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眼科学考试重点

眼科学考试重点
眼科学考试重点

一、选择题25道填空题10个(部分英文回答)

1、眼是视觉器官,包括:眼球、视路、眼附属器;眼球分为:眼球壁和眼内容物。眼球壁分为:外层为纤维膜(由角膜(cornea)和巩膜(sclera)构成);中层为葡萄膜(uvea),又称血管膜,由前到后为虹膜(iris)、睫状体(ciliary body)和脉络膜(choroid);内层为视网膜(retina)。

2、角膜5层:上皮细胞层(可再生)、前弹力层、实质层、后弹力膜(可再生)、内皮细胞层。

3、眼球内容包括:眼内腔(前房、后房)、眼内容物(房水、晶状体和玻璃体)。

4、眼附属器5大部分:眼睑、泪器、结膜、眼外肌、眼眶。

5、视力检查:近视力30cm查,远视力5m查,3m查=(*3/5)。

6、视觉电生理包括(英文):眼电图(electrooculogram,EOG)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)。

7、左眼(OL)、右眼(OD)、双眼(OU),英文填空。

8、眼压检查三个方法,最准确的是Goldmann眼压计测量法。

9、干眼诊断依据(选择题):1)症状;2)泪膜不稳定;3)眼表面上皮细胞的损害;4)泪液的渗透压增加。

10、结膜炎中最痒的是:春季角结膜炎(选择题)。

11、角膜接触镜有什么好处:不仅能矫正各种屈光不正,还能用于治疗某些角膜疾病、美容及一些特殊用途(美观、方便)。

12、开青和闭青的最大区别(选择):房角是否关闭

13、葡萄膜炎、虹膜睫状体炎,根据体征知道是这个病。(选择题中的病例题)

虹膜睫状体炎:

症状:起病急,畏光,流泪,疼痛,视力减退;

体征:1)睫状充血或混合充血

2)房水混浊(Tyndall现象,又称房水闪辉)

3)角膜后沉着物(KP)

4)虹膜改变:虹膜因充血水肿而色泽变暗,纹理不清

5)瞳孔改变:瞳孔不规则缩小,光反射迟钝或消失

6)玻璃体混浊

7)炎症严重时,眼底可出现视网膜静脉充盈及黄斑水肿。

14、视网膜渗出软渗和硬渗区别(选择)

硬渗位于后极部,呈黄色颗粒状,在黄斑区与内丛状层走行一致,呈星芒状排列

软渗实质上并非渗出,是由于毛细血管闭塞致组织缺氧以及神经轴索断裂、肿胀而形成的似棉絮状白色斑。

15、糖尿病视网膜病变表现,哪一种属于增殖和非增值期(选择题):有无新生血管

16、视网膜脱离包括哪三种:孔源性、牵拉性、渗出性

17、眼的屈光系统包括:角膜、房水、晶状体和玻璃体

18、屈光不正包括(英文填空):近视(myopia)、远视(hyperopia)、散光(astigmatism)、屈光参差(anisometropia)、老视(presbyopia)。

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低视力:low vision,指一个患者即使经过治疗或标准的屈光矫正后仍有视功能损害,其视力低于至光感,或视野半径小于10°,但能够或又可能应用其视力去做或去准备做某项工作(WHO标准较好眼的矫正视力<但≥)。

盲:blind,较好眼的最好矫正视力<

20、不能用磁共振检查的眼部异物:金属异物

21、胬肉最好的治疗方法:手术治疗

22、斜视角度判断:看角膜映光(瞳孔缘15度,角膜缘45度,中间是30-35度)

23、BUT干眼那一章节,正常值:一般认为BUT<10s为泪膜不稳定。

24、结膜最常见疾病:结膜炎(选择题)

25、眼部检查视力检查最有用的是:矫正视力。

名词解释5题(英文)

1、对比敏感度(contrast sensitivity,CS):除视力外,用于检测形觉功能的另一重要指标,评价人眼对各种点线与空白间明暗程度差别的分辨能力,有助于对病变的早期诊断和鉴别诊断。

2、暗适应(dark adaptation):当人从明处进入暗处时,起初对周围物体无法辨认,以后渐能看清暗处的物体,这种对光的敏感度逐渐增加,最终达到最佳状态的过程称为暗适应,可以反映光觉的敏感度是否正常。

3、立体视觉(stereoscopic vision):又称深度觉,是在三维视觉空间、基于双眼视网膜的相关信息去感知深度的能力。

4、FFA:眼底荧光素血管造影,fundus fluorescein angiography:用于观察视网膜脉络膜的血管及血循环状态。

5、眼表:ocular surface,包括上下睑缘间的整个粘膜上皮衬里,主要功能是保证睁眼状态下的清晰视觉。

6、泪膜:tear film,是通过瞬目运动将泪液涂布在眼表的一7~10μm厚的超薄层,从外向内分别由水样层、脂质层和粘蛋白层构成。

7、沙眼:trochoma,是由A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,可致盲。

8、翼状胬肉:pterygium,俗称“攀睛”或“胬肉攀睛”,为睑裂部肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织呈三角形向角膜侵入的形态似翼状而得名。多在睑裂斑的基础上发展而成。

9、树枝状角膜炎:单纯疱疹病毒性角膜炎(Herpes simplex keratitis)的一种,因角膜上皮溃疡呈树枝状而得名。

10、角膜云翳:corneal nebula,角膜浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理,称角膜云翳。

11、角膜斑翳:corneal macula,角膜混浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜者称角膜斑翳。

12、角膜白斑:corneal leucoma,角膜混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜者称角膜白斑。

13、粘连性角膜白斑:adherent leucoma,如果角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时,便形成粘连性角膜白斑。

14、KF环:Kayser-Fleischer ring,肝豆状核变性特征性的角膜缘棕绿色素环,位于角膜后弹力层及角膜深层中,近中心处色淡,近边缘处色浓。

15、后发性白内障:after cataract,白内障囊内摘出术后或晶状体外伤后,残留的皮质或晶状体上皮细胞增生,形成混浊,称为后发性白内障。

16、并发性白内障:complicated cataract,是由于眼部的疾病引起的白内障。

17、KP:角膜后沉着物,keratic precipitates,炎症细胞和纤维素在角膜下部排列成基底向下的三角形角膜后沉着物。

18、房水闪辉:aqueous flare,当房水混浊用裂隙灯显微镜观察时,可见光束增强,形成Tyndall现象,又称为房水闪辉。

19、眼铁质沉着症:ophthalmic siderosis,铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症,由异物周围扩散和传播到眼内各组织,呈现棕黄色的细微颗粒样沉着。

20、眼铜质沉着症:ocular chalcosis,角膜的铜沉着症以周边部后弹力层最明显,呈KF 环的典型表现。

简答题 2题

1、房水回流途径(AB卷都有,简答题):

房水由睫状突产生,进入后房,越过瞳孔到达前房,大多数经前房角的小梁网进入Schlemm管,再通过巩膜内的集合管和房水静脉,汇入巩膜表面的睫状前静脉,回流到体循环。

2、白内障分类:(简答题)

根据病因:1)先天性2)老年性3)并发性4)代谢性5)药物及中毒性6)外伤性7)后发性

根据年龄:1)先天性2)后天获得性

根据混浊部位:1)皮质性2)核性3)囊下性

根据混浊形态:1)点状2)冠状3)板层状

根据混浊程度:1)半熟期2)肿胀期3)成熟期4)过熟期

3、急性闭角性青光眼的分期(简答题)

1)临床前期:具有闭角型青光眼的解剖特征(浅前房、窄房角等),但尚未发生青光眼。

2)发作期:周边虹膜堵塞了房角,房水不能外引流,眼压就立即上升,随之出现一系列临床症状。

3)间歇缓解期:通过及时治疗使关闭的房角又重新开放,眼压下降,病情得到暂时的缓解或稳定一个相当长的时期,称为间歇缓解期。

4)慢性进展期:房角关闭过久,周边部虹膜与小梁网组织产生了永久性粘连,眼压就会逐渐持续升高,病程转入慢性期而继续发展。

4、眼球钝挫伤和穿透伤(B卷大题),表现?检查?诊断?治疗?钝挫伤的最主要表现:前房出血,如何治疗?

