药品零差率下医院收费核算方法必须转换
万方数据
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药品零差率下医院收费核算方法必须转换
作者：郭成杰， 吴新勇， 王立
作者单位：郭成杰(江苏省徐州市卫生局,江苏,徐州,221002)， 吴新勇(江苏省新沂市人民医院,江苏,新沂,221400)， 王立(江苏省新沂市中医院,江苏,新沂,221400)
刊名：
卫生经济研究
英文刊名：HEALTH ECONOMICS RESEARCH
年，卷(期)：2010(7)
被引用次数：1次
本文读者也读过(10条)
1.欧阳践宁浅谈药品管理及药品收支会计核算[期刊论文]-卫生经济研究2003(z1)
2.医院药品核算探讨[期刊论文]-国际医药卫生导报2006,12(13)
3.刘艳会医院收入确认和核算中存在的缺陷及改进建议[期刊论文]-现代商业2008(29)
4.周卫强社区医院实施药品零差率的体会与思考[期刊论文]-中国初级卫生保健2010,24(2)
5.何升萍医院药品核算的现状与改革措施[期刊论文]-中国现代医学杂志2004,14(8)
6.李林.陈玉文.洪兰.LI Lin.CHEN Yuwen.HONG Lan我国药品零售业价格战的起因和影响探析[期刊论文]-中国药房2005,16(23)
7.袁杰.刘红宁.李永强.YUAN Jie.LIU Hong-ning.LI Yong-qiang"药价实高"与"药价虚高"[期刊论文]-卫生经济研究2006(8)
8.别意玲.高兴旺完善社区医院"零差率"药品使用管理措施[期刊论文]-首都医药2008,15(4)
9.陈铮"零差率"令多家药店销售额大幅跳水本刊记者调查"零差率"实施后京城药品零售业现状[期刊论文]-首都医药2007(11)
10.宁萍浅议医院的药品核算[期刊论文]-新西部（下半月）2007(5)
引证文献(3条)
1.陈志军浅谈做好医院会计制度改革衔接的若干工作[期刊论文]-中国医药指南 2011(6)
2.许小荣浅谈如何做好医院会计制度改革的衔接[期刊论文]-时代金融(下旬) 2011(9)
3.杨金华实行基本药物制度完善卫生财务管理[期刊论文]-企业家天地（下旬刊） 2011(9)
本文链接：https://www.wendangku.net/doc/539775735.html,/Periodical_wsjjyj201007020.aspx
新医院会计制度(完全版)
关于印发《医院会计制度》的通知 财会〔2010〕27号 各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局），新疆生产建设兵团财务局： 为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，进一步规范医院的会计核算，提高会计信息质量，根据《中华人民共和国会计法》以及国家有关法律法规的规定，结合医院特点，我部修订了《医院会计制度》。现将修订后的《医院会计制度》印发给你们，请遵照执行。执行中有何问题，请及时反馈我部。 附件：医院会计制度 财政部 二○一○年十二月三十一日 《医院会计制度》目录、第一部分总说明 目录 第一部分总说明 第二部分会计科目名称和编号 第三部分会计科目使用说明 第四部分会计报表格式 第五部分会计报表编制说明 第六部分成本报表参考格式
第一部分总说明 一、为了规范医院的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法律法规的规定，制定本制度。 二、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。 企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制度执行。 三、医院会计采用权责发生制基础。 医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用。 四、医院应当按照下列规定运用会计科目： （一）医院应当按照本制度的规定，设置和使用会计科目。在不影响会计处理和编报会计报表的前提下，可以自行设置本制度规定之外的明细科目。 （二）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理。医院不得随意打乱重编。 （三）医院在编制会计凭证、登记会计账簿时，应当填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填列科目编号、不填列科目名称。 五、医院财务报告是反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量等的书面文件。医院财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。 六、医院财务报告分为中期财务报告和年度财务报告。以短于一个完整的会计年度的期间（如季度、月度）编制的财务报告称为中期财务报告。年度财务报告则是以整个会计年度为基础编制的财务报告。 医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。 七、医院对外提供的财务报告的内容、会计报表的种类和格式、会计报表附注应予披露的主要内容等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。
医院药房、药库核算管理制度
