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临床能力考核分析及改进

临床能力考核分析及改进
临床能力考核分析及改进

2014年妇科护士临床能力考核总结

为配合护理部2014年护理人员分层级临床能力考核,科室同步开展对工作3~10年的护士和工作10年以上护士的培训与考核工作,临床能力由护士长和考核组长在床边进行,注重考核护士的临床护理思维、病情观察评估能力、专业知识点掌握、规范的动手能力、表达沟通能力、应变处理能力、人文关怀及素养等是否胜任临床工作需要,促进护士专科护理能力提升。通过临床不定期对护士临床能力考核,将发现问题进行汇总(详见临床能力考核问题汇总),共性问题进行分析,进一步落实改进措施。

原因分析:

1、护士个人行为认识,工作机械,认为临床能力是考核就不注重对患者细节关注;

2、低年资护士缺乏临床检查经验、与患者交流不自然;

3、低年资护士与患者沟通宣教方式机械,不能选择合适的时机;

4、护士在护理过程中缺乏条理、判断、总结、归纳;

5、护士收集资料时没有顺序,资料收集结束未向患者核实,以确认总结患者存在问题;

6、护士体检时无针对性体检,趋于流程;

7、体格检查时无顺序,从污染到清洁,从下往上;

8、护士汇报病史时对患者阳性体征关注不够,不了解如何正确汇报,让检查人员清楚了解患者情况;

9、护士对护理诊断概念不清楚,易混淆合作性问题和潜在并发症;

10、护士不能正确下护理诊断,不能正确处理首优次优顺序;

11、护士归纳护理措施缺乏针对性、个性化,护理措施不全面;

12、护士对护理措施缺乏动态效果评价,前后对比;

13、护理措施与护理记录不一致或者不同步;

14、护士缺乏预见性护理、风险评估能力,特别是仪器风险、操作并发症的掌握;

15、专科问题、健康教育回答不全;

16、知其然却不知其所以然;

17、部分护士因为紧张忽略核心制度,如手卫生、无菌原则。

措施:

1、指导护士正确认识临床能力考核的性质:护士主导参与,护士长对优势加

以鼓励,对弱势加以指导,引导护士正确的临床思维,重在提高护士临床能力,而不是以考核为目的。

2、科室开展人文素养培训,提高护士专科能力同时加强综合素质的培养,提高护士的情商、沟通技巧。

3、组织高年资护士进行经验分享,指导下级护士工作,床边护理实施实时评估有条理,护理措施统筹落实有侧重点,与患者有适时交流,对患者的问题要有反馈,汇报病史条理清晰,全面掌握患者护理重点,汇报病史要前后呼应,措施落实也要前后对应护理诊断。通过临床能力考核让护士学会一种工作方法,完善临床护理查房流程,然后再科内进行分享。

4、完善科室培训体系,拓展专科工作三年以上护士评估、观察、分析、概括、判断、决策的能力,提升专科能力,提升评判性思维、预见性护理能力。

5、加强风险评估体系的完善,完善科室相关流程指引,如第一次饮水、进食、活动指引、医用弹力袜穿着指引等,达到同质化护理,将评估落实在前,落实规避风险的措施。

6、强化患者的个性化护理而不是流程化护理,针对科室患者情况完善科室个性化拔除尿管、个性化肠道准备指引流程等,切实指导临床工作,提高护理质量。

7、护士长和责任组长日常护理工作质量检查时,不定期检查核心制度、无菌原则、手卫生的落实,不是在考试或者检查时才落实,与个人当月工作质量、绩效挂钩。

8、加强对护理文件记录的检查,要求准确、客观、实时记录,落实护理措施要及时记录评价效果,避免统一记录现象发生。保证护理记录与护理措施一致。

护士临床工作能力考核指引2016版

护士临床工作能力考核指引 (2016 版) 一、确定考核科室 组长随机确定考核科室。(推荐:从急诊查看收治病人的病区,到此病区查看考核;从ICU 查看转出病区的病人,到此病区查看考核。) 二、考核方法 1、考核流程路径一:实时随机抽(适合经验丰富的考官)路径二:定向选择—查看排班表,了解责任护士分管病人情况,了解岗位职责——确定考核对象 —查看病员信息表、访谈了解病区病人动态——确定重点病人、考核内容 —跟班观察:做什么看什么——追溯提问(专业知识补充了解、避免观察遗漏)(控制在1 小时内) 如成组考核,—责任组长补充责任护士没有关注的重点问题—护士长点评责任护士和责任组长对病人观察和护理过程中存在不足并指导2、各层次护士考核重点 —5 年以下(成长期):能知晓基本规范,并能规范执行。掌握基本知识和技能。 —5?10年(熟练期):在“成长期”基础上+为何这么做、预见、带教。能够及时识别异常情况。 —10年以上(精通型):在“熟练期”基础上+难点、质量促进。能够

从众多问题中识别和处理主要问题。具备一定的指导下级护士的能力。 —护士长:不同情景角色不同:抢救时:主导、参与;一般情况:整体了解、协助、指导促进。对潜在风险有预见性,善于分析问题,解决问题。 三、考核横断面与考核内容 1 、主要的考核横断面—交接班(交接班、晨晚间护理)—治疗护理过程 (各种治疗项目、护理操作实施)—术前、术后护理 —抢救病人(急诊、病房) —入、出院护理 —转运:入手术室(产房)、术后回室、转ICU —急诊:预诊分诊、抢救处理、转运(急诊至检查科室、急诊至病房、急诊至ICU、急诊至手术室、急诊至产房等) 其他…… 2、横断面考核要点(部分) —交接班 (1)交:本班主要情况,目前存在的问题,需要下一班关注的重点。 (2)看:接班时病人的现状如病情观察及时,记录是否完善,各种管道标识、固定情况、功能状态。各项措施落实到位。 (3)接:病情确认评估(临床思维、病情观察、沟通、关怀、应变);措施落实评估、适时护理(+规范动手) —治疗护理(翻身拍背、测生命体征、测血糖、伤口、皮肤护理、导管护理、口腔护理、心电监护、记录出入量、鼻饲、吸痰、雾化、输液、体位、肢体功能锻炼、气道管理、晨晚间护理等)

