艾滋病合并淋巴瘤患者的护理

艾滋病合并淋巴瘤患者的护理

【摘要】目的探讨艾滋病相关淋巴瘤的临床特点与治疗措施。方法对8例HIV感染者合并淋巴瘤（均为男性，年龄26～64岁），术前和术后检测免疫功能，规范手术操作程序，精细操作减少手术损伤，对合并血友病患者术中持续输注Ⅷ因子，常规应用抗生素预防感染，及时处理并发症。给予高效价抗逆转录病毒治疗和CHOP方案全身化疗。结果患者手术前CD4T淋巴细胞（173.2±108.8）cell/μl，手术后2周复查CD4T淋巴细胞（169.3±111.6）cell/μl，差异无统计学意义（P ＞0.05）。手术均顺利，仅1例伤口感染，无严重手术并发症。2例在术后3～7个月死亡，另5例在治疗和随访中，已随访6～24个月。结论艾滋病相关淋巴瘤患者免疫功能明显低下，CD4T淋巴细胞明显低于正常人群。经过护理，艾滋病合并淋巴瘤患者满意度高。

【关键词】艾滋病；淋巴瘤；护理

艾滋病相关性淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤（NHL，通常侵犯B淋巴细胞）的发病多于霍奇金淋巴瘤（HL），预后较差。表现为单发或多发肺肿块伴或不伴空气支气管征，25％；艾滋病相关性淋巴瘤典型表现为肺外表现，如中枢神经系统、消化道、肝脏、骨骼，淋巴结肿大并不是最突出的；常见胸腔积液。人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）感染后淋巴瘤的发生率高达3％～10％，具有高度恶性，以非霍奇金淋巴瘤为主，占80％～90％。美国一些地区的艾滋病及癌症登记处51033例艾滋病患者调查，发现其中诊断艾滋病时就已经有2156例并发NHL，发病率为4.3％［1］。因为免疫抑制和侵袭性肿瘤的相互影响，获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤的预后差，治疗难度大。

1临床资料

对8例HIV感染者合并淋巴瘤（均为男性，年龄26～64岁）术前和术后检测免疫功能，规范手术操作程序，精细操作减少手术损伤，对合并血友病患者术中持续输注Ⅷ因子，常规应用抗生素预防感染，及时处理并发症。

2护理

2.1一般护理①患者应安置在清新、安静、舒适的隔离病室内，采取严格的血液、体液隔离措施的同时，应实施保护性隔离，以防止各种机会性感染发生。

②急性感染期和艾滋病期应绝对卧床休息，无症状感染期者可从事正常工作和学习。症状明显的患者应卧床休息，并协助患者做好生活护理，症状减轻后可逐步起床活动，鼓励动静结合，适当进行一些力所能及的活动，使活动耐力逐步得到提高。③给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，同时应根据患者的饮食习惯，注意食物的色、香、味，创造良好的进食环境，鼓励患者摄取食物，以保证营养供给，增强机体抗病能力。评估营养改善的情况，每周测体重1次。不能进食者则给予鼻饲或按医嘱予静脉高营养。

艾滋病常见的肿瘤 这些情况要小心

艾滋病常见的肿瘤这些情况要小心 艾滋病是一种比较常见的传染病，大家对于艾滋病也不陌生了，毕竟现在对于艾滋病的相关知识，我们是一直在大力宣传中。艾滋病是非常可怕的一种疾病，感染艾滋病以后对于身体伤害都是比较大的，不单单对身体健康造成不可逆的破坏，同时会引起一系列的并发症，比如肿瘤疾病。那么，艾滋病常见的肿瘤是什么呢？ 艾滋病会引发肿瘤： 艾滋病会引发肿瘤，艾滋病患者在患病后，一定要听从心中的呼唤，尽快去医院治疗，而不能讳疾忌医，这样只会导致艾滋病的治疗陷入困境，特别是在艾滋病后期，患者还可能并发出现恶性肿瘤，这样艾滋病患者就会面临死亡的威胁，患者不能掉以轻心。艾滋病常见的肿瘤疾病： 1、非霍奇金淋巴瘤 HIV感染合并非霍奇金淋巴瘤多见于青年患者，表现为局部淋巴结的无痛性、进行性增大，早期最常累及颈部、腋下、锁骨上、纵隔等处，晚期可累及肝、脾、头颅等处。HIV感染者中有5%~10%的人可能罹患非霍奇金淋巴瘤。 2、侵袭性宫颈癌 感染HIV的女性患者可合并侵袭性宫颈癌，就诊时伴HIV感染者常较非HIV感染者病情更加严重。与非HIV感染妇女相比，HIV感染妇女生殖道合并人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus，

HPV)感染率也明显升高。 3.卡波西肉瘤 卡波西肉瘤是HIV感染的另一常见相关性肿瘤。卡波西肉瘤病变往往为多中心发病，侵袭力极强，可侵袭皮肤或内脏。皮肤卡波西肉瘤呈红色或紫红色，早期为平坦斑点，继之出现隆起斑块、结节，可并发糜烂、溃疡。最常见侵犯内脏为肺脏(约20%)，患者胸片常表现为双侧渗出性病变伴特征性边界不清的结节，1/3患者有胸腔积液，10%患者伴有纵隔或肺门淋巴结肿大，这也提示卡波西肉瘤患者进入晚期。 4、HIV感染合并肺癌 HIV感染者并发肺癌的发病率显著高于普通人群，可能有如下几个方面原因。HAART治疗HAART治疗方案出现后HIV感染者肺癌发生率为6.7(95%CI3.1~13.9)/(10万HIV感染者middot；年)，在HAART方案出现前，HIV感染者肺癌发生率与非HIV感染者肺癌发生率并无显著差异，但在HAART方案出现后，导致HIV感染相关性肺癌的发生率显著提高。 5、HIV感染相关肿瘤的头颈部表现 HIV感染者常常合并有头颈部表现，尽管这些临床体征未必一定是HIV感染相关性肿瘤。多发性出血性卡波西肉瘤可发生在耳廓和外耳道，表现为略高出皮肤表面、大小不一的红紫色斑块或结节，易误诊为皮肤挫伤、痣或扁平苔癣。 以上就是关于艾滋病常见的肿瘤相关介绍。艾滋病的病毒危害性