医院药房、药库核算管理制度 一、药剂科药品管理模式 药剂科对药品的管理模式是:药剂科分为药房、药库两个部分，药房基本的业务是发药、摆药，药库的主要业务是药品的出库、入库。即：药品入院后的出入库在药库核算，门诊、急诊的发药和住院的摆药在药房核算。 二、药剂科核算与稽核运行模式 医院的药品核算与稽核运行模式，主要是通过HIS系统对药品物流进行统计、核算与稽核。HIS系统药流核算按药库、药房，设置二大核算模块；凡采购入库（退货），出库（发放到药房）的核算均在药库。凡门诊、急诊发药，住院摆药均在药房核算。 三、库房管理急待解决的几个问题 （一）药品的分类与摆放 1、药品分类 药品在西药、中成药、中草药三大分类基础上，再细化分类为：西药分类：口服、针剂、外用、其它（含特殊药品），明细按药理药性排序。 中成药分类：同上； 中草药：按药性或草药名称排序。 2、药品摆放 药品的摆放：一律以药名名称对外进行堆放，无论规格大小，采
用“五五”排列，或“十”、“十五”排列，并注意间隔距离，即堆放整齐，一目了然，便于清点。 3、药品摆放的标识 药品摆放必须有名称、有标识，每个货架或一排货架有名称即药品分类的名称，每一个药品存放点有标识（标签）。 四、药品库房账务核算主要办法 医院药房药库的账务核算，在HIS系统的正常运作情况下，要建立一套电子信息，电子表格手工化的手工传递或稽核的台账。该台账源自HIS系统，又还原于HIS系统。起到既细化核算过程和各个环节，又能修订和核实HIS系统的真实性和准确性。 在管理上，要做到全方位的管理，药剂科的药库、药房应为一体，全面进行核算与管理。 （一）药库的核算 1、设专职库管员，管库房实物账和实物。 2、实物账：运用HIS系统，由库管员登账并输入HIS系统，根据输入增减变化数。 《入库明细表》一式三份（商家、药库、财务）； 《出库明细表》一式三份（药库、药房、财务）； 打印增减《出（入）库明细表》，财务会计依据入库、出库明细表进行核算：一是对库存台账的复核，同时对输入HIS系统的统计进行稽核，每月底前三天开始，对当月出入库的发生额进行核对；二是抽查实物。
医院药品会计核算
医院药品会计核算 药品是医院开展医疗业务，用于诊断、疾病的特殊商品，是医疗业务运转过程中的必备物资，占全部资金比重较大。因此，药品的核算与管理是医院内部控制制度的重点，加强药品的核算与管理，对保证医院流动资产的安全完整、加速资金周转、提咼医院效益具有重要作用 一、药品管理 （一）金额管理、数量统计、实耗实销 实行金额管理、数量统计、实耗实销”的管理。药房设立库存药品明细账、本月药品销售汇总表、本月领用药品汇总表、盘点清册等。对特殊药品实行单独保管、重点统计，每月月底进行药品盘点，倒挤消耗，编制药房药品销售统计表”；建立处方管理，设专人统计药品处方消耗，实行实耗实销，月底编制药品处方与金额汇总表”，作为消耗、内部核算及考核工作量的依据。汇总处方统计销售与实物盘点消耗相比较。掌握药品销流动与管理全面情况，发现问题及时查找原因做出处理。 （二）计划采购、定额管理、加速周转、保证供应 药剂科应根据历年药品消耗情况，在保证需要以及掌握市场供应的情况下，编制药品采购预算，实行计划控制，确定合理的药品储备定额，并实行药品有效期管理。适时监控药品库存数量、库存结构及失效期。 （三）药品购入和领用建立健全出入、库制度 购进药品必须验收入库，填制一式三联入库单，领用药品要填制出库单。严格执行内部控制制度。及时与药库、药房对账并盘点，盘点是
发现管理漏洞的有效途径。做到账账相符、账实相符，对盘盈、盘亏要查明原因，按规定及时进行账务处理。 （四）药品零库存管理 药品“零库存”管控制库存在最低限度，减少库存量大占用较多流动资金。通过多次、小量药品采购来减少药品库存，加速药品周转，提高资金使用效率和盈利能力。 二、药品会计核算办法 （一）购入药品、药品入库 采购药品，验收入库后，由保管将发票与入库单一同交会计进行审核，核查、计算无误，以上月盘存日至本月盘存日为循环周期，按供货单位分西药、中成药、中草药进行分类汇总，填制药品汇总表：借：药品一一药库药品 贷：应付账款——某医药公司 贷：药品进销差价 付款时，会计根据核对无误发票与入库单： 借：应付账款——某医药公司 贷：银行存款 （二）药品出库 保管将每个循环周期内的出库单交会计审核，核算无误，按不同药房和领用部门分类汇总，填制药品出库汇总表： 其中：药房领药： 借：药品——药房药品 贷：药品——药库药品
药品零差率
药品零差率 社区卫生服务中心（站）使用的药品均要实行政府集中采购、统一配送和零差率销售。现阶段，参照《**市城镇职工基本医疗保险用药目录》、《社区卫生服务机构用药参考目录》和社区卫生服务中心（站）实际用药情况，先遴选治疗群众常见病、多发病的常用药品，由政府集中采购、统一配送。常用药品按照政府集中采购确定的药品采购价格销售给老百姓，配送单位和社区卫生服务机构均不得有任何中间环节的加成。在药品采购价格整体降低的基础上，社区卫生服务机构还取消了15%的药品批零差价，最大限度的让利于民。降低药品价格，也就是采用政府打包采购的方式，压缩药品流通领域的中间环节，取消药品的批零差价，将药品价格降低，让利于百姓。 药品零差率——能否真正施惠于民 药品零差率，是今年医改的重头戏，老百姓、学者、政府全都对此寄予厚望，希望这一政策能够解决社会上看病难、看病贵的问题。而零差率的核心就在于“三统一”——基层医疗机构基本药物统一采购、统一价格、统一配送，保证基本药物及时足额、保质保量供应和合理使用，减少药品经营的中间环节，改变医疗机构以药养医的机制，从而解决看病贵的问题，让广大群众用上安全价廉的药品。那么这一看似完美的政策是否有适合它实施的环境，是否可以让我们如愿以偿？我们不得而知。下面是我个人对此的分析和看法。 1．统筹层次 零差率的统筹层次是基层医疗机构，包括村卫生室、乡镇医院和社区医院，但这些医疗机构的医疗设施条件和水平又都有限，很多大病他们都看不了。然而，对于老百姓来说，虽说看病贵，但是他们在基层医疗机构看的都是一些头疼脑热的小病，这些花费他们还是承受得起的的，真正的“看病贵、看病难”是在市级医院和省级医院，可是国家政策的统筹层次却是“点到为止”。