静脉采血操作流程

静脉采血操作流程

操作者穿戴整齐：衣帽整洁，指甲已修剪，规范洗手。

备齐用物。报告：“报告评委XX号做静脉采血技术操作准备完毕，请指示”。

1.操作者核对医嘱（操作前），大声说“三查、八对”。

2.用物：治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘内放

一次性采血针两个、一次性手套、2％碘酒、75％酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、小枕、胶布。

3.操作者评估环境：“环境清洁安全，光线良好”。

（1）携用物至病员旁，核对床头牌.

（2）解释：“老师，你好!请问你叫什么名字，你今天感觉怎么样?我是你的责任护士XX，能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。”因为你的血常规检查提示

你的白细胞偏高，现要为你复查一个血常规，待会我给你采静脉血好吗?请问你想

用哪只手采血?”

（3）“让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子，帮助病人解开衣袖，选择合适的静脉血管，取小枕放于病人穿刺部位下，铺一次性治疗巾，放好止血带。查看局

部血管、皮肤及肢体活动情况，有无炎症、瘢痕，静脉是否暴露、是否有弹性。“病

人全身情况无异常，局部情况良好，请稍等片刻，我去准备用物。”

4．清洁双手（用快速手消毒剂，六步洗手法）戴口罩（塑型）

5. 戴手套

6. 消毒皮肤：以进针点为中心，用2％碘酒消毒皮肤（8cmX8cm）待干（请你暂时不要移

动这只手，以免污染好吗?），准备胶布。

7. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳"，用75％酒精脱碘两次

8. 进针前再次查对，选择采血针型号。进针：绷紧皮肤，针尖斜面向上.老师我要进针了，

请不要紧张。以20度进针，刺入静脉，见回血后取胶布固定针柄，取标本试管连接采血针抽出适量血，松止血带，松拳，取干棉签一根置于穿刺部位，迅速拔出针头。嘱病人按压2-3min，取下治疗巾和小枕。

9. 协助病人整理衣袖，床单位并取舒适卧位。

10.取手套，洗手，取口罩。再次查对患者姓名，床号及标本。在检验单上签名并记录采血

时间。

操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方，向患者解释：”xx老师，你的静脉血我已经采集好了，请你密切观察穿刺部位的皮肤，如果有血肿或出血，请你立即按呼叫器通知我们医务人员，我也会随时来看你的，谢谢你的配合。”

11.整理用物

14.终末处理：一次性物品按医疗垃圾分类处理，需反复使用的物品置于1％o含氯制剂中浸

泡30分钟后，清洗、晾干、备用。（报告评委XX号做静脉采血技术操作完毕请指示。）注意事项：

1.若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血

2.在采血过程中，应当避免导致溶血的因素

3.需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀，轻轻转动防止血液凝固

4.严格执行查对制度和无菌操作原则

5. 合血时，做到一人一针一管一单

6. 取血清标本时避免震荡，防止红细胞破裂造成溶血。

血培养标本采集操作流程及要点说明

【护理目标】 遵循无菌操作原则，患者、标本、送检准确。 【操作重点步骤】 1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。 2．需两人共同核对医嘱，患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型 检验报告单、医嘱上的血型相符。 3．告知患者／家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意事项。 4．按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。 5．根据申请用血量决定交叉配血标本的量，若申请用血为200 mL 则标本量为2 mL，申请用血量每增加200 mL标本量增加1 mL。 6．床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容)、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。 7．采血完毕，标本连同输血申请单马上送输血科(或检验科)。 8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1．患者／家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。 2．采血准确、送检及时。 【操作流程及要点说明】 与静脉采血法流程图同。

【护理目标】 标本采集时间及容器符合检查要求，标本无污染，患者安全。 【操作重点步骤】 1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。 2．评估患者的病情、抗生素使用情况，准备血培养基。 3．告知患者／家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。 4．根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基和采血量。 5．采血过程中严格无菌技术操作，防止污染。 6．在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。 7．采血后，标本马上送检验室，防止标本变质、被污染。 8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1．患者／家属对所做的解释和护理表示理解和满意。 2．采取标本方法正确，标本符合检验要求。 3．标本送检和异常结果回报及时，异常情况得到及时处理。