住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程 超声医学科

XX省住院医师规范化培训结业考核 临床实践能力考核规程(超声医学科) 为规范XX省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设,提高考核质量,维护公平公正,逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化,特制订本规程。 一、适用范围 本规程适用于XX省住院医师规范化培训结业考核——超声医学科专业临床实践能力考核评估。 二、制定依据 根据国家《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》、《超声医学科住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法(试行)》等要求,结合我省住院医师规范化培训的实际,特制订本规程。 三、考核对象 按照《住院医师规范化培训管理办法(试行)》规定要求招录的住院医师学员、符合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生,在规定时间内,在培训基地完成超声医学科专业住院医师规范化培训的相关内容,培训过程考核合格,并取得《医师资格证书》。 四、考核内容 根据《超声医学科住院医师培训细则》的要求,重点考核住院医师对临床多发病、常见病的独立诊治能力。临床实践能力考核范围涉及日常临床工作的各方面,包括:病史采集、体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、专科基本技能操作、医患沟通和人文关怀等。综合评估住院医师综合应用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。 五、考核形式及考站设置 住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核(OSCE)的方式,使用标准化病人、真实病人或在医学模拟人(模具)上实际操作,共设置临床结果判读(Medical Data Interpreting);病人接诊(Patient Interviewing);医疗文书书写(Medical Documents Writing);临床思维与决策(Clinical Reasoning and

工作谈心谈话记录内容范文大全精选

工作谈心谈话记录内容应该怎么写你们谈了哪些问题,谈话的内容,结果怎样只要把这些记录下来就可以了,下面这篇关于工作谈心谈话记录内容范文,大家一起参考! 篇一 : 谈心谈话记录 时间:20**年5月15日 地点:办公室 谈心人:A 谈心对象:B B:通过开展“三句话”教育活动,把我的认识提高到了一个新的境界,接受了一次深刻的党性教育,我要检讨一下自己的缺点和不足:以前在学习上我存在着应付思想,态度不够认真,缺乏自觉性;自我约束也不够,偶尔有迟到、早退现象和工作时间办私事的情况。今后我要坚决加以改正。 A:不错,你能有这种态度是正确的。但在工作上,我又要批评你几句:就是在业务上满足于现状,缺乏刻苦钻研的精神,对你自己负责的工作都是浮于表面,没有认真从理论上分析研究,深入了解关键所在,难以从本质上提高工作质量。 B:我也存在着一些问题。我在理想信念上对自己没有高标准、严要求,学习不够专心,有时半途而废。我认为,我们都应该不断加强学习,全面提高自身政治素质,牢记党的宗旨,增强党性的锻炼。 A:我存在的突出问题就是:责任意识差,有时满足于管好自己,对见到的问题不愿意多说,不想多说,不愿意得罪人,不想得罪人,没有从大局上考虑问题。 B:我也存在工作主动性差等问题,没有起到一个党员的模范带头作用。今后我要向先进典型学习,同时勤于学习业务知识,不断改进工作作风,完善自我。A:今天谈心使我收获颇丰,也使我深受教育,大家有这样的认识,说明我三句话教育取得了预期的效果,党员队伍建设初见成效,刚才大家讨论的大多是自己的缺点和不足,其实同志们平时的思想和工作表现都是不错的,都能够遵守纪律,作风正派,工作勤恳,为消防事业作出了应有的奉献。在看到缺点不足的同时,也不能忘记同志们的优点和取得的成绩。 时间:20**年5月25日 地点:办公室 谈心人:A 谈心对象:B A:怎么了,这一段时间以来,我感觉你的状态不是太稳定啊” B:我这一段时间以来,工作、生活状态都不是特别好,感觉整天没有工作动力、没有压力,看到别人说话时就想说话,有时候还很烦,我想我要是一直这样下去就完了,您说该怎么办啊” A:“你能意识到这一点,这说明你对自己还是比较负责任的,这一段时间以来,要真正坐在那里钻研下去,对工作不执著,并且找不到推动自己学习的力量,这些都能理解,但是这种状态是极其不健康的。究竟为什么不能满腔热情的去完成一些我们力所能及的事情呢我觉得首先是你们的心不静。其次是心态的问题。” B:你说的对,就是心静不下来,浮躁。自己控制不住自己。

临床药师工作计划【三篇】(完整版)

计划编号:YT-FS-1560-13 临床药师工作计划【三 篇】(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

临床药师工作计划【三篇】(完整 版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出 在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 【篇一】临床药师工作计划 一、坚持临床药师制根据《三级甲等医院评审细则》、《201x全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求以及专科临床药师培养计划,重点深入呼吸科、重症医学科、感染科、儿科、普外科烧伤整形科等感染性疾病科室及心血管内科等临床科室,通过参加医生查房、为重点患者建立药历、参与制定治疗方案(特别是为特殊患者制定个体化治疗方案)等工作努力提高专科药物治疗水平。开展药学查房,了解患者用药史,纠正错误用药习惯,为住院患者提供全程化(入院、治疗方案变更时、出院)药学服务。加强与护士的协作,关注药物在配制及使用过程中存在的问题,为护士提

供药学服务。按时并高质量的完成查房记录、咨询记录等工作记录,定期交流总结工作心得,共同提高。通过以上工作提高在临床上发现问题、解决问题的能力,体现"以患者为中心"的合理用药宗旨,促进合理用药。 二、加强处方点评与病历质控对抗菌药、中药注射剂等消耗量大的药物使用情况进行重点监控、合理性分析。对跨专科用药、超适应证用药、超规定剂量用药等药物治疗过程中的安全隐患进行识别、预警和干预;对抗菌药物使用强度超标的临床科室,分析超标原因,较突出的问题由所负责的临床药师到临床科室协助处理,做到持续改进。 三、加强业务学习,提高业务素质通过参加区内外临床药学学习班、每月病历讨论、专题讲座、利用网络资源学习等多种形式掌握学科最新动态,加强不同专业临床药师间的交流,共同提高,逐步培养出一支具有扎实的专业知识和技能的临床药师队伍。 四、定期出版《临床药讯》内容贴近临床,并能

