练习十七临终病人的护理
二、填空题
1.濒死期病人经历的五期心理变化是、、、、。2.尸体护理时,三张尸体识别卡分别放置于、、。3.临床死亡期的特征是:、、,延髓处于深度。
4.死亡过程一般可分为三个阶段,即、、。
5.控制疼痛的三步阶梯疗法,第一步选用止痛第二步选用弱麻醉性止痛,第三步选用止痛。
四、选择题(一)A1/A2型题
1.下列对死亡的描述正确的是
A.死亡是生命的骤然结束B.死亡是指呼吸停止C.死亡是指心跳停止
D.死亡是指人的意识丧失E.死亡是指个体生命活动的永久终止
2.濒死期的病人可表现为
A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大
3.护理濒死病人时,不正确的措施是
A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理2~3次C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
4.临床死亡期的特征是
A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射消失D.神志不清E.嗜睡
5.临床死亡期的持续时间一般为
A.30秒B.1—2分钟C. 5—6分钟 D.20—30分钟E.1小时
6.下列有关生物学死亡期的说法不正确的是
A.生物学死亡期是死亡的最后阶段B.中枢神经系统出现不可逆变化
C.若及时抢救,机体仍有可能复活D.会出现尸冷、尸斑和尸僵E.晚期可出现尸体腐败
7.生物学死亡的特征是
A.呼吸停止B.心跳停止C.身体温度接近室温D.各种反射消失E.意识不清
8.最早出现的尸体现象是
A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸体腐烂E.尸绿
9.尸斑一般出现在死亡后
A.2—4小时B.4—6小时C.6—8小时D.8—10小时E.10—12小时
10.下列不属于濒死期循环衰竭临床表现的是
A.皮肤苍白B.心音低而无力C.四肢冰冷D.脉搏呈洪脉E.血压下降11.目前医学界对死亡的判断依据是以
A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失 D.脑死亡
E.瞳孔散大,对光反射消失
12.对临终病人临床表现的描述不妥的是
A.意识不清或有谵妄B.潮式呼吸或点头样呼吸C.血压下降,脉搏细弱
D.胃肠蠕动增快而腹胀E.肌肉张力下降,大小便失禁
13.临终病人最早出现的,理反应期是
A.否认期B.愤怒期 C.协议期D.忧郁期E.接受期
14.尸体护理中,不正确的操作方法是
A.填好尸体鉴别牌B.撤去治疗用物C.脱衣擦净胶布与药液痕迹
D.放平尸体,去枕仰卧E.用棉花填塞身体孔道
15.濒死病人最后消失的感觉是
A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉
16.下列描述中不属于濒死病人常见的希氏面容的特点的是
A.面色潮红,鼻翼翕动 B.面肌瘦削,呈铅灰色C.眼眶凹陷
D.嘴微张,下颌下垂E.瞳孔固定,目光呆滞
17.护理濒死病人时,不正确的措施方法是
A.严密观察生命体征B.采取有效方法缓解疼痛C.减少巡视,降低外界干扰D.保持环境安静,光照适宜E.满足病人的心理需要
18.王女士,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期
19.患者李某,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。病人此时处于
A.濒死期B.临床死亡期 C.生物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期
20.患者张某,男性,50岁,肺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人常向家属发脾气,对医务人员工作不满,此时的心理反应属于
A.接受期B.忧郁期C.协议期D.愤怒期E.否认期
(二) A3/A4型题(1—3题共用题干)
患者程某,男性,58岁,诊断为尿毒症。
1.当病人知道自己病重时,认为“不可能是我!一定是搞
错了!”,此时病人处于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期
2.关于此期的描述错误的是
