面瘫的预防重点

面瘫这种疾病严重的影响了患者的生活工作，得了该疾病的患者不止是面部受到伤害，最主要的是内心的感受，他们会出现自卑等负面情绪，对它们的伤害影响很大。现在这种疾病的发病率极高，生活中如何对其进行预防呢?下面就请北京华科中西医结合医院专家为大家介绍一下面瘫的预防重点。

冬季室内比较温暖，如果面部遭到冷风的侵袭，必然会使血管发生收缩，时间一长自然容易发生面瘫，因此，冬季外出注意面部的保暖。

冬春交替季节，要注意不能疲劳过度，开空调以及坐汽车时切忌直接吹风。根据气候避免寒风长久拂面。

夏季避免空调、电扇直吹身体，感到有点凉了就要调整风向或关掉电器，不可贪图凉爽。

如果面部出现麻木等不适，要及早到医院诊治，避免发展成难治性面瘫。

患病期间适当活动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，同时保持情绪乐观和足够的睡眠时间。

面瘫的治疗需要一定的时间，不要情绪急躁，更不要乱投医，信迷信，搞所谓秘方等伪科学。

多食：新鲜蔬菜，粗粮如豆类，黄豆制品，南瓜，玉米，洋葱，瘦肉，山楂，紫匣，海带，大枣，苦瓜，丝瓜，冬瓜，黄瓜，甜瓜，香蕉，桑棋。

忌食：生冷油腻刺激性食物，不易消化，热性补药，热性食物，烟酒，羊肉、狗肉，动物肉，带鱼，辣椒。

减少光源刺激，如：电视、电脑，紫外线等。

面瘫患者应注意功能性锻炼，如抬眉，双眼紧闭，鼓气，张大嘴，努嘴，示齿耸鼾，勿用冷水洗脸，注意头面部保暖。

通过上面所介绍的内容，相信朋友们都对面瘫的预防重点有了一定了解，一定能够做好预防面瘫的工作的。希望患有面瘫的患者能够抓紧时间进行治疗，尽早恢复健康。

面神经炎治疗方案

面神经炎治疗方案(面瘫\面神经麻痹,面部肌肉瘫痪) 2009-03-04 22:23 面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹，就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。 面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪，表现为不能蹙额与皱眉，眼不能闭合或闭合不全畏光，流泪及Bell现象。口角歪向较健侧，鼓腮时从重病侧漏气，漱口时从重病侧漏水，流口水，进食时食物停留于重病侧牙颊之间。单侧型面瘫较少见，其临床症状和双侧一重一轻型相似。中医称之为口歪眼斜，俗称吊线风、瞄准风(就像木工吊线，士兵瞄准一样)。如双侧同等程度周围性面神经麻痹时，则面无表情，不会笑，双眼不能闭严，口唇不能闭严，进食时腮内存留食物，言语不清。中医称之为全面瘫，俗称植物瘫、傻瘫。此三种周围性面瘫起病急，多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现，在任何年龄均可发病。尤其是单侧型和双侧一重一轻型在疾病的发展过程中其轻重程度会相互转换；或原发病侧肌肉已萎缩，较健康一侧开始瘫痪。这就是常见的口角先歪向一侧，后来又歪向另一侧的道理。另外，还有慢性外中风，不属于周围性面瘫，面肌并不瘫痪，口不歪，眼也不斜，表现为头疼、头紧、耳后疼、耳后紧、颈疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、脚手发凉、背凉、半身凉、半身紧、面凉、面疼、面紧、面麻、面痒、面抽搐、面痉挛、怕凉、怕风等不适感。也属外中风范畴，要比急性面瘫好治的多，但如治疗不当会迁延多年不愈或导致慢性周围性面神经麻痹。 发病原因多数是脉络空虚，感受风寒。其次是肝肾阴虚，风阳上扰。再次是七情过极(喜，怒，忧，思，悲，恐，惊)，还有内囊受损，颅内出血，颅内肿瘤，感染(如脑膜炎)，耳源性疾病(如中耳炎)，肿瘤(如听神经瘤)，外伤(如碰摔伤)，中毒(如酒精)，代谢障碍(如糖尿病)，营养缺乏(如维生素B族)，免疫障碍，血管机能不全，先天性面神经核发育不全等诸多因素。特别的，本病的最常见诱因有：掏耳朵、剔牙、饮酒和正在大出汗时突然受凉。 1）以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，叫面神经麻痹，又称为面瘫。以其损害的部位不同，也可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。 1.中枢性面神经麻痹：是指病损于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时，引起的面神经麻痹，又称为核上性面神经麻痹。 2.周围性面神经麻痹：是指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫(俗称“歪嘴”)。病变可位于面神经核以下的部位，例如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪，表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等，可伴有听觉改变、舌前2／3的味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。 2）面瘫手术监测效果更佳 人必须具备正常的面神经，才能够拥有各种表达内心感受的丰富表情。而发生面瘫则会令人额纹消失，不能或无力抬眉、闭眼，嘴角歪向一侧，说话不清晰，丧失表现表情的能力。据介绍，一部分面瘫经过药物治疗可以恢复，而另一部分面瘫则需要进行手术治疗。因此，选择正确的治疗方法对面瘫患者而言，意义重大。在进行治疗前先使用面神经监测仪对面神经术后功能进行评估，而通过面肌电图判断面神经受损程度，可以较明确地判定哪些病人需要手术，哪些病人需要服药保守治疗，而且在手术中也可以使用面神经监测来帮助施行相应的面神经手术。一般来说，如果早期经过正规治疗，几乎所有的面瘫病人均能够痊愈。

