合理情绪疗法教学参考资料

第四章认知心理学的观点——合理情绪疗法

教学目的：

掌握ABC理论的基本观点及其模型，不合理信念的特点

了解合理情绪疗法的治疗方法

学习要求：

识记诱发事件、信念、情绪或行为在ABC理论中的概念含义。

理解合理情绪治疗的基本过程、治疗方法

掌握ABC理论的基本观点、模型，能够对案例进行分析。

重点与难点：

重点：ABC理论的基本观点、模型

难点：根据ABC原理对案例进行分析

教学内容：

一、合理情绪疗法的代表人物

合理情绪疗法是由美国著名心理学家Albert Ellis于20世纪50年代创立

Albert Ellis：

?1913年出生于美国宾州匹兹堡，4岁时全家至纽约定居便在那长大；

?1947-1953从事古典分析及分析导向的心理治疗；

?1955年初，他把人本的、哲学的、行为的治疗组合成理性情绪治疗法。

?1956年时提出10个基本的非理性信念之概念。

二、代表性的理论观点

1、人性观

?人既可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的。当人们按照理性去思

维、去行动时，他们就会很愉快、富有竞争精神及行动有成效；

?情绪伴随思维而产生,情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑思维所造成。

?人具有一种生物学和社会学的倾向性，倾向于其在有理性的合理思维和无理性的不合理

思维。即任何人都不可避免地具有或多或少的不合理思维与信念

?人是有语言的动物，思维借助于语言而进行，不断地用内化语言重复某种不合理的信念，

这将导致无法排解的情绪困扰。即：不合理信念的重复导致情绪困扰

?情绪困扰的持续是内部言语不断重复不合理信念的结果。正如埃利斯所说：“那些我

们持续不断地对自己所说的话经常就是，或者就变成了我们的思想和情绪。”

2、ABC理论-核心理论

?基本观点：引起情绪的不是诱发事件，而是对事件的解释

ABC模型：

?A代表诱发性事件（Activating events ）。

?B代表信念（Beliefs）:是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价（信念、认知、评价或看法）。

?C代表结果即症状（Consequences）:是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。

?ABC理论模型指出，A（诱发性事件）只是引起C（情绪及行为反应）的间接原因，而人们对诱发性事件所持的B（信念、看法、解释）才是引起人的情绪及行为反应

的更直接的原因。

练习：

①假设你参加一个宴会，别人将你介绍给李先生。当你们交谈时，李先生从不看你，在

你们整个交谈过程中，他的目光越过你的肩膀，往屋里另一个方向看。在这种情境中，你可

能有三种不同的思维。在每一种思维之下，列出四种情绪，请选出伴随你的解释而来的情绪：思维1：“李先生真没礼貌，他故意不正眼瞧我，以此来侮辱我。”

可能的情绪（选出一种）：激怒悲哀紧张关注

思维2：“李先生觉得我没有什么意思，我让别人觉得厌烦。”

可能的情绪（选出一种）：激怒悲哀紧张关注

思维3：“李先生很害羞，他可能觉得看着我说话，会令他很不自在。”

可能的情绪（选出一种）：激怒悲哀紧张关注

②假设你在全家团圆的场合，食物才上桌，有些人还坐着聊天，而有另外一些人走到自

助餐桌旁，已把盘子堆得满满了。你已经与堂兄谈了10分钟的话。如果下面这些是你的思

维的话，请写下你相应的行为：

思维1：“如果我现在不去拿食物的话，就要没得吃啦。”

行为：

思维2：“当我们谈得正在兴头上时，急着去拿东西吃真没礼貌。”

行为：

思维3：“祖父走起路来摇摆不定，没法拿稳他的盘子。”

行为：

思维4：“堂兄和我交谈得真好，我从没碰到这么有趣的人。”

行为：

③王华是一个初中二年级的学生，在上课时，他对老师讲的某个问题有不同看法。但当

他想举手提问的时候，他总是想：“要是老师和同学觉得我的问题很蠢，怎么办？也许我不

该在大家面前问这个问题，可能有人会不同意我的看法，或许跟我争吵，我可能会受到羞

辱。”

