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份N1护士培训考试

2013年9月份N1护士培训考试

科室姓名分数

一选择题(每题3分,共45分)

1关于心房颤动的说法,正确的一项是

A.多见于器质性心脏病B.心房率多见350-600次/min C.心室率快而规则D.脉率大于心率E.极易发生心源性晕厥

2心房颤动的心电图表现为

A.P波消失代之以f波,且R—R间期绝对不规则

B.P—QRS—T波群消失,代之以不规则的波浪状曲线

C.P波QRS波完全无关且P—P间期

D.连续3个或3个以上的房性期前收缩

E.P波消失代之以F波,R—R间期规则或不规则

3以心电示波器持续监护心律失常病人,下列哪项表现为危急征兆

A.心率增快达126次/min B.房颤QRS波变为规则出现 C.室上速转为窦性心律D.室性期前收缩次数明显增多E.室性期前收缩出现RonT现象

4 心房颤动心电图特点下列哪项不正确

A P波消失B出现F波 C QRS波群间隔绝对不规则

D QRS形态一般正常E心室率一般在100-160次/分

5 慢性心房颤动的常见并发症是

A动脉栓塞B肺炎C感染性心内膜炎

D阿斯综合症E完全性房室传导阻滞

6 同步电复律的适应症不包括下列哪项

A心房颤动B心房扑动C室性心动过速

D室上性心动过速 E Ⅲ度房室传导阻滞

7 心律失常病人尽量避免哪种卧位以防不适感

A右侧卧位B左侧卧位C高枕卧位D半卧位E坐位

8 有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的

A.治疗原发的心血管病

B.48h内新发生者,应尽快复律,无需抗凝

C.经转复及维持治疗均无效,房颤持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭

D.对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律

E.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化

9 使快速房颤的心室率减慢,应首选

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.普鲁卡因酰胺

D.洋地黄

E.奎尼丁

10最易引起房颤的疾病是

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.冠心病

C.甲状腺功能亢进性心脏病

D.高血压性心脏病

E.缩窄性心包炎

11 心房颤动时f波的频率为

A.300~600次/分

B.250~350次/分

C.350~600次/分

D.100~160次/分

E.250~600次/分

12 洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是

A.降低窦房结自律性

B.直接延长房室结的不应期

C.减慢心房的传导

D.兴奋迷走神经

E.降低心房自律性

13 预激综合征合并房颤,首选

A.利多卡因

B.体外同步电直流复律

C.异搏定

D.西地兰

E.苯妥英钠

14 AMI时发生心室颤动,尽快采用

A.非同步直流电除颤

B.同步直流电复律

C.心室抑制型按需起搏器临时起搏

D.体外反搏术

E.以上都不宜用

15 心室率慢的心房颤动(半年以上)者宜用

A.非同步直流电除颤

B.同步直流电复律

C.心室抑制型按需起搏器临时起搏

D.体外反搏术

E.以上都不宜用

二填空题(每空3分,共33分)

1房颤分为___________ ____________ ___________ _____________

2 房颤的临床症状_________ _________ ________ _________

3 _______是房颤最大的危害之一

4 房颤是在同一时间内____________

5 心房纤颤的病人体温单,脉搏与心律之间用__________相连

三问答题(每题11分,共22分)

1 什么是房颤

2 西地兰使用的注意事项

连续很多天都是天亮之后才睡觉。别人问我,你晚上不睡觉都在干嘛。我马上回答,写稿啊,书稿还没交呢。但其实,我一个字也没写。而之所以熬夜,也不过是因为心里有牵挂的人和未完成的事吧。

别人问你怎么还不睡,你说不困。其实熬夜很困,打个哈欠都会有眼泪流出来,只是心中一直有所期待,有所牵挂。就好像下一秒就会收到喜欢的人的消息,下一秒就能遇见一个惊喜。又或者,熬了太久却迟迟得不到自己想要的结果,渐渐的习惯了孤独。