面瘫的评定及疗效评定标准

面瘫的评定及疗效评定标准 面神经麻痹（又称面瘫，Bell’s麻痹）是临床常见病和多发病。尤以急性周围性面神经瘫痪为多见，居各种面瘫的首位。发病率约为15—40/10万，任何年龄均可发病，但以20——50岁多见。本病的病因尚不完全明了。目前有病毒感染、微循环障碍、变态反应3种学说，糖尿病、遗传因素对发病亦有关系。 由于本病发病后瘫痪部位涉及到额、眼、鼻、口唇、耳、颈部多处的障碍，患者进入医院后可能在神经科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、内科、针灸科、中医科等科室就诊，处理不当或不及时均会给部分患者遗留后遗症。对于本病的临床诊断，有经验的医生均会做出正确的判断，然而对于病情轻重程度分级、疗效的评定均没有可资依据的标准。然而，翻阅近二十年的绝大部分临床研究和报道，病情判断和疗效分析均自成体系，自我制定，莫衷一是，不便于比较和总结。只有对面神经麻痹有一个客观的评定，才能评价各种治疗方法的效果。以往将面神经麻痹程度分为“轻度”、“中度”或“重度”，并以其恢复程度“痊愈”、“显效”、“好转”、“无效”作为评定标准，这样主要依据检查者的主观感觉，各个报道之间不能对比，因此可信度不高。我们结合多年的对神经麻痹临床治疗的经验，和使用美国House-Brackman标准的体会，结合国情，制定如下关于面神经麻痹的定位、评定及疗效标准，并进行了效度和信度测定，认为可以指导临床分级，估计预后及疗效评定。 面瘫的评定及疗效评定标准

