手术室设计规范.
项目需求
一、总体要求
1. 工程概况：
大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼，建筑面积约460m2，手术部设三级手术室2间，四级手术室2间；辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室.
2. 设计依据：
2.1. 由院方提供洁净手术部平面图纸。
2.2. 已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准（见下表）
表1.1 本设计方案采用的标准
序号标准号标准名称
1 建标213号文医院洁净手术部建设标准
2 GB50333-2002 医院洁净手术部建筑技术规范
3 JBJ49-88 综合医院建筑设计规范（以及最新的报送稿）
4 GB15982-199
5 医院消毒卫生标准
5 YFB001-1995 军队医院洁净手术部建筑技术规范
6 GB50073-2001 洁净厂房设计规范
7 JGJ71-90 洁净室施工及验收规范
8 GB50243-2002 采暖通风与空气调节设计规范
9 GB50243-97 通风与空调工程施工及验收规范
10 GB50268-97 给水排水管道工程施工及验收规范
11 GB50254-50259-96 电气装置安装工程施工及验收规范
12 GBJ16-87（2001版）建筑设计防火规范
13 GBJ15-88 建筑给排水设计规范
14 JGJ/T16-92 民用建筑电气设计规范
15 GB50045-95 高层民用建筑设计防火规范
16 GBJ210-83 装饰工程施工及验收评定标准
17 GB304-88 通风与空调工程质量检验评定标准
18 GB50242-97 手术室卫生工程施工及验收规范
3. 设计思路：
3.1 洁净手术部空调整体规划：
根据病房楼洁净工程洁净手术部工程的具体结构、平面布置图以及有关的设计要求，手术部应采用生物洁净技术和先进设计理念,以洁净手术区为中心，外围为清洁（污物）走廊区。根据洁净手术室的级别和使用特点，规范人流与物流，设计手术部净化空调系统。
3.2 手术部的平面设计类型：
根据无菌环境控制理念以及维护管理的要求，对病人、医护人员、设备与器材在术前、术后进出无菌空间的人流与物流提出新的要求。
⑴ 手术前病人进入路线；⑵ 手术后病人退出路线；
⑶ 手术前工作人员进入路线；⑷ 手术后工作人员退出路线；
⑸ 使用前无菌器材进入路线；⑹ 使用后器材退出路线。
洁净手术部的平面布局是污染控制思路的体现。由于控制思路不同，强调的控制重点不同，使得人、物流线和洁、污流线布置不同。
《规范》强制性条文5.2.1洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区域之间必须设缓冲室或传递窗。
①在患者出入之路，经过换车处视为缓冲带。
②医护人员出入之路，经由更衣室视为缓冲带。
③洁净手术区内的洁净(无菌)走廊连接的清洁（污物）走廊视为缓冲带。
3.3平面布局设计
设计要求是形成以洁净手术室为中心并包括辅助用房的自成体系的功能区域。并依据《规范》，配齐所需要的辅助用房。
二、具体要求
(一) 净化空调系统
1.1洁净手术部的净化空调系统根据《规范》的要求采用中央控制系统。净化空调机组采用国内外先进的医用机组。具有现场控制和远端控制的功能，并能楼宇自控系统连接，实现远距离控制及通讯功能。
1.2 手术室洁净等级标准与技术参数
手术室洁净等级标准见表2-1《手术室洁净等级标准》
洁净手术部用房主要技术参数见表2-2《洁净手术部用房主要技术参数》
1.3 室外设计参数
根据大庆市所处地理位置，确定室外设计参数如下:
夏季：
室外计算干球温度：30.3 ℃；室外计算湿球温度：23.4 ℃；
冬季：
室外计算干球温度：-29℃；室外计算相对湿度：74%
表2-1 手术室洁净等级标准
等级手术室名称沉降（浮游）细菌最大平均度表面最大染菌密度空气洁净级别手术区周边区手术区周边区
I 特别洁净手术室0.2个30min,φ90皿(5个/m3) 0.4个30min,φ90皿(10个/m
3) 5个/ cm2 100级1000级
II 标准洁净手术室1个30min,φ90皿(25个/m3) 2个30min,φ90皿(50个/m3) 5个/ cm2 1000级10000级
III 一般洁净手术室2个30min,φ90皿(75个/m3) 4个30min,φ90皿(150个/m 3) 5个/ cm2 10000级100000级
IV 准洁净手术室5个30min,φ90皿(175个/m3) 5个/ cm2 300000级
表2-2 洁净手术部用房主要技术参数
名称最小静压换气
次数手术区工作面高度截面平均风速
m/s 温度相对湿度最小新风量噪声照度
程度对相邻
低级洁净室（次/h）℃% m3/h人次/h dB(A) LX
特别洁净手术室 (百级) II +8 / 0.25-3 22-25 40—60 60 6 ≤52≥350
(千级) II +8 30—36 22-25 40—60 60 6 ≤50≥350
一般洁净手术室(万级) 1 +8 18—22 22-25 40—60 60 4 ≤50≥350
准洁净手术室(三十万级) 1 +8 12—15 22-25 40—65 60 4 ≤50≥350
准备室
（消毒处理） 1 +5 10—13 21-27 40—65 30 3 ≤60≥150
无菌器械0-1 +5 17—20 21-27 ≤6030 3 ≤60≥150
更衣洗手室0-1 +5 10—13 21-27 30—60 30 3 ≤60≥200
复苏室0-1 +5 8—10 22-25 30—60 4 ≤50≥200
洁净走廊II +8 30—36 22-25 40—60 30 6 ≤50≥150
麻醉室-8 22-25 30—60 60 4 ≤55≥150
(二) 洁净空调系统
根据污染控制思路及平面布局要求相应调整净化空调系统
2．1整个手术部设计为二类系统，各手术室独立净化空调系统和各室排风系统，洁净辅助用房的空调系统。
2．2新风直接供应每台空调箱,排风各手术室独立设置。洁净手术室均共用一台净化空调机组，洁净走廊和辅助房间采用一组独立的净化空调机。
2．3根据《规范》的手术部受控要求，新风、回风混合后经三级过滤，独立送入各个手术室。各送风支管上设置定风量装置，与手术室机组联动，保证任何时刻整个手术部处于受控状态。
净化手术室风管系统配有定风量阀，密闭型对开多叶调节阀，消声器，防火阀等配件。2．4 各手术室设计基本参数及对机组的特殊要求：
2.4.1 III级手术室配净化层流送风装置，送风面积为2.6m×1.4m，新风量为800m3/h，正压值≥8Pa，手术室换气次数为20次以上，噪声≤50 dB(A)，IV级手术室配净化层流送风装置，新风量为800m3/h，正压值≥8Pa，手术室换气次数为13次以上，噪声≤50 dB(A)，
设计温度为22~25℃,相对湿度40%~60%，其净化机组有中效过滤段、表冷加热段和风机段，风机采用变速控制，机组应设置有压差报警器，当需更换过滤器或风机故障时报警。
2.4.2 普通辅房采用亚高效送风口，新风量为3～4次/h，正压值≥10Pa，换气次数为1 0次以上，噪声≤50dB(A)，设计温度为21-27℃，相对湿度为≤60%。其净化机组有中效过滤段，表冷加热段和风机段，机组设置有压差报警器，当需更换过滤器或风机故障时报警。
2.5 洁净走廊送风方式采用上送下回的方式，走廊的换气次数≥10次/h，噪声≤50dB(A)，设计温度为21-27℃，相对湿度为≤65%。送风口采用高效过滤器，回风口采用带过滤网的回风百叶风口，风管上设有风量阀（分支路上）及回风口设多叶调节阀，送风管设有消声器及防火阀，风管保温同手术室的要求。
2.6 手术室、洁净走廊的新风采用净化空调机组，新风机组设粗效、中效过滤段、表冷加热段、风机段、压差报警开关、加湿器，预处理新风由定风量阀控制，实现新风对每个手术室的配给。排风机组设有中效过滤段和风机段，在新、排风风管系统上设有防雨风口，根据系统的需求配置电动密闭调节阀，密闭型多叶调节阀，定风量阀，防火阀等。
(三) 关于选用医用净化空气处理机组的要求
整机采用双层壁板结构，内侧箱板采用不锈钢或采用钢板喷涂防菌涂料，箱板外喷涂RA L7032，颜色可选，箱体侧板厚50mm，顶板和底板厚82mm,中间为绝热保温材料。箱体框架角连接处通过桥型绝热片实现内外绝热，杜绝所有的冷桥。保证在任何恶劣的气候条件下不结露。隔声性能也好。内侧喷涂防菌漆，保证内表面不滋菌。
3．2性能特点
1）风机为直驱式无蜗壳风机，传动效率高，噪声低，振动小，避免皮带传动造成的产尘和丢转速的问题。风机叶轮和出风口喷涂防腐涂层，增强了风机的抗腐蚀性能。
2）表冷器为铝制平翅片，带防菌涂层，不易积尘滋菌，不会形成水珠，排水容易。
3）表冷器面风速≤2 m/s，不设挡水板，避免细菌滋生。
4）表冷器和过滤器的框架均为不锈钢制成，耐腐蚀性能强，容易清洗。
5）冷凝水盘为不锈钢水盘，无横向接缝，彻底消除积水。
6）过滤器前后均设压差报警装置，实现过滤器阻塞报警，提醒用户更换或清洗。
7）表冷器和凝水盘处于机组正压段，确保冷凝水排水顺畅，消除积水。停机时机组内无积水。
8）机组可配变频器进行定风量或变风量控制，满足客户对空调系统的不同要求。
9）壁板和框架之间采用不含硅的密封胶密封，进口处密封采用长效橡胶条，机组密封性好，密封材料性能稳定，在1000Pa下漏风率低＜1‰。
10）电加热器为光管电加热，不锈钢制成，表面光滑，无缠绕翅片，表面不易积尘。1.1 墙面：
选用的墙体材料是矩形方钢龙骨和覆膜钢板表面喷涂,背衬石膏板，使手术室隔墙光滑、耐消毒、不积尘、不滋菌，并具有较高的强度，较好的隔声功能和保温性能。
洁净手术室所有器械柜、药品柜、麻醉柜等均埋入隔墙内，配电线管、气体管道、送回风管等也在隔墙内走，这样做的目的是：
强调手术室的清洁性。λ
扩大手术室的使用空间。λ
满足手术室的功能需要。λ
满足手术室的净化要求。λ