为什么会熬夜呢,大概是因为白天的自己太理智,太冷漠,好像什么都不在乎。所以有些情绪和思念,心酸和不舍,是要留到深夜独自慢慢消化的。白天的自己和晚上的自己完全不是同一个人啊,白天口口声声说一定早睡,晚上却从来做不到。像失忆一样拿命熬夜,白天开开心心无忧无虑,晚上却忧郁的不行。白天觉得我最牛逼,晚上却变成世界第一大傻逼。

总觉得幸福的人是不用熬夜的,每天都有规律的生活,爱的人就躺在身边,现在过的是想要的生活,手里牵的是喜欢的人。

昨天有人问我,为什么你晚上不睡觉。

我想了很久,已经两三年没有在两点之前入睡过了。但我也说不清为什么,那个人突然给我发了一段话,我突然觉得,这是我熬夜的原因,也是很多人熬夜的原因。

你总是习惯熬夜,然后我也故意很晚都不睡。装作是和你一样睡不着,这样就可以和你聊很久,可是你都不知道其实我要困死了。后来你走了,熬夜的习惯却怎么都改不掉。

说片面点是熬夜,说实在点是失眠,说实话是想你。

你有没有过,为了陪一个人聊天,其实下一秒已经要睡着,但还是死抓着手机不肯睡。

你有没有过,因为一个人的一句话,明明很困却突然变得很清醒,开心和喜悦赶走了所有困意。

你有没有过,为了等一个人的晚安,不停的刷着朋友圈发着动态,其实只想让他看到你还没睡。

你有没有过,因为太思念一个人,每天都害怕深夜来临,害怕孤独,害怕寂寞,害怕牵挂的感觉。

我知道,你都有过。

可是,你每天这样熬夜,有人心疼你吗?

前天晚上一个作家姐姐突然发消息说,妹妹,钱是挣不完的,别累着自己,身体最重要。昨晚她发现我又在熬夜,给我发消息说,一定照顾好自己,莫名心疼你。

我很感动,又觉得很可笑。一个没见过面的人看你熬夜都会心疼,会劝你照顾好自己,但你每天熬夜想着的那个人,没给你发过一条消息。第一次见面的陌生人都会劝你少喝酒少抽烟,素不相识的微信好友都会让你早点休息,可你抽烟喝酒熬夜在等的那个人,从来都没在意过你,连一句晚安都没有。

我经常给别人讲道理,永远不要为了一个不爱你的人折磨自己。但这句话其实就像放屁,因为一旦爱上一个人,就没办法控制自己。我们在爱情里,从来都不是理性的。后来有人问我,怎么忘记一个人。

我说,把酒喝够,把烟抽完,把黑夜熬成天亮,等你真的感觉疼了,你就忘记了。不撞南墙不死心,大概就是这个道理。别人苦口婆心的劝说,其实你一点儿都听不进去。你害怕失去、害怕背叛、害怕从未拥有,你害怕的太多、心事太多,所以很难入睡。那你就熬吧,等熬过了这一阵,你又会觉得其实生活还是很美好。

你要记住,所有关于感情的问题,都不要在深夜做决定。无论分手还是牵手,无论坚持还是放弃。因为女人啊,从来都不是理性动物,再加上深夜里的一杯红酒,一根香烟,感性越发强烈。

五年前第一次听梁静茹的《问》,歌里唱,如果女人,总是等到夜深,无悔付出青春,他就会对你真。

那时候真的傻到相信,用心爱一个人,就能把他留在自己身边。现在才明白,在一起一辈子这种事,不是嘴上说了就可以。外面的诱惑这么多,人的欲望这么大,而你能给的爱,其实就这么多。

后来我经常说,如果爱一个人又不可得,那就找个爱自己的吧。别太累,别付出太多,别太委屈,你说你爱他所以无所畏惧,但你的感情和耐心其实就这么多,你无法永远输出。

总有一天它们会因迟迟得不到回应而枯竭。等到那一天你会发现,哪怕再遇到喜欢的人,也没有力气去喜欢了。

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