医学模拟教学在心脏听诊教学中的应用现状

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医学模拟教学在心脏听诊教学中的应用现状作者：文娟蒋卫红唐晓鸿沈守荣黄伟彭小青袁洪

来源：《教育教学论坛》2016年第19期

摘要：有效的病人资源和日益严峻的医患关系是心脏听诊教学一大难题，医学模拟教学是可能的有效解决方法。本文结合国内外最新进展介绍了医学模拟教学在临床心脏听诊教学中的应用和问题，探索可能的解决对策。

关键词：模拟教学；心脏听诊；临床技能学

中图分类号：G642.0 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2016）19-0187-02

临床实践教学是一门实践性科学，是基础医学与临床医学之间的桥梁，其中临床技能培训是临床实践教学的主要任务之一，是培养医学人才的重要环节。心血管系统的体格检查技能是非常重要的临床技能，其中心脏听诊技能既是重点又是难点内容。传统基于病人为基础的教学方法已不能满足现代教学的需要，在临床技能学教学中医学模拟教学的应用得到了广泛的重视。现就医学模拟教学在心脏听诊教学中应用情况作综述如下。

一、传统模式下心脏听诊教学的现状与问题

心血管系统的体格检查技能在临床实践工作中可作为一种非侵入性工具有效用于疾病的直接诊断、评估以及指导预后。然而多个调查研究结果显示临床医生的心脏听诊技能掌握度较差，在专科技能培训中的重视度亦不够[1]。因此医学院的听诊教学显得尤其重要。传统的以

病例为基础的教学方法越来越受到限制。一方面，医院住院治疗的一般条件发生着改变。住院时间的缩短使得学生接受训练的时间缩短；此外日益严峻的医患关系和减少的病种也制约了带教的顺利进行。另一方面，病人的情况往往较复杂，尤其是合并症多、联合瓣膜病变的病人存在多种体征，造成学生对复杂情况产生畏惧感从而影响学习兴趣。因此在安全的环境下进行有效的心脏听诊技能教学成为新时代教学的需要，而基于模拟教学的临床实践则是平衡两者的重要方法。

二、医学模拟教学概况

医学模拟教学是指利用医学模拟技术创设出模拟病人和模拟临床场景，代替真实病人进行临床教学和实践的教育方法。强调以学生为主体，突出学生技能应用能力和思维能力，为学生提供最大化的接近于真实病人的学习经历[2]。医学临床模拟教学模式具有方便、灵活、安

全、成本低、风险低的优点，目前已广泛应用临床技能学的培养。

三、医学模拟教学在心脏听诊教学中的应用