2012年考研西医综合真题

2012年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题及详细解析

1.人体的NH3通过细胞膜的方式是（）

A.单纯扩散

B.异化扩散

C.原发性主动转运

D.继发性主动转运

2. 微终板电位产生的原因是( ）

A.运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动

B.肌接头后膜上单个受体离子通道开放

C.单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放

D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开

放

3.与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是（）

A.肌球蛋白

B.肌动蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌钙蛋白

4.血管外破坏红细胞的主要场所是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.淋巴结

5.血凝块回缩的原因是（）

A.血凝块纤维蛋白收缩

B.红细胞叠连而压缩

C.白细胞变形运动

D.血小板的收缩蛋白收缩

6.Rh血型的主要抗体是（）

A.IgA B

B.IgD

C.IgG

D.IgE

7.生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是（）

A.收缩末期容积或压力

B.舒张末期容积或压力

C.等容收缩期容积或压力

D.等容舒张期容积或压力

8.衡量心肌自律性高低的主要指标是（）

A.动作电位的幅值

B.最大复极电位水平

C.4期膜电位自动去极化速率

D.0期去极化速度

9.影响收缩压最主要的因素是( )

A.心率的变化

B.每搏输出量的变化

C.外周阻力的变化

D.大动脉管壁弹性的变化

10.假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔容量为100ml，每分心输出量为5000ml时，其通气/血量比值为（）