整个洁净手术室的墙面与嵌入式装置之间均配以专门为医疗环境设计的特殊密封条，保证了整个洁净手术部的美观和可靠。
该装修结构可以根据院方的实际要求，可以现场适当调整，最大限度地满足洁净手术室的功能性要求。
1.2地面：
针对洁净手术室对于不积尘、不滋菌和抗静电的要求，手术室地面应采用进口PVC软地材，该地材可以有效地避免手术中的血渍、碘酒灯在地面造成的卷材退色现象，具有如下的特点：
耐磨、无毒无害、极耐污垢，清洁简单。λ
尺寸稳定、永久性弹性比较好。λ
阻燃、抗化学腐蚀、防静电，可以有效地保护患者的安全。λ
防滑、便于医护人员的行动，能够有效地吸收脚步声，为手术创造优良的环境。λ
具体在施工时卷材与墙面连接处采用圆角处理，卷材与地面之间采用进口专用与地板板
材相同的胶粘接，卷材与卷材之间的接缝全部采用进口的同质专用焊条焊接刨平，使地面浑然一体，具有良好的防水、防尘状态。
1.3吊顶：
对于手术室吊顶，板与板之间的联结采用特殊的密封条密封，使手术室吊顶处于气密性状态。手术室的吊顶标高为3m，且吊顶上的灯带完全配合手术室整体装修，效果好。吊顶上的标准配置如下：
表3-1 手术室吊顶配置
序号项目安装位置用途备注
1 集中送风装置手术室中心对送入房间内的气流进行整流、扩散负压密封
2 照明灯带静压箱周围用于手术室的照明平均照度≥300lux
3 (无影灯)安装架手术室中心手术用局部无影照明配合无影灯安装
4 吊塔安装架病床右上方手术用四气配置提供电源、气源等
5 烟感探头施工时确定消防报警灵敏烟感探测
6 排风口病人头侧顶部及时排除室内异味，保证新风量进入
7 广角云台安装施工时确定广角监视由甲方决定
1.3.1 送风装置
洁净手术室的送风末端均采用送风天花装置在手术区内送风，气流组织均采用上送下侧回的方式。
送风天花将高效过滤器布置在送风静压箱的末端，它是靠末端过滤器性能和安装质量作最后把关来体现其局部净化有效性。
1.3.2 照明灯带
对于净化手术室采用透光性建筑化照明，该照明具有如下的特点：
发光体不再是分散的点光源，而扩大为发光带或发光面，能在保持发光表面亮度较低的条件下，在室内获得很高的照度。λ
光线扩散性极好，整个空间照度十分均匀，光线柔和，阴影淡薄，甚至完全没有阴影。λ
消除了直接眩光，并大大减弱了反射眩光。λ
根据手术室的特点，通过计算手术室实际需要的配光曲线，选择和定制三管照明灯带，该灯具与常规的灯具相比具有如下的特点：
选用节能灯管，减少的能源的浪费。λ
灯管尺寸与灯具尺寸几乎相同，完全消除了灯管两端出现的阴影。λ
特殊的滤光片，有效地减少了人体眼睛的疲劳。λ
密封结构设计，消除了灯具造成的二次污染。λ
1.3.3 无影灯和吊塔安装架
无影灯和吊塔安装架不暴露在净化手术室内部，而是位于手术室吊顶之外，目的是便于无影灯和吊塔的安装。
1.3.4 其它辅助装置
手术室吊顶中还包括诸如烟感探头、背景音响、广角云台安装架等辅助装置，需要根据现场施工情况以及特定要求进行最终施工图的设计。
2. 洁净走廊装饰说明：
2.1 墙面
洁净走廊和辅助房间的墙面均采用50MM厚纸蜂窝夹心钢板进行围护，装饰方式同手术室。同时，根据实际需要配置相应的插座、开关等。
2.2 地面
洁净走廊地面采用进口PVC软地材，其施工方法与手术室相同。
2.3 吊顶
吊顶采用与墙板相同的结构，整条洁净走廊的标高为2.7m，辅助房间的标高为2.7m。根据设计要求，配置合理的照明、高效（HEPA）送风口等装置。
清洁走廊设计吊顶高度为2.7m。ICU的吊顶高度为2.7 m.
3. 门：
手术室配备的电动门是多功能感应电动门，采用的是德国OWNIC公司的技术，该门除具有其它感应门的感应特点外，还具有气密性好、隔声性能强的特点，同时每扇门还单独配置手动拉手，以备紧急时使用。该电动感应门具有如下的功能特点：
微电脑自动控制系统。λ
高效率直流无刷电机，输出效率高，寿命长，噪声低，驱动更加平稳可靠。λ
缓冲间距和运行速度可以自动设定，最大限度地保证自动门的柔和闭合。λ
防障碍检出功能。λ
防人为推拉功能，即门在开启过程中如果有人推拉门，控制系统不会出现紊乱等异常情况，继续保持正常运行。λ
可使气流通量减少到最低程度，有效地保证了手术室的压差。λ
门上设“手术中”显示灯。λ
考虑到手术室门的开启次数，在门上设置探视窗，探视窗的大小为600×400，方便参观人员以及巡回人员及时了解手术室内的情况，门高和门宽均可根据设计及时调整。
(四). 手术部基本配置
4.1 手术部基本配置说明：
4.1.1 嵌入式综合控制面板与控制箱
嵌入式控制箱是手术室的总控制柜。用于每间手术室所有电气设施的控制，其内安装手术室内各路设备电源（含380V/220V强电及弱电系统的电气）以及相关的控制单元。电气线路均为独立控制，综合控制面板采用触摸式按钮，与手术室内其它嵌入式设备相同，保证整个手术室的装修效果，整个箱体内安装如下的装置：
手术室无影灯变压装置。λ
手术计时、麻醉计时控制装置。λ
免提呼叫对讲系统。λ
空调机组远程控制和显示板。λ
相关的四极或两极隔离开关等电气辅助控制设施。λ
该控制箱表面安装如下的设备和开关：
手术、麻醉计时器λ
呼叫对讲功能及电话λ
温湿度预调功能λ
室内相对湿度和温度显示λ
减半风量控制及故障显示λ
空气处理机运行及故障显示λ
手术间内照明控制开关λ
手术间无影灯控制开关λ
背景音乐控制开关λ
4.1.2组合电源插座箱
每套组合电源插座配有6个220V专用万能插座，并配二组接地端子，插座具防水、防尘功能。λ
电源插座进线孔采用专用橡胶圈密封。λ
4.1.3观片灯
洁净手术室内配置的潜入式观片灯适用于各种规格尺寸的X线胶片、CT片以及其它成像胶片，可以满足手术室的影像诊断，嵌入式观片灯具有如下的特点：
观片灯正面采用特制的高强度铝合金型材，合理的结构，使其外形美观新颖，刚性超特不变形。λ
观片灯正面通过合页与灯箱连接，拉开观察灯屏幕，便可检查、维修灯箱的电路或更换荧光灯管，极其方便。λ
内装先进的暗式弹注夹片装置，具有夹片牢固、插取方便，不划伤胶片等特点。λ
屏幕亮度均匀、发光稳定、无闪烁现象。λ
优化电路设计，既节能、无噪声，还能在低电压下一开即亮λ
高亮度电脑调光型观片灯，性能稳定，亮度调节范围更大。λ
4.1.4 储藏柜及器械柜：
不锈钢药品柜、器械柜和麻醉柜（1800×2100X400）采用与墙壁相同的材料制造，整个箱体为了适应手术室的特殊要求，分为上下两个相对独立的部分。
该不锈钢器械柜、药品柜和麻醉柜具有如下的特点：
整个不锈钢器械柜、药品柜和麻醉柜上下相对独立，便于分层存放器械和药品。λ
上层通过不锈钢隔板分三层λ
4.1.5 每个术间设直单臂吊塔一个。二个二级术间设无影灯一个。
4.1.6 计时器
带手术时间显示，麻醉时间显示及北京时间显示。λ
4.1.7 其它辅助装置
手术室吊顶中还包括诸如烟感探头、背景音响、广角云台安装架等辅助装置，需要根据现场施工情况以及我院的特定要求进行最终施工。
（五）电视监控系统说明
1.本设计采用标准和依据参照：
《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T75-94》λ
《民用建筑闭路监视电视系统工程技术规范》GB50198-94λ
《电视监控系统设计及安装规范》λ
《安防系统设计及安装规范》λ
2. 设计概况
每个手术室配置一个全景摄像。
3. 系统设计
在反复对比各设备厂家的产品特点、功能、价格情况等因素的基础上，综合各厂家设备的稳定性、先进性、可扩展性、经济性等各项指标，结合手术部的实际情况进行设计。
(六) 电气设计说明
1. 设计依据：
《综合医院建筑设计规范》JGJ/T49-88
《民用建筑电气设计规范》JGJ/T16-92
建筑暖通专业提供的建筑平面和设备位置、容量等资料。
2. 供电来源：
医院手术区用电负荷为一级负荷，由医院已预留的手术区配电间二路电源供电，供电电压和使用电压均为220V/380V，手术区配电间内设照明双电源自动切换一台，当一路电源发生故障时，另一路电源能自动合上，保证手术区供电的可靠性。
手术区另设应急照明配电箱一台，电源由应急照明电源上引出，供手术区走道照明及诱导疏散灯电源。
手术区各手术室净化空调设备电源配电箱采用双电源自切箱（如果医院低压系统二个电源的低压母线联络柜能保证在一路电源失电后迅速合上，可省去双电源自切箱，采用单电源配电箱）安装于设备层。
3. 线路敷设和设备安装：
手术区配电间设照明双电源自切箱，每个手术室设独立的照明配电箱，电源由双电源自切箱以放射形式采用BU-500型塑料铜芯绝缘线穿PVC阻燃型塑料管暗敷。配电箱安装高度1.3米，每个手术室门口设电动门感应器及膝盖顶触式接线盒一个，I级II级手术室4联观片灯一组，免提对讲电话及电脑网络插座各一个，可供示教和远程诊断用，手术灯、温度、时钟计时、调节、开关等控制板嵌装于墙面，顶棚设手术灯及荧光灯带作普通照明用。
手术室设感烟探测器一只，消防广播兼背景音乐扬声器1只，吸顶安装。
4. 接地保护措施：
本工程接地保护与原大楼一致，采用TV-S系统，设专用接地线（PE线），对I级II级手术室采用局部IT系统加装绝缘监测装置，每个手术室等电位联结端子箱一只，箱内设电位端子板，与柱内主筋焊接，与手术室配电箱接地排连接，手术室各用电设备通过PE 线，非用电设备采用BV-500型6mm2绝缘铜芯线与等电位端子板连接（详见等电位联结示意图）防止微电击发生。
手术区配电箱内均设置浪涌吸收装置，防止过电压等故障的发生。
5. 其它：
手术区内其他各功能用房均根据其用途配置照明灯具及插座，插座回路设漏电保护，对于楼梯间及前室部分，保留原建筑电气设计的统一。
（六）自控系统说明
1. 总则
控制系统采用德国西门子公司的兰吉尔、驷法，定风量装置，并能和楼宇自控主控器通讯，实现显示监控功能。
我们的控制理念是根据《规范》的要求，采用了如图8-1的系统的控制方式，使整个控制更为简易、有效，充分体现了受控环境要求与保障体系的特色。采用双位控制的定风量装置，使新风系统既承担了各洁净手术室的正压风量又承担了正常新风量，每个手术室的各自独立的空调机组变成了循环风机组，它的风量变化已与手术部正压分布无关。
