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各种皮肤病治疗案例

乌蛇荣皮汤皮科治验录

皮肤病很少危及生命，但顽固难愈。患者痛苦缠绵，医者焦头烂额，确是医学一大难题。故有“医生不治癣，治癣丢了脸”之谚。作为基层中医，求治者五花八门，不允许自封专家，而把众多患者推出门去。古代中医能以患者的疾苦为己任，随时改变自己的专业。我辈虽在医学水平上望尘莫及，但为患者解除疾苦的赤诚还是有的。于是逼上了皮科难症攻关之路。

初期，见皮治皮，搜集了大量外用方，以涂抹擦敷为能事，止痒消炎解除燃眉之急，也有小效。但大多暂愈后发，此伏彼起，穷于应付。此路不通，日久才渐有领悟。

皮肤病虽在皮肤肤节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血人手。见皮治皮，永无愈期。遂创“乌蛇荣皮汤”，执简驭繁，用治多种皮肤顽症，竟获奇效。方剂组成如下：

生地(酒浸)、当归各30克，桂枝10克，赤芍15克，川芎、桃仁、红花各10克，丹皮、紫草各15克，定风丹60克，白藓皮、乌蛇肉各30克(蜜丸先吞)，炙草10克，鲜生姜10片，枣10枚。

方中桃红四物合桂枝汤，养血润燥，活血祛瘀，通调营卫。定风

丹(首乌、蒺藜对药)滋养肝肾，乌须发，定眩晕，养血驱风止痒；丹皮、紫草凉血解毒；白藓皮苦咸寒，入肺与大肠、脾与胃四经，功能清湿热而疗死肌，为风热疮毒、皮肤痒疹特效药。服之，可使溃烂、坏死、角化之皮肤，迅速层层脱落而愈，脾胃虚寒者酌加反佐药，本品对湿热黄疸，兼见全身瘙痒者，对症方加入30克，一剂即解。乌蛇肉一味，归纳各家本草学论述，味甘咸，入肺脾二经，功能祛风、通络、止痉。治皮毛肌肉诸疾，主诸风顽癣、皮肤不仁、风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿顽痹、口眼歪斜、半身不遂，实是一切皮肤顽症特效药。又据现代药理研究证实，含多种微量元素，钙、铁、磷多种维生素、蛋白质，营养丰富，美须发，驻容颜，延年益寿。诸药相合，可增强体质，旺盛血行，使病变局部气血充盈，肌肤四末得养，则病愈。

本方可治15种皮科顽症。兹举验案数则如下：

一、鹅掌风

1.段文秀，男，57岁，延安村老羊工，1976年9月初诊：两手掌龟裂出血，痒痛难忍7年，掌部粗糙如树皮。县医院外科诊为手癣、掌角化症。患者牧羊41年，外受风霜雨露之侵，双手日日接触畜粪，致风毒凝结肌肤，日久深伏血络，营卫阻塞，肌肤尖养，血虚不荣四末。服本方7剂痊愈。

2.苏风仙，女，22岁，灵石火车站工人，1977年6月7日初诊：右手鹅掌风4年零3个月。龟裂，痒痛，出血，冬季加重。每月经行2次，色黑不畅。正值经前，面部满布红色丘疹，奇痒难忍，脉数苔黄。症由脚癣时时搓痒传染，湿热内蕴，血热而瘀，不荣肌肤。予基本方加黑芥穗、皂刺各10克入血清透。

6月17日二诊：上方服5剂，下黑血块屑甚多，而部红疹己退，右掌龟裂愈合，皮损修复，仍感痒痛。久病营卫阻塞，加麻黄5克、桔梗10克，开表闭以通皮部之气；日久顽疾，加狼毒3克攻毒；黄带阴痒，加生苡仁30克，黄柏15克，苍术15克，川牛膝30克，蛇床子30克，以清湿热。

7剂后诸症皆愈，追访5年未复发。按：基本方内暂加的狼毒，《纲目》谓有大毒。主“恶疮，鼠瘘，疽蚀”，“积年干癣，恶疾风疮”。近代临床实验证实，对颈淋巴结核，睾丸、骨、皮肤、肺等结核，有显效(狼毒枣)，对各种顽固、积久难愈之皮肤病，煎剂加入3克，有奇效。古方末服“方寸匕”约1克。日3服则为3克，今入煎剂，又参合众多扶正解毒群药，绝无中毒之虞。

3.田玉英，25岁，土黄坡农妇，1976年9月初诊：患鹅掌风5年，手足掌枯厚失荣，燥裂肿胀，流黄水，痒痛难忍，百治不效。面色萎黄不泽，经量仅能淹湿卫生纸少许，白带亦甚微，月月超期，近半年来二三月始一行。脉细弱，舌淡齿痕。濒临血枯经闭之险，皮肤微恙，已属细微末节。所幸后天健旺，能食易饥。当从调补五脏气血入手。基本方生地易熟地，砂仁拌捣以防滋腻害脾；加生芪45克，红参10克(另炖)，焦白术、茯苓各30克。肺主一身大气，以黄芪运大气，黄芪又主

“大风”(一切皮肤顽症的总称)且能化腐生肌敛疮。脾主四肤，以四君健脾运中而溉四旁，充养气血以荣四末。7剂。

9月14日二诊：上方服后，诸症均减，效不更方，7剂。

9月30日三诊：肿消，患处每隔2～3日脱皮一层，龟裂愈合，皮损修复。面色红润，月经复常。肌肤微感痒麻，乃表气未通。加麻黄5克，又服7剂痊愈。追访至31岁，健康如常。

本法曾治愈60岁以上、75岁以下男女老人16名之全身瘙痒顽症，乃高年气血虚衰，内燥化风，不荣四末，基本方加生芪60克，少则3剂，多则6剂皆愈。

二、牛皮癣

1.刘春香，女，29岁，水头村农民。1976年春，患全身泛发性牛皮癣2月余，头面颈项，胸背四肤，无一处完好。皮损如老树皮，燥裂出血，瘙痒无度，搔破则流黄水。经西医脱敏、静注钙剂40余日不效，后继发感染，颈部、耳后、鼠蹊部淋巴结均肿大如杏，夜不成寐。追询病史，知其症由产前过食辛辣发物，产后过食鸡鱼，致血燥化风，且产后未服生化汤，舌边尖瘀斑成片，胞宫留瘀，经前腹痛。古谓：“治风先治血，血行风自灭。”此症毒郁血分，非彻底透发于外，很难痊愈。乃疏基本方加二花90克，连翘30克，清热解毒；加皂刺、牛子、黑芥穗各10克，入血透毒于外。

药后，头面部新发出皮疹几乎满脸，额上结痂。肿大之淋巴结消散。原方又进4剂，不再发。去二花、连翘又服7剂，凡病处皆脱壳一层而愈。愈后，其皮肤较病前细嫩、红润，黧黑之面色，变为白嫩，人皆惊异。