最新工作谈心谈话记录内容范文大全精选三篇

最新工作谈心谈话记录内容范文大全精选三 篇 篇一 时间:20**年x月xx日 地点:办公室 谈心人:A 谈心对象:B B:通过开展“三句话”教育活动,把我的认识提高到了一个新的境界,接受了一次深刻的党性教育,我要检讨一下自己的缺点和不足:以前在学习上我存在着应付思想,态度不够认真,缺乏自觉性;自我约束也不够,偶尔有迟到、早退现象和工作时间办私事的情况。今后我要坚决加以改正。 A:不错,你能有这种态度是正确的。但在工作上,我又要批评你几句:就是在业务上满足于现状,缺乏刻苦钻研的精神,对你自己负责的工作都是浮于表面,没有认真从理论上分析研究,深入了解关键所在,难以从本质上提高工作质量。

B:我也存在着一些问题。我在理想信念上对自己没有高标准、严要求,学习不够专心,有时半途而废。我认为,我们都应该不断加强学习,全面提高自身政治素质,牢记党的宗旨,增强党性的锻炼。 A:我存在的突出问题就是:责任意识差,有时满足于管好自己,对见到的问题不愿意多说,不想多说,不愿意得罪人,不想得罪人,没有从大局上考虑问题。 B:我也存在工作主动性差等问题,没有起到一个党员的模范带头作用。今后我要向先进典型学习,同时勤于学习业务知识,不断改进工作作风,完善自我。 A:今天谈心使我收获颇丰,也使我深受教育,大家有这样的认识,说明我三句话教育取得了预期的效果,党员队伍建设初见成效,刚才大家讨论的大多是自己的缺点和不足,其实同志们平时的思想和工作表现都是不错的,都能够遵守纪律,作风正派,工作勤恳,为消防事业作出了应有的奉献。在看到缺点不足的同时,也不能忘记同志们的优点和取得的成绩。 篇二 时间:20**年x月xx日 地点:办公室

(完整版)2018最新个人谈心谈话记录内容大全精选合集

2018 最新个人谈心谈话记录内容大全精选 合集 作为领导,需要在一段时间内找下面的员工谈心谈话,去了解他们的想法,他们的困难,下面这篇个人谈心谈话记录内容范文,请大家一起参考一下! 谈心谈话记录 谈心谈话记录 时间:2016 年7 月10 日 地点:六楼外科值班室 谈话人:A职务:副院长 谈话对象:B职务:无 A:开展“两学一做“以来,你从“两学一做”学习教育中认识到了什么? B:“两学一做“是学党章党规、学系列讲话,做合格党员。透过开展“两学一做“教育活动,把我的认识提高到了一个新的境界,理解了一次深刻的党性教育。我要检讨一下自己的缺点和不足:以前在学习上我存在着应付思想,态度不够认真,缺乏自觉性;自我约束也不够,偶尔有迟到、早退现象今后我要坚决加以改正。 A:不错,你能有这种态度是正确的。但在工作上,我又要批评你几句:就是在业务上满足于现状,缺乏刻苦钻研的精神,对你自己负责的工作都是浮于表面,没有认真从理

论上分析研究,深入了解关键所在,难以从本质上提高工作 质量。 B:院长批评的对,我以后要加强理论学习,制定有效 的学习制度,深入学习卫生业务知识、管理知识,努力做到 学以致用,确保学习效果。还要改善工作作风,增强宗旨意 识,树立全心全意为人民服务的思想。 王军:其实既往我对医院职责意识差,有时满足于管好 自己,对见到的问题不愿意多说,不想多说,不愿意得罪人,不想得罪人,没有从大局上思考问题。 A:能发现自身问题,并正视这些突出问题,还要在理 想信念上对自己设有高标准、严要求,业务学习要专心,不 能半途而废。坚持学习“两学一做”,就是要加强思想作风,解决一部分党员党性意识弱化、宗旨观念淡薄、组织纪律涣 散等问题。 B:这天谈心使我收获颇丰,也使我深受教育,增强了 我对党的理想信念和纪律意识,忠诚于党的信仰、党的宗旨、党的组织,树立清风正气看牢自己,绝不放纵妄为,立足岗 位作贡献、有作为。 谈心谈话记录 地点:办公室 谈心人:A 谈心对象: B

护士临床工作能力考核指引(2016版)

护士临床工作能力考核指引版)(2016 一、确定考核科室(推荐:从急诊查看收治病人组长随机 确定考核科室。查看转出病区的病人,的病区,到此病区查看考核;从ICU 到此病区查看考核。)二、考核方法1、考核流程路径一:实时随机抽(适合经验丰富的考官)路径二:定向选择—查看排班表,了解责任护士分管病人情况,了解岗位职责——确定考核对象—查看病员信息表、访谈了解病区病人动态——确定重点病人、考核内容—跟班观察:做什么看什么——追溯提问(专业知识补(控制在1 小时内)充了解、避免观察遗漏)如成组考核,—责任组长补充责任护士没有关注的重点问题—护士长点评责任护 士和责任组长对病人观察和护理过程中存在不足并指导2、各层次护士考核重点并能规范执行。能知晓基本规范,:(成长期)年以下5—. 掌握基本知识和技能。 —5~10年(熟练期):在“成长期”基础上+为何这么做、预见、带教。能够及时识别异常情况。 —10年以上(精通型):在“熟练期”基础上+难点、质量促