按照王华的想法，下面哪些情绪是他可能体验到的？

A焦虑不安 B悲哀 C快乐 D愤怒 E热情

按照王华的想法，你认为他会如何表现？

A他会大声地把他的想法说出来。

B他会保持沉默。

C他会公开地表示不同意其他人所说的。

按照王华的想法，他可能会有下列哪些生理方面的改变？

A心跳加快 B手掌出汗 C呼吸变化 D头晕

3、不合理信念的特点

埃利斯11种不合理信念：

?每个人绝对要获得周围环境尤其是生活中每一位重要人物的喜爱和赞许。

?个人是否有价值，完全在于他是否是个全能的人，即能在每个环节和方面都能有所成就。

?世界上有些很邪恶，很可憎，所以应该对他们做严厉的谴责和惩罚。

?如果事情非己所愿，那将是一件可怕的事情。

?不愉快的事总是由于外在环境的因素所致，不是自己所能控制和支配的，因此人对自身的痛苦和困扰也无法控制和改变。

?面对现实中的困难和自我所承担的责任是件不容易的事情，倒不如逃避它们。

?人们要对危险和可怕的事情随时随地加以警惕，应该非常关心并不断注意其发生的可能性。

?人必须依赖别人，特别是某些与自己相比强而有力的人，只有这样，才能生活的更好。

?一个人以往的经历和事件常常决定了他目前的行为，而且这种影响是永远难以改变的。

?一个人应该关心他人的问题，并为他人的问题而悲伤，难过。

?对人生中的每个问题，都应有一个惟一正确的答案。

韦斯勒概括的不合理信念的特点：

?绝对化的要求：对事物的绝对化要求是指个体从自己的意愿出发，认为某一

事物必定要发生或不会发生的信念，该信念常与“必须（must）”、“应该

（should）”这类词联系在一起。

?以偏概全：过度概括化就是用以偏概全、以点概面的不合理的思维方式来认

知事物，它表现为对自己、对他人及周围环境两方面的不合理的评价，对自

己容易以点概面，对他人及周围环境容易以偏概全。

?糟糕至极：指一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕的，

是一场灾难的想法。

三、合理情绪治疗的基本过程：

1、心理诊断阶段：

根据ABC理论对来访者的问题进行初步分析和诊断，通过交谈，找出情绪困扰和行为不适的表现（C），以及与这些反应相对应的诱发性事件（A），并对两者之间的不合理信念（B）进行初步分析；解释说明合理情绪疗法关于情绪的ABC理论，使他们能接受这种理论以及其对自己问题的解释。

2、领悟阶段：

进一步明确不合理信念，并领悟对问题及其自身的不合理信念的关系。

3、修通阶段：

运用多种技术，修正和放弃原有的非理性信念，并代之以合理信念，从而使症状得以减轻或者消除。主要的任务是：思维辩论，思维重建，布置家庭作业

4、再教育阶段：巩固前几个阶段治疗效果，帮助来访者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使得来访者在咨询结束之后仍能用到学到的东西应对生活中遇到的问题，以能更好地适应现实生活。

四、治疗方法

1、思维辩论：

?质疑式：即所谓的“产婆术”，指得是从科学，理性的角度对来访者持有的关于他们自

己，他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑，以动摇他们的这些信念。如：针对来访者持有的绝对化要求的一类不合理信念——她必须也要对我好，咨询师可以这样提问“有什么理由必须对你好”“事情必须按照你的意愿发展，如果不是这样，那会怎样”；针对糟糕至极的信念，咨询师可以这样提问“这件事情糟糕到什么程度，能够提供一个客观数量来说明”“如果这件可怕的事情发生了，世界会因此而灭亡吗，你会因此而死去吗”“如果你认为这件事情糟糕至极的话，如果我举出这糟糕十倍的事，你若遇到，又会怎样”

?“黄金法则”：指的是“象你希望别人如何对待你那样对待别人”，例如，针对来访者持

有的绝对化要求的一类不合理信念——我对她好，她必须也要对我好，咨询师反问“如果一个人对你好，你是不是一定也必须要对她好？”