即使零差率政策也起到了一定的积极作用，但是相对于政策的成本来说它对老百姓的意义大吗？ 2．药品目录 既然是统一采购，那么零差率的第一步就应该是制定药品目录，国家规定的基本药品目录有307种，并让各省根据其具体情况和实际需要进行增补。而在《卫生服务机构基本药品零差率销售工作意见的通知》的文件中，对药品增补作了以下明确规定：严格控制《目录》外药品的申报和使用。《目录》外药品实行非零差率销售，品种选择范围为符合本市医保报销范围的，社区常见病、多发病和诊断明确的慢性病患者常用药物。社区卫生服务机构使用《目录》外药品，应向所在区卫生部门提出申请，经核准的品种纳入全市社区基本药品集中采购和统一配送，规范和统一社区非零差率药品的进价和售价。社区卫生服务机构销售《目录》外药品的品种，原则上控制在《目录》内品种数量的10% 以内。在药品零差率的实施中，由于基本目录过少，增补又规定的很严格，所以很多基层医疗机构的药品都是不够用的，比如儿科类（不含抗生素）、眼科外用类、外用皮肤科、骨、皮肤科类（内服）、伤风湿外用类、皮肤科类（内服）、口服避孕药类等这些药品，
医院药品采购管理办法
医院药品采购及管理制度 为加强医疗药品临床使用安全管理工作,降低医疗临床使用风险,提高医疗质量,保障医患双方合法权益，根据《中华人民共与国药品管理法》，《药品经营质量管理规范(卫生部令第90号)》得规定与要求，制定本药品管理制度。 一、供货单位需要提供得资料。 1、供货企业得营业执照复印件。 2、税务登记证复印件。 3、中华人民共与国组织机构代码。 4、中华人民共与国医疗器械经营企业许可证（副本）复印件。 5、食品流通许可证（副本）复印件。 6、中华人民共与国药品经营企业许可证复印件。 7、药品经营质量管理规范认证证书复印件。 8、供应商质量体系审核表复印件。 9、经营企业得公章印模备案表、发票模、医药公司得出库单样表。 10、经营企业得开户银行名称、户名及账号。 11、与医院得购销合同。 12、开具与所购产品一致得相关出库单、增值税发票或普通税票。 13、与供货方得产品质量承诺协议。 14、与供货方签订得产品售后服务协议。 15、供货方得具体经办人得身份证复印件及公司法人授权委托书。以上资料复印件必须与原件一致，并加盖供货单位得鲜章后编号存档
二、组织机构与质量管理职责 1、医院成立药事管理委员会，医院负责人就是药品质量得主要责任人，药剂科主任全面负责医院药库及药房得日常管理，保证质量管理部门与质量管理人员有效履行职责，确保按照本规范要求管理医院得药品采购、存储、销售等各个环节。 2、药剂科负责人应当全面负责药品质量管理工作，独立履行职责，在医院内部对药品质量管理具有裁决权。 3、医院设立质量管理部门，有效开展质量管理工作。质量管理部门得职责不得由其她部门及人员履行。 三、质量管理部门职责 1、督促相关部门与岗位人员执行药品管理得法律法规及本规范； 2、组织制订质量管理体系文件，并指导、监督文件得执行； 3、负责对供货单位得合法性、购进药品得合法性以及供货单位销售人员、本单位采购人员得合法资格进行审核，并根据审核内容得变化进行动态管理； 4、负责质量信息得收集与管理，并建立药品质量管理档案； 5、负责药品得验收，指导并监督药品采购、储存、养护、销售、退货、运输等环节得质量管理工作； 6、负责不合格药品得确认，对不合格药品得处理过程实施监督； 7、负责药品质量投诉与质量事故得调查、处理及报告； 8、负责假劣药品得报告； 9、负责药品质量查询；
医院会计制度2019年 医院药品会计制度
医院会计制度2019年医院药品会计制度【--入党程序】 医院会计是医院管理的重要组成部分，下面为大家精心搜集了 关于医院的药品会计制度，欢迎大家参考借鉴，希望可以帮助到大家! 第一条为了加强医院会计工作，统一核算办法，提高会计核算 和财务管理水平，充分发挥会计工作在医院管理中的作用，按照及，制定本制度， 第二条医院会计是医院管理的重要组成部分，通过会计核算、 分析、监督、预测等活动，提高医院的社会效益和经济效益，促进医疗卫生事业的发展。 第三条医院是实行差额预算管理的卫生事业单位，医院会计是 国家预算会计体系的组成部分。 第四条医院会计工作的基本任务是严格执行会计制度，办理会 计事务，进行会计核算，实行会计监督。 第五条医院会计核算对象是医院资金的运动。医院资金由预算 资金和经营资金两部分组成，都要加强核算和管理。
第六条医院会计核算基础是权责发生制。凡属本期的收益或费用，不论其货币资金是否已经收付，均应作为本期收益或费用处理;凡不属本期的收益或费用，即使货币资金已在本期收付，均 __本期收益或费用处理。 第七条医院要认真贯彻执行，加强对医院财会工作的领导，要有一位院长分管会计工作。300张床以上(含300张床)的大、中型医院应建立总会计师制度，总会计师由具有会计师(含会计师)以上技术职务的人员担任。 第八条会计人员的主要职责和权限。 按照和认真做好以下工作: 一、认真编制并严格执行医院预算，遵守国家规定的费用开支范围和开支标准，分清资金渠道并合理使用资金。 二、按照医院会计制度规定进行记帐、算帐、报帐。 三、认真做好医院经济管理工作，对医院的经济活动进行预测、控制、分析并参与经济决策。
医院财务管理全成本核算方案