进。能够从众多问题中识别和处理主要问题。具备一定的指导下级护士的能力。 —护士长:不同情景角色不同:抢救时:主导、参与;一般情况:整体了解、协助、指导促进。对潜在风险有预见性,善于分析问题,解决问题。 三、考核横断面与考核内容 1、主要的考核横断面 —交接班(交接班、晨晚间护理) —治疗护理过程(各种治疗项目、护理操作实施) —术前、术后护理 —抢救病人(急诊、病房) —入、出院护理 —转运:入手术室(产房)、术后回室、转ICU —急诊:预诊分诊、抢救处理、转运(急诊至检查科室、急诊至病房、急诊至ICU、急诊至手术室、急诊至产房等)其他…… 2、横断面考核要点(部分) —交接班 (1)交:本班主要情况,目前存在的问题,需要下一班关注的重点。 )看:接班时病人的现状如病情观察及时,记录是2(.否完善,各种管道标识、固定情况、功能状态。各项措施落

临床药师药学查房制度(交)

临床药师药学查房制度 药学查房(pharmaceutical ward round, PWR):以临床药师为主体,在病区内独立对患者进行的以合理、安全、有效的药物治疗为目的的查房过程,通常包括对患者的疗效评估、不良反应监测、用药教育、用药咨询等药学服务的过程。为认真贯彻落实《医疗机构药师管理暂行规定》、《临床药师管理办法》等文件精神,根据《医疗机构药师管理规定》初步制定我院的临床药师药学查房工作方案,以便规范我院药物的合理使用,真正实现药师与患者面对面交流,以患者为中心,开展药学监护,为患者提供更优质的药学服务。 一、总体原则: 1.专科临床药师要求在自己所在专科进行单独药学查房,这与跟随医师进行医学查房 并不冲突,无特殊情况每周药学查房不少于2次。对于医学知识层次较低或初次进 入临床的药师,可先从跟随医师查房开始,从中学习专科医学知识和用药知识,而 后再逐步开展独立的药学查房。 2.临床药师应具备足够的工作热情,只有积极主动开展查房工作,才能达到预期的目 标,而不仅仅是流于形式。 3.在专科进行单独药学查房的临床药师要求知晓一定的医学知识和药学知识,而且更 重要的是要有责任心,能充分认识到患者的用药安全是药师的责任,指导患者正确 用药是药师的职责,要求药师善于与患者沟通,与患者沟通要掌握原则和技巧,与 医师和护士有一定的沟通能力。 4.临床药师进行查房时需在查房本中做好标记,明确哪些是医学查房、哪些是药学查 房,药学查房记录需在查房本上标记的一目了然。对查房时所涉及的患者进行分层 管理,一般作为查房对象患者的医嘱均需审核,若有不合理者可提出来采用合适的 方式在合适的时间与医生沟通探讨。对于需进行重点用药监护的患者施行药学查 房,同时制定对该患者整体的药学监护计划。 5.查房时临床药师应衣着整洁,着工作衣,佩戴胸卡。 6.临床药师应准时进入所在临床科室,参加所在科室的交班,认真听取医生、护士的 病例回报。 二、具体药学查房模式: 1. 药学查房前的准备工作 1.1 下临床前准备阶段:临床药师在下临床之前首先要掌握所在临床科室的常见疾病的 药物治疗学知识,并熟悉该系统的临床药理学知识。建议理论联系实际,先熟悉了解基本知识,下临床后边学习边记忆更为实用。 1.2 临床学习阶段:药师尽快熟悉和适应临床工作环境,了解临床医师的工作方法,掌

完整word版,工作谈心谈话记录内容范文大全精选,推荐文档

工作谈心谈话记录内容应该怎么写?你们谈了哪些问题,谈话的内容,结果怎样?只要把这些记录下来就可以了,下面这篇关于工作谈心谈话记录内容范文,大家一起参考! 篇一 : 谈心谈话记录 时间:20**年5月15日 地点:办公室 谈心人:A 谈心对象:B B:通过开展“三句话”教育活动,把我的认识提高到了一个新的境界,接受了一次深刻的党性教育,我要检讨一下自己的缺点和不足:以前在学习上我存在着 应付思想,态度不够认真,缺乏自觉性;自我约束也不够,偶尔有迟到、早退 现象和工作时间办私事的情况。今后我要坚决加以改正。 A:不错,你能有这种态度是正确的。但在工作上,我又要批评你几句:就是 在业务上满足于现状,缺乏刻苦钻研的精神,对你自己负责的工作都是浮于表面,没有认真从理论上分析研究,深入了解关键所在,难以从本质上提高工作 质量。 B:我也存在着一些问题。我在理想信念上对自己没有高标准、严要求,学习 不够专心,有时半途而废。我认为,我们都应该不断加强学习,全面提高自身 政治素质,牢记党的宗旨,增强党性的锻炼。 A:我存在的突出问题就是:责任意识差,有时满足于管好自己,对见到的问 题不愿意多说,不想多说,不愿意得罪人,不想得罪人,没有从大局上考虑问题。 B:我也存在工作主动性差等问题,没有起到一个党员的模范带头作用。今后 我要向先进典型学习,同时勤于学习业务知识,不断改进工作作风,完善自我。A:今天谈心使我收获颇丰,也使我深受教育,大家有这样的认识,说明我三 句话教育取得了预期的效果,党员队伍建设初见成效,刚才大家讨论的大多是