图7-1 洁净室送排风和正压控制系统
这套系统与传统的将新风接入空气处理机组的一次回风段的系统相比具有如下的优点：项目新风直接接入空气处理机组的送风段新风接入空气处理机组的回风段
新风年龄小，空气新鲜程度高大，空气新鲜程度较差
微生物控制避免一次回风段湿度过高一次回风段湿度过高甚至结露
室内状态控制较易一般
区域梯度压差控制任何状态下可控制梯度压差非正常工作状态下控制较难
有效性节能性较好，完全可关闭室内机组一般
造价低（定风量装置少，尺寸小）较高
2. 本控制自动调节送风的温度、湿度：
洁净手术室实现湿度优先的控制逻辑，湿度控制在30－60％范围内，实现温度控制在22℃-25℃，洁净走廊及辅助用房控制在21℃-27℃。
上述温湿度调节范围DDC控制器中设定，由控制器在温湿度范围内自动调节。
3. 实现新风机、空调机组、排风机、新风电动密闭阀的联锁：
3.1 有独立的新风机时：
净化系统启动时，控制启动顺序为：空调机组→新风电动密闭阀→新风机→排风机。
净化系统关闭时，控制关闭顺序为：排风机→新风机→新风电动密闭阀→空调机组。3.2 共用新风机时：
新风机先启动，控制启动顺序为：空调机组→新风支管定风量装置转为高档→排风机。控制关闭顺序为：空调机组→新风支管定风量装置转为低档→排风机。
只有手术部所有空调机组关闭后，才关闭共用新风机组。
采用红外感应开关，电源部分采用隔离变压器保证用电安全。
4. 温度、湿度，加热、制冷工况显示；双速风机两档速及关停机控制、显示；粗效、中效过滤段淤塞、风机故障报警、风机故障自动停机。
4.1 手术室显示屏显示每个手术室回风口处（即手术室内）温度、湿度；
4.2 手术室远控板：具有双速风机两档速度及开停机开关，还有双速工况显示灯（各一只）、开停机工况显示灯（各一只），故障显示灯一只，变频定用量调节旋钮1只。4.3 空调机组控制柜：温度、湿度，加热、制冷工况显示（DDC控制器）；双速风机两档速及关停机控制（开关）、显示（工况显示灯）；初效、中效过滤段淤塞、风机故障报警（显示灯）、水电动阀、加湿器电动阀、新风电动阀运行及故障显示（显示灯），风机故障自动停机；现场控制与远控切换开关。
5.加湿器具有运行控制及显示。
6.手术室系统
6.1 每间手术室
DDC控制器：AI 4；DI 10；AO 2；DO 7；通讯功能（水系统输出加热、制冷工况显示）空调机组：初效、中效过滤段淤塞报警、风机故障报警，DI 3；双速风机两档速度及关停机，DO 2；表冷加热和加湿段电动阀，AO 2；变频控制器风量设定。
手术室远程控制板：双速风机两档速度及开停机，故障报警 DI 3，变频用量设定。
手术室回风口温湿度传感器：AI 2
手术室显示屏：温湿度显示，AO 2
新风电动密闭阀：DO 1
排风机：开停机，DO 1；中效过滤段阻塞报警、风机故障报警，DI 2
6.2 洁净走廊及辅房
DDC控制器：AI 8；DI 10；AO 6；DO 7；通讯功率（含向水系统输出加热、制冷工况显示）
空调机组：初效、中效过滤段淤塞报警、风机故障报警，DI 3；双速风机两档速度及关停机，DO 2；表冷加热电动阀，AO 2
远控板（布置于走廊）：双速风机两档速度及开停机，故障报警 DI
(七) 空调供回水管道系统
1.空调的供加回水采用四管制，管道采用热镀锌钢管，管径＜DN100的采用丝接,≥DN10 0的采用焊接。所有的管道支架采用木垫子支架，在管道的最低点设泄水阀，在最高点设放气阀，管道的坡度按相应规范执行。管道连接至机组时设有水过滤器，进口电动调节阀，供回水压力表，温度计，进出水闸阀，总放气阀等。
2.机组及风机盘管的凝结水管采用镀锌钢管，其中机组需设有水封装置，凝结水管就近排放至泄水点，管道应保温。
3.冷冻水供水温度7℃，回水温度12℃，热水供水温底50℃-60℃，回水温度40℃。
4.本系统要求院方提供冷热媒和蒸汽。
5.净化机组的配合要求
中央空调应在设备层提供供回水管道接口，管径按设计选定，流速1.5m/s，接口采用双阀。
冷热媒压力0.3MPa。
冷热媒在不同季节应能切换。
建议过渡季使用单独的冷热源。
6.水、电、汽配合要求
设备层应有排水口，如采用热泵，应设DN25补水管一根；
在净化工作区内所设的地漏均采用净化专用地漏；
（七）、辅助用房装置
每个辅助用房内设置不锈钢器械架。
大庆市大同区医院层流洁净手术室工程量清单
一.装饰工程部分
序号项目名称单位数量技术规格和说明产地
1 PVC地板(含踢脚线) m
2 475.9
3 LG 2.0MM
2 彩钢天花板/龙骨m2 426.9
3 50MM厚
3 覆膜墙板m2 275.65 进口覆膜钢板
4 隔墙墙板m2 1249.9 纸蜂窝夹心板
5 自动门套 4
6 自动门门套套 4 不锈钢
7 单扇门和门套套17 铝合金
8 双扇门和门套套 3 铝合金
器械柜套 4 不锈钢台面
观片灯套 4 3联带遮挡帘可调光
9 刷手池套 2 不锈钢
小计
二.空调系统
序号项目名称单位数量技术规格和说明备注
1 净化空气处理机组套 1 风量５000m3/h
2 净化空气处理机组套 1 风量３000m3/h
3 净化空气处理机组套 1 风量８000m3/h
4 冷水机组套 1 冷量100KW,蜗旋式
5 变频器套 4 西门子
6 控制器套 4 西门子
7 加湿器套 4 蒸汽加湿
8 风管m2 480 镀锌钢板制作,橡塑保温
9 安装配件批 1 含风管吊架及风口配件
小计
三.强电系统
序号项目名称单位数量技术规格和说明备注
1 照明配电箱套 4 国标
2 空调配电箱套
3 国标
3 冷水机组配电箱套 1 国标
4 插座套42 Legrand 罗格郎
5 3*40W净化灯只24
6 双管荧光灯只14
7 开关只40
8 镀锌电线线槽m 75 50*50
9 镀锌穿线管m 250 ￠15
10 电源线m 1504 BV-1.5mm2
小计
四.弱电系统
序号项目名称单位数量技术规格和说明备注
1 控制面板台 4 六联控制面板
控制主机台 3 空调系统
2 网络线米450 超五类8*1/0.5
3 电话线米450 HBVV4*1/0.5
4 安装配件批 1 ST-DVR316C
1 16路数字硬盘录像主机 1 ST-DVR316C
2 17”纯平显示器 1 107S7
3 数字硬盘主机专用硬盘 1 250G
4 协议转换器 1 232-485
5 高清晰度一体化快球 4 TMD-A-SC18-1
6 电源适配器 4 TMD-WP20
7 安装支架 4 TMD-BS7
8 功放主机 1
9 扩音器 1
10 喇叭 4
手术无影灯技术标准(P)
序号技术和性能参数名称招标参数和性能要求
1 弹簧臂悬挂系统，万向关节联动，工作距离650mm-1400mm
2 360度全方位可调各种高度、角度，高度调节1150mm
3 2000个整体反射面并有蓝色真空镀膜CRI指数≥ 96
4 双灯头配置600mmⅩ2
5 灯面罩耐紫外线的工程塑胶
6 吸热材料KG3玻璃红外线吸收率（97%-99%）
7 设有主、副灯应急自动切换装置0.5秒自动转换
8 单灯照度130000Lux以上
9 色温4300K
10 光斑直径120—280mm
11 光照深度≥550mm
12 灯泡功率24V 150W
13 灯泡平均寿命1000小时，光亮度无级可调
14 医生头部温度≤2CO
15 传电器电刷式
16 符合层流手术室净化要求具有TUV认证.CE认证
A8L 外科塔技术参数
1.材料：
?吊塔所采用的材料为铝合金结构。
2.载重：
?自重：30-55kg。
?净载重量≥250Kg。
3.活动范围：
?吊塔臂活动半径：0～2000mm。
?吊塔旋转角度≥340°。
4.仪器托盘：
?吊塔的仪器托盘及抽屉数量和位置可根据要求安装。
?仪器托盘可选择的尺寸：600mm×400mm
?仪器托盘的净载重量≥50Kg；
?仪器托盘可根据需要调节上下高度。
?含国际标准设备边条，连接组件。
?各型储物筐。
5.电源插座：
?可选用万能插座。
?吊塔电源线采用符合国家规定专用的电源接地线、相线、中线三线供给。
?电源插座容量为单相220V/10A或220V/15A。
?根据要求安装另外的等电位接地端子。
6.气体终端：
?可根据要求安装各种标准的气体接口：
氧气O2；压缩空气Air；负压Vac；
?气体出口插座均要以国际标准色标予以区别，并有防止不同气体误插的装置或结构。7．其他接口：
?RJ11电话线接口；
?RJ45网络连接接口；
?视频接口；
?呼叫系统。
8．附件
?配置相应的可调节高度输液架
?全模具化生产的高强度转接头
注:1、本方案中所有产品品牌仅供参考，凡能满足用户需求且优于方案中所提品牌的商品均可。
2、方案中地面、墙面及吊顶面积仅供控参考，准确数量由投标单位实际测量确认。
手术室的布局分区
手术室的布局分区 我院手术室包括手术区和非手术区两部分，室内分区为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。限制区包括：手术间、手术间内走廊、洗手间、无菌物品间、麻醉预备室、储药室等；半限制区包括：消毒室、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等；非限制区包括：更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室等。 一、工作流程手术室设有三个出入口，即患者出入口、工作人员出入囗、污物出口。三个缓冲入口，即洁净空间入口、无菌包入囗、一次性物品及其它耗材（除去外包装）入口。尽量做到了隔离、洁污分流、避免交叉感染。 二、主要房间配置情况 （一）、手术间共有六个手术间，即特别洁净（100级）1间，标准洁净（1000级）1间，一般洁净（10000级）3间，正负压（10000级）1间。 （二）、洗手间三个洗手间，分别设于洁净走廊两个手术间之间（两个），正负压手术间单独设置（一个）。配有感应式出水龙头、洗手液、手消液、高压灭菌毛刷、无菌毛巾等。（三）、无菌物品间为空气净化系统（10000级），室内物品架摆放距墙5cm、离房顶50cm、离地面30cm，无菌器械、敷料包、一次性手术包及用品均分类放置。 （四）、储药间备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物、消毒液等。并备有冰箱，存放药品。 （五）、麻醉准备间各种麻醉插管用具、导管、呼吸气囊、急救箱等。 （六）、消毒室小型高温高压灭菌器一台，戊二醛薰蒸消毒灭菌器一台。 （七）、器械敷料准备间分类存放手术器械，便于使用、清点和打包。按敷料相应尺寸、类别存放于柜内。 （八）、清洁室设有三个清洁池，按用途分类挂钩悬挂清洁工具（拖把、抹布）。（九）、护士工作站位于洁净走廊中间，设有微机系统、中心通讯设备，便于手术室内外信息传送和完成电子医嘱的执行。
