护士上岗证专业实践能力3

专业实践能力
注：难度一级★ 难度二级★★ 难度三级★★★ 难度四级★★★★
难度五级★★★★★ ? 表此题有疑问
A1-----单选一个正确答案
A2-----病历摘要最佳一个
A3-----病历组选
A4-----相关题
B1-----配伍题
X------多选题

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．临终病人的最早的心理反应期是
A．接受期
B．协议期
C．否认期
D．愤怒期
E．忧郁期
本题正确答案：C

2．何女士，46岁，因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协助其更换上衣应该
A．先脱患侧，先穿健侧
B．先脱患侧，先穿患侧
C．先脱健侧，先穿患侧
D．先脱健侧，先穿健侧
E．双侧衣袖同时穿上
本题正确答案：C

3．早上八点开始输液1000ml，60滴/分，输液结束时间是
A．12点
B．12点10分
C．12点30分
D．13点10分
E．13点30分
本题正确答案：B

4．书写病区报告的顺序是先写
A．施行手术病人
B．转入病人
C．危重病人
D．新人院病人
E．转出病人
本题正确答案：E

5．属于传染病区的半污染区域是
A．治疗室、库房
B．浴室、洗涤间
C．病区内走廊及化验室
D．配餐室、更衣室
E．病室、厕所
本题正确答案：C

6．需备抗凝试管的检验项目是
A．血钠
B．尿素氮
C．碱性磷酸酶
D．黄疸指数
E．胆固醇
本题正确答案：B

7．李女士，54岁，入院发烧7天，每日体温在39℃以上，请判断热型
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．波动热
E．不规则热
本题正确答案：A

8．颅脑术后，头部翻转过剧可致
A．脑血栓形成
B．蛛网膜下腔出血
C．发生脑疝
D．发生脑溢血
E．出现肺栓塞
本题正确答案：C

9．近代护理学的创始人是
A．佩普劳
B．马斯洛
C．南丁格尔
D．组曼
E．罗伊
本题正确答案：C

10．溶血反应第二阶段，典型症状是
A．少尿或无尿
B．胸闷、呼吸急促
C．腰背剧痛，四肢麻木
D．寒战发热
E．黄疸．血红蛋白尿
本题正确答案：E

11．先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤作颅骨牵引，该病人翻身时应
A．头侧向一边后再翻身
B．翻身后头侧向一边
C．先松牵引后再翻身

D．翻身后放松牵引
E．不可放松牵引
本题正确答案：E

12．急性肺水肿给予20%～30%乙醇吸氧，目的是
A．扩张周围血管
B．减少回心血量
C．提高吸入氧浓度
D．预防肺部感染
E．改善肺部气体交换
本题正确答案：E

13．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意
A．由外向里依次擦口腔和牙齿
B．血管钳夹紧棉球
C．操作动作要轻
D．压舌板轻轻撑开颊部
E．观察口腔粘膜
本题正确答案：B

14．不属于整体护理范畴的是
A．满足病人的生理、心理、社会方面的需要
B．服务对象包括健康人
C．护理以症状护理为重点
D．护理服务于生命全过程
E．护理面向全社会
本题正确答案：C

15．赵先生，64岁，脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是
A．每日口腔护理2～3次
B．鼻饲间隔时间不少于2h
C．所有灌注用品每日消毒一次
D．胃管每日更换
E．鼻饲前检查胃管是否在胃中
本题正确答案：D

16．李女士，50岁。下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。护理诊断是
A．反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
B．功能性尿失禁：与腹压升高有关
C．功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
D．完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关
E．压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关
本题正确答案：E

17．男，72岁，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结，起小水泡，患者诉疼痛，应判断为
A．褥疮瘀血红肿期
B．褥疮炎性浸润期
C．褥疮溃疡期
D．局部皮肤感染
E．褥疮前期
本题正确答案：B

18．输血过程中不正确的是
A．禁止同时为两位病人采血标本
B．库存血取出不能放置过久
C．加压输血需专人看护
D．输血前需一人核对
E．观察有无输血反应
本题正确答案：D

19．抢救青霉素过敏性休克，最关键的措施是
A．立即通知医生
B．立即停药，平卧、保暖
C．针刺人中、内关等穴位
D．立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5mg～1mg
E．立即注射新斯的明0.1ml～1ml
本题正确答案：D