自己的缺点和不足,其实同志们平时的思想和工作表现都是不错的,都能够遵 守纪律,作风正派,工作勤恳,为消防事业作出了应有的奉献。在看到缺点不 足的同时,也不能忘记同志们的优点和取得的成绩。 时间:20**年5月25日 地点:办公室 谈心人:A 谈心对象:B A:怎么了,这一段时间以来,我感觉你的状态不是太稳定啊?” B:我这一段时间以来,工作、生活状态都不是特别好,感觉整天没有工作动力、没有压力,看到别人说话时就想说话,有时候还很烦,我想我要是一直这 样下去就完了,您说该怎么办啊?” A:“你能意识到这一点,这说明你对自己还是比较负责任的,这一段时间以来,要真正坐在那里钻研下去,对工作不执著,并且找不到推动自己学习的力量, 这些都能理解,但是这种状态是极其不健康的。究竟为什么不能满腔热情的去 完成一些我们力所能及的事情呢?我觉得首先是你们的心不静。其次是心态的 问题。” B:你说的对,就是心静不下来,浮躁。自己控制不住自己。 代前军:关于这个问题,我有个主意,说给你听听,你回去之后可以试试,如 果有用的话,你可以用下,如果不行,咱们再坐一起探讨。 一是练字,当你心烦浮躁的时候,拿出来字帖练练,用心写,知道自己平静下来; 二是读书,读一本励志的书,看看别人成功的例子,锻炼培养自己的心理素质。我可以推荐几本,比如说:《狼图腾》、《读者》等。 三是做自己擅长的事,就当是巩固训练,当你的心静下来时,再做其他难一些 的题。这样的话,工作学习感觉很充实,又没有浪费时间。 这几条你可以试试看。 B:好的,我回去试试。 A:“其实,作为咱们这一代年龄的人,最缺乏的是吃苦的精神,缺的是执著的 精神,很多事情做一个头就没有了尾,缺的是一个健康积极向上的心态!缺的 是一种敢做敢当的气魄!在一些成功人士的心里,永远都有一条信念支持着他!你是一个聪明的人,并且你的人际关系交往很和谐,如果你能够认真思考自己 的未来,给自己定一系列的小目标,立长志!相信你的未来一定是分美好的! 一定会成功!” B:谢谢 时间:20**年8月25日 地点:办公室 谈心人:A 谈心对象:B B:我要检讨一下自己:在学习上我还存在着应付思想,表现为态度不够认真,缺乏自觉性,平时强调工作忙而放松学习要求,读书也只求数量不求质量,使 自己的政治素质难以提高。 A:这样的观点是错误的。我自己也存在着这样的问题。我在理想信念上对自 己没有高标准、严要求,学习不够专心,有时半途而废。我认为,我们应该不 断加强学习,全面提高自身政治素质,牢记党的宗旨,增强党性的锻炼。

2014年临床护士工作能力考核

2014年临床护士工作能力考核 护士 一、掌握(现场提问): 1.优质护理服务的目标和内涵。 2.护士知晓并掌握相关常规、流程、应急预案的内容。 3.护理安全(不良)事件报告制度的知晓率100%。 4.护士知晓并掌握(1.医嘱核对与处理流程2.查对制度并提供符合相关操作规范的护理服务,有记录3.观察。了解和处置患者用药与治疗反应的制度与流程4.有护理安全输血制度、输血查对制度、输血技术操作规范、输血流程。输血器的使用规定及流程 5.有输血反应处理预案。报告、处理制度与流程)。 5.护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施,预防坠床、跌倒、压疮措施落实。 6.护士熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常规技术操作及并发症预防措施及处理流程。 7.护士按照使用制度与操作规程熟悉使用输液泵、注射泵、监护仪、吸引器等常用仪器和抢救设备,对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。 8.护士掌握各项使用制度与操作规程的主要内容。 9.掌握岗位的职责。 二、实地查看: 1.病人病检,治疗饮食,标本送检、药品物品送病区等落实情况

2.各岗位护士工作情况是否符合岗位工作标准。 3.根据储备人员名单,随机抽取,根据培训要点或技术项目,考核其业务能力。 4.护士培训与临床需要的结合程度,护士的实际工作能力,访谈护士接受培训的情况。 5.日常训练相关设施、培训内容、结合临床,看专科护理人才的培养和使用情况。考察护士业务能力和护理效果。 6.责任制整体护理的落实及持续改进情况,所管患者的护理措施落实情况,是否符合整体护理要求,根据要求提供专业照顾、健康指导:责任护士平均分管患者人数是否多于8人(熟练评估患者需求,采取针对性的护理措施,护士掌握相关知识,并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理,并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容)。 7.责任护士是否落实心理护理和健康指导,指导符合患者个性化需求,治疗饮食由医院统一配置,护士了解所管患者饮食要求并指导:指导方式多样,资料方便使用;访谈护士对指导内容的掌握情况,查阅相关资料。 8.护士是否能够正确、规范履行护理职责,并落实到位。查看有关数据分析,是否形成“以患者为中心”的团队合作模式,访谈患者与责任护士沟通交流情况。 9.护士对护理质量标准的执行情况。 10.护士对危重患者的照顾能力:责任护士能力与所管危重患者病情

日常谈心谈话记录内容【范文大全】

谈心谈话记录掖侨替艘毫幽歼沦腆 掖侨替艘毫幽歼沦腆 党员谈心谈话汇编材料15篇 掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆 内容 见下页 掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆

谈心谈话记录一 单位:南京市XX局 时间2月25日地点局长室 谈话人李雪亮职务局长 谈话对象王军海职务副局长 李雪亮:根据上级要求和我们局开展学习发展观活动计划安排,今天,我们俩谈谈心,交流一下对开展贯彻落实科学发展观的认识,开展批评与自 我批评。 掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆 王军海:我先谈谈自己的感受。我入党时间不长,这次科学发展观活动,谈 对我来说都是非常难得的学习机会。过去,真还没有这样较长时间的系统的进行理论和党的知识的学习。尤其对科学发展观重要思想,通过系统学习,话 加深了理解,感觉思想认识有了很大的提高。这是一个方面,再一方面,通 内过广泛征求党外同志的意见,坐下来对自己的党性进行反思,剖析,找到了 自身的不足和努力的方向,懂得了怎么样做才能更好地体现科学发展,用科 容学发展武装自己。 掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦 腆 ( 李雪亮:学习、教育的确是贯彻落实好科学发展的重要前提。我也有这 方面的感受。原来自我感觉理论知识和政策水平还不错,可现在越学越感到 要在工作中理论知识上的欠缺,越学越感到自己的理论水平不是差不多,而是 差得远。再从别的方面来看,原来总以为自己的能力、敬业精神和工作质量 点都还可以,可越检查、越比较,就越感到差距很大,不足很多。从思想境界 到工作标准、学习态度、创新精神、遵章守纪、关爱同志等许多方面,并没 有真正起到表率作用,科学发展并没有真正在自己身上得到很好的体现。通) 过学习、教育,我们找到了前进的方向。 掖侨替艘毫幽歼沦腆掖侨替艘毫幽歼沦腆 王军海:您说的对,李局,您是支部书记,我还想借此机会给您建议。 我感到我局党员发展和组织建设步子太慢。我们业务科,仅有我一名党员。 李雪亮:对于这个问题,局里已引起高度重视,我们要积极做好党员发展工 作,使在册党员的人数不断增加。 注:1.此表由谈话人填写,单位统一存档;2.谈话内容要以对话形式进行记录,可 加附页。