A.0.7

B.0.8

C.0.9

D.1.0

11.关于Hb和O2结合的叙述，错误的是（）

A.Hb的4个亚基间有协同作用

B.1个分子Hb最多结合4分子O2

C.Hb和O2的结合和解离曲线呈S形

D.100ml血中的Hb实际结合的O2量称为Hb氧容量

12.在下列选项中，胃所具有的运动形式是（）

A蠕动冲 B.容受性舒张 C.分节运动 D.袋状往返运动

13.唾液中除含有唾液淀粉酶外，还有的酶是（）

A.凝乳酶

B.寡糖酶

C.溶菌酶

D.肽酶

14.大量出汗时尿量减少的最主要原因是（）

A.血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增加

B.交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增加；

C.血容量减少，肾小球滤过减少

D.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少

15.在近球小管中滤出的HCO3-被重吸收的主要形式是（）

A.H2CO3

B.（NH2）2CO

C.CO2

D. HCO3-

16.老视发生的主要原因是（）

A.玻璃体透明度改变

B.晶状体弹性减弱

C.角膜透明度改变

D.房水循环障碍

17.关于耳蜗声波频率分析的行波学说，错误的叙述是（）

A.不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开始

B.声波频率愈低，行波的传播距离愈远

C.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位

D.高频声波的最大行波振幅出现在蜗顶部附近

18.传导快痛的外周神经纤维主要是（）

A.Aa纤维

B.Ag纤维

C.B类纤维

D.C类纤维

19.肌梭的传入冲动增加时，产生的生理效应是（）

A.兴奋同一肌肉的α运动神经元

B. 抑制同一肌肉的β运动神经元

C. 抑制同一肌肉的γ运动神经元

D.兴奋其他关节肌肉的α运动神经元

20.副交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是（）

A.汗腺分泌增加

B.支气管平滑肌收缩

C.瞳孔开大肌收缩

D.胃肠运动减慢

21.以IP3和DG作为第二信使的激素是（）

A.肾上腺素

B.醛固酮

C.促肾上腺皮质激素

D.甲状腺激素

22.下列关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.加强心肌收缩力

B.提高神经系统的兴奋性

C.促进骨骼和脑的生长发育

D.减少蛋白质合成

23.维持妊娠黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素

B.孕激素

C.人绒毛膜促性腺激素

D.黄体生成素

24.睾酮的化学本质是（）

A.胺类

B.类固醇类

C.肽类

D.蛋白质

25.下列结构中，属于蛋白质模体结构的是（）

A.α-螺旋

B.β-折叠

C.锌指结构

D.结构域

26.具有左手螺旋的DNA结构的是（）

A.G-四链体DNA

B.A型DNA

C.B型DNA

D.Z型DNA

27.竞争性抑制时，酶促反应表现Km值的变化是（）

A.增大

B.不变

C.减小

D.无规律

28.属于肝己糖激酶的同工酶类型是（）

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

29.可以作为合成前列腺素原料的物质是（）

A.软脂酸

B.硬脂酸

C.花生四烯酸

D.棕榈油酸

30.2，4-二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是

A.解偶联

B.抑制电子传递

C.抑制ATP合酶

D.与复合体I结合

31.氨的运输所涉及的机制是（）

A.丙氨酸-葡萄糖循环

B.三羧酸循环

C.核蛋白体循环

D.甲硫氨酸循环

32. 谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是（）

A. 脱氧核糖核苷酸的生成

B. dUMP的甲基化

C. 嘌呤核苷酸的从头合成

D. 黄嘌呤氧化酶催化的作用

33. 下列反应中属于酶化学修饰的是（）

A. 强酸使酶变性失活

B. 加入辅酶使酶具有活性

C. 肽链苏氨酸残基磷酸化

D. 小分子物质使酶构象改变

34. 真核生物DNA复制的主要酶是（）

A. DNA聚合酶β

B. DNA聚合酶γ

C. DNA聚合酶δ

D. DNA聚合酶ε

35. RNA聚合酶II所识别的DNA结构是（）

A. 内含子

B. 外显子

C. 启动子

D. 增强子

36. 参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是（）

A. 分子伴侣

B. G蛋白

C. 转录因子

D. 释放因子

37. 基因表达的细胞特异性是指（）

A. 基因表达按一定的时间顺序发生

B. 同一基因在不同细胞表达不同

C. 基因表达因环境不同而改变

D. 基因在所有细胞中持续表达

38. 可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是（）

A. 质粒的构建

B.细胞的转染

C. 重组体的筛选

D. 目的基因的合成

39. 与7次跨膜结构受体偶联的蛋白质是（）

A. 蛋白激酶A

B. 小G蛋白

C. 酪氨酸蛋白激酶

D. 异源三聚体结构的G蛋白

40. 下列关于PTEN的叙述正确的是（）

A. 细胞内受体

B. 抑癌基因产物

C. 作为第二信使

D. 具有丝/苏氨酸激酶活性

41. 在下列病变中脂褐素主要出现在（）

A. 萎缩

B. 脂肪变性

C. 坏死

D. 凋亡

42. 虎斑心的组织学改变是（）

A. 心肌纤维间大量淋巴细胞浸润

B. 心肌纤维间出现脂肪沉积

C. 心肌细胞中出现脂肪沉积

D. 心肌细胞中出现透明蛋白小体

43. 在下列坏死中有特征性钙灶形成的是（）

A. 凝固性坏死

B. 液化性坏死

C. 干酪性坏死

D. 脂肪坏死

44 下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是：（）

A. 骨痂形成

B.骨性骨痂形成

C.骨不愈合

D. 骨痂重塑完成

45 肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是（）

A.血小板小梁

B.纤维蛋白网络

C. 淋巴细胞浸润

D.血栓机化时的肉芽组织

46 透明血栓主要发生的组织部位是（）

A.毛细血管

B.静脉瓣膜

C. 动脉管壁

D.心房内膜

47 在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是（）

A.血蛋白

B.纤维蛋白

C.淋巴细胞

D.中性粒细胞

48 肿瘤的抑制性是指（）

A.肿瘤细胞的大小

B. 肿瘤起源于不同的细胞亚群

C.肿瘤细胞形成具有不同的生长侵袭特性的亚群

D.肿瘤细胞核染色体深浅不一

49 下列原癌基因中，其表达产物与乳腺癌预后明确相关的是（）

A.Ras

B.jun

C. Myc

D.herz/ncu

50 在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原的是（）

A.角蛋白

B.甲胎蛋白

C.波形蛋白

D.前列腺特异性蛋白

51 在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是（）

A.超急性排异反应

B.急性细胞型排异反应

C.急性血管型排异反应

D.慢性排异反应

52 双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤主要为（）

A.胃印戒细胞瘤

B.肠型胃腺癌

C.肠腺癌

D.肠印戒细胞瘤

53 肝细胞性肝癌最常见的转移部位为（）

A.肝

B.肺

C.骨

D.肝门区淋巴结

54 子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤镜下的主要鉴别点是（）

A.细胞核异型程度

B.肿瘤大小

C.细胞核分裂相数量

D.边界是否清楚

55 伤寒溃疡的形态取决于（）

A.肠粘膜皱襞形态

B.肠粘膜淋巴小结的形态

C.肠粘膜淋巴管的走向

D.肠粘膜血管的走向

56 甲状腺癌中，一般只从血行转移的是（）

A.滤泡状癌

B.乳头状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

57.下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是（）

A.钩端螺旋体病

B.急性细菌性痢疾

C.急性白血病

D.急性病毒性肝炎

58.下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是（）

A.精神紧张--深大呼吸

B.糖尿病酮症--潮式呼吸

C.尿毒症--叹息样呼吸

D.脑出血--间停呼吸

59、临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是（）

A.急性心肌梗死

B.扩张型心肌病

C.高血压病

D.缩窄性心包炎

60.男性，48岁，因偶发心悸，24小时动态心电图发现：平均心率62次/分，房性期前收缩

58次/24小时，ST段无异常，应采取的最佳处理是（）

A.美托洛尔口服

B.普罗帕酮口服

C.钾镁盐类口服

D.临床观察

61.关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的是（）

A.血压控制越低越好，减少靶器官损害

B.尽量应用单种药物，降低药物副反应

C.血压控制达标后，药物需及时调整减量

D.有并发症患者，药物及治疗方案应个体化

62.女性，22岁。3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37.2Oc，P120次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次/分，心律整，S1低钝，可闻及奔马律，P2>A2，肝未及，下肢不肿。该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进症

B.急性心肌炎

C.急性心包炎

D.急性冠脉综合征

63.评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是（）

A.FEV1/FVC

B.FEV1%预计值

C.FEV1绝对值

D.Dlco

64.女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是（）

A.胸膜反应

B.并发气胸

C.并发肺水肿

D.纵膈摆动

65.支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括（）

A.肺炎链球

B.流感嗜血杆菌菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎支原体

66.正在用PPI治疗的溃疡病患者，用下列方法检查幽门螺旋杆菌（Hp）感染时，最不易出现假阴性的是（）

A.13C尿素呼气试验

B.快速尿素酶试验

C.血清学Hp抗体检查

D.Hp培养

67.急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是（）

A.出汗、流涎

B.呕吐、腹泻

C.胸背部肌肉颤动

D.瞳孔缩小

68.男性，58岁。黑便3天，呕血1天伴头晕、心肌被送入急诊室。既往有"慢性胃病史"，无肝病史。查体：T36.6℃，P96次/分，BP108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验Hb85g/L，WBC4.0×109/L，Plt122×109/L.此时最重要的处理原则是（）

A.补充血容量

B.急诊内镜

C.肌注止血药

D.急症手术治疗

69.IgA肾病最常见的临床表现是（）

A.水肿

B.高血压

C.血尿

D.蛋白尿

70.女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5×109/L，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC满视野/HP.该患者最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.尿道综合征

71.下列属于抗纤溶药物的是（）

A.氨基己酸

B.曲克芦丁

C.维生素K

D.去氨加压素

72.女性，25岁。头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为"缺铁性贫血"，当时化验Hb78g/L，RBC3.5×1012/L，网织红细胞1.5%.门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g，3次/日，1周后门诊复查Hb和RBC未上升，网织红细胞4%，该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是（）

A.未按时服药

B.药物吸收不良

C.诊断错误

D.服药时间短

73.甲亢危象的处理中，不恰当的是（）

A.首选丙硫氧嘧啶

B.碘剂应在服用抗甲状腺药物后使用

C.使用糖皮质激素有助于增强应激能力

D.高热时应选用乙酰水杨酸类解热药

74.在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的措施是（）

A.补充液体

B.小剂量胰岛素治疗

C.纠正酸中毒

D.补钾

75.下列与感染相关的风湿病是（）

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.多肌炎

D.Reiter综合征

76.应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关节炎时，一般首选的药物是（）

A.羟氯喹

B.来氟米特

C.甲氨蝶呤

D.柳氮黄吡啶

77.女性，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是：

A.乳癌

B.乳房囊性增生

C.导管内乳头状瘤

D.乳腺结核

78.大肠癌的好发部位是：

A.横结肠

B.升结肠及结肠肝曲

C.降结肠及乙状结肠

D.直肠及乙状结肠

79.革兰阴性杆菌败血症的临床特点是：

A.易并发心肌炎

B.感染性休克发生早、持续时间长

C.热型为稽留热或驰张热

D.常见可转移性脓肿

80.下列属于清洁伤口的是：

A.甲状腺手术切口

B.胸部刀割伤后4小时清创伤口

C.头面部撞伤14小时的伤口

D.胃大部切除术的切口

81.下列措施中，属于癌症二级预防的是：

A.减少职业性致癌物的暴露

B.改善生存质量，对症性治疗

C.改进烟草质量使之无害化

D.对高发区及高危人群定期检查

82.男性，45岁，横结肠癌约4×4cm大小，已累计浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应首选：

A.仅行全身化学疗法

B.根治性结肠切除术

C.结肠造瘘术

D.根治性结肠切除+左肝外叶切除术

83. 腹部外伤中最容易受损的器官是：

A.肝

B.十二指肠

C.肾

D.脾

84.并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于：

A.幽门或十二指肠球前壁

B.胃小弯或十二指肠球后壁

C.胃大弯或十二指肠外侧壁

D.胃底部或十二指肠球后部

85.恶性程度较高的胃癌可以跳跃式淋巴结转移，其中最常见的转移是：

A.脾门淋巴结

B.肝总动脉淋巴结

C.腹腔淋巴结

D.锁骨上淋巴结

86.胃大部切除术后，碱性反流性胃炎通常发生的时间是：

A.6个月内

B.1至2年

C.3至4年

D.5年以上

87.女性，47岁。疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：T37.8摄氏度，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是：

A.胃炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.胆管炎

88.患儿2岁，某母在牵位患儿双手做游戏时，患儿突然大哭，诉上肢疼痛，其左上肢屈曲，不肯用该手取物。患儿最有可能的是诊断是：（）

A.肩关节脱位

B.肘关节脱位

C.桡骨小头半脱位

D.腕关节脱位

89.某篮球运动员，在起跳抢球时与对方球员相撞，即感左髂部疼痛，下肢活动受限。X线显示右髂前上棘撕脱骨折。其骨折成因为：（）

A.直接暴力所致

B.间接暴力所致

C.疲劳性骨折

D.病理性骨折

90.钩椎关节（Luschka关节）所在部位是：（）

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶、尾椎

（91～92题共用题干）女性，55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可减轻，偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病病史。父有冠心病史。

91.该患者发作性胸痛最可能的病因是（）

A.心绞痛

B.胆囊炎

C.主动脉夹层

D.胃食管反流病

92.该患者胸痛的类型属于（）

A.胸膜性胸痛

B.纵隔性胸病

C.胸壁性胸痛

D.心因性胸痛

（93～95题共用题干）男性，56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律不整，心音强弱不等，P2＞A2，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（＋），下肢水肿（＋＋）。