20．需留置导尿的病人是
A．取无菌尿标本作培养
B．子宫肌瘤手术前
C．尿潴留患者减轻痛
D．测膀胱压力
E．测残余尿
本题正确答案：B

21．护士在与病人交谈收集资料时，应用的距离是
A．个人距离
B．亲密距离
C．社会距离
D．公众距离
E．社区距离
本题正确答案

：A

22．某男，72岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，16小时未排尿，正确的护理是
A．听流水声
B．温水冲洗会阴部
C．下腹部置热水袋
D．行导尿术
E．帮助坐起排尿
本题正确答案：D

23．不属于重症记录单内容的是
A．饮食排泄
B．生命体征
C．护理治疗
D．危重病人标志
E．病情变化
本题正确答案：D

24．腹部手术后，为避免疼痛最佳体位是
A．中凹卧位
B．端坐卧位
C．平卧位
D．半坐卧位
E．俯卧位
本题正确答案：D

25．不符合无痛性注射原则的是
A．正确体位，放松肌肉
B．注射技术“两快一慢”
C．注意配伍禁忌
D．刺激性强的药物快速推入
E．分散病人注意力
本题正确答案：D

26．输液发生发热反应，可采取
A．加快输液速度
B．输液肢制动
C．加压给氧
D．病人取侧卧位
E．减慢输液速度或停止输液
本题正确答案：E

27．小冬，26岁，服毒自杀送医院抢救，在电动洗胃机，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是
A．停止操作，通知医生
B．更换洗胃液，重新灌洗
C．减低洗胃机吸引压力
D．灌入蛋清水，保护胃粘膜
E．灌入止血剂以止血
本题正确答案：A

28．病室空气湿度宜较高的病人是
A．急性喉炎
B．急性胃炎
C．慢性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．心肌梗塞
本题正确答案：A

29．有较好的自控能力属于
A．身体健康
B．良好的人际关系
C．明确的生活目标
D．较强的社会适应能力
E．人格完整
本题正确答案：E

30．王先生，76岁，慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难伴咳嗽、咯痰，鼻导管吸氧，因需进食，此时应采取的最佳措施是
A．先关总开关，后拔管
B．先关流量开关，后拔管
C．边进食边吸氧
D．先拔管再关流量开关
E．分离氧气管道，鼻导管保留
本题正确答案：E

31．输液过程中出现严重呼吸困难，双肺听诊有明显的湿啰音，可考虑发生
A．急性肺水肿
B．空气栓塞
C．右心衰竭
D．过敏反应
E．肺气肿
本题正确答案：A

32．一级护理适用于
A．随时需要观察病情变化的病人
B．重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人
C．生活不能完全处的病人
D．年老或婴幼儿病人
E．病情危重，需进行抢救的病人
本题正确答案：B

33．可实施大量不保留灌肠的

病人是
A．心肌梗塞病人
B．高热病人
C．急腹症病人
D．妊娠早期病人
E．消化道出血病人
本题正确答案：B

34．不属于脑死亡判断标准的是
A．不可逆的深度昏迷
B．脑干反射消失
C．心跳停止
D．自发呼吸停止
E．脑电波消失
本题正确答案：C

35．吸氧装置中氧气流量表的计量单位是
A．L/min
B．ml/min
C．L/s
D．L/h
E．ml/h
本题正确答案：A

36．禁用热坐浴的是
A．外阴充血
B．肛门炎症
C．痔疮手术后
D．阴道出血
E．血栓性外痔
本题正确答案：D

37．李女士，48岁，因严重脑外伤住院，评估有以下健康问题，你认为应优先解决的健康问题是
A．皮肤的完整性受损
B．有尿失禁
C．呼吸道阻塞
D．营养缺乏
E．语言沟通障碍
本题正确答案：C

38．纤维内窥镜的消毒灭菌方法宜选用
A．酒精浸泡法
B．过氧乙酸浸泡法
C．漂白粉液浸泡法
D．高压蒸汽灭菌法
E．戊二醛浸泡法
本题正确答案：E

39．某女，24岁，输血15分钟后四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，错误的处理是
A．观察血压．尿量
B．减慢输血速度
C．再作血型鉴定和交叉试验
D．立即通知医生
E．热水袋敷腰部
本题正确答案：B