2.韩俊芳，男，22岁，外科转来病人，1983年6月初诊：患牛皮癣2年余，近因搔破感染，外科用抗菌消炎，抗过敏，溴化钙静注1周无效。痒痛夜不能寐，双手背肿胀青紫，血痂累累，右腿内侧上1/3处粗糙溃烂，惞赤肿痛，腹泄沟淋巴结肿硬疼痛，举步艰难。心烦口渴，舌红无苔，脉沉滑数。症由嗜酒无度，湿热深伏血分，蕴久化热化毒。

基本方生地重用120克，清热凉血，加二花45克，连翘30克，木鳖子15克，僵蚕10克，解毒散结消肿；日久顽疾，加狼毒3克攻毒；以牛子、皂剌、黑芥穗透发血中伏毒；蝉衣10克，引诸药直达皮部。

上药服5剂诸症均愈。小青年不遵禁忌，恣食鱼虾酒酪，时时复发。留有旧方，照方取药，服三五剂又愈。古人饮食禁忌之说，乃经验之谈。某病当忌食某物，犯禁则引发宿疾，确有至理，皮肤病之缠绵难愈多与不遵禁忌有关。按：本鳖子，为基本方偶加药。《纲目》载，苦，微甘，有小毒，《中药大辞典》载，功能消肿散结，祛毒。治痈肿，疔疮，瘰疬，痔疮，无名肿毒，癣疮

……余用此药治皮病继发感染，淋巴结肿大，煎剂极量30克(勿须捣碎)，一剂即消，中病则止。未见不良反应。

三、神经性皮炎

1.王励生，17岁，中学生。1977年6月17日，因颈两侧、双肘外侧对称性皮损8个月求治。患处皮肤燥裂出血，奇痒难忍，结痂厚如牛皮。头眩，口渴，舌光红无苔，舌中裂纹纵横如沟，脉弦数。患者个性内向，木讷寡言。被老师训斥，情怀抑郁，不久发病。肝郁气滞，五志过极化火灼阴，血燥化风。阴伤颇甚，侧重养阴，少佐疏肝：

基本方生地重用120克，加女贞子、旱连草、黑小豆、粉葛根、阿胶各30克(化入)，柴胡3克，狼毒1.5克，7剂后诸症均愈。2.张玉珍，女，41岁，延安村农民，1976年6月3日初诊：全身瘙痒18个月，其面颊部、耳垂部、手腕外侧呈对称性皮肤千燥脱屑。病起产后自汗，汗出当风，则患部肿起脱皮，痒痛如锥刺。唇色紫绛，舌色紫暗，边尖有瘀斑。便燥，3日一行。脉沉涩，症属肺卫失固，血虚内燥夹瘀，复感风毒。

基本方当归重用90克，加玉屏风固卫(生芪30克，白术20克，防风10克)。

上药连服7剂，服4～5剂时，正值经行，下紫黑血甚多，经净，诸症皆愈。

四、花斑癣

县工商行政干部王恩寅，45岁，1976年7月16日，因全身瘙痒来诊，病已3年，百治不效。山医二院诊为花斑癣。其症，全身起红色小丘疹，瘙痒无度，搔破后流血水，结痂。双手掌部皮损暗红、枯厚、脱屑。脉滑数，苔黄腻。症由嗜酒无度，内蕴湿热，复感风毒，伏于血络。类似《金鉴》外科描述之“血风疮”症。法当凉血化瘀，清利湿热。

基本方加苦参30克，苍术15克，以皂刺、黑芥穗各10克，入血透毒。难症痼疾，加肾四味调补先天。

上方连服6剂，痒止，不再起疹，手部脱壳一层而愈。追访7年来发。

按：花斑癣俗称汗斑，是由一种嗜脂性圆形糠秕孢子菌引起的皮肤真菌感染。此菌喜温暖潮温及油腻环境，在南方属常见病，好发于多汗、多脂的青壮年和不注意个人卫生或身体抵抗力低下者，起病缓慢，病程长，顽固难愈。皮疹多在夏天发作，冬天静止，好发于颈、胸、肩等部位。表现为小片状褐红、淡褐或淡白色鳞屑状斑片，故名。病虽不大，缠绵难愈，颇令人苦恼。专科对此病，见病治病，只在“皮”上下功夫，不注重整体调节，故久治不愈。这也是两种医学体系最大不同点，万病皆然，值得深思。

常见犬皮肤病的发病原因及诊断

常见犬皮肤病的发病原因及诊断 1、犬皮肤病概述犬类皮肤病发生在各个时间段，种类和病因也有很多，相对于传染病等其他类型疾病，皮肤病发病率更大，是较为常见的疾病之一，但由于皮肤病对于犬自身影响较小，不至于威胁到犬的性命，所以往往不被主人关注，一些人认为皮肤病不是病，只是小问题，所以很多人并不看重皮肤病的危害从而放置不管。 2、发病原因犬皮肤病的病因很多，其中主要有非病原性和病原性两个因素。病原性因素中引起的最主要的原因是细菌感染，细菌大多数以金黄色葡萄球菌而引起的细菌性皮肤病最为常见；真菌性皮肤病中由犬小孢子菌感染、石膏样小孢子菌等菌感染引起也较多，例如犬癣病。 2.1病原性因素病原性因素中的寄生虫性皮肤病大致分为虱子，螨虫，跳蚤等，螨病是螨虫寄生于犬猫毛囊和皮脂腺等皮质角质层内所引起。体虱、跳蚤等，寄生于犬的皮肤或体表，对皮肤造成伤害，引起皮肤瘙痒、脱毛、结痂，吸食犬的营养［2］。 2.2非病原性因素非病原性因素中有因犬品种不同而产生的遗传因素引发的皮肤病如脂溢性皮炎；由于犬食物中营养不不足而引发的微量元素缺乏；犬自身卫生条件差或者长期处于阴暗潮湿的环境中；犬只

长期受到强烈阳光照射或者遇到如花粉、霉菌、尘埃等过敏原；还有机体代谢异常；洗澡太勤或者香波选用不当等。 3、症状及诊断方法 3.1临床症状 3.1.1真菌性皮肤病真菌性皮肤病主要症状为皮屑增多，局部或者全身形成大大小小的不规则的掉毛区，偶见剧烈瘙痒等 3.1.2细菌性皮肤病细菌性皮肤病一般伴随脓皮症，表现为皮下出现炎性渗出［3］，病灶表面被毛脱落，渗出在表面形成痂皮，严重者痂皮下组织溃烂发出恶臭 3.1.3寄生虫性皮肤病寄生虫皮肤病表现为被毛脱落，瘙痒，病犬表现为抓挠蹭咬等现象，蠕形螨等寄生虫也可引起结痂和脓皮症。 3.1.4皮脂溢性皮肤病患皮脂溢性皮肤病的病犬会散发出浓重的油脂味，皮肤角质化不完全，毛间一般附着很多色白如麸皮样的皮屑或者黄褐色油脂样皮屑［4］。 3.2诊断方法 3.2.1真菌性皮肤病的诊断对于真菌性皮肤病，可以先在临床检查中发现局部或全身有有掉毛区和大量皮屑，然后通过伍德氏灯在暗处检查，通过表现出的荧光反应确定其真菌感染，需确定是何种真菌感染时，需要精心真菌培养具体确定真菌种类