前房积血:因虹膜血管破裂而引起。积血较多时,血液沉积于前房下部,于其上缘形成血平面。

分级:I级 <前房容积1/3,血平面位于瞳孔下缘以下

II级 <前房容积的1/2,血平面超过瞳孔下缘

III级 >前房容积的1/2,甚至充满整个前房

治疗:

1)半卧位安静休息;

2)双眼包扎,限制眼球活动;

3)不扩瞳,不缩瞳;

4)先冷敷,阻止继续出血。然后热敷,促进积血吸收;

5)精神紧张者,给与安眠镇静药;

6)给与止血药物;

7)手术治疗:适应证为前房出血后眼压达60mmHg,用降眼压药72小时后毫无好转;

眼压达50mmHg,持续5日不降;裂隙灯下可见角膜呈水肿及少量血染;眼压达

25mmHg,前房积血为全量,持续6日;或前房积血为II级,持续9日,应进行前房穿刺术,放出积血。

5、眼化学伤处理简答题(上次考?)

1)就近用大量清水冲洗眼部;

2)转送医疗单位后继续冲洗眼部;冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,充分暴露穹窿部,将结膜囊内化学物质彻底冲出;

3)伤后1小时内开始进行酸碱中和治疗(酸灼伤用2%碳酸氢钠或磺胺嘧啶钠;碱灼伤用维生素C结膜下注射和滴眼)

病例1题:

细菌性、真菌性、病毒性角膜炎;病例题。

其他不确定题型内容:

1、细菌性结膜炎治疗:超急性细菌性结膜炎应局部治疗和全身用药并重,在病原体诊断性取材后立即施行;急性或亚急性细结课根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水,睡前涂抗生素眼膏,并发角膜炎时应按角膜炎治疗原则处理;慢性细结应在针对不同致病原因进行治疗的同时给与适当的抗生素眼药水及眼药膏。

2、角膜软化症:

由维生素A缺乏所致,多见于婴幼儿,双眼同时受累。

临床表现:消瘦、精神萎靡、皮肤干燥粗糙呈棘皮状,声音嘶哑,可能伴有腹泻或咳嗽。早期症状主要是夜盲,因幼儿不能诉述而被忽略。球结膜失去光泽和弹性,当眼球转动时会出现与角膜缘平行的皱褶,内外侧球结膜上可见典型的Bitot斑。角膜上皮干燥无光泽,感觉迟钝,逐渐出现灰白色混浊,随之上皮脱落,基质变薄溶解坏死,合并感染时可有前房积脓。

治疗:迅速补充大量维生素A,同时要补充维生素B,纠正水及电解质失调,治疗同时存在的全身疾病。

3、年龄相关性白内障最主要主诉,最主要治疗?

视力下降;

治疗:

1)药物治疗:辅助营养药物、醌型学说相关药物(卡他林、白内停)、抗氧化损伤药物(谷胱甘肽)、其他药物(Sorbinil)、中医中药

2)手术治疗:现在一般认为视力低于以下者即可手术

4、三个角膜炎仔细看,细小的题目,知道英文。P102-106

5、睑板腺囊肿的原因?怎么治疗?

原因:可能由于慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺分泌物组织所引起,也可能与新陈代谢障碍,皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或因维生素A缺乏,造成腺体上皮组织过度角化,从而使睑板腺排出管道阻塞有关。

治疗:早期囊肿较小时可试做热敷或涂用白降汞或黄降汞眼膏,但效果常不可靠,一般均需手术刮除。

6、青光眼需要做的检查?急性闭角性青光眼表现?检查?治疗?开角也看下。

激发试验:测量眼压后嘱患者在暗室内保持清醒不入睡且睁眼1小时,然后再暗室内弱光下再测眼压一次,如果前后眼压相差8mmHg以上则为阳性。

临床表现:

典型的大发作:多为一眼,明显的眼瞳、头痛甚至恶心呕吐;视力可明显下降。

不典型发作:仅有轻度眼部酸胀、头痛;视力影响不明显,但又雾视、虹视现象。

治疗:视分期而定。P147

7、酸碱烧伤原因?(B卷)

酸性眼灼伤:酸性物质可使组织蛋白发生凝固,低浓度时仅有刺激作用,高浓度时可使组织蛋白凝固坏死,在结膜和角膜表面形成焦茄。

碱性眼灼伤:碱性物质能与组织细胞结构中的脂类发生皂化反应,形成的化合物具有双相溶解度,使碱性物质很快地床头眼组织,造成细胞分解坏死。

眼科学考试重点总结-填空

眼底镜检查的“四右四左”原则 站在被检查者左(右)侧,用左(右)手持眼底镜,用左(右)眼观察被检查者的左(右)眼。 角膜的解剖分层:①上皮层:鳞状上皮,②前弹力层,③基质层:胶原纤维,④后弹力层:内皮细胞的基底膜,⑤内皮层。 眼外伤的急救原则:复合伤—救命保眼,化学伤—清水冲洗,开放伤—预防加重。 眼外伤的初期处理原则:①慎重去除组织,②分期处理破裂,③尽量不做眼摘,④及时合理用药。 结膜病 1.结膜炎症体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂,耳前淋巴结肿大等 2.结膜充血与睫状充血区别: 起源眼睑动脉弓睫状前动脉 颜色鲜红深红 部位近穹隆愈明显近角膜缘明显 移动性+ — 肾上腺素反应+ — 疾病结膜炎角膜炎虹膜炎 3.结膜炎急性者切忌包扎、禁止结膜下注射 4.急性或亚急性细菌性结膜炎又称“急性卡他性结膜炎”,俗称“红眼病” 特征——异物感、烧灼感、3-4d达高峰、结膜充血、大量粘液脓性 治疗——局部冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏 全身口服头孢类抗生素 预防隔离、消毒 5.眼表疾病的治疗原则:眼表重建 6.结膜炎治疗原则:针对病因治疗 局部为主滴眼液点眼、冲洗结膜囊 必要时辅以全身用药 7.结膜炎预防:提倡勤洗手、洗脸、不用手和衣袖擦眼 传染性结膜炎患者应隔离,患者用过的盥洗用具必须采取隔离并消毒处理。医务人员检查后要洗手消毒,防止交叉感染 对人员集中场所进行卫生宣传、定期检查、加强管理 8.超急性细菌性结膜炎