姓名：性别：年龄：科别：床号 临床诊断： 定位：（1）膝状神经节及以上损害（2）镫骨肌支到膝状神经节 （3）镫骨肌支和鼓索支之间（4）茎乳孔或以下的部分受损 项目(1) (2) (3) (4) 基本体征+ + + + 头痛或头晕泪液分泌丧失 外耳道疱疹+ ——— 乳突处疼痛及压痛+ + —— 听觉过敏+ + —— 舌前2/3味觉减退+ + + — 涎腺分泌功能障碍+ + + — 定位评定结果 评定者 项目正常比健侧减弱消失患者本人康复医师 （10分）（5分）（0分）前| 后前| 后 静止时肌张力 额纹 皱眉 紧闭眼 瞬目 搐鼻 示齿 吹口哨 鼓腮 降下唇 得分 结论（面瘫程度） 治疗效果 注：面肌功能状况分为6级：Ⅰ级为正常（100%），Ⅱ级为轻度功能障碍（99-75），Ⅲ级为中度功能障碍（75-50），Ⅳ级为较严重功能障碍（50-25），Ⅴ级为严重功能障碍（25-1），Ⅵ级为完全麻痹（0分）。 疗效评定标准：痊愈：达Ⅰ级。双侧额纹皱纹、鼻唇沟恢复对称，蹙眉与闭眼正常，鼓腮时口角不漏气，进食时齿颊间不滞留食物残渣,说话和笑时无口角歪斜,面部表情正常。显效：达Ⅱ级。双侧额皱纹与鼻唇沟基本对称,眼闭合欠实,鼓腮时口角不漏气,进食时齿颊间不滞留食物残渣,笑时可见口角略不对称。好转：由Ⅳ—Ⅵ经治疗后改善为Ⅲ级。无效：经3 个月治疗后仍停留在Ⅳ级以上。

周围性面瘫针药分期分型论治

周围性面瘫针药分期分型论治 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】周围性面神经麻痹；针灸；辨证论治周围性面瘫又称周围性面神经麻痹,是指面神经核以下病变所致的面部肌肉瘫痪,常发生于一侧。本病临床可发生于任何年龄,以20～40岁为多,男性稍多于女性；任何季节均可发病,而以春、秋两季发病率较高。本病属中医“口眼喎斜”、“吊线风”、“口僻”范畴。中医针药结合治疗本病有确切的疗效。根据病程和病证的不同,笔者对本病进行分期分型、针药结合论治以疏通面颊部经气。治疗一般分4期,即急性期、平稳期、恢复期、后遗症期。现介绍如下。 1 辨证选穴,分期治疗 中医学认为,本病多由正气不足,脉络空虚,营卫失调,卫外不固,风寒之邪乘虚侵入太阳、少阳、阳明经脉与经筋,以致经气阻滞,经筋失养,肌肉纵缓不收而发病。《灵枢·岁露》云：“人气血虚,其卫气去,形独居,肌肉减,皮肤纵,腠理开……当是之时,遇贼风则其入也深。”《灵枢·经筋》云：“足之阳明,手之太阳,筋急则口目为僻。”又云：“卒口僻,急者,目不合,热则筋纵,目不开。颊筋有寒则急,引颊移口；有热则筋弛纵,

缓不胜收,故僻。”辨证选穴以局部取穴、临近取穴、循经远端取穴。针刺手法用平补平泻法,或虚补实泻。根据病情采用浅刺、横刺、透穴刺或斜刺、直刺。治疗原则以疏通面颊部经气为主。 1.1 急性期 发病后1～7 d为急性期。此期症状有加重趋势,病情不稳定。因正气亏虚,外受风寒、风热之邪侵袭面部手、足阳明、少阳经脉,邪气亢盛,阻于经脉,导致面部气血瘀滞而发病。《诸病源候论》曰：“风邪入足阳明、手太阴之经,遇寒则筋急引颊,故使口僻。”治法以温经通络、祛邪牵正为主,针刺手法宜浅刺、轻刺激(手法过重有伤正之弊),发病3～5 d内最好不在面部直接针刺。手法以泻法为主,取穴以手、足阳明经与少阳经穴为主,而以远部取穴、邻近取穴为辅。如取太阳、下关、翳风、地仓、颊车、合谷、太冲、迎香、风池、阳白、攒竹、足三里等。局部穴可取健侧,如合谷取健侧或双侧,余穴取患侧。辨证取穴：风寒阻络者,面部有拘紧感,患侧耳后发凉或伴疼痛,畏风畏寒,得暖则舒,宜针泻合谷；风热外袭者,伴见面赤、苔薄黄或薄白、脉浮数,宜针泻合谷、曲池；肝胆火逆者,伴有患侧耳后痛、侧头痛、口苦、急躁易怒等,舌红,苔黄,脉弦数,宜针泻太冲、丘墟；阳明热盛者,面部觉热,或先有轻度疼痛,或见耳下腮部疼痛、口渴欲饮、舌红、苔黄、脉洪数,宜针泻合谷、内庭。 1.2 平稳期 发病后7～20 d为平稳期。此期症状逐渐稳定,为针刺治疗的最佳时机,以疏通面颊部经气为主。取穴以头面部阳明、少阳经局部穴