40．引起谵妄的原因是
A．迷走神经兴奋性增高
B．中枢神经急性功能失调
C．脑细胞器质性改变
D．脑部急性出血
E．中枢神经受抑制
本题正确答案：B

41．取避污纸的正确方法是
A．由别人传递
B．在页面上抓取
C．掀页撕取
D．随意撕取
E．掀开首页掀取第二页
本题正确答案：B

42．不属于人工呼吸的准备工作是
A．将病人安置在空气流通处
B．解开领扣和腰带
C．清除呼吸道分泌物
D．取下假牙
E．呼叫病人
本题正确答案：E

43．王先生，68岁，有高血压病史，脑出血昏迷入院，病人应采取体位
A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．平卧位
D．头低脚高位
E．半坐卧位
本题正确答案：C

44．肝炎病人入院，衣服最好
A．交家属带回家
B．消毒后放住院处
C．消毒后病人保管
D．包好后放住院处
E．日光曝晒后放病房
本题正确答案：B

45．刘先生，33岁，因胆道梗阻出现全身黄染，尿中有胆红素，其尿液颜色为
A．淡黄色
B．红色
C．乳白色
D．酱油色

E．黄褐色
本题正确答案：E

46．王先生，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查呼吸频率30次/min，鼻翼扇动，紫绀。此时病人的主要健康问题
A．肺气肿
B．气体交换受损
C．清理呼吸道无效
D．不能维持自主呼吸
E．肺部感染
本题正确答案：B

47．链霉素过敏反应的急救中可选用
A．乳酸钙
B．碳酸钙
C．溴化钙
D．草酸钙
E．葡萄糖酸钙
本题正确答案：E

48．传递信息真实，且不易掩饰的沟通方式是
A．手势
B．面部表情
C．身体姿势
D．书信传递
E．口头表述
本题正确答案：B

49．各种注射法操作的共同点是
A．持针姿势
B．进针深度
C．吸药方法
D．进针角度
E．皮肤消毒
本题正确答案：C

50．用平车搬运病人不妥的是
A．下坡时现人头在平车后端
B．中断输液
C．进门时不可用车撞门
D．病人向平车挪动时，要保护病人
E．腰椎骨折病人，车上垫木板
本题正确答案：B

51．男童3岁，昏迷一周，四肢冰冷，用热水袋保暖，水温应该
A．48℃
B．55℃
C．62℃
D．70℃
E．80℃
本题正确答案：A

52．不宜由直肠测体温的病人
A．昏迷者
B．小儿
C．下肢烧伤者
D．腹泻者
E．精神异常者
本题正确答案：D

53．大便潜血试验前三天可用的食物是
A．鸡蛋
B．瘦肉
C．菠菜
D．血豆腐
E．猪肝
本题正确答案：A

54．魏先生，25岁，因肺炎接受青霉素治疗，在做药物过敏试验后突然发生过敏性休克，究其原因是
A．病人从未接触过青霉素
B．病人不耐受青霉素
C．病人体内有大量的特异性抗体
D．病人对青霉素有畏惧心
E．病人使用青霉素剂量过大
本题正确答案：C

55．女，32岁，今行子宫肌瘤切除术，术前为其导尿，请问目的是
A．避免手术中出现尿潴留
B．避免手术中误伤膀胱
C．避免手术中出现尿失禁
D．便于肿瘤切除
E．保护肾脏
本题正确答案：B

56．口腔pH值偏酸性时，口腔护理的漱口液是
A．生理盐水
B．1%过氧化氢
C．1%～4%碳酸氢钠
D．2%硼酸溶液
E．朵贝儿氏液
本题正确答案：C

57．李先生，48岁，肝区疼痛、厌食厌油腻，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，为使化验结果准确，采血的时间最好在
A．晨起空腹时
B．发热时
C．临睡前
D．夜间熟睡

时
E．活动后
本题正确答案：A

58．李先生，20岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用
A．局部按摩
B．红外线照射
C．冰袋冷敷
D．湿热敷
E．放置热水袋
本题正确答案：C

59．臀大肌注射时，最佳体位是
A．测卧位，下腿伸直，上腿弯曲
B．俯卧位，两脚跟相应
C．平卧位，两腿弯曲
D．侧卧位，两腿伸直
E．侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲
本题正确答案：E

