都不得隐瞒、迟报、谎报，对有违反者将追究当事人的责任。 四、流行传染病疫情的应急响应 学校一旦发现流行传染病，马上启动应急预案，做出应急响应： 1、启动日报告制度，实行24小时值班制度，加强疫情通报。 2、学校严格执行出入校门管理制度，控制校外人员进入校园。 3、做好进入应急状态的准备。 4、发现传染病疫情时，要及时与卫生、疾控部门联系，加强对传染病患者的追踪管理，做好教室消毒工作。 5、开展针对性的健康教育，印发宣传资料，出好宣传专刊，提高师生的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。 五、落实防控措施 全体教职工必须把水痘的防控工作作为重要工作来抓，以对学生高度负责的态度严格落实各项防控工作，层层落实责任，做到防患于未然。对因工作不力、不负责任、措施不当等造成疫情扩散传播或对师生健康造成其它严重危害后果的，要实行安全责任追究。

学校水痘暴发疫情控制指导意见

学校水痘暴发疫情控制 指导意见 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

学校水痘疫情控制指导意见 1、隔离病人，对水痘病人进行在家或者医院隔离，减少与他人接触，水痘的传染期为：出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性，因此病人隔离至疱疹干燥结痂或者出疹后7天为止，凭医院、卫生院或者学校医务室证明回校上课。 2、开展晨检制度，发生水痘疫情的学校，在水痘的一个最长潜伏期内（21天）必须开展学生晨检，每天的早上，检查学生的后背、腹部、头面部等有没有出现疱疹或者红色的斑、丘疹，测量学生的体温，有没有出现发热，询问学生有何身体不适。如有发现发热，出疹等症状，及时报告并进行治疗及隔离。 3、加强室内通风、换气 （1）注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通，经常开窗通风，保持空气新鲜。每天通风不少于2小时。学生上课时，宿舍要开窗通风；课间和课后教室通风。并注意将窗户全部打开，形成对流。 （2）自然通风不良的，机械加强通风。如确要使用的中央空调和分体空调，先请专业消毒公司清洗消毒空气滤网，管道再使用，并保证足够的新风量。 （3）使用分体式空调的场所上一节课后或一节活动后开启门窗，启动换气风扇换气，换气完毕再继续使用，换气时间按风扇流量、室内空间大小，保证室内空气交换1次以上。 4、消毒，发生疫情的学校、幼托机构做好课桌椅、玩具等日常生活学习场所的消毒，课桌椅、玩具、门把手等用%的漂白粉上清液擦拭。 5、加强宣传教育，通过广播、讲座、黑板报等形式开展卫生防病知识宣教。内容如下：勤洗手，学校应在水池处提供洗手液，并积极组织、动员学生洗手。鼓励学生做好个人卫生，勤换洗衣服，勤晒被褥。 6、应急接种。及时接种疫苗是预防水痘的最为有效的措施，但水痘疫苗属于二类疫苗，即市民自费并自愿到各社区卫生服务中心接种，有条件者可选择接种水痘疫苗预防水痘发生。由于水痘治愈后病毒易潜伏，肌体抵抗力下降后易得带状疱疹，故接种水痘疫苗非常必要。接种水痘疫苗后24—30天产生抗体，所以，对3天内的密切接触者接种有效，时间长了不能避免发病，但可减轻临床症状。减毒活疫苗对自然感染的预防效果为68%—100%。