皮肤病试题及答案

皮肤病试题及答案、名词解释：每题 5 分，共 4 题) 1、斑： 2、疹： 3、癣： 4、风团：二、单选题： (每题2分，共40 题) 1、女孩，7 岁，1 个多月来头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可见断发及白鞘，以下哪种病可能性最大的高度 ( A. 白疕 B. 白屑风 C. 白秃疮 D. 湿疮 E. 肥疮 2 、男孩，5 岁，近日来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹，丘疱疹，痒甚，尤以夜间为重。检查：上述部位有散在丘疹，丘疱疹，抓痕，血痂，阴囊处可见小结节。应诊断为( A. 湿疮 B. 浸淫疮 C. 疥疮 D. 婴儿湿疮 E. 漆疮 3 、病人2 天来全身起红色风团，灼热，剧痒，遇热时皮疹加重，苔薄黄，脉浮数。治疗方剂宜选用 ( A. 桂枝汤 B. 麻黄汤 C. 消风散 D. 麻桂各半汤 E. 当归饮子 4、病人因淋雨后畏寒头痛，发热不适，服用感冒通2 片后症状有所减轻。数小时后全身发

痒。继而出现红斑，斑丘疹，伴肿胀，烦躁不安，胸闷，舌红、苔薄黄。需进一步了解病情并及时治疗，以下哪一项处理不妥当 ( ) A. 查体温、测血压

) B. 化验白细胞及嗜酸细胞计数 C. 嘱病人多饮水 D. 中药治疗以清热凉血解毒利湿为法 E. 服用抗组胺药以抗过敏，并给予扑热息痛以退热 5、病人 68 岁，全身皮肤瘙痒，以夜间为甚。查：皮肤较干燥，躯干四肢抓痕累累，伴头晕眼花，失眠多梦。舌红，苔薄，脉细数。治法宜选用 ( A. 疏风清热凉血 B. 清热利湿，祛风止痒 C. 凉血清热润燥 D. 养血平肝，祛风止痒 E. 活血化瘀，祛风止痒 6、病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块，局部可见刺状物，周围有数个角化性小丘疹，有明显的挤压痛。诊断为 ( A. 鸡眼 B. 胼胝 C. 跖疣 D. 扁瘊 E. 疣目 7 、疮疡初起有脓头或成脓阶段敷箍围药，中留空隙，其主要目的是 A. 收束疮毒 B. 防止毒邪扩散 C. 截其余毒 D. 以利脓毒外泄 E. 消肿止痛 8、男， 22岁，有白疕病史，近 2 周复发，全身鲜红色丘疹、斑片，不断扩大，鳞屑多新疹不断出现，瘙痒较重，舌红苔黄，脉数。应选用 ( A. 当归饮子加减 B. 导赤散加减 C. 枇杷清肺饮加减 D. 消风散加减 E .犀角地黄汤加减 9、女， 8 岁。2周前患化脓性扁桃体炎，高热，经输液治疗已愈， 5 天来发现皮肤起疹，瘙痒。检查：躯干、四肢散在点滴状红丘疹，表面覆有鳞屑，点状出血 (+) 。临床诊断为 ( )

皮肤病分类

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皮肤病分类一、皮肤病的种类皮肤病常见分类和症状: 1．真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）;

２.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹； 4．节肢动物引起的皮肤病:如疥疮； 5．性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣; ６.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病； 7．物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹；１0．结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎； 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 1２.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身； 13．皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。夏天炎热而潮湿，以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作，但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病，可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。据介绍，夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈，因此放弃了治疗。对此，如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可

常见皮肤病的鉴别诊断

重症多形红斑 1.药疹：明确用药史，可以是两周或20天以内的，可以是荨麻疹型，多形红斑型，麻疹型，猩红热型，紫癜型等，瘙痒比较明显，皮疹颜色鲜红。严重者可累及粘膜：眼，口腔，唇，外阴等。该患者发疹前无用药史，可排除。２.多形红斑：皮疹常见于四肢末端，初发为边界清楚红色斑疹，后变为隆起水肿性丘疹，周边水肿性红斑，中心紫癜，虹膜现象明显，多对称分布的。根据皮疹特点暂不考虑 3.重症多形红斑：皮损可为红色斑疹、水疱等。如病情严重，可累及粘膜处。一般发病诱发因素与用药无关。故暂排除。 4.副肿瘤性天疱疮：是一种自身免疫性疾病。皮损为多形性，有痒性风团，斑、丘疹、水疱、糜烂等。多数发疹之前有肿瘤表现。DIF有组织病理改变，IIF可阳性。必要时查病理、DIF 等以进一步排除。 5大疱性类天疱疮：此病好发于老年人。皮损表现为全身泛发的红斑、水疱但呢个。部分病人见口腔溃疡。IIF可提示抗基底膜待抗体，DIF示疱周正常皮肤基底膜带处C3、IgG免疫反应物沉积。目前依据不足。必要时入院后查病理活检、DIF等进一步排除。 1.荨麻疹性血管炎：反复发生风团伴瘙痒，可自行消退，消退后皮损处可见暗红色斑疹，部分伴有疼痛，关节肿胀 2.环状红斑：多见于中青年皮疹呈环形或融合，成多形水肿性红斑：因新旧损害重叠可呈现靶样，边缘隆起如缇状，其内缘附少量鳞屑：好发于臀、股及小腿：微痒：病程慢性复发性，皮疹消退后可留有色素沉着。以真皮炎症反应性血管扩张充血的细胞润浸润为病理基础。该患者病理结果不考虑该病。 3.亚急性皮肤型红斑狼疮：分为丘疹鳞屑型和环状红斑型，环状红斑型初为水肿性丘疹，逐渐扩大成环状或多环状，边缘隆起的斑块，表面平滑或有少许鳞屑，消退后可留有毛细血管扩张和色素沉着。损害好发于面、手、前臂、上胸等曝光部位。常有敏感的光敏感现象，血清抗Ro及抗体La及ANA阳性，皮损DIF阳性，血细胞减少，血沉增快。该患者皮疹。1.系统性红斑狼疮：患者女，青年女性，主因“全身起疹3个月，加重半月”入院。查体有双颊部水肿性红斑，四肢、耳后暗紫红色斑疹。病程中有雷诺氏现象，有关节疼痛，有脱发、乏力表现。实验室检查提示抗核抗体阳性（1：100000），白细胞下降（3.00x10^9/L），C3、C4下降，已达到SLE诊断标准，故SLE诊断明确。 2.扁平苔藓：原发损害为紫红色、扁平的多角形丘疹，初起针尖大小，后逐渐扩大至0.5-1.0cm，表面有蜡样薄膜及细的白色条纹（Wickham纹），好发于四肢曲面，尤以腕部屈侧、踝部周围和股内侧最易受累，本病瘙痒明显，常累及黏膜，有特征性的组织病理，本例患者双手臂外侧有暗紫红色斑疹，但是表面未见Wickham纹，且病史和相关检查不支持，暂不考虑。 3.皮肌炎：亦可有与SLE类似皮损，但其典型皮损为上睑为中心的水肿性紫红色斑、Gottron 丘疹等，可扩展至颈部V字区、肩胛部，常伴对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛，实验室提示肌酶上升，肌电图示肌源性变化，本例患者无肌力下降，但有乳酸脱氢酶偏高（311U/L），建议行肌电图检查以明确。 1.皮肌炎：主要皮疹表现为双上眼睑暗紫红水肿性斑疹，可扩展至颈部V字区、肩胛部，亦可有与SLE类似皮损，但有肌无力、肌酶上升、肌电图表现，若无肌肉症状，SLE相关抗体可鉴别，本例患者无肌力下降，可进一步肌电图检查以排除。 2.CAD：多为中老年男性，主要在曝光部位，呈皮炎湿疹样或浸润性丘疹和斑块，偶为红皮病，皮损持久，反复发作，光试验大多对UVB敏感，光斑贴可能阳性，无SLE相关抗体，