住院医师规培考共科目题精编版
住院医师规培考共科目 题 GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-
1、艾滋病患者死亡后，HIV会：C A、继续存活 B、存活很长一段时间 C、很快死亡 D、以上均不对 2、发热护理包括：D A、保持室内新鲜空气 B、通过洗浴或用湿布抹皮肤降温或其他物理降温方法 C、给发烧者喝大量的水、淡茶、汤或果（菜）汁 D、以上均是 3、腹泻护理包括：D A、补充液体，预防脱水 B、不应喝加糖果汁、甜茶水、各种出售的饮料、咖啡、药茶等 C、少食多餐营养品和容易消化的食物 D、以上均是 4、皮肤护理包括：D A、保持皮肤清洁干爽 B、用水使皮肤变凉或吹风 C、涂抹保护性药膏以减轻痛苦，防止皮肤发干 D、以上均是 5、临终关怀的方式有：D A、提供医疗关怀 B、采取爱抚疗法 C、满足临终者的合理需求 D、以上均是
6、呼吸道护理包括：D A、按摩或在背后轻轻拍打帮助清除肺粘液 B、大量饮水、深呼吸热蒸汽，可有助于化痰止咳 C、喝加糖或蜂蜜的热茶或采用一些其他民间方法如让病人吃隔水蒸的梨加冰糖、贝母来减轻咳嗽等 D、以上均是 7、家庭护理包括：A A、自我护理及家庭成员的照顾 B、自我护理 C、家庭成员的照顾 D、精神护理 8、环境护理包括：D A、房间定时通风、定期消毒，保持室内空气清新和清洁卫生 B、减少各种因素造成的噪音 C、保持地面清洁、干燥、室内温暖 D、以上均是 9、艾滋病的治疗原则是：B A、临时治疗 B、终身治疗 C、不治疗 D、以上均不是 10、国家对（ A）艾滋病患者实行免费抗病毒治疗： A、农民 B、工人 C、教师
手术室操作规范.doc
手术室基础技术操作规范（2015年6月修订） 一、外科手消毒操作规范 （一）、目的：清除指甲、手、前臂的污垢及暂居菌，将常居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。进行外科手术或其他按外科手术洗手要求的操作之前。 （二）、操作程序 1、七步洗手法，流动水冲洗后取适量消毒液涂抹双手。 1）手指并拢，掌心擦掌心。 2）掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦。 3）一手大拇指在另一手掌中旋转搓擦。 4）弯曲各手指关节，双手相扣，搓擦指背。 5）掌心对手背沿指缝相互搓擦。 6）一手指尖在另一手掌心搓擦。 7）加强清洁腕关节至上臂1/3处。 2、外科手消毒 1）取无菌刷压取1~2泵（3~5ml）抑菌洗手液，由指尖至上臂下1/3处）按三节六面充分刷洗双手各面 2）第一节：指尖到腕关节；六面为指尖、掌面、背面、大鱼际、指缝及指蹼、小鱼际侧，加强1个面为指间关节面） 3）第二节：腕关节到前臂2/3处； 4）第三节：前臂2/3处到上臂下1/3处。。 5)双手交替进行，刷洗时间共计3分钟，用流动水冲净。 6）待手上的水稍滴干，用无菌治疗巾按无菌原则将手及前臂擦干。 7）取泡沫消毒液3ml或碘伏3-5ml涂抹双手及前臂 8）待消毒液稍干后，两手指尖相对朝上，悬空于胸前。 （三）、注意事项： 1）认真清洗指甲、指尖、指蹼和指关节等易污染的部位。 2）手指不得涂抹指甲油。 3）使用无菌治疗巾要求擦干双手及前臂，一用一消毒。 4）冲洗双手避免溅湿衣裤，若溅湿立即更换。 5）冲洗时水由指尖流向肘部，避免倒流。 6）洗手时看时间。 7）消毒后双手不得触及有菌物品。 （四）、连台手术的洗手原则 连台手术之间，可执行免刷手外科手消毒法，即按七步洗手法清洁洗手及前臂，用泡沫消毒液按七步洗手法涂抹揉搓3min。 二、穿无菌手术衣及无触式戴手套操作规范 （一）目的 1．防止手术人员自身所携带的微生物感染病人，建立无菌屏障。 2. 保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原微生物侵入或传播他人。 （二）操作流程 1. 外科手消毒后，取无菌手术衣，选择宽敞的操作空间。
医院手术室净化空调设计
医院手术室净化空调设 计 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
医院手术室净化空调设计 一、手术室概况： 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室无外围护结构，手术室净化级别要求分别为千级（I级）1间、万级（II 级）4间、十万级（III 级）3间，手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，全年控制在Tn=24～28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度Фn=50%～60%。 二、手术室空调风系统的划分： 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室，其原因是高级别手术室空调送风量大，如同样面积的手术室，百级手术室的空调风量是十万级的倍，是万级的倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室，这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室，或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室，都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2间万级手术室或4间十万级手术室，只要高级别手术室不使用，则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%，亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和%，而且此种因手术室使用与否引起的风量变化，不宜采用变频调速方式进行调节，只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化，然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度，或是从使用可*性、灵活性的角度，高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统，即一个净化空调系统对应一间手术室。
2.对于低级别手术室，尽管与高级别手术室相比空调风量小的多，但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用系数低，这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时，系统常处于"供大于求"的状态，其运行能耗势必较高，就象有的医院所反映的"建的起，用不起"。笔者认为，对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间，而且一个系统负担手术室过多，也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担，目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态，那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统，或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大，或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。 总之，手术部空调风系统的划分原则应该是运行可*、调节灵活、各司其责、节约能源。 三、送风量确定和气流组织： 该医院手术部进行空调设计时，国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范，并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计，基本上囿于工业洁净室的设计思路，然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题：①高级别洁净室风量过大，如按照《洁净厂房设计规范》（以下简称规范），百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口，则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h（对应断面风速为s~s），如此
手术室分区及功能
手术室分区及功能 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
