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胃肠外科实习医师出科考试试卷B

胃肠外科实习医师出科考试试卷B
胃肠外科实习医师出科考试试卷B

胃肠外科实习医师出科考试试卷(B)

姓名: 得分:

一、单项选择题:3分/题,共60分

1.在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻( ) A.阵发性腹痛B.呕吐血性液 C.肛门不排气 D.腹胀明显 E.肠鸣音亢进2.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是( )

A.胃肠减压后腹痛减轻 B.呕吐后腹胀减轻 C.轻度压痛无肌紧张

D.肛门排便排气E.肠鸣音亢进转为消失

3.绞窄性肠梗阻的表现不包括( )

A.持续性剧烈腹痛 B.呕吐带臭味的粪样物 C.腹膜刺激征

D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出血性液

4.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是( )

A.保持腹腔引流通畅 B.遵医嘱使用抗生素 C.及时拔除腹腔引流管

D.鼓励病人早期活动E.保持有效的胃肠减压

5.肠梗阻的四大症状是( )

A.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 B.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止

C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D.腹痛、腹胀、呕吐、发热

E.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热

6.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项( )

A.控制饮食

B.口服甘露醇

C.清洁肠道

D.应用肠道抑菌剂

7.男,50岁,因绞窄性肠梗阻入院,病人呈休克状态,正确的处理是( )

A.用升压药 B.加快输液,补充血容量 C.用强心剂

D.输液、输血,同时手术E.立即手术切除坏死肠段

8.章先生,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是( )

A.B超 B.X线钡剂灌肠C.直肠指检 D.纤维结肠镜 E.血清癌胚抗原9.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是( )

A.X线钡灌肠摄片 B.乙状结肠镜 C.腹部B超 D.大便细菌培养E.直肠指检10.对人工肛门病人护理,下列哪项不妥( )

A.指导病人学会人工肛门护理 B.保护腹部切口不使其污染

C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋

11.张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC 15×109/L,首先考虑诊断是( )

A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠穿孔

D.急性化脓性胆管炎 E.弥漫性腹膜炎

12.男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是( )

A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔

13.急性阑尾炎非手术治疗期间,体温升高,全腹疼痛,腹肌紧张,其病情判断为( )

A.并发腹腔脓肿B.阑尾穿孔腹膜炎 C.阑尾坏疽

D.并发门静脉炎 E.形成阑尾周围脓肿

14.男,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg(12/8kPa),首先应考虑为( )

A.胆汁性腹膜炎 B.肠梗阻C.肝断面出血 D.膈下脓肿 E.阑尾炎

15.肝癌病人术前准备中哪项不妥( )

A.教会病人做深呼吸、有效咳嗽

B.练习卧位排便排

C.肥皂水清洁灌肠

D.术前补充维生素K

16.门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥( )

A.保证足够的休息,避免劳累和较重的体力劳动 B.忌烟酒

C.心情乐观愉快 D.避免粗糙,过热,刺激性强的食物E.定期高压氧治疗

17.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑( )

A.胆汁性腹膜炎 B.膈下脓肿C.肝性脑病 D.内出血 E.休克

18.王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后,错误的护理是( )

A.术后48h内取平卧位 B.定时监测呼吸、脉搏、血压 C.翻身动作宜轻柔

D.定期查血小板E.卧床休息3天后可下床活动

19.患者,男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,哪项最重要( )

A.继续卧床休息 B.服用护肝药物 C.经常服用维生素K

D.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软,不过烫

20.门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是( )

A.平卧48h B.1周内不下床活动 C.定期复查血小板计数

D.高蛋白、低脂饮食E.避免使用止血药物

二、填空题:2分/空,共40分。

1.肠梗阻的症状主要是:、、、。

2.腹膜刺激征是指:、、。

3.体格检查的基本方法有:、、、。

4.常见的腹外疝包括:、、、、。

5.首次病程记录应在病人入院后小时内完成,入院记录应在病人入院后

小时内完成,抢救记录应在抢救结束后小时内完成,主治医师首次查房记录至少应于患者入院后小时内完成。

胃肠外科出科考试卷B(医学治疗)