淋巴瘤护理查房

护理查房 非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤病人的护理 日期：2015 -09-30 查房护士：章欢欢 参加人员： 查房内容：了解非霍奇金淋巴瘤的病因、发病机制，诊断要点、掌握该疾病的临床表现、护理措施及化疗相关知识，PICC导管留置的注意事项 淋巴瘤相关知识 一．病因 1.病毒感染 2.免疫缺损：恶性淋巴瘤的发生于免疫抑制密切相关，如器官移植，长期使用免疫抑制剂。 3.环境因素：使用杀虫剂如农药，受电离辐射者发生率高于正常人群。 4.其他因素：幽门螺杆菌可能是胃粘膜淋巴瘤的病因 二．病理分类 1.霍奇金淋巴瘤HD 2.非霍奇金淋巴瘤NHL (1)B细胞(2)T细胞 三．症状体征 1.何杰金氏淋巴瘤： (1)首发症状常是无痛的颈部或锁骨上的淋巴结肿大，其次为腋下淋巴结肿大。 (2)不明原因的发热，盗汗，粒细胞升高。 2.非何杰金氏淋巴瘤： 男性较女性多，大多以无痛性颈部和锁骨上淋巴结为首发表现，但较HD少，发展迅速，易发生远处扩散，侵犯淋巴结以外的器官，包括胃肠道、肝、脑、骨髓、皮肤等。 四．分期 第一期：恶性淋巴瘤局限在一个淋巴结或淋巴区域。 第二期：恶性淋巴瘤已入侵两个或两个以上的淋巴结或淋巴区域，但仅在横膈膜的上侧或下侧。 第三期：癌细胞分散在横膈膜的两侧，可伴脾累及，结节器官局限受累。 第四期：恶性淋巴瘤已广泛或播散性侵犯到一个或多个器官。 五．诊断 恶性淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现，X线检查及病理学检查。 1.X线检查

主要观察肝门，纵膈，气管隆突下及内乳链淋巴结及肺门内有无受累，下腹段淋巴结造影盆腔及腹膜后淋巴结有无受侵，是临床分期必不可少的依据。2．病理检查 HD的组织学诊断，必须发现R-S(里斯)细胞，其典型氏巨大双核或多核细胞，核仁巨大而明显；NHL的组织学诊断依据是淋巴结正常结构消失，被肿瘤细胞取代。 3．实验室检查 HD: (1)中性粒细胞增多及嗜酸性细胞增多。(2)血沉增快，粒细胞CPK增高 (3)晚期骨髓穿刺可发现R-S细胞 NHL: 血象白细胞多正常伴绝对或相对淋巴细胞增多 六．治疗 (一)化疗加放疗 一般情况先化疗，使肿瘤局限后加放疗。I、II期2-4个疗程化疗，加放疗; 不良因素，纵膈包块，行4-6个疗程化疗，加放疗；晚期转移者，行6-8个疗程化疗，加放疗。 1.DH化疗方案：MOPP：氮芥，长春新碱，并卡巴肼，强的松 ABVD：阿霉素，博莱霉素，长春新碱，达卡巴嗪 2．NHL化疗方案：CHOP：环磷酰胺，阿霉素，长春新碱，强的松(D1-5天) 21天为一个疗程。 （二）靶向治疗 美罗华：针对CD20阳性，主要用于B细胞淋巴瘤，与CHOP联合治疗。 不良反应：腰痛，背痛，胸痛，颈痛，不适腹胀，输液部位疼痛，高血压，心动过缓，心动过速，体位性低血压，心律失常。 用法：推荐剂量为375mg/m2体表面积，每个化疗周期的第一天使用。 注意：初次滴注，推荐起始滴注速度为50mg/h，最初60分钟过后，可每30分钟增加50mg/h，直至最大速度400mg/h。 目前主要护理诊断和措施 1．潜在感染：与白细胞下降，PICC置管有关 措施：给予开白细胞处理，嘱病人防受凉，减少外出，加强PICC置管护理。2．活动无耐力：与肝功能异常有关 措施：嘱病人减少活动量。 3．知识缺乏：缺乏淋巴瘤治疗及护理的相关知识 措施：加强对病人进行疾病相关知识的健康教育 补充意见： 护士长总结：

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规 The manuscript was revised on the evening of 2021

淋巴瘤护理常规 定义淋巴瘤时免疫系统的恶性肿瘤，与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分化产生的各种免疫细胞有关。恶性淋巴瘤可发生在身体的任何部位 观察要点 1.生命体征（神志、瞳孔、T、P、R、BP），有无呼吸困难 2.观察病人活动受限的程度、有无感染的症状和体征 3.肿大淋巴结的部位、大小、活动度 4.观察有无尿量减少 5.患者的体重变化及营养状况 6.化疗后观察血象及不良反应 7.放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应 护理措施 1.保持病房安静、安全、舒适整洁，协助患者取舒适卧位 2.加强心理护理，注意观察患者情绪，讲解必要的疾病知识，增加患者治 疗的信心 3.加强营养，少食多餐，戒烟酒及刺激性食物。每周测量体重，注意观察 大便的颜色，保持大便通畅 4.纵隔淋巴结受累时，可发生紫绀、呼吸困难或上腔静脉综合症，赢取半 坐卧位，高流量氧气吸入 5.若患者有腹痛、腹泻、腹水、腹块或肠梗阻现象，表示有腹腔淋巴结或 肠道受累，应及时报告医生

6.化疗患者注意保护血管，预防化疗药物刺激产生静脉炎，避免药物外 渗。加强保护性隔离，防止感染。 7.放疗患者注意保暖，防止感冒，预防感染，保护照射野皮肤，放疗病人 应每周化验血常规1次。 健康教育 1.心理指导关心体贴患者，多于患者及家属沟通，耐心向病人解释，树 立战胜疾病的信心，争取早日康复。 2.饮食指导应给予足量的蛋白质、碳水化合物，维生素和热量的摄入， 应少食多餐，不吃过冷、过热、过硬的食物，禁忌暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜、水果等。 3.药物指导向患者讲解药物的作用不良放应，告知患者应注意的事项。 4.化疗期间因骨髓抑制、抵抗力低下，有感染的危险，保持病房新鲜空气 外，做好消毒隔离工作。做好病人的基础护理，防止受凉感冒。向其讲解化疗期间的注意事项，取得患者的配合。 5.告知患者放疗期间常见的反应，减少患者恐惧，指导患者正确保护放射 野皮肤，告知其避免用手搔抓皮肤，避免使用刺激性肥皂等擦洗皮肤，以免破溃影响治疗。 6.出院指导嘱病人预防感冒，适当增减衣物，遵医嘱服药，定期复诊， 劳逸结合，有情况随诊。

