医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2014年第10期

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【中医诊断学】

症见身热夜甚，躁扰不宁，便血，舌质深绛，脉红数，属于（）

A.血分证

B.营分证

C.厥阴病征

D.少阴病证

E.气分证

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉红数；或见抽搐，颈项强直，角弓反张，【医学教育网原创】目睛上视，牙关紧闭，脉弦数；或见手足蠕动、瘛疭等；或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。

故本题答案选A。

【中药学】

善于治疗肝阳上亢兼胃痛吐酸的药物是（）

A.天麻

B.羚羊角

C.代赭石

D.罗布麻

E.牡蛎

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

代赭石：苦，寒。平肝潜阳，【医学教育网原创】重镇降逆，凉血止血。

(1)肝阳上亢，头晕目眩。

(2)呕吐，呃逆，噫气。

(3)气逆喘息。

(4)血热吐衄，崩漏。

故本题答案选C。

【中医内科学】

下列各项，对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是（）

A.有无胁下癥积坚硬

B.有无浮肿

C.有无腹壁青筋暴露

D.有无目睛黄染

E.水肿与腹水出现的先后

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

水肿与鼓胀：二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。【医学教育网原创】鼓胀的主症是单腹胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露，四肢多不肿，反见瘦削，后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿，继及全身，严重时出现腹水，腹部膨隆，面色（白光）白，但无腹壁青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调，而导致水液泛滥肌肤。

故本题答案选B。

【内科学】

控制支气管哮喘发作首选的药物是（）

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗生素

D.肾上腺素

E.吗啡

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。

糖皮质激素是最有效的控制气道炎症的药物，【医学教育网原创】吸入型糖皮质激素是长期治疗哮喘的首选药物。

故本题答案选B。

【针灸学】

下列五输穴中，属于本经子穴的是（）

A.大都

B.中渚

C.行间

D.解溪

E.少府

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C。

行间属于足厥阴肝经，肝经属木，【医学教育网原创】火为木之子，肝经属于火的穴位为其荥穴行间。

故本题答案选C。