胃肠外科培训医师出科考核试题B 一、单项选择题: 1、引起麻痹性肠梗阻的常见原因是 A. 蛔虫团 B. 粘连带 C. 弥漫性腹膜炎 D. 肠套叠 E. 早期嵌顿疝 2、肠梗阻行钡灌肠检查见结肠内有杯口形 影,最可能的诊断是 A.先天性巨结肠 B.肠套叠 C.小肠闭锁 D.中肠旋转不良 E.胎粪性腹膜炎 3、结肠癌最早出现的症状为 A.贫血 B.腹部不适 C.腹痛 D.体重减轻 E.排便习惯与粪便性状的改变 4、男,60岁。大便带血3个月,并感肛门 部下坠感,里急后重。肛查:距肛缘约3cm 处可扪及一表面凸凹不平肿块,占据1/2 肠管,指套退出时带有血渍,活检为直肠腺癌,应选用哪种手术方式 https://www.wendangku.net/doc/5810616436.html,es手术 B.Dixon手术 C.局部切除 D.局部放疗 E.全身化疗 5、女,65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气3天。腹部照片显示肠梗阻,行剖腹探查发现降结肠一肿块,考虑为结肠癌。近端结肠扩大胀气明显,此病从应选择何种手术 A.胃肠减压,纠正水盐代谢紊乱 B.行左半结肠切除术 C.纤维结肠镜下行肿瘤电灼 D.暂先行横结肠造口术 E.行横结肠与肿瘤远侧肠管吻合术 6、结肠癌最好发部位是 A.盲肠 B.结肠肝脾曲 C.升降结肠 D.乙状结肠 E.横结肠 7、女,62岁,因排便习惯改变2年,左下腹腹痛加重1个月来诊。诉经常便血,有时腹泻,有时便秘。查体:腹软,左下腹扪及一5cm×4cm 大小的包块,质硬,呈结节状,未见肠型及蠕动波。为确诊,首选的检查方法是 A. B型超声波检查 B. CT检查 C. 钡剂灌肠检查 D. MRI检查 E. 血清学检查 8、大肠癌患者,54岁,术中情况差,发现肿瘤位于升结肠上、中段,局部明显充血水肿,肿块局部浸润广泛,已固定,肠梗阻产生,此时造瘘术适宜 A. 右结肠切除,回横结肠吻合术 B. 盲肠造瘘 C. 肿块段肠曲切除,升、横结肠吻合术 D. 回肠末段造瘘,回肠、横结肠端侧吻合术 E. 回肠远端与横结肠侧吻合术 9、关于大肠腺瘤是否要恶变的问题,以下正确的是: A. 多数腺瘤要恶变 B. 管状腺瘤恶变率低,绒毛状腺瘤恶变率高 C. 管状腺瘤恶变率高,绒毛状腺瘤恶变率低 D. 多发性腺瘤恶变率高,单发性腺瘤恶变率低 E. 家族性结肠息肉病癌变率为30% 10、肛裂主要症状是 A.疼痛 B.便秘 C.出血 D.腹泻 E.粘液便 11、急性肛裂的治疗下列哪项不正确 A.1:5000高锰酸钾温水坐浴 B.口服缓泻剂

(完整版)普外科实习学生出科考试试题

普外科实习学生出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

胃肠外科规培试题

胃肠外科规培试题 Last updated on the afternoon of January 3, 2021

窗体顶端111,您好!欢迎访问远秋医学在线考试系统 首页→规培考试→西医规培→外科专业→普通外科,2018年4月24日 10点32分21秒2018-04-24 10:32:14考试题量:100题考试总时间: 50分钟已用时间: 一、单选题[A1/A2](每题只有一个正确答案,共100道题) 1、肛瘘治疗的最佳方法是 A、1:5000高锰酸钾温水坐浴 B、挂线疗法 C、局部换药治疗 D、瘘管搔刮 E、使用抗菌药物 正确答案:B 挂线治疗是利用橡皮筋或者有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法,适用于距肛缘3~5cm内的单纯性肛瘘,可以避免肛管括约肌的损伤,效果明显。故答案应选B。 2、阿米巴肝脓肿应作开放引流的情况是 A、所有阿米巴脓肿病例 B、内科治疗无效的病例 C、脓肿继发化脓性细菌感染者 D、脓肿局限于肝脏