A.这是病人得知病重时的心理反应B.这是一种防卫机制 C.病人可能四处求医,希望是误诊D.病人需要时间调整自己,接受疾病
E.所有病人能很快的度过这一时期
3.此时,下列护理措施正确的是
A.加强生活护理B.预防病人的自杀倾向
C.揭穿病人的防卫机制D.真诚回答病人的问题,并注意与其他医务人员、家属的言语一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
(三)B型题(1—3题共用备选答案)
A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.尸僵缓解E.尸体腐败1.死亡后2~4小时,尸体可出现
2.死亡后6~8小时,尸体可出现
3.死亡后24小时,尸体可出现
(四)X型题
1.濒死病人的临床表现是
A.循环衰竭B.肌张力减弱C.呼吸衰竭D.各种反射减弱E.神志不清
2.护理濒死病人时,正确的措施是
A.满足病人的心理需要B.严密观察生命体征C.保持室内适宜的温湿度
D.保持环境安静 E.通知家属和工作单位
3.临床死亡期的特征是
A神志不清 B.呼吸停止C.组织细胞代谢停止D.心脏停止 E.各种反射性反应消失
4.生物学死亡期可表现为
A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.组织细胞代谢微弱E.呼吸停止
5.尸体护理的目的是A.给家属以安慰B.使尸体清洁无渗液C.使尸体姿势良好D.易于尸体鉴别E.有利于尸体保存
6.尸体护理时,需将尸体放平并头下垫—软枕,其目的是
A.保持良好姿势B.避免头面部充血发紫C.防止胃内容物流出D.防止下颌骨脱位E.便于实施尸体护理操作
7.对濒死病人心理护理,应做到
A.耐心进行心理疏导B.对病人攻击行为应无声地接受C.尽量满足病人的意愿D.对否认期的言行应及时矫正E.鼓励病人说出内心的不快8.进行尸体护理时应注意
A.医生做出死亡诊断后方可进行B.尸体护理前,劝其家属离开C.尸体护理要及时D.尽可能暴露尸体进行清洁
E.死亡时间要填写在体温单37~38℃之间
9.脑死亡的诊断依据是
A.自发呼吸停止 B.循环衰竭C.不可逆的深度昏迷D.脑干反射消失E.脑电波消失
练习十八医疗和护理文件的书写
二、填空题
1.医嘱可分为医嘱、医嘱、医嘱。
2.长期医嘱的有效时间是;临时医嘱的有效时间是;长期医嘱执行后用做标记,临时医嘱执行后,护士应写上并。
3.医嘱必须经方有效,一般不执行医嘱,但在或手术过程中可以执行。
4.病室报告,白班用笔书写,夜班用笔书写,并签。四、选择题(一)A1/A2型题
1.体温单内记录的内容不包括
A.出入量B.血压C.手术方式D.手术日期 E.药物过敏
2.书写医疗护理文件时,下列错误的是
A.记录及时、准确B.文字详细、客观 C.眉栏填写完整,无遗漏
D.签全名 E.病人心跳85次/分
3.符合病案保管要求的是
A.住院期间病案保管于病案室中 B.未经同意护士不得随意翻阅C.病案不得随意携人病区D.病案不得污损、拆散或丢失
E.出院后病案保管于卫生行政部门
4.对医嘱种类不正确的描述是
A临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
5.属于临时医嘱的是
A.Vit C 0.1g tid B.一级护理C.氧气吸人prnD.大便常规E.半流质饮食
6.属于长期备用医嘱的是
A.Vit C 0.1g tid B.地西泮50mgpOSOS C.哌替啶50mgimq6hprnD.动脉血气分析St E.内科护理常规7.执行医嘱时不正确的做法是
A.执行中必须认真核对B.医嘱必须有医生签名C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行E.护士执行医嘱后签全名
8.执行口头医嘱不妥的是
A.一般情况下不执行口头医嘱B.在抢救或手术过程中可执行C.护士必须向医生复诵一遍D.双方确认无误后方可执行E.事后由护士及时将医嘱补写在医瞩单上9.体温单的绘制方法下列正确的是
A.口温用蓝“X”B.腋温用蓝点C.脉搏用红圈D.心率用红点E.呼吸用蓝点
10.特别护理记录单一般不用于
A.大手术后的病人B.需要严密观察病情的病人C.一般瘫痪病人D.行特殊治疗的病人E.抢救的病人11.使用特别护理记录单的做法正确的是
A.眉栏各项用红钢笔填写B.日间用红钢笔书写C.夜间用红钢笔书写D.出入液量每6小时小结1次E.总结48小时出入量后记录于体温单上
12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是