手足口病试题及答案

手足口病防控知识考试题及答案 手足口病相关知识考试试题及答案 姓名：职务：成绩： 一.单项选择题（每项均有一个最佳答案，每题4分，共60分） 1.手足口病好发于哪些人群（ A ）A、5岁以下儿童 B、成人C、学龄儿童D、人群普遍易感 2．下列哪项对肠道病毒理化性质的描述是错误的：（ B ） A、对紫外线和干燥敏感 B、75%酒精和5%的来苏能将其灭活 C、对含氯消毒剂敏感 D、温度在56℃以上可降低其活性 3．手足口病病例的临床分类主要分为以下几类：（ B ） A、疑似病例、临床诊断病例 B、普通病例、重症病例 C、疑似病例、普通病例、重症病例 D、普通病例、重症病例、危重病例 4. 下列哪个是错误的：（ D ） A、目前无疫苗可预防 B、治疗手足口病无特效药物 C、以支持疗法为主 D、主要是抗菌治疗 5. 我国哪一天将手足口病列入法定传染病：（ B ） A、08年5月1日 B、08年5月2日 C、08年5月3日 D、09年5月2日 6. 手足口病仅见手足部皮疹和口腔疱疹，发热（体温3 7.8℃）无其他症状则临床分类属于：A A、普通病例 B、疑似病例 C、重症病例 D、危重病例 7. 关于手足口病皮疹的描述哪个是错误的：（ D ） A、以斑丘疹和疱疹为主 B、皮疹一般不结痂不疤 C、出诊部位在手足口臀 D、与药疹类似 8. 关于手足口病的描述，哪个是错误的：（ A ） A、病原体分布广泛，但生存能力弱 B、病毒型别多，没有疫苗和特效药物 C、隐性感染多，轻症病例多 D、传播途径多元，患者传染期长 9. 下列哪个不是手足口病的住院指征：（ D ） A、精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安 B、肢体抖动或无力、瘫痪 C、面色苍白、心率增快、末梢循环不良 D、手、足、口出现皮疹 10.以下哪项不是手足口病普通病例的处理方法：（ C ） A、普通病例体温在38.5℃以下，可以不用退热药，让患儿多饮水或用温水擦澡即可 B、普通病例一般不使用抗病毒药物

水痘防控应急预案

水痘防控应急预案 兴隆中心幼儿园2011年3月1日 为了有效控制水痘在校园内的传播，在区教育局、区疾控中心的指导监督下，结合我校的实际情况，特制定本方案。 一、成立水痘防控工作领导小组： 组长：王玉江（全面负责防控工作） 副组长：张桂香 组员：各班班主任及任课教师 二、全体教职工严格落实“五早”要求，对水痘疫情做出快速反应。 1、早发现： 交待学生及家长，发现皮肤上有红疹及水疱，及早到医院就诊。 2、早报告： 出现疑似病例，要第一时间隔离学生并报告学校校医及有关领导，同时告知学生家长，带医院确诊。 3、早隔离： 一是对患者及时隔离，通知家长立即带孩子到医院检查治疗；二是对密切接触者进行观察、隔离，通知家长接回家观察或到医院检查。患病学生病愈后返校学习（必须是疱疹结干痂后），需带病历或医院的复学证明到校医务室。 4、早治疗： 发现水痘学生，及时通知家长并将学生送往医院治疗。 5、早处理： 患者离校后，应及时对桌椅、抽屉等公共设施，进行科学的消毒处理，教室内开窗通风，拉开窗帘，晚间学校统一进行室内空气消毒。 三、突发事件监测和报告 （一）突发事件监测 1、建立防控水痘疫情监测系统，各班级建立因病缺课上报制度，建立晨检、消毒、隔离制度。 2、重视信息的收集。与区疾病预防与控制中心随时保持联落，密切关注动态变化，以便做好防控工作。 （二）疫情报告

1、学校召开预防水痘会议，指定疫情报告责任人，由校医负责每日疫情防控报告。 2、严格执行学校水痘疫情报告程序，对疫情实行“日报告”制度。出现水痘疫情时，学校领导小组必须马上启动本校应急预案，校长立即（第一时间）向上级主管部门报告，同时向当地卫生部门报告。 3、防控领导小组成员平时要加强日常工作，各负其责，一旦发生疫情，按责任分工保证工作迅速到位。 4、任何部门和个人都不得隐瞒、迟报、谎报，对有违反者将追究当事人的责任。 四、流行传染病疫情的应急响应 学校一旦发现流行传染病，马上启动应急预案，做出应急响应： 1、启动日报告制度，实行24小时值班制度，加强疫情通报。 2、学校严格执行出入校门管理制度，控制校外人员进入校园。 3、做好进入应急状态的准备。 4、发现传染病疫情时，要及时与卫生、疾控部门联系，加强对传染病患者的追踪管理，做好教室消毒工作。 5、开展针对性的健康教育，印发宣传资料，出好宣传专刊，提高师生的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。 五、全体教职工必须把水痘的防控工作作为重要工作来抓，以对学生高度负责的态度严格落实各项防控工作，层层落实责任，做到防患于未然。对因工作不力、不负责任、措施不当等造成疫情扩散传播或对师生健康造成其它严重危害后果的，要实行安全责任追究。 六、落实防控措施 1、坚持晨检制度，畅通报告渠道。班主任要坚持对学生每日晨检，对出勤学生进行询问，对生病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情及主要症状。 2、缺勤缺课登记制度。对每天缺课缺勤的师生要做好登记(由各班在因病缺勤登记簿上填写)，并注明原因，每日登记情况及时反馈给校医。 3、做好健康教育，消除恐慌心理。学校密切关注水痘的流行趋势，根据疫情发展情况，及时加强宣传力度，有效利用校园网、升旗、班会课、宣传栏、致家长一封信等多种形式，深入地进行预防水痘知识的专题宣传和防治动态的相关报道，普及水痘的防治知识，引导师生