医院财务管理全成本核算方案 根据“医院管理年文件”有关要求及“医院财务制度”、“医院会计制度”、“会计基础工作规范”的有关规定，结合我院财务工作的具体实际，试似定医院财务管理全成本核算方案，供参考。 一、医院财务管理全成本核算的目的 1、强化内部财务工作管理，改革传统的统收统支核算模式，实行院科二级财务核算及多级医院财务全成本核算。 2、通过对医院各部门，各科室的业务收入，成本消耗、经济效益的全面系统分析，如实准确地反映出医院财务收支状况，为医院加强财务宏观调控与管理提供科学依据。 3、通过医院全成本核算的杠杆作用，进一步完善综合目标管理责任，为确保医院以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点、略有节余、可持续发展提供科学保障。 4、为决策部门进行医院宏观经济管理，绩效分析考核及奖金（劳务费）分配等提供科学参考数据。 二、医院财务管理全成本核算的内容 1、医院成本：一般是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和，它是衡量医院经济效益的一项综合性指标。 2、医院成本核算：一般是指医院把一定时期内发生的医疗服务费用进行归集、汇总、分配、计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动。可分别核算门诊挂号、住院床位、检查、治疗、化验、放射、手术、分娩、输血、输氧、其他及药品、制剂等项目。除此之外，对辅助科室和
行政管理科室也应单独进行核算。 3、医院成本核算的基本原则是：确定成本核算对象，坚持“主细次简”的原则；控制成本开支范围，坚持实事求是的原则；归集费用，坚持“权责发生制”的原则；费用分配，坚持谁受益谁分配的原则；对所有者资产保全原则；会计核算稳健原则；会计核算配比原则；经营者风险原则；持续经营原则。 三、医院财务管理全成本核算内容的一般划分 （一）根据医院全成本核算的内容，将医院科室作以下科室划分： 1、管理科室：院领导办、院办、医务科、护理部、保健科、财务科（收费组） 2、后勤科室：总务科（器械物质仓库）、司机组、供应室 3、医技科室：手术室、化验室、B超室、X光室、乳透室、药剂科（药库药房）。 4、临床科室：外科（外科门诊、外科住院）、儿科（儿科门诊、儿科住院）、妇科（妇科门诊、妇科住院、生殖科）、五官科、口腔科、儿保科、康复科。 5、公用部门。 （二）根据医院全成本核算的内容，将医院全成本作以下成本划分： 1、人员支出：基本工资、津贴、奖金（劳务费）、社会保险缴费、其他（人员）。 2、公用支出：办公费、印刷费、水电费、邮寄费（邮寄、电话、
医院药品会计岗位职责
医院药品会计岗位职责 为了保证医院药品财产安全,防止舞弊行为的发生，促进医院经济活动健康发展,医院在规范化管理的同时,进一步强化药品会计核算、监督职能,确保医院资产安全完整和会计信息的准确性、可靠性,以科学的管理手段和独立的核算方法，建立以会计为中心,覆盖医院经营管理各个环节的内部会计控制体系,真正做到账账相符(药品支出额与财务收入相符)、账实相符（药品账与实物相符)，通过数量控制、实物控制,规范医院会计行为，确保医院药品资产的安全、完整。建立健全采购与验收环节管理制度,加强采购计划、验收入库单、采购发票等原始凭证的相互核对工作，对药品的出库、消耗、盘存管理制定内部控制措施,确保药品管理流程的合理、合规、合法及制度化开展。 １、所有药品均按国家规定的零售价建立明细账进行核算，明细账按品种入账,账实相符(药品账与实物相符）。 2、认真做好每一新品种药品的微机录入工作，建立药典。严格认真地进行折算率的核算，并做出是否医保类用药的录入登记工作。 3、每月月底对药品的原始发票和入库单进行核对,计算出进销差价做出凭证,并按入库单登记药品明细账及往来账。 4、每月在药品盘存后将全月调剂室请领单进行汇总，核算金额编制记账凭证，上报财务科主管会计,并进行明细账登记。 5、每月与调剂室、财务科进行对账,保证药品账账、账物相符。 6、参与规定的季末药品盘点工作。抽查各调剂室的盘点过程,做
到微机、药品账、保管账三方面核对一致,对盘盈、盘亏的药品要查明原因,上报财务科及药剂科主任,按规定做出相应的账务处理。 7、负责药品的价格调整工作，接到上级有关药品调价的通知后，应及时准确的在微机中做出相应的调整，月末做出相应的账务处理,上报财务科。 8、严格执行药品数量统计，金额管理，月末由微机调出各调剂室的消耗情况,并将调剂室消耗药品与各临床科室药品请领单进行核对,核对无误后编制凭证，上报财务科主管会计，做出财务处理。 9、保证药品管理遵循的“定额管理，合理使用,加速周转，保证供应”的原则,对药品的购入和领用,实行严格的审核工作。在保证临床用药的同时，控制和压缩药库和调剂室的库存量。 1０、负责药品的成本核算工作。对每月药品的成本高低做出相应的财务分析，提出合理化建议上报药剂科主任。 医院加大对重点岗位责任目标考核,特别是出入库票据管理、退库管理、微机系统管理,要严格工作操作规程。凡因责任心不强,玩忽职守、弄虚作假，巧立名目、徇私舞弊造成影响和损失的，追究当事人行政和经济责任:违反国家有关政策及法律法规、性质严重的，移交纪委或司法部门依法处理。 叶县中医院
新《医院会计制度》与药品核算
龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/539775735.html, 新《医院会计制度》与药品核算 作者：刘红霞 来源：《现代经济信息》2014年第01期 摘要：新《医院会计制度》在药品核算方法上无论是会计科目设置还是核算理念上较之以前有很大变化，本文分析了新制度中药品科目的变化和在医疗运行中核算的变化，就新旧制度下药品核算的相关问题谈一些自己的看法。 关键词：医院会计制度；药品核算 中图分类号：F23 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）01-0-01 药品是医院提供医疗服务必不可少的重要物资，药品收入也是医院收入的主要来源之一，因此加强医院药品的管理及会计核算的规范也就尤为重要， 2012年1月1日起施行的新《医院会计制度》在药品核算方法上无论是会计科目设置还是核算理念上较之以前有很大变化。 一、会计科目及核算内容的变化：原《医院会计制度》中，设置“药品”和“药品进销差价”两个科目，在“药品”科目下根据药品存放地的不同设置“药库药品”和“药房药品”（二级科目），药库药品科目下按西药、中成药、中草药设置三级明细科目，药房药品科目下设“住院药房”、“门诊药房”和“中药房”（三级明细科目），“药品进销差价”按“西药”“中成药”“中草药”设置明细科目，而收入支出类科目对应的是“药品收入”和“药品支出”，月末结转对应收支结余--药品结余科目。