手术室的布局分区 我院手术室包括手术区和非手术区两部分，室内分区为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。限制区包括：手术间、手术间内走廊、洗手池、无菌物品间、一次性物品间、复苏室、药品间、消毒室等；半限制区包括：换车间、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等；非限制区包括：更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室、餐厅等。 一、工作流程手术室设有三个出入口，即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。三个缓冲入口，即洁净空间入口、无菌包入口、一次性物品及其它耗材（除去外包装）入口。尽量做到了隔离、洁污分流、避免交叉感染。 二、主要房间配置情况及功能： （一）、手术间共有六个手术间，即特别洁净（100级）1间:适用于关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科、眼科和骨科等手术中的无菌手术；一般洁净（10000级）5间，适用于普通外科（除Ⅰ类切口手术）、妇产科、耳鼻喉科等手术；其中正负压转换（10000级）1间,适用于各种感染手术。 （二）、洗手池四个洗手池，分别设于洁净走
廊两个手术间之间（两个），正负压手术间单独设置（一个）。配有感应式出水龙头、洗手液、手消液、高压灭菌毛刷、无菌毛巾等。 （三）、无菌物品间为空气净化系统（10000级），室内物品架摆放距墙5cm、离房顶50cm、离地面30cm，无菌器械、敷料包用品均分类放置。 （四）、药品间备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物等。并备有冰箱、保险柜存放药品。 （五）、一次性物品间存放手术所需要的一次性物品，一次性物品间的物品均需除去外包装存放于整理箱，整理箱每周清洁一次。 （六）、消毒室小型低温等离子灭菌器一台，用于灭菌腔镜等不宜高温高压灭菌的器械。 （七）、复苏室暂未使用。 （八）、手术间内走廊清洁物品及手术人员通道。 （九）、器械敷料准备间分类存放手术敷料，便于使用、清点和打包。按敷料相应尺寸、类别存放于柜内。 （十）、清洁室设有三个清洁池，按用途分类挂钩悬挂清洁工具（拖把、抹布）。
规范手术室工作人员操作预防与控制手术部位感染论文
规范手术室工作人员操作预防与控制手术部位感染【摘要】目的：探讨总结规范手术室工作人员的各种操作在预防与控制手术部位感染的重要性，方法：回顾性分析医院自2008年10月—2011年10月，临床科室发生的142例手术切口感染患者，从手术室环境准备、手术物品备用、手术室活动控制、合适的手术人员着装、严格的外科手消毒及合理的抗菌素的预防应用等几方面对比发生手术切口感染的相关因素，结果142例手术切口感染患者中手术难度较大持续时间较长参观人员较多，感染率占66%；手术室流动人员较多和不必要的交谈、备皮时间距手术时间较长、手术技巧、不恰当预防应用抗生素以及违反着装规定（戴项链，穿毛衣等）、低体温及麻醉影响等其它因素占34% 。 结论通过加强手术室管理、规范手术室工作人员操作，有效降低手术部位感染率 【关键词】规范；操作；手术部位；感染率 【中图分类号】r197 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0037-02 【abstract】objective: to study the standard working staff of the operating room summarizes various operating in the prevention and control of the importance of surgical site infection, methods: a retrospectie analysis of hospital since october 2008-in october 2011, the clinical departments of 142 cases of surgical incision happen infect patients, from the
医院手术室净化施工方案
医院手术室净化施工方案 医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室，是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内，患者感染率可降低10倍以上，从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素。所以洁净室的普及，对医学方面来说，是一件有益的事情。医院洁净室的施工，也是非常复杂的，来了解下吧。 医院洁净手术室的施工 洁净室施工质量控制可以分为3个阶段：即准备阶段、施工阶段和验收阶段。 (一)准备阶段质量控制要点 1. 认真做好图纸会审和技术交底 充分领会设计意图，做好图纸会审和技术交底工作是保障洁净室施工质量的重要技术环
节，发现解决在施工中难以操作的技术难题，为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。施工中会出现各种矛盾，需要施工方与设计、建设方合作，在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如在对某洁净室改扩建工程检查中发现，原设计的风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制的吊顶层内根本无法施工，后经施工方与设计人员和建设方协调，在不影响工程质量的前提下，将风管尺寸从方形变为扁形，既满足了风量要求，又保证了施工吊顶高度的要求。 2. 严格控制材料设备质量 洁净室材料设备主要有各类装饰材料和空调设备材料。对装饰材料应严格按国家有关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉和容易清洁并具有防火功能的材料，不能使用木材和石膏板作表面装饰材料。空调保温材料也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘和防火等要求。 (二)工程质量控制要点 1. 选择经过专业培训的施工队伍 洁净室施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业，施工人员须对洁净室施工规范、施工工艺、施工质量有全面认识，否则，施工质量很难得到保障。 2. 洁净室内密封控制重点 洁净室内密封控制重点内容是围护结构密封施工质量，如板材与板材之间应均匀涂密封胶，达到严密不漏风;洁净室内嵌壁器械柜与墙体之间、壁板上安装的插座、开关、烟感探测器、照明箱体及医用灯带、观片灯等都需要用密封胶进行密封，且器械柜中的各种管道和箱体之间也都必须采用可靠和有效的密封措施。 3. 送回风管道质量控制 送回风系统管道的密封，是为防止不洁净的空气进入风管，阻止了风管内受污染的空气
医院手术室装修工程技术规范与要求
手术室装修工程技术规范及要求 1、总体说明： XXX人民医院住院综合楼净化工程，包括洁净手术部和ICU病房及辅助用房。手术部和ICU病房及辅助用房设在六层，建筑面积1158㎡。手术部、ICU净化空调机组等设备设屋顶。 2、工程内容： 标准洁净手术室1 间、一般洁净手术室2间（其中一间带正负压）、准洁净手术室1间，十万级洁净走廊及相关辅助用房，三十万级清洁走廊、麻醉苏醒，污物走廊及办公用房的装修。ICU病房按准洁净手术室房间标准装修。 3、技术要求： 3.1设计原则： 手术室的净化及装修工程应符合《医院洁净手术部建设标准》，并符合国家现行的有关标准、规范的规定，设计要
体现技术、设备的先进与经济实用相结合的原则，同时兼顾美观和维修方便，能确保运行安全可靠。 3.2技术标准： 本工程所有的设备和材料所涉及的设计标准、规范，产品标准、规范，工程标准、规范，验收标准、规范等必须完全符合中华人民共和国相应的标准和规范。主要包括：综合医院建筑设计规范(JGJ49-88) 军队医院洁净手术部建筑技术规范（YFB001-1995） 医院洁净手术部建设标准（卫生部主编、建设部及计委颁布2000年10月1日执行） 医院洁净手术部建筑技术规范（GBJ50333-2002） 洁净室施工及验收规范（GBJ71-90） 采暖通风与空气调节设计规范(GBJ19-87) 通风与空调工程施工质量验收规范（JB50234-2002） 民用建筑电气设计规范（JGJ/T116-92） 建筑给排水设计规范（GBJ15-88） 高层建筑设计防火规范（GB50045-95） 同时参考国家最新的标准与规范及国外先进的有关技术规范。 洁净手术室分级校准
普通外科住院医师教学计划
普通外科住院医师教学计划 一、教学对象：普通外科轮转规培住院医师 二、教学目标 1.培养良好的医德医风、树立人文关爱意识，培养良好的沟通技巧、提高独立 思考及团队合作能力。 2.执行、落实医院教学计划，探索新形势下的教学方法和手段。 3.组织好实习学生的考试和有关教学活动。 4.熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习专科知识和技能（包括普外 科疾病知识、仪器使用，用药注意事项及常见不良反应等）。 5.掌握医疗文书书写。 6.参加技术操作考核和理论知识考核。 三、培训内容及计划 通过管理病人、参加门急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习外科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范地书写病历；参与见习/实习医生的外科临床教学工作，高年资住院医师指导低年资住院医师。 1.掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。
2.熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；外科基本用药；临床合理用血知识。 3.了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况；腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。 (1)病种及例数要求 (2)临床操作技术要求 ①书写住院病历不少于60份；书写大病历不少于15份。 ②在上级医师指导下完成以下手术。