手足口病诊疗指南(2018版)

手足口病诊疗指南（2018年版） 手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒（Enterovirus，EV）感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。手足口病是全球性疾病，我国各地全年均有发生，发病率为37.01/10万～205.06/10万，近年报告病死率在6.46/10万～51.00/10万之间。为进一步规范和加强手足口病的临床管理，降低重症手足口病病死率，有效推进手足口病诊疗工作，根据手足口病诊疗新进展制定本指南。《手足口病诊疗指南（2010版）》和《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》同时废止。 一、病原学 肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属。手足口病由肠道病毒引起，主要致病血清型包括柯萨奇病毒（Coxsackievirus，CV）A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病毒（Echovirus）的部分血清型和肠道病毒71型（Enterovirus A71，EV-A71）等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。近年部分地区CV-A6、CV-A10有增多趋势。肠道病毒各型之间无交叉免疫力。 二、流行病学 （一）传染源

患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。 （二）传播途径 密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。 （三）易感人群 婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。 三、发病机制及病理改变 （一）发病机制 肠道病毒感染人体后，主要与咽部和肠道上皮细胞表面相应的病毒受体结合，其中EV-A71和CV-A16的主要病毒受体为人类清道夫受体B2 （Human scavenger receptor class B2，SCARB2）和P选择素糖蛋白配体-1（P-selectin glycoprotein ligand-1，PSGL-1）等。病毒和受体结合后经细胞内吞作用进入细胞，病毒基因组在细胞浆内脱衣壳、转录、组装成病毒颗粒。肠道病毒主要在扁桃体、咽部和肠道的淋巴结大量复制后释放入血液，可进一步播散到皮肤及黏膜、神经系统、呼吸系统、心脏、肝脏、胰脏、肾上腺等，引起相应组织和器官发生一系列炎症反应，导致相应的临床表现。少数病例因神经系统受累导致血管舒缩功能紊乱及

手足口病病例分析

一、诊断： 手足口病 并发症：肺水肿， 呼吸衰竭， 循环衰竭 二、诊断依据： 1、流行病学资料：男性患儿，1岁，既往体健，家族中无特殊传染病史。 2、临床表现：急性起病，发热，伴咳嗽、流涎。精神差。心率增快（185次∕分,正常120-140），血压正常（90∕50mmHg,正常值85-105∕40 -50），呼吸增快（45次∕分,正常值30-40次∕分），呼吸音增粗。手、足、臀部有疱疹。 3、实验室检查：血常规：WBC18.2×109／L,N 0.61, L0.23.（正常值WBC11×109／L,N 0.36, L0.56）胸片：两肺纹理增多模糊，右肺大片高密度阴影、密度不均匀，边缘模糊。 三、并发症：肺水肿， 呼吸衰竭， 循环衰竭 四、鉴别诊断 1、其他发疹性疾病：水痘-带状疱疹、丘疹性荨麻疹、幼儿急疹等。 2、肺炎 3、暴发性心肌炎 二、诊断： 手足口病 并发症：肺水肿， 呼吸衰竭， 循环衰竭 二、诊断依据： 1、流行病学资料：男性患儿，1岁，既往体健，家族中无特殊传染病史。 2、临床表现：急性起病，发热，伴咳嗽、流涎。精神差。心率增快（185次∕分,正常120-140），血压正常（90∕50mmHg,正常值85-105∕40 -50），呼吸增快（45次∕分,正常值30-40次∕分），呼吸音增粗。手、足、臀部有疱疹。 3、实验室检查：血常规：WBC18.2×109／L,N 0.61, L0.23.（正常值WBC11×109／L,N 0.36, L0.56）胸片：两肺纹理增多模糊，右肺大片高密度阴影、密度不均匀，边缘模糊。 三、并发症：肺水肿， 呼吸衰竭， 循环衰竭 四、鉴别诊断 1、其他发疹性疾病：水痘-带状疱疹、丘疹性荨麻疹、幼儿急疹等。 2、肺炎 3、暴发性心肌炎