面瘫

疾病名 称（英文) facial neuritis 拚音MIANSHENJINGYAN 别名贝耳（Bell)麻痹，面神经麻痹，中医：中络，面瘫， 吊线风，口眼歪斜， 西医疾 病分类 代码 周围神经及神经节疾病 中医疾 病分类 代码 西医病名定义 面神经炎指的是茎乳突孔内面神经的急性非化脓性炎症，并由此引起外周性面神经麻痹。临床上以口眼歪斜为主要特征，多为单侧性的，双侧同时发病的极少。本病为神经科临床的常见病、多发病。 中医释 名中医虽无面神经炎的病名，但本病的临床表现与中医中风中的中络颇为相似，故其临床诊断应为中络，亦有称之为“面瘫”、“吊线风”、“口眼歪斜”的。 西医病 因对于本病的确切病因目前尚不清楚。由于部分患者发病前常有局部受风、着凉或有上呼吸道感染病史，因此，通常会被认为局部受风寒后，导致营养

神经的血管发生痉挛，使局部神经组织出现缺血、水肿、受压，而致病；或因病毒感染或感染引起的兔疫反应使面神经发生肿胀。风湿性面神经炎则是因为茎乳突孔内的骨膜炎使面神经受压、肿胀、局部血循环障碍而致面神经麻痹。总之，本病的原因与病毒感染、感染后的免疫反应或局部神经缺血有关，并因此而致神经发生肿胀，在其穿过面神经管 时受压或缺血所引起的。 中医病 因由于在本病的发生前，多数患者均有劳累和体力下降的情况，据此祖国医学认为，本病的发生主要原因是因为“正气”相对虚于内，头面部受风寒之邪侵袭所致。正如《诸病源候论》中所言，“偏风口歪是体虚受风，令口歪僻也”。风寒之邪侵袭人体，引起经络阻滞，气血痹阻于经脉之中，导致筋脉失 养而使本病发生。 季节任何季节均可发病。地区 人群任何年龄均可发病，但以20～40岁最为常见。男 性较女性为多见。 强度与传播