③参加以下手术 四、评价及考核 1、平时考核：（占30%）评分依普外科学知识、普外科检查、病历报告书写、 文献报告、学习与照顾病患态度评分。病历书写、普外科查体、病房照顾患者、腹腔穿刺操作等项目由负责该规培医师的主治医师评分。 2、出科考核表
手术室的设计要求
手术室的设计要求 手术室各部分的设计要求如下： （1）墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、放火、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。墙角呈圆形，防止积灰。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。 （2）门应宽大、无门槛，便于平车出进，应避免使用易摆动的弹簧门，以防气流使尘土及细菌飞扬。窗应双层，用铝合金窗框，有利防尘保温。窗玻璃以茶色为宜。 （3）走廊宽度应不少于2.5m，便于平车运转及避免来往人员碰撞。 （4）地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍倾斜向一角，低处设地漏，利于排出污水，排水孔加盖，以免污染空气进入室内或被异物堵塞。 （5）电源：应有双相供电设施，以保证安全运转。各手术间应有足够的电插座，便于各种仪器设备的供电。插座应有防火花装置，手术间地面有导电设备，以防火花引起爆炸。电插座应加盖密封，防止进水，避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内，中央吸引及氧气管道装置都应设在墙内。（考试大网站整理）
（6）照明设施：普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯，并备用升降照明灯。 （7）水源和防火设施：各工作间应安装自来水龙头，便于冲洗。走廊及辅助间应装置灭火器，保证安全。冷热水及高压蒸气应有充分保证。 （8）通风过滤除菌装置：现代手术室应建立完善的通风过滤除菌装置，使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式，可酌情选用。 （9）手术室出入路线布局：出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求，应设三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线，尽量做到隔离，避免交叉感染。 手术间的温度调节非常重要，应有冷暖气调节设备。空调机应设在上层屋顶内，室温保持在24～26℃，相对湿度以50％左右为宜。一般手术间为35～45m2，特殊房间约60m2，适用于体外循环手术、器官移植手术等；小手术间面积在20～30m2。
手术室的布局流程
手术室的布局流程 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
手术室的布局流程 手术室须严格划分为限制区（无菌手术间）、半限制区（污染手术间）和非限制区。限制区设在内测，包括无菌手术间、刷手间、无菌室、贮药室等。半限制区设在中间，包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限制区设在最外面，包括更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、手术病人家属休息室等。值班室和护士办公室，应设在入口近处。手术室的入口处，有卫生通过室，包括换鞋处、男女更衣处、淋浴室、卫生间，手术人员进入手术室必须换鞋，再进入非限制区更换手术衣裤，戴好帽子、口罩方可进入限制区。 1、手术室各部分的设计要求如下： （1）墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、防火、防湿、易清洁的材料。墙角呈圆形，防止积灰。 （2）门应宽大、无门槛，便于平车出进，应避免使用易摆动的弹簧门，以防气流使尘土及细菌飞扬。窗应双层，最好用铝合金窗框，有利防尘保温。 （3）走廊宽度应不少于，便于平车运转及避免来往人员碰撞。
（4）地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍倾斜向一角，低处设地漏，利于排出污水，排水孔加盖，以免污染空气进入室内或被异物堵塞。 （5）电源：应有双相供电设施，以保证安全运转。各手术间应有足够的电插座，便于各种仪器设备的供电。电插座应加盖密封，防止进水，避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内，中央吸引及氧气管道装置都应设在墙内。 （6）照明设施：普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯，并备用升降照明灯。 （7）通风过滤除菌装置：现代手术室应建立完善的通风过滤除菌装置，使空气净化。 （8）手术室出入路线布局：出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求，应设三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线，尽量做到隔离，避免交叉感染。
手术室无菌操作流程及技术规范
1．建立一个无菌区 无菌区内所有物品都必须是灭菌的，如稍有怀疑应立即更换。无菌区的建立应尽量接近使用时间，以减少暴露和污染的机会。物品有下列情况者，应视为有菌，不能在无菌区内使用： ①在非限制区内的灭菌敷料； ②无菌包破损或潮湿； ③无菌包坠落在地面上； ④灭菌有效时间及效果不能肯定； ⑤怀疑无菌物已被污染。 2．无菌手术衣的应用 无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的，因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。 手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方，均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动，应面向无菌区。与另一手术人员换位时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置上。在经过来穿手术衣人员面前时，应互相让开，以免碰撞污染。 3．正确使用无菌包或无菌容器 任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时，包布的内面是无菌的，包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物，余下无菌物仍须保持无菌时，可按原包包好，但须在4小时内应用此包内的无菌物，否则须重新灭菌。 无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。打开无菌容器时，盖子应朝上，取出无菌物后即盖好。以容器浸泡消毒用物时，须写上浸泡时间，中途投入其他器械，应重新计算消毒时间。 无菌溶液瓶一经打开，液体应一次用完，不应保留。倒液时应冲一下瓶口，冲洗瓶口的药液应弃去，以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。 4．无菌桌的无菌范围 无菌桌仅桌缘平面以上是无菌，桌缘平面以下，不能长时间保持无菌完整，应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布，以建立一个安全地带。凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌。已坠落下去的皮管、电线、缝线不应再向上提拉或再用。无菌布单被水或血浸湿时，应加盖或更换新的无菌单。
医院手术室净化空调设计
医院手术室净化空调设计 一、手术室概况： 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室无外围护结构，手术室净化级别要求分别为千级（I级）1间、万级（II 级）4间、十万级（III 级）3间，手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，全年控制在Tn=24～28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度Фn=50%～60%。 二、手术室空调风系统的划分： 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室，其原因是高级别手术室空调送风量大，如同样面积的手术室，百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍，是万级的 2.25倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室，这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室，或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室，都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2 间万级手术室或4间十万级手术室，只要高级别手术室不使用，则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%，亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%，而且此种因手术室使用与否引起的风量变化，不宜采用变频调速方式进行调节，只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化，然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度，或是从使用可*性、灵活性的角度，高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统，即一个净化空调系统对应一间手术室。 