水痘突发疫情应急处置技术方案

水痘突发疫情应急处置 技术方案 The document was finally revised on 2021

水痘突发疫情应急处置技术方案 水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达90％以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。本病为自限性疾病，病后可获得持久免疫，但以后可发生带状疱疹。 为确保我市在水痘疫情时，能够及时、有序、高效地处理疫情，切实保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，制定本方案。 一、组织机构及其职责 中心成立水痘疫情处置领导小组，中心主任任组长，分管副主任任副组长。成员包括防疫科科长、消杀科科长、检验科科长、办公室主任、健康教育科科长、应急办主任、药械科科长。主要职责是：按照市政府和市卫生局的要求，组织、指挥中心有关人员参加水痘疫情的应急处置工作；制定完善本中心水痘疫情处置技术方案；建立健全卫生应急处置队伍，开展水痘疫情应急处置知识和技能的培训；组织应急演练；做好应急物资储备。 成立应急处置队，分管副主任任队长。成员包括防疫科、消杀科、检验科、健康教育科、办公室、应急办、药械科工作人员。主要负责水痘疫情的流行病学调查、消杀灭、健康教育等现场处置工作。各科室职责是： 防疫科：负责水痘疫情信息的收集、分析和报告；开展流行病学调查，提出处理方案；对处理效果进行评价；撰写处置报告。

消杀科：根据流行病学调查结果，指导开展消杀灭工作；指导应急处置队员的个人防护；对消杀灭效果进行评价。 检验科：负责采样检验。 健康教育科：开展健康教育，普及传染病防治知识。 办公室：负责应急车辆安排、通信联络等后勤保障工作。 应急办：协助带队领导及有关科室做好应急处置工作。 药械科：按照领导小组的要求，保证应急物资的采购和供应。 以上科室人员不足时，中心主任可从其它科室抽调人员参与应急处置工作。 二、启动确认 本方案在发现水痘暴发流行或市卫生局认为应启动时，经中心主任批准，应急队应尽快赶赴现场开展流调处置工作。 三、现场处置措施 （一）根据疫情性质，开展如下调查工作： 1．开展个案调查：逐个调查病史、症状、检查体症和检验结果，找出共同特征，依据诊断标准作出判断； 2．采集标本，进行血清学或病原学检测，以核实诊断，证实是否暴发； 3．深入了解暴发情况，包括疫情始发时间、首发病例、续发病例的年龄、性别、发病时间、地点、职业等分布，排除误诊病例； 4．分析病例的三间分布；

学校水痘暴发疫情控制指导意见

学校水痘疫情控制指导意见 1、隔离病人，对水痘病人进行在家或者医院隔离，减少与他人接触，水痘的传染期为：出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性，因此病人隔离至疱疹干燥结痂或者出疹后7天为止，凭医院、卫生院或者学校医务室证明回校上课。 2、开展晨检制度，发生水痘疫情的学校，在水痘的一个最长潜伏期内（21天）必须开展学生晨检，每天的早上，检查学生的后背、腹部、头面部等有没有出现疱疹或者红色的斑、丘疹，测量学生的体温，有没有出现发热，询问学生有何身体不适。如有发现发热，出疹等症状，及时报告并进行治疗及隔离。 3、加强室内通风、换气 （1）注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通，经常开窗通风，保持空气新鲜。每天通风不少于2小时。学生上课时，宿舍要开窗通风；课间和课后教室通风。并注意将窗户全部打开，形成对流。 （2）自然通风不良的，机械加强通风。如确要使用的中央空调和分体空调，先请专业消毒公司清洗消毒空气滤网，管道再使用，并保证足够的新风量。 （3）使用分体式空调的场所上一节课后或一节活动后开启门窗，启动换气风扇换气，换气完毕再继续使用，换气时间按风扇流量、室内空间大小，保证室内空气交换1次以上。 4、消毒，发生疫情的学校、幼托机构做好课桌椅、玩具等日常生活学习场所的消毒，课桌椅、玩具、门把手等用0.5%的漂白粉上清液擦拭。 5、加强宣传教育，通过广播、讲座、黑板报等形式开展卫生防病知识宣教。内容如下：勤洗手，学校应在水池处提供洗手液，并积极组织、动员学生洗手。鼓励学生做好个人卫生，勤换洗衣服，勤晒被褥。 6、应急接种。及时接种疫苗是预防水痘的最为有效的措施，但水痘疫苗属于二类疫苗，即市民自费并自愿到各社区卫生服务中心接种，有条件者可选择接种水痘疫苗预防水痘发生。由于水痘治愈后病毒易潜伏，肌体抵抗力下降后易得带状疱疹，故接种水痘疫苗非常必要。接种水痘疫苗后24—30天产生抗体，所以，对3天内的密切接触者接种有效，时间长了不能避免发病，但可减轻临床症状。减毒活疫苗对自然感染的预防效果为68%—100%。