肺结核合并艾滋病的护理(一)

肺结核合并艾滋病的护理(一) 【关键词】肺结核合并艾滋病护理 近年来，结核病疫情呈上升趋势，艾滋病疫情也日益严重，AIDS合并肺结核正逐年增多。艾滋病与肺结核间的影响，肺结核加重了艾滋病病毒感染者的病程发展、缩短了他们的寿命，三分之一的艾滋病患者死于肺结核病，而艾滋病的流行又加速了肺结核的传播。结核病和艾滋病同时传播已成为世界范围最严重的公共卫生问题，此类患者免疫力差，病情复杂，易致体内结核病播散，抗结核效果不佳，病情迁延加重，且易产生耐药性，往往成为结核病甚至耐多药结核病的传染源，给结核病防治工作带来严重影响。艾滋病的流行使结核病防治工作面临更加严峻的挑战。 一护理 (一)心理护理 患者感到受歧视，被社会抛弃，甚至被家庭抛弃，因而孤独厌世，不配合治疗。护理人员应提供心理支持，创造良好的治疗氛围，针对患者不同的心理、文化背景和社会状况以及不同的个性，提供不同层次的人性化的心理支持。 1.鼓励患者说出自己的感觉和想法，给予解释和安慰，禁用不良的语言、歧视的态度及给患者悲观的评价加重患者的心理负担。 2.尽量掌握患者的详细病史和目前的病情、心理状态、家庭和社会背景，并保护患者的隐私。 3.给患者做好思想工作，多关心、体贴患者，主动与患者聊天，热情为他们解决实际问题，最大限度地满足他们的心愿，建立良好的护患关系，取得患者的信任。 4.详细讲解药物治疗的不良反应和应对方法，使患者密切配合治疗及护理。 (二)症状护理 患者出现体重下降、乏力、发热、咳嗽、胸闷气促、腹泻等症状并持续1个月以上，严重影响了患者的生活质量和治疗信心。 1.补充营养 指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪饮食，注意少食多餐。每天进食适量的水果和蔬菜，提供多种维生素和矿物质，以增强身体的抵抗力，维持机体的正常功能。嘱患者进食适量的肉类、鱼、蛋、奶及豆制品等满足人体组织生长所需的物质。 2.责任护士督促和指导患者在不感到疲惫的基础上，通过增加肌肉力度的锻炼(如做操、仰卧起坐、走路等)来减少其乏力的感觉，同时注意运动后的肌肉放松。 3.咳嗽、咳痰的护理 持续低流量吸氧以减轻患者呼吸困难及焦虑感，指导患者进行呼吸锻炼，采取雾化吸入，促进有效的排痰。 4.腹泻的护理 (1)观察患者肛门周围是否有表皮脱落或发炎。患者排便后，应用温肥皂水清洗肛周皮肤，用软纱布轻轻拍干，防止皮肤破裂，并涂以凡士林保护。 (2)鼓励患者尽量饮用肉汤、水果汁等以补充丢失的水分和电解质。 (3)腹泻频繁者可遵医嘱给予止泻剂。 (三)用药护理 AIDS感染了结核分枝杆菌，两病互相影响，互为因果。抗结核治疗及抗HIV治疗可提高患者生活质量及延长生命。 护士应注意做好用药指导，用药过程中注意有无胃肠道反应、肝肾毒性、神经系统毒性等，出现反应及时报告医生并配合处理。 (四)加强消毒隔离 患者抵抗力低下，易发生机会性感染。

淋巴瘤病人的护理

淋巴瘤病人的护理 发表时间：2016-03-14T09:55:59.523Z 来源：《航空军医》2015年16期作者：李红霞[导读] 黑龙江省农垦总局总医院对淋巴瘤患者进行护理，能提高患者的生活质量，值得在临床推广。 黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨 150000 【摘要】目的探讨淋巴瘤患者的护理方法。方法回顾性分析我院收治的淋巴瘤患者的护理资料。结论对淋巴瘤患者进行护理，能提高患者的生活质量，值得在临床推广。 【关键词】淋巴瘤；病人；护理 0引言 淋巴瘤（lymphoma）是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，以无痛性进行性的淋巴结肿大和局部肿块为其特征性临床表现，并可有相应器官压迫症状。1临床表现 1.1霍奇金病 1.1.1全身症状 发热、盗汗和消瘦（6个月内体重减轻10％以上）较多见，其次是皮肤瘙痒和乏力。 1.1.2淋巴结肿大 浅表淋巴结肿大最为常见，常为无痛性的颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大（占60％～80％），其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动，也可以互相粘连，融合成块，触诊有软骨样感觉。少数病人仅有深部淋巴结肿大。淋巴结肿大可压迫邻近器官。 1.1.3淋巴结外受累 淋巴结可侵犯各器官，引起如肺实质浸润、胸腔积液、骨痛、腰椎或胸椎破坏、脊髓压迫症、肝肿大和肝痛、黄疸、脾肿大等。 1.2非霍奇金淋巴瘤 1. 2.1全身症状 发热、消瘦、盗汗等全身症状多见于晚期，全身瘙痒很少见。 1.2.2淋邑结肿大 无痛性的颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大为首见表现者较HL少，一般以高热或各系统症状发病。 1.2.3淋巴结外受累 NHL的病变范围很少呈局限性，多见累及结外器官。据统计，淋巴结病变占NHL的10％～l5％，发生部位最多在软腭、扁桃体，其次为鼻腔及鼻窦，临床有吞咽困难、鼻塞、鼻出血及颌下淋巴结肿大。胸部以肺门及纵隔受累最多，半数有肺部浸润或（和）胸腔积液。2护理 2.1病情观察 观察病人肝、脾、淋巴结肿大程度及其出现的相应症状。腹痛、腹泻、腹部包块、腹水者，提示腹腔淋巴结肿大或肠道受累，应进一步观察有无排气，大便次数、性质，疼痛持续的时间、性质等，防止出现肠梗阻。疼痛出现时应及时报告医师，切勿乱用止痛剂；纵隔淋巴结肿大时，遵医嘱给予氧气吸入；咽淋巴结病变时，鼓励病人进流食；对于严重吞咽困难的病人给予鼻饲饮食；对于鼻塞的病人经口呼吸者，注意保护口腔黏膜。观察病人有无发绀等呼吸道受阻或压迫症状，出现上述症状时可给予病人半坐卧位及高流量吸氧。监测体温变化，发热时可采用物理降温，如温水擦浴、头部冰敷等。高热时遵医嘱给予退热剂，同时提供温开水给病人，及时更换汗湿的衣服及床单。 2.2饮食护理 由于病人有发热、化疗等因素导致胃纳差、消耗大，故应注意饮食的合理搭配及营养均衡，其营养原则为高热量、高蛋白、高维生素饮食。包括各种瘦肉、鱼、鸡、鸭、蛋类。忌饮咖啡等兴奋性饮料，忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物及肥腻、油煎、香肠、咸肉、酱菜、腌制食品。