规范的采血流程

静脉采血操作规程 一、检验科采血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。 二、热情接待每位患者，并掌握〝急诊优先〞的原则。 三、认真审对申请单，按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。 四、根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。 五、准备采血 1、用％。消毒灵液浸泡手（戴手套的手）或用湿手帕擦手（戴手套的手），做到一针（一次性针 头）、一管（一人一管）、一带（一人一根压脉带）、一张（一人一张纸）。 2、使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整，负压管是否破损。 3、患者取坐位，手臂伸直，平放在采血台上，暴露穿刺部位，距采血部位 5 厘米处绑上止血带， 止 血带要松紧适宜，约在收缩压与舒张压之间，同事嘱患者紧握拳头，若此时静脉扔不易见，可嘱 患者反复握拳数次，使静脉易于怒张，止血带捆绑时间不易过长，否则影响检验结果的准确性。 4、穿刺前须询问患者有无碘过敏史，有碘过敏史需用75％消毒。 5、打开一次性真空负压采血针，用左手固定患者前臂，拇指按住静脉穿刺部位的下端，使之固定。 右手持采血针，针头斜面向上，先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤，然后再穿刺 静脉壁而进入静脉腔，待见有回血后，将针头顺势而进入少许，以防止采血时针头滑出静脉，但 不可太深，以免刺穿静脉。 6、将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内，待抽至所需血量后，先放 松止血带，嘱患者拳头放松，再以无菌棉签按住伤口，拔出针头（抗凝血真空管须立即颠倒混匀 6 次）。 7、采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5 分钟（血液病患者应延长压迫止血时间）。每位患者采血 前应换纸，换止血带。 六、静脉采血意外情况处理方法 1、局部血肿：嘱患者压好穿刺针口，24 小时后可热敷使其消散吸收（血液病患者除外）。 2、晕血：若采血未结束应立即停止采血，让患者平卧并解开衣领，大声呼叫患者苏醒，必要时通知 急诊科抢救处理。 静脉采血操作流程 操作者穿戴整齐：衣帽整洁，指甲已修剪，规范洗手。 备齐用物。报告：“报告评委XX 号做静脉采血技术操作准备完毕，请指示”。 1. 操作者核对医嘱（操作前），大声说“三查、八对”。 2. 用物：治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘内放一次性采血针两个、一 次性手套、2％碘酒、75％酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、小枕、胶布。 3. 操作者评估环境：“环境清洁安全，光线良好”。 （1）携用物至病员旁，核对床头牌.

静脉采血操作技术规范、流程图-(1)(新)

一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩 2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹 3、病情、意识状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎：在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳 三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。 9、协助取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。 五、注意事项 1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管） 4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血 6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血 7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集 8、尽可能缩短止血带的结扎时间 9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入 10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血 11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12% 12、及时送检 13如遇多项检验者，应捆绑送检

静脉采血流程(详细流程)

静脉采血操作流程 接到医生的医嘱后，要两人核对； 核对的内容有：电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致；两人核对：床位号、姓名、住院号、采血项目。 评估病历内容：患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。评估病历、入院诊断 评估患者：向患者进行自我介绍并进行反核对，解释静脉抽血的目的；评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否进食；评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干，戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁；操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码； 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个，两人核对采血执行单及条码、采血管，并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消检查有效期，在有效期内可以使用 安尔典检查有效期、打开时间，在有效期内可以使用

采血针检查有效期及封口是否完好 采血管有效期、无裂痕封口完好可以使用 注射器有效期、无潮湿破损漏气可以使用 棉签有效期、无漏气可以使用并逐一检查 携用物至患者床旁，向患者解释采血的方法、采血的量，并核对患者的姓名、床号，并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾 距穿刺点6-10cm处扎止血带，嘱患者握拳选择血管，送止血带 常规皮肤消毒一次，消毒面积：直径为5cm 安装针孔采血装置 扎止血带、常规消毒皮肤第二次，直径为5cm 左手夹一棉签，嘱患者握拳，再次核对患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针，进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管，采血至采血量 松止血带，嘱患者松拳，用棉签按压穿刺点，迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项 进行手部消毒，操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字采血完毕之后将血标本及时送检，整理用物，垃圾分类处理，清洁治疗车，洗手，摘口罩，记录。 备注