60．常用外文缩写每晚一次是
A．qd
B．qh
C．qn
D．q6h
E．qid
本题正确答案：C

61．预防骨折卧床病人压疮的发生，错误的方法是
A．放松夹板松紧度
B．受压处按摩
C．保持皮肤清洁
D．鼓励翻身
E．骨隆处垫水褥
本题正确答案：A

62．将昏迷病人头偏向一侧的目的是
A．引流分泌物保持呼吸道通畅
B．便于头部固定避免颈椎骨折
C．减少压迫枕骨防止枕后褥疮
D．利于观察病情及时治疗护理
E．保持颅骨外形防止偏斜
本题正确答案：A

63．属于病人客观资料的是
A．腹痛
B．睡不着
C．头很痛
D．想吐
E．发热
本题正确答案：E

64．脉搏每分钟低于60次，常见于
A．虚脱
B．心房颤动
C．休克
D．高血压
E．颅内压增高
本题正确答案：E

65．烧伤病人适宜的饮食是
A．低蛋白、高维生素
B．高热量、低脂肪
C．高脂肪、高热量
D．高蛋白、高热量
E．高脂肪、高维生素
本题正确答案：D

66．输血时出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿，应考虑
A．发热反应
B．枸橼酸钠中毒
C．溶血反应
D．过敏反应
E．疾病感染
本题正确答案：D

67．为保暖、解痉、镇痛可选用的热疗法是
A．热水坐浴
B．温水浴
C．湿热敷
D．红外线照射
E．热水袋
本题正确答案：E

68．需要特别护理的是
A．生活不能自理者
B．年老体弱者
C．肾移植术后脑出血者
D．瘫痪病人
E．高热病人
本题正确答案：C

69．杨先生，55岁，肝硬化、食道静脉曲张破裂出血，须输入血液1500ml，为防止输血引起枸橼酸钠中毒反应其措施是
A．输血前肌内注射异丙嗪25mg
B．输血前皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml
C．另一侧静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml
D．口服葡萄酸钙
E．两袋血液之间输入少量生理盐水
本题正确答案：C

70

．对前来门诊的病人护士首先应该进行
A．健康教育
B．预检分诊
C．查阅病案
D．心理安慰
E．配合医生进行检查
本题正确答案：B

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大
(71~72共用题干)

71．影响血压波动的主要因素是

A．长期噪声的影响
B．心情激动、兴奋
C．室内通风不佳
D．对新环境不适应
E．室内采光不佳
本题正确答案：A

72．针对引起症状的原因，社区护士应
A．指导病人经常开窗通风
B．指导病人调节心理适应度
C．指导病人适时调节室内明暗度
D．协调秧歌队另选排练场
E．指导病人室内摆放鲜花调节心境
本题正确答案：D

马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽搐，检查心率40次/分，血压75/50mmHg
(73~74共用题干)

73．病人出现何种输血反应
A．肺水肿
B．发热反应
C．过敏反应
D．高钙
E．低钙
本题正确答案：E

74．病人由于长期反复输血可以造成
A．低钠
B．低钙
C．低钾
D．高钙
E．低磷
本题正确答案：B

王先生，68岁，因呼吸困难、口唇紫绀、烦躁不安急诊入院，确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救
(75~76共用题干)

75．该病人采取的吸氧方式应是
A．低浓度间断吸氧
B．高浓度持续吸氧
C．低流量低浓度持续吸氧
D．低流量高浓度间断吸氧
E．高流量高浓度持续吸氧
本题正确答案：C

76．病人躁动不安为防止坠床应采取的保护措施是
A．约束双上肢
B．约束双肩部
C．约束双膝
D．使用床档
E．约束双脚
本题正确答案：D

黄先生，68岁，低烧多日，食欲差，住院治疗。
(77~78共用题干)

77．病区护士为病人准备的床单位是
A．备用床
B．麻醉床
C．暂空床
D．有护栏床
E．专用床
本题正确答案：C

78．患者入院后评估资料主要来源于
A．病人家属
B．病人
C．医生
D．其他医务人员
E．辅助

检查报告
本题正确答案：B

车先生，68岁，脑血管意外，现生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。发现病人背部皮肤有2cm×3cm大小处呈紫红色，并有小水泡
(79~80共用题干)