E、皮肤抗原及反应阳性时 正确答案:C 阿米巴肝脓肿应作开放引流的情况是指脓肿继发化脓性细菌感染时。故答案应选C。 3、门静脉与腔静脉之间的交通支,临床上最有意义的是 A、胃底、食管下段的交通支 B、直肠下段,肛管交通支 C、腹壁交通支 D、腹膜后交通支 E、以上都不是 正确答案:A 4、夏柯三联症(Charcot-triad)包括 A、疼痛、发热、黄疸 B、寒战、发热、黄疸 C、疼痛、发热、抽搐 D、疼痛、贫血、黄疸 E、发热、黄疸、休克 正确答案:A 夏柯(Charcot)三联症:①右上腹绞痛,剑突下阵发性刀割样绞痛,可反射至右肩背; ②寒战高热:并发胆管炎后,感染向上扩散,细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应;③黄疸:因结石梗阻、胆道压力增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸,一般在发病后12~48小时出现。深度黄疸者,大便呈陶土色。故答案应选A。

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 答案:B 评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 答案:C 评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 答案:E 评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 答案:B 评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠,基础代谢率为+60% E.晚期妊娠 答案:D 评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

胃肠外科出科考试卷

精选文档局部切除C.B 胃肠外科培训医师出科考核试题 D.局部放疗 E.全身化疗 岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛655、女,一、单项选择题: 1、引起麻痹性肠梗阻的常见原因是行腹部照片显示肠梗阻,门停止排便排气3天。近剖腹探查发现降结肠一肿块,考虑为结肠癌。 A. 蛔虫团端结肠扩大胀气明显,此病从应选择何种手术 B. 粘连带胃肠减压,纠正水盐代谢紊乱A. C. 行左半结肠切除术弥漫性腹膜炎B. C.纤维结肠镜下行肿瘤电灼 D. 肠套叠 E. D.暂先行横结肠造口术早期嵌顿疝、肠梗阻行钡灌肠检查见结肠内有杯口形 2行横结肠与肿瘤远侧肠管吻合术E. 影,最可能的诊断是 6、结肠癌最好发部位是先天性巨结肠A. A.盲肠肠套叠 B. B.结肠肝脾曲 C.小肠闭锁中肠旋转不良 D. C.升降结肠胎粪性腹膜炎 D.乙状结肠 E. 横结肠 E. 、结肠癌最早出现的症状为3年,左、女,7622岁,因排便习惯改变贫血A. 腹部不适B.有时腹个月来诊。诉经常便血,1下腹腹痛加重腹痛C. D.体重减轻泻,有时便秘。查体:腹软,左下腹扪及一 5cm×4cm排便习惯与粪便性状的改变E.大小的包块,质硬,呈结节状,未见肠型及蠕动波。为确诊,首选的检查方法是岁。大便带血360个月,并感肛4、男, A. B型超声波检查门部下坠感,里急后重。肛查:距肛缘约3cm 检查B. CT处可扪及一表面凸凹不平肿块,占据1/2钡剂灌肠检查C. 肠管,指套退出时带有血渍,活检为直肠腺癌,应选用哪种手术方式 D. MRI检查https://www.wendangku.net/doc/5810616436.html,es手术 血清学检查E. 手术B.Dixon4 / 1 精选文档11、急性肛裂的治疗下列哪项不正确 8、大肠癌患者,54岁,术中情况差,发局部明显充血水肿,中段,现肿瘤位于升结肠上、A.1:5000高锰酸钾温水坐浴肿块局部浸润广泛,已固定,肠梗阻产生,此时造瘘术适宜B.口服缓泻剂 右结肠切除,回横结肠吻合术A. C.多吃蔬菜水果 盲肠造瘘B. D.急诊肛裂切除术 肿块段肠曲切除,升、横结肠吻合术C. E.局麻下扩张肛管 回肠末段造瘘,回肠、横结肠端侧吻合D. 12、直肠肛管周围脓肿中最常见的是术A.肛门周围脓肿回肠远端与横结肠侧吻合术E. B.9、关于大肠腺瘤是否要恶变的问题,以下坐骨直肠窝脓肿 正确的是:C.骨盆直肠窝脓肿 A. 多数腺瘤要恶变D.直肠后周围脓肿 管状腺瘤恶变率低,绒毛状腺瘤恶变率B. E.肛管括约肌间隙脓肿高13管状腺瘤恶变率高,绒毛状腺瘤恶变率C. 、肛裂常发生于截石位 低A.12点处 多发性腺瘤恶变率高,单发性腺瘤恶变D. B.3点处率低 C.9点处%家族性结肠息肉病癌变率为E. 30 D.6点处 10、肛裂主要症状是 E.10点处疼痛A. 14、直肠癌最常见的症状便秘B.A.便血出血C.B.便频腹泻D. 粘液便E.粘液便C.4 / 2 精选文档A. Dukes和TNMD.肛门痛分期 B. 年龄 E.里急后重