面瘫知识

得了面瘫不能吃什么患者面神经麻痹致咀嚼不便，进食量减少，可造成患者潜在的营养失调，故应加强饮食调护，从少量食物开始，让患者逐渐掌握进食的步骤。指导患者将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽，少量多餐，以满足机体需要，根据患者的体质，合理调配饮食，根据病情给予半流质或普食，应以清淡，易消化饮食为主，得了面瘫不能吃什么避免辛辣，酸，干，硬，粗糙食物。进食前后做好口腔护理，如漱口，清洁口腔，防止口腔溃疡的发生。1、多食新鲜蔬菜，水果，粗粮，豆类，鱼类。2、平时心情保持愉悦，轻松，劳逸适度，充足睡眠。3、减少外界刺激，如：电视、电脑、紫外线等。4、患者应注意勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。5、适当增加维生素B族的摄入得了面瘫不能吃什么 面瘫，又叫面神经麻痹。 根据面瘫的病因，可分为中枢性面瘫，与周围性面瘫两种： 1、中枢性面瘫： 病因：是脑干和大脑病变引起的，如脑梗塞、脑出血、脑外伤、脑瘤、脑干炎等。 中枢性面瘫是眼裂以下的瘫痪，无额部的瘫痪，患者可做皱额,蹙眉和闭眼等动作；常伴随言语不清、半身麻木、半身瘫痪等症状。 二、周围性面瘫： 又称面神经炎，它是茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。我们通常所说的面瘫，多是指面神经炎而言。 临床表现以口眼歪斜为主要特征，多为单侧性，双侧同时发病的极少。起病急，病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，不能皱眉，眉毛下垂，睑裂扩大，作闭眼动作时，眼睑不能闭合或闭合不全，鼻唇沟平坦，口角下垂，面部被牵向健侧。 面神经炎的发病原因尚未明了，可能因与面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关，也有认为可能是一种免疫反应。 面瘫预防方法： 1、冬季是面瘫的易发季节，应注意保暖，避免冷风吹袭，遇到大风和寒冷的天气，出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位，增加自己的御寒能力；盛夏也要避免因为贪凉而直接对着空调、电扇吹身体。 2、预防感冒：有人认为面瘫可能与病毒感染有关，所以平时要多注意感冒的预防。 3、减轻心理压力，避免过度劳累，同时要加强体质锻炼，增强机体的免疫能力。 4、如出现症状应及早就医：面瘫在发病前是有一些先兆症状可以察觉的，如感觉有一侧脸部肌肉发沉，睁眼费劲，有的患者病前三四天会感觉耳后疼痛等。如果发现能上以上先兆症状，或口角歪斜，不能皱眉，眼睑不能闭合或闭合不全等症状，要尽快医院诊治，面瘫的最佳诊治时间是24小时内，避免发展成难治性面瘫。

面瘫诊治指南

面瘫诊治指南 疾病简介： 面瘫(Facial paralysis)是一种比较复杂的面部疾病，发病原因大多由面部受凉、物理性损伤或病毒入侵所致，面神经的发病之初表现为面神经发炎，此时还未形成明显的面部症状，随着病情的发展，患者会出现眼角下垂、口眼歪斜等典型的症状表现。因此，对于面神经的症状一定要加以了解，便于及时地发现这种疾病，从而采取有效的防治措施，防止因治疗不及时而使病情加深。 发病原因 ⒈ 感染：约42.5% 感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(vzv)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。 耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。 ⒉特发性(常称bell麻痹)：约30 .3%，bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。 ⒊肿瘤( Tumor)：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 ⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。 ⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 ⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。 ⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。 ⒏血管机能不全 ⒐先天性面神经核发育不全 临床表现 唾液分泌障碍(Saliva secretion disorder)