艾滋病合并结核病病人的临床特点及护理

艾滋病合并结核病病人的临床特点及护理 发表时间：2017-06-19T15:55:30.427Z 来源：《健康世界》2017年第7期作者：易冬梅 [导读] 艾滋病（AIDS）又称获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种传染病。 文山州富宁县人民医院云南省富宁县 663400 摘要：目的：探究艾滋病合并肺结核患者的主要临床特点以及综合护理干预方法，方法：选择我院2010年1月-2016年1月间，收治的88例艾滋病合并肺结核患者作为研究对象，通过对患者实施基础护理、心理护理、饮食护理及健康教育等在内的护理干预措施，统计患者的病情康复情况。结果：通过实施科学的护理干预措施，艾滋病合并肺结核患者的服药依从性大大提高，且死亡率显著减低。结论：通过对艾滋病合并肺结核患者实施科学的护理干预措施，有利于控制疾病的发展，营造和谐的护患关系，并提高患者的生活质量。 关键词：艾滋病；结核病；临床特点；护理对策 艾滋病（AIDS）又称获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种传染病。它对于机体的免疫功能具有很强的破坏性，使人体的免疫力大大降低，致使机体更容易被致病菌感染，而结核病就是艾滋病患者最常见的机会性感染之一。艾滋病最早被发现是在1981年，发现地点为美国。结核病的发现更早，且流传范围更广，两病的传播途径也存在较大的不同，但两病也存在一定的关联，即容易出现两病的双重感染。当两种病同时出现时，可加速病情的恶化，大大增加死亡率。艾滋病和结核病的双重感染目前已受到医学界的普遍重视。据美国疾控中心报道，艾滋病合并肺结核的发病率比正常情况下患结核病的几率高100倍。因此，了解艾滋病合并肺结核患者的主要临床特点，做好相关预防及护理，对于提高患者的生存质量和控制病情的发展至关重要。 1资料研究 1.1一般资料 选择我院2012年1月-2016年1月间，收治的36例艾滋病合并肺结核患者作为研究对象，其中，男性患者28例，女性患者8例。年龄最低21岁，最高62岁，平均年龄（42.2±7.8）岁，所有患者均出现不同程度的发热、咳嗽、胸闷气短、乏力等症状。经调查，这些患者HIV感染途径为：有性乱史29例，吸毒史5例，其余2例。本次调查所有患者均被确诊为艾滋病合并肺结核双重感染，且均愿意积极配合本次调查。 1.2艾滋病并发结核病的临床特征 1.2.1病死率高 HIV患者感染结核病后，病情恶化进程会加快，这是由于又一种疾病的侵袭致使机体免疫力大大降低，HIV病毒趁此机会将加速复制，反之，机体免疫力的降低也会加速结核病的发展，患者的死亡率大大增加。据研究，结核病是艾滋病患者晚期感染率较高的疾病之一，它的致死率是单纯性肺结核的4倍。 1.2.2具有传染性 艾滋病与肺结核都具有传染性，因此，及时根据相关症状发现疾病并进行早期治疗，对于自身和身边的人都十分重要。两种疾病的前期征兆主要有：发热、咳嗽、咳痰、体重下降，以及口腔溃疡等等，严重情况下可能出现淋巴结肿大。 1.2.3临床诊断困难 HIV感染早期的肺结核病变没有显著的特征，胸部Ｘ线片检查可显示正常，随着病情的进一步发展，可表现为浸润性病变。刘永莉等报道，影像学多表现为肺叶斑片或大片肺实变影，为不典型的肺结核病变，可出现于任何肺段。 1.3护理方法 1.3.1基础护理 研究数据表明，当人们的眼、鼻、口腔暴露于污染血液和体液中，感染HIV的几率为0.1％，而暴露于乙型肝炎病毒的血液或体液时，感染率为6％～30％。因此，艾滋病合并肺结核病人应该执行血液隔离、体液隔离以及呼吸道隔离。具体措施如下：①尽量减少患者与他人的亲密接触，室内设有专用厕所，并派专人定期清理和消毒，监督患者养成良好的个人卫生习惯，禁止随地吐痰，室内每日需用紫外线消毒。②患者的所有物品均需专用，且用过的物品需及时消毒。 1.3.2心理护理 艾滋病合并肺结核患者长期遭受疾病的折磨，还可能受到一定的社会歧视，心理上承受着很大的压力，很多患者不能正视自身的疾病，产生自卑、厌世等负面情绪，因此，加强此类患者的心理护理十分重要。心理护理可从以下几个方面采取措施，①医务人员应做好保密工作，在未经患者同意的情况下，为患者保守相关病情的秘密，尽量降低无关人员的知情率。②加强与患者间的沟通交流，多了解患者的内心想法，并进行针对性的开导，多鼓励和关心患者，营造和谐的医患关系。③医务人员应做好家属的思想工作，家属是患者重要的精神支柱，使家属充分了解疾病的知识和传播途径，从而更好地监护患者的疾病发展，鼓励家属经常与患者沟通，用亲情的力量感化患者，增强患者战胜疾病的决心。 1.3.3饮食护理 艾滋病合并结核病是一种慢性消耗性疾病，患者长时间经受疾病的折磨，往往会出现消瘦、乏力等症状。因此，加强饮食护理，及时为患者补充营养十分重要。艾滋病合并结核病患者的饮食应以高纤维素、高钙、高热量、高蛋白，并且富含多种维生素为主。每天适当多食蔬菜和水果以及豆类和奶类制品，并叮嘱患者多饮水，禁止食用高脂肪和高胆固醇食物，特殊病人需根据实际情况制定合理的饮食方案，对于病情严重难以进食者，可经静脉给予营养物质。 1.3.4 健康教育 ①普及艾滋病和结核病相关知识。首先使患者了解艾滋病的传播途径，它主要通过性传播、血液传播、体液传播以及母婴垂直传播四种方式进行传播，但一般日常生活接触，比如握手、共同使用一套餐具等不会导致疾病传染，当患者身体出现伤口时，家属应提高警惕，避免接触到患者的伤口，在进行性生活时，注意使用安全套。而肺结核疾病的传播途径主要为呼吸道传染，其中以飞沫传播较为普遍。因此，应禁止患者随地吐痰，并指导其咳嗽或打喷嚏时，用纸巾护住口鼻。吐出的痰液须经灭菌处理。②艾滋病患者身体免疫力较差，应避开人多拥挤的地方，防止出现交叉感染。③艾滋病合并肺结核患者在服药过程中可能会出现药品间不良反应，因此，家属及护理人员应加