是由奈瑟菌属细菌(淋球菌或脑膜炎球菌)引起。其特征为:潜伏期短,病情进展迅速,结膜充血水肿伴有大量脓性分泌物。约有15%~40%患者可迅速引起角膜混浊,浸润,周边或中央角膜溃疡,治疗不及时,几天后可发生角膜穿孔,严重威胁视力。 9.新生儿淋球菌性结膜炎潜伏期2~5天者多为产道感染,出生后7天发病者为产后感染。双眼常同时受累。有畏光、流泪,结膜高度水肿,重者突出于睑裂之外,可有假膜形成。分泌物由病初的浆液性很快转变为脓性,脓液量多,不断从睑裂流出,故又有“脓漏眼”之称。常有耳前淋巴结肿大和压痛。严重病例可并发角膜溃疡甚至眼内炎。 10.急性\亚急性细菌性结膜炎 俗称“红眼病”,常由肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌感染引起,春秋多见,散发或流行,潜伏期1-3天,传染性极强,两眼同时或先后发病,异物感、烧灼感,3-4d达高峰,结膜充血,大量粘液脓性。 治疗原则:1. 局部:冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏 2. 全身:口服头孢类抗生素 3. 预防:将患者隔离、消毒其接触物 11.沙眼:是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲的主要疾病之一。特征:乳头增生、上下穹窿部结膜满布滤泡、沙眼性角膜血管翳、Herbet小凹、Arlt线后遗症和并发症:睑内翻和倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性角结膜干燥症、慢性泪囊炎、角膜混浊 12.流行性角结膜炎特征:腺病毒、水样分泌物、充血水肿、滤泡和结膜下出血、伪膜、角膜上皮下浸润、耳前淋巴结肿大和压痛 13.春季角结膜炎:持续性瘙痒、乳头呈铺路石样排列、愈合后不留瘢痕 1.维生素C为(酸)性物质,用于(碱)性烧伤。 4. 常见眼烧伤的强碱有(氢氧化钠),(生石灰),(氨水)。 5. 睫状体挫伤后,由于(睫状体)损伤和(睫状体)脱离,可引起低眼压。 6.前房出血的常见并发症(继发性青光眼),(角膜血染)。 7.挫伤性虹膜根部离断是虹膜根部和(睫状体)的离断。临床上可见到(“D”字)型瞳孔,如离断较大或在睑裂处,可有(单眼复视)出现,需手术治疗。 1.角膜水平径小于(10)mm为小角膜。 2.角膜的感觉神经由(睫状长神经)支配。 3.泪道由(上下泪点、上下泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管)组成。 4.视网膜神经上皮细胞分两种,锥细胞,集中在黄斑区,司(明视觉和色觉);另一种为杆细胞,分布于周边区,司(暗视觉和无色视觉),如功能发生障碍,则(夜盲)。5.眼感觉神经是(三叉神经),支配上睑提肌的是(动眼神经)。 6.眶上裂居于视神经孔外侧,通过此处的颅神经:(动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经第一支)。 7.眼球的屈光间质(角膜、房水、晶状体、玻璃体)。 1.眼内肌有睫状肌_,_瞳孔括约肌_,__瞳孔开大肌_.

眼科学期末考试重点--至少考90分

眼科学基础 1、视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、视路及眼部相关血管和神经结构; 2、眼是由眼球和眼附属器组成,其中眼球是由眼球壁(纤维膜、葡萄膜、视网膜)和眼球容物组成; 3、正常眼球前后径成年时是24mm,眼球突出外侧眶缘12-14mm,两眼球突出度不超过2mm; A、(1)纤维膜(由胶原纤维组成,保护眼组织,维持眼球形态)分为1/6的角膜和5/6的巩膜, (2)角膜从前向后分为①上皮cell层②前弹力层③基质层④后弹力层⑤皮cell 层;无血管,其营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网; (3)巩膜:眼外肌附着处最薄,视神经周围最厚,外2/3移行于视神经鞘,1/3呈网眼状,称巩膜筛板(视神经由此穿出眼球) (4)角膜缘:是角膜和巩膜的移行区,是前方角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多眼手术切口的标志部位 (5)前房角(房水排出眼球的主要通道):位于周边角膜与虹膜根部的连接处,在前方角可见到如下结构{Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部},其中Schlemm管是围绕前方角一周的房水输出管道,由若干小腔隙相互吻合而成 B、葡萄膜(又称血管膜、色素膜),富含黑色素(起暗室作用)和血管,包括虹膜、睫状体、脉络膜 (1)虹膜:虹膜周边与睫状体连接处为虹膜根部,此部最薄,当眼球受挫伤时,易从睫状体上离断。瞳孔括约肌受副交感神经至支配,司缩瞳作用;瞳孔开大肌

受交感神经至支配,司散瞳作用 (2)睫状体:睫状肌受副神经至支配 C、视网膜:其后极部有一无血管凹陷区,解剖上称为中心凹,临床上称为黄斑(富含色素),黄斑中央有一小凹,解剖上称为中心小凹,临床上称为黄斑中心凹,是视网膜上视觉最敏锐的部位;视盘,又称视乳头,距黄斑鼻侧约3mm,是神经纤维聚合组成视神经的始端,没有光感受cell,故无视觉功能,为生理盲点。视盘中央的凹陷区称视杯,分为视网膜色素上皮层、视网膜感觉 Ⅰ、视网膜感觉层由外向分别为①视锥视杆层②外界膜③外核层④外从状层⑤核层⑥核状层⑦神经节细胞层⑧神经纤维层⑨膜层 Ⅱ、光感受细胞的结构包括外节、连接绒毛、节、体部、突触五部分 D、眼球容物包括房水、晶状体、玻璃体,眼球容物与角膜一起构成屈光介质 4、眼眶由七块骨(额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨)组成,包含以下结构①视神经孔和视神经管(有视神经、眼动脉、交感神经纤维通过) ②眶上裂:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经和第Ⅴ颅神经的第一支,眼静脉、交感、副交感N通过 ③眶下裂:第Ⅴ颅神经的第二支、颧神经、眼下静脉至翼从的交通支由此通过 ④眶上切迹与眶下孔:第Ⅴ颅神经的第一支、眶上神经通过眶上切迹,第Ⅴ颅神经的第二支通过眶下孔 5、眼附属器有眼睑、结膜、泪器、眼外肌 A、眼睑从向外分为①皮肤层(最薄皮肤之一)②皮下组织层(由于比较疏松,因此易出现水肿)③肌层:包括眼轮匝肌(是横纹肌,与睑裂平行,由面神经支配,司眼睑闭合)和提上睑肌(由动眼神经支配,开启眼睑)④睑板层(与睑裂

中医眼科学试题集[1]

中医眼科学试题集 名词解释: 1.水轮:指瞳神(狭义专指解剖学之瞳孔;广义的瞳神不仅指瞳孔,还包括葡 萄膜、视网膜、视神经以及房水、晶状体、玻璃体等,“水轮”一般指广义的瞳神)。五轮学说原主张瞳神在脏属肾,肾主水,故称水轮。因肾与膀胱相表里,所以水轮疾病责之于肾和膀胱。但由于瞳神结构复杂,经古今不少医家的实践证明,其生理、病理不仅与肾和膀胱有关,与其他脏腑也有着同样密切的关系。 2.钩割法:是以钩针挽起病变组织,用刀或铍针割除的治法。亦可用镊子夹起 或穿线牵起,然后用剪刀剪除之。主要用于切除胬肉、息肉及其他眼部赘生物。 3.漏睛疮:是以目大眦睛明穴下突发赤肿硬痛高起,继之溃破出脓为特征的眼 病。由于本病发病部位同漏睛,而又有红肿出脓等疮疡的特征,故名漏睛疮。 相当于现代医学的急性泪囊炎,重者似泪囊蜂窝织炎。 4.混睛障:是因黑睛深层呈现一片灰白色翳障,混浊不清,漫掩黑睛,障碍视 力得名。又名混睛外障(《秘传眼科龙木论》)、混障证(《证治准绳·杂病·七窍门》)、气翳(《目经大成》)。相当于现代医学的角膜基质炎。 5.青风内障:为五风内障之一,起病无明显不适,眼珠逐渐胀硬,瞳色微混如 青山笼淡烟之状,视野逐渐缩窄,终至失明。古人因其病后瞳色淡青,故名青风内障(《太平圣惠方·治眼内障诸方》)。相当于现代医学之开角型青光眼。 6.青盲:本病眼外观无异常而视力渐降,甚至盲无所见,故名青盲(《神农本草 经·上品》)。相当于现代医学之视神经萎缩。 7.视瞻昏渺:外眼无异常而视力减退,视物模糊不清的眼病,称为视瞻昏渺(《证 治准绳·杂病·七窍门》)。相当于现代医学之脉络膜、视网膜炎,以及慢性球后视神经炎等。 8.视瞻有色:本病眼外观无异常,而视物模糊,自觉眼前又一带色阴影遮蔽, 故名视瞻有色(《证治准绳·杂病·七窍门》)。相当于现代医学之中心性视网膜脉络膜病变。 9.疳积上目:因小儿疳积而起,先后出现小儿疳证、夜盲、眼珠干燥、黑睛混 浊,甚至糜烂破损等的眼病,称疳积上目。相当于现代医学之角膜软化症。 10.金疳:本病指白睛表层发生形如玉粒之小泡,其小泡周围绕以赤脉的眼病。 因气轮属肺,五行为金,故称金疳。相当于现代医学之泡性结膜炎。