面瘫面部操及饮食注意事项

面瘫患者的面部按摩操及饮食禁忌 面部按摩操 第一节：擦面 患者用手掌紧贴患侧的下颌部，由下向上缓慢推擦至前额。此动作应连续做30次。 第二节：抹前额 患者用双手食指、中指和无名指的指腹紧贴前额中央并用力向两边推擦。此动作应连续做20次。第三节：按揉多个穴位 患者用双手拇指或食指的指腹分别按揉两侧的攒竹穴(即内眼角的上方)、太阳穴(即眉梢与外眼角中点向后一寸的凹陷处)、风池穴(即胸锁乳突肌与斜方肌上端的凹陷处)、翳风穴(即颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间的凹陷处)和患侧的颊车穴(即咬紧牙齿时咬肌的隆起处)、地仓穴(即瞳孔垂直线与嘴角向外的交点)各100次，按压的力度应以按压处出现酸痛感为准。 第四节：点按多个穴位 患者用中指的指端用力点按印堂穴(即两眉头间连线与前正中线的交点处)和患侧的阳白穴(即眉毛中点上约2厘米处)、四白穴(即瞳孔垂直线与眼眶的交点)、迎香穴(即鼻翼外缘中点旁约1厘米处)、承浆穴(即颏唇沟的正中凹陷处)、颧髎穴(即外眼角垂直线与咬肌的交点)各100次。 第五节：拿面肌 患者用双手拇指、食指和中指的指腹用力捏掐两侧的面肌，一紧一松，松紧分明，拿捏患侧面肌的力度需重一些。应连续拿捏3分钟。 第六节：掐合谷 患者用一只手的拇指和食指按掐另一只手的合谷穴(即第一掌骨与第二掌骨之间的凹陷处)，按掐的力度应由轻到重。可连续掐按1分钟。 此套操应每天至少做3次。早期面瘫患者做此套操可阻止某些症状的出现，中晚期面瘫患者做此套操可逐渐缓解各种面部的症状 饮食禁忌 忌：辛辣刺激食物（如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等）及生冷油腻刺激性食物（如烟酒、羊肉、狗肉、动物肉、带鱼、辣椒等） 宜：多食新鲜蔬菜水果、粗粮（如豆类）、黄豆制品、大枣、瘦肉等。 其它：用热毛巾敷脸，每晚3-4次，勿用冷水洗脸，遇到寒冷天气时，需要注意头部保暖。平时面瘫患者需要减少光源刺激，如电脑、电视、紫外线等。

面神经炎病人的护理及相关知识

面神经炎病人的护理及相关知识 郭：今天大家共同学习一下面神经炎的护理及相关知识，请谢小青护士简要汇报一下病史。谢：病情介绍：①、患者陈大炮，男性，46岁；②、以“口角歪斜、右眼睑闭合不全15小时”为主诉入院；③缘于入院前15小时无明显原因突然出现口角歪斜、右眼睑闭合不全，饮水时会从口角流出，进食时食物会残留在右颊粘膜外，门诊以“面神经炎”收入我科。 查体： T、36.6 P、92次/分 R、20次/分 BP、155/100mmHg 神志清楚，对答切题，查体合作 辅助检查：随机血糖：6.8mmol/L。 初步诊断：1、右侧面神经炎；2、高血压病？ 诊疗计划：1、给予激素减轻炎性水肿，营养神经，保护胃粘膜，改善微循环等对症支持等处理。2、注意面部保暖，避免受凉；3、告知家属病情，表示理解。 郭：下请黄旋护士谈谈面神经炎的相关知识。 黄：病的病因与发病机制尚未完全阐明。由于骨性面神经管仅能容纳面神经通过，面神经一旦发生水肿，可导致面神经受压。风寒、病毒感染（如带状疱疹）和自主神经功能紊乱等可引起局部神经营养血管痉挛，导致神经缺血水肿。早期病理改变为神经水肿和脱髓鞘，严重者出现轴索变性。 本病可发生于任何年龄，男性略多。通常急性发病，于数小时或1~3日内达高峰。病初可有麻痹侧乳突区、耳内或下颌角后疼痛。主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂增宽，闭合不能或闭合不合。闭眼时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称为Bell征。病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角偏向健侧，不能吹口哨，不能鼓腮等。面神经病变在中耳鼓室段者可出现讲话时回响过度和患侧舌前2/3味觉丧失，影响膝状神经节者，除上述表现外，还出现患侧乳头部疼痛、耳廓与外耳道感觉减退、外耳道或鼓膜疱疹，称Hunt综合征。 郭：下请胡韫华护士讲讲相关的护理诊断。 胡：1、自我形象紊乱与面神经受损而致面肌瘫痪、口角歪斜等有关。 2、疼痛：颌角或乳突部疼痛与面神经病变累及膝状神经节有关。 郭：以下请林燕玉护士讲讲相关护理措施。 林：1、一般护理急性期注意休息，避免风寒，特别是患侧茎乳孔周围加以保护，如出门穿风衣或系围巾等；饮食宜清淡，保证机体营养，严重者给予流质饮食；有味觉障碍的病人，应注意食物的冷热度，防止烫伤与冻伤口腔粘膜。 2、对症护理对不能闭眼者，应以眼罩加以保护，局部涂眼膏、滴眼药水，以防角膜感染；瘫痪侧食物残存时应漱口或行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染；尽早加强面肌的主动和被动运动，可教病人对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次5~15分钟，并辅以面部肌肉按摩。 3、用药护理使用糖皮质激素治疗的病人，应注意药物的副作用，观察有无胃肠道出血、感染征象，并及时测量血压。 4、心理护理因病人口角歪斜，尤其是在说话时面神经抽搐加剧，造成心理负担加重，应鼓励病人表达自身的感受，给予正确指导。鼓励病人尽早治疗，告诉病人疾病的过程、治疗手段及预后，以增强病人的信心。 郭：以下请林凤丹护士讲讲相关的健康教育。 林：告知病人激素冶疗不能突然停药，应遵医嘱逐渐减量；防止受凉、感冒，注意保暖；加