A.手术一危重一新人院一转入一出院B.新人院一转入一出院—手术一危重
C.转入一新人院一出院一手术一危重D.出院一转入一手术一危重一新人院
E.出院—新人院一转入一手术一危重
13.章先生,因急性乙型肝炎人院,需行消化道隔离。此项内容属于
A.不列入医嘱B.长期医嘱C.临时医嘱D.长期备用医嘱E.临时备用医嘱
14.范女士,重症衰竭,体温34.5℃,体温绘制方法为A.在35℃线上划红点,并在该处向下划“↓”B.在35℃线上划红圈,并在该处向下划“↓”C.在35℃线上划蓝点,并在该处向下划“↓”D.在35℃线上划蓝圈,并在该处向下划“↓”E.在35℃线上划蓝“X”,并在该处向下划“↓”
15.刘先生,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是
A.红圈,以红实线与降温前体温相连B.红圈,以红虚线与降温前体温相连
C.红点,以红实线与降温前体温相连D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
16.胡女士行背部小手术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,2pm医生开出医嘱阿法罗定10mgimSOS此项医嘱失
效的时间至
A.8pmB.12mnC.2amD.2pmE.医生注明的停止时间17.患者郑某,灌肠前自行排便1次,灌肠后排便4次,正确的记录方法是
A.1/E B.4/E C. 5/E D.1/4E E.1/E (二)A3/A4型题(1—3题共用题干)
患者吴某,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛,医嘱哌替啶50mgimq6hprn。
1.此医嘱属于
A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱E.即刻执行的医嘱
2.在执行这项医嘱时,护士做法不正确的是
A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内B.执行前须了解上次的执行时间
C.在临时医嘱栏内记录执行时间D.护士签全名E.过时未执行则用红笔写“未用”
3.停止该医嘱时,下列做法正确的是
A.医生口头停止,由护士转登在长期医嘱单上B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名
(三)B型题(1—4题共用备选答案)
A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.医生注明的停止时间
1.长期医嘱的有效时间是2.临时医嘱的有效时间是3.长期备用医嘱的有效时间是
4.临时备用医嘱的有效时间是
(四)K型题
1.属于长期医嘱的是
A.VitC 0.1gtid B.地西泮50mgpOSOS C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St E.内科护理常规
2.医嘱的内容可包括
A.日期、时间、床号、姓名B.饮食、卧位、护理级别C.观察病情的时间、方法
D.药物名称、批号、有效期E.各种检查、治疗、术前准备
3.住院病案包括A.体温单B.医嘱单C.病程记录D.检验报告E.交班报告
4.特别护理记录单适用于
A.进行特殊治疗的病员B.大手术后的病员C.危重病员D.需记录出入量的病员E.须严密观察病情的病员
5.书写病区报告的要求包括
A.查阅病历,记录病人的病情B.内容要全面、真实C.字迹清楚,不得随意涂改
D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要,突出重点
练习十七(一)A
1/A
2
型题
1-5.EDACC 6-10.CCAAD 11-15.DDADD 16-20.ACDAD
(二)A
3/A
4
型题1-3.AED(三)B型题1-3.ACE
(四)X型题1.ABCDE 2.ABCDE 3.BDE 4.ABC 5.ABCDE 6.BC 7.ABCE 8.ABC 9.ACDE
练习十八(一)A
1/A
2
型题
1-5.CEDDD 6-10.CCEEC 11-15.CEBCB 16-17.CE
(二)A
3/A
4
型题1-3.CED
(三)B型题1-4.ECEB
(四)X型题1.AE 2.ABE 3.ABCD 4.ABCE5.ABCE