完整版眼科学考试重点整理

一、选择题25 道填空题10 个(部分英文回答) 1、眼是视觉器官,包括:眼球、视路、眼附属器;眼球分为:眼球壁和眼内容物。眼球壁分为:外层为纤维膜(由角膜(cornea )和巩膜(sclera )构成);中层为葡萄膜(uvea),又称血管膜,由前到后为虹膜(iris )、睫状体(ciliary body )和脉络膜(choroid );内层为视网膜(retina )。 2、角膜5 层:上皮细胞层(可再生)、前弹力层、实质层、后弹力膜(可再生)、内皮细胞层。 3、眼球内容包括:眼内腔(前房、后房)、眼内容物(房水、晶状体和玻璃体)。 4、眼附属器5 大部分:眼睑、泪器、结膜、眼外肌、眼眶。 5、视力检查:近视力30cm查,远视力5m查,3m查0.1=0.06 (0.1*3/5 )。 6、视觉电生理包括(英文):眼电图(electrooculogram , EOG、视网膜电图(electroretinogram ,ERG、视觉诱发电位(visual evoked potential ,VEP。 7、左眼(OL、右眼(OD、双眼(OU ,英文填空。 8、眼压检查三个方法,最准确的是Goldma nn眼压计测量法。 9、干眼诊断依据(选择题: 1 症状;2 泪膜不稳定;3 眼表面上皮细胞的损害; 4 泪液的渗透压增加。 10、结膜炎中最痒的是:春季角结膜炎(选择题。 11 、角膜接触镜有什么好处:不仅能矫正各种屈光不正,还能用于治疗某些角膜疾病、美容及一些特殊用途(美观、方便。 12、开青和闭青的最大区别(选择:房角是否关闭 13、葡萄膜炎、虹膜睫状体炎,根据体征知道是这个病。(选择题中的病例题 虹膜睫状体炎: 症状:起病急,畏光,流泪,疼痛,视力减退; 体征: 1 睫状充血或混合充血 2 房水混浊(Tyndall 现象,又称房水闪辉 3 角膜后沉着物(KP 4 虹膜改变:虹膜因充血水肿而色泽变暗,纹理不清 5 )瞳孔改变:瞳孔不规则缩小,光反射迟钝或消失

眼科学重点总结(清晰整齐)

眼的组织解剖 视器的组成:眼球、眼附属器、视路。 眼球:球壁{纤维膜(角膜、巩膜),葡萄膜,视网膜},球内容物(房水、晶状体、睫状体) 眼附属器:眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶 一、眼球 (一)眼球壁 1、角膜分层: 上皮细胞层,35μm,抵抗力强,再生力强; 前弹力层,不可再生; 质量内容# 1

基质层,500μm,90%,排列规则的胶原纤维束薄板组成,质地坚韧,有保护作用,损伤后不可再生; 后弹力层,内皮细胞分泌,可再生; 内皮细胞层,角膜-防水屏障功能,独特的泵功能,终生不可再生,损伤后主要依靠临近细胞的扩张和移行来填补缺陷区。 角膜生理特点:是眼的主要屈光介质;具透明性,本身无血管;表面含大量的感觉神经;营养来源于泪膜、房水及角膜缘血管网。 2、巩膜,由外向内分表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。 3、角膜缘,是角膜与巩膜的移行区无明确分界线,亦称角巩膜缘。 解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位; 质量内容# 2

临床上是许多内眼手术切口的标志部位; 组织学上是角膜干细胞所在处。 4、前房角:位于周边角膜与虹膜根部的连接处。前外侧壁为角膜缘,从角膜后弹力层止端至巩膜突;后内侧壁为睫状体前端和虹膜根部。内包含Schwalbe线、小梁网和Schlemm 管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。是房水排出眼球的主要通道。 5、葡萄膜,又称血管膜、色素膜,富含黑色素和血管。含营养、遮光、调节功能。由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。 虹膜,瞳孔括约肌,副交感N,散瞳;瞳孔开大肌,交感N,散瞳。 睫状体,前1/3称睫状冠,内表面700-80各纵行放射状脊样褶皱称睫状突,分泌防水;后2/3睫状体扁平部,扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状称锯齿缘。主要由睫状肌(调节晶质量内容# 3

(推荐下载)中医眼科学试卷及答案

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2011年金华市中医院住院医师规范化培训出科试卷 (中医眼科) 姓名__________ 成绩___________ 一、填空题(每小题 1 分,共 12 分) 1 .王焘编撰的《》提出晶珠变混的内障眼病的治疗“宜用 ___________ 。 2 .视盘中央凹陷直径与视盘直径之比为 C/D ,正常为 ________ ,两眼相差 ________ . 3 .当光线直接照射一眼的瞳孔,引起两眼瞳孔均缩小的现象称 ________ 。光照眼的瞳孔缩小称 _________ ,对侧眼的瞳孔缩小称 _________ 。 4 .眉棱骨痛一病在《儒门事亲》“ __________ ”中已有“ _________ 俗呼眉棱骨痛者”的记述。 5 .视衣脱离相当于西医学的视网膜脱离,是视网膜内九层与 ____________ 之间的分离而引起 ____________ 的眼病. 6 .黑睛疾病易向纵深发展,应重视 ______________ 治疗。 二、选择题(每小题 2 分,共 50 分) (一) A 1 型题 1 .强调“五轮应于五脏”的医学著作是:( ) A. 《千金要方》 B. 《肘后备急方》 C. 《世医得效方》 D。《太平圣惠方》 E。《宣明论方》 2. 根据《景岳全书》的观点,“眼眵”的主要病因为:() A。风 B. 寒 C. 火 D。湿 E. 燥 3。与香附配伍,治疗肝经郁火,目珠疼痛的中药是:() A。白芍 B. 川芎 C。木通 D。夏枯草 E。刺蒺藜 4。栀子胜奇散主治病证在脏责之:( ) A。心肺 B. 心脾 C. 肺脾 D. 肝脾 E。肺肾 5. 石决明散临床主要用于的病证是:() A。胞睑肿胀 B. 眦角糜烂 C。白睛溢血 D. 黑睛生翳 E. 瞳神膜闭 6 .两眼颞侧偏盲可见于:() A. 视神经病变 B. 视交叉病变 C。视束病变 D。视放射病变 E。视中枢病变 7。其直行者属目系的经脉是:() A .足厥阴肝经 B .足阳明胃经 C .足太阳膀胱经 D .手少阴心经 E .足少阳胆经 8 .平面视野检查时,患者的受检眼应:() A.随视标移动而移动B.注视任意一点而不动 C.注视中央固定点不动D.注视颞侧固定点不动 E.注视鼻侧一固定点不动 9 .以下关于黄斑区的描述哪项正确:() A.黄斑区位于视网膜后极部,距视盘颞侧约 6 毫米 ,范围约略大于一个视盘大小,有血管B.黄斑区位于视网膜后极部,视盘颞侧略偏下方,距视盘约 3 毫米,范围约略大于一个视盘大小,无血管 C.黄斑区位于视网膜后极部,视盘颞侧略偏上方,距视盘约 4 毫米,范围约略大于一个视盘大小,无血管 D.黄斑区位于视网膜后极部,视盘正颞侧,距视盘约 5 毫米 ,范围约略大于一个视盘大小,无血管 E.黄斑区位于视网膜后极部,视盘颞侧略偏下方,距视盘约 1 毫米,范围约略大于一个视盘大小,无血管