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

规培医师胃肠外科出科试题

胃肠外科出科试题 (规范化培训医师卷,考试时间120分钟)姓名: 一、单项选择题: 1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中, 肯定无疑的一点是。 A. 饮食不规律 B. 情绪激动 C. 饮入过多洒类等刺激物 D. 胃酸过多,激活胃蛋白酶 E. 以上均不是 5、胃溃疡首选的术式是 A. 高选择性胃迷走神经切断术 B. 胃大部切除术(毕I式) C. 胃大部切除术(毕U式) D. 胃大部切除术(溃疡旷置) E. 胃空肠吻合术 2、胃的血供来源,哪些是错误的 A. 胃腹腔动脉干分出胃左动脉 B. 肝固有动脉分出胃右动脉 C?胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉 D. 脾动脉分出胃网膜左动脉 E. 脾动脉分出胃短动脉 6胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症 A. 年轻的溃疡病患者 B. 并发瘢痕性幽门梗阻 C. 并性水肿性幽门梗阻 D. 症状轻的十二指肠球部溃疡 E. 大便隐血阳性 3、胃穿孔的X线检查所见主要为 A. 双侧横膈抬高 B. 膈下游离气体 C?腹胀伴肠型 D. 晚间或下午呕吐大量宿食 E. 食量减少 4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的。 A. 术前做好充分准备 B. 纠正缺水和代谢性碱中毒 C?年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术 D. 年老、情况差,宜作胃空肠吻合术 E. 可采用胃学走神经干切除术7、十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的。 A. 内科治疗无效 B. X线钡餐检查证实龛影较深 C. 有穿孔史、溃疡呈活动性 D. 反复多次大出血 E. 年龄在45岁以上,不能排除恶变 8、胃窦部溃疡首选的手术式是。 A. 毕I式胃大部切除术 B. 毕U式胃迷走神经切断术 C. 高选择性胃迷走神经切断术 D. 胃空肠吻合术 叮叮小文库 分数:

普外科护理出科考试卷(答案)

护理专科普外科实习出科理论考试 姓名班级 一、单选题(每题2分,共40分) 1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( C ) A. 胆囊内蛔虫 B. 胆囊扭转 C. 胆囊结石 D. 胆囊管狭窄 E. 严重创伤 2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ( C ) A.卡那霉素 B.红霉素 C.链霉素 D.庆大霉素 E.青霉素 3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的( D) A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白 C .纠正脱水 D. 用温水洗胃3天 E .纠正低氯钾性碱中毒 4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?( B ) A.术前5天 B.术前3天 C.术前1天 D.术前晚8时 E.术前4小时 5.乳癌转移常见于 ( A ) A.患侧腋窝淋巴结 B.对侧腋窝淋巴结 C.胸骨旁淋巴结 D.锁骨上淋巴结 E. 锁骨下淋巴结 6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的? ( A ) A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似 B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右 C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 D.PTC是一项损伤性检查技术 E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 7.诊断早期胃癌最可靠的方法( C ) A. X线钡餐胃肠造影术 B. 四环素荧光试验 C. 纤维胃镜检查 D. 脱落细胞检查 E.CT检查 8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ( D ) A.X线胆囊造影 B.胆囊CT扫描 C. MRI D.B超 E.D超 9.提高直肠癌诊断率的主要措施为 ( C ) A. 粪便隐血试验 B .钡剂灌肠试验 C .直肠指检 D.乙状结肠镜检查 E.CEA测定 10.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥:( D ) A、应用碘剂 B、肌内注射利血平 C、应用肾上腺皮质激素 D、应用水杨酸类药物 E、应用能量合剂 11.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ( E ) A.纠正水、电解质紊乱 B.使用足量有效的广谱抗生素