附参考答案(选择题)练习一
(一)A
1/A
2
型题
1-5. BCAED 6-8. EAD
(二)B型题
1-4. ACAD
(三)X型题
1.CDE 2.ACD 3.DE 4.ABDE 5.ACDE 练习二
(一)A
1/A
2
型题
1-5.CDEAD 6-8.BCE
(二)B型题
1-6. A B E B E D
(三)X型题
1. A B C D 2.A DE3.D E4.A B C 练习三
(一)A
1/A
2
型题
1-5.BEDDA6-10.BCDBD11-15.DCBBD
(二)B型题
1-6. C A E B D A
(三)X型题
1.B C DE 2.A B3.C E 4.A C E 5、C D 6.AB E 练习四
(一)A
1/A
2
型题
1-5.EAAEE6-10.CABCB11-15.DABBB16-20.CCCAD 21-26.EBBCAB
(二)A
3/A
4
型题
1-3.ADE
(三)B型题
1-5.CBDEA 6-10.CAECC 11-13.ADB
(四)X型题
1.B C D E 2.A B D E 3.A C D E4.A B C D 5.B C D
6.A B E 7.A B C D 8.A B C D E 9.A B D E 10.A B C D E
练习五
(一)A
1/A
2
型题
1-5.CBCEC 6-10.DEADE 11-14.AEDB
(二)B型题
1-5. C B A A A 6-10. E C B A C
(三)X型题
1.A B C E 2.A E 3.A B C D E 4.A B C D E 5.B C D E 6.A D 7.B C 8.A B E
练习六
(一)A
1/A
2
型题
1-5.CCBCD 6-10.BEAEC 11-15.ABCCD 16-20.ACDDE 21-25.EADCE 26-28.CEC
(二)A
3/A
4
型题
1-6.DCEDEB
(三)B型题
1-5.ECADC 6-10.EDAEB 11-15.ABEBD (四)X型题
1.AE 2.ABDE 3.ABC 4.ADE 5.ACE 6.AC 7.ABC
练习七
(一)A
1/A
2
型题
1-5.CDECD 6-10.ECDCB 11-15.ECDAB 16-20.CCCDD 21-25BBBCD 26-30.BDCEE 31-35.BACBD 36-40BADBE 41-47.CCEEBCD (二)B型题
1-5. BCAED 6-10.CABCA 11-13.BBA (三)X型题
1.ABD 2.CDE 3.ABD 4.CDE 5.ABE 6.AD 7.ABCE 8.ABCDE 9.ABD 10.ACE
练习八
(一)A
1/A
2
型题
1-5.CBDCE 6-10.BEEAB 11-15.EDBDD 16-20.DDCAE 21-25.BBDDE 26-30.CDBEA 31-35.ABACE 36-42.CDBEBEB
(二)A
3/A
4
型题
1-5.CBBBB 6-9.CCDC
(三)B型题
1-5.DAACA 6-10.BEBCA (四)X型题
1.ACE 2.ABCDE 3.CE 练习九
(一)A
1/A
2
型题
1-5.BEBBD 6-10.DEDBD 11-15.CDCCC 16-20.BCDCD 21-25.ADEBB 26-30.DDBDC 31-35.EBDDE 36-42.DDCCACD
(二)A
3/A
4
型题
1-5.BEACE 6-9.EDBC
(三)B型题
1-5.BEBAC 6-10.ACEDA
(四)X型题
1.AC 2.ABDE 3.CD 4.ACE 5.CDE 6.ABCD 7.AD 8.BCE
练习十
(一)A
1/A
2
型题
1-5.DEEAA 6-10.EDCCD 11-15. AEBED 16-20.BEBDC 21-25.EADEC 26-30.DACEB 31-35.BDDCB
(二)A
3/A
4
型题
1-5.CACAC 6-8.CDC
(三)B型题
1-5.BDEAB 6-8.CEB
(四)X型题
1.ABCD 2.DE 3.CD 4.ABC 5.ADE 6.ABCE 7.ACD 8.ABCDE 9.ABCDE
练习十一
(一)A
1/A
2
型题
1-5.DACDC 6-10.CBDBE 11-15.CEBBD 16-22.BEDDCAB
(二)A
3/A
4
型题
1-7.ABCCEDD (三)B型题
1-5.AEDBD 6-11.BEBEDA
(四)X型题
