健康评估复习题
第一章健康评估方法
1. 简述问诊的方法与技巧？
2．什么是叩诊，叩诊注意事项有哪些？
3．检查胆囊压痛点的方法是什么？
4．什么是触诊？
5．什么是听诊，听诊时的注意事项有哪些？
6.深压触诊法用于哪些情况？
7.健康评估的内容包括哪些？
8.健康评估的基本方法包括哪些？
9.触诊时手的哪些部位对触觉的敏感度最高？
10.健康评估的定义？
11.体格检查概念？
12.问诊的概念？
13.简述问诊的注意事项？
14.既往史内容是什么？
15.现病史的内容包括哪些？
16.护理诊断的步骤是什么？
17.体征定义？
18.主观资料概念？
19.客观资料概念？
20.主诉定义？
21.护理诊断的定义？
22.简述现病史所包括的内容？
23.陈述护理诊断的注意事项？
24.某患者，男性，35岁，于今晨6时解黑便，呈柏油样、糊状、约500g；7时，患者恶心，呕吐咖啡色胃内容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。查体：T36.8。C，P102次/分，BP90/65mmHg。根据以上患者资料，列出相应护理诊断。
25.症状定义
26.发热定义
27.牵涉痛定义：
28.心源性哮喘定义：
29.呼吸困难定义：
30.发绀：
31.黄疸：
32.呕血：
33.腹泻：
34.意识障碍：
35.临床上常见热型的特点及临床意义。
36.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？
37.咯血与呕血的鉴别。
38.心源性水肿与肾源性水肿的鉴别。
39.昏迷的程度与临床特点。
第三章常见症状评估
一、单项选择题
1.体温在39。C以上，且一天内波动大，达2。C以上，此种热型称（B ）
A.波状热
B.不规则热
C.弛张热
D.稽留热
E.回归热
2.败血症的常见热型是（B ）
A.稽留热
B.弛张热
C.波状热
D.间歇热
E.不规则热
3.伤寒的常见热型为（C ）
A.弛张热B。波状热C.稽留热D.回归热E.不规则热
4.引起发热最常见的是（D ）
A.无菌性坏死物质吸收
B.抗原抗体反应
C.中枢性发热
D.感染性发热
E.内分泌代谢障碍
5.心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于（D ）
A.肺癌
B.自发性气胸
C.干性胸膜炎
D.心绞痛
E.大叶性肺炎
6.心肌梗死、肺栓塞等胸痛的病因是（B ）
A.炎症
B.血管栓塞
C.外伤
D.胸腔内占位性病症
E.神经性
7.典型阑尾炎的疼痛特点是（E ）
A.上腹痛
B.下腹痛
C.左下腹痛
D.右下腹痛
E.转移性右下腹痛
8.消化性溃疡引起的疼痛为（D ）
A.上腹痛
B.剑下痛
C.脐周痛E.上腹部节律性，周期性痛
D.下腹痛
9．引起头痛的颅脑病变的是（ E ）
Ａ.颅底凹陷症状Ｂ.颅骨肿瘤Ｃ.颈椎病Ｄ.三叉神经痛Ｅ.脑肿痛
10．头痛伴喷射性呕吐可见于（E ）
Ａ.急性胃炎Ｂ.幽门粳阻Ｃ.癔症Ｄ.急性胰腺炎Ｅ.脑出血
11.可出现呼气性呼吸困难的是（ D ）
Ａ.急性喉炎Ｂ.气管异物Ｃ.急性会厌炎Ｄ.支气管哮喘Ｅ.喉水肿
12.左心衰竭时呼吸困难的病因是（ A ）
Ａ.肺循环淤血Ｂ.淤血性肝大Ｃ.体循环淤血
Ｄ.颈静脉怒张 E.肺循环压力升高
13.三凹征最常见于（ A ）
Ａ.气管异物Ｂ.右心衰竭Ｃ.癔症Ｄ.肺气肿Ｅ.发热
14.心源性呼吸困难的特点是（ A ）
Ａ.劳动时加重Ｂ.气道的异物Ｃ.支气管的痉挛
Ｄ.肺部的感染Ｅ.体循环淤血
15.吸气性呼吸困难多见于（ A ）
Ａ.咽喉部及气管的疾病Ｂ.剧烈运动后Ｃ.精神紧张后
Ｄ.肺组织的弹性减弱Ｅ.癔症
16.呼气性呼吸困难最常于（ B ）
Ａ.大气管异物Ｂ.慢性阻塞性肺气肿Ｃ.糖尿病酮症酸中毒
Ｄ.肺不张Ｅ.精神紧张后引起
17.可引起金属音咳嗽的是（ A ）
A.纵隔肿瘤
B.声带炎
C.喉炎
D.喉结核
E.喉癌
18．大量恶臭痰见于（C ）
A．肺结核 B.肺癌 C.肺脓肿 D.急性支气管炎 E.支气管哮喘
19．国内咳血最常见的病因是（B ）
A．流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管结合 E.支气管扩张
20．大量咳血是指每天咳血量大于（ B ）
A．100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml
21.左心衰竭肺淤血时咳血的特点（C ）
A．铁锈色血痰 B．砖红色胶冻样血痰 C．浆液性粉红色泡沫样痰
D．粘稠暗红色血痰 E．浆液泡沫样痰
22．咳粉红色泡沫样痰（C ）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.风心病二尖瓣狭窄左心衰竭
D.大叶性肺炎
E.肺癌23．咳血伴高热，常见于（D）
A.肺癌
B.肝硬化腹水
C.十二指肠球部溃疡
D.支气管扩张
E.二尖瓣狭窄
24.发绀伴杵状指可见于（A）
A.先天性心脏病
B.气胸
C.肺炎
D.胸腔积液
E.休克
25.眼睑水肿，逐渐蔓延至全身的是（A ）
A.肾性水肿
B.心源性水肿
C.肝源性水肿
D.内分泌性水肿
E.营养不良性水肿
26.肾源性水肿常先出现于（C）
A.下肢
B.全身
C.眼睑
D.胸腔
E.腹腔
27.心源性水肿常先出现于（ A）
A.下垂部位
B.眼睑
C.全身
D.胸腔
E.腹腔
28.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于（ A ）
A.胰头癌
B.溶血性贫血
C.钩端螺旋体病
D.肝硬化
E.重症肝炎
29.呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在（ C ）
A.幽门以上
B.十二指肠乳头以上
C.十二指肠乳头以下
D.贲门以上
E.幽门以下
30.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（ C ）
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.胃泌素瘤
31.呕吐物多且有粪臭味者多见于（C）
A.幽门梗阻
B.十二指肠壅滞症
C.小肠梗阻
D.胃潴留
E.胃癌
32.可引起反射性呕吐常见于（A）
A.幽门梗阻
B.脑膜炎
C.脑炎
D.妊娠
E.尿毒症
33.喷射性呕吐常见于（ B ）
A.急性胃肠炎
B.中枢性疾病引起的颅内压增高
C.胆道蛔虫症
D.幽门梗阻
E.小肠梗阻
34.呕血最常见的病因是（A）
A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.急性胃黏膜病变
E.急性出血性胃炎
35.呕血为鲜红色，而且量多，常见于（ C ）
A.胃溃疡出血
B.胃癌出血
C.肝硬化食管静脉曲张破裂
D.急性胃炎
E.十二指肠炎
36.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（ D ）
A.直肠癌
B.胃癌
C.溃疡性结肠炎
D.肝硬化门脉高压