胃肠外科实习自我鉴定

胃肠外科见习日志 1、过程。本次胃肠外科见习是去二院,首先带领我们的护士学姐为我们系统介绍了一下胃肠解剖结构与生理特点(由于会议室多媒体出了些问题所以学姐是照着打印好的ppt读的),以及她们科室的常见病,比如胃十二指肠溃疡等疾病术后护理特点、主要观察内容;之后学姐带我们参观了重症监护室(当时病人都在手术因此病房里没有患者)。在监护室里我们参观了防止压疮形成的气垫床、患者营养液配置过程、心电监护设备以及胃肠减压管,学姐为我们演示了监护设备的使用方法并介绍了主要观察指标,同时也简单介绍了胃肠减压管的使用方法及注意事项;参观完毕后学姐为我们简单介绍了入院患者入院之前跟术后患者收入监护室之前需要填写的护理记录单及主要内容;就此结束了本次见习。 2、心得。通过本次临床见习与参观使得我对胃肠外科的理论知识得到了巩固与加强,同时也使得我掌握的护理基础知识与技能不再简单的局限于书本,而是对相应科室的护理工作有了从理论延伸到实践的质的飞跃。当代医疗科技发展迅速,书本上的知识相对脱离临床的现象普遍存在,这就需要我们掌握将书本里的核心知识提炼与加工、将理论联系于实际、运用于实际的技能,而在临床的见习正好可以帮助我们完成这一项加工,使我们更好地掌握这一项技能,因此我希望在以后的学习中可以有更多的机会以这种方式进行,而我也会更努力地掌握护理专业知识,努力将自己培养成为一名合格且优秀的护 理人才。 3、建议。通过护理见习可以让我们在体验与参观中学习,让枯燥的理论知识变得生动形象,这对我们的外科护理学的学习大有裨益。然而,如果我们在见习过程中可以更深入的参观,比如在胃肠外科见习中可以参观到护士行胃肠减压等具体的护理操作,会对我们的学习更有帮助,也可以让我们从中发现临床与理论的异同,在观察中发现具体问题并思考,更好的掌握相应基础知识。篇二:外科实习生自我鉴定 护士外科实习自我鉴定 转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、***思想、***理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。 在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的

规培医师胃肠外科出科试题

_________________________________________________________________________________________ 胃肠外科出科试题 (规范化培训医师卷,考试时间120分钟) 姓名:分数: 一、单项选择题: 1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是。 A.饮食不规律 B.情绪激动 C.饮入过多洒类等刺激物 D.胃酸过多,激活胃蛋白酶 E.以上均不是 2、胃的血供来源,哪些是错误的。A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉 B.肝固有动脉分出胃右动脉 C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D.脾动脉分出胃网膜左动脉 E.脾动脉分出胃短动脉 3、胃穿孔的X线检查所见主要为。A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少 4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的。 A.术前做好充分准备 B.纠正缺水和代谢性碱中毒 C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D.年老、情况差,宜作胃空肠吻合术E.可采用胃学走神经干切除术 5、胃溃疡首选的术式是。 A.高选择性胃迷走神经切断术 B.胃大部切除术(毕Ⅰ式) C.胃大部切除术(毕Ⅱ式) D.胃大部切除术(溃疡旷置) E.胃空肠吻合术 6、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是。 A.年轻的溃疡病患者 B.并发瘢痕性幽门梗阻 C.并性水肿性幽门梗阻 D.症状轻的十二指肠球部溃疡 E.大便隐血阳性 7、十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的。 A.内科治疗无效 B.X线钡餐检查证实龛影较深 C.有穿孔史、溃疡呈活动性 D.反复多次大出血 E.年龄在45岁以上,不能排除恶变 8、胃窦部溃疡首选的手术式是。

普外科护士实习生出科理论考核试卷

外七区护士实习生出科理论考核试卷 姓名___得分___ 一.填空题(50分) 1.请写出它们的通用名或商品名: 盐酸甲氧氯普胺()盐酸异丙嗪()阿拉明()可拉明()安痛定() 2.成人正常的输液速度是___ 3、bid:2次/天 tid:__ qid:__ qd:__ Q2h:__ st:__ qn:__ 4、生命体征包括:__、__、__、__。 5、ivgtt:__、 im:__、 H:__。 6、针头属于__废物。 7、长期测血压需做到四定:__、__、__、__。 8、一级护理患者需__巡视;二级护理患者需__巡视; 三级护理患者需__巡视。 9、TAT的全称是___。TAT的皮试液浓度是__。 10、操作前的三查__________、__________、__________,七对__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________,一注意__________。 11、无菌盘的有效期为__________。 12、测量血压袖带不能过紧,以能放入__________为宜,下缘距