面神经炎的自我预防和保养方法

面神经炎的自我预防和保养方法 面神经炎怎么引起的？主要原因有： 1、耳源性疾病：如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症； 2、外伤颅底骨折、面部外伤； 3、肿瘤基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤； 4、感染性病变：耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染； 5、中毒如酒精中毒； 6、血管机能不全； 7、代谢障碍如糖尿病、维生素缺乏。 面神经炎怎么自我预防和保养呢？专家提醒您： 一、要适当锻炼。在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，如散步、体操、打太极拳、跳舞等，长期坚持下去，会使体质循序地得到提高，对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。 二、少吃油腻滞胃、不易消化的食品，不要吃辛辣等刺激性食物。 三、远离风寒。空调、风扇是最常见的面神经炎致病因素，因此不要图一时之快，直吹久吹。 四、再有，在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后也应注意不要让风直吹头面部，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人，更应该多加注意。 五、面神经炎的预防和治疗期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑，避免各种精神刺激和过度疲劳，以利疾病的康复。 六、初期使用由麝香、天麻等组成的面瘫纠正散，恢复很快。 七、勿用冷水洗脸，每晚睡前用热水泡脚20分钟后进行足底按摩。 八、要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子，来维持足够的维生素摄入。 九、另外还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。

以上就是引起面神经炎的原因和如何进行自我预防和保养的方法了，专家提醒您，如果您患有面瘫也不用着急，保持一个良好的心态和愉快的心情很重要，这对面瘫的治疗和您身体的康复也有很大的帮助。

面瘫的治疗

面瘫的治疗 1. 面神经炎我喜欢用的处方如下： １．强的松３０毫克，每日一次． ２．ＡＴＰ２０毫克，每日３次． ３．地巴唑２０毫克，每日３次． ４．维生素Ｂ１２两支肌注，每日一次． ５，维生素Ｂ１一支肌注，每日一次．-----------------------------------------面神经炎的治疗： 面神经炎的治疗，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。 （一）激素治疗：强的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d，口服，连续7-10天。（二）改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。 （三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d. （四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。 （五）针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等。 （六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。 恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。 此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。 2、面神经炎的预后及预防： 增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。 影响预后的因素主要取决于病情的严重程度，以及治疗是否及时和得当。贝尔面瘫约80％的病例可在2～3mo内恢复。轻症病例多无神经变性，经2—3wk后即开始恢复．于1—2mo内可痊愈；约85%病例可完全恢复，不留后遗症。神经部分变性者，需3—6mo恢复，更严重者恢复缓慢或不恢复。 6个月以上未见恢复者则预后较差，有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。前者表现为病侧鼻唇沟的加深，口角被拉向病侧，眼裂变小，易将健侧误为病侧；后者病侧面肌不自主抽动，紧张时症状更明显，严重时可影响正常工作。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪，可能为面神经修复过程中神经纤维再生时，