E.胆管癌
37.腹泻可伴重度脱水可见于（A）
A.霍乱
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.慢性细菌性痢疾
E.吸收不良综合征
38.便秘与腹泻交替最常见于（A）
A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
39.少尿是指24小时尿量少于（D）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
40.引起血尿常见的病因是（ C）
A.败血症
B.流行性出血热
C.泌尿系结石
D.前列腺炎
E.痛风
41.全程血尿常见于（D）
A.膀胱疾病
B.尿道疾病
C.三角区病变
D.肾脏疾病
E.输尿管疾病
42.血尿伴排尿疼痛、尿流突然中断或排尿困难见于（ B）
A.肾结石
B.膀胱结石
C.前列腺炎
D.肾炎
E.肾盂肾炎
43.40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于（C）
A.膀胱炎
B.肾肿瘤
C.膀胱癌
D.前列腺增生症
E.神经源性膀胱
44.意识障碍伴瞳孔散大可见于（A）
A.颠茄类中毒
B.吗啡类中毒
C.巴比妥类中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈类中毒
45.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（ B ）
A.颠茄类中毒
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫
46.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是（D）
A.各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.大小便失禁
47.出现意识障碍，定向力丧失，理解及判断力均不正常，不能正确指示所处的环境，伴有幻觉、躁动，应判断（ D ）
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.意识模糊
E.谵妄
二、多项选择题
1．下列体温哪些属于生理变异( B C D E )
A．下午体温较清晨高B．剧烈运动后体温稍上升C．月经及妊娠期体温高于正常D．进餐后体温稍升高E．高温环境下体温稍高
2．下列哪些属于非致热源性发热( B C D )
A．颅脑外伤B．脑出血C．甲亢D．癫痫持续状态E．过敏性皮炎出现感染3．符合间歇热特点的有（D E）
A．体温维持在39～40℃以上B．高热持续数小时后降至正常C．24小时内体温波动<1℃
D．体温有时下降达正常一至数天E．高热期与无热期呈反复交替出现
4．波状热具有以下特点（C D E）
A．体温逐渐上升达39℃ B．24小时内波动>2℃ C．体温逐渐下降达正常后又上升D．体温下降至正常水平达数天E．高热与无热期呈渐升或渐降过程
5．体温在生理情况下波动表现为( A B C E )
A．早晨略低，下午略高B．24小时波动幅度<1℃ C．老年人体温略低D．月经前或妊娠妇女体温略低E．进食后体温略高
6．下列胸痛特点的描述哪些是不正确的( A C E )
A．心包炎时胸痛与深呼吸和咳嗽无关B．反流性食管炎于饱餐后出现
C．含服硝酸甘油不能缓解，可排除心绞痛D．夹层动脉瘤为突发胸背部撕裂样剧痛
E．胸痛的程度常常与原发疾病的病情轻重一致
７．急性腹痛常见的病因( A B C D )
A．肠扭转、肠梗阻B．急性阑尾炎C．胃溃疡穿孔D．胆道结石E．反流性食管炎
８．腹痛问诊正确的是( A B C D )
A．腹痛部位、性质、程度B．腹痛的诱因与缓解因素C．腹痛的伴随症状及与体位关系D．注意急腹症的鉴别E．腹痛部位即脏器疾病的部位
9．呼吸困难的主要病因为( A E )
A．呼吸系统疾病B．尿毒症C．重度贫血D．有机磷农药中毒E．心血管疾病
10．干性咳嗽常见于下列哪些疾病( A B C )
A．支气管肺癌B．原发性肺动脉高压C．胸膜炎D．支气管胸膜瘘E．支原体肺炎11．下列哪些疾病可出现咯血( A B D E )
A．喉癌B．支气管肺癌C．鼻咽癌D．肺血管炎E．Wegener肉芽肿
12．下列关于咯血的描述错误的是( C D )
A．鲜红色B．血中混有痰液及泡沫C．常呈酸性D．常伴柏油样大便
E．出血前常有喉部发痒，咳嗽等
13．硫化血红蛋白的特点，除外( B D )
A．持续时间长B．可恢复为血红蛋白C．血液呈蓝褐色D．红细胞寿命缩短E．有引起硫化血红蛋白的病因
14．属于中心性发绀的是( B C D )
A．特发性阵发性高铁血红蛋白血症B．法洛四联症C．肺动静脉瘘
D．喉头水肿E．血栓性静脉炎
15．产生水肿因素包括( A B C D E )
A．水钠潴留B．毛细血管滤过压升高C．毛细血管通透性增高
D．血尔胶体渗透压降低E．淋巴回流受阻
16．皮肤、黏膜出血的基本病因是( A B C D )
A．小血管壁异常B．血小板数量异常C．凝血功能异常
D．血小板功能异常E．血液中存在抗凝物
17．是否为呕血的内容有( A C D E )
A．出血的量B．是否伴有鼻流血现象C．出血的方式D．是否伴有黑便E．出血的颜色18．有关便血的描述，下述哪些错误( A B C D )
A．成人小肠出血的病因多为小肠肿瘤和小肠血管瘤
B．Treitz韧带以上消化道的出血引起的便血多为黑便
C．红色血便或便鲜血表示出血部位以下消化道可能性大
D．便后滴血且大便与血液不混合是内、外痔出血的一种常见表现
E．出现黑便表示肯定存在上消化道部位的出血
19．引起黑便的非上消化道出血原因有( A B C D E )
A．服用含有色素的某些中药制剂（如陈香露白路片）B．服用含铁制剂
C．进食含动物血食物D．食用少量猪、牛、羊肉等食物E．服用含铋的药物
三、填空题
1.致热源是导致发热的最主要因素。致热源可分（外源性致热源）和（内源性致热源）两大类。
2.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：（体温上升期）；（高热期）；（体温下降期）。
3.头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为（颅内压增高），头痛伴发热者常见于（感染性疾病），头痛伴视力障碍者可见于（青光眼）或（脑瘤）；头痛伴脑膜刺激征提示（蛛网膜下腔出血）或（脑膜炎）。
4.某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为（心绞痛）。
5.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于（急性左心衰）。
6.咳砖红色胶冻样血痰见于（克雷伯杆菌）肺炎。；
7.脓痰有恶臭气味者，提示有（厌氧菌）感染。
8.某男性，46岁，有长期大量吸烟史，出现咯血，要高度警惕（支气管肺癌）疾病。
9.判断咯血量，每日（100ml ）为小量咯血，（100～500ml ）为中等量咯血，（500ml 以上）为大量咯血。.