水痘防控实施方案

增城区高级中学水痘防控工作实施方案 为了防止水痘疫情的蔓延,实现对传染病的有效控制，维护正常教学秩序,确保全院师生身体健康,切实做到“早发现、早报告、早 隔离、早治疗”，根据《中华人民共和国传染病防治法》等有关规定,特制定本方案。 1.班主任密切观察本班学生,发现有发热、皮疹的学生立即通知家长,建议到正规医院检查。加强学生晨检工作，避免传染病在班级内扩散。 2．普通发热的学生应在退热4８小时后复课。 3.发现水痘学生应及时报告医务室,隔离传染源。患病学生必须在家隔离治疗,待水痘疱疹结痂干燥后方能复学(不得少于发病后14日)，到校后携带诊断书及正规医院临床医师开具的“症愈证明”到医务室,确认病情康复后方可进班。 4．接种水痘疫苗是最有效的预防手段:到目前为止，尚无特效 方法治疗水痘，一旦学校有水痘流行,只能采取隔离措施，即使如此,由于患者出疹前两天即有传染性,隔离病人并不能完全防止水痘的传播。因此，预防水痘最理想最有效的方法是接种疫苗。 5.患水痘的学生复课必须持正规医院临床医师开具的“症愈证明”,经校医确认病情康复后方可进班复课。 ６．教室、宿舍及校园环境定期消毒，具体操作由学校总务处 安排消杀公司开展。

7．经常开窗通风，保持空气清新。教室、活动室、会议室、办公室、宿舍等要勤开窗保持空气流通，每天教室通风至少2 次,每次不少于３0分钟。每天打扫教室、宿舍、校园活动场所。学生课间休息不应聚在教室，应到室外活动。 8.在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时,应戴口罩,尤其在公交车上； 9．注意个人卫生,增强体质,勤洗澡、换衣服，保持皮肤清洁，勤剪指甲,勤洗手，坚持体育锻炼，增强抗病能力，运动前后注意及时增减衣服，防止着凉。 1０．养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水；疫情发生时可多吃清淡饮食。 增城区高级中学

学校水痘暴发疫情控制指导意见

学校水痘暴发疫情控制指导意见 学校水痘暴发疫情控制指导意见 学校水痘疫情控制指导意见 1、隔离病人对水痘病人进行在家或者医院隔离减少与他人接触水痘的传染期为：出疹前 1 天至疱疹完全结痂均有传染性因此病人隔离至疱疹干燥结痂或者出疹后 7 天为止凭医院、卫生院或者学校医务室证明回校上课。 2、开展晨检制度发生水痘疫情的学校在水痘的一个最长潜伏期内（21 天）必须开展学生晨检每天的早上检查学生的后背、腹部、头面部等有没有出现疱疹或者红色的斑、丘疹测量学生的体温有没有出现发热询问学生有何身体不适。如有发现发热出疹等症状及时报告并进行治疗及隔离。 3、加强室内通风、换气 （1）注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通经常开窗通风保持空气新鲜。每天通风不少于 2 小时。学生上课时宿舍要开窗通风；课间和课后教室通风。并注意将窗户全部打开形成对流。 （2）自然通风不良的机械加强通风。如确要使用的中央空调和分体空调先请专业消毒公司清洗消毒空气滤网管道再使用并保证足够的新风量。