79．病人出现褥疮的临床分期是
A．淤血红润期
B．炎性红润期
C．炎性浸润期
D．淤血浸润期
E．溃疡期
本题正确答案：C

80．背部的小水泡若融合成大水泡，后应采取：
A．保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂
B．无菌注射器抽出水泡液体，涂消毒液以无菌敷料包扎
C．用酒精按摩局部水泡，使其吸收
D．剪破水泡表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E．减少局部摩擦，防止破裂
本题正确答案：B

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(81~82题共用备选答案)
A．蹲位
B．截石位
C．左侧卧位
D．膝胸位
E．右侧卧位

81．适用于矫正子宫后倾的体位：

本题正确答案：D

82．适用于检查直肠脱垂的体位：

本题正确答案：B

(83~84题共用备选答案)
A．减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复
B．放松肌肉．韧带．肌腱等组织，解除疼痛
C．保暖，促进血液循环
D．促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织
E．降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀

83．在牙痛时应用冷疗，目的是：

本题正确答案：E

84．在浅表性炎症后期用热的目的是：

本题正确答案：D

(85~86题共用备选答案)
A．左侧卧位和头低足高位
B．右侧卧位和头低足高位
C．左侧卧位和头高足低位
D．端坐位
E．半坐卧位

85．发生空气栓塞时，应立即使病人采取：

本题正确答案：A

86．输液引起肺水肿时，应立即使病人采取：

本题正确答案：D

(87~88题共用备选答案)
A．二联律
B．三联律
C．脉搏短绌
D．缓脉
E．速脉

87．心房纤维性颤动病人可出现：

本题正确答案：C

88．贫血的病人可出现：

本题正确答案：E

(89~90题共用备选答案)
A．4小时
B．24小时
C．7天
D．14天
E．3天

89．夏季灭菌后的无菌包有效期：

本题正确答案：C

90．铺好的无

菌盘有效期：

本题正确答案：A

四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

91．仰卧屈膝位适用于
A．腹部检查
B．全身麻醉未清醒者
C．休克者
D．肛门检查
E．导尿操作
本题正确答案：AE

92．属于治疗饮食的是
A．低脂肪饮食
B．高脂肪饮食
C．低蛋白饮食
D．高蛋白饮食
E．高热量饮食
本题正确答案：ACDE

93．特别护理的主要工作是
A．给予卫生保健指导
B．专人护理制定护理计划
C．密切观察病情
D．备好急救用品和药品
E．准确记录出入量
本题正确答案：BCDE

94．高压蒸气灭菌法的原理是
A．高压
B．蒸气
C．潜热
D．辐射
E．高效
本题正确答案：ABC

95．解除尿潴留的护理措施正确的是
A．热敷、按摩下腹部
B．让病人听流水声
C．用温开水冲洗会阴部
D．口服双氢克尿塞
E．导尿术
本题正确答案：ABCE

96．术前消化道准备的目的
A．防止麻醉及手术时呕吐
B．利于肺气体交换
C．减轻术后腹胀
D．保持消化道内清洁
E．防止术后尿潴留
本题正确答案：ACD

97．使用约束带时应注意
A．向病人家属做解释工作
B．只宜短期使用
C．应放衬垫
D．定期松解，按摩局部
E．尽量使用以保证安全
本题正确答案：ABCD

98．严重缺氧时会出现
A．休克
B．昏迷
C．三凹征
D．末梢紫绀
E．烦躁不安
本题正确答案：BCDE

99．采集血标本时，防止标本溶血的措施是
A．选择干燥无菌注射器针头
B．采血后针头贴试管壁注入血液
C．取下针头后快速将血液注入试管中
D．注射器内的泡沫勿注入试管中
E．试管应避免震荡
本题正确答案：ADE

100．有机磷农药中毒的主要表现有
A．瞳孔缩小
B．肺水肿
C．肌纤维颤动
D．血压升高
E．半身瘫痪
本题正确答案：ABCD

本次测验结果为86分，测试时间为60分钟，从总体上来看还是比较可以的，此次测验试卷为专业实践能力，考的内容为100%基础护理知识，仍然有14道题错误，我个人认为是不满意的，因为作为基础知识错误这么多，可以看出自己的基础知识不足，还有错误点是在审题过程中，出现不认真审题，认为此题简单就出现放松警惕性，这是自己的严重失误。加强用多的时间去自

查。加强基础知识学习，方能考出好成绩。祝考试过关。
喻明成
2/22/2006
测验错误的题为：4、16、28、29、33、34、45、49、77、83、94、97、98、99