93.该患者最可能的诊断是（）

A.扩张型心肌病

B.心瓣膜病

C.心包积液

D.冠状动脉性心脏病

94.为明确诊断，最有价值的检查是（）

A.动态心电图

B.超声心动图

C.胸部X线片

D.冠状动脉CT

95.该患者心律不整最可能的类型是（）

A.心房颤动

B.窦性心律不齐

C.阵发性心动过速

D.频发期前收缩

（96～98题共用题干）男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，l

天来喘息加重。查体：R 32次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126次/分，有奇脉。

96.应首选的辅助检查是

A.胸部X线

B.肺功能

C.动脉血气分析

D.心电图

97.下列处理措施中，不恰当的是

A.鼻导管吸氧

B.静脉滴注糖皮质激素

C.持续雾化吸入β2受体激动剂

D.限制液体入量（＜2000lm/天）

98.经治疗病情不缓解，病人出现嗜睡。意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最主要措施是

A.面罩吸氧

B.静脉注射肾上腺素

C.机械通气

D.静脉滴注呼吸兴奋剂

（99～101题共用题干）男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37.8℃，P 106次/分，BP 90／60mmHg，心肺检查未见异常，上

腹中偏左有压痛、局即反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。

99.最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.轻症急性胰腺炎

C.重症急性胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

100.为明确诊断，最有价值的检查是

A.血淀粉酶测定

B.腹水淀粉酶测定

C.腹部B型超声检查

D.立位腹平片

101.该患者入院时报不宜选用的治疗是

A禁食、补液B.静脉给予抑制胃酸分泌药C.静脉给予抗生素D.皮下注射吗啡类止痛药

（102～104题共用题干）男性，45岁。间断全身轻度水肿5年，加重伴视物模糊1天入院。测血压180／135mmHg，化验尿蛋白（H），尿沉渣镜检RBC 8～10个/HP，24小时尿蛋白定量1.3g，血Cr 337μmol／L.

102.该患者首选的治疗措施是

A.血液透析

B.限盐、低蛋白饮食

C.利尿治疗

D.降压药物治疗

103.该患者目前不适宜选用的治疗药物是

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氢氯噻嗪

D.呋塞米

104.病情稳定后，为明确诊断，最重要的检查是

A.眼底检查

B.肾动态显像

C.肾穿刺活检

D.双肾B型超声

（105～107 题共用题干）女性，45岁。两侧颈部淋巴结无病性肿大1个月，无原因发热3天入院，既往体健。查体：T38.5℃，双颈部各触及2个肿大淋巴结，最大者为2.5×1.5cm大小，左腹股沟可触及1个1.5×1cm大小淋巴结，均活动无压痛，巩股无黄染，心肺检查未见异常，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm，化验Hb 115g/L. WBC8.2X109/L，plt 149X109/L，颈部淋巴结活检病理见弥漫性小～中等大小细胞浸润，细胞免疫表型：CD5（＋），CD20（＋），CyClinD1（＋）。

105.患者的诊断是

A.滤泡性淋巴瘤

B.套细胞淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.脾边缘区细胞淋巴瘤

106.其可能的染色体异常是

A.t（8；14）

B.t（11；14）

C.t（11；18）

D.t（14；18）

107.该患者治疗的最佳方案是

A.CHOP

B.ABVD

C.MOPP

D.CHOP+利妥昔抗体

（108-110题共用题干）男性，30岁，2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多，1周前因劳累感乏力症状明显加重，伴下肢无力，行走困难，来院检查发现血压增高。既往体健，无烟酒嗜好，无高血压病家族史。查体：

BP160/90mmHg，心肺腹均未见阳性体征，尿常规：比重1.011，蛋白+.心电图可见高U波。

108.该患者最可能的诊断是：

A.原发性高血压

B.肾性高血压

C.糖尿病并发高血压

D.原发性醛固酮增多症

109.为进一步明确病情，首选的检查是：

A.肾功能检查

B.超声心动图检查

C.血、尿电解质检查

D.糖化血红蛋白检查

110.下列对该患者治疗不恰当的药物是：（）

A.氨苯碟啶

B.氨氯地平

C.螺内酯

D.呋塞米

（111-112题共用题干）男性，35岁，骑自行车与汽车相撞后1小时来诊，查体：P110次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，左上腹压痛，肌紧张，移动性浊音阳性。

111.该患者最可能的诊断是：（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.小肠破裂

D.胰腺损伤

112.为明确诊断，首选的辅助检查是：（）

A.腹部X线片

B.腹部B超

C.腹部增强CT

D.腹部MRI

（113-115题共用题干）男性，24岁。背重物时突然晕倒2小时入院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤淤斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。

113.为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：（）

A.CT

B.B超

C.MRI

D.腹部X线

114.为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：（）

A.脾破裂

B.肝破裂

C.肠系膜血管破裂

D.腹膜后血肿

115.该患者手术探查的顺序是：（）

A.先探查胰腺，后探查肝脾

B.先探查肝脾，后探查肠道

C.先探查盆腔器官，后探查肝脾

D.最先探查肠系膜根部大血管

（116-117题共用题干）男性，35岁，肛周持续性剧烈疼痛2天，局部有肿物突出，无便血。查体：肛周1.0cm，直径的肿物，呈暗紫色，表面光滑，水肿，质硬有触痛。

116.该患者最可能的诊断是：（）

A.肛裂前哨痔

B.直肠肛管黑色素瘤

C.内痔脱出嵌顿

D.血栓性外痔

117.对该患者正确的处理方法是：（）

A.肿物切除活检

B.肿物还纳

C.剥离痔内血栓

D.胶圈套扎

（118-120题共用题干）男性，18岁。近一年反复腰部疼痛，活动受限。近两月来，又出现双髖疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛躁，髖关节间隙变窄。