静脉采血操作技术规范评分表流程图

静脉采血技术操作规范 一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩 2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹。 3、病情、一时状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎：在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳 三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。 9、协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。 五、注意事项 1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管） 4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血 6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血 7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集 8、尽可能缩短止血带的结扎时间 9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入 10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血 11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12% 12、及时送检 13如遇多项检验者，应捆绑送检

详细静脉采血流程

静脉采血操作流程 首先接到医生的医嘱后，要两人核对； 核对的内容有：电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致；两人核对。 评估病历内容：患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。 评估患者：先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对，并解释静脉抽血的目的；评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否进食；评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 回到治疗室护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干，戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁；操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码； 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个，两人核对采血执行单及条码、采血管，并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消检查有效期在有效期内可以使用

安尔典有效期打开时间在有效期内可以使用 采血针有效期封口完好可以使用 采血管有效期无裂痕封口完好可以使用 注射器有效期无潮湿破损漏气可以使用 棉签有效期无漏气可以使用并逐一检查 携用物至患者床旁，向患者解释采血的方法、采血的量，并核对患者的姓名、床号，并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾 距穿刺点6-10cm处扎止血带，嘱患者握拳选择血管，送止血带常规皮肤消毒一次，消毒面积：直径为5cm 安装针孔采血装置 扎止血带、常规消毒皮肤第二次，直径为5cm 左手夹一棉签，嘱患者握拳，再次核对患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针，进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管，采血至采血量 松止血带，嘱患者松拳，用棉签按压穿刺点，迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项 给患者舒适卧位 进行手部消毒，操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字

医院静脉采血流程及采血顺序

静脉采血操作流程 操作者穿戴整齐：衣帽整洁，指甲已修剪，规范洗手。备齐用物。 “报告评委XX号做静脉采血技术操作准备完毕，请指示”。 1. 操报告： 作者核对医嘱（操作前），大声说“三查、八对”。 2. 用物：治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘内放 一次性采血针两个、一次性手套、2％碘酒、75％酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、小枕、胶布。 3. 操作者评估环境：“环境清洁安全，光线良好”。（1）携用物至病员旁，核对床头牌. （2）解释：“老师，你好!请问你叫什么名字，你今天感觉怎么样?我是你的责任护士XX， 能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。”因为你的血常规检查提示你的白细胞偏高，现要为你复查一个血常规，待会我给你采静脉血好吗?请问你想用哪只手采血?” （3）“让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子，帮助病人解开衣袖，选择合适 的静脉血管，取小枕放于病人穿刺部位下，铺一次性治疗巾，放好止血带。查看局部血管、皮肤及肢体活动情况，有无炎症、瘢痕，静脉是否暴露、是否有弹性。“病人全身情况无异常，局部情况良好，请稍等片刻，我去准备用物。” 4．清洁双手（用快速手消毒剂，六步洗手法）戴口罩（塑型） 5. 戴

手套 6. 消毒皮肤：以进针点为中心，用2％碘酒消毒皮肤（8cmX8cm）待干（请你暂时不要移动这只手，以免污染好吗?），准备胶布。 7. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳"，用75％酒精脱碘两次 8. 进针前再次查对，选择采血针型号。进针：绷紧皮肤，针尖斜面向上.老师我要进针了，请不要紧张。以20度进针，刺入静脉，见回血后取胶布固定针柄，取标本试管连接采血针抽出适量血，松止血带，松拳，取干棉签一根置于穿刺部位，迅速拔出针头。嘱病人按压2-3min，取下治疗巾和小枕。 9. 协助病人整理衣袖，床单位并取舒适卧位。 10.取手套，洗手，取口罩。再次查对患者姓名，床号及标本。在检验单上签名并记录采血时间。 操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方，向患者解释：”xx老师，你的静脉血我已经采集好了，请你密切观察穿刺部位的皮肤，如果有血肿或出血，请你立即按呼叫器通知我们医务人员，我也会随时来看你的，谢谢你的配合。” 11.整理用物 14.终末处理：一次性物品按医疗垃圾分类处理，需反复使用的物品置于1％o含氯制剂中浸泡30分钟后，清洗、晾干、备用。（报告评委XX号做静脉采血技术操作完毕请指示。）注意事项： 1. 若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血 2. 在采血过程中，应当避免导致溶血的因素