（3）使用分体式空调的场所上一节课后或一节活动后开启门窗启动换气风扇换气换气完毕再继续使用换气时间按风扇流量、室内空间大小保证室内空气交换 1 次以上。 4、消毒发生疫情的学校、幼托机构做好课桌椅、玩具等日常生活学习场所的消毒课桌椅、玩具、门把手等用 0.5%的漂白粉上清液擦拭。 5、加强宣传教育通过广播、讲座、黑板报等形式开展卫生防病知识宣教。 内容如下：勤洗手学校应在水池处提供洗手液并积极组织、动员学生洗手。鼓励学生做好个人卫生勤换洗衣服勤晒被褥。 6、应急接种。及时接种疫苗是预防水痘的最为有效的措施但水痘疫苗属于二类疫苗即市民自费并自愿到各社区卫生服务中心接种有条件者可选择接种水痘疫苗预防水痘发生。由于水痘治愈后病毒易潜伏肌体抵抗力下降后易得带状疱疹故接种水痘疫苗非常必要。接种水痘疫苗后 24-30 天产生抗体所以对 3 天内的密切接触者接种有效时间长了不能避免发病但可减轻临床症状。减毒活疫苗对自然感染的预防效果为 68%-100%。

手足口病培训试题及答案()

手足口病培训试题及答案 姓名：科室：成绩： 一.单项选择题 1.手足口病好发于哪些人群：（ A ） A、5岁以下儿童???????? B、成人?????? C、学龄儿童????? D、人群普遍易感 2、引起手足口病的病毒有哪些（ D） A 柯萨奇病毒 B 埃可病毒 C 肠道病毒71型 D 以上都是? 3．手足口病病例的临床分类主要分为以下几类：（ B ） A、疑似病例、临床诊断病例 B、普通病例、重症病例 C、疑似病例、普通病例、重症病例 D、普通病例、重症病例、危重病例 4. 下列哪个是错误的：（ D ） A、目前尚无疫苗可预防手足口病????????????? B、治疗手足口病无特效药物 C、以支持疗法为主????????????????????????? D、主要是抗菌治疗 5. 手足口病病例仅见手足部皮疹和口腔疱疹，发热（体温在37.8℃），无其他症状，则临床分类属于：（ A ） A、普通病例?????????? B、疑似病例??????????? C、重症病例 D、危重病例 6. 手足口病重症病例出现的肺水肿属于：（ C ） A、心源性肺水肿 B、肾源性肺水肿 C、神经源性肺水肿 D、高原性肺水肿 7. 在预防院内感染方面，下列哪项是最重要的（? A?） A、医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手 B、病室应开窗通风 C、加强防蝇、灭蝇和其他虫媒消杀工作 D、保持诊室、病区的地面整洁、干净 8.危重病例是指出现以下哪种情况的患者：（ D ） A、频繁抽搐、昏迷、脑疝 B、休克等循环功能不全表现 C、呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等 D、以上都是 二、多项选择题 1.诊断为重症的病人应尽快使用以下哪些：（ ABC ） A、甘露醇降低颅压 B、静脉用免疫球蛋白 C、改善微循环的药物 2. 下列哪些是手足口病的住院指征：（ABC ） A、精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安???????????? B、肢体抖动或无力、瘫痪 C、面色苍白、心率增快、末梢循环不良??????? D、手、足、口出现皮疹 3. 关于手足口病皮疹的描述哪个是正确的的：（ABC ） A、以斑丘疹和疱疹为主?????????????? B、皮疹一般不结痂、不留疤痕 C、出诊部位在手、足、口、臀?????????????? D、与药疹类似 三、填空题（每空格1分，共10分） 1.《手足口病诊疗指南（2010年版）》中，对手足口病临床诊断病例的诊断标准中提到“无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病”。 2.手足口病的主要临床表现为手、足、口腔、臀等部位斑丘疹、疱疹，重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。 重症患者多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。 四.问答题.：手足口病重症患者早期诊断及高危因素有哪些？ 1）年龄<3岁儿童，病程在4天以内 2）危重病例常无皮疹或皮疹不典型 3）末梢循环不良，严重者预后差 4）精神差、肢体抖动或肌张力增高、降低、 惊跳 5）白细胞/中性粒细胞比例升高 6）血糖明显升高 7）出现呼吸急促，胸片提示肺部渗出性改变 8）持续高热 9）心率明显增快/高血压/低血压 10）频繁呕吐 11）恢复期病人重新病情加重

精编水痘疫情应急处置方案(三)