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2018最新个人谈心谈话记录内容大全精选 合集 作为领导,需要在一段时间内找下面的员工谈心谈话,去了解他们的想法,他们的困难,下面这篇个人谈心谈话记录内容范文,请大家一起参考一下! 谈心谈话记录 谈心谈话记录 时间:2016年7月10日 地点:六楼外科值班室 谈话人:A职务:副院长 谈话对象:B职务:无 A:开展“两学一做“以来,你从“两学一做”学习教育中认识到了什么? B:“两学一做“是学党章党规、学系列讲话,做合格党员。透过开展“两学一做“教育活动,把我的认识提高到了一个新的境界,理解了一次深刻的党性教育。我要检讨一下自己的缺点和不足:以前在学习上我存在着应付思想,态度不够认真,缺乏自觉性;自我约束也不够,偶尔有迟到、早退现象今后我要坚决加以改正。 A:不错,你能有这种态度是正确的。但在工作上,我又要批评你几句:就是在业务上满足于现状,缺乏刻苦钻研的精神,对你自己负责的工作都是浮于表面,没有认真从理

论上分析研究,深入了解关键所在,难以从本质上提高工作质量。 B:院长批评的对,我以后要加强理论学习,制定有效的学习制度,深入学习卫生业务知识、管理知识,努力做到学以致用,确保学习效果。还要改善工作作风,增强宗旨意识,树立全心全意为人民服务的思想。 王军:其实既往我对医院职责意识差,有时满足于管好自己,对见到的问题不愿意多说,不想多说,不愿意得罪人,不想得罪人,没有从大局上思考问题。 A:能发现自身问题,并正视这些突出问题,还要在理想信念上对自己设有高标准、严要求,业务学习要专心,不能半途而废。坚持学习“两学一做”,就是要加强思想作风,解决一部分党员党性意识弱化、宗旨观念淡薄、组织纪律涣散等问题。 B:这天谈心使我收获颇丰,也使我深受教育,增强了我对党的理想信念和纪律意识,忠诚于党的信仰、党的宗旨、党的组织,树立清风正气看牢自己,绝不放纵妄为,立足岗位作贡献、有作为。 谈心谈话记录 地点:办公室 谈心人:A 谈心对象:B

护士临床工作能力考核指引

护士临床工作能力考核指引 一、确定考核科室 组长随机确定考核科室。(推荐:从急诊查看收治病人的病区,到此病区查看考核;从ICU查看转出病区的病人,到此病区查看考核。) 二、考核方法 1、考核流程 路径一:实时随机抽(适合经验丰富的考官) 路径二:定向选择 —查看排班表,了解责任护士分管病人情况,了解岗位职责——确定考核对象 —查看病员信息表、访谈了解病区病人动态——确定重点病人、考核内容 —跟班观察:做什么看什么——追溯提问(专业知识补充了解、避免观察遗漏)(控制在1小时内) 如成组考核, —责任组长补充责任护士没有关注的重点问题 —护士长点评责任护士和责任组长对病人观察和护理过程中存在不足并指导 2、各层次护士考核重点 —5年以下(成长期):能知晓基本规范,并能规范执行。掌握基本知识和技能。

—5~10年(熟练期):在“成长期”基础上+为何这么做、预见、带教。能够及时识别异常情况。 —10年以上(精通型):在“熟练期”基础上+难点、质量促进。能够从众多问题中识别和处理主要问题。具备一定的指导下级护士的能力。 —护士长:不同情景角色不同:抢救时:主导、参与;一般情况:整体了解、协助、指导促进。对潜在风险有预见性,善于分析问题,解决问题。 三、考核横断面与考核内容 1、主要的考核横断面 —交接班(交接班、晨晚间护理) —治疗护理过程(各种治疗项目、护理操作实施) —术前、术后护理 —抢救病人(急诊、病房) —入、出院护理 —转运:入手术室(产房)、术后回室、转ICU —急诊:预诊分诊、抢救处理、转运(急诊至检查科室、急诊至病房、急诊至ICU、急诊至手术室、急诊至产房等)其他…… 2、横断面考核要点(部分) —交接班 (1)交:本班主要情况,目前存在的问题,需要下一班关注的重点。 (2)看:接班时病人的现状如病情观察及时,记录是否完善,各种管道标识、固定情况、功能状态。各项措施落