而新《医院会计制度》取消了“药品”和“药品进销差价”科目，在“库存物资”科目下设置“药品”科目，“药品”科目再根据需要下设下级明细科目，下级明细科目的设置基本与原会计制度中相同，原“药品收入”科目纳入了“医疗收入-门诊收入/住院收入--药品收入”科目下，而“药品支出”科目在“医疗业务成本”的下级科目“药品费”中核算，期末药品结余在本期结余-医疗收支结余下体现。 二、新《医院会计制度》的根本性变化：通过以上科目及核算内容的变化，首先使医院的会计科目更加简洁明了，把药品放在了“库存物资”科目下核算，也就是说把药品视同存货，与卫生材料、低值易耗品、其他材料平级管理，而在正常的医疗服务活动中向病人出售的药品取得的收入确认为医疗收入-药品收入，而消耗的药品确认为医疗业务成本-药品费，不难看出，在新制度核算体系下药品不再是一种医院向病人出售的商品而是医院为了开展正常的医疗服务而必须使用的一种消耗品，其核算性质与卫生材料、一次性材料等基本无异，体现出医院的收入不以向病人收取各种耗材的差价为主而以向病人提供各种医疗服务（包括各种治疗、检查、化验、保健、咨询、护理等）为主要医疗收入的主体思想，这也正体现了医改的总体目标，为很好的缓解医患矛盾奠定了基础。另外，取消了药品进销差价的核算，由原制度的零价核算改为进价核算，将药品收入和药品支出分别纳入医疗收入-药品收入和医疗业务成本-药品费中核算，月末全部体现在收支结余科目下，这就极大地简化了会计核算工作，而且改变了过去旧制度下因药品收支严重不配比导致的药品收支结余过大，而医疗收支过小的情况，这是多年来药
县级公立医院药品“零差率”销售工作方案
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 县级公立医院药品“零差率”销售工作方案 为加快推进市医药卫生体制改革及县级公立医院改革工作进程，认真贯彻落实2014年国家提出的“以县级公立医院作为突破口，抓紧启动以药品零差率为抓手的改革试点”的医改工作要求，切实减轻群众医药费用负担，有效缓解群众看病贵问题，根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发〔2012〕33号）、《自治区关于全面深化医药卫生体制改革实施意见的通知》（新政办发〔2015〕100号）及《自治区深化医药卫生体制改革2015年总结和2015年重点工作任务》（新政办发〔2015〕101号）等文件精神，结合市实际，制定本实施方案。 一、工作目标 市所有县级公立医院取消药品加成，实施药品“零差率”销售。 二、目的及意义 将取消药品加成，全面实行药品零差价销售作为纵深推进市县级公立医院改革的突破口。通过实施药品“零差率”销售，加快推进市县级公立医院改革进程，促进公立医院公益性的发挥，破除以药补医， 1 / 6
转变“以药养医”运行机制。 三、实施单位 市人民医院、医科大一附院分院（市第二人民医院）。 四、实施时间 2016年6月1日起开始实施 五、具体内容 （一）实行零差率销售的药品范围为:所有化学药品、生物制剂和中成药（中药饮片除外）。县级公立医院收入由原来的服务收费、药品加成、政府补助三个渠道转变为服务收费和政府补助两个渠道； （二）以破除以药补医为突破口，建立财政补偿新机制。对县级公立医院取消药品加成导致的政策性亏损、药品在储存、保管中的损耗、政府指令性工（如巡回医疗、义诊咨询、应急医疗保障等）及消耗和损耗的各类药品，通过政府补助方式予以解决，并将县级公立医院药品“零差率”销售政策性亏损补助资金纳入市财政年度预算。
医院药品采购管理制度(新修订)
***中医院 药品采购供应管理制度 认真贯彻执行《药品管理法》、《处方管理办法》等，严格遵守省、市、县有关药品采购的政策法规，规范药品采购行为，医院药品采购工作在主管院长领导下，药剂科主任对药品采购工作进行指导与监督下，药品采购员具体负责药品采购工作。 一、药品采购和保管 1、药品采购必须坚持如下基本原则： 坚持正宗、优质、品牌原则；坚持低价原则；坚持对方的配送时间长短、伴随服务质量、小品种供应能力与采购量相平行原则；坚持按计划采购原则；急救药品、特殊药品临时采购便捷原则。 2、药品采购实行规范化管理，药品采购包括中草药、中成药、西药及制剂用原辅料、包装材料等。所有西药、中成药必须在“江苏省医疗机构药品集中采购与监管平台”上进行网上采购。中药饮片和制剂用原辅料、包装材料在医院中标定点公司（厂家）采购。制剂用原辅料、包装材料的采购由制剂室负责实施。 3、药品采购计划以表格形式提出，交药剂科主任修改审核签名后，再交主管院长签审批签名，药品采购员在网上采购；任何人不得私自向外发出计划，亦不能接受无计划送货。药品采购实行政府网上采购。 4、采购员负责按药品采购清单的要求一一落实。 5、药库保管员按保管程序和职责对入库药品质量、数量严格把关，药品保管员应严格药品入库手续，收集齐相关检验报告，并负责装订成册。药品入库应按《药品管理法》做好入库记录。对不符合要求的药品应拒绝入库，同时向药品质量管理小组及药品采购员报告，由采购员及时作出退货或换货等处理，采购员不能作出处理的及计划外的药品应向药剂科主任报告。 6、药品发票由药品会计负责收集并核对发票上药品采购实价是否与采购清单上价格相符，若不符应先与采购员核实后冲减或从发票中核减并将清单附在相应发票后，月底汇总做封面，交采购员签字，然后交药剂科主任签字确认，再交财务科进行审核，再交院长签字，最后交财务科。 7、药品付款时间及付款额度由财务科根据医院的统一规定及医院资金情况决定，药品付款计划由财务科提出并作具体分配，交药剂科签字，再交院长批准，财务科在规定时间内将药款付出。 8、与药品采购相关的原始资料由相应主管人员妥善保存，并按每季度装订成册。药品采购员每月要对药品采购工作以表格的形式进行工作总结。表格所需体现的内容包括：（1）当月采购实价金额和零售金额、当月出库金额和销售金额及当月库存金额；（2）当月引进、停购药品名称和总的品规数；（3）欠款情况。
医院会计基本实务操作.doc