118.该患者最有可能的诊断是：（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节结核

C.强直性脊柱炎

D.双侧股骨头缺血性坏死119.下列检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是：（）

A.ESR、RF、骶髂关节CT

B.ESR、HLA-B27、骶髂关节CT

C.ESR、RF、双故宽关节MRI

D.ESR、HLA-B27，双髖关节MRI

120.此病较少类及的部位是：（）

A.脊柱

B.髋关节

C.膝关节

D.手关节

二、B型题：

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.神经-体液调节

121.当平均动脉压在60～140mmHg波动时，维持脑血流量恒定的调节属于122.交感=肾上腺髓质系统兴奋引起血压升高的调节属于

A.脑组织

B.肝组织

C.肌肉组织

D.脂肪组织

123.安静状态下机体产热的主要组织是（）

124.运动状态下机体产热的主要组织是（）

A.胃泌素

B.促胰液素

C.缩胆囊素

D.娃皮素

125.引起胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐的激素是（）

126.加强胃运动和胆囊收缩的激素是（）

A.丙酮酸激酶

B.乳酸脱氢酶

C.琥珀酸脱氢酶

D.异柠檬酸脱氢酶

127.无氧酵解涉及的关键酶是（

128.三羧酸循环的关键酶是（）

A.蚕豆病

B.苯丙酮尿症

C.帕金森病

D.镰刀型红细胞贫血症

129.与G6PD缺陷有关的疾病是（）

130.与多巴胺生成障碍有关的疾病是（）

A.终止子

B.外显子

C.TATA盒

D.操纵基因

131.常见的参与真核生物基因转录调控的DNA结构是

132.常见的参与原核生物基因转录调控的DNA结构是

A.吸烟

B.慢性支气管炎

C.α1-抗胰蛋白酶

D.瘢痕附近区

133.全腺泡型肺气肿见于：（）

134.腺泡远端肺气肿见于：（）

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.浆细胞

D.巨噬细胞

135.急性炎症晚期开始出现的细胞是：（）

136.出现在肉芽肿性炎症的主要细胞是：（）

A.急性弥漫增生性肾炎

B.肺出血肾炎综合症

C.微小病变性

D.Heymann肾炎

137.属于循环免疫复合物型肾炎的是：（）

138.属于抗肾小球膜型肾炎的是：（）

A.房室分离

B.房室传导阻滞

C.窦房传导阻滞

D.室性逸搏心律

139.心电图示：P波及QRS波时限、形态正常，P-P及R-R各自成规律，P波与QRS波无关，P波频率54次/分，QRS波频率62次/分，诊断为（）

140.心电图示：P波形态、时限正常，下传的P-R间期正常。部分P波后无QRS波，出现一长间隙，长间隙时间与窦性P-P间距成整倍数关系，应诊断为（）

A.少量铁锈色痰

B.砖红色胶冻样痰

C.脓痰带血丝或脓血状

D.黄绿色脓痰

141.肺炎克雷伯杆菌肺炎典型痰液表现是（）

142.金黄色葡萄球菌肺炎典型痰液表现是（）

A.黄疸

B.肝大

C.腹壁静脉曲张

D.皮肤紫癜

143.肝硬化代偿期的体征是（）

144.肝硬化失代偿期门静脉高压的体征是（）

A.导管内乳头状瘤

B.乳管阻塞的导管内乳头状瘤

C.终止哺乳后

D.正常月经期，早期妊娠或囊性增生病145.乳头鲜红色血性溢液多见于：（）

146.乳头浆液性无色溢液可见于：（）

A.质硬粗糙、不规则、常呈桑椹样，棕褐色

B.易碎粗糙、不规则，呈灰白色、黄色或棕色

C.X线不被显示

D.光滑、淡黄至黄棕色、蜡样外观

147.泌尿系草酸钙结石的特点是：（）

148.泌尿系胱氨算结石的特点是：（）

A."肥皂泡"样改变

B."日光射线"形态

C."葱皮状"的现象

D."溶冰征"--恶性淋巴瘤

149.尤文肉瘤的常见X线表现是：（）

150.骨巨细胞瘤的常见X线表现是：（）

三、X型题

151.离子通过细胞膜的扩散量取决于

A.膜两侧该离子的浓度梯度

B.膜对该离子的通透性

C.该离子的化学性质

D.该离子所受的电场力152.乙酰胆碱对心肌生物电活动的作用

A.窦房结细胞最大复极点位超级化

B.心房肌动作电位时程延长

C.窦房结细胞4期去极速度减慢

D.减少内向Ca2+流

153.关于肺牵张反射的叙述，正确的是

A.正常人平静呼吸调节的基本反射B、其感受器位于肺泡壁内

C.迷走神经为其传入神经

D.反射的效果是使呼吸变浅变决

154.决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素有

A.肾小球滤过率

B.血浆胶体渗透压

C.肾髓质渗透梯度

D.抗利尿激素的分泌

155.脊髓休克过后脊髓反射恢复的特征是

A.低等动物反射恢复决B人类不能恢复C.屈肌反射、踺反射恢复较快D.发汗反射增强

156.下列激素中，没有明确靶腺的激素是

A.生长激素

B.ACTH

C.TSH

D.促黑激素

157.下列关于LDL的叙述，正确的有

A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来

B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯

C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

158.属于酶化学修饰调节的反应有

A.乙酰化

B.磷酸化

C.腺苷化

D.泛素化

159.逆转录酶的生物学意义有

A补充了中心法则B进行基因操作制备cDNA

C细菌DNA复制所必需的酶D加深了对RNA病毒致癌致病的认识

160.蛋白质多肽链生物合成后的加工过程有

A二流键形成B.氨基端修饰C.多肽键折叠D.辅基的结合

161.成熟红细胞糖酵解的生物学意义有

A.是红细胞获得能量的惟一途径

B.代替磷酸戊糖途径提供NADPH

C.为三羧酸循环提供更多的产能物质

D.糖酵解支路产物可调节血红蛋白运氧功能

162.下列关于维生素D的叙述，正确的有

A.调节体内钙、磷代谢

B.代谢产物可与核受体结合

C.作为辅酶参与糖有氧氧化

D.构成视觉细胞内的感光物质

163.在微小病变型肾小球肾炎中，肾小管容易形成的变性有

A.水样变性

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.纤维素样变性

164.下列选项中符合肉芽组织特征的有

A.较多的多核巨细胞

B.较多的内皮细胞

C.较多的成纤维细胞

D.较多的类上皮细胞

165.除了贫血性梗死形成所需条件外，出血性梗死的形成还需要的条件是

A.组织蛋白含量高

B.组织有严重的瘀血

C.组织有双重血供

D.组织疏松

166.在动脉粥样硬化的早期病变中，有大量的泡沫细胞存在，这些细胞的来源有

A.血管内皮细胞

B.血管平滑肌细胞

C.巨噬细胞

D.成纤维细胞

167.在大肠癌发生中，常见失活的抑癌基因有

A.P53

B.APC

C.DCC

D.PDGF

168.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤细胞特点有

A.爆米花样细胞

B.双核RS细胞

C.CD20阳性

D.CD30阳性

169.临床可出现奇脉的疾病有

A.支气管哮喘急性发作

B.自发性气胸

C.限制型心肌病

D.心包积液

170.继发型肺结核的好发部位为

A.上叶尖后段

B.下叶后基底段

C.右中叶或左舌叶

D.下叶背段

171.下列属于慢性胃炎发病原因的有

A.Hp感染

B.自身免疫

C.精神刺激

D.十二指肠液反流入胃

172.下列支持急性肾小管坏死的尿液检查结果有

A.尿比重<1.010

B.尿渗透压<300mOsm/Kg.H2O

C.尿钠浓度<20mmol/L

D.肾衰指数<1

173.外周血中全细胞减少可见于

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.自身免疫性溶血性贫血

174.符合浸润性突眼体征的有

A.上眼睑挛缩，眼裂增宽

B.眼球活动受限

C.眼睑肿胀，结膜充血水肿

D.双眼迅速向下看时，出现白色巩膜175.关于闭式胸腹腔引流术的叙述中正确的有

A.如胸膜腔内为气体，引流选在锁骨中线第2助间

B.如胸膛腔内为液体，引流选在腋前线的第6～8肋间

C.为保持管腔通畅，要经常挤压引流管

D.拔管时特病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管

176.关于乳癌的描述，下列各项中正确的有：（）

A.多见于更年期和绝经前后妇女

B.最常见、最早的症状是无痛性肿块

C.癌细胞阻塞静脉回流产生"桔皮样改变"

D.侵犯Cooper韧带产生"酒窝征"

177.急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述正确的有

A.注意保护切口

B.阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘

C.腹腔局部使用抗生素冲洗

D.腹腔可不放引流178.能达到灭菌效果的制剂包括

A.甲醛

B.酒精

C.过氧乙酸

D.氯乙定

179.用于确诊是否半月板损伤的检查方法有

A.关节造影

B.CT检查

C.MRI检查

D.关节镜检查

180.典型性先天性髋脱位的主要发病因素有

A.髋臼发育不良

B.股骨颈前倾角增大

C.关节囊、韧带松弛

D.股骨头发育不良

2014考研西综真题

2014考研西综真题 一、A型题：1～90小题。每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A. 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B. 正常人体的生长与发育过程 C. 育龄期女性月经周期的正常进行 D. 餐后血糖很快恢复正常水平的过程 NBF考研包过班答案：A 2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是 A. 继发性主动转运 B. 经通道易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 入胞作用 NBF考研包过班答案：A 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A. 降低细胞膜阈电位 B. 增大刺激强度 C. 延长刺激持续时间 D. 增加细胞外液中Na+浓度 NBF考研包过班答案：D 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A. 红细胞膜的弹性较好 B. 红细胞呈双凹圆碟形 C. 红细胞内的黏度较高 D. 此处的血流速度缓慢 NBF考研包过班答案：B 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A. 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B. 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C. 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D. 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ

NBF考研包过班答案：C 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A. 等容舒张期缩短 B. 心房收缩期缩短 C. 等容收缩期缩短 D. 心室充盈期缩短 NBF考研包过班答案：D 7、在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A. 毛细血管 B. 中动脉 C. 小动脉 D. 静脉 NBF考研包过班答案：C 8、哮喘发作时，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是 A. FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B. FEV1 基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C. FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D. FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 NBF考研包过班答案：A 9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A. 气体的分子量 B. 气体的溶解度 C. 气体的分压差 D. 气体的扩散系数 NBF考研包过班答案：C 10、在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是 A. 15%~20% B. 25%~30% C. 80%~85% D. 95%~100% NBF考研包过班答案：B 11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是

2014年西医综合真题及答案

2014年西医综合真题及答案

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合 试题及答案 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行 C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程 2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用 3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位D．增加细胞外液中Na+浓度 4．红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不

易被挤破，最主要的原因是 A．红细胞呈双凹圆碟形 B．红细胞内的黏度较高 C．红细胞膜的弹性较好 D．此处的血流速度缓慢 5．下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A．因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ B．因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ C．因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ D．因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 6．心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A．心房收缩期缩短 B．等容收缩期缩短C．等容舒张期缩短D．心室充盈期缩短7．在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A．中动脉B．小动脉 C．毛细血管 D．静脉 8．哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV 1 )/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A．FEV 1减小，FVC基本不变，FEV 1 /FVC减小

西医综合考研生物化学真题

西综生化真题 2019 年 (1) 2018 年 (13) 2017 年 (26) 2016 年 (41) 2015 年 (57) 2014 年 (75) 2013 年 (89) 2012 年 (105) 2011 年 (120) 2010 年 (133) 2019 年 2019N17A 参与蛋白质折叠的蛋白质分子 A. 细胞膜上受体 B. 伴侣蛋白 C. 细胞内骨架蛋白 D. 组蛋白 分子伴侣：提供保护环境加速蛋白质折叠成天然构象。 如热激（休）克蛋白70（Hsp70）、伴侣蛋白、核质蛋白等。 分子伴侣与未折叠肽段结合后松开使其正确折叠 分子伴侣与错误聚集的肽段结合诱导正确折叠 分子伴侣在二硫键的正确形成起重要的作用

分子伴侣‐蛋白质保姆 2019N17A 参与蛋白质折叠的蛋白质分子 A. 细胞膜上受体 B. 伴侣蛋白 C. 细胞内骨架蛋白 D. 组蛋白 2019N18A 酶通过选择特异性结构的底物进行催化，但不包含 A. 同类底物 B. 立体异构体底物 C. 特定底物 D. 特定离子键的底物 酶的特异性分为以下类型： 绝对专一性：只作用于特定结构的底物，进行一种专一的反应，包括光学立体； 相对专一性：作用于一类化合物 区分：高度特异性和绝对专一性 2019N18A 酶通过选择特异性结构的底物进行催化，但不包含 A. 同类底物 B. 立体异构体底物 C. 特定底物 D. 特定离子键的底物2019N19A DNA 双螺旋结构中，每一螺旋的碱基对数目为10.5 的结构是 A. A ‐DNA B. B‐DNA C. D‐DNA D. Z‐DNA DNA 双螺旋结构模型要点： （1）双链：右手反向平行互补 （2）碱基互补： （3）脱氧核糖与磷酸构成骨架，疏水的碱基（含共轭双键）位于内侧 （4）横向稳定：氢键；纵向稳定：碱基堆积力 （5）直径2.37nm，平面距离0.34nm，螺距3.54nm，一圈10.5 对碱基

2018年考研西医综合真题(附答案)

2018年考研西医综合真题及答案 1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是 A. 迅速 B.有被动 C.有预见性 D.有可能失误 答案：B 2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 答案：D 3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是 A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 答案：A 4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是 A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 答案：C 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 答案：D 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 答案：D 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 答案：C 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a 和d B.维生素b 和k

C.维生素c 和e D.维生素pp 和叶酸 答案：B 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5 平方米，其BMR 约 A.150 B.167 C.177 D.186 答案：C 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 答案：B 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP 的酶 答案：B 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 答案：C 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 A.a-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 答案：C 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体 B.G 蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体 答案：A 15.1’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响 A.升钙升磷 B.升钙降磷 C.升磷降钙 D.都降

西医综合考研真题

2014考研专业课西医综合部分真题 一、A型题：1～90小题。每小题1.5分;91～120小题，每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B.正常人体的生长与发育过程 C.育龄期女性月经周期的正常进行 D.餐后血糖很快恢复正常水平的过程 2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是 A.继发性主动转运 B.经通道易化扩散 C.原发性主动转运 D.入胞作用 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A.降低细胞膜阈电位 B.增大刺激强度 C.延长刺激持续时间 D.增加细胞外液中Na+浓度 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A.红细胞膜的弹性较好 B.红细胞呈双凹圆碟形 C.红细胞内的黏度较高 D.此处的血流速度缓慢 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A.等容舒张期缩短 B.心房收缩期缩短 C.等容收缩期缩短 D.心室充盈期缩短 7、在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A.毛细血管 B.中动脉 C.小动脉 D.静脉

8、哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A.FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B.FEV1 基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A.气体的分子量 B.气体的溶解度 C.气体的分压差 D.气体的扩散系数 10、在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是 A.15%~20% B.25%~30% C.80%~85% D.95%~100% 11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A.蛙皮素 B.乙酰胆碱 C.三磷酸腺苷 D.一氧化氮 14、下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是： A.多食而肥胖 B.酸中毒 C.糖尿病 D.长期饥饿而明显消瘦 15、下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是： A.发生肾盂或输尿管结石 B.静脉注射肾上腺素 C.发生中毒性休克 D.快速静脉注射大量生理盐水 16、下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是 A.与管腔膜上Na+-H+交换密切相关 B.重吸收量约占超滤液总量的1/3 C.通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞 D.与小管上皮细胞分泌NH3无关 17、大量出汗时尿量减少的主要原因是 A.醛固酮分泌增多 B.肾交感神经兴奋

西医综合真题答案试题库完整

西医综合真题答案——内外科 基础部分题目答案（标红部分为纠正内容） 一、诊断学 57. 下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是C 20 页 A. 肺栓塞 B. 阻塞性肺气肿 C. 心力衰竭 D. 亚硝酸盐中毒 58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是A A. 肝硬化 B. 慢性支气管炎 C. 肢端肥大症 D. 缺铁性贫血 59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是B A. 心尖搏动呈抬举样 B. 心尖搏动向左侧移位 C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导 D. 心底部第2心音逆分裂 女性，24岁。3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90 mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。 91、该患者水肿最可能的类型是B A. 心源性 B. 肾源性 C. 肝源性 D. 营养不良 92、导致该患者水肿最可能的机剂是A A. 钠、水潴留 B. 血管通透性增高 C. 低蛋白血症 D. 静脉压增高 二、内科学 60. 男性，60 岁，因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体：T36.7?C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。该患者治疗中，不宜选用的药物是 C A. 洋地黄 B. 华法林

2014年研究生考试西医综合试题(全)

2014年研究生考试西医综合试题(全)

2014年全国硕士研究生西医综合试题 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A.育龄期女性月经周期的正常进行 B.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 C.餐后血糖很快恢复正常水平的过程 D.正常人体的生长与发育过程 2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A.原发性主动转运 B.继发性主动转运 C.入胞作用 D.经通道易化扩散 3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A.延长刺激持续时间 B.降低细胞膜阈电位 C.增加细胞外液中Na+浓度 D.增大刺激强度