皮肤病试题及答案

2016年北京市医师定期考核业务水平测评（皮肤病专业试卷）单位：__________________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：__________________________________________________ 分数：共100分，60分合格。一.单选题（每题1分，共50题,共50分） 1．下列各项中哪一项是盘状红斑狼疮的实验室检查的特点（） A．部分患者免疫指标阳性 B．蛋白尿 C．抗Ro（SSA）和La（SSB）抗体阳性 D．ANA高滴度阳性 E．ENA阳性 2. 亚急性湿疹选择外用药剂型（） A．溶液 B．软膏 C．硬膏 D．震荡剂 E．醑剂 3. 毛囊角栓可见于哪种疾病（） A．DLE B．天疱疮 C．玫瑰糠疹 D．银屑病 E．多形红斑 4.以下不良反应主要发生于环磷酰胺的是（） A．肝损害 B．流感样症状 C．膀胱毒性 D．肾损害 E．血小板降低 5. 斑贴试验不适合于检查（） A．接触性皮炎 B．职业性皮炎 C．特应性皮炎 D．神经性皮炎 E．化妆品皮炎 6. 银屑病的临床表现不包括（）

A．Kobner现象 B．Auspitz征 C．薄膜现象 D．靶形红斑 E．蜡滴现象 7. 色素失禁一般不见于下列那种疾病？（） A. 色素失禁症 B. 银屑病 C. 红斑狼疮 D. 黑变病 E. 扁平苔藓 8. SSSS是下列哪项的缩写（） A. 血管性水肿 B. 丘疹性荨麻疹 C. 寻常型脓疱疮 D. 系统性红斑狼疮 E. 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 9. 带状疱疹的特点哪项不正确（） A. 常单侧发生 B. 多见于肋间神经 C. 丘疱疹互相融合 D. 全身表现轻微 E. 神经痛 10. 对梅毒螺旋体最有效的是（） A. 青霉素 B. 链霉素 C. 四环素 D. 红霉素 E. 丁胺卡那 11. 水痘患者需隔离至（） A．热退后5天 B．发疹后5天 C．发病后5天 D．所有皮损干燥结痂 E．所有皮损消退 12. 麻疹的出疹顺序（） A. 面部-耳后-上肢-躯干-下肢 B. 耳后-面部-上肢-躯干-下肢 C. 面部-耳后-躯干-上肢-下肢 D. 躯干-耳后-面部-上肢-下肢 E. 躯干-上肢-下肢-面部-耳后 13. 关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是（） A．外周嗜酸细胞明显增多 B．ESR降低

皮肤病分类

皮肤病分类一、皮肤病的种类皮肤病常见分类和症状： 1.真菌病：常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）；

2.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风； 3.病毒性皮肤病：常见的有水痘、扁平疣及疱疹； 4.节肢动物引起的皮肤病：如疥疮； 5.性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣； 6.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑；药物反应，如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病； 7.物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼； 8.神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病； 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹；10.结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎； 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病； 12.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身； 13.皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。夏天炎热而潮湿，以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作，但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病，可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。据介绍，夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈，因此放弃了治疗。对此，如果不及时接受治疗，足癣等真菌性疾病有可

能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病，甚至危及生命。科学研究表明，皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强，会对药物作用的发挥起到一定影响。相反，在万物生长最旺盛的春夏季，选择适合自己的有效治疗方法，可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状黄褐斑是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑，很多女性朋友，尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰，那么出现黄褐斑怎么治疗呢？其实黄褐斑的治疗方法有很多，例如常见的饮食就可以辅助治疗，然后再加上药物治疗。湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄，任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧。皮炎是一种常见皮肤病，皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色，及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。

狗狗皮肤病的种类和治疗

皮肤病的种类和治疗 ★犬皮肤真菌病本病俗称癣，是犬最常见的皮肤病，主要病原是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。本病为接触性感染，人畜共患，幼龄、衰老、瘦弱和免疫缺陷者易感。最典型症状为脱毛，圆形鳞斑；也有不脱毛、无皮屑但局部有丘疹、脓疱或呈起的红斑性脱毛斑或结节。由于其病变的多样性，极易与其他皮肤病混淆。诊断主要靠显微镜检查是否有真菌孢子，伍德氏灯检查或进行真菌培养。皮肤真菌病治疗主要是局部涂药和全身性用药。局部用药有克霉唑、酮康唑、癣净等，全身性用药有癣净口服药片、诺华的“ 保健” 口服药片，还可用消炎杀癣浴液；以及一些中药浴液等。真菌的治疗主要注意：①防止扩散和传染给其他动物或人。②坚持用药，防止复发。在皮肤表面症状完全恢复后仍需用药-2。 ③注意环境消毒。对狗的用具、狗舍可采用药物：如0.5% 硫化石灰溶液、0.5% 洗必泰溶液擦洗、浸泡。对金属笼具还可以用火焰喷灯灼烧等。 ★犬皮肤细菌感染，又称犬脓皮症多数病例病原为中间葡萄球菌。临床上表现为皮肤脓疱疹，小脓疱，毛囊炎，皮肤皱裂和干性脓皮病。诊断主要靠皮肤涂片、细菌培养和药敏实验。治疗根据细菌培养和药敏实验结果选择局部外用抗菌药和全身用抗生素。一般可外涂红霉素、甲硝唑、庆大霉素液、百多邦药膏等，同时可全身注射抗生素，如：林可霉素、拜有利、头孢菌素等或口服头孢氨苄、克拉维酸-阿莫西林等。德国牧羊犬、大麦町、沙皮、大丹犬、腊肠犬发病率高。要不用碘酒试试