眼科学考试重点总结-大题

解剖结构 一、视觉器官包括眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关血管和神经结构。 二、眼的组织解剖 (1)3层球壁:①外层(纤维膜):由前部透明的角膜(透明,无血管,富含神经末梢,上皮再生能力强)和后部乳白色的巩膜(乳白色,由致密而相互交错的胶原纤维组成,有动脉、静脉和神经通过,巩膜表面被眼球筋膜包裹,前面又被球结膜覆盖)共同构成眼球完整封闭的外壁。 ②中层(葡萄膜):又称血管膜、色素膜,富含黑色素和血管。此层由相互衔接的三部分组成,由前到后为虹膜(为一圆盘状膜,将眼球前部腔隙隔成前房与后房。虹膜由前面的基质层和后面的色素上皮层构成。瞳孔括约肌司缩瞳作用。瞳孔开大肌司散瞳作用)、睫状体(为位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织。锯齿缘,扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状,为睫状体后界)和脉络膜(为葡萄膜的后部,前起锯齿缘,后止于视乳头周围,介于视网膜与巩膜之间,有丰富的血管和黑色素细胞,组成小叶状结构)。 ③内层(视网膜):神经外胚叶形成的视杯发育而来,分为视网膜色素上皮层和视网膜神经感觉层。 (2)3种内容物:①房水:眼内透明液体,充满前房与后房。②晶状体:晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。可滤去部分紫外线,对视网膜有保护作用。③玻璃体:为透明的胶质体,充满于玻璃体腔内,占眼球内容积的4/5。 (3)3个明腔:①前房:指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。②后房:为虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形间隙。③玻璃体腔。(4)3个暗腔:①睫状体脉络膜上腔:在巩膜突、巩膜导水管出口和视神经三个部位与巩膜牢固附着,其余处均为潜在腔隙,称睫状体脉络膜上腔。②视网膜外一层与内九层之间的腔③玻璃体上腔。 三、角膜的解剖分层:①上皮层:鳞状上皮,②前弹力层,③基质层:胶原纤维,④后弹力层:内皮细胞的基底膜,⑤内皮层。 四、视网膜分层 (1)最外层为视细胞层它包括两种视细胞,即锥状细胞和杆状细胞,它们构成视觉通路的第一级神经元。 (2)中间层为双极细胞层双极细胞可分为3种,即侏儒型、杆状型和扁平型双极细胞。双极细胞的两极有突起,一极与视细胞相连接,而另一极与神经节细胞相连接。因此,双极细胞是视觉通路的第二级神经元。在这个中间层内,除双极细胞外,靠近视细胞层还有少数水平细胞,它们的轴突在水平方向上伸展很远;靠近神经节细胞层则有无足细胞。这两种细胞在视觉通路横向上进行连接,形成复杂的神经网络。 (3)最内层靠近玻璃体为神经节细胞层神经节细胞可分为两种,即侏儒型和弥散型神经节细胞,它们是视觉通路的第三级神经元。神经节细胞的轴突组成视神经,穿过眼球壁进入脑内视觉中枢。神经节细胞的反应,是视网膜的唯一输出。 眼外伤 一、酸碱化学伤的急救和治疗 1.急救原则:①应立即就地彻底充分清水冲洗30分钟以上:争分夺秒。②来院后继续冲洗。 ③3%碳酸氢钠和3%硼酸溶液。 2.初步治疗:清除异物。可行前房穿刺。 后继治疗如下:(1)早期治疗:①抗生素:局部和全身应用,控制感染。②散瞳:每日点用1%阿托品。③抑制炎症:糖皮质激素全身及局部应用,但2周后停用。④维生素:抑制胶原酶,促进角膜胶原合成。可全身及局部应用,结膜下注射。⑤0.5% EDTA:用于石灰烧伤。

中医眼科学重点

第一章 1.萌芽时期(南北朝以前) 2.奠基时期(隋代~唐代) 3.独立发展时期(宋代~元代) 4.兴盛时期(明代~清朝鸦片战争之前) 5.衰落与复兴时期(清朝鸦片战争以后至今) 第二章 1.眼球壁的组成有哪些?角膜、视网膜的生理特点有哪些?黄斑及视乳头的解剖特点?2.眼屈光间质包括哪些?房水产生及循环?晶状体如何参加调节? 3.视路概念?包括哪些组成?典型的视交叉及视束损伤的表现是什么?为什么? 4.眼附属器由哪些组成?结膜几种充血为何?眼外肌支配的眼球运动情况? 5.视网膜内层及黄斑的血供为何?睫状神经节在手术中的作用? 第三章 1.眼与五脏的生理关系? 第四章 1.直接和间接与母系相连的经脉有哪些? 2.与目内、外眦发生联系的经脉有哪些? 第五章 1.六淫致病的特点及临床表现? 2.五脏病变对眼的影响? 第六章 1.什么是五轮学说,举例说明五轮学说的临床应用? 2.解释内障及外障眼病,说明他们的特点? 第七章 1.眼科的常用内治法有哪些及适应症? 2.眼科常用的外治法及特点? 3.掌握下列眼科常用方剂:加减四物汤、除湿汤、生蒲黄汤、石决明散、驻景丸加减方、新制柴连汤、驱风散热饮子、除风宜损汤。 第八章 1.简述针眼辨证分型、治法和代表方剂。 2.胞生痰核与针眼的鉴别要点是什么? 3.椒疮临床表现及诊断要点是什么?并发症和后遗症有哪些? 4.简述睑弦赤烂辩证分型、治法和代表方剂。 5.试述上胞下垂的病因病机及临床表现。 第九章 1.漏睛的临床特征是什么?常用外治法有哪些?

