医疗保险清单丢失证明

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证明

兹有XXX同志,家住XX省XX县XX乡XX组,于XXXX-XX-XX至XXXX-XX-XX在XXXXXXXXX医院住院,在报销新型农村合作医疗保险时不慎将住院期间医药费用清单丢失,特此证明。望医院相关部门给予补办。

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