10.发绀是由于血液中（还原血红蛋白增多）所致。
11.在正常情况下，血清中胆红素（TB）正常值为（1.7～17.1 ）umol/L，其中直接胆红素（CB）为（0～3.42）μmol/L。
12.黄疸按病因学分类分为（溶血性黄疸）、（肝细胞性黄疸）、（胆汁瘀积性黄疸）。
13.呕血最常见的病因是（消化性溃疡）；咯血最常见的病因是（肺结核）。
14.阿米巴痢疾粪便呈（暗红色果酱样）,细菌性痢疾粪便呈（粘液脓血便），霍乱粪便呈（米泔水样）
15.产生水肿的主要因素为（钠和水的潴留）；（毛细血管滤过压增高）；（毛细血管渗透性增高）；（血浆胶体渗透压降低）；（淋巴液回流受阻）。
16.便秘与腹泻交替者常见于（肠结核），（溃疡性结肠炎），（肠易激综合症）。
17.24小时尿量小于（ 400ml），或每小时尿量小于（ 17ml ）称为少尿；24小时尿量超过（ 2500ml ）称为多尿。
18.离心沉淀后尿液，镜检下每高倍镜视野有红细胞（3个以上）即为血尿。
19.意识障碍可表现为（嗜睡）、（意识模糊）、（昏睡）、（昏迷）和（谵妄）。
20.昏迷的程度可分为（轻度昏迷），（中度昏迷）和（重度昏迷）。
四、名词解释
第四章身体评估
一、单项选择题
1.不属于意识障碍的是(E )
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
E.失语
2.面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为( B)
A.慢性病容
B.贫血面容
C.肝病面容
D.肾病面容
E.黏液性水肿面容
3.强迫端坐位见于(D)
A.脊柱疾病
B.急性腹膜炎
C.胸膜炎
D.心肺功能不全
E.心绞痛
4.小脑病变的步态是（B）
A.跨阈步态
B.醉酒步态
C.慌张步态
D.剪刀步态
E.蹒跚步态
5.局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为( C)
A.斑疹
B.玫瑰疹
C.丘疹
D.斑丘疹
E.荨麻疹
6.伤寒、副伤寒的特征性皮疹是( B )
A.斑疹
B.玫瑰疹
C.丘疹
D.斑丘疹
E.荨麻疹
7.蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在（D）
A.面部
B.上肢
C.前胸
D.腹部
E.颈部
8.触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括( E )
A.部位
B.大小
C.数目
D.硬度
E.病因
9.左锁骨上窝触及一淋巴结，质坚硬，表面光滑，与周围组织粘连，无压痛，可能为( D )
A.淋巴结结核
B.淋巴结炎
C.左肺癌淋巴结转移
D.胃癌淋巴结转移
E.左乳腺癌淋巴结转移
10.方颅可见于( C )
A.先天性疾患
B.囟门早闭
C.佝偻病
D.脑积水
E.变形性骨炎
11.瞳孔大小不等，并有神志不清，最可能为( D )
A.青光眼
B.虹膜炎症
C.药物反应
D.脑疝
E.濒死状态
12.不能在体表检查压痛的是( C )
A.上颌窦
B.额窦
C.蝶窦
D.筛窦
E.乳突
13.草莓舌见于( B )
A.核黄素缺乏
B.猩红热
C.缺铁性贫血
D.糙皮病
E.慢性萎缩性胃炎
14.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是（C）
A．鸡胸B．扁平胸C．桶状胸D．串珠胸 E. 漏斗胸
15.胸廓一侧膨隆多见于( A )
A.胸腔积液
B.肺不张
C.肺纤维化
D.阻塞性肺气肿
E.胸膜粘连
16.发作性的呼气性呼吸困难常见于( C )
A.胸腔积液
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.上呼吸道梗阻
17.Kussmaul呼吸是指(B)
A.呼吸浅快
B.深长呼吸
C.潮式呼吸
D.间停呼吸
E.叹息样呼吸
18.下列哪种呼吸方式提示病情较重（A）
A．间停呼吸B．潮式呼吸C．叹气样呼吸D．酸中毒大呼吸E.呼吸浅慢
19．触诊乳房应从哪一部位开始（B）
A.内下象限
B.外上象限
C.内上象限
D.外下象限
E.乳头
20.胸部语音震颤增强常见于( A )
A.大叶性肺炎实变期
B.胸壁皮下气肿
C.阻塞性肺不张
D.支气管肺炎
E.气胸
21.异常支气管呼吸音是指( B )
A.支气管呼吸音的时相发生改变
B.支气管呼吸音的听诊部位发生改变
C.支气管呼吸音的性质发生改变
D.粗糙性呼吸音
E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变
22.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是( C )
A.肺尖
B.腋窝下
C.前下侧胸壁
D.背部
E.前胸上部
23．胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（ C ）
A.有无心脏病史
B.咳嗽后摩擦音是否消失
C.屏气时摩擦音是否消失
D.体质状况
E.变动体位时摩擦感是否消失
24.气胸患者多采取的体位是( B )
A.仰卧位
B.健侧卧位
C.患侧卧位
D.俯卧位
E.半卧位
25.正常成人心尖搏动位于( B )
A.第4肋间，左锁骨中线内侧0.1~0.5cm
B.第5肋间，左锁骨中线内侧0.5~1.0cm
C.第5肋间，右锁骨中线内侧0.5~1.0cm
D.第4肋间，左锁骨中线内侧1.0~1.5cm
E.第5肋间，右锁骨中线内侧2.0~2.5cm
26.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤可见于( D )
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.二尖瓣狭窄
27.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于( B )
A.二尖瓣狭窄
B.高血压性心脏病
C.三尖瓣狭窄
D.心肌病
E.克山病
28.最能提示二尖瓣狭窄的是( E )
A.开瓣音
B.第一心音亢进
C.Graham-Steell杂音
D.二尖瓣面容
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
29.脉搏骤起骤落，犹好潮水涨落，此种脉搏称为( B )
A.重搏脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.奇脉
E.迟脉
30.不是主动脉瓣关闭不全体征的是(E)
A.心尖搏动向左下移动
B.水冲脉
C.靴形心
D.叹气样舒张期杂音
E.杂音向颈部传导
31.腹部触诊时，最佳体位应是（E）
A.半卧位，两腿对称屈曲
B.平卧位，缓慢做胸式呼吸
C.平卧位，双手置于胸前
D.侧卧位，平静呼吸
E.仰卧位，两上肢平放于身体两侧，双腿屈曲，平静做腹式呼吸
32.板状腹常见于( D )
A胃溃疡大出血B急性肠穿孔C肠梗阻D结核性腹膜炎E癌性腹膜炎
33.大量腹水时腹部外形为( D )
A.局限性膨隆
B.舟状腹
C.腹平坦
D.蛙状腹
E.腹部饱满
34.正常人腹壁静脉的血流方向是( E )
A.脐以上由上向下
B.均由上向下
C.均由下向上
D.脐以下由下向上
E. 脐以上由下向上，脐以下由上向下
35.腹膜刺激征指的是( E )
A.全腹压痛 B全腹膨隆、腹肌紧张 C.腹部反跳痛
D.肠鸣音消失
E.腹肌紧张、压痛、反跳痛
36.Murphy征在诊断疾病最有价值的是( B )
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃穿孔
D.胆石症
E.急性肝炎
37.肿大的脾脏与腹腔肿块的主要鉴别点是( D )
A.质地
B.活动度
C.叩诊音不同
D.有无切迹
E.部位
38.巨脾是指( E )
A.肋下触及脾脏
B.脾大在肋下2cm
C.脾大肋下3cm
D.脾大达脐水平线
E.脾大超过脐水平线
39.上腹部听到振水音时可见于( B )
A.胃溃疡
B.胃扩张
C.急性胃炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠球部溃疡
40.肠鸣音活跃及亢进见于下列疾病，但除外( A )
A.低血钾
B.急性肠炎
C.机械性肠梗阻
D.服用泻药
E.胃肠道大出血
41.大量腹水的体征不包括( D )
A.腹部膨隆呈蛙腹
B.波动感
C.腹式呼吸减弱
D. 震水音
E.脐膨出
42.X型腿见于( A )
A.佝偻病
B.小儿麻痹后遗症
C.膝关节结核
D.髋关节脱位
E.股骨头无菌性坏死
43.杵状指一般不见于( C )
A.严重的室间隔缺损
B. 支气管扩张
C.大叶性肺炎
D.慢性肺脓肿
E.法洛四联征
44.静止性震颤常见于( A )
A.震颤麻痹
B.小脑病变
C.儿童期脑风湿性病变
D.脑性瘫痪
E.脑基底节变性
45.不属于深反射的是( A )
A.Hoffmann征
B.跟腱反射
C.肛门反射
D.肱三头肌反射
E.膝反射
二、多项选择题
1.成人发育正常的指标包括( A C D )
A.胸围为身高的1/2
B.坐高等于身高的1/2
C.坐高等于下肢的长度
D.头的长度为身高的1/7~1/8
E.双臂的长度等于身高
2.皮肤苍白可见于( A B C E )
A.休克
B.主动脉瓣关闭不全
C.贫血
D.一氧化碳中毒
E.惊恐