水痘疫情应急处置方案 水痘疫情应急处置方案 1 总则 1.1 背景水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具有起病急、传播迅速、极易暴发流行等特点。多见于冬春季节，发病高峰在 3-5 月；人群中儿童普遍易感，10 岁以下多见。由于水痘具有高度传播性，在人员密集的公共场所传播迅速。近年来，常在幼儿园和中小学引起暴发流行，对小儿威胁极大。 1.2 编制目的为指导各级疾病预防控制机构及时发现、报告水痘疫情。疫情发生后，做好以控制传染源、开展健康教育为主导的综合防制措施，有效地切断传播途径，保护易感人群，最大限度地防止疫情的扩散、蔓延，保护广大儿童的身体健康。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《全国疾病预防控制机构工作规范》、《省突发公共卫生事件预防和应急办法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》及其他有关规定，结合我实际情况，制定本技术方案。 2 分级标准根据突发事件性质、危害程度和涉及范围，按照国家对突发事件的分级规定，我将水痘突发疫情分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四个等级。

2.1 特别重大疫情（Ⅰ级）同一乡镇 3 周内出现 500 例及以上水痘病例，或全 3 周内出现***个及以上水痘暴发点。 2.2 重大疫情（Ⅱ级）同一乡镇 3 周内出现 400 例及以上水痘病例，或全 3 周内出现***个及以上水痘暴发点，或同一县 3 周内出现***个及以上水痘暴发点；或同一暴发点 1 周内发生 200 例及以上水痘病例。 2.2 较大疫情（Ⅲ级）同一乡镇 3 周内出现 300 例及以上水痘病例，或全 3 周内出现***个及以上水痘暴发点，或同一县3周内出现5个及以上水痘暴发点，或同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位 7 天内发生 100 例及以上水痘病例。 2.3 一般疫情（Ⅳ级）同一乡镇 3 周内出现 100 例及以上水痘病例。 3 应急响应 3.1 一般疫情（Ⅳ级）的响应（1）督导发生地县级疾病预防控制中心启动应急技术方案，及时将疫情报告当地卫生行政部门、级疾病预防控制中心。 （2）发生地县级疾病预防控制中心组织应急小分队 24 小时内赶赴现场核实诊断，进行流行病学调查，采取各项业务控制措施。 3.2 较大疫情（Ⅲ级）的响应在蓝色疫情响应基础上，疾病预防控制中心组织应急小分队 24 小时内赴现场指导、

水痘暴发疫情暴发调查方案

水痘暴发疫情,暴发调查方案篇一：流行性水痘暴发疫情调查方案0409 流行性水痘暴发疫情调查方案 ××年××月××日××点××分，××疾控中心接到×××××××报告，×××××（地点）有××人出现水痘症状，同时参照国家突发事件相关信息报告标准于××月××日××点××分判定为水痘暴发疫情。××疾控中心进行情况核实及初步了解后，制定本调查方案。 一、调查目的 （一）深入现场，进一步核实疫情，尽快采取针对性控制措施，防止疫情的传播、蔓延。 （二）开展流行病学调查，全面掌握本次疫情的流行特征和暴发原因，完善并落实各项预防控制措施。 （三）进行总结、评估，科学分析问题，积累有关工作经验。 二、病例分类 临床病例:根据接触史、特征性皮疹、瘙痒等症状诊断或者无其他明显致病原因的一种急性发作疾病，全身出现弥漫性的丘疹与水疱。

1.疑似病例：符合临床病例定义，但无血清学，病毒学或其他相关检验，并与其他疑似或确定病例无流行病学上之关联。 2.临床确诊病例：经实验室确认(不一定符合临床病例定义)，或符合临床病例定义且与其他疑似或确定病例有流行病学上之关联。 3.实验室确诊病例：从临床病例之中分离出水痘病毒，或比较病患急性期及恢复期血清中IgG抗体,结果有血清学上之显著意义，或血清学检验水痘IgM抗体呈阳性反应。 三、调查方法 采用个案调查表或者一览表（附表1与附表2），由业务技术专业人员，按病例定义逐个核实和调查已报告的病例，进一步确证、核实疫情。 开展主动搜索。对××××××××（水痘病例所在地医疗机构或社区人群开展主动搜索），填写附表3。 四、调查内容 （一）开展病例流行病学个案调查，快速汇总信息，掌握病例的三间分布，计算罹患率，分析可能的传染源、传播途径和易感人群。