艾滋病合并肺结核患者的护理

艾滋病合并肺结核患者的护理 摘要：艾滋病合并肺结核双重感染是一种死亡率高、危害性大的疾病。针对此疾病，采取有效的护理干预措施，包括心理 护理、基础护理、用药护理及健康教育等问题应引起高度重视， 旨在调动患者战胜疾病的信心,提高病人的生活质量。现将艾滋 病合并肺结核患者的临床特点和护理措施进行综述。 关键词：艾滋病；肺结核；双重感染；护理艾滋病患者由于免疫力降低,容易并发各种机会性感染。全球近4000 万HIV/AIDS 患者中约有30% 合并结核杆菌感染,而结核病是艾滋病患者最常见的机会性感染之一，一般约占艾滋病患者的20%~50%, 艾滋病 患者1/3 死于结核病[1，2]。艾滋病与结核病双重感染,两者相互作用,相互影响, 加剧了病情恶化，严重者可迅速导致死亡。结核病和艾滋病双重感染成为全球极其紧迫的公共卫生问 题，因此,做好患者的护理,对于提高患者的生存质量，有效预 防艾滋病和肺结核的传播与蔓延意义重大。 1 艾滋病与肺结核之间的关系 1.1HIV 对结核杆菌感染的影响HIV 主要感染和杀灭CD4+T 淋巴细胞，并使其功能下降，导致巨噬细胞抑制结核菌的能力降低，故HIV感染者易患结核病[3]。HIV感染也会加速结核的进展,主要机理是在抗结核免疫力中重要的

CD4 细胞在HIV 感染后明显减少,使机体对MTB 杀伤力显著下 降,MTB 大量繁殖而发病。合并肺结核的HIV 感染者在结核病变部位HIV 复制也显示增强[4] 。 1.2肺结核(TB)对于HIV感染的影响结核感染可以促进HIV 侵入,加快其复制,缩短从无症状感染期到AIDS 期和死亡的时间[5]。机体感染结核菌后，可诱导r-干扰素(IFN-r), 白细胞介素1(IL-1), IL-2,肿瘤坏死因子(TNF)等因子的释放，同时HIV/TB 患者血中A-TNF 水平为单纯HIV 感染者的31 倍, 结核菌细胞壁的主要成份阿拉伯甘露糖(LAM) 是HIV 复 制的有力诱导剂,这些因素可增强和加速HIV 的复制[6] 。 2 护理 2.1心理护理对于艾滋病合并肺结核患者,护理人员应根 据患者不同的性格特点、文化水平、社会背景、提供不同的心理安慰和心理支持, 利用自己专业性的沟通技巧，对患者进行心理疏导，使患者积极主动地配合治疗和护理。主动向患者介绍病情和检查治疗的目的,坚定其治疗信心,这对患者的生存时间及生命质量起着至关重要的作用[7] 。 2.2消毒隔离将患者安置于单间或同类患者同室，保持房间和床位的清洁，加强消毒病房，定时通风，保持室内空气清新和 适宜的温、湿度，物品专用。物体表面、地面、墙 壁、室内家具等每天使用0.2% 次氯酸钠或0.1% 次氯酸钙擦拭消毒5min 2 遍;被血液、体液污染的被使用"84"消毒液浸泡后再清洗，患者痰液、呕吐物、排泄物用20% 含氯石灰搅匀消毒。每

弥漫大B细胞淋巴瘤的护理查房

病例介绍： 一现病史: 患者中年男性，起病急病程短，进展迅速。3周前患者出现发热，最高38摄氏度，物理降温后热退，伴盗汗、左下肢麻木。当地医院对症支持治疗后未缓解。2周前仍间断发热，最高38.6摄氏度，同时出现骨痛，胸骨明显，胸闷、气短，活动后加重。为进一步诊治入我院。于7月20日入白血病诊疗中心治疗。于2011年7月22日行CP方案预治疗后白细胞缓慢下降。同时完善检查后明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。2011年7月29日行R-CHOP方案治疗，过程顺利。入院后间断发热，咽痛，偶咳少许白色粘痰，胸CT未见异常；给予舒普深+万古霉素抗炎后症状稍好转，于8月10日转入我科继续治疗。于8.15起给予R-CVAD化疗。因患者化疗耐受性差，行静态动员并采集自体周血干细胞，备后期强化治疗时予自体干细胞支持。9月28日起给予第三疗程R-MA化疗，停疗第5天回输自体周血干细胞。抑制期患者出现肛周疼痛，考虑为痔疮伴肛周感染，于10月14日转至外科行痔切除时治疗。手术过程顺利于10月26日转入我科，患者诉双下肢肌肉疼痛伴麻木，判断肿瘤侵中枢神经系统有关，以口服激素类药物及静脉甘露醇+小牛血去蛋白提取物治疗后诉症状好转。于11月4日行R-CVAD方案化疗，。 二既往史：患者20余年前诊断“银屑病”，间断口服、外用药物治疗有效，无药物过敏史，否认肝炎、结核等传染病史。否认糖尿病、高血压史。 三个人史：生长于原籍，生活规律。无毒物、化学药品、传染病接触史。 四婚育史：已婚，育有1子，19岁，妻子及儿子均体健。 五家族史：父母健在，2个姐姐，1个弟弟，身体健康；无遗传病史。 六．病程及相关护理措施： （2011.8.10-9.27）患者于8月10日转入我科后间断发热，最高至39度，未找出明显感染灶，高度怀疑PICC导管感染，予停用导管，舒普深及万古霉素联合抗炎治疗，于8月12日体温恢复正常。导管正常使用，8月15日给予R-CVAD方案化疗过程顺利，于8月27日WBC 0.12×109/L PLT 107×109/L HB 90 g/L,剔除智齿后出现牙龈肿痛，右侧牙龈及面颊部深度溃疡伴局部组织蜂窝炎，间断发热，最高至39度，给予泰能，万古霉素抗炎治疗，于9月3日体温恢复正常，症状逐渐减轻。 护理问题：一.体温升高：骨髓抑制期感染有关。 护理措施：1 遵医嘱按时给抗感染治疗，并观察用药后的效果。 2 测量生命体征每日四次，体温升高时随时测量，录并通知医生，协助其对症处理。 3. 嘱患者卧床休息，限制活动量。 4患者服用退热剂，出汗后协助其更换时衣服，并嘱其注意保暖。 5鼓励患者适量饮水，进清淡易消化的高热量，高蛋白饮食。 6保持病室气新鲜，每日紫外线消毒及开窗通风。 7.协助家属做好患者的生活护理，保证患者的个人卫生。 护理评价：患者体温于已于9月3日恢复正常。 二皮肤完整性受损：与留置PICC导管有关。 护理措施：1.每日评估PICC针眼处有无红肿，渗出;敷料有无松动，潮湿。发现异常时及