静脉注射操作流程图

静脉注射操作流程 一、目的： 1、药物不宜口服、皮下或肌注射时，需要迅速发挥药效者，可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查，如肝、胆囊、肾等X线射片前，由静脉注入药物用于静脉营养治 疗。 二、汇报病例：患者王敏女60岁中学教师，主因“口干多饮多尿5年”于2017年1月10日常诊步入病房。入院诊断：2型糖尿病。现患者突然出现心慌出冷汗，测随机血糖：2.0mmoI。遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20ml.患者神志清楚。已查阅病例患者无心肺疾患，无药物过敏史. 三、评估：拿通知单进病房，核对患者，请问您叫什么名字？，王敏。看手腕带。您现在觉得怎么样？心慌是吧？刚才给您测得血糖2.0。现在遵医嘱要给您推注50%葡糖糖。您对什么药物有过敏吗？没有。我看一下您的手部皮肤。活动肢体。这个血管粗直弹性好，待会在这给您注射吧？需要扶您去方便吗？不需要，您稍等，我准备一下马上回来。 三、汇报评估结果：与患者沟通有效，环境安静安全光线充足，注射部位无瘢痕、硬结、炎症，血管粗直、弹性好，符合静脉穿刺要求。。 四、用物准备：治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器（根据药液量选择）、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮（或启瓶器）、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 五、操作过程 治疗室配药： 1、洗手，戴口罩。

2、依据治疗卡，核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期，弹击安瓿尖端，用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后，在安瓿颈部锯一痕迹，再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿，将玻璃小帽放置入弯盘中。 3、检查5ml注射器（有效期、有无漏气、），拧紧针头抽动活塞，按无菌要求抽吸药物，套上安瓿，放于无菌盘。 4、推治疗车于患者床旁。核对手腕带，查对患者床号、，与患者交流，以取得配合；协助患者摆好体位，暴露注射部位。穿刺部位下铺垫枕、治疗巾，用螺旋消毒皮肤，直径5cm，待干；自无菌盘取出已配药的药物，依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。无菌要求连接头皮针，排气。在穿刺点上方6cm处扎止血带（止血带末端向上） 5、穿刺：再次核对床号、，嘱患者握拳。穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，针头斜面向上与皮肤呈20°，自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入，见回血，证明针头已入静脉，可再顺静脉进针少许。松开止血带，嘱患者松拳，缓慢推注药液。（推注过程中要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉。若局部疼痛、肿胀，试抽无回血，提示针头滑出静脉，应拔出针头，重新注射。）王阿姨您现在感觉怎么？ 6、注射毕，以干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用，注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶，垫枕放回治疗盘；再次核对药名，安瓿放入医疗垃圾桶弃用；核对床号、。王阿姨已经给您注射完了，再过15分钟我会再次来给您测血糖。期间如果您有不舒服请您及时呼叫我。您的配合。 六、注意事项： 1、需长期静脉给药者，为了保护静脉，应有次序地先下后上、远心端到近端的选择血管进行注射。 2、根据病情及药物性质，掌握注入药物的速度，并随时听取患者的主诉，观察局部及病情变化。 3、对组织有强烈刺激的药物，应另备盛有生理盐水的注射器和头皮针，注射时先作穿刺，并注入少量生理盐水，证实针头确在血管，再取注射器（针头不动），调换抽有药液的注射器进行注射，以防止药物外溢于组织而发生坏死。

静脉抽血操作流程

静脉抽血操作流程 注意事项 1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。 2、采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→血常规管→生化 管。 3、采血量：全血或血浆检验标本时，需及时摇匀。如血培养、厌氧培养成人抽 8-10ml（怀疑亚细时应≥10ml），小儿抽1-3ml，血常规抽0.5-1ml，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml，凝血功能抽2-3ml，血沉抽1.6ml,生化类抽2ml。 4、试管的选择 ①紫色管：凡全血类，需及时摇匀。如血常规、肌钙蛋白、糖化血 红蛋白、网织红细胞、输血前常规、血型、交叉合血、BNP都用紫 色管。 ②红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝肾功能、血糖、血 脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三项、风湿、免疫等。 ③黑色管：血沉，需及时摇匀。 ④蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时摇匀。如凝血常规、 D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产物等。 ⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖及餐后血糖都用灰 色管。 ⑥特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16:00分别用红色管抽2ml。 ⑦血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人员到实验室领取。