3.有关眼睑，不正确的是( A B D )
A.双侧睑下垂见于动眼神经麻痹
B.单侧睑下垂见于面神经麻痹
C.单侧眼睑闭合障碍见于面神经麻痹
D.双侧眼睑闭合障碍见于动眼神经麻痹
E.双侧睑下垂见于重症肌无力
4.颈静脉怒张见于( A B C )
A.心包积液
B.右心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.左心衰竭
E.三尖瓣关闭不全
5.引起肺下界降低的原因有( A C )
A.阻塞性肺气肿
B.阻塞性肺不张
C.腹腔脏器下垂
D.腹腔积液
E.膈肌麻痹
6.胸膜摩擦音可见于( A B C )
A.纤维索性胸膜炎
B.肺梗死
C.尿毒症
D.气胸
E.胸膜粘连
7.心脏听诊的内容包括( A B C D E )
A.心率
B.心律
C.心音
D.额外心音
E.杂音
8.生理性收缩期杂音的特点是( A C E )
A.儿童、青少年多见
B.性质粗糙
C.持续时间短促
D.强度=3/6级
E.传导局限
9.腹壁静脉曲张见于( A B E )
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.皮肤白皙的人
D.腹腔巨大肿物
E.门静脉高压
10.属于病理反射的是( B D E )
A .Kernig征 B. Gordon征 C. Brudzinski征 D. Babinski征 E. Oppenkeim征
三、填空题
1.成人体型可分为( 正力型)、( 超力型) 、( 无力型 )。
2.局限性淋巴结肿大的常见病因有( 非特异性淋巴结炎 )、( 淋巴结结核 )、( 恶性肿瘤淋巴结转移 )。
3.常见的头颅大小异常或畸形有( 小颅 )、(尖颅 )、( 方颅 )、( 巨颅 )、( 变形颅 )。
4.常见皮疹有( 斑疹 )、( 玫瑰疹 )、( 丘疹 )、( 斑丘疹 )、( 荨麻疹 )。
5.气管移向健侧的病因包括( 大量胸腔积液 )、( 气胸 )、( 纵隔脓肿 )、( 单侧甲状腺肿大)
6.呼气性呼吸困难常见于( 支气管哮喘 )、( 阻塞性肺气肿 )。
7.正常支气管呼吸音听诊部位有( 喉部)、( 胸骨上窝)、( 背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近 )。
8.心脏瓣膜听诊区通常有5个，分别为( 二尖瓣区)、( 肺动脉瓣区)、( 主动脉瓣区 )、( 主动脉瓣第二听诊区 )、( 三尖瓣区 )。
9.杂音产生的机制有( 血流加速 )、( 瓣膜口狭窄 )、( 瓣膜口关闭不全 )、( 异常血流通道 )、( 心腔异常结构 )、( 大血管瘤样扩张 )。
10.正常男性及小儿以( 腹式 )呼吸为主，成年女性以( 胸式 )呼吸为主。
11.正常肠鸣音大约( 4-5 )次/min,超过( 10 )次/min称肠鸣音活跃，如持续听诊( 3-5 )min 未听到肠鸣音，称肠鸣音消失。
12.脑膜刺激征包括( 颈项强直 )、( Kernig征 )、( Brudzinski征 )。
13.异常肺泡呼吸音包括(肺泡呼吸音减弱或消失 )、( 肺泡呼吸音增强 )、( 呼气音延长 )、( 断续性呼吸音 )、( 粗糙性呼吸音 )。
14.心脏听诊内容包括( 心率)、( 心律 )、( 心音 )、( 额外心音 )、( 杂音)、( 心包摩擦音 )。
15.触到腹部异常肿块时需要注意：( 部位)、( 大小 )、( 形态 )、( 质地 )、( 压痛 )、( 搏动 )、( 移动度 )。
16.临床上（深吸气时）常将脾大分为三度，轻度肿大为( 脾缘部超过肋下2cm )，中度肿大为( 超过2cm，在脐水平线以上 )，高度肿大为( 超过脐水平线或前正中线 )。
17.肛门直肠评估时常见的体位是( 肘膝位)、( 左侧卧位 )、( 仰卧位或截石位 )、( 蹲位 )。
18.浅反射包括( 角膜反射 )、( 腹壁反射 )、( 提睾反射 )、( 跖反射 )、( 肛门反射 )。
19.深反射包括( 肱二头肌反射 )、( 肱三头肌反射 )、( 桡骨膜反射 )、( 膝反射 )、( 跟腱反射 )。
四、名词解释
1.蜘蛛痣：
2.Kayser-Fleischer环：
3.潮式呼吸：
4.三凹征：
5.期前收缩：
6.钟摆律：
7.抬举性心尖搏动：
8.负性心尖搏动：
9.水冲脉：
10.肠型：
11.液波震颤：
12.莫菲（Murphy）征：
13.移动性浊音:
14.杵状指：
15.肌张力：
1.甲状腺肿大如何分度？
2.乳房的常见病变及特点。
3.简述心房颤动的听诊特点。
4.杂音的听诊要点有哪些？
5如何鉴别第一心音与第二心音？
6.触及肝脏时，应详细描述哪些内容？
7腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别？
8试述心脏听诊的各瓣膜区与听诊顺序？
1.大叶性肺炎实变期的体征。
第七章临床实验室检查
一、单项选择题
1．成人女性血红蛋白正常参考值为( D )
A.100～140 g／L
B.140～170g∕L
C.120～160 g／L
D.110~150 g／L
E.170~200 g／L
2．网织红细胞减少见于( D )
A.上消化道出血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.白血病
3.下列哪项属小细胞低色素性贫血( A )
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.急性失血性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
4.中性粒细胞增多最常见的原因是( C )
A. 急性溶血
B. 急性中毒
C.急性感染
D.大面积烧伤
E.恶性肿瘤
5.下列哪种疾病引起白细胞总数减少（D）
A.尿毒症
B.急性中毒
C.化脓性感染
D.伤寒
E.急性心肌梗死
6．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少（B）
A.再生障碍性贫血
B.急性大失血
C.放射病
D.脾功能亢进
E.弥散性血管内凝血
7．出血时间延长见于（D ）
A.上消化道出血
B.肺出血
C.脑出血
D.血小板减少
E.红细胞减少
8.重度贫血的血红蛋白含量为（C）
A.﹤90g∕L
B.﹤70g∕L
C.﹤60g∕L
D.﹤50g∕L
E.﹤30g∕L
9.最能反映肾脏浓缩功能的是（A）
A.尿比密
B.尿红细胞
C.鸟白细胞
D.尿蛋白质
E.尿管型
10.正常人尿液中可出现（A ）
A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒惯性
D.蜡样管型
E.脂肪管型
11.病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎（A ）
A.白细胞管型
B.蜡样管型
C.脂肪管型
D.上皮细胞管型
E.红细胞管型
12.内生肌酐清除率的参考值为（D ）
A.10~50ml∕min
B.20~60ml∕min
C.40~80ml∕min
D.80~120ml∕min
E.100~140ml∕min
13.渗出液常见原因为（C）
A.血浆胶体渗透压降低
B.肺心病失代偿期
C.炎症、外伤
D.动脉压升高
E.乳糜样漏出液
14.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义（ E ）
A.碱性磷酸酶
B.转氨酶
C.甲胎蛋白
D.胆红素
E.白/球蛋白
15.正常人A/G比值（D）
A.1～1.3:1
B.1～1.5:1
C. 1.5～2.0:1
D.1.5～2.5:1
E.1.8～2.0:1
16．HBsAg (+) , HBeAg (+),说明此病人（E）
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
17．下列哪项情况说明乙肝患者病情已恢复（B）
A. HBsAg (+)
B.抗-HBs（+）
C. HBeAg (+)
D.抗- HBe（+）
E.抗-HBc（+）
二、多项选择题
1.中性粒细胞增多见于（A B C D E）
A.心肌梗死
B.安眠药中毒
C.宫外孕大出血
D.阑尾炎
E.慢性粒细胞性白血病
2.凝血时间延长见于（A B D）
A.血友病
B.严重肝病
C.过敏性紫癜
D.DIC
E.遗传性毛细血管扩张症
三、填空题
1．成人周围血中白细胞计数为（ 4～10×109/L ）,分类计数中占比值最大的是（中性粒细胞）。
2．正常人周围血中（红）细胞数量最多。
3．球蛋白使血沉（加快）；白蛋白使血沉（减慢）。
4．尿沉渣检查包括（细胞检查）,（管型检查）,（结晶体检查）和（其他有形成分检查）。
5．胆汁淤积性黄疸患者,尿液呈（深黄）色,粪便呈（白陶土）色。
6．正常人白细胞数量成人为（ 4～10×109/L ） ,新生儿为( 15～20×109/ L ） ,婴儿为( 11～12×109/ L ）。
7．正常人外周五种形态的白细胞分别是( 中性粒细胞）；( 嗜酸性细胞）；( 嗜碱性细胞）； ( 淋巴细胞）；( 单核细胞）
8．白细胞总数和中性粒细胞病理增多见于(急性感染）；( 出血）；( 溶血）；( 白血病恶性肿瘤）。
9．化脓菌感染时白细胞总数常见(升高），伤寒杆菌感染时白细胞总数( 减少），病毒感染时白细胞( 减少）。
10．正常人血小板数量为( 100～300×109/ L ），病理性减少见于( 造血功能障碍）；（血小板破坏增加）；（血小板消耗过多）；( 感染或中毒）.