★营养缺乏主要是蛋白质、矿物质、某些维生素和微量元素的缺乏。主要表现皮肤鳞屑增多、瘙痒、掉毛。多见于饮食单一、营养不良的犬。治疗主要有：改喂营养均衡的食物如犬粮，口服补充营养膏、美毛油、叭咪宝等，有些还应额外补充微量元素锌。 ★其它外在因素如洗澡不合理：次数过多或浴液不对。一般正常情况下，夏季以每5-7天，冬季每7-0天用香波洗一次为宜，而且应该用犬专用香波洗，最好用进口或大厂家生产的浴液，其质量和浴液酸碱度才能得到保证。还有一些是主人未发现的皮肤损伤如：点伤、烧伤、烫伤或接触刺激性物质，应带医院及时处理。总之，针对犬皮肤病问诊要详尽，检查要仔细，一定要采用显微镜检查，避免武断下结论。对于确诊患真菌病的犬要注意自我防护和防止传染给其它犬猫。环境要经常消毒杀虫，用具器械也应随时消毒杀菌，避免间接传播。★内分泌机能异常临床上常见的有三种;①雌激素过剩，多见于怀孕母犬生产前后，卵巢囊肿的母犬，表现为后背两侧对称性脱毛，偶见丘疹及瘙痒，严重的还伴有色素沉着。怀孕母犬生产前后的脱毛一般不用治疗，自行消退；卵巢囊肿的母犬一般建议做卵巢子宫摘除术。②肾上腺皮质机能亢进，又称库兴氏症。原因有自发性因素，如肿瘤（长毛、卷毛狗发病率高）；医源性因素（如长期大剂量注射皮质醇）。主要表现：对称性脱毛，食欲异常，腹部膨大和多饮多尿。脱毛部位有颈部、躯干、会阴和腹部，病情严重的全身被毛大部分脱光，只剩头和四肢，皮肤萎缩易形成皱褶，毛囊颜色变黑成为黑头粉刺。有的皮肤有异常钙质沉积，结痂，恢复困难。诊断主要靠测定血浆中皮质醇的水平，并作刺激和抑

犬皮肤病预防和治疗大全(精华)

犬皮肤病预防和治疗大全(精华) 之前在论坛上看了很多朋友的爱犬得了皮肤病，看着那么心疼，我整理了一些关于犬皮肤病预防和治疗方面的知识，希望对大家有用。欢迎大家拍砖。春夏季是犬皮肤病高发期，主要是受到气候的影响和外在环境的因素，犬容易感染和病发皮肤病，所以在这段期间相对于秋冬季犬得皮肤病的更多一些，不过各位朋友也不要担心，我们可以先补充下自己的预防和治疗知识，当遇到犬突如其来的皮肤病，我们不要怕也不要担心，补充了预防和治疗的知识很快的拿出解决办法，让爱犬很快的获得健康，这篇文章分为50个问题，下面让我们来认真学习，充充电~~ 1、犬的皮肤病有多少种？答：临床上常见的皮肤病大致可分为16种。常见的皮肤病有寄生虫性皮肤病、脓皮病、皮肤真菌病、皮肤过敏性皮炎、免疫缺陷性皮肤病、营养性皮肤病等。 2、常见的寄生虫性皮肤病有哪些？答：常见的寄生虫性皮肤病有：跳蚤、虱子、蜱、蠕形螨、疥螨、耳痒螨等体表寄生虫造成的皮肤病，钩虫幼虫性皮炎，犬恶丝虫的微丝蚴性皮炎等。 3、人们常说的螨虫病是什么？答：根据导致发病的病原体、感染部位的不同，可分为： 1、疥螨病，犬由疥螨科疥螨属的犬疥螨引起，猫由背肛螨属的猫背肛螨引起； 2、犬蠕形螨病，是由蠕形螨科蠕形螨属的犬蠕形螨引起； 3、耳痒螨病，犬猫都是由犬耳痒螨引起。 4、什么叫犬疥螨病？答：犬疥螨病是由犬疥螨寄生于犬皮肤内而引起的皮肤病。可引起犬搔痒、掉毛。由于交配后的雌疥螨在犬表皮内打洞，并在洞内产卵，卵孵化为幼虫；幼虫移至表皮，再在皮肤上打洞，变为若虫；若虫也钻入皮肤挖凿隧道。故痒感剧烈。 5、犬疥螨病如何诊断？答：依据： 1、病犬剧烈瘙痒，皮肤上有红斑、丘疹、小结节、无过敏历史、未发现体外寄生虫等临床症状检查； 2、室验室检查：即用消过毒的钝手术刀于病变皮肤和健康皮肤交界处，稍偏病变皮肤一侧刮取病料，必须刮到稍见血液。刮得病料置于玻片上，加50%甘油水或10%NaoH，镜检发现虫体即可确诊。 6、犬得了疥螨病，如何治疗？答： 1、用温肥皂水刷洗患部，除去污垢、痂皮； 2、注射伊维菌素0.2mg/kgbw； 3、外涂杀螨药；比如赛维洛的犬虫净 4、严重感染全身用抗生素；瘙痒严重时可短时间给止痒药。

皮肤病中医诊断与治疗

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 皮肤病中医诊断与治疗皮肤病临床常见，但是各位坛友术业有专攻，或许对于专科了解并不是很全面兄弟发份资料，诊务之余，不妨浏览一下，或许有所帮助。皮肤病中医诊断与治疗一）中医诊断技巧本病中医诊断按证候分型有二型，在临床上可结合自身症状，找出相应的证候分型。 1．肝经郁热皮肤干燥、粗糙或伴有丘疹，剧烈瘙痒，搔抓后局部潮红、血痂多，口干心烦，失眠，多梦，眩晕，心悸，胁痛易怒，情绪易于波动，大便干燥，尿黄赤、舌红苔黄、脉弦或弦数。 2．血虚风燥皮肤干燥、粗糙、脱屑、苔藓样变，瘙痒以夜晚尤甚，反复发作，伴头晕、心悸、失眠、健忘，舌淡或淡红，苔薄白，脉细。（二）西医诊断技巧本病西医诊断依据主要从临床表现、组织病理检查确诊。 1．临床表现青壮年多发，老人与儿童少见。初期表现为局部皮肤阵发性瘙痒，无皮疹发生。经常摩擦或搔抓后，局部皮肤出现成群的粟粒至米粒大小的扁 1 / 3