5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血，取血前避免剧烈运动，取血时间 最好在早晨或上午。 6、需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可，以免溶血。 7、严禁在输血、输液处取血标本，最好在对侧肢体采集。 8、若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者的面色、呼吸、心 率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血。 9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等。 9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。

采血技术标准操作流程

静脉血标本采集法评分标准

静脉采血操作流程 一、操作前准备 1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 2.物品准备： ⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是否严密，并在容器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。 ⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针2个，真空采血管（标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。 ⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3.核对医嘱、化验单。 4.评估患者：病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。心理方面：合作程度及有无恐惧，焦虑等。解释采血标本的目的、要求和意义。 二、步骤 1.携用物至床旁，先进行床号、姓名身份识别，再持化验单进行详细核对（依据患者、化验单、床头卡、标本容器）：床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验项目、标本容器，向患者解释，取得合作。 2.选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。 3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带，常规消毒穿刺部位皮肤。 4.消毒穿刺部位皮肤。在静脉上方5-6cm处系止血带，嘱患者握拳（请患者不要进行松紧拳头的动作），再次常规消毒穿刺部位皮肤。 5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。 6.采血 注射器采血： ⑴穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后抽取所需血量。 ⑵抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟（凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟）。 ⑶将血液注入标本容器。（同时抽取不同种类的血标本，应先将血液注入血培养瓶，次注入抗凝管，最后注入干燥试管。） ①血培养标本：先除去密封瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，更换针头后将血液注入瓶内，轻轻摇匀。如患者已使用抗生素，在化验单上注明。一般血培养取血5ml，对亚急性细菌性心内膜炎患者，采血10-15ml。 ②全血标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，防气泡注入，轻轻摇匀。 ③血清标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内。 真空采血器采血： 按静脉穿刺法进针，见回血后用右手的小拇指按压住针柄，左手拿真空采血管，右手食指和大拇指将刺塞针端插入作好标记的真空采血管胶塞中，将采血管侧针头稍斜，使其靠近采血管侧壁，让血液沿管壁缓缓流入采血管（这样可以避免溶血，原因：有些病人的红细胞脆性增加，而真空管的负压相对较大，血液流入管低速度快，红细胞相互撞击可导致破裂）。根据检验项目取不同的试管，采

静脉抽血操作流程

静脉抽血操作流程 Prepared on 22 November 2020

静脉抽血操作流程 注意事项 1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。 2、采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→ 血常规管→生化管。 3、采血量：全血或血浆检验标本时，需及时摇匀。如血培 养、厌氧培养成人抽8-10ml（怀疑亚细时应≥10ml），小儿抽1-3ml，血常规抽，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml，凝血功能抽2-3ml，血沉抽,生化类抽2ml。 4、试管的选择

①紫色管：凡全血类，需及时摇匀。如血常规、 肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常 规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。 ②红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝 肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三 项、风湿、免疫等。 ③黑色管：血沉，需及时摇匀。 ④蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时 摇匀。如凝血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产 物等。 ⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖 及餐后血糖都用灰色管。 ⑥特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16:00 分别用红色管抽2ml。 ⑦血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人 员到实验室领取。 5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血，取血前避免剧 烈运动，取血时间最好在早晨或上午。 6、需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可， 以免溶血。 7、严禁在输血、输液处取血标本，最好在对侧肢体采集。

8、若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者 的面色、呼吸、心率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血。 9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等。 9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。

静脉采血评分标准及操作流程

静脉采血操作评分标准

静脉采血操作流程 准备 审核执行医嘱，绑定试管：在护士站审核执行采血医嘱；检查采血管质量（效期、是否松动、有无裂痕），并在抽血系统扫描绑定，打印采血汇总审核单；双人查对汇总单和电子医嘱是否相符（涉及纸质化验单时，如配血，需核对化验单、电子医嘱及采血管是否一致） 操作者准备：着装规范、七步洗手法洗手 用物准备：治疗车、治疗盘、试管架、已绑定的采血管、采血针2枚、采血汇总核查单、压脉带、消毒用碘伏棉棒或75%酒精棉片、棉签、手套、胶带、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器桶 携用物至床旁 评估：评估病情、过敏史、是否空腹、情绪、穿刺部位皮肤及静脉情况 解释、问二便 核对：确认患者身份（姓名、年龄），核对采血汇总单条目与采血管信息是否相符戴手套 选静脉 协肋患者取合适体位，选择合适静脉，如贵要静脉、头静脉、前臂内侧静脉等 消毒 扎压脉带：在穿刺部位以上7.5～10cm处扎压脉带 消毒：使用碘伏棉签以穿刺点为中心，顺时针、逆时针各消毒一次，消毒范围≥