11．尿液中管型出现是肾实质受损的重要依据其种类有（透明管型）；（颗粒管型）；（脂肪管型）；（蜡样管型）；（细胞管型）五种。
12. HbsAgHE和HBeAg持续阳性提示( 慢性肝炎）, ( 肝硬化）,HbsAg持续阳性,HbeAg 阴性,抗Hbe阳性多见于( 健康携带者）,HbsAg阴性,抗HBs阳性．抗HBc阳性( 提示乙肝恢复期）。
四、名词解释
1.贫血：单位容积循环血液中红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞比积低于正常范围的病理状态。
2. 镜下血尿：尿液外观无明显变化，尿沉渣镜检，红细胞超过3个/HP。
3. 内生肌酐清除率：单位时间内，肾脏将若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去。
4.凝血时间：是指离体血液发生凝固所需要的时间。
五、简答题
1.简述网织红细胞检查的临床意义。
答：（1）网织红细胞增多：表示骨髓红细胞系增生旺盛。常见于溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。（2）网织红细胞减少：表示骨髓造血功能减低。常见于再生障碍性贫血、急性白血病等。
2.简述临床上贫血的程度如何划分。
答：根据血红蛋白减少的程度将贫血分为四级：
轻度，血红蛋白低于参考值的低限至90g/L；
中度，90g/L～60g/L；
重度，60g/L～30g/L；
极重度，低于30g/L。
第八章心电图检查
一、单项选择题
1．P-R间期正常值（A）
A.0.12-0.20s
B.0.12s以下
C.0.20s以上
D.0.06-0.10s
E.0.08s
2．Q-T间期的范围是( A )
A.0.32～0.44s
B.小于0.32s
C.小于0.44s
D.大于0.32s E大于0.44s
3.关于房性早搏的心电图特征，不正确的是（ E ）
A.有提早出现的P’波
B.P-R间期﹥0.12s
C. P’波与窦性P波形态不同
D.代偿间歇不完全
E.多数P’波后的QRS波群宽大畸形
4.有关心电图各波段的叙述，错误的是（ B ）
A.P波为心房除极波
B.P-R间期为心房除极时间
C.QRS波群为心室除极波
D.心室复极晚期的心电图变化表现为T波
E.Q-T间期为心室除极和复极时间之和
5.心电图有提前出现的QRS-T波，形态与窦性下传者相同，其前后均无相关P波，代尝间
歇完全，应考虑为（D）
A．室性早搏B．房性早搏C．窦性早搏D．交界性早搏E．房早未下传
6.心电图肢体导联上P波宽为0.14秒，呈双峰，振幅<0.2mV，考虑是（A）
A．左心房肥大B．左心室肥大C．左.右心房肥大D．右心房肥大E．右心室肥大
7.心肌梗死最可靠的心电图诊断依据是（E ）
A．心动过速B．频发早搏C．T波倒置D．ST段抬高E．异常宽深的Q波
8.心电图上无正常QRS-T波，代之以连续快速而相对规则的大振幅正弦波，频率达200~250
次/min，考虑是（D）
A．多源室早B．房扑C．房颤D．室扑E．尖端扭转型室速
9.洋地黄中毒最常见的心律失常是（C）
A．阵发性室上性心动过速B．窦性心动过缓C．室性期前收缩二联律.三联律
D. 阵发室性心动过速E．心房纤颤
10.区别心肌梗死和变异型心绞痛最有价值的心电图改变是（C）
A．室性早搏B．T波倒置，呈“冠T” C．ST段水平下移
D. ST段上抬E．病理性Q波
二、多项选择题
1.正常的心电图指为（ A C）
A.RV5=2.0mV
B.RV1=1.0 mV
C.aVR出现Qr波
D.Q波时限0.04s
E.QRS波群时限0.12s
2.室性早搏的心电图特征有（A C ）
A.宽大畸形的QRS波群提早出现
B.QRS波群时限与形态正常
C.代偿间歇完全
D.代偿间歇不完全
E.心室率﹥100次∕min
3．心房纤颤的心电图表现包括（ACD ）
A．P波消失B．PR间期延长C．室律绝对不齐
D．出现f波E．T波倒置
4．心肌梗死的心电图变化有（ABDE ）
A．T波高尖是早期变化B．Q波的出现表明有心肌坏死
C．不出现Q波，表明心肌坏死D．数周至数月抬高的ST段回到等电位线
E．陈旧期大多留下Q波
5．三度房室传导阻滞的心电图表现有（ACD）
A．P波与QRS波无关B．R波频率大于P波频率C．P-P间期相等
D．R-R间期相等E．心室率30～100次/min
6．二尖瓣型P波的特点包括（DE）
A．Ⅱ.Ⅲ.Avf导联P波高尖B．肢导P波振幅>0.25mV
C．胸导P波振幅>0.2mV D．P波时间>0.12s
E．PtfV1绝对值≥0.04mm·s
7．阵发性室上性心动过速的心电图表现有（ABE）
A．心率为150～240次/min，心律绝对均齐
B．P′波常与窦性P波不同，aVR往往直立
C．QRS波时限多>0.12s
D．常有室性融合波
E．阵发性室上性心动过速可突起骤停
三、填空题
1.P波代表( 心房肌除极 )的电位变化，QRS波群代表( 心室肌除极 )的电位变化，T波代
表( 心室肌快速复极 )的电位变化。
2.正常心电图P波宽度不超过( 0.11s ) ，PR间期为( 0.12～0.20s )，QRS波群时间为
( 0.06～0.10s )，QT间期为( 0.32～0.44s )。
3典型预激综合征心电图表现为（P-R间期＜0.12 ）；（QRS时间＞0.11）；（预激波）；（继发ST-T变化）。
4.急性心肌梗死的典型习电图表现有(缺血型T波改变) ,( 损伤型ST段抬高),(坏死型
Q波改变 )。
四、名词解释
1.窦性心律：窦房结为正常心脏的起搏点，凡是起源于窦房结的心率。
2.冠状T波：指倒置深尖、双肢对称的T波，多见于冠状动脉供血不足。
五、简答题
1.窦性心律的心电图特征有哪些？
答：窦性心律为正常心律，P波规律出现，在Ⅰ、Ⅱ、Avf、V3～V6导联直立，在aVR导联倒置。频率为40～160次/min。
2.心房纤颤的心电图特点有哪些？
答：（1）正常P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波（f波），V1导联最明显，频率350～600次/min。（2）心室律绝对不规则。（3）QRS波形态和时限正常。
3．室性早搏的心电图特点有哪些？
答：（1）提前出现的QRS-T波前无P波或相关P波。（2）提前出现的QRS波宽大畸形，时间>0.12s，T波方向与QRS主波方向相反。（3）有完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常P-P间距的2倍。
健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 健康评估 一、选择题： （一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是:
A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天
健康评估试题及答案
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
健康评估复习题与答案
健康评估习题 一、选择题： （一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.收集资料最重要的方法为: A. 交谈 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 3.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 4. 主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 5、下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 6、下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 7.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B.危重患者必须详细深入问诊 C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 8、.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗? C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的? 9.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 10、下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 11、.采集病史过程，下列哪项提问不妥？ A.你病了多长时间了？ B.你感到哪儿不舒服？ C.你的粪便发黑吗？ D.你一般在什么时候发热？ 12、护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? A.您感觉哪里不舒服? B.您发热一般在什么时间? C.什么时候您的腹痛会加重些? D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗? 13、正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 14、下列哪项主诉书写最规范 A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天 C.腹痛伴低热2天 D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天 15、可使用医学术语的时候是 A.与病人交谈 B.询问亲属及有关人员 C.主观资料记录 D.客观资料书写 16、询问护理病史注意事项中, 错误的是 A.语句通俗, 勿使用医学术语 B.尽可能询问患者本人 C.少听多问, 以免偏离中心 D.转科资料不应取代问诊
健康评估复习题及标准答案