4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A.红细胞内的粘度较高 B.此处的血流速度缓慢 C.红细胞膜的弹性较好 D.红细胞呈双凹圆碟形 5.下类凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A.因子II、因子VII、因子IX、因子X B.因子III、因子VII、因子X、因子XI C.因子V、因子VIII、因子IX、因子XI D.因子I、因子III、因子VIII、因子XII 6.心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A.等容收缩期缩短 B.心室充盈期缩短 C.心房收缩期缩短 D.等容舒张期缩短 7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A.毛细血管 B.中动脉 C.静脉 D.小动脉

8.哮喘发作时，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是 A.FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B. FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A.气体的溶解度 B.气体的扩散系数 C.气体的分压差 D.气体的分子量 10.在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是 A.15%～20% B.95%～100% C.80%～85% D.25%～30% 11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A.三磷酸腺苷 B.蛙皮素 C.乙酰胆碱 D.一氧化氮

2013年考研西医综合真题及答案

2013考研西医综合真题答案 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分;共195分，在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.主动转运 2. 神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放通道的是A.Na+通道B.Ca+通道C.K+通道 D.Cl-通道 3. 下列关于动作电位的描述，正确的是 A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位 B.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布 D.传导距离较长时，动作电位的大小不发生改变 4. 红细胞悬浮液稳定性降低的原因是 A.血浆白蛋白增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加 5. 凝血酶的主要作用是 A.激活因子ⅩⅢ B.分解因子Ⅰ C.活化血小板 D.激活因子Ⅷ 6. ABO血型系统的主要抗体是A.IgA B.IgM C.IgE D.IgG 7. 心室肌收缩的后负荷是 A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压

8. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为–70mV B.阈电位为–40mV C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快 9. 影响外周血管阻力的主要因素是 A.血液粘滞性 B.大动脉弹性 C.血管长度 D.小动脉口径 10. 下列情况中，能够使肺通气/血流比例增高最明显的是 A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺拴塞 11. 关于气体在血液中运输的叙述，错误的是A.CO2和Hb结合不需酶的催化B.CO2主要以HCO3-形式运输C.O2和Hb结合反应快并需酶催化D.CO2和O2都有物理溶解形式 12. 胃和小肠具有的运动形式是 A.紧张性收缩 B.容受性舒张 C.分节运动 D.袋状往返运动 13. 唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是 A.2.0～3.0 B.4.0～5.0 C.6.0～7.0 D.8.0～9.0 14. 关于肾脏重吸收和分泌K+ 的叙述，正确的是 A.近端肾小管重吸收约25%~30% 的K+ B.髓袢重吸收约65%~70%的K+ C.远端肾小管分泌K+ 但不吸收K+ D. 远曲小管分泌受K+醛固酮调节 15. 血液流经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是 A.全身平均动脉压 B.血浆胶体渗透压 C.肾动脉压 D.肾小球毛细血管压

2017年考研西医综合真题及答案

一、A 型题： 1 ～40 小题，每小题 1.5 分;41 ～115 小题，每小题 2 分;共210 分，在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案：D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案：B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案：B 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断

D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案：B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞

2014年统考《西医综合》模拟试题及答案

2014年统考《西医综合》模拟试题及答案 A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分：共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。 1、属于负反馈调节的过程见于 A、排尿反射 B、减压反射 C、分娩过程 D、血液凝固 2、下列关于Na+-K+泵的描述，错误的是 A、仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上 B、是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质 C、具有分解ATP而获能的功能 D、能不断将Na+移出细胞膜外，而把K+移入细胞膜内 3 ．血凝块回缩的主要原因是 A ．红细胞发生叠连而压缩 B ．白细胞发生变形运动 C ，血小板发生收缩 D ．纤维蛋白发生收缩 4 ．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是 A ．心肌收缩能力增强 B ．肌节的初长度增加 C ．横桥联结的数目增多 D ．心室舒张末期容积增大 5．下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的? A．感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张 B．传人神经是窦神经和主动脉神经 C．动脉血压升高时可通过反射使血压下降 D．切断传人神经后动脉血压明显升高 6．如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则 A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加 D．肺泡通气量减少 7、肾重吸收葡萄糖的部位是 A、近曲小管 B、髓袢细段 C、髓袢升支粗段 D、远曲小管 8、大量饮清水后，尿量增多的主要原因是 A、肾小球滤过率增加 B、肾血浆流量增多 C血浆胶体渗透压降低D、血管升压素分泌减少 9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是 A.是指节律性去极化波 B.又称慢波电位 C.其产生不依赖于神经的存在 D.节律不受神经和激素的影响 https://www.wendangku.net/doc/5e4353712.html,K刺激胰液分泌的特点是 A.水分少,HCO3-和酶含量多 B.水分和HCO3-含量少,酶含量多 C.水分和HCO3-含量多,酶含量少 D.水分多,HCO3-和酶含量少 11、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是 A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜 B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差 C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激 D．双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉 12、声波传入内耳最主要的途径是 A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴 B．外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗 C．外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗

【新祥旭考研】2014西医综合真题7

三、X型题：151～180小题。每小题2分，共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的NBF答案，多选或少选均不得分。 152.下列生物活性物质中，能促进红细胞生成的有 A. 甲状腺激素 B. 促红细胞生成素 C. 雄性激素 D. 雌性激素 答案：ABC 参考答案及解析：促进红细胞生成的因素主要有EPO、爆式促进激活物、IL3、雄激素、甲状腺激素等。但不包括雌激素。 153.下列情况中，能使全身或局部组织液生成增多的有 A. 代谢性酸中毒 B. 右心衰竭 高硕教育新祥旭考研https://www.wendangku.net/doc/5e4353712.html,

C. 局部炎症 D. Ⅰ型过敏反应 答案：ABCD 参考答案及解析：有效滤过压=(毛细血管血压+组织胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)，影响组织液生成的因素：1.毛细血管血压2.血浆胶体渗透压3.毛细血管壁通透性4.淋巴回流;炎症、充血性心功不全等所致的水肿导致毛细血管血压增加，过敏反应与代谢酸中毒时，毛细血管通透性增加。 155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有 A. 血管纹 B. 听骨链 C. 咽鼓管 D. 螺旋器 答案：AD 参考答案及解析：当耳蜗病变时，引起感音性耳聋，即以上结构参与耳蜗感音换能作用的都相关，包括血管纹，螺旋器，但听骨链与咽鼓管属于中耳结构，病变导致传音性耳聋。 高硕教育新祥旭考研https://www.wendangku.net/doc/5e4353712.html,

163.炎性介质的作用包括 A. 趋化作用 B. 血管通透性降低 C. 发热 D. 疼痛 答案：ACD 参考答案及解析：炎症介质的作用包括趋化作用、发热、疼痛、血管通透性增加等165.中晚期食管癌的肉眼类型有 A. 胶样型 B. 隆起型 C. 溃疡型 高硕教育新祥旭考研https://www.wendangku.net/doc/5e4353712.html,

2014考研西医综合真题及答案(完整版)

2014考研西医综合真题及答案（完整版） 2014年考研初试时间被安排在2014年1月4日--1月6日，以下是我们总结的西医综合参考答案，供广大考生参考。 1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A。肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B。正常人体的生长与发育过程 C。育龄期女性月经周期的正常进行 D。餐后血糖很快恢复正常水平的过程 参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。 2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A。继发性主动转运 B。经通道易化扩散 C。原发性主动转运 D。入胞作用 参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例： 1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运 2、甲状腺上皮细胞聚碘 3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取 4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是

A。降低细胞膜阈电位 B。增大刺激强度 C。延长刺激持续时间 D。增加细胞外液中Na+浓度 参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A。红细胞膜的弹性较好 B。红细胞呈双凹圆碟形 C。红细胞内的黏度较高 D。此处的血流速度缓慢 参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A。因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B。因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D。因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A。等容舒张期缩短