5cm×5cm，松压脉带，待干 检查采血针：有效期及包装是否完好 查对、进针 再次查对患者身份，确认无误后扎压脉带，嘱患者握拳，进针 固定 用胶带（布）固定采血针针柄 放血、混匀 将针头插入第1个真空采血管放血，当血液开始流入采血管时松开止血带，嘱患者继续握拳，按照采血要求依次采血和混匀 拔针和废弃针头、压迫止血 所有血标本采集完后，让患者松拳，去除胶带（布），拔出针头，将针头弃入锐器盒；用棉签顺着血管按压穿刺部位3～5min，直至不出血为止 脱手套 查对 交代注意事项 若患者能自己按压，指导其按压穿刺点3～5min至不出血为止 整理 整理床单位、协助患者取舒适体位、放置呼叫器于易取处 整理用物、垃圾分类处置 洗手、签字 及时更新采血时间，并送检 采血注意事项

静脉采血技术操作流程

静脉采血技术 （小夜班） 护士：阿姨您好，我是值班护士×××，请问您叫什么名字？患者：张珊 护士：张阿姨，晚上好，现在感觉怎么样？患者：很好 护士：由于您得的是心肌炎，需要随时了解您的肝肾、心肌酶等各项生化指标，及时了解您的身体状况，也为了以后的治疗护理做准备，遵医嘱明早需要给您抽取上肢静脉血约3ml做生化全套检查，对您的健康不会造成影响，请问您同意吗？ 患者：同意 护士：为了确保检验结果的准确性，请您今晚10点钟以后至明早抽血之前不要吃饭，不要喝水，您明白了吗？患者：明白了 护士：今晚请您早点休息，晚安！ （大夜班） 护士：阿姨您好，我是值班护士XXX，请问您叫什么名字？患者：张珊 护士：张阿姨，请问您昨晚睡得好吗？患者：很好 护士：请问您昨晚10点钟之后到现在没有吃饭也没有喝水吧？患者：没有 护士：那好，一会儿就要给您抽血了，请伸出胳膊，让我看一下您的皮肤和血管情况好吗？患者：好的 护士：（穿刺侧肢体无输液输血情况，皮肤完整，无红肿、硬结，血管弹性好。）请您稍等片刻，我去准备用物。 核对医嘱、采血单 护士着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩+ 用物准备：安尔碘1瓶、棉棒1包、真空采血针2个、采血试管2个、输液贴、止血带、小枕、弯盘、快速手消毒液、锐器盒、浸泡桶、垃圾桶 环境准备：环境整洁舒适，光线充足 核对床头牌 护士：您好，请问是6床张珊阿姨吗？患者：是的 护士：现在开始给您抽血，请问您准备好了吗？患者：准备好了 护士：请先将胳膊伸出来，不要随意活动，一会儿抽血的时候会稍有疼痛，我会尽量轻些，请您不要紧张，配合我好吗？ 患者：好的 核对检验单、采血试管是否相符——将弯盘置于一侧，备胶布——垫小枕，扎止血带——嘱患者握拳，消毒皮肤——再次核对患者姓名——穿刺——固定——连接试管，采集血液——先分离试管后拔针，嘱患者按压穿刺点——再次核对患者姓名、检验单、采血试管采血时口述：先注入血培养管，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管。注入抗凝管时须将血液与抗凝剂混匀。 洗手，签名，整理床单位 护士：阿姨，血已经帮您抽好了，您现在可以先喝点水，配餐员一会就会将早餐送到您的床前。我会亲自将标本送到检验科，您的主治医生也会及时将结果告诉您的，请不要担心。请问还有其它需要帮忙的吗？ 患者：没有了 护士:：那现在请您好好休息，有事请随时呼叫我们，谢谢您的配合，也祝您早日康复！ 5止血带浸泡消毒，垃圾分类处理（操作完毕）