精品文档 一、资产类 1、财政补助收入：本科目核算医院按部门预算隶属关系从同级财政部门取得的各类财政补 助。 1)国库集中支付方式下拨时： 借：医疗业务成本、财政项目补助支出 贷：财政补助收入 对于购建固定资产等支出同时还应：(财政补助项目款) 借：固定资产、库存物资 贷：待冲基金 -待冲财政基金 年度终了，预算数与实际支出数的差额： 借：财政应返还额度-财政直接支付 贷：财政补助收入 2)授权支付方式 借：零余额账户用款额度 贷：财政补助收入 年度终了，预算数大于零余额账户用款额度下达数： 借：财政应返还额度-财政授权支付 贷：财政补助收入 期末： 借：财政补助收入(基本支出 ) 贷：本期结余 借：财政补助收入(项目支出 ) 贷：财政补助结转(余)-财政补助结转 (项目支出结转) 2、零余额账户用款额度： 收到授权支付到账额度时： 借：零余额账户用款额度 贷：财政补助收入 支用零余额账户用款额度时 借：医疗业务成本、财政项目补助支出等 贷：零余额账户用款额度 对于购建固定资产等支出同时还应：(财政项目补助支出) 借：固定资产、库存物资 贷：待冲基金 -待冲财政基金 从零余额账户提取现金时： 借：库存现金 贷：零余额账户用款额度 年度终了，依据代理银行提供的对账单中的注销额度： 借：财政应返还额度-财政授权支付 贷：零余额账户用款额度 年度终了，预算数大于零余额账户用款额度下达数： 借：财政应返还额度-财政授权支付 贷：财政补助收入
医院依据下年初代理银行提供的额度恢复到账通知书中的恢复额度： 借：零余额账户用款额度 贷：财政应返还额度-财政授权支付 下年度医院收到财政部门批复的上年末未下达零余额账户用款额度时： 借：零余额账户用款额度 贷：财政应返还额度-财政授权支付 本科目期末借方余额，反映医院尚未支用的，本科目年末应无余额。 3、应收在院病人医疗款 发生应收在院病人医疗款时： 借：应收在院病人医疗款 贷：医疗收入 住院病人办理出院手续，结算医疗费时，应付大于预交金额时： 借：库存现金、银行存款 贷：应收在院病人医疗款 应付小于预交时：还有病人自负部分以外的款项 借：预收医疗款、应收医疗款 贷：应收在院病人医疗款、库存现金、银行存款 4、应收医疗款 按照医院因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付的金额。 借：银行存款(实际收到的 ) 坏账准备 贷：应收医疗款 借记或贷记 " 医疗收入 -门诊收入、住院收入 (结算差额 )" 医疗保险机构拒付所产生的差额以外的差额，应当调整医疗收入。 医院每年年终了，对应收医疗款进行全面检查，计提坏账准备。对于账龄超过规定年限、确认无法收回原应收医疗款，应当按照有关规定报经批准后，按照无法收回的应收医疗款金额，借记 "坏账准备 "科目，贷记 " 应收医疗款 " 。 5、坏账准备 (采取余额百分比法还有其它方法) 本科目核算医院对应收医疗款和其它应收款提取的坏账准备(2%-4%) 提取时：借：管理费用 贷：坏账准备 因违规拒付时：借：坏账准备 贷：应收医疗款 账龄超限并确认无法收回，并按规定报经批准转销时： 借：坏账准备 贷：应收医疗款、其他应收款 收回已转销的应收医疗款、其他应收款时： 借：应收医疗款、其他应收款同时：借：银行存款 贷：坏账准备贷应收医疗款、其他应收款 6、固定资产、无形资产 购入固定资产扣留质量保证金的，应当在取得固定资产时： 借：固定资产、在建工程 贷：银行存款、应付账款 其它应付款 (扣留的质量保证金)
医院药品经济核算管理论文
医院药品经济核算管理论文 摘要]随着我国医院管理规范化，使药品步入系统化、制度化、信息化管理轨道。方法:运用经济核算加强药品管理，以及应用在此基础上的扩展方法，如:物流技术应用、高低限童法、ABC分析法和其它方法。通过各种药品经济管理的模式，减少药品的消耗、控制成本，规范了医院药品的管理。结论:正确的利用经济核算方法，以加强药品管理的质童，是能够提高医院的社会和经济效益的。 [关键词]加强；医院药品；管理； 经济核算随着我国医院管理规范化，药品管理也逐步迈上了系统化、制度化、信息化管理轨道。其中，作为减少药品消耗、控制成本最直接最有效的经济核算方法在药品管理中扮演了越来越重要的角色。 一、我国药品管理现况 1.1、药品管理现状现在，药品管理在医院管理中的地位已引起决策者的重视，在药品管理的每个环节都投人了人力物力，加强药品管理的规范化和标准化，使我国医院药品管理得到了长足的发展。以往医院中药品管理制度不健全、药品保管紊乱、用药不合理、药物品种杂、药品价格乱等问题得到了较好的解决。除此之外，大部分医院还加强了精神药品、麻醉药品使用的管理、”有效期”药品的管理以及无失效期药品的管理等细节问题，使医院管理的深度和信度有了质的提高。 1.2、药品管理的趋势随着时代的进步和市场经济的发展，医院药品管理有向信息化、集约化发展的趋势。计算机技术，条形码技术在医院药品管理中的应用，药品编码、数字化都体现了药品管理的信息化方向。而近年兴起的经济核算方法则是医院药品管理集约化发展的特征。 二、运用经济核算加强药品管理 2.1、经济核算经济核算就是利用价值的形式，通过记帐、算帐的方法，对卫生保健服务的劳动消耗和成果进行记录、计算、分析和对比，力求用尽可能小的劳动消耗取得尽可能大的社会、经济和环境效益。经济核算的兴起和发展为医院实现保证一定服务水平前提下，控制药品消耗而降低成本的目标提供了较好的方法。现有的许多医院经济核算系统只是针对医院的整体产出以及医疗科室的效