2.漏睛对目珠有何危害性? 3.流泪症、漏睛及漏睛疮怎样鉴别? 第十章 1.暴风客热诊断要点是什么? 2.试述天行赤眼的临床表现和预防隔离。 3.天行赤眼的辨证论治应注意什么? 4.暴风客热、天行赤眼暴翳三者鉴别要点为何? 5.暴风客热、天行赤眼及天行赤眼暴翳的病名含义及西医病名。 第十一章 1.聚星障的临床表现、诊断依据及中医辩证论治。 2.花翳的定义及临床表现。 3.凝脂翳的临床表现、辨证论治及西医治疗。 第十二章 1.瞳神紧小的病因病机、临床表现及辩证论治(包括理法方药)。2.绿风内障的临床表现和中西医治疗。 3.圆翳内障的病因病机、临床表现及手术治疗。 4.络阻暴盲的临床表现和中西医抢救方法。 5.络损暴盲的临床表现和中医辩证论治(包括理法方药)。 6.消渴目病的临床表现及中西医治疗。 7.视瞻有色的中医辩证论治及西医治疗特点。 8.何谓瞳神? 9.瞳神紧小、绿风内障急发及天行赤眼/暴风客热鉴别诊断。 10.消渴目病、络损暴盲鉴别诊断。 第十三章 1.名词解释:通睛、风牵偏视、弱视。 第十四章 1.名词解释:眉棱骨痛、突起睛高、鹘眼凝睛、珠突出眶、眼眶假瘤。 第十五章 1.撞击伤目的临床表现及中医辨证论治和外治法。 2.真睛破损的临床表现、治疗原则及具体治疗方法。 3.化学性眼损伤的病因病机、致病特点及急救方法。 第十六章 1.名词解释:近视、远视、视疲劳。 第十七章(自学)

眼科学考试重点整理

一、选择题25道填空题10个(部分英文回答) 1、眼是视觉器官,包括:眼球、视路、眼附属器;眼球分为:眼球壁和眼内容物。眼球壁分为:外层为纤维膜(由角膜(cornea)和巩膜(sclera)构成);中层为葡萄膜(uvea),又称血管膜,由前到后为虹膜(iris)、睫状体(ciliary body)和脉络膜(choroid);内层为视网膜(retina)。 2、角膜5层:上皮细胞层(可再生)、前弹力层、实质层、后弹力膜(可再生)、内皮细胞层。 3、眼球内容包括:眼内腔(前房、后房)、眼内容物(房水、晶状体和玻璃体)。 4、眼附属器5大部分:眼睑、泪器、结膜、眼外肌、眼眶。 5、视力检查:近视力30cm查,远视力5m查,3m查=(*3/5)。 6、视觉电生理包括(英文):眼电图(electrooculogram,EOG)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)。 7、左眼(OL)、右眼(OD)、双眼(OU),英文填空。 8、眼压检查三个方法,最准确的是Goldmann眼压计测量法。 9、干眼诊断依据(选择题):1)症状;2)泪膜不稳定;3)眼表面上皮细胞的损害;4)泪液的渗透压增加。 10、结膜炎中最痒的是:春季角结膜炎(选择题)。 11、角膜接触镜有什么好处:不仅能矫正各种屈光不正,还能用于治疗某些角膜疾病、美容及一些特殊用途(美观、方便)。 12、开青和闭青的最大区别(选择):房角是否关闭 13、葡萄膜炎、虹膜睫状体炎,根据体征知道是这个病。(选择题中的病例题) 虹膜睫状体炎: 症状:起病急,畏光,流泪,疼痛,视力减退; 体征:1)睫状充血或混合充血 2)房水混浊(Tyndall现象,又称房水闪辉) 3)角膜后沉着物(KP) 4)虹膜改变:虹膜因充血水肿而色泽变暗,纹理不清 5)瞳孔改变:瞳孔不规则缩小,光反射迟钝或消失 6)玻璃体混浊 7)炎症严重时,眼底可出现视网膜静脉充盈及黄斑水肿。 14、视网膜渗出软渗和硬渗区别(选择) 硬渗位于后极部,呈黄色颗粒状,在黄斑区与内丛状层走行一致,呈星芒状排列 软渗实质上并非渗出,是由于毛细血管闭塞致组织缺氧以及神经轴索断裂、肿胀而形成的似棉絮状白色斑。 15、糖尿病视网膜病变表现,哪一种属于增殖和非增值期(选择题):有无新生血管 16、视网膜脱离包括哪三种:孔源性、牵拉性、渗出性 17、眼的屈光系统包括:角膜、房水、晶状体和玻璃体 18、屈光不正包括(英文填空):近视(myopia)、远视(hyperopia)、散光(astigmatism)、屈光参差(anisometropia)。 19 低视力:low vision 低于至光感,或视野半径小于10°,但能够或又可能应用其视力去做或去准备做某项工作(WHO 标准较好眼的矫正视力<但≥)。 盲:blind,较好眼的最好矫正视力< 20、不能用磁共振检查的眼部异物:金属异物 21、胬肉最好的治疗方法:手术治疗 22、斜视角度判断:看角膜映光(瞳孔缘15度,角膜缘45度,中间是30-35度) 23、BUT干眼那一章节,正常值:一般认为BUT<10s为泪膜不稳定。 24、结膜最常见疾病:结膜炎(选择题) 25、眼部检查视力检查最有用的是:矫正视力。 名词解释5题(英文) 1、对比敏感度(contrast sensitivity,CS):除视力外,用于检测形觉功能的另一重要指标,评价人眼对各种点线与空白间明暗程度差别的分辨能力,有助于对病变的早期诊断和鉴别诊断。

眼科学考点整理 南方医科大学

1.前房角: (1)境界:周边角膜与虹膜根部连接处,前外侧壁为角膜缘,从角膜后弹力层止端到巩膜突;后内侧壁睫状体前端和虹膜根部。 (2)能欧见到的结构:schwalbe线,小梁网和schlemm管,巩膜突,睫状带和虹膜根部。 2.视盘:据黄斑鼻侧3mm,1.5mmx1.75mm 3.视网膜脱离位置:视网膜视杯外层形成单一的视网膜色素上皮(RPE)层,视杯内层分 化为视网膜神经感觉层,二者间间隙就是。(简而言之色素上皮和神经感觉) 4.视网膜神经感觉层由外向内:感光细胞层;外界膜;外核层;外丛状层;内核层;内丛 状层;神经节细胞层;神经纤维层;内界膜。 5.眼睑的结构: (1)从外向内分五层:皮肤,皮下组织,肌层,睑板层,结膜曾 (2)肌肉三层:前腱膜,成重睑;中间平滑肌(muller),后部腱膜止于穹窿结膜。 6.结膜的部分:间接莫,球结膜,穹窿结膜。 7.眼外肌:5,6,7,8分别指:内直肌,下直肌,外直肌和上直肌(5,6,7,8内下外上,四舍 五入) 8.视路: (1)概念:视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视觉中枢的传导路径。 (2)路径:视神经,视交叉,视束,外侧膝状体,视放射,枕叶视中枢 9.视神经: (1)眼内段(使神经乳头):神经血供来自视网膜动脉分支和睫状后短动脉分支 (2)眶内段:肌锥内 (3)管内段:通过视神经管的部分【最容易损伤部分】 (4)颅内段:出视神经管到达视交叉之前 10.眼部血供: (1)睫状后短动脉:主要供应脉络膜和视网膜外层 (2)睫状后长动脉:主要供应虹膜,睫状体和前部脉络膜 11.与眼相关的脑神经以及支配 (1)II:视神经 (2)III:动眼神经,支配所有眼内肌,上睑提肌和除外直肌和上斜肌以外的眼外肌。参与睫状神经节的构成; (3)IV:滑车神经,支配上斜肌,向下内 (4)V:三叉神经,眼部感觉。分出鼻睫状神经。 (5)VI:展神经,外直肌,眼外展 (6)VII:面神经,支配言论杂技 12.泪膜的分层 (1)脂质层:表面。睑板腺分泌形成 (2)水液层:中间。泪腺和副泪腺分泌形成; (3)黏蛋白层:底部。眼表上皮细胞和结膜杯状细胞分泌形成。 13.泪膜的生理作用: (1)润滑眼球表面 (2)防止角结膜干燥 (3)保持角膜光学特性 (4)共给角膜氧气 (5)冲洗和抵御眼球表面的异物和微生物