静脉抽血操作流程

静脉抽血操作流程 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

静脉抽血操作流程 注意事项 1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。 2、采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→ 血常规管→生化管。 3、采血量：全血或血浆检验标本时，需及时摇匀。如血培 养、厌氧培养成人抽8-10ml（怀疑亚细时应≥10ml），小儿抽1-3ml，血常规抽，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml，凝血功能抽2-3ml，血沉抽,生化类抽2ml。 4、试管的选择

①紫色管：凡全血类，需及时摇匀。如血常规、 肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常 规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。 ②红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝 肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三 项、风湿、免疫等。 ③黑色管：血沉，需及时摇匀。 ④蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时 摇匀。如凝血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产 物等。 ⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖 及餐后血糖都用灰色管。 ⑥特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16:00 分别用红色管抽2ml。 ⑦血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人 员到实验室领取。 5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血，取血前避免剧 烈运动，取血时间最好在早晨或上午。 6、需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可， 以免溶血。 7、严禁在输血、输液处取血标本，最好在对侧肢体采集。

8、若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者 的面色、呼吸、心率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血。 9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等。 9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。

(完整版)静脉采血操作流程

静脉采血操作流程 物品准备：按键回弹试采血针、持针器、采血垫、采血管、试管架、棉签缸、止血带、治疗巾、无菌手套、腕盘、快速手消、锐器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶 操作开始: 核对医嘱（姓名、床号、住院号、医嘱信息）——贴条形码（条形码与医嘱内容 无误粘贴）——七步洗手法洗手、戴口罩——物品准备齐全——推车至床旁（你 好，我是护士）——核对患者信息解释（XX床，阿姨您好，请问您叫什么名字？ 能让我核对一下您的腕带吗？患者答XXX。为了对您的疾病做出更准确的诊断 及治疗，现遵医嘱给您静脉采血，请您配合下好吗？请问您昨日凌晨至今晨吃饭 喝水了吗？有无剧烈运动？没有是吧，好的。那您看您想从哪侧采血呢？X侧是 吧，让我看一下您的血管，拿止血带，评估穿刺点周围皮肤无硬结、瘢痕、红肿， 阿姨，这里的皮肤及血管弹性都挺好的，待会我将会从这里为您采血。松止血带。 采血过程中可能会有点痛，我会尽量轻柔些。需要我先协助您二便吗？不要是吧。 那您看这个体位还可以吗？好的，请您稍等，我去准备一下。）——再次核对— —戴手套——打开采血针并与持针器相连——铺治疗巾（垫采血垫，暴露采血部 位皮肤）——两根棉签消毒（顺时针、逆时针各一根，消毒范围大于5cm，已经 为您消毒好了，请您的手不要随意移动）——扎止血带（不得跨越无菌区，距离 穿刺点大概7.5~10cm以上，时间不得超过一分钟）——穿刺采血（阿姨，现在 要给您扎针了，请您不要紧张放松。穿刺角度15~30度）——输液贴固定（见回 血窗回血）——按采血管顺序采血（蓝、红、黄、绿、紫、灰，当第一管采好后 松止血带，按要求次数180度旋转）——按压拔针（垂直按压至少5分钟）—— 再次核对（摘手套）——整理病人（阿姨，已经为您采好血了，请您垂直按压至 少五分钟直至不出血为止，不要屈肘，以免按压部位错位。您有什么不舒服的吗？ 您看这个体位还合适吗？若有不适或需要帮助请及时按呼叫器，我也会随时过来 看您的，谢谢您的配合，请您安心休息）——快速消手——垃圾分类处置——标 本送检——记录

静脉采血操作技术规范、流程图 (1)

.....................最新资料整理推荐..................... 静脉采血技术操作规范 一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩 2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹 3、病情、意识状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎：在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳 三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。 9、协助取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。 五、注意事项 1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管） 4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩

采血技术标准操作流程

静脉血标本采集法评分标准 科室姓名得分年月日

考核者：年月日 静脉采血操作流程 一、操作前准备 1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 2.物品准备： ⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是否严密，并在容器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。 ⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针2个，真空采血管（标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。

⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3.核对医嘱、化验单。 4.评估患者：病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。心理方面：合作程度及有无恐惧，焦虑等。解释采血标本的目的、要求和意义。 二、步骤 1.携用物至床旁，先进行床号、姓名身份识别，再持化验单进行详细核对（依据患者、化验单、床头卡、标本容器）：床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验项目、标本容器，向患者解释，取得合作。 2.选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。 3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带，常规消毒穿刺部位皮肤。 4.消毒穿刺部位皮肤。在静脉上方5-6cm处系止血带，嘱患者握拳（请患者不要进行松紧拳头的动作），再次常规消毒穿刺部位皮肤。 5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。 6.采血 注射器采血： ⑴穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后抽取所需血量。 ⑵抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟（凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟）。 ⑶将血液注入标本容器。（同时抽取不同种类的血标本，应先将血液注入血培养瓶，次注入抗凝管，最后注入干燥试管。） ①血培养标本：先除去密封瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，更换针头后将血液注入瓶内，轻轻摇匀。如患者已使用抗生素，在化验单上注明。一般血培养取血5ml，对亚急性细菌性心内膜炎患者，采血10-15ml。 ②全血标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，防气泡注入，轻轻摇匀。

静脉采血流程

静脉采血操作流程： 准备用物（治疗车上：无菌盘放BD静脉采血针、持针器、口罩，手消毒液，安尔碘，棉签，弯盘一放试管，弯盘二放止血带和手套，医嘱或病例，试管架；治疗车下：医疗垃圾筒，生垃圾筒，锐器盒，弯盘放污染止血带和垫枕）→核对、评估询问及解释核对：（住院患者核对姓名和手腕带和床头卡，门诊病人核对姓名和门诊号）；整体评估：（年龄、病情、诊断、病情、合作程度、心理）；局部评估：（采血部位皮肤情况，体位）；询问：（是否按要求禁食，有无剧烈运动，病情许可的情况下是否需要协助如厕等准备活动）；解释：（告知患者操作目的、方法、指导配合等）环境评估：（整洁、安全、采光好适合无菌操作）用物评估（包装、有效期、松动、裂缝、试管标签等）、自身评估：（着装、仪表、态度）→第一次手消毒（正规六步洗手法）→请老师再次核对（带医嘱和试管与老师一同核对并到床边核对床头卡信息）→第二次手消毒（快速洗手）、戴口罩、手套→放垫枕和治疗巾（摆好上肢位置，确保上肢向下伸展使其肩到手腕成流线状，选好静脉）→扎止血带（穿刺点上方大于6cm处）→评估血管情况后松止血带进行第一次消毒（从穿刺点中心向外进行环状消毒直径大于5cm）→扎止血带进行第二次消毒（自然待干）→再次核对姓名→组装采血针（不应接触针头和针管无菌区）→绷紧皮肤，持针穿刺（注意进针角度、深度、速度应适宜）→见回血后连接试管→松止血带（第一支真空管有血液流入即松开，止血使用时间不得超过1分钟）→试管内血流停止时看拔出180°摇匀（持管姿势及混匀手法正确，蓝管

3-4次，红黄管5次，其它管8-10次）→按试管顺序依次采血（按照蓝-红-黄-绿-紫-灰的顺序，注意换管时保持持针器稳定）→拔针用棉签按压（先拔管后拔针再按压，拔针动作干脆利索，皮肤不蘸留血液，嘱患者在穿刺点上方按压3-5min勿揉搓，达止血目的）→处理针头至锐器盒→操作后核对（观察局部情况，告知注意事项，协助患者取合适体位）→分类处理用物（撤除垫枕和止血带放至治疗车下弯盘内）→脱手套，第三次手消毒，脱口罩→记录签名→健康宣教→整理床单位→第四次洗手→标本送检，报告完毕。

静脉采血操作技术规范、流程图 最新版

. 静脉采血技术操作规范 一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩 2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹 3、病情、意识状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎：在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳 三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。 9、协助取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。 五、注意事项 1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管） 4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血 6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血 7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集 8、尽可能缩短止血带的结扎时间 9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入 10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血 11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12% 12、及时送检 13如遇多项检验者，应捆绑送检