西医综合考研试题：诊断学部分

一、A型题 1肉眼观察诊断心脏萎缩的最主要依据是（）。[西医综合2019研] A．心脏变形，表面血管绷直 B．心肌质地硬韧 C．心脏外形不变，表面血管弯曲 D．心脏体积小 【答案】C 【解析】心脏萎缩时，心肌细胞内物质丧失导致心脏质地萎缩变硬，表面血管弯曲不规则，但心脏外形大体不变。 2男性，72岁。2天来上腹疼痛，1天来发热，最高达38℃，在下列疾病中可排除的是（）。[西医综合2014研] A．胆囊炎 B．十二指肠溃疡穿孔 C．急性心肌梗死 D．右下大叶性肺炎 【答案】D 【解析】外科急腹症一般是先有腹痛，然后体温逐渐上升；内科学疾病多为现有发热，然后出现腹痛。本题病人先有上腹疼痛，后有发热，因此可以排除D项，考虑AB项。C项，急性心肌梗死特殊，常表现为中下段胸骨后疼痛，部分病人疼痛位于上腹部。一般于疼痛发生后24～48小时，因心肌坏死物质吸收出现发

热，体温多在38℃，持续一周。 3男性，38岁，咳嗽、胸闷1个月。胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影。支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞增高为主，且以CD8＋淋巴细胞为主，追问病史患者饲养鸽子3个月。最可能的诊断是（）。[西医综合2019研] A．特发性肺纤维化 B．隐源性机化性肺炎 C．结节病 D．过敏性肺炎 【答案】D 【解析】患者咳嗽、胸闷1个月，胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影，考虑为肺间质性疾病。支气管肺泡灌洗液显示CD8＋淋巴细胞增高为主，结合患者养鸽史可诊断为过敏性肺炎。A项BAL多表现为中性粒细胞和（或）嗜酸性粒细胞增加。B项BAL示淋巴细胞总数和比例增高，中性粒和嗜酸粒细胞比例增加。C项BAL主要显示淋巴细胞增加，CD4/CD8的比值增加（＞3.5）。 4女性，55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻，偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。该病人发作性胸痛最可能的病因是（）。[西医综合2012研] A．心绞痛

2010年考研西医综合真题及答案

2010年研究生考试西医综合真题及答案 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．关于体液的叙述正确的是 A分布在各邢分的体液量大体相等B，各部分体液彼此隔开又相互沟通 c各部分体液的成分几乎没有差别d各部分体液中最活跃的是细胞内液 2．需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是 A．G蛋白藕联受体D．离子通道型受体c酪氨酸激酶受体d鸟苷酸环化酶受体 3．外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是 A刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间 c膜去极化达到阈电位D。局部兴奋必须发生总和 4．发生巨幼细胞贫血的原因是 A缺铁b蛋白质摄入不足c．缺乏维生素B12和叶酸D．EPO生成不足5．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是 a 凝血因子合成减少B．血小板生成减少C维生素K缺乏D．抗凝血酶灭活延缓 6．下列关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是 A．Na内流进行性增强B．K外流进行性衰减 C．Ca内流进行性增强D．CI内流进行性衰减 7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是 a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加d心率突然减慢 8．影响气道阻力的主要原因是 A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力9．下列关于发绀的叙述，错误的是 A见于血中去氧Hb>50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2： C．出现发绀不一定缺O2：D．缺O2—定出现发绀 10．切断家免双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A变浅变快B．变浅变慢c变深变快D．变深变慢 11．关于胃液分泌调节的叙述正确的是 A头期分泌主要是体液调节D．胃期分泌兼有神经和体液调节 c肠期分泌上要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节 11．下列关于促胰液素生理作用的叙述。错误的是 A促进胰腺细胞分泌胰酶D．促进胰腺小导管分泌水和HCO3； C促进肝胆汁分泌D．抑制胃液分泌 13．小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是 A．Na-氨基酸同向转运体B．K-氨基酸反向转运体 c Na-肽同向转运体D．H-肽同向转运体 14．新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是 A瘦索B．解耦联蛋白c增食因子D．脂联素 15．与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是

【新祥旭考研】2014西医综合考研真题2

11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A. 蛙皮素 B. 乙酰胆碱 C. 三磷酸腺苷 D. 一氧化氮 答案：A 参考答案及解析：迷走神经节后纤维兴奋后分泌促胃液释放肽，GRP也称铃蟾素蛙皮素的一种，后者在作用于胃窦G细胞，刺激胃泌素分泌。 12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是 A. 直接刺激肠上皮细胞吸收作用 B. 胆盐对脂肪的乳化作用 C. 所含脂肪酸的脂肪分解作用 高硕教育新祥旭考研https://www.wendangku.net/doc/5e4353712.html,

D. 碳酸氢盐对胃酸的中和作用 答案：B 参考答案及解析：在糖尿病时，因葡萄糖利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能，因此呼吸商偏低，接近0.7.长期饥饿，能量主要来自蛋白质分解，呼吸商接近0.8，酸中毒时，由于过度呼气，CO2大量排出，呼吸商大于1。 13.下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是 A . 长链脂肪酸和甘油一脂 B . 葡萄糖及其他单糖 C . 各种氨基酸及寡肽 D . 短链脂肪酸和甘油一脂 答案：A 14、下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是： A. 多食而肥胖 高硕教育新祥旭考研https://www.wendangku.net/doc/5e4353712.html,

B. 酸中毒 C. 糖尿病 D. 长期饥饿而明显消瘦 答案：C 参考答案及解析：在糖尿病时，因葡萄糖利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能，因此呼吸商偏低，接近0.7.长期饥饿，能量主要来自蛋白质分解，呼吸商接近0.8，酸中毒时，由于过度呼气，CO2大量排出，呼吸商大于1。 15、下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是： A. 发生肾盂或输尿管结石 B. 静脉注射肾上腺素 C. 发生中毒性休克 D. 快速静脉注射大量生理盐水 答案：D 高硕教育新祥旭考研https://www.wendangku.net/doc/5e4353712.html,

2014西医综合考研真题解析

2014西医综合考研真题解析 我们首先看一下第1题，第1题下列生理活动中主要通过神经反射而完成的调节是什么，在这里说一下，因为西医综合是2014年首度采用了，一种试卷有多种的考法，所以不同的试卷ABCD四个选项是打乱的，所以说我们等一下在解析的过程中，就不强调这道题选什么，更多的强调这道题应该怎么做，所以说我们更多地进行一个试题的解析。 首先我们来看一下这道题，这道题ABCD四个选项，可能不同的人，你们的考题ABCD四个选项都不一样，我们拿到的这个试卷的A选项是肢体在受到伤害性刺激时的回撤动作。第二个选项是正常人体的一个生长和发育的过程。第三就是育龄期的女性月经周期的正常进行，以及最后一个选项是餐后的血糖很快的恢复正常的水平的过程，这四个选项很明显，这一道题考的就是讲课过程中讲到的一个重点，我说每年在血液一块都会出一道题，这道题不外乎考查三个方面，第一有可能会涉及到内环境和稳态，第二个有可能会涉及到三种类型的调节，包括神经、体液和自身调节，第三大部分就考正负反馈和前馈控制系统，像今年就考到第二个知识点，就是有关三大调节。这三大调节考神经调节和自身调节考得比较多，这个题就考自身调节，所以说选什么，选A，选肢体在受伤害刺激以后的一个应激性反应，这就是我们讲的交感神经兴奋而导致的，所以说这道题就比较简单。 好，继续我们看一下第2题。葡萄糖在肾小管官腔里面被重吸收的跨膜转运的方式是什么，这个就更简单了，这个我们考到了，我们在强化班和冲刺班给同学们讲到的第二章细胞的跨膜物质转运，细胞的跨膜物质转运里面讲了第一个表