护士对爱滋病合并肺结核患者的护理

护士对爱滋病合并肺结核患者的护理 自20世纪90年代以来结核病再次成为威胁人类健康的主要传染病,成为严重的公共卫生问题和重大的社会经济问题。据世界卫生组织估计,全球每年新发结核病患者880万例,其中传染性结核病患者390万例,每年因结核病死亡的患者约200万人。值得观注的是,众多结核病患者中不断出现大量爱滋病患者,形成艾滋病合并结核病患者。这一群体的出现给我们结核病护理带来了一个新课题。因此,对肺结核合并艾滋病患者进行正确的心理分析和采用有效的心理护理对护士和临床护理工作提出了更高的要求。现将护士与肺结核合并爱滋病的护理之间的关系分析如下。 1 临床资料 为2006年1年至2009年12月在延边结核病防治所住院治疗的12例肺结核合并爱滋病患者,其中男9例,女3例,平均年龄39岁,其中性传播10例(因我州劳务输出人员多)、吸毒2例,均伴肺内感染。病情好转3例,死亡9例。 2 护士 2.1 护士对艾滋病的恐惧心理限于对艾滋病知识的了解,护理人员同社会上大多数人一样,难免产生谈“艾”色变思想。艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(aids),其主要表现为全身衰竭和免疫功能低下所致的一系列机会性感染,通过性、血液和母婴三种接触方式传播,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种新的致死性传染病。因此护理人员只要平时注意学习相关知识,护理时防范得当是不会感染艾滋病,亦不必产生恐惧心理。 2.2 护士对此类患者的歧视心理因艾滋病病毒的特殊的传播途径以及此类患者的不良行为,使个别护理人员对患者产生歧视、怕传染、不尊重等情绪。这种情绪极具感染性,对患者产生重要的影响。因此护士应尊重患者的权利和人格,对所有患者一视同仁,以平等的态度对待患者,使患者感受到被理解,感受到温暖和得到支持。 2.3 护士的自我保护 除了歧视,医护人员更担心的是“职业暴露”。即是指医生、护士被艾滋感染者或患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道黏膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而可能被艾滋病病毒感染。感染艾滋病病毒4~8周后才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体,但在能测出抗体之前已具有传染性。艾滋病病毒感染者的体内含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。 因此,医护人员应严格按照《消毒隔离管理办法》进行消毒处管理,加强基础护理的同时,严格做好自我防护,如应用高质量的多层手套,防护镜及符合呼吸道