肘窝______cm,__________、__________与心脏在同一直线上,听诊器置于__________位置。 13、脉搏短绌的患者要求一名护士__________,另一名护士__________,同时测量__________S。 14、前列腺增生患者多发生于老年____。 二、选择题(20分) 1、服用强心苷类药物的患者服药前应注意() A、脉率低于50次每分钟或者节律不齐时,不可以服用。 B、脉率低于60次每分钟或者节律不齐时,不可以服用。 C、脉率低于70次每分钟或者节律不齐时,不可以服用。 2、输液速度一般() A、成人20至40滴每分钟,儿童15至30滴每分钟。 B、成人40至60滴每分钟,儿童15至30滴每分钟。 C、成人40至60滴每分钟,儿童20至40滴每分钟。 3、物理降温最适合的部位是() A、额顶部 B、枕后部 C、腹部 D、足底部 4、成人正常窦性心律的频率为() A、50-60次/分 B、60-80次/分 C、60-100次/分 D、80-100次/分

胃肠外科专科题2017.12 (试题)

胃肠外科专科护理考试题(十二月) 姓名:成绩: 一、填空:(每空1分,共20分) 1.最常见的腹外疝是(),最容易发生嵌顿的腹外疝是()。 2.肠梗阻按发生的原因分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、(); 3.按肠壁血运有无障碍分为单纯性肠梗阻、()。 4.急性腹膜炎局部主要体征为( )、( )和( )。 5.肠梗阻的四大症状是( ) ,( )和( )。 6.()是由腹腔内某一脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱 点或孔隙向体表突出所形成。 7.腹股沟疝发生以()为多,()侧比()侧多见。 8.()疝原则上应紧急手术治疗。 9.盆腔腹膜面积小,()能力有限,故盆腔脓肿时全身中毒症状常 较()。 10.腹部损伤时常见的受损脏器依次为()、肾、肝、()、()等。 二、判断:(每题1分,共10分) 1.倾倒综合征是指患者术后进食甜流质饮食后10-20min,出现剑突下不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐以至虚脱,伴有肠鸣音亢进和腹泻。()2.急性肠梗阻的治疗中,最首要的措施是胃肠减压。() 3.阑尾炎患者在保守治疗期间,可以使用派替啶、吗啡等止疼药物止疼,以减轻患者痛苦。() 4.开放性腹部损伤者在现场急救时,如伴有内脏脱出时应立即回纳。() 5最多见的腹外疝是脐疝( ) 6厌氧杆菌是继发性腹膜炎主要致病菌( ) 7腹部持续性剧痛急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现() 8腹部损伤情况不明时禁用镇痛剂() 9十二指肠溃疡急性穿孔引起化学性腹膜炎时,腹痛略有减轻的原因是胃十二指肠液对腹膜的刺激性减少() 10我国最常见的恶性肿瘤是结肠癌() 三、单选:(每题2分,共20分) 1腹外疝术后护理中不正确的是() A.早期下床活动 B.术后当日可进流食 C.预防感染 D.便秘者及早给予通便药物 2.单纯性机械性肠梗阻腹痛的特点是() A.阵发性隐痛 B.持续性隐痛 C.阵发性绞痛伴肠鸣音亢进 D.持续性绞痛伴肠鸣音亢进

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

外科专业考试试题(答案)

普外科专业考试试题 姓名科室成绩 一、单选题(2分×40) 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症状明显,有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是

胃肠外科实习医师出科考试试卷 (3)