医院成本核算方案
医院成本核算管理办法 第一节概述 根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。 一、医院实行成本核算的目的和意义 1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求，成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择。 2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。 3、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。 4、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。 5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的核心竞争力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。 6、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据，争取更多的政策支持。 7、为医疗保险制度改革服务。 8、为正确评价医院绩效提供信息资料。 二、成本核算的对象和内容 1、对象：医院成本归属对象 2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本。②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。 三、成本核算原则： 1、算为管用、算管结合原则。 2、分期核算原则：与会计分期保持一致。 3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本） 4、贯性原则：计算方法不变。 5、信息反馈原则：注重记录、报告、控制等制定的执行。保障及时正确决策。
6、目标一致性原则：核算目的是节支降耗、减轻病人负担，必须保持院和科室总体目标一致。 四、要求： （一）做好成本核算的基础工作 1、清产核资：在过去3年清产核资的基础上，进行全面清查，健全资产管理明细帐卡，包括：资产清查、产权登记、价值确认、资产核实。 2、建立健全实物资产管理制度，包括：计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度。 3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程。内容包括：传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限。 4、核定费用的开支标准，明确费用的审批权限，做到有章可循。 5、核定可行的消耗定额。 （二）划分各种费用界限 1、成本费用和其它支出的界限 2、直接成本和间接费用的界限 3、资本性支出和收益性支出的界限 4、月费用界限 5、各成本单和费用界限 （三）确定结算办法 1、国家有统一规定的按统一规定方法结算。 2、国家无统一规定的按医院有关规定（内部结算办法）确定的内部结算价格结算 （四）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法。 第二节组织体系 一、组成形式 医院实行集中核算形式，由医院成本核算中心集中负责成本的预测、预算、核算、控制、考核、成本报表和分析工作，各有关科室负责登记有关原始资料，填报有关原始凭证，并进行初步审核、整理、汇总。 二、组织机构 成本核算实行院长负责制，在院长委托下由财务科长直接负责，以财务科为中心，由成本核算会计具体负责，相关部门分项负责。 三、人员配备
药品零差率实施方案
涡阳县中医院基本药品零差率实施方案 为贯彻上级医改会议精神，落实县级医疗机构全部配备、使用基本药物，实行药品零差率销售的医改工作要求，切实减轻群众医药费用负担，有效缓解群众看病贵问题，根据《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和医改工作会议精神，结合我院实际，特制定我院基本药品零差率实施方案。 一、基本原则 以党的十七大精神和科学发展观为指导，坚持基层卫生服务公益性质，不以营利为目的；坚持统一组织、统一管理、统一招标、统一定价、统一采购；坚持质量优先、价格合理，在保证药品质量的前提下，降低常用药品价格，减轻患者负担；坚持高效、公平、规范、透明，注重农村卫生服务的公平、效率和可及性，为人民群众提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。 二、实施范围 1、实施机构。涡阳县中医院。 2、实施对象。本县区居民，属于基本药物零差率销售范围内的药品，均可享受配供价格，取消药品加成率。 三、方法 （一）实行以养事不养人的方法，既采用绩效考核，认领岗位，
定岗定责的原则开展药品零差率销售工作。 （二）实行根据所有门诊住院病人临床用药的实际发生额给于补助的药品零差率销售工作。 四、实施步骤 （一）编制基本用药目录。用药目录要充分考虑乡村医疗机构用药特点，重点采用治疗慢性病和一般常见病、多发病的药品。 （二）设定基本药品最高采购限价。在对药品市场价格和行情进行充分调研的基础上，设定基本药品最咼米购限价，公布药品招标目录。 （三）基本药品零差率销售。对于基本用药目录范围内的药品，按市、区统一限定的价格零差率销售。在实施初期，原有的与零差率药品同品名、同规格的药品，亦按照原进价先行销售。 五、领导小组 组长：吴东昆 副组长: 张义辉岳祥柱 成员：邵国民魏明言朱杰妹张贵侠周亚 王井侯效峰高思权金善德史杰 葛辉周伟刘健 六、工作要求