格就是这一道题，你了解那个表格，要知道小分子物质要么通过单纯扩散和异化扩散，要么是通过主动转运，就这三种类型转运的方法，而这个就是最经典的继发性主动转运，就是葡萄糖和氨基酸在肾小管和结合管以及在肠上皮细胞的重吸收，就是属于一个经典的继发性主动转运，消耗钠泵提供能量，所以这道题也不应该有问题。 我们再看第3题，下列情况下，能加大神经细胞动作电位的幅度，这道题其实也很简单，我们经常讲，我也反复地强调，考什么，增加细胞外的钠离子浓度、钾离子浓度对于动作电位和静息电位的改变是什么，像这样的试题在之前的年份，在历年真题里面考得也是屡见不鲜，所以这道题几乎是历年真题的一个翻盘，所以说很相似，选什么，我这个选项里面选最后一个选项，增加细胞外的钠离子的浓度，使得钠离子内流就越多，钠离子内流越多，动作电位升支就升的越高了，所以它的一个整个的幅度就增加了，所以这道题送分题，很简单，历年真题的一个翻盘。所以说把握历年真题，这是我们在做基础科目这三门一个重要的保证。 我们再看第4，红细胞在毛细血管和学痘不易被挤破最主要的原因，像这道题就非常非常简单了，就是考的红细胞的生理功能，红细胞的生理功能有可塑变形性、悬浮稳定性和它的一个脆性，就这三大特性。其中去年我也是反复地强调，2013年考到的就是它的一个悬浮稳定性，考血沉，我说今年有可能考到血沉，也有可能考到了，就是它另外两种作用，就是它的什么作用呢，就是它的可塑变形性和它的一个脆性，你看今年就考了一个脆性。ABCD四个选项哪一个反映它的脆性呢?选什么，选它的弹性，它的弹性能力比较好，红细胞膜的弹性能力比较好，从而导致它可以可塑变形，很多同学选到了第二个选项，就是红细胞呈双凹圆叠形的一个形状，存在这样一个铁顶样的形状，是它可以使得悬浮稳定性更

2014考研西医综合试题

2014考研西医综合试题 一、A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。 1. 下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A 餐后血糖很快恢复正常水平的过程 B 正常人体的生长与发育过程 C 育龄期女性月经周期的正常进行 D 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 2. 葡萄糖在肾小管腔间被重吸收的跨膜转运方式是 A 入胞作用 B 经通道异化扩散 C 原发性主动转运 D 继发性主动转运 3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A 增加细胞外液中NA+浓度 B 增大刺激强度 C 延长刺激持续时间 D 降低细胞膜阈电位 4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A 此处的血流速度缓慢 B 红细胞呈双凹圆蝶形

C 红细胞内的黏度较高 D 红细胞的弹性较好 5.下列凝血因子中，需要维生素K参与合成的是 A 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子IX、因子XI B 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子XⅡ C 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子IX、因子X D 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子X、因子XI 6. 心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A 心室充盈期缩短 B 心房收缩期缩短 C 等容收缩期缩 短 D 等容舒张期缩短 7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A 静脉 B 中动脉 C 小动脉 D 毛细血管 8.哮喘发作时，1秒用力呼吸量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变

2012年西综试题及答案

2012年西医综合试题及答案 1.人体的NH3通过细胞膜的方式是（A） A.单纯扩散 B.异化扩散 C.原发性主动转运 D.继发性主动转运 2. 微终板电位产生的原因是（C） A 运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动 B 肌接头后膜上单个受体离子通道开放 C 单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放 D 神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放 3.与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是（B） A.肌球蛋白 B.肌动蛋白 C. 原肌球蛋白 D.肌钙蛋白 4.血管外破坏红细胞的主要场所是（B） A.肝脏 B.脾脏 C. 肾脏 D.淋巴结 5. 血凝块回缩的原因是（D） A.血凝块纤维蛋白收缩 B.红细胞叠连而压缩 C.白细胞变形运动 D.血小板的收缩蛋白收缩 6 Rh血型的主要抗体是（C） A IgA B IgD C IgG DIgE 7 生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是（B） A收缩末期容积或压力B舒张末期容积或压力 C等容收缩期容积或压力D等容舒张期容积或压力 8 衡量心肌自律性高低的主要指标是（C） A动作电位的幅值B 最大复极电位水平 C 4期膜电位自动去极化速率 D 0期去极化速度 9 影响收缩压最主要的因素是（B） A心率的变化B每搏输出量的变化 C外周阻力的变化D大动脉管壁弹性的变化 10 假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔容量为100ml，每分心输出量为5000ml 时，其通气/血量比值为(D) A 0.7 B 0.8 C 0.9 D 1.0 11、关于Hb和Q2结合的叙述，错误的是（D） A .Hb的4个亚基间有协同作用

2012年西医综合试题及答案解析

2012年西医综合试题及答案解析 110.下列对该患者治疗不恰当的药物是：D A.氨苯碟啶 B.氨氯地平 C.螺内酯 D.呋塞米 考点：原发性醛固酮增多症的鉴别诊断 解析：此病人中年男性，下肢无力行走困难，心电图高U波，可考虑为低血钾，高血压、 低血钾为原发性醛固酮增多症的主要临床表现，检查行血尿电解质检查，因患者低血钾不能 使用排钾的利尿剂。 （111-112题共用题干） 男性，35岁，骑自行车与汽车相撞后1小时来诊，查体：P110次/分，

BP60/45mmHg，面 色苍白，左上腹压痛，肌紧张，移动性浊音阳性。 111.该患者最可能的诊断是：B A.肝破裂 B.脾破裂 C.小肠破裂 D.胰腺损伤 112.为明确诊断，首选的辅助检查是：B A.腹部X线片 B.腹部B超 C.腹部增强CT D.腹部MRI （113-115题共用题干） 男性，24岁。背重物时突然晕倒2小时入院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg， 神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有 皮肤淤斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。113.为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：A答案应该为B.B超

A.CT B.B超 C.MRI D.腹部X线 114.为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：D答案应该为A.脾破裂 A.脾破裂 B.肝破裂 C.肠系膜血管破裂 D.腹膜后血肿 115.该患者手术探查的顺序是：B A.先探查胰腺，后探查肝脾 B.先探查肝脾，后探查肠道 C.先探查盆腔器官，后探查肝脾 D.最先探查肠系膜根部大血管 （116-117题共用题干） 男性，35岁，肛周持续性剧烈疼痛2天，局部有肿物突出，无便血。查体：肛周1.0cm，直 径的肿物，呈暗紫色，表面光滑，水肿，质硬有触痛。 116.该患者最可能的诊断是：D

2014考研西医综合真题参考答案及解析

1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A。肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B。正常人体的生长与发育过程 C。育龄期女性月经周期的正常进行 D。餐后血糖很快恢复正常水平的过程 参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。 2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A。继发性主动转运 B。经通道易化扩散 C。原发性主动转运 D。入胞作用 参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例： 1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运 2、甲状腺上皮细胞聚碘 3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取 4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A。降低细胞膜阈电位 B。增大刺激强度 C。延长刺激持续时间 D。增加细胞外液中Na+浓度 参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A。红细胞膜的弹性较好 B。红细胞呈双凹圆碟形 C。红细胞内的黏度较高 D。此处的血流速度缓慢 参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A。因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B。因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D。因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A。等容舒张期缩短 B。心房收缩期缩短 C。等容收缩期缩短 D。心室充盈期缩短 参考答案及解析：心率增快时，心室舒张期缩短，及充盈期缩短，心室充盈减少。反之