平丘疹，呈圆形或多角形；丘疹增多后逐渐融合、扩大，形成边界清楚、皮纹加深和皮嵴隆起的苔藓样变斑块，常见抓痕或血痂，有时在表皮剥脱处发生继发感染。皮损好发于小腿、腕、踝、项、颈侧、上睑、耳后或外耳孔。本病的自觉症状常为阵发性剧烈瘙痒，夜间为甚。 2．组织病理致密的表皮角化过度，棘层肥厚，上皮突均匀延长，偶见海绵形成和角化不全。真皮乳头内的胶原束增粗，垂直排列，可有浅表血管周围淋巴组织细胞稀疏浸润。头皮和肛周皮肤出现明显角化过度，但仅有轻度表皮增生。（三）鉴别诊断技巧1．中医疾病要注意与湿疮相鉴别，慢性湿疮主要是由急性、亚急性湿疹反复发作转化而成，亦可一开始就表现为慢性皮炎的改变，常局限于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处，对称分布。主要表现是局部皮肤增厚、浸润、表面粗糙、苔藓样变，呈暗红色或灰褐色，可有色素沉着，有少许鳞屑、抓痕和结痂。外围有散在的丘疹和丘疱疹。慢性湿疹可因再刺激因素作用而急性发作。 2．西医疾病要注意与原发性皮肤

犬猫皮肤病的诊断和治疗

2019年第1期吉林畜牧兽医·经验交流· JingYan JiaoLiu 犬猫皮肤病的诊断和治疗宋洋陕西省兴平市动物疫病预防控制中心,陕西兴平 713100 摘要：在蚊虫活动频繁的季节，犬猫在外出时容易受到蚊虫的叮咬，再加上气候的闷热潮湿特别容易使犬猫患上皮肤疾病。本文主要对犬猫皮肤病的种类和致病原因进行了分析，针对发病的原因给出了一些具体诊断和治疗的方法，供参考。关键词：犬猫；皮肤病；诊断；治疗随着人们生活水平的提高，宠物饲养量也在增加，尤其是犬猫等常见宠物，由于宠主的饲养水平和管理方法不同，很容易使犬猫患上皮肤疾病。犬猫皮肤病的疑难点是不好确诊发病原因，不知道皮肤病的分类，导致治疗时不知道如何选择药物，只能选新药、贵的药，使动物主人考虑的问题增多。 1 犬猫皮肤病的致病原因 1.1 体表外寄生虫感染犬猫皮肤表面最常见的寄生虫有跳蚤、虱子和蜱虫，它们寄生在犬猫皮肤的表面，通过叮咬皮肤来吸食血液，会引起犬猫皮肤表面的红肿瘙痒，寄生虫在叮咬时分泌的唾液以及排泄的有毒物质还会引发过敏性皮炎。如果长时间处于卫生条件差的环境中，就会使犬猫的皮肤病加重，全身毛发暗淡散乱，甚至会出现大面积脱毛的现象，而且寄生虫的大量寄生还会引发宿主出现贫血的症状，对犬猫的身体健康造成很大的威胁。 1.2 螨虫的感染寄生在犬猫身上的螨虫主要有蠕形螨和疥螨两种，其中蠕形螨的感染症状是犬猫的毛囊变得红肿，而且还有出现脓包和脱毛的症状，刚开始感染时的发病部位主要是眼睛、嘴巴和鼻子周围毛发稀少的地方，犬猫并不会感到特别的瘙痒，但是螨虫会大量的繁殖继而感染全身，严重时会有皮肤变得红肿、脱毛、皮脂和皮屑变多、色素沉着的症状。而疥螨的危害更大，犬猫感染疥螨后皮肤会有严重的瘙痒，导致脱毛和皮肤变厚、色素沉着的症状。进行病情的诊断时只需要将犬猫的皮肤刮取物放在显微镜下观察，分辨出寄生虫的种类，健康的犬猫也可能携带少量的蠕形螨，诊断时要结合发病情况再进行确诊，犬猫对蠕形螨有一定的抵抗能力，如果犬猫有严重的全身性蠕形螨感染症状很可能是与遗传因子的缺失有关，就尽量避让该犬猫再进行繁殖。 1.3 菌类感染犬猫常见的癣类皮肤病主要是由于被犬小孢子菌或石膏样小孢子菌感染引发的，是一种真菌感染的皮肤病。癣类皮肤病主要通过接触传播，年老体弱和免疫功能缺陷的个体特别容易被感染，而且还可以感染人类。癣类皮肤病的症状是脱毛，皮肤表面有圆形的鳞斑，还有的表现为皮肤有脓疮丘疹或者有红色的脱毛斑。该病还容易与其他类型的皮肤病混合感染，在进行诊断时需要在病变的部位刮取一层皮屑，然后在显微镜下观察有无真菌的孢子，还可以将刮取物进行真菌的培养来确定感染真菌的种类。而由细菌感染所引发的皮肤病就是人们常称的脓皮症，致病菌种主要是葡萄球菌。发病症状为犬猫的皮肤出现疱疹并伴有毛囊炎，还有皲裂和干性脓皮病的症状。进行诊断时可以使用显微镜观察皮肤涂片和细菌培养的方式。 1.4 皮肤过敏过敏症状可以分为急性和慢性两种，急性过敏的发病原因主要是给犬猫注射或口服某些药物后引发的，皮肤表面出现红肿和瘙痒的现象，严重时还会出现呼吸急促甚至休克死亡的现象。 52

最常见皮肤病及用药大全

最常见皮肤病及用药大全接触性皮炎（一）发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。（二）皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状！药物治疗口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。脂溢性皮炎脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。药物治疗．口服药：B族维生素加甲硝唑，止痒用抗组织胺药，氯雷他定，西替利嗪。外用药：采乐，恩肤霜。联合用药：棉签涂抹药膏，可以口服维生素C，清理血液毒素，维生素B族，可以促进自身微循环，有效的缓解皮肤症状！神经性皮炎神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。

药物治疗口服药：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。湿疹湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发(1)．展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。 (2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。 (3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。药物治疗口服药：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗！外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平，艾洛松。寻常性痤疮寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹，日久顶端形成角栓，进而发展为脓疱，结节，感染伴有疼痛。药物治疗口服药：维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌。外用药：秋臣、维A酸、克痤隐酮凝胶。．联合用药：B族维生素、多种维生素。

皮肤性病常见皮肤病名词解释

皮肤性病常见皮肤病名词解释 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

常见皮肤性病名词解释 √√√√同形反应Koebner征累及真皮乳头层或以下部位的损伤发生后，在损伤处出现与原发皮疹相同损害的现象。溶液药物的水溶液，具有清洁收敛作用，主要用于湿敷。主要用于急性皮炎湿疹类疾病，常用3%硼酸溶液。 ×√斑疹macule：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤齐平、无隆起/凹陷，大小可不一，性状可不规则，直径一般＜2㎝，＞2㎝者为斑片。 ×脓疱pustule：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌或非感染性炎症引起。 ×√糜烂erosion：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。皮肤划痕试验：用钝器以适当压力划过皮肤，可出现以下三联反应：划过3~15秒，在划过处出现红色线条（真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张）；15~45秒后，在红色线条两侧出现红晕（神经轴索反应引起小A扩张，麻风皮损处不发生）；划后1~3分钟，在划过处出现隆起、苍白色风团状线条（组胺激肽引起水肿）。此三联反应称为皮肤划痕症，可见于荨麻疹或单独发生。括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿；是诊断皮肤病的重要依据 ×裂隙fissure：也称皲裂，为线状的皮肤裂口，可达真皮，常因皮肤炎症，浸润增厚或角化导致皮肤弹性下降、脆性增加，牵拉后引起。好发于掌跖，指趾，口角等部位。 ×萎缩atrophy：为皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或真皮和皮下结缔组织减少所致。 ×抓痕excoriation：也称表皮剥脱，为线状或点状的表皮或直达真皮浅层的剥脱性缺损，常由机械性损伤所致。若损伤较浅则愈后不留瘢痕。