民营医疗机构药品遴选及采购管理制度
民营医疗机构药品遴选及采购管理制度 为了规范医院药品采购管理，保证药品质量，保障临床用药需要，依据《药品管理法》、《处方管理办法》等法律法规制定本院药品遴选及采购管理制度。 一、药剂科负责全院药品的采购供应(除放射性药品、临床检验试剂外)。其他科室无权采购任何药品。 二、医院药事管理与药物治疗学委员会为药品遴选与采购管理的决策机构。 医院每季度召开一次医院药事管理与药物治疗学委员会联席会，负责对本院药品采购制度的执行、药品质量与使用、药品配送企业的信誉度进行讨论与评估，并作相关的决定。 三、遴选原则：医院所有药品，必须经过招标采购(除毒、麻、精、放、解 毒类药品外)，中标药品按合理用药、规范用药、一品两规的原则，在确保同种药品选用中低价位药品的前提下，兼顾不同的用药层次和药品的质量层次要求，保证覆盖全部医保目录及农合目录，优先选用国家基本药物。制定医院“药品处方集”和“药品供应目录”。 四、药库每月根据医院药品供应目录制定采购计划，经药剂科审核、分管院长审批后执行。所有药品必须经由药事委员会审核批准的配送企业采购供应。 五、药品配送企业必须提供药品经营许可证、GSP证书、工商营业执照、税务登记证书、业务员法人委托书、业务员身份证明及业务资格证明(医药专业大专以上学历、中级职称或省级食品药品监督管理局颁发的资格证书)等复印件并加盖企业红章交药剂科备案。首次进入医院的新品规药品，必须提供药品生产企业生产许可证、GMP证书、工商营业执照、药品注册批件、药品检验报告及相关物价证明等
复印件并加盖企业红章。进口药品需提供进口药品注册证和进口药品检验报告书复印件，并加盖企业红章。血液制品需提供国家食品药品监督管理局“批签发”证。 六、对无审批报告自行采购的药品，药库不得入库。新药采购执行医院“新药临床使用审批制度”。特殊专科药品、急救药品经主管院长审批，可优先采购，但配送企业如非指定公司，必须资证齐全。 七、严禁药品配送企业业务员的临床不正当宣传行为及药剂科人员的统方与收受药品回扣行为。发现配送企业有药品回扣行为，立即终止与该企业业务往来，不退还药品押款。发现药剂人员有统方行为及收受回扣行为，一经落实，按医院有关制度处理。 八、药剂科主动做好新药信息收集及l临床药品质量信息的反馈工作，定期提交医院药事管理与药物治疗学委员会讨论，以提高我院用药水平，保证临床用药安全、有效、经济、合理。
医院会计基本实务操作
一、资产类 1、财政补助收入：本科目核算医院按部门预算隶属关系从同级财政部门取得的各类财政补助。 1)国库集中支付方式下拨时： 借：医疗业务成本、财政项目补助支出 贷：财政补助收入 对于购建固定资产等支出同时还应：(财政补助项目款) 借：固定资产、库存物资 贷：待冲基金-待冲财政基金 年度终了，预算数与实际支出数的差额： 借：财政应返还额度-财政直接支付 贷：财政补助收入 2)授权支付方式 借：零余额账户用款额度 贷：财政补助收入 年度终了，预算数大于零余额账户用款额度下达数： 借：财政应返还额度-财政授权支付 贷：财政补助收入 期末： 借：财政补助收入(基本支出) 贷：本期结余 借：财政补助收入(项目支出) 贷：财政补助结转(余)-财政补助结转(项目支出结转) 2、零余额账户用款额度： 收到授权支付到账额度时： 借：零余额账户用款额度 贷：财政补助收入 支用零余额账户用款额度时 借：医疗业务成本、财政项目补助支出等 贷：零余额账户用款额度 对于购建固定资产等支出同时还应：(财政项目补助支出) 借：固定资产、库存物资 贷：待冲基金-待冲财政基金 从零余额账户提取现金时： 借：库存现金 贷：零余额账户用款额度 年度终了，依据代理银行提供的对账单中的注销额度： 借：财政应返还额度-财政授权支付 贷：零余额账户用款额度 年度终了，预算数大于零余额账户用款额度下达数： 借：财政应返还额度-财政授权支付 贷：财政补助收入
医院依据下年初代理银行提供的额度恢复到账通知书中的恢复额度： 借：零余额账户用款额度 贷：财政应返还额度-财政授权支付 下年度医院收到财政部门批复的上年末未下达零余额账户用款额度时： 借：零余额账户用款额度 贷：财政应返还额度-财政授权支付 本科目期末借方余额，反映医院尚未支用的，本科目年末应无余额。 3、应收在院病人医疗款 发生应收在院病人医疗款时： 借：应收在院病人医疗款 贷：医疗收入 住院病人办理出院手续，结算医疗费时，应付大于预交金额时： 借：库存现金、银行存款 贷：应收在院病人医疗款 应付小于预交时：还有病人自负部分以外的款项 借：预收医疗款、应收医疗款 贷：应收在院病人医疗款、库存现金、银行存款 4、应收医疗款 按照医院因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付的金额。 借：银行存款(实际收到的) 坏账准备 贷：应收医疗款 借记或贷记"医疗收入-门诊收入、住院收入(结算差额)"医疗保险机构拒付所产生的差额以外的差额，应当调整医疗收入。 医院每年年终了，对应收医疗款进行全面检查，计提坏账准备。对于账龄超过规定年限、确认无法收回原应收医疗款，应当按照有关规定报经批准后，按照无法收回的应收医疗款金额，借记"坏账准备"科目，贷记"应收医疗款"。 5、坏账准备(采取余额百分比法还有其它方法) 本科目核算医院对应收医疗款和其它应收款提取的坏账准备(2%-4%) 提取时：借：管理费用 贷：坏账准备 因违规拒付时：借：坏账准备 贷：应收医疗款 账龄超限并确认无法收回，并按规定报经批准转销时： 借：坏账准备 贷：应收医疗款、其他应收款 收回已转销的应收医疗款、其他应收款时： 借：应收医疗款、其他应收款同时：借：银行存款 贷：坏账准备贷应收医疗款、其他应收款 6、固定资产、无形资产 购入固定资产扣留质量保证金的，应当在取得固定资产时： 借：固定资产、在建工程 贷：银行存款、应付账款 其它应付款(扣留的质量保证金)