中医眼科学重点笔记

中医眼科学重点 第一章绪论 ●萌芽时期(南北朝以前):《黄帝内经》是现存最早医书,最早论述眼解剖、生理与病机等。 ●奠基时期(隋朝一唐朝):《外台秘要》论述眼产生辨色视物之功必须具备三个条件: 一是“黑白分明,肝管无滞”,即眼的组织结构须正常; 二是“外托三光”,即须有光线照明;三是“内因神识”,即须大脑的整合。 ●独立发展时期(宋朝一元朝) ●兴盛时期(明朝一清朝鸦片战争以前):元末明初,倪维德著《原机启微》。明末傅仁宇撰成《审视瑶函》。 清代,黄庭镜著《目经大成》。清代还有顾锡著《银海指南》。 第二章眼的解剖与生理功能 第一节眼球的解剖与生理 1、眼为视觉器官,包括眼球、视路、眼附属器。 2、成人眼球前后径约为24mm,垂直径23mm,横径(水平)约23.5mm。眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。 3、眼球壁分为3层:外层纤维膜,中层葡萄膜,内层视网膜。 4、外层纤维膜由纤维组织构成,前1/6为透明的角膜,后5/6为瓷白色的巩膜,二者相交区域为角巩膜缘,共同构成完整封闭的眼球外壁,具有保护眼内组织和维持眼球形状的作用。 5、成人角膜横径为11.5-12mm,垂直径为10.5-11mm。 6、角膜的组织结构从外到内分为5层:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。 7、胸膜表面有一层泪膜,称角膜前泪膜。泪膜分为3层:表面为脂质层,中间为水液层,底部为黏蛋白层。 8、组织学上巩膜由表层巩膜、巩膜实质层及棕黑板层构成。 9、角巩膜缘前界起于前弹力层止端,后缘为角膜后弹力层止端。角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合。 10、葡萄膜具有丰富的血管和色素膜。角膜从前到后分为三部分:虹膜、睫状体、脉络膜。 11、虹膜内缘于中央形成圆孔,称瞳孔,其直径为2.5—4mm左右。 12、视网膜由外到内分为10层:①色素上皮层②视锥、视杆细胞层③外界膜④外核层 ⑤外丛状层⑥内核层⑦内丛状层⑧神经节细胞层⑨神经纤维层⑩内界膜。 13、眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,三者均为透明体。房水、晶状体、玻璃体与角膜一并构成眼的屈光介质,又称屈光系统是光线进入眼内并到达视网膜的通路。 14、房水:由睫状突的上皮细胞产生,并充满后房、前房,主要功能是营养角膜、晶状体和玻璃体;维持眼内压。 15、房水流出的途径: 经瞳孔经前房角小梁网 睫状突上皮细胞——→后房——→前房————→巩膜静脉窦——→血循环 产生的房水↙↘眼静脉 少量脉络膜上腔吸收少部分虹膜吸收↑受阻、眼压增高致青光眼16、晶状体:位于虹膜后面、玻璃体前面;晶状体的直径约为9mm,厚度4—5mm。

眼科学试题汇总

附件2:试卷模版首页(以章节为单位命题) 蚌埠医学院2014/2015学年第2学期临床医学专业 《眼科学》试卷 试卷类别:A卷考试时间:100分钟 系别临床医学系年级 2012级 装学号姓名 说明:该试卷均为选择题,学生将学号、正确答案用2B铅笔填涂于答题卡上,否则以零分计,考试结束后将试卷和答题卡一并交于监考老师。 单项选择题(在下列各小题的备选答案中,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内,少选、多选不给分。) 绪论 1、人通过感觉器官从外界获得的信息中,大约()是由眼来完成的。 A、70% B、90% C、80% D、60% E、98% 2、20世纪科学技术迅猛发展促进了眼科学的进一步发展,20世纪()年代开始施行人 工晶状体手术 A、90 B、70 C、60 D。50 E、80 3、我国现存的第一部药书《》中有70多种眼科用药的记载。 A、《诸病源候论》 B、《原机启微》 C、《神农本草经》 D、《龙树眼论》 E、《目 经大成》 订眼科学基础 1.临床上视网膜脱离是视网膜哪两层的分离 A、内核层与外核层 B、外丛状层与内核层 C、色素上皮层与神经感觉层 D、神经纤维 层与内界膜 E、外界膜与视杆、视锥层。

2,房水、晶状体、玻璃体三种透明物质与()一并称为眼的屈光介质。 A、结膜 B、角膜 C、巩膜 D、视网膜 E、脉络膜。 3.房水是由()产生的。 A、角膜 B、虹膜 C、晶状体D。睫状体 E、瞳孔。 青光眼 1.我国青光眼常见类型是 A.新生儿血管性青光眼B.原发性开角型青光眼C、原发性闭角型青光眼D.恶性青光眼E.先天性青光眼 2..目前最准确的眼压测量方式为 A.Schiotz眼压计B、Goldmann压平眼压计C.非接触眼压计D.前房角镜E.指测法 3..闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是 A.虹膜膨隆B.一眼急性发作后,另一眼未发作者C、在激发试验下眼压无升高D.前房浅E.房角狭窄 4.使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3~5分钟 A.0.5%可的松眼药水B.2%洁霉素眼药水C、0.5%噻吗心安眼药水D.1O%SC眼药水E.0.5%氯霉素眼药水 5突然视力下降伴有眼痛见于 A.视网膜脱离B、急性闭角型青光眼C.玻璃体出血D.缺血性视神经病变E.视网膜静脉阻塞 葡萄膜疾病 1.急性虹膜睫状体炎治疗关键是 A、散瞳B.皮质类固醇药物应用C.维生素应用D.热敷E.抗生素使用 2..Vogt-小柳原田综合征的表现为 A.发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变B.可出现典型晚霞改变和Dalen-Fuehs结节C以上均对D.双眼视力下降,可出现视盘炎E.可并发白内障、继发青光眼等

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第二章眼的解剖与生理功能 第一节眼球的解剖与生理 1、眼为视觉器官,包括眼球、视路、眼附属器。 2、成人眼球前后径约为24mm,垂直径23mm,横径(水平)约23.5mm。眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。 3、眼球壁分为3层:外层纤维膜,中层葡萄膜,内层视网膜。 4、外层纤维膜由纤维组织构成,前1/6为透明的角膜,后5/6为瓷白色的巩膜,二者相交区域为角巩膜缘,共同构成完整封闭的眼球外壁,具有保护眼内组织和维持眼球形状的作用。 5、成人角膜横径为11.5-12mm,垂直径为10.5-11mm。 6、角膜的组织结构从外到内分为5层:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。 7、胸膜表面有一层泪膜,称角膜前泪膜。泪膜分为3层:表面为脂质层,中间为水液层,底部为黏蛋白层。 8、组织学上巩膜由表层巩膜、巩膜实质层及棕黑板层构成。 9、角巩膜缘前界起于前弹力层止端,后缘为角膜后弹力层止端。角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合。 10、葡萄膜具有丰富的血管和色素膜。角膜从前到后分为三部分:虹膜、睫状体、脉络膜。 11、虹膜内缘于中央形成圆孔,称瞳孔,其直径为2.5—4mm左右。 12、视网膜由外到内分为10层:①色素上皮层②视锥、视杆细胞层③外界膜 ④外核层⑤外丛状层⑥内核层⑦内丛状层⑧神经节细胞层 ⑨神经纤维层⑩内界膜。 13、眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,三者均为透明体。房水、晶状体、玻璃体与角膜一并构成眼的屈光介质,又称屈光系统是光线进入眼内并到达视网膜的通路。 14、房水:由睫状突的上皮细胞产生,并充满后房、前房,主要功能是营养角膜、晶状体和玻璃体;维持眼内压。 15、房水流出的途径: 经瞳孔经前房角小梁网 睫状突上皮细胞——→后房——→前房————→巩膜静脉窦——→血循环 产生的房水↙↘眼静脉 少量脉络膜上腔吸收少部分虹膜吸收↑受阻、眼压增高致青光眼16、晶状体:位于虹膜后面、玻璃体前面;晶状体的直径约为9mm,厚度4—5mm。 第二节视路 1、视路:是视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导通路。即从视神经开始经过视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至大脑枕叶的神经传导径路。 视神经是从视盘起至视交叉的这段神经,总长度为42—50mm,分为眼内段、眶内段、管内段、颅内段。一侧视神经损害可引起一眼单侧偏盲。 视交叉邻近组织炎症影响或被肿块压迫时,可见两眼单侧偏盲。 一侧视束发生病变时,可见两眼同侧偏盲。 第三节眼球的血循环与神经分布 1、血管及血液循环 2、眼球的血液应来自眼动脉。