犬猫常见皮肤病

犬猫常见皮肤病的诊治及体会宠物皮肤病近年来的发病率较高，约占临床病例的30%，虽然皮肤病一般不会导致死亡，但治疗周期长、易复发，而且有些病例，尤其是顽固性皮肤病久治不愈。凡能引起犬皮肤瘙痒、脱毛、结痂和皮肤异常变化的疾病统称为皮肤病。是临床发病率较高、病理过程长、类型和症状鉴别难度大的疾病，其致病因素较为复杂，且种类繁多，一直困扰着犬爱好者和犬本身。犬的皮肤病有品种、年龄及个体差异，受饮食结构、生活环境、应激因素的影响很大。如何提高治愈率，缩短治疗周期，降低复发率，是广大宠物医护人员十分关注的问题。现就临床常见皮肤病的诊治体会总结如下。 1. 基本情况犬猫皮肤病一年四季均可发生，但以夏、秋季多发，寒冷的冬季少发。临床上常见的皮肤病大致可分为16 种。常见的皮肤病有寄生虫性皮肤病、脓皮病、真菌性皮肤病、过敏性皮肤病、免疫缺陷性皮肤病、营养性皮肤病等。虽然目前犬猫皮肤病还主要为寄生虫性皮肤病和真菌性皮肤病，但是过敏性皮肤病、免疫缺陷性皮肤病的病例数量逐年递增。 2. 诊断及治疗 2.1 寄生虫性皮肤病常见的寄生虫性皮肤病有：跳蚤、虱子、蜱、蠕形螨、疥螨、耳痒螨等体表寄生虫造成的皮肤病，钩虫幼虫性皮炎，犬恶丝虫的微丝蚴性皮炎

等。其中以体表寄生虫最为常见。 2.1.1 跳蚤是由栉首蚤寄生于犬猫体表引起的。多寄生于犬腰背部、尾根部、腹后部和四肢内侧。叮咬吸血液，分泌毒素，引起犬猫剧烈瘙痒，搔抓、啃咬，皮炎，贫血。 2.1.2 蜱又称草爬子、狗豆子、壁虱、扇虱。是犬的一种体外寄生虫。大量寄生，可引起贫血、消瘦、发育不良等；寄生于后肢，可引起后肢麻痹。寄生于趾间，可引起跛行。蜱在吸血之前很小，根据寄生蜱的种类不同体长在1.9 —6.2mm，吸血后，可涨大几倍到几十倍。 2.1.3 疥螨病犬由疥螨科疥螨属的犬疥螨引起，猫由背肛螨属的猫背肛螨引起；疥螨寄生于犬猫皮肤内而引起的皮肤病。可引起搔痒、掉毛。由于交配后的雌疥螨在犬猫表皮内打洞，并在洞内产卵，卵孵化为幼虫；幼虫移至表皮，再在皮肤上打洞，变为若虫；若虫也钻入皮肤挖凿隧道。故痒感剧烈。 2.1.4 犬蠕形螨病是由蠕形螨科蠕形螨属的犬蠕形螨寄生于犬的毛囊和皮脂腺内而引起的皮肤病。一般分为两种，脱屑型和脓疱型，脱屑型多发于头部和四肢皮肤，常形成脱毛秃斑，有大量麸皮样皮屑，轻度痒感。脓疱型多发颈、胸部以及腹下、股内侧被毛稀少处。常见米粒或豆粒大脓疱，痒感明显，气味恶臭。 2.1.5 耳痒螨病犬猫都是由犬耳痒螨寄生于犬猫耳朵内引起的。该病可通过接触直接传播，有高度的传染性。犬猫可互相传播。大多数猫都有耳螨。常见犬猫

皮肤病图片大全

皮肤病图片大皮肤病图片大全皮肤病种类繁多，大约有1000多种。常见的皮肤病有银屑病(牛皮癣)、白癜风、疱疹、酒渣鼻、脓疱疮、化脓菌感染、疥疮、疤痕、癣、鱼鳞病、腋臭、青春痘、毛囊炎、斑秃、脱发、婴儿尿布疹、鸡眼、雀斑、汗疱疹、螨虫性皮炎、湿疹、荨麻疹、灰指甲、硬皮病、皮肤瘙痒、脱毛、黄褐斑以及性传播疾病有梅毒、尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎等。 1.皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹，但常反复发作。 2.自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等; 3.病程长短不一，急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性。 4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应 5.水痘：按临床表现，属于水疱型;按病毒特点，属DNA病毒-小疱疹病毒-水痘-带状疱疹病毒所致。前驱期较短，不超过24小时即出疹。皮疹先发于躯干，渐波及头面部和四肢，呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹，后迅速成丘疹，数小时后即为绿豆大小的水疱，可为椭圆形，疱壁薄易破，2～3天干燥结痂，以后痂脱而愈，病程2周。在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、急性脑病等(我们60～80年代曾抢救过多例水痘合并重症脑炎，现几乎未见)。 6.麻疹：按病毒种类属于RNA病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起，多见于5岁以下儿童，潜伏期9～11天，前驱期通常3天左右，热度上升，卡他症状明显。发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢，疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹，疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现，那就是发病1～2天后在颊粘膜发生koplik斑。常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等，病程10～14天。 7.风疹：属于小DNA风疹病毒引起，多发于幼儿，潜伏期5～20天，发病前可有轻度发热，发疹情况从面部-躯干-四肢，疹形为淡红色斑疹或丘疹，内疹表现为软腭斑疹或瘀点，合并颈及枕后淋巴结肿大。 8.幼儿急疹：冬春季小流行，可能由病毒(柯萨奇病毒)所致，又称婴儿玫瑰疹，或称第六病。多见6个月-2岁，潜伏期10-15天，无前驱症状，常突发高热，体温上升至39～40度，3～5天体温骤退时出疹，先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。疹形为玫瑰红色斑丘疹，无内疹。合并有颈，枕后淋巴结肿大，偶有中耳炎和支气管炎。 9.手-足-口症：由小RNA病毒中柯萨奇A16病毒为主，有时为柯萨奇A2，A4，A5，A10引起。多发于学龄前儿童，尤以1～2岁婴幼儿最多，夏秋季流行，潜伏期4～7天，全身症状轻，发疹前可有微热，头痛，食欲不振等症状。发疹特点是指(趾)背面及侧缘有水疱，口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部出现疼痛性水疱，呈米粒至碗豆大小，半球状或椭圆形，疱壁薄，内容清，呈珠白色。水疱数目不多，但亦可见50个以上，整个病程约1周，很少复发。10.传染性软疣：由痘病毒中传染性软疣病毒引起，潜伏期14～50天，其特点是皮肤上出现发生腊样光泽的小丘疹，顶端凹陷，能挤出乳酪状软小体。数目不等，不融合，一般6～9个月可消退，但也有持续几年者。 11.临床的特殊类型： A、蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体反应。 B、寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹，是由寒冷所致的物理性荨麻疹。 C、热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种，接触热水后在接触部位出现风团。 D、胆碱能性荨麻疹，在热、精神紧张和运动后诱发，多见于躯干和四肢近端，皮损为主1～2mm大小的风团，周围有红晕。 E、日光性荨麻疹，女性发病较多，暴露日光后发病，皮疹局限于暴露部位。 F、压迫性荨麻疹，在较重和较久压迫4-6小时后发病，受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块。 G、水源性荨麻疹，在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团。