2.对于低级别手术室，尽管与高级别手术室相比空调风量小的多，但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用系数低，这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时，系统常处于"供大于求"的状态，其运行能耗势必较高，就象有的医院所反映的"建的起，用不起"。笔者认为，对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间，而且一个系统负担手术室过多，也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担，目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态，那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统，或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大，或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。
手术室的布局分区
. 手术室的布局分区 我院手术室包括手术区和非手术区两部分，室内分区为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。限制区包括：手术间、手术间内走廊、洗手间、无菌物品间、麻醉预备室、储药室等；半限制区包括：消毒室、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等；非限制区包括：更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室等。 一、工作流程手术室设有三个出入口，即患者出入口、工作人员出入囗、污物出口。三个缓冲入口，即洁净空间入口、无菌包入囗、一次性物品及其它耗材（除去外包装）入口。尽量做到了隔离、洁污分流、避免交叉感染。 二、主要房间配置情况 （一）、手术间共有六个手术间，即特别洁净（100级）1间，标准洁净（1000级）1间，一般洁净（10000级）3间，正负压（10000级）1间。 （二）、洗手间三个洗手间，分别设于洁净走廊两个手术间之间（两个），正负压手术间单独设置（一个）。配有感应式出水龙头、洗手液、手消液、高压灭菌毛刷、无菌毛巾等。（三）、无菌物品间为空气净化系统（10000级），室内物品架摆放距墙5cm、离房顶50cm、离地面30cm，无菌器械、敷料包、一次性手术包及用品均分类放置。 （四）、储药间备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物、消毒液等。并备有冰箱，存放药品。 （五）、麻醉准备间各种麻醉插管用具、导管、呼吸气囊、急救箱等。 （六）、消毒室小型高温高压灭菌器一台，戊二醛薰蒸消毒灭菌器一台。 （七）、器械敷料准备间分类存放手术器械，便于使用、清点和打包。按敷料相应尺寸、类别存放于柜内。 （八）、清洁室设有三个清洁池，按用途分类挂钩悬挂清洁工具（拖把、抹布）。（九）、护士工作站位于洁净走廊中间，设有微机系统、中心通讯设备，便于手术室内外信息传送和完成电子医嘱的执行。 本文档部分内容来源于网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合！ 精选doc
手术室医院感染控制要求规范
手术部(室)医院感染控制规范 1、范围 本规范规定了医院手术部(室)医院感染控制的基本原则、环境管理、人员管理、设备物品管理等。 本规范适用于各级各类医院，设置手术部(室)的其它医疗机构可参照执行。 2.规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用时必不可少的。凡是注明日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本规范。 GB 50333医院洁净手术部建筑技术规范 GBl59122医院消毒卫生标准 GB／T l4295空气过滤器 GB／Tl 3554高效空气过滤器 GB 50591洁净室施工及验收规范 WS 310.2医院消毒供应中心第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3医院消毒供应中心第三部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS／T 313医务人员手卫生规范 YY／0469医用外科口罩技术要求 YY压0506．2病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第2部分：性能要求和性能水平 GB l9083医用防护口罩技术要求 DB ll／408.2007医院洁净手术部污染控制规范 GBl9193—2003疫源地消毒总则 医院手术部(室)管理规范(试行) 中华人民共和国卫生部 消毒技术规范中华人民共和国卫生部 抗菌药物临床应用指导原则中华人民共和国卫生部 术部(室)管理规范(试行) 中华人民共和国卫生部 消毒技术规范中华人民共和国卫生部 抗菌药物临床应用指导原则中华人民共和国卫生部 3.术语和定义 下列术语和定义适用于本规范 3.1手术部(室) 由手术间及其辅助用房组成，承担医院手术服务的独立部门。 3.2手术间
手术室护理技术操作规程
手术室护理技术操作规程 第一节一般工作流程 一、巡回护士工作流程 【目的】 保证手术安全、顺利进行，病人未出现相关并发症。 【适应证】 在手术室实施的所有手术 【操作流程】 （一）评估 1．病人的病情、年龄、意识状态。 2．评估病人皮肤情况。 3．术前用药情况。 4．术前准备情况，是否有引流管。 5．手术方法、医生的手术习惯、麻醉方式。 6．手术备物情况。 （二）准备 1．护士：更换手术室工作服，洗手，戴口罩、帽子，修剪指甲。 2．环境：清洁、安静，室温保持20~24℃，限制手术无关人员出入手术间。 3．物品：套管针、止血带、输液贴、输液管、注射器，根据手术需要准备石蜡油、导尿管、尿袋、托手板、体位枕、体位架、绷带、眼膏等。 4．病人：戴好隔离帽，检查病人是否佩戴饰物并做好相应处理，根据皮肤压疮评分结果做相应的防护。 （三）操作程序
1．手术顺利进行，病人未出现与巡回工作相关并发症。 2．工作有条理，补充物品及时、主动。 3．手术过程严格执行无菌操作。 4．术中观察病情全面、细致，病人输液安全、通畅。 二、器械护士工作流程 【目的】 保证手术安全、顺利进行 【适应症】 在麻醉状态下实施的所有手术 【操作流程】 （一）评估 1．病人的病情、年龄。 2．手术方法、手术位置、医生的手术习惯。 3．手术备物情况。 4．特殊、精密、复杂或首次使用医疗器械的性能和使用方法。 （二）准备 1．护士：更换手术室工作服，戴口罩、帽子，修剪指甲，洗手。 2．物品：手术刀片、缝线、电刀、手术薄膜、引流管、引流袋、伤口贴、注射器等。（三）操作程序
续表 （四）评价 1．手术顺利进行，医护合作默契。 2．及时、主动、熟练配合手术。 3．手术过程严格执行无菌操作原则。 4．手术用物清点无误，组织留检及时、准确。 5．术后器械处理正确。 三、接病人入手术室流程 【目的】 安全、顺利、准确地接病人入到手术室，减轻或消除病人紧张、焦虑的心理状态。【适应症】 在手术室实施手术的病人 【操作流程】 （一）评估 1．病人的病情、年龄、意识状态。
医院洁净手术部空气处理的节能设计
洁净手术部空气处理的节能设计 摘要：介绍了定二次回风系统在洁净手术部空气处理过程中的应用。通过与一次回风系统的比较，得出在洁净手术部空气处理过程中的应用定二次回风系统，节能效果明显，自控复杂程度不变的结论。 关键词：洁净手术部空气处理一次回风系统定二次回风系统节能分析 A. 1. 引言 随着《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》（以下简称《标准》和《规范》）的相继颁布实施，国内的洁净手术部空调设计和施工人员在迅速转变设计理念的同时，也提出了多种洁净手术部的空调系统方案。《标准》和《规范》对洁净手术部空调的气流组
织规定较为详细明确，其主流区理论也得到了实践的证明和业界的认可，存在的争论相对较少。相反，本应是较为成熟的空气处理和输送方案却存在较多争论，国内几家大的医院净化工程公司也都形成了自己鲜亮的空气处理“风格”。然而，这些方案往往都着重强调空气净化品质参数的操纵，而忽略了空气处理过程的节能设计。笔者认真分析了洁净手术部空调的要紧特点和现有的几种系统，认为在满足洁净手术部的工艺要求前提下，洁净手术部空气处理过程还有专门大的节能设计空间。 B. 2. 洁净手术部空调的要紧特点 2.1 洁净手术部空调的设计参数和精度要求 受传统的工业净化空调和工艺空调要求恒温恒湿的阻碍，往往过分强调洁净手术部空调设计参数的操纵精度。然而洁净手术部空调是生物净化空调，与工业净化空调和传统的工艺空调都有专门大的区不，其工艺的要紧爱护对象是手术病人，更具体地讲是手术切口，因此对温湿度的精度要求一般并不太高，而《规范》对洁净手术部用房的温度和相对湿度的设计范围分不为22~25℃和35~60%。 2.2 洁净手术部的空调负荷特点 洁净手术部的热湿负荷比较稳定。从建筑的布置上来看，除清洁走廊外，洁净手术部的大部分区域一般都没有直接的外围护结构，其室内热湿负