手足口病病例分析

手足口病病例分析公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

一、诊断： 手足口病 并发症：肺水肿， 呼吸衰竭， 循环衰竭 二、诊断依据： 1、流行病学资料：男性患儿，1岁，既往体健，家族中无特殊传染病史。 2、临床表现：急性起病，发热，伴咳嗽、流涎。精神差。心率增快（185次∕分,正常120-140），血压正常（90∕50mmHg,正常值85-105∕40 -50），呼吸增快（45次∕分,正常值30-40次∕分），呼吸音增粗。手、足、臀部有疱疹。 3、实验室检查：血常规：×109／L,N , .（正常值WBC11×109／L,N , ） 胸片：两肺纹理增多模糊，右肺大片高密度阴影、密度不均匀，边缘模糊。 三、并发症：肺水肿， 呼吸衰竭， 循环衰竭 四、鉴别诊断 1、其他发疹性疾病：水痘-带状疱疹、丘疹性荨麻疹、幼儿急疹等。 2、肺炎 3、暴发性心肌炎 二、诊断： 手足口病 并发症：肺水肿， 呼吸衰竭， 循环衰竭 二、诊断依据： 1、流行病学资料：男性患儿，1岁，既往体健，家族中无特殊传染病史。 2、临床表现：急性起病，发热，伴咳嗽、流涎。精神差。心率增快（185次∕分,正常120-140），血压正常（90∕50mmHg,正常值85-105∕40 -50），呼吸增快（45次∕分,正常值30-40次∕分），呼吸音增粗。手、足、臀部有疱疹。 3、实验室检查：血常规：×109／L,N , .（正常值WBC11×109／L,N , ） 胸片：两肺纹理增多模糊，右肺大片高密度阴影、密度不均匀，边缘模糊。 三、并发症：肺水肿， 呼吸衰竭， 循环衰竭 四、鉴别诊断 1、其他发疹性疾病：水痘-带状疱疹、丘疹性荨麻疹、幼儿急疹等。 2、肺炎 3、暴发性心肌炎

疾控中心水痘疫情应急处置预案.doc

xxx 疾控中心水痘疫情应急处置预案 中心各科室： 水痘由水痘 - 带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。本病 发病急、传染性很强，潜伏期 10-21 天，多见于儿童，易感儿童接 触后90% 发病，全年均可发生，尤其以冬春季为多。 水痘患者为主 要传染源，自水痘出疹前1?2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。 传播途径主要通过呼吸道飞沫传播、 食具和玩具等途径传 播。为及时、高效、妥善处置水痘疫情， 最大 程度减少水痘对公众健康造成的危害， 切实保障广大人民群众的生 命健康，维护社会安全稳定，结合我中心实际制定本预案。 一、适用范围 本方案适用于我市水痘疫情的应急处置工作。 、组织机构和职责 成 员： xxxxxxxxxxxxxxxx 领导小组下设办公室，办公室主任由 xxx 兼任，成员由疾控科 全体工作人员组成。 负责制定防控工作方案并组织实施， 对突发疫情进行调查处置 和评估分析，向发生疫情的单位或部门提供技术支持和监督检查； 事件发生后负责启动本预案。 心下发的《 xxx 疾控中心突发公 共卫生事件应急预案》执行，疫情 发生后要全面做好水痘的现场流行病学调查、 消杀灭等现场处置工 作。 也可通过直接接触、 唾液污染 为做好我市水痘的防控工作， 领导小组。 中心成立水痘疫情应急处置工作 长： xxx 副组长： xxx 应急处置队伍的组成和职责依据我中

三、水痘的监测、预警 ㈠疫情的监测：疾控科要加强对重点场所、重点人群水痘疫情的常规监测工作，督导检查全市学校、托幼机构严格疫情报告制度，发现可疑病例要及时报告，做到早发现、早报告、早处置；督促各网报单位，对确诊病例及时进行网络直报。消杀科对发生疫情的学校、托幼机构做好技术指导。 ㈡预警指标： 一个学校、托幼机构报告一例临床诊断病例或水痘病例明显超过历史同期水平； 1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10 例及以上水痘病例；发生1起及以上水痘暴发疫情或发生 1 例及以上病例死亡。 四、应急反应㈠核实疫情 接到疫情报告，要根据水痘的诊断标准，对报告的病例进行核实诊断，初步确定疫情的存在，同时报告中心领导小组。领导小组组织专业人员对疫情进行评估，确认必须启动应急程序的，应急处置队立即赶赴现场开展调查处理。 ㈡开展流行病学调查 应急处置队接到领导小组的指示后，应尽快赶赴现场，结合实际制定流行病学调查计划和方案，按照计划和方案对水痘疫情累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出有针对性的预防控制措施。按有关技术规范采集足量、足够的标本进行实验室检测，查找致病原因。依据《传染病防治法》进行传染病管理，需上级部门技术支持的，及时向中心领导小组汇报请上级有关单位指导。