眼科学考试重点总结_名解 2

1.白内障(cataract):老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等因素均可引起晶状体囊 膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性、形成浑浊,称为~。 2.青光眼(glaucoma):是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险 因素。它是主要致盲眼病之一。 3.视网膜脱离(retinal detachment, RD):是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。根据发病原因分为孔源性、 牵拉性和渗出性3类。 4.睑腺炎(hordeolum):是一种眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变,又称麦粒肿。外睑腺 炎:睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、变态汗腺;内睑腺炎:睑板腺。 5.眼压:眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。我国人正常眼压值在10-20mmHg之间。双眼眼压差 别不应大于5mmHg;24小时眼压波动不应大于8mmHg。 6.葡萄膜炎(uveitis):是眼内炎症的总称,包括葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)、视网膜、视网膜血管和 玻璃体的炎症。好发于青壮年,易反复发作,可至失明。 7.前葡萄膜炎(anterior ~):虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎三种类型。其中虹膜睫状体炎为常见病 多发病。 8.角膜后沉降物:炎症细胞或色素沉积于角膜后表面,被称为KP。形态和意义:1.白色尘埃状或小点状- 急性炎症;2.羊脂状-特殊类型虹睫炎;3.色素性-慢性或炎症恢复。 9.调节:为看清目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距物体在视网膜上形成清晰的像, 这种为看清近距物而改变眼的屈光力的功能称为调节。 10.集合:产生调节的同时引起双眼内转,该现象称为集合。调节越大集合也越大,调节和集合。是一个联 动过程,两者保持协同关系。 11.视力:代表视网膜黄斑中心凹处视觉敏锐度。 12.正视:眼调节静止时外界的平行光线经眼的屈光系统后,恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦。正视眼的远点 为无限远。 13.近视:在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。近视眼的远点在眼前某一 点。 14.非正视眼(屈光不正)(refractive error):眼调节静止时外界的平行光线经眼的屈光系统后,不能在视网 膜黄斑中心凹聚焦,不能产生清晰像。 15.老视(presbyopia):随年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的 调节功能下降。大约在45~50岁出现近距离阅读困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视。 16.斜视(strabismus):是指任何一眼视轴偏离的临床现象,可因双眼单视异常或控制眼球运动的神经异常引 起。 17.弱视(ambly pia):是在视觉发育期间,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力 低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。 18.眼球震颤(ny stagmus):是一种有节律的不自主的眼球摆动,按其震颤方向分水平型、垂直型、斜向型、 旋转型和混合型,以水平震颤较常见。眼球震颤分生理性和病理性两大类。 19.眼球贯通伤(perforating injury):由锐器的刺入、切割造成眼球壁全层裂开,伴或不伴有眼内损伤或组织 脱出。以刀、针、刺伤较常见。 20.前房角:位于周边角膜与虹膜根部的连接处。由于角膜缘的遮挡,正常情况下我们直接看不到前房角, 但是可以通过超声生物显微镜检查在活体上观察到前房的结构。前外侧壁为角膜缘,后外侧壁为睫状体的前端和虹膜根部,在前房角内可看到如下结构:Schwalbe线、小梁网、Schlemm管、巩膜突、睫状体带和虹膜根部。 21.房角:是虹膜根部和角膜缘所夹的空隙。

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绪论 1.《龙树眼论》目前公认为我国第一部眼科专著。 2.《隋书.经籍志》载有《陶氏疗目方》和甘浚之的《疗耳目方》,是我国最早的眼 科方书。 3. 隋代巢元方所著的《诸病源候论》,是有关夜盲的最早描述。 4. 唐代孙思邈所著的《千金要方》中有用动物肝脏治疗夜盲症的方法,首次提到赤 白膜的割除术。 5. 唐代王焘编纂《外台秘要》中最早载金针拔白内障的方法,并论述眼有功能的必 备条件:①黑白分明,肝管无滞;②外托三光;③内因神识。 6. 唐朝已能配制义眼。 7. 北宋年间眼科作为一门独立的学科发展。《太平圣惠方》强调“五轮应于五脏”, 现存医籍中最早记录五轮学说。 8. 宋代已经开始使用眼镜。 9. 明初倪维德所著《原机启微》,药物与手术并用,内外同施;明末傅仁宇所著《审 视瑶函》,中医眼科必读之书;明代王肯堂所著《证治准绳》,首次提出瞳神含有神水、神膏;清代黄庭镜所著《目经大成》,总结出著名的针拨八法;清代顾锡所著《银海指南》,眼与全身病的代表作。 解剖 1.眼的解剖及生理:眼包括眼球、视路和眼附属器三部分。 ①眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体。眼球内容物连同角膜一并构成眼的 屈光介质,是光线进入眼内并到达视网膜的通路。房水的主要功能是营养角膜、晶状体和玻璃体;维持眼内压。玻璃体是眼的重要屈光介质之一,对视网膜和眼球壁起着支撑的作用。 ②眼附属器包括眼眶、眼睑、结膜(睑结膜、球结膜、穹窿结膜)、泪器(泪 腺、泪道(泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管))、眼外肌五部分。 ③眼球壁分三层:外层为纤维膜(角膜、巩膜),中层为葡萄膜(虹膜、睫状 体、脉络膜),内层为视网膜。角膜的组织结构从外至内分为五层:上皮细 胞层,前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层。中层的葡萄膜具有供给 眼球营养、遮光和暗室的作用,葡萄膜的脉络膜含有丰富的色素,有遮光作用。 ④视路包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、视皮质。 2.房水循环途径:产生的房水首先进入后房,经过瞳孔到前房,从前房角小梁进入 输淋氏管,通过房水静脉,最后流入巩膜表面的睫状前静脉回到血液循环。眼与脏腑、经络关系 1.五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。——《灵枢。大惑论》(为五轮学说奠定了基础) 2.眼与肝的生理关系:①肝开窍于目,目为肝之外候;②肝气通于目,肝和则能辨 色视物。③肝主藏血,肝受血而目能视。④肝主泪液,润泽目珠。 3.眼与心的生理关系:①心主血液,血养目珠。②心合血脉,诸脉属目。③心舍神 明,目为心使。 4.眼与脾的生理关系:①脾主运化,输精于目。②脾升清阳,通至目窍。③脾气统 血,循行目络。 5.眼与肺的生理关系:①肺为气本,气和目明。②肺主宣降,眼络通畅。 6.眼与肾的生理关系:①肾主藏精,精充目明。②肾生脑髓,目系属脑。③肾主津 液,润养目珠。④.肾寓阴阳,涵养瞳神。

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