绪论 一、单项选择题 1. 问诊技巧不正确的是(Ｅ) A.避免重复提问 B.提问时注意条理性 C．开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍 E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示 2.检查胆囊压痛点的方法为(C） Ａ．滑动触诊法Ｂ.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法E．浅部触诊法 ３．呼吸有刺激性蒜味最常见于( B） A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D．糖尿病酮症酸中毒 E.毒尿症 4.询问月经史不包括（D ) A.初潮年龄B．月经周期与经期Ｃ．月经量、色、痛经及有无白带 D．妊次产次及人工流产Ｅ．末次月经、闭经或绝经日期 5.关于主观资料，正确的是（B ） A．患者的主观资料只能来源于患者本身 B．指患者对自己健康问题的体验和认识 Ｃ．护士对健康问题的体验和认识 D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料 E．主观资料来自于患者及医护人员 ６.女,17岁，简断咳血2年，每月发作1次,同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问( B ) A.既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E．吸烟史 7.属于主观资料的是(Ｃ） A.体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难 8．问诊技巧不正确的是( E) A.首次会见病人,应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C.避免重复提问 D.提问注意有条理性 Ｅ.对腹泻患者应问“有里急后重吗?” ９.现病史是指( B） Ａ．疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变 C.病人就诊的主要原因 D.疾病诊治经过Ｅ.主要症状的特点 10.与既往史内容不符合的是( Ｅ) Ａ.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史Ｃ.预防接种史 D.过敏史E．职业史 二、多项选择题 1.深压触诊法用于(BDE) A．触诊肝脾Ｂ．检查反跳痛 C.检查胃肠病变 D.确定腹腔压痛点 E.探测腹腔深在病变的位置 2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ） Ａ．实音:实质脏器 B.过清音:正常肺 C.鼓音：胃泡区和腹部 D.清音：生理情况不出现 E.浊音:心、肝被肺覆盖的部位 3.听诊时的注意事项包括(AＢＣDＥ） A.环境要安静、温暖、避风 B.避免产生附加音Ｃ.注意力要集中,排除干扰 D.体件要紧贴于被检查的部位E．听诊前要注意耳件方向是否正确 4.病变性质与叩诊音的关系正确的是(ABC) A．气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B.肺气肿叩诊过清音 Ｃ.肺有浸润、炎症时叩诊浊音 D．肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音 E．肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音
[护理学]健康评估试卷(三)
健康评估试卷（三） 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A．你头痛发作时有恶心呕吐 B．你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C．你胸痛时还有别的不舒服吗 D．你是不是下午发热 E．你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A．肺结核 B．支气管扩张 C．大叶性肺炎 D．肺癌 E．风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A．肺癌 B．肝硬化腹水 C．十二指肠溃疡 D．支气管扩张 E．二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．急性肝炎 E．幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A．见于慢性肝病 B．见于肝硬化 C．与雌激素减少有关D．正常人偶见 E．多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A．青光眼 B．虹膜炎症 C．药物反应 D．脑疝 E．濒死状态 8.提示病情最严重的是
A．呼吸浅慢 B．呼吸深快 C．抑制性呼吸D．潮式呼吸 E．间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A．视诊可见二尖瓣面容 B．触诊心尖区常有舒张期震颤 C．中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D．听诊心尖区S1减弱 E．听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A．腹壁紧张 B．腹部压痛 C．反跳痛 D．逆蠕动波 E．以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃穿孔D．胆石症 E．急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A．锥体束损伤 B．锥体外系损伤 C．周围神经炎D．前角灰质炎 E．小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A．广泛的组织损伤 B．剧烈运动 C．急性中毒D．急性溶血 E．急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A．鲜血便 B．黄褐色便 C．脓血便 D．柏油样便 E．绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于
健康评估复习题Word版
健康评估复习题 一、单项选择题 1、患者体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，该患者的热型为（） A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、回归热 2、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀，考虑为（） A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺梗塞 D、肋间神经炎 E、急性支气管炎 3、下述疾病是青壮年胸痛的常见原因，除了（） A、胸膜炎 B、心绞痛 C、心肌病 D、风湿性心脏病 E、自发性气胸 4、关于心源性水肿的描述，错误的是（） A、发展较缓慢 B、水肿比较坚实 C、从眼睑颜面开始延及全身 D、常伴肝肿大 E、常有静脉压高 5、下列疾病可出现全身性水肿，除了（） A、肺心病心功能不全 B、尿毒症 C、晚期肝硬化 D、肾病综合症 E、丝虫病 6、心力衰竭引起的紫绀是（） A、中心性紫绀 B、心性紫绀 C、肺源性紫绀 D、混合性紫绀 E、周围性紫绀 7、亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中，不正确的是（） A、低流量吸氧紫绀不消退 B、静注亚甲蓝可使紫绀消退 C、静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D、静注大量维生素C可使紫绀消退 E、高流量吸氧可使紫绀消退 8、惊厥伴脑膜刺激征常见于（） A、脑膜炎 B、肾炎 C、高血压 D、子痫 E、铅中毒 9、意识障碍伴瞳孔散大见于（） A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒 D、酒精中毒 E、青光眼 10、关于蜘蛛痣的描述不正确的是（） A、是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B、多见于上腔静脉的分布区域 C、与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D、其临床意义与肝掌相同 E、一旦发现，患者就可诊断为肝病 11、不属于正常淋巴结特点的是（） A、直径〈0.5㎝ B、质地柔软 C、表面光滑 D、常可触及 E、无压痛且活动 12、出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于（） A、严重主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、震颤麻痹 D、老年人 E、主动脉瓣狭窄 13、确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是（） A、舌腭弓 B、咽腭弓 C、咽后壁正中线 D、悬雍垂 E、以上都不是 14、颈静脉搏动可见于（） A、高血压病 B、严重三尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、甲状腺功能亢进 E、剧烈运动 15、下列疾病可出现颈静脉怒张，除了（） A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、上腔静脉阻塞综合征 E、左心衰竭
健康评估复习题及答案
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 健康评估 一、选择题： （一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 下列哪类患者入院时首先需要详问其病史13. A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服
护理专业健康评估复习资料及考试习题
. 第一节发热 体温在39℃以上，且一天内波动大，达2℃以上，此种热型称CA .波状热B.不规则热C.弛张热D.稽留热E.回归热 中等度发热的口腔温度范围在BA .37.3-38℃B. 38.1-39℃C. 39.1-41℃D. 41℃以上E. 以上都不是 败血症的常见热型是BA.稽留热B.弛张热C.波状热D.回归热E.间歇热 伤寒的常见热型是CA.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热 引起发热最常见的是DA.无菌性坏死物质吸收B.抗原抗体反应C.中枢性发热D.感染性发热E.内分泌性障碍 感染性发热最常见的病原体是DA.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体 属非感性发热的病因是BA.立克次体B.变态反应C.肺炎衣原体D.螺旋体E.病毒 超高热是指体温超过BA .42℃B. 41℃以上C. 40℃D. 40.5℃E. 41.5℃ 正常人体温在一天内下午较上午略高，但一般不高于BA. 0.1℃B. 1℃C. 1.5℃D. 2℃E. 0.5℃