1.ABD 2.ABC 3.ABD 4.BD 5.CE 6.AE 7.BCE 8.ABE 9.CDE 10.ABCDE 11.AD12.ABD
练习十二
(一)A
1/A
2
型题
1-5.BCACC 6-10.EAACE 11-15.CADBB 16-20.ABDCC 21-25.DBABD 26-32.CCADDED
(二)A
3/A
4
型题
1-5.EDADD 6-7.BE
(三)B型题
1-5.BCEBC 6-12.EBDDBBC
(四)X型题
1.ACD 2.BC 3.ABDE 4.BCDE 5.BCDE6.ABCDE 7.BD 8.AB 9.ACD 10.BCD 11.ABD 12.AC 13.BD14.DE 15.DE 16.AB 17.BC 18.BE 19.CE 20.BCD
练习十三
(一)A
1/A
2
型题
1-5.DECEB 6-10.ACDAB 11-15.DEAEB 16-20.AECCE
21-25.DCBCD 26-30.CEDBD 31-35.EBBCD 36-40.BDEAA
41-45.BEEDC 46-50.DBCDD 51-55.ADCEE 56-60.ADDAC
61-65.BACBD 66-70.CBEBD 71-75.DABBE 76-83.BCCAADBC
(二)A
3/A
4
型题
1-5.BCADE 6-11.BDACDE
(三)B型题
1-5.ADCDA 6-10.ABCAC 11-15.CADBD
(四)X型题
1.ACDE 2.BDE 3.ACD 4.BD 5.ABCDE 6.AC 7.ABCE 8.ABCD 9.ABCDE 10.DE 11.ABC 12.BC 13.ADE 14.ABCDE 15.AC 16.BCD 17.ABE 18.ABCD 19.ABD 20.ABCE 21.ACD 22.ACE 23.CD 24.ABCDE 25.BE 26.BCD
练习十四
(一)A
1/A
2
型题
1-5.DECDC6-10.DDDEB 11-15.DACCC 16-20.BBCDB
21-25.DDCDC 26-30.DBBED 31-35.BECEE 36-41CEADAD
(二)A
3/A
4
型题
1-6.EDCCBC
(三)B型题
1-8.EAAEBACB
(四)X型题
1.ADE 2.ACD 3.AD 4.ABC 5.ABCD 6.AB 7.ABCD
8.CDE 9.BCE 10.CDE 11.ACE 12.ABDE 13.CE 14.BCDE 15.ABCDE 16.ACDE 17.CE 18.ABCD 19.ABE 20.ABCD 21.ABCE
练习十五
(一)A
1/A
2
型题
1-5.BAAED 6-10.ADDBD 11-16.EBDDAE
(二)A
3/A
4
型题
1-5.BBDAD 6-9.EBDC
(三)B型题
1-4.DBCD
(四)X型题
1.ADE 2.AC 3.ABCE 4.ACE 5.ABE 6.ABCD 7.ACE 8.BCD 9.ACD 10.ACDE 11.AD
练习十六
(一)A
1/A
2
型题
1-5.DADEC 6-10.BECBD 11-15.EDAEC 16-20.CAEAC
21-25.ECDAA 26-30.ACCEC 31-35.CCBED 36-40.EDEDB 41-45.CADAB 46-50.DBCCB 51-55.DCCBE 56-59.CCBB
(二)A
3/A
4
型题
1-7.CBCCEEA
(三)B型题
1-5.EDBBA 6-10.DCAEB
(四)X型题
1.BCDE 2.ABCD 3.ACDE 4.ABCD 5.BCDE 6.BCDE 7.AC 8.ABCD 9.ABDE 10.BD 11.BDE 12.ABC 13.BCDE 14.ABCDE
练习十七
(一)A
1/A
2
型题
1-5.EDACC 6-10.CCAAD 11-15.DDADD 16-20.ACDAD
(二)A
3/A
4
型题
1-3.AED
(三)B型题
1-3.ACE
(四)X型题
1.ABCDE 2.ABCDE 3.BDE 4.ABC 5.ABCDE 6.BC 7.ABCE 8.ABC 9.ACDE
练习十八
(一)A
1/A
2
型题
1-5.CEDDD 6-10.CCEEC 11-15.CEBCB 16-17.CE
(二)A
3/A
4
型题
1-3.CED
(三)B型题
1-4.ECEB
(四)X型题
1.AE 2.ABE 3.ABCD 4.ABCE5.ABCE