中医病证诊断疗效标准皮肤科

中医病证诊断疗效标准(皮肤科) 中医皮肤科病证诊断疗效标准 1. 主面内容与适用范围本标准规定了中医皮肤科42个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。未收录医院中医皮肤科冯健清本标准适用于中医临床医疗质量评定,中医科研、教学亦可参照使用。 2.黄水疮的诊断依据、证候分类、疗较评定黄水疮是一种因毒热郁于皮毛,以流黄水、浸淫成片为特征的皮肤传染病。相当于脓疱疮。诊断依据皮损为浅在性水疱、脓疮,周围红晕,易破溃、糜烂、结痂。脱痂后遗留淡褐色素沉着,不留瘢痕。多发于颜面、四肢等暴露部位。易接触传染,有自家接种性的特点。好发于儿童,成人亦可感染。夏秋季多见。自觉微痒,可伴有附近淋巴结肿大。证候分类暑湿热蕴:脓疱密集,色黄周围有红晕,糜烂面鲜红,多有口干,便干,小便黄。舌红,苔黄腻,脉濡滑数。脾虚湿蕴:脓疱稀疏,色灰白或淡黄,糜烂面淡红。多有面黄,纳少,大便溏薄。舌淡,苔薄微腻,脉濡细。疗效评定治愈:皮疹全部消退。好转:无新起脓疱、水疱,皮疹干涸结痂,消退皮损达50%以上。未愈:皮损不减或消退不足30%。 3 流皮漏的诊断依据、证候分类、疗效评定流皮漏又称鸦啖疮,是一种皮肤损害为深红色浸润斑块,表面有棕红色结节,愈后形成萎缩性瘢痕的皮肤病。相当于寻常狼疮。诊断依据皮损初起为针尖至黄豆大小,呈鲜红或褐红色浸润性结节,渐渐扩展,融合成片,玻片压之可见不退色的苹果酱色结节,此结节探针极易刺入,结节破溃后可出现溃疡,愈后残留萎缩性瘢痕,在瘢痕上仍可出现新的结节。

常单侧性发病,可发于全身任何部位,尤以面部的鼻、口、颊、耳等处为常见。病程缓慢,自觉症状不明显。可发于任何年龄,以儿童、青年为多见。病理检查呈结核结节改变,中心可见干酪样坏死。证候分类湿热瘀阻:颜面可见黄豆大小褐红色结节,四周浸润融合成片,或有溃疡。伴有纳差、烦躁易怒。舌淡红或边尖红,苔自腻或黄腻,脉弦滑。气血亏虚:颜面有暗红或淡红色的斑片,结节浸润,脓水稀薄, 老疤痕凹陷,新溃疡色暗,伴神疲乏力,低热盗汗,纳差。舌质淡,苔薄白,脉细缓。疗效评定治愈:皮损完全消退,创面愈合,不再有新疹出现。好转:皮损愈合50%以上。未愈:皮损如故,仍有新疹不断出现或愈合皮损不足30%者。 4 腓踹疽的诊断依据、证候分类、疗效评定腓踹疽是发生在小腿肚,以暗红色硬结,可溃烂而久不收口为特征的疮疡,类似于硬红斑。诊断依据皮损初为豌豆大小坚韧活动的皮下结节,逐渐增大与皮肤粘连,呈暗红色或青紫色。可破溃形成溃疡,不易愈合,愈合留有萎缩性瘢痕。自觉轻微触痛。对称分布于小腿中下部屈侧。经过缓慢,好发于春秋季。多见于青年女性。既往有结核病史,或伴有内脏结核。结核菌素试验呈强阳性反应。组织病理检查:表皮萎缩变荡,主要浸润真皮深层,多数上皮样细胞、淋巴细胞构成,含有少数郎罕巨细胞。应与瓜藤缠鉴别。证候分类湿热瘀阻:结节暗红,压痛明显,多有低热,小腿酸痛,纳差便干。舌红,苔薄白,脉细或数。气血亏虚:结节溃烂,脓水稀薄,久不收口,伴有神倦乏力,纳少,便溏。舌淡,苔薄,脉沉细弱。

中医诊疗方案皮肤科

皮肤科中医诊疗方案（试行）

目录黧黑斑病（黄褐斑）中医诊疗方案（试行）四弯风病（特应性皮炎）中医诊疗方案（试行）顽湿聚结病（结节性痒疹）中医诊疗方案（试行）日晒疮（多形性日光疹）中医诊疗方案（试行）脚湿气病（足癣）中医诊疗方案（试行）瘾疹（慢性荨麻疹）中医诊疗方案风热疮（玫瑰糠疹）中医诊疗方案扁瘊（扁平疣）中医诊疗方案油风（斑秃）中医诊疗方案面游风（脂溢性皮炎）中医诊疗方案跖疣中医诊疗方案白疕（寻常性银屑病）诊疗方案粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案湿疮（湿疹）诊疗方案

黧黑斑病（黄褐斑）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.8-94）。（1）面部皮损为黑斑，平于皮肤，色如尘垢，淡褐或淡黑，无痒痛。（2）常发生在额、眉、颊、鼻背、唇等颜面部。（3）多见于女子，起病有慢性过程。（4）组织病理检查示表皮中色素过度沉着，真皮中嗜黑素细胞也有较多的色素，可在血管和毛囊周围有少数淋巴细胞浸润。 2．西医诊断：参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）和《黄褐斑的临床诊断和疗效标准》（中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组2003年修订稿、《中华皮肤科杂志》2004年7月第37卷第7期）。（1）面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片，通常对称性分布，无炎症表现及鳞屑。（2）无明显自觉症状。（3）女性多发，主要发生在青春期后。（4）病情可有季节性，常夏重冬轻。（5）排除其它疾病（如颧部褐青色痣、Riehl黑变病及色素性光化性扁平苔藓、雀斑、咖啡斑、Albrifht综合征；炎症后色素沉着；色痣；太田痣等）引起的色素沉着。

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