. 资料． . 高热是指体温在CA. 37.4~38℃B. 38~39℃C. 39~41℃D. 41℃以上E. 以上都不是 思考题 1.正常人体的体温保持相对恒定其调节中枢是什么？体温调节中枢 2.发热的分度及分期如何划分？发热的分度按发热的高低可分为： 低热37.3—38℃中等热度38.1—39℃高热39.1—41℃超高热41℃以上
. 资料． . 3.临床常见的发热的类型都有哪些？稽留热 弛张热 间歇热 波状热 回归热 不规则热 4.简述发热的评估要点。 （1）发热的特点起病的时间、季节、起病缓急、发热程度、热型及诱因（2）伴随症状 寒战——大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、药物热、疟疾等单纯疱疹——大叶性肺炎、流行性感冒等 结膜充血——麻疹、流行性出血热等 淋巴结肿大——传染性单核细胞增多症、风疹、淋巴结核、白血病 肝脾肿大——传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、白血病等 出血——重症感染、急性传染性疾病及血液病
健康评估习题集第3章
《健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是（C） A心悸 B乏力 C脾大 D头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为（A） A1-2cm C2-3cm 深部触诊可触及的深度多在（C）A1cm以上以上 C2cn以上以上 4.正常肺部的叩诊音为（A） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（B） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（c） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 7.肺炎病人肺部的叩诊音为（B） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为（D） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（B） A清音 B过清音 C浊音 D鼓音 10刺激性大蒜气味，见于（A） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷11烂苹果呼气味，见于（B） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷12腥臭呼气味，见于（D） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷
13呕吐物有粪臭味，见于（D） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 14呕吐物有酸臭味，见于（C） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 多项选择题 1正常情况下，叩诊鼓音可见于（DE） A肝脏 B心脏 C脾脏 D腹部 E胃泡区 2正常情况下，叩诊实音可见于（AB） A肝脏 B心脏 C胃泡区 D肺 E腹部 第二节一般检查 1步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需休息片刻后才能继续走动，为（D）A蹒跚步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D间歇性跛行 2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为（C） A蹒跚步态 B共济失调步态 C慌张步态 D跨阈步态 3.起步时一脚高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳，为（B） A酒醉步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 5.呆小症见于（C） A发育成熟前腺垂体功能减退 B发育成熟后腺垂体功能减退 C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 6.消瘦是指体重低于理想体重的（B） A10% B20% C30% D40% 7.肥胖是指体重超过理想体重的（B） A10% B20%
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
健康评估试题A
《健康评估》A卷 班级：姓名：学号：成绩： 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.下列哪项不是既往史内容（） A.家中有无类似疾病 B.外伤史 C.手术史 D.预防接种史 2.以口腔温度为例，超高热是指体温在（） A.37.3℃-38℃ B.38.1℃-39℃ C.39.1℃-40℃ D.41℃以上 3.正确的主诉书写是 ( ) A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 4.慢性疼痛的特点为 ( ) A.常突然发生 B.有明确开始时间 C.持续时间短暂 D.临床较难控制 5.心源性水肿的特点为 ( ) A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑于颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 6.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于 ( ) A.肺气肿 B.肺结核 C.左心功能不全 D.右心功能不全 7.咳铁锈色痰可能是( ) A.肺炎球菌肺炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.气胸 8.呕血与黑便的最常见病因是 ( ) A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是 ( ) A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态 10.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为 ( ) A.意识模糊 B.嗜睡 C.昏睡 D.谵妄 11.某女性患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容( ) A.病危面容 B.肝病面容 C.肾病面容 D.二尖瓣面容 12判断营养状态最简便而迅速的方法是观察( ) A.毛发分布 B.皮下脂肪 C.皮肤弹性 D.皮肤色泽 13.强迫坐位见于( ) A.心绞痛 B.胆道蛔虫症 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病《健康评估》期末考试A 卷第3页，共4页 14.全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为( ) A.轻度水肿 B.中度水肿 C.重度水肿 D.极重度水肿 15.皮肤持久性苍白见于 ( ) A.一氧化碳中毒 B.休克 C.阿托品中毒 D.贫血 16.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移 ( ) A.肺癌 B.胃或食管癌C．乳腺癌 D.鼻咽癌 17.不引起出汗增多的是 ( ) A.结核病 B.甲状腺功能亢进症 C.粘液性水肿 D.休克虚脱 18.自我概念的组成不包括下列哪项 ( ) A.体像 B.社会认同 C.自我认同 D.理想自我 19.角色适应不良产生的原因是 ( ) A.角色期望与角色认知有差异 B.角色期望与角色模仿不一致 C.角色表现与角色期望不协调 D.角色表现与角色认知不协调 20.下列哪些行为属于健康的生活方式 ( ) A．吸烟B．酗酒C．运动D．持续在网上工作、与人聊天 二、填空题：（本大题共10个小题，每空1分，共20分。） 1. 体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,为。 2.胆汁淤积性黄疸完全梗阻时，粪便颜色呈。 3.正常成人胸廓前后径与左右径之比是。 4.正常心尖搏动位于。 5.发绀的病因分为：和 6.临床上将患者的体位分为________、________、________。 7.心脏听诊内容包括________、________、________、________、和心包摩擦音。 8.常见的异常脉搏有________、________、________、________。 9.成年男性和儿童以呼吸为主，妇女则以呼吸为主。 10.第一角色也称。 三、判断题（在正确的后面打√，错的后面打×，每题1分，共10分） 1.剪刀步态见于脑性瘫痪病人. （） 2.扁桃体Ⅱ度肿大是指肿大的扁桃体超过咽腭弓. （） 3.无力型体型的人腹上角常大于90°. （）
健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案 第二章训练题答案 1、C 2、A 3、C 4、C 5、D 6、B 7、E 8、E 第二章训练题 以下每一道考题夏眠有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、护理体检的目的是 A、供评估健康史参考; B、供评估心理和社会因素参考; C、作为判断病人健康问题的依据之一; D、处理健康问题的手段; E、医生诊断工作的辅助手段。 2、触诊可以补充 A、视诊所不能确定的体征; B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征; D、嗅诊所不能确定的体征; E、问诊不能确定的体征。 3、护理程序正确的概念是 A、一种护理工作的分工类型; B、一种护理工作的简化形式; C、一种系统的解决问题的方法; D、一种技术损伤的程序; E、一种护理活动的循环过程。 4、护士获取客观健康资料的主要途径是 A、阅读病历及健康记录; B、病人家属的陈述; C、观察及体检获取; D、病人的抚养人提供; E、病人本人提供。 5、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了,”这一提问属于 A、间接问题; B、主观问题; C、开放式问题; D、闭合性问题; E、非指导性问题。 6、下列做法不符合交谈原则的是 A、友好的称呼; B、适时打断与交谈无关的谈话;