肺结核合并艾滋病病人健康教育的护理进展

肺结核合并艾滋病病人健康教育的护理进展 陆仕昌 关键词：肺结核；艾滋病；健康教育 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３２．０６１ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２） 櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅 １１Ｂ－３０６１－０３ 近年来，结核病疫情呈上升趋势，艾滋病疫情也日益严重，肺结核合并艾滋病正逐年增多。结核病是艾滋病最常见的机会感染，二者相互影响，互为因果［１］。艾滋病与肺结核间的相互影响加重了人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染病人的病程发展、缩短了病人的寿命。有研究表明，肺结核合并艾滋病病人一般占到了２０％～５０％，且有１／３的艾滋病病人死于肺结核［２］。结核病是ＨＩＶ感染者最主要的死亡原因［３］。结核病和艾滋病同时传播已成为世界范围最严重的公共卫生问题，此类病人免疫力差、病情复杂，易致体内结核病播散，抗结核效果不佳，病情迁延加重，且易产生耐药性，往往成为结核病甚至耐多药结核病的传染源，给结核病防治工作带来严重影响。艾滋病的流行使结核病防治工作面临更加严峻的挑战。健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程，促使人们自觉采取有利于健康的行为，以改善、维持和促进个体的健康，使精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态［４］。为了做好肺结核合并艾滋病的健康教育，防止肺结核、艾滋病的传播，现将肺结核合并艾滋病病人健康教育的护理进展综述如下。 １　肺结核合并艾滋病健康教育的现状 １．１　健康教育的实施者　医生是健康教育的主要实施者。Ｎａｓｈ等［５］调查显示，６６．８％的病人认为来自医生的健康教育信息最可靠。护士是最佳健康教育实施者。随着护理观念的转变，现代护士不仅为病人提供最优质的护理服务，也注重对疾病的健康教育。其他健康教育指导者有家庭成员、社区医务人员、乡镇医生及村医、结核病督导员等。目前家庭、社区电视网络信息、媒体等这些非专业的健康教育指导者在健康教育中亦起着越来越重要的作用［６］。 １．２　健康教育的对象及重要性 １．２．１　健康教育的对象　健康教育涉及社会生活的各个层面，包括病人、病人家属、陪护人员、医务工作者、家庭成员。１．２．２　健康教育的重要性　肺结核合并艾滋病治疗前应接受必要的健康教育，让病人充分认识到坚持合理正规治疗的重要性和必要性，加强护患之间的沟通，促进病人主动配合医生，坚持规则全程使用抗结核药物有利于病人康复，真正实现对病人“从具体的帮助到精神的依托、从人文的关怀到心灵的抚慰、从简单的疾病护理到高层次的整体护理”的护理模式转变，以提高病人结核病、艾滋病防治知识的知晓率，不断丰富护士的知识面，提高整体护理质量。 １．３　制订健康教育计划 １．３．１　快速准备评估　对新入院的病人，护士必须具备较广泛的专科护理知识、实践经验及敏锐的观察能力，热情诚恳地与病人及家属交流，快速收集各方面资料，正确评估病人身体状况、心理状况以及生理所需。掌握沟通技巧，善于引导，理解病人及家属情绪的波动，认真倾听，做好病人及家属入院后的第一课健康教育。 １．３．２　制订有效的健康教育计划　病人病情变化快、影响因素较多，为做好健康教育，必须制订切实可行的计划。健康计划必须具有针对性、指导性、可行性且重点突出。根据病人的具体状况、病情发展，结合病人的文化程度、心理因素制订有效的健康教育计划。通过实施有效的健康教育，使病人尽快达到治疗的预期目标。 １．４　健康教育的实施方法 １．４．１　指定兼职健康教育人员　护士要实施角色的转变，提高对健康教育的重要性和必要性的认识。科内确定２名或３名沟通能力强、专业素质高的主管护师担任病区健康教育及心理护士，病人入院后４８ｈ内与病人或家属进行沟通，并请主管医生进行专业指导。科内定期对护士进行心理护理理论和结核病相关知识培训，帮助他们提供专业护理水平。 １．４．２　选择有效的健康教育途径　根据病人的具体情况因人、因时、因地地进行健康教育。采取阅读、交谈、讨论、问答等形式进行健康教育，以便于病人接受和取得良好实效［７］。①将入院介绍、住院须知、出院指导等制成宣传册，分阶段让病人阅读，给病人解释重要的内容；无法接受宣传册教育者将内容讲解给病人及家属。②利用工休座谈会进行讲座，授课者准备充分，文题清楚，内容简练，语言通俗，避开专业术语。听课者可以就授课内容提问，授课者与大家讨论后作答。③个别交谈是解决病人心理问题的主要教育手段，交谈前应有所准备，掌握交谈技巧，引导病人交谈，及时发现病人的问题并给予心理疏导。④随时宣教，健康教育并不完全是刻意安排的，它贯穿于日常的护理工作中。护士应不断丰富自身的知识面，以满足不同的病人对健康教育的需要。 １．５　健康教育内容 １．５．１　疾病常识教育　着重向病人介绍结核病与艾滋病的发生、传播、防治、预后和抗结核药物不良反应等，并发放健康教育处方进行健康指导，包括辅助检查注意事项、消毒隔离方法、病情变化特点、防范措施等，以满足不同病人的需要。 １．５．２　用药指导　结核病要及早诊断，及早进行规则抗结核治疗，化疗应遵循早期、联合、适量、规则、全程的原则。感染ＨＩＶ的结核病病人对抗结核治疗的效果与未感染ＨＩＶ的结核病病人的治疗效果一样，但复发率与病死率更高［８］。艾滋病合并结核病的治疗更复杂、更专业，治疗持续时间不确定。在治疗上并非简单地将抗结核药物与抗病毒药物相加而成，还要考虑到两种药物的相互作用，要告知病人抗ＨＩＶ和抗结核治疗疗程长、治疗方案规律化的特点，让病人正确对待药物的副反应，强调坚持治疗的重要性，鼓励和支持病人，提高病人对药物的依从性。告知病人抗结核治疗及抗ＨＩＶ治疗可提高生活质量及延长生命［９］。 １．５．３　服药依从性教育　肺结核合并艾滋病为双重感染，服用药物多，疗程长，病人负担重，往往不能坚持治疗。许多研究发现，依从性与临床疗效密切相关，即依从性越好，治疗的效果越好［１０］。服药依从性不好是治疗失败的一个重要因素［１１］。向病人强调大于９５％的服药依从性对治疗的重要性。通过直视下督导、床头贴纸条、设置闹钟、家人提醒等方法指导病人按时正确服药，确保服药依从性，同时还要密切观察药物副反应，定期

恶性淋巴瘤患者的护理三大要点

淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结淋巴组织原发部变多见于NHL。 恶性淋巴瘤患者的护理三大要点 一、病情观察： 1、观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。 2、观察淋巴结肿大所累及范围、大小。 3、严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状，如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症，腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水。 4、观察有无骨骼浸润，警惕病理性骨折、脊髓压迫症发生。 二、对症护理： 1、患者发热时按发热护理常规执行。 2、呼吸困难时给予高流量氧气吸入，半卧位，适量镇静剂。 3、骨骼浸润时要减少活动，防止外伤，发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。 三、一般护理： 1、早期患者可适当活动，可用D阻分来缓解，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体。 2、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水，同时服用灰树花D阻分以增强机体对化疗、放疗承受力，减毒增效，促进康复。 3、保持皮肤清洁，每日用温水擦洗，尤其要保护放疗照射区域皮肤，避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激，内衣选用吸水性强柔软棉织品，宜宽大。 4、放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应。如出现呕吐、疼痛、白细胞降低、头发脱落、恶心和其他副作用。可服用灰树花D阻分，大量的研究表明，它在抑制肿瘤生长的同时不会引起白细胞的降低，而且会减轻化疗引起的疼痛、头发脱落、恶心和其他副作用。同时从根本上提高身体的抗病能力，改善癌症及癌症治疗给患者带来的一系列身体的副作用，提高癌症的治疗效果。