医院手术室设计要求
手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求： ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上，手术部作为医院整体设计的重要组成部分，手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影响。同时，医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系；洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求，大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区；维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。 手术室的位置和面积： 1、医院内的手术部的位置和所占面积 手术部应该防止手术感染，院内感染和维持清洁的环境为第一目的，其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部，尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。
2、手术室的数量 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。 3、手术室的形状和大小 手术室里，正中央是长方形的手术台，其两侧是手术医生、护士和手术器械，其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以，接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向，常常切去四个墙角把手术室做成八角形。 手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如：电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此，手术室并非越大越好。随着医疗的进步，麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进，我们推荐一般手术室的内径至少要有7～6m×6～5m。
手术室护理技术操作规范
手术室护理操作技术规范 一、正确装、卸手术刀片 1.安装刀片，用持针器夹持刀片前端背侧，将刀片与刀柄槽对合，向下嵌入。 2.取下刀片时，再用持针器夹持刀片尾端背侧，稍稍提起刀片。向上顺势推下。 二、穿针引线 1.根据所用锋针种类、型号选择不同的持针器。 2.右手握持针器，用距持针器尖端2-4mm处夹持缝针。 3.左手接过持针器，握住中部，右手拇指、食指夹线，线从中指、环指缝间穿过。 4.衔头对准针眼、右手中指靠在持针器上，线穿过后立即用拇指压住针眼处。 5.右手食指绕过持针器于拇指夹住线并拉出线头，回头线长度至持针器1/2处。 6.线绕过针尾，夹在持针器尖端。 三、止血钳钳带线 1.右手握18cm止血钳，左手拇指、食指持缝线一端。 2.张开钳端，夹住线头约2mm线头必须夹在钳端的中部。 3.血管钳尖端夹持缝线应以不滑脱，不移位为准。 四、手术器械、敷料、用物的传递方法 1.手术刀片传递法：手持刀柄背，刀刃面向下，柄尾向术者水平传递或用弯盘传递。 2.血管钳、手术剪传递方法：右手拇指握住器械凸侧上1/3处，食指、中指、环指握住器械凹侧中部，器械的尖端向上，通过腕力将器械柄环部拍打在术者掌心上。 3.手术镊传递方法：右手握住镊子尖端，闭合开口，尖端向下，通过腕力垂直传递。 4.持针器传递方法：缝针的针孔朝向医师的虎口，缝线搭在手背或用左手夹持缝线传递。 5.拉钩传递方法：传递拉钩前用生理盐水浸湿，右手握住拉钩的前端，将柄平行传递给术者。 6.纱布垫的传递方法：纱布垫浸湿打开，用镊子夹其一角传递。 7.脑棉片的传递方法：脑棉片浸湿后，分开放在治疗碗内，一手用无齿镊夹持非带线的一端，一手牵住带线断，术者用镊子夹持棉片的非带线端使用。 五、外科手消毒（一）操作方法 1.清洁指甲。 2.用皂液或普通洗手液彻底清洗双手至肘上10cm.?3用水彻底冲洗净皂液，擦干双手。 4.取2ml洗手液于右手掌心，左手指尖于右手掌心内擦拭，用剩余的洗手液均匀涂抹于左手的手掌及手臂上10cm。 5.取2ml洗手液于左手掌心，右手指尖于左掌心内擦拭，用剩余的洗手液均匀涂抹于右手的手掌及手臂上10cm。 6.最后再取2ml洗手液，掌心相对进行搓擦，双手沿指缝进行搓擦，弯曲指关节，双手相扣进行搓擦；一手握另一手大拇指旋转揉搓；用剩余的洗手液均匀涂抹双手至腕部，揉搓双手至洗手液干燥即可。 （二）注意事项 1.用皂液清洗双手冲洗一定要擦干后方能取洗手液。
医院手术室净化施工方案
辽阳市第三人民医院儿科综合楼 手术室净化工程 施工组织设计方案沈阳天航机电设备装饰工程有限公司 第一章、工程概况及相关技术指标 一、工程概况
二、工程内容 三、主要经济技术指标 第二章、施工总体部署及管理组织架构及施工场地布置 一、施工部署及现场环保措施 二、施工管理组织架构 三、施工准备 四、施工总平面布置图 第三章、工程进度计划与保证工期的各种措施 一、施工进度总体安排 二、施工进度计划 三、保证施工工期的各种措施 1.组织保证措施 2.工序穿插保证 3.人力组织保证 4.物资、设备保证 5.资金保证 6.新技术保证 7.雨季施工措施 第四章、工程质量保证措施及承诺 一、项目质量保证措施 工程质量承诺 第五章、施工工艺流程及说明
第六章、保证施工安全，文明施工的主要措施 一、施工安全保证措施 二、文明施工保证措施 第七章、与甲方、总承包方及各承包方配合的技术措施 第八章项目工地环境保护及噪音防止措施 第九章、拟投入的主要物资和施工机械设备进场计划 一、主要物资、材料进场情况 二、主要施工机械设备进场计划 三、专用检测仪器、工具表 第十章、材料、劳动力用量计划 一、材料用量计划 二、劳动力安排计划 第章、验收标准及检测技术与方法 一、设计依据及验收标准 二、各类洁净用房主要技术指标 三、测试项目 四、手术部净化空调系统测试五、竣工验收准备 第十二章、保养、维护及服务承诺
第一章、工程概况及相关技术指标 一、工程概况 1、工程名称：辽阳市第三人民医院儿科综合楼手术室净化工程； 2、工程地点：辽阳第三人民医院； 3、施工单位：沈阳天航机电设备装饰工程有限公司 4、施工工期：90 日历天 5、施工范围总建筑面积720 m20 6、工程施工条件： 6.1、施工现场通水通电； 6.2、施工道路畅通； 6.2、外墙维护结构完成，本层地面打制完成0 二、工程内容 1.第八层洁净手术部招标区域（除电梯、楼梯、管井外的所有区域）的建筑装饰装修、手术室基本装备、净化空调及其自动控制系统、手术部及所需医用气体、供电照明系统、电话系统、背景音乐系统、摄像监控系统、网络布线、膝控刷手池等必备设施的采购和安装（除本标书明确定不在招标范围内的所有内容）0 三、主要经济技术指标 1、施工工期：计划工期90 个日历天； 2、质量目标：保证工程质量达到国家有关规定的质量标准，确保一次性通过验收； 3、安全目标：不发生重大伤亡事故，重伤事故频率控制为零，工伤事故频率不超过 0.5 %。； 4、文明施工目标：现场达标，确保沈阳市安全文明施工现场规定0
手术室规划及管理制度模板
手术室规划及管理 制度
深圳市第三人民医院 手术室规划及管理制度 ( -12-01试行版) 一、手术室的设计和设备要求 ( 一) 手术室的建筑环境与平面布局 ⑴手术室不宜设在首层和高层建筑的顶层, 环境清洁、远离污染源。 ⑵手术室应自成一区,与血库、病理科、供应室、 ICU、手术科 室相临近。新建手术室设计上应建立与供应室专用的洁污手术器械通道。 ⑶手术室根据功能区域和消毒隔离要求划分为无菌区( 具有空气 净化设施的又称为洁净区或洁净手术部) 、清洁区、污染区。各区 域之间有清晰的标志。 无菌区: 包括麻醉准备间、手术间( 麻醉诱导间) 、手术准备间、 无菌物品储存间、外科手消毒区、贵重仪器房、洁净走廊等。无菌 物品必须走洁净通道。 清洁区: 包括药品储存间、复苏室、办公室、库房、更衣室、生 活区( 值班室、会议室、休息室、卫生间) 污染区: 包括换鞋前区、器械清洗间、污洗间、标本存放处、医 疗废物暂存处等。 洁净区与非洁净区之间, 无菌区(洁净区)、清洁区与污染区三区之 间应设置隔断门, 通往外部的门应采用弹簧门或自动启闭门, 手术间的
门设置感应门。 当前未将手术器械交由供应室集中处理的手术室, 器械清洗、包装、灭菌等区域的建设与布局必须符合《广东省医疗机构消毒供应室( 中心) 审核验收标准》。 ⑷洁净手术部内不同级别洁净手术间应按照从百级、千级、万级的顺序设置, 并保证高级别洁净手术间处于干扰最小的尽端区域。 ⑸感染手术间设置:综合医院手术室必须设置一间以上的感染或急诊手术间, 并有负压或正负压互换机械通气设施。其设置应近手术室洁净区或无菌区入口处或直接与室外走道相通。 ⑹外科手消毒区: 至少每2～4间手术间设一外科手消毒区。尽可能设于清洁走廊内。刷手池设置非手动开关龙头。水龙头与手术间之比约为1～2:1。刷手用水标准应达到生活饮用水标准, 宜除菌处理。有暖水供应。 ⑺手术室通道: 其设计应符合功能流程短捷, 人流、物流洁污分明的原则。分为无菌( 洁净) 通道和清洁通道。各手术间分别与无菌( 洁净) 通道和污物通道相通。无菌物品必须走洁净通道, 运载无菌手术器械的清洁电梯出口能够设在洁净区。医务人员、患者、清洁物品尽量从清洁通道进入, 术后器械、布巾、医疗废物必须打包后经过清洁走道进入污梯, 污物电梯出口能够设在清洁通道。人、物电梯不设在洁净区, 当只能设在洁净区时, 出口处必须设缓冲室。非洁净区至洁净区物流入口处设缓冲室( 区) 或传递窗。 ⑻辅助用房: 直接为手术室服务的功能用房, 包括麻醉准备间、麻