C、保持双目平视; D、适当的沉默; E、对前后矛盾的内容提出质疑。 7、属于既往史内容的是 A、既往健康状况; B、过敏史; C、烟酒嗜好; D、疫区接触情况; E、曾患疾病的时间及诊治情况。 8、下列内容中，不属于健康史范围的是 A、主诉; B、日常生活形态; C、既往史; D、心理评估; E、身体评估。 1(对主诉的正确理解是 A 症状加持续时间 B 体征加持续时间 C 病名加持续时间 D 症状和体征加持续时间 2(诊断疾病最基本最重要的手段是 A 详细的问诊 B 全面体检 C 实验室检查 D 心电图检查 第三章训练题答案 一、 1、C 2、A 3、C 4、B 5、D 6、B 7、C 8、C 9、D 10、D 11、A 12、B 13、E 14、E 15、B 16、B 17、C 18、C 19、A 20、E 21、B 22、E 23、B 24、A 25、D 26、B 27、A 28、B 29、A 30、C 31、C 32、B 33、B 34、A 35、B 36、D 37、D 38、C 39、D 40、A 41、B 42、B 43、B 44、A 45、B 二、 1、E 2、B 3、A 4、D 5、C 6、A 7、B 8、B 9、A 10、D 11、A 12、B 13、D 14、D 15、A 三、 1、C 2、A 3、B 4、D 5、E 6、B 7、D 8、E 9、A 10、C 11、B 12、E 13、A 14、D 15、E 16、D 17、D 18、B 19、C 20、E 21、D 22、A 23、C 24、D 25、D 26、A 27、E 28、B 29、A 30、E 31、D 32、C 33、B 34、D 35、A 36、C 37、A 38、C 39、B 40、C 41、B
健康评估 简答题 试题及答案
健康评估简答题试题及答案 1、简述异常肠鸣音得类型、特点及其临床意义: 答:异常肠呜音包括: ①肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过1 0次,音调不特别高亢,见于急性肠炎、服泻药后或胃肠 道大出血等。 ②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢得金属音,见于机械性肠梗阻。 ③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常,甚至数分钟才能听1到次,见于便秘、低押血症及 胃肠动力低下等。 肠鸣音消失:持续听诊3 - 5分钟未听到肠鸣音,且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音,见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。 2、简述急性左心衰竭时呼吸困难得临床表现。 答:急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难,患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气,呼吸困难惊恐不安,被迫坐起,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音,甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪,两肺底有较多湿性眼音,心率增快,有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘" 3、简述室性期前收缩得心电图特点。 答: (1 ) QRS波群提早出现,其前无P波; (2)QRS 波群宽大畸形, 时间>0、 12s , T 波方向常与QRS 主波方向相反; (3) 代偿间歇完全。 4、简述不同部位消化道出血得血便特点。 答: (1)上消化道或小肠出血,粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液川 (2) 结肠出血, 粪便与血液粪可为部分混合或完全混合; (3) 直肠、脏门或胚管出血, 血色鲜红附于粪便表面, 或为便后有鲜血滴出。 5、影响个体5、对疼痛反应得因素有哪些？表现如何？ 答:个体对疼痛得反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景得影响。 (1)儿童对疼痛较敏感,易产生恐惧心理,较小得儿童因不能准确表达疼痛得感受常表现 为哭闹不安。随年龄增长,疼痛经验增加,个体对疼痛得认识与理解力增强,可准确描述疼痛得部位、性质及程度,并能采取措施减轻或缓解疼痛。
健康评估复习题最新版
一、绪论 一、名词解释 1、健康评估： 2、身体评估： 3、症状： 4、体征： 二、填空题 1、护理程序的首要环节 2、收集健康资料最常用和最基本的方法是和。 绪论答案 一、名词解释 1、研究诊断个体家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论基本技能和临床思维方法的学科。 2、评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 3、个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。 4、被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变，如肝大心脏杂音等。 二、填空题 1、健康评估 2、会谈（问诊）身体评估 二、护理程序 一、名词解释 1、主观资料 2、客观资料 3、主诉 4、系统回顾 5、护理诊断 二、填空： 1、收集健康资料最常用和最基本的方法有：、、、。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法 有：、、、、。 3、NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem），E（etiology）；S（Signs and Symptoms）。 三、选择题： 1、收集资料最重要的是： A、查阅记录 B、护理体检 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指： A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源： A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向被评估者： A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是： A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是： A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴： A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症：心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A、通过与家属交谈获得患者某些信息； B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料；
健康评估练习题大全(含答案)
第二部分 习题 一、绪论 一、单项选择题 1．护理对象最重要的主观资料应是（）A．症状B．身体评估 C．实验室检查 D．超声检查E．护理病历 2．获取护理诊断依据最重要的手段是（）A．交谈B．症状 C．身体评估 D．社会评估E．放射线检查3．诊断心血管疾病的重要方法是（）A．症状B．体征 C．实验室检查 D．心电图检查E．心理评估 4．男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（） A．超声检查B．心电图检查 C．实验室检查
D．交谈E．身体评估 5．男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（） A．心理评估B．身体评估 C．心电图检查 D．实验室检查E．X线检查 二、健康史评估的方法与内容 一、单项选择题 1．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（） A．护士的外貌B．环境的变化 C．病人的病情变化 D．护士的语气E．护士的态度2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（） A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容 D．打断病人的叙述E．对病人相关问题进行解析 3．用下列哪种方式收集的资料为主观资料 （）
A．家属提供的信息B．实验室检查内容及结果C．X线检查结果 D．心电图检查结果E．身体评估的结果 4．下列哪种因素，不影响与病人交谈（）A．环境B．文化差异 C．年龄差异 D．不同病区E．健康状况5．下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A．名称B．定义 C．类型 D．诊断依据E．相关因素6．与病人交谈中最重要的作用是（）A．护士的态度B．交谈技巧的应用C．病人的文化 D．相关的环境E．病人的病情7．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（） A．家庭经济收入B．子女学习状况C．病人的文化程度 D．父母的健康状况E．单位对其支持情况
健康评估试题
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题
健康评估试卷及答案
读书破万卷下笔如有神 一、选择题 1.伤寒常见的热型为 A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2.典型阑尾炎的疼痛特点是 A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5.不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善
9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫14．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？( ) A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是 15．正常人心尖搏动的位置在（） A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm 0.5~1cm ．第四肋间左锁骨中线外D 0.5~1cm ．第五肋间左锁骨中线内C． 读书破万卷下笔如有神 E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm 16．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）