胃肠外科实习医师出科考试试卷(C) 姓名: 得分: 一、单项选择题:3分/题,共60分 1.术后急性胃扩张的处理,下列哪项措施最重要( ) A.给予输液B.洗胃 C.灌肠 D.禁饮食E.胃肠减压 2.女,50岁,胃大部切除术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为( ) A.吻合口炎症 B.吻合口梗阻C.倾倒综合征 D.低钾血症E.代谢性酸中毒 3.陆先生,70岁,胃癌根治术后第8天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首先采取的措施是( ) A.用蝶形胶布固定B.无菌盐水纱布覆盖包扎 C.将脱出肠管还纳腹腔 D.立即将病人送往手术室 E.静脉滴注抗生素 4.杨先生,50岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热℃,应考虑( ) A.外科热 B.盆腔脓肿C.腹部切口感染D.肺部感染E.膈下脓肿 5.男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑的并发症是( ) A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.输出段梗阻 D.输入段完全性梗阻 E.输入段不完全性梗阻 6.在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻( ) A.阵发性腹痛B.呕吐血性液 C.肛门不排气 D.腹胀明显 E.肠鸣音亢进 7.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是( ) A.胃肠减压后腹痛减轻 B.呕吐后腹胀减轻 C.轻度压痛无肌紧张 D.肛门排便排气E.肠鸣音亢进转为消失 8.绞窄性肠梗阻的表现不包括( ) A.持续性剧烈腹痛 B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征 D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出血性液 9.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是( ) A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管

普外科出科考试卷

护理专科普外科实习出科理论考试二 姓名班级 一、单选题(每题2分,共40分) 1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( ) A. 胆囊内蛔虫 B. 胆囊扭转 C. 胆囊结石 D. 胆囊管狭窄 E. 严重创伤 2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素( ) A.卡那霉素B.红霉素 C.链霉素D.庆大霉素 E.青霉素 3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的( ) A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白 C .纠正脱水 D. 用温水洗胃3天 E .纠正低氯钾性碱中毒 4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?( ) A.术前5天B.术前3天 C.术前1天D.术前晚8时 E.术前4小时 5.乳癌转移常见于( ) A.患侧腋窝淋巴结B.对侧腋窝淋巴结 C.胸骨旁淋巴结D.锁骨上淋巴结 E. 锁骨下淋巴结 6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的?( ) A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似 B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右 C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 D.PTC是一项损伤性检查技术 E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 7.诊断早期胃癌最可靠的方法( ) A. X线钡餐胃肠造影术 B. 四环素荧光试验 C. 纤维胃镜检查 D. 脱落细胞检查 E.CT检查 8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是:( ) A.X线胆囊造影B.胆囊CT扫描 C. MRI D.B超 E.D超 9.提高直肠癌诊断率的主要措施为( ) A. 粪便隐血试验 B .钡剂灌肠试验 C .直肠指检 D.乙状结肠镜检查 E.CEA测定

胃肠外科实习医师出科考试试卷

胃肠外科实习医师出科考试试卷(B) 姓名: 得分: 一、单项选择题:3分/题,共60分 1.在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻( ) A.阵发性腹痛B.呕吐血性液 C.肛门不排气 D.腹胀明显 E.肠鸣音亢进2.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是( ) A.胃肠减压后腹痛减轻 B.呕吐后腹胀减轻 C.轻度压痛无肌紧张 D.肛门排便排气E.肠鸣音亢进转为消失 3.绞窄性肠梗阻的表现不包括( ) A.持续性剧烈腹痛 B.呕吐带臭味的粪样物 C.腹膜刺激征 D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出血性液 4.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是( ) A.保持腹腔引流通畅 B.遵医嘱使用抗生素 C.及时拔除腹腔引流管 D.鼓励病人早期活动E.保持有效的胃肠减压 5.肠梗阻的四大症状是( ) A.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 B.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止 C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D.腹痛、腹胀、呕吐、发热 E.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热 6.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项( ) A.控制饮食 B.口服甘露醇 C.清洁肠道 D.应用肠道抑菌剂 7.男,50岁,因绞窄性肠梗阻入院,病人呈休克状态,正确的处理是( ) A.用升压药 B.加快输液,补充血容量 C.用强心剂 D.输液、输血,同时手术E.立即手术切除坏死肠段 8.章先生,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是( ) A.B超 B.X线钡剂灌肠C.直肠指检 D.纤维结肠镜 E.血清癌胚抗原9.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是( ) A.X线钡灌肠摄片 B.乙状结肠镜 C.腹部B超 D.大便细菌培养E.直肠指检10.对人工肛门病人护理,下列哪项不妥( )