临床药师的工作内容及作业流程

临床药师的工作内容及作业流程 全程化药学服务的发展对临床药师提出更高的要求,临床药师的角色也在逐渐变得更加丰满和多元化,工作范畴也得以进一步扩展。由于老龄、慢性病、妇女和儿童等人群特殊健康要求的增加,各国政府日益重视初级卫生保健工作,临床药师将成为初级卫生保健的重要一员,药师除了关心医疗机构中的病人,也要服务于门诊所、家庭病床护理站等社区服务机构的病人。临床药师的工作内容在本书第七章“药学服务”、第十章“门急诊药房的药品调配”、第十一章“住院调剂室的药品调配”、第十九章“临床药学”、第二十一章“临床药理”和第二十五章“医院药学信息”等章节有详尽阐述。本节将结合临床药师主要岗位的工作内容探索其作业流程。 一、熟悉疾病诊疗操作规律 获准上岗的临床药师熟悉诊疗操作常规是必修课,可能早已熟记于心,但每个医疗单位、不同病房科室的诊疗流程既有统一规范又各具特点,约定成俗。临床药师上岗时首先要深入明辨,如有必要可再跟班作业一周,这期间熟悉疾病诊疗操作的规律。 1.熟悉诊疗作业制度:首诊负责制度,急诊制度,门诊急诊抢救室工作制度,病种疾病收治范围的规定,请示报告制度,值班交接班制度,入院、出院、转院、转科制度,检诊制度,医嘱制度,处方制度,查对制度,会诊制度,危重伤病员抢救制度,临床病例讨论制度,施行手术的制度,医疗、医药费用管理规定,预防和处理医疗纠纷办法和差错事故登记报告处理等制度。 2.了解、熟悉医疗网络数据传输及录入、导出过程,熟悉医疗网络生成医疗文书的方法,掌握医护工作站(终端)使用方法,熟悉医疗网络操作规程和制度。 二、病房岗位临床药师的作业流程 各医院可根据属性和规模配属病房岗位临床药师,各有分工,一般侧重于小儿用药、抗感染用药、心内科用药、疼痛治疗用药、抗凝用药、神经精神及肿瘤化疗用药等方面。住院临床药师重点编配于呼吸感染性疾病科、儿科、外科、肿瘤/骨髓移植料、精神科和其它内科病房。 临床药师8:00上班后浏览或打印一份该病区各病人的简要情况,其中包括病人姓名、床号、身份号、性别、年龄、主要疾病、用药及实验室检查的最新数据和结果,需要更详细的数据时,再随时从网络上调出查阅。通过这些资料临床药师可掌握该病区病人的基本情况,重点巡视病房的某些病人,交谈、了解情况和进行用药教育;对需要调整剂量的药品,可预先查阅资料或进行计算。临床药师每天8∶30或9∶00到病房查房,和主治医师(或上级医师)、住院医师及床位护士讨论每个病人的情况和处置。先由住院医师介绍病人基本情况并提出需讨论的某些问题,大家发言探讨,由主治或上级医师给出当天医嘱。查房后药师的干预措施(如更改剂量、换药或停药)应输入网络工作站或电脑以备统计工作量或供进一步研究用。如有需要,药师下午也可去病房。其余时间做资料查询或参加病例讨论、会诊。详细作业流程如表20-2。

临床实习技能操作考核评分标准-共44页

临床实习技能操作考核评分标准 ***********医院

目录 (一)内科部分(总分200分). 必考项目: 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )

内科病历质量评分标准 学校班级姓名成绩 内容总分细则要求说明分值实得分备注 格式 3 项目齐全(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度)缺一项扣0.4分,重要缺 项扣O.5分 3 主诉5 确切、简明、时间准确、用语恰当(缺主要症状 扣1-2分),不超过20个字能导致第一诊断 5 现 病史10 起病具体时间,症状出现要准确记录l 疾病的发生、发展及演变程要清楚2 详细记录主要症状,病因、诱因、伴随症状3 鉴别诊断的阴性症状记录2 起病以来的一般情况及诊治过程2 既往史2 既往健康情况与本病有关的历史、重要传染病史、药物食物过敏史、外伤手术史 2 个人史2 出生地、工种、习惯嗜好(包括烟、酒、疫水接 触史、冶游史、吸毒史等)2 月经、生 育及婚 姻史 1月经、生育、婚姻状况 l 家族史1l 体格检查 一般项目(体温、脉搏、呼吸、血压、营养、发育、病容、意识、体位、皮肤、粘膜及淋巴结)2 头颈部1 1 6胸部(心脏2分、肺2分、其他1分)5 腹部(肝2分、胆1分、脾1分、肾0.5分、其他0.5分)5脊柱、四肢及神经系统3 诊断4科学、完整、准确、多种病主次分清4 处理4 开出长期、临时医嘱,包括重要实验室检查和其 他辅助检查 4 书写2系统性强、文字通顺、精简清楚、签名2 主考教师签名:年月日

护士床旁临床工作能力考核评分表

郴州市第三人民医院 护士床旁临床工作能力考核评分表(试行)考核者:监考者:考核时间:总分: 护士资料科室姓名年龄岁 学历:□本科及以上□大专工作年限年专科工作年限年 患者资料姓名:性别:年龄:住院号:护理级别:级诊断:简要病情: 考核实境(打“√”,可单选或多选)共性:交接班转科/转床入/出院输液/各类注射液吸氧/吸痰心电监护翻身拍背测生命体征/血糖鼻饲/雾化抢救病人仪器使用其他 专科:术前/后护理胃肠减压导管/伤口/造口护理吞咽/肌力评估/训练检查前/后护理健教康复血管通路维护其他 评估内容项目分值存在问题扣分 临床思维/护理能力30分病情汇报 病情汇报清晰,重点突出:床号、姓名、入院诊断、主诉、阳性体征、 主要病情及治疗,能正确评估并掌握病情动态变化(2分);掌握患者 住院以后的治疗情况(用药、手术等);当天的护理问题评估恰当,重 点问题突出,体现首中次(5分);按照SBAR模式汇报(3分) 10 基础护理 落实 根据患者自理能力评分提供相应护理措施(1分),床单位清洁整齐, 基础护理落实好(1分) 2 患者体位(1分),饮食(1分) 2 各种治疗按规定执行(2分),观察及时(1分) 3 各种引流管妥善固定(1分),引流通畅(1分) 2 专科护理 落实 护理记录客观、准确、完整(1分),体现专科性(2分) 3 各种仪器使用规范及仪器运行状态(1分) 2 根据患者的情况提供专科指导(2分),知晓可能出现的并发症及预防 措施的落实(4分) 6 病情观察评估能力 10分护士对跌倒、压疮、拔管、深静脉血栓等高危人群能正确评估,具体措 施执行到位(2分),标识准确(1分) 3 在护理措施描述中包括:病情观察、一般情况、专科护理、潜在危险及 并发症预防、健康教育(7分) 2 专业知识点掌握 20分结合案例提问:(3年以下应知应会,3年以上临床专科护理) 提问问题1: 提问问题2: 20 规范的动手能力 30分考核1项基础或专科护理操作,操作中是否体现评估、诊断、计划、实 施、评价,是否贯穿落实核心制度(用操作考核评分表再折算) 考核项目: 30 应变处理能力5分能够处理科室常见、突发事件:(结合案例提问) 5 表达沟通能力3分与医生、患者及家属有效沟通 3 人文关怀素养2分护士言行体现对患者的关爱 2 优秀99-90 良好89-80 合格79-70 基本合格69-60 不及格低于60 难度系数请打“√”较高 难度 1.1 1.05 中等 难度 1.0 0.98 较低 难度 0.95 0.9 存在问题改进建议:

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民警谈心谈话记录 民警谈心谈话记录_民警谈心谈话记录范文一览-精选资料民警谈心谈话记录范文一览下面是小编为大家准备的民警谈心谈话记录范文一览,供各位借鉴,希望内容对您有所启示和帮助。更多精彩内容敬请关注查字典范文网。 单位:时间 x月x日地点副局长室谈话人王 xx 职务副局长谈话对象周 xx 职务无谈话内容(要点)王 xx:按照支部的安排,党员之间要开展一对一地谈心活动,今天我们在一起谈一谈对开展保先教育的认识,相互之间开展批评与自我批评。 周 xx:我感到开展这次活动,在一定程度上提

高了党员的思想觉悟。 王 xx:你说得对,党中央从提高党员的理论水平、思想觉悟入手,进而提高全党的领导能力,树立党的形象。 我们局的所有党员都参加了这次活动,每名党员的学习态度和学习作风都有了很大的进步,思想觉悟都有了不同程度的提高,党支部先后开展了主题实践活动,与党员群众谈心,征求群众和客户的意见,对党组织建设和气象事业发展促进很大。 周 xx:现在看来,这种活动太有必要了。 王 xx:我们虽在一起工作,但谈心活动却不太多,今后应经常开展。我俩一起工作,您对我的缺点看得很清,想请您帮我提些意见。 周 xx:我感觉党员的先进性在您身上表现的还不错,工作标准很高,责任心很强,也有奉献精神。但感到您的学习抓的不紧,自觉性不高。有时上级组织培训,借口工作走不开而不参加。平时自学也比较少。另外您作为副局长,又主管业务,和局里特别是业务科的青年们谈心较少,思想教育工作做得不够。您也对我提出批评意见吧。 王 xx:我认为您在我们局的表现是优秀的,工作肯干,认真负责,业务能力很强,心直口快,和大家相处的很和谐。要说缺点嘛,我觉得,有一点需要注意。就是平时说话要注意场合和方式。比如说,对党内存在阴暗面什么的,不能信口开河,随便乱讲,要时刻想到党员的身份。

2018谈心谈话记录范文[2018最新工作谈心谈话记录内容范文大全精选]

2018谈心谈话记录范文[2018最新工作谈心谈话记录内容范 文大全精选] 时间:20XX年5月15日 地点:办公室 谈心人:A 谈心对象:B B:通过开展“三句话”教育活动,把我的认识提高到了一个新的境界,接受了一次深刻的党性教育,我要检讨一下自己的缺点和不足:以前在学习上我存在着应付思想,态度不够认真,缺乏自觉性;自我约束也不够,偶尔有迟到、早退现象和工作时间办私事的情况。今后我要坚决加以改正。 A:不错,你能有这种态度是正确的。但在工作上,我又要批评你几句:就是在业务上满足于现状,缺乏刻苦钻研的精神,对你自己负责的工作都是浮于表面,没有认真从理论上分析研究,深入了解关键所在,难以从本质上提高工作质量。

B:我也存在着一些问题。我在理想信念上对自己没有高标准、严要求,学习不够专心,有时半途而废。我认为,我们都应该不断加强学习,全面提高自身政治素质,牢记党的宗旨,增强党性的锻炼。 A:我存在的突出问题就是:责任意识差,有时满足于管好自己,对见到的问题不愿意多说,不想多说,不愿意得罪人,不想得罪人,没有从大局上考虑问题。 B:我也存在工作主动性差等问题,没有起到一个党员的模范带头作用。今后我要向先进典型学习,同时勤于学习业务知识,不断改进工作作风,完善自我。 A:今天谈心使我收获颇丰,也使我深受教育,大家有这样的认识,说明我三句话教育取得了预期的效果,党员队伍建设初见成效,刚才大家讨论的大多是自己的缺点和不足,其实同志们平时的思想和工作表现都是不错的,都能够遵守纪律,作风正派,工作勤恳,为消防事业作出了应有的奉献。在看到缺点不足的同时,也不能忘记同志们的优点和取得的成绩。 时间:20XX年5月25日 地点:办公室

XX年临床药师年度考核个人总结模板

XX年临床药师年度考核个人总结模板201x年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下,通过临床药学工作人员的不懈努力,圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。 年初制定了《_______医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书,同时制定了201x年年度工作计划、工作目标,实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。 坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。 年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了201x年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心_______主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座,收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应60例,其中严重不良反应5例,新的不良反应6例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成,而且在上报质量上有所提升,获市药监局领导好评。同时制定了

医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,使用低分子右旋糖酐前应做皮试,同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用,使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。 201x年通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。 临床药学室每月抽查住院病历40份及门诊、住院处方各700张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《_______医院处方点评制度》、《_______医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。 临床药学室针对不同时期,不同科室,临床用药的不规

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