艾滋病合并肺结核病人的护理

艾滋病合并肺结核病人的护理 发表时间：2015-07-01T11:04:55.560Z 来源：《医药前沿》2015年第5期供稿作者：谢彩仙杨红丽 [导读] 在整个治疗过程中，依据患者的实际情况，及时为患者开展氧气吸入、止咳化痰等方面的治疗，保证患者的呼吸道通畅。 谢彩仙杨红丽 (云南省传染病专科医院云南昆明 650301) 【摘要】目的：对艾滋病合并肺结核患者的临床护理予以探讨。方法：随机选取我院2012年1月－2013年12月间收治的艾滋病合并肺结核患者15例，对患者的临床资料进行回顾性分析，总结艾滋病合并肺结核患者的临床护理特点。结果：本次研究中的15例患者有2例患者转入上级医院，13例患者病情好转，顺利出院，患者的平均住院时间为56.2天，没有出现死亡病例。结论：对艾滋病合并肺结核患者的临床特点进行分析，并提出针对性的护理措施，对于减轻患者的痛苦，提升患者的治疗效果及生活质量具有积极的作用。 【关键词】艾滋病；肺结核；护理 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）05-0090-02 AIDS tuberculosis patient care Xie Caixian, Yang Hongli. Infectious Disease Specialist Hospital in Yunnan Province, Kunming 650301, China 【Abstract】Objective The clinical care of AIDS tuberculosis patients to pay. Methods Randomly selected from our hospital from January 2012 to December 2013 between the treated AIDS tuberculosis patients, 15 cases of patients with clinical data were retrospectively analyzed. Results 15 patients had 2 patients were transferred to higher level hospital, 13 patients were improved, smoothly discharged from the hospital, the patient's average length of hospital stay was 56.2 days, no deaths. Conclusions To analyze the clinical characteristics of AIDS tuberculosis patients, and put forward corresponding nursing measures, to reduce the pain of patients, improve patient survival and quality of life has a positive role. 【Key words】HIV/AIDS; Tuberculosis; Nursing 艾滋病是一种严重的传染性疾病，对人体的多个器官系统都具有严重影响，并且很容易导致各种感染与机会性感染，其中常见的一种机会性感染就是肺结核，这不仅会直接加重艾滋病病毒感染患者的病程发展，也是导致患者死亡的最主要原因[1]，临床治疗过程中，做好艾滋病合并肺结核患者的护理工作非常的必要，本文主要对我院2012年1月－2013年12月间收治的15例艾滋病合并肺结核患者的临床资料予以回顾分析，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次研究随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的艾滋病合并肺结核患者15例，其中有男性患者10例，女性患者5例，患者的年龄处于24岁到60岁之间。患者表现为精神萎靡、乏力、咳痰、食欲不振、体重明显减轻、消耗性面容、持续长时间发热等临床症状，其中有一部分患者合并了口腔溃疡与肺部感染。 1.2 方法 1.2.1治疗方法所有患者都采取国家发布的抗反转录病毒治疗方案（依非韦伦+拉米夫定+司坦夫定或者是齐多夫定）开展治疗；以及肺结核标准化治疗方案（乙胺丁醇+比嗪酰胺+利福平+异烟肼），在为患者开展标准化治疗的同时，还需要为患者开展全面的临床护理，具体护理措施如下所示。 1.2.2护理方法针对艾滋病合并肺结核患者的实际特点，采取下列的护理措施： 1.2.2.1常规护理，首先要加强患者的服药依从性教育，由于艾滋病合并肺结核患者的病情非常重，患者需要服用的药物种类非常多，并且疗程很长，一些患者往往难以做到坚持治疗，有研究表明，患者的临床治疗效果与患者的用药依从性具有直接的关系，因此，要积极对患者开展相关教育，让患者认识到服药依从性对于治疗的重要，可以积极采用家人提醒、设置闹钟、床头贴纸条、直视下督导等方式，指导患者按时遵循医嘱服药，保证患者具有良好的服药依从性，并要定期开展血象、肾功能、肝功能等方面的检查，一旦发现异常，应该及时开展对症处理；做好发热患者的生命体征检测工作，若患者的体温超过38℃应该给予患者相应的退热药物开展治疗，若患者的体温在38℃以下，应该积极为患者开展物理降温；在整个治疗过程中，依据患者的实际情况，及时为患者开展氧气吸入、止咳化痰等方面的治疗，保证患者的呼吸道通畅。 1.2.2.2做好患者的生活护理工作，应该保证患者病区的舒适性、空气清新及安静的环境，对于一些病情危重的患者，应该保证其保持绝对的卧床休息，只有在患者症状明显减轻之后，才能下床活动；其次，应该给予患者相应的营养支持护理，由于艾滋病合并肺结核是一种严重的消耗性疾病，大部分的患者会表现出体重下降的症状，尤其是在疾病的中后期，几乎所有患者都会出现应用障碍，这就需要加大患者的营养膳食护理力度，及时为水电解质紊乱患者开展补液纠正治疗，并在饮食上给予患者高维生素、高蛋白、高热量易于消化的食物，并要注意患者水果、新鲜蔬菜、牛奶、鸡蛋、搜肉的摄入[2]，以便于有效提升患者的机体抵抗力。 1.2.2.3积极为患者开展相应的心理问题疏导，艾滋病合并肺结核患者的病情通常比较重，并且疗程长，患者很容易产生抑郁、焦虑、烦躁等心理问题，尤其是对于一些危重患者来说，会产生严重的恐惧与绝望心理，再加上两者都是严重的传染性疾病，很容易受到亲友的疏离，这就需要在开展患者护理工作的过程中，对患者真情相待，加强与患者的沟通，保护好患者的隐私，对患者讲解与疾病有关知识，帮助患者树立起战胜疾病的信心，只有让患者在心理上接受疾病存在的事实，才能有效提升其对于治疗的配合度[3]。其次，在征得患者同意的情况下，可以与家属联系，使其对疾病树立起正确的认识，获取患者家属的配合，给予患者一定的精神安慰与支持，这对于消除患者的无助感具有积极的作用，帮助患者树立起战胜疾病的信心，对于促进患者的康复具有非常重要的作用。 1.2.2.4护理人员应该积极提升自身素质，在实际工作中严格按照相关规定进行消毒隔离，防止出现交叉感染，不仅需要掌握相应的护理知识，还需要加大艾滋病与肺结核预防知识的学习，树立起预防感染的风险意识，加强个人防护。 2.结果 本次研究中的15例患者有2例患者转入上级医院，13例患者病情好转，顺利出院，患者的平均住院时间为56.2天，没有出现死亡病例。 3.讨论 艾滋病与肺结核是两种严重的传染性疾病，并且是一种严重性的消耗性疾病，对患者的健康与生命安全都具有严重威胁，在临床治疗