普外科出科考试题及答案

普外科出科考试题及答 案 单选题 1、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A、结扎血管 B、吻合血管 C、右心室穿刺 D、损伤部位局部加压 E、气管插管正确答案: C 2、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A、假性动脉瘤 B、皮下血肿 C、纵隔血肿 D、呼吸困难 E、空气栓塞正确答案: E 3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A、病原菌由外界直接进入腹腔 B、空腔脏器穿孔 C、腹腔器官炎症蔓延扩散 D、腹壁血栓性静脉炎 E、经血运正确答案: D 4、甲状腺癌的常见病理类型不包括 A、乳头状腺癌 B、滤泡状腺癌 C、未分化癌 D、鳞癌 E、髓样癌

正确答案:D

5、关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D、甲状腺危象可出现高热、脉快 E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案: D 6、关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A、与内分泌功能失调有关 B、0~50岁妇女多见 C、常见于两侧乳房 D、乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案: E 7、临床上最常见的肠套叠类型是 A、空肠套入回肠 B、回肠套入回肠 C、回肠套入结肠 D、盲肠套入回肠 E、结肠套入结肠正确答案: C 8、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A、大、中动脉 B、中小静脉 C、中小动静脉,而以动脉为主 D、中小动静脉,而以静脉为主 E、小动脉,而不发生于静脉正确答案: C 9、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A、肢体位置试验 B、静脉注射硫酸镁10m C、仔细检查肢体各动脉搏动情况 D、行交感神经阻滞 E、行动脉造影正确答案: E

最新胃肠外科典型病例分析试题

1.某女,65岁,因右下腹痛并自扪及包块5小时而急诊入院,伴有腹胀、呕吐不适,既往无类似发病史。体检:T 37.8℃,P 98次/分,R 20次/分,BPl05/70mmHg,腹部查体:腹软,未见胃肠型蠕动波,肝脾肋下未及,于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块,约4x3cm 大小,有压痛、界欠清,且肿块位于腹股沟韧带外下方。实验室检查:WBC 5.OxlO9/L,N78%,尿常规正常。试述诊断及其依据,处理原则。 答案要点:最可能的诊断是嵌顿性股疝。 依据:①右下腹痛并自扪及包块6小时;②有腹胀呕吐,类似肠梗阻表现;③有轻度毒性反应或是中毒反应,如T 37.8℃,P101次每分,细胞中性分类78%;④腹股沟区包块位于腹股沟韧带外下方,即股管处。 处理原则:应予急诊手术治疗,由于嵌顿时间短,局部症状轻,中毒反应轻,估计疝内容物尚未至绞窄坏死,术式为疝囊高位结扎及McVay疝修补术,或者采用无张力疝修补术。由于嵌顿时间短,未致水电解质失衡,术前仅需做一般性处理即可。 2.患者,男性,35岁。主因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。后腹痛转移至右下腹部,持续性疼痛,阵发性加重,无腹胀、腹泻,无腰痛、血尿,不发热。今日腹痛漫延至全腹伴发热(体温38℃)。为进一步治疗来我院就诊。既往体健,否认外伤手术史及传染病史。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸音清,无啰音,心脏各听诊区未闻及病理性杂音。腹平,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,全腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),以右下腹为著,未扪及包块,双肾区无叩击痛,移动性浊音未叩出,肠音弱。神经系统无阳性体征。余(—)。实验室及辅助检查:血常规WBC21.5╳109/L、N80%,腹部透视:腹部见数个小气液平面。 问题: (1)此病人的诊断是什么? (2)诊断依据? (3)鉴别诊断? (4)请你提出治疗计划? 答案要点: (1)急性弥漫性腹膜炎:急性阑尾炎穿孔。 (2)诊断依据: 病史:转移性右下腹痛伴全腹痛病史。 查体:全腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),以右下腹为著,未扪及包块,肠音弱。 化验:血常规WBC21.5╳109/L、N80%, (3)鉴别诊断、 ①胃、十二指肠溃疡急性穿孔:多有溃疡病史,突发上腹剧痛并迅速扩展至全腹,全腹 腹膜炎,板状腹,肝浊音界缩小或消失。腹部透视见膈下游离气体。该病人现症状、体征以右下腹部为主,无板状腹。膈下无游离气体,可排除此诊断可能。 ②右输尿管结石:此病表现为右侧腰腹痛,阵发性绞痛剧烈,伴会阴部及大腿根部放散 痛,右肾区叩击痛阳性,尿常规中有潜血或红细胞。该病人无腰痛、血尿,肾区无叩击痛,可除外此诊断可能。

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