2、认知家庭作业

?RET自助表：先让来访者写出事件A和结果C，然后从列出十几种常见的不合理信念的

表中找出符合自己情况的B，或写出未列出的不合理信念；要求来访者对B逐一进行分析，并找到可以替代那些B的合理信念，填在相应的栏中；最后一项，填写新的情绪和行为

3、合理情绪想象技术：

步骤

第一：进入产生不适应的情绪反应或自感最受不了的情境，并体验情绪反应

第二：改变对自己情绪体验的不正确认知来达到改变情绪反应

第三：停止想象：怎么想，情绪变化是哪些，如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念

第四：强化练习得以积极转变的情绪和行为，巩固获得的新的情绪反应。

五、认知作业的方法

1、认识生活经验的构成

2、分辩情境、情绪和思维

?情绪：可以用一个词语来描述的自己的感受

情绪表：

抑郁焦虑愤怒内疚羞愧悲哀窘迫亢奋惊骇暴躁不安全骄傲发狂惊恐受挫紧张惶恐憎恶受伤害快活失望激怒快乐慈爱羞愧羞辱

其它情绪：

?情境：时间、地点、人物、事件

?思维（不自主思维）：

●在你有这样的感受之前，你的心里想些什么？

●如果这是真实的，那么说明你是什么样的人？

这对你、对你的生活、你的未来，有什么意义？

●你担心发生什么事？

●如果这是真实的，那么最坏的事是什么？

●别人会对你有什么样的感觉或想法呢？

对其他人来说，这有什么意义？

●在这个情境里，有什么样的图像或记忆？

练习

区别情境、情绪和思维

1．紧张 2．在家里 3．我没法做这些

4．悲哀 5．和朋友通电话 6．易怒

7．驾车 8．我一直都这样觉得的 9．在单位

10．我要发疯啦 11．愤怒 12．我不好

13．下午4：00 14．可怕的事就要发生啦 15．每件事都不对劲

16．气馁

见案例1、案例2

3、选择最棘手思维

?列出所有的不自主思维

?评定每种思维所引起的情绪的强度

?圈出最棘手的思维

4、寻找证据

?寻找支持不自主思维的证据

?寻找不支持不自主思维的证据

帮你寻找不支持棘手思维证据的问题

●是否有经验表明，我这种想法并不是在任何时刻都完全真实？

●假如我最好的朋友或我所爱的人有这种想法，我会对他们说些什么？

●假如我最好的朋友或爱我的人知道我有这种想法，他们会对我说些什么？他们会说

出什么样的证据，证明我的想法并非百分之百的真实？

●在没有这种情绪的时候，我对这种情境是否会有些不同的想法？

●在我过去出现这种情绪时，想什么会让我觉得好过些？

●是不是有些小事情与我现在的想象的结果不一致，我低估了它们？

●五年后，当我回忆今天的情境时，我会不会有不同的看法？

●我有没有什么长处？在这种情境里有什么积极的方面，我没有注意到？

●我是否为那些自己控制不了的事情责备自己？

5、产生平衡或替代思维

1）证据不支持不自主思维，写出替代思维

2）仅部分支持不自主思维，写出平衡思维

3）评定对新思维的相信程度

帮助产生替代或平衡思维的问题

●有没有对情境的替代看法？

●假如有你所关心的人处在这种情境里，有这些想法和证据资料，你对他的忠告会是

什么呢？你了解情况后会提出什么建议？

●假如你的想法变成现实，最坏的结果会是什么？

●假如你的想法变成现实，最好的结果会是什么？

●假如你的想法变成现实，最实际的结果会是什么？

一个句子概括支持不自主思维的证据，再用另一个句子概括不支持不自主思维的证据。看一看能否用“和”将这两个句子综合起来，建立一个综合了全部信息的平衡思维？

6、重新评定情绪

1）再次评定情绪的程度

2）没有明显下降时，寻找可能的原因

解决困难的指导

完成思维记录后，用下面的问题来找出情绪没有改变的原因。

●你是否描述了一个特定的情境？

●你有没有正确地确认评估你的情绪？

●你所测试的思维是不是你正想改变的情绪所致的棘手思维？

●你有没有列出许多棘手思维？如果有的话，有你的情绪转移之前，你可能需要搜

集支持与抵触每种棘手思维的资料。

●有没有你没列在“思维记录”里，更棘手、需要衡量的思维？

●你有没有写下所有抵触你的棘手思维的证据？在你写下替代或平衡思维之前，你是

否在第五栏里写下几种证据？

●在第六栏中，写下的替代或平衡思维，对你而言，是否是可信的？如果不是的话，

你需要再次复习，并且试图写下一个看来可信的替代或平衡思维。

7、思维测试

1）选择所要测试的思维

2）拟定试验计划

试验拟定表

3）确定新的生活目标

4）拟定行动计划

行动计划表

8、关于核心信念

?不自主思维、假设与核心信念的关系

?核心信念的内容

?辨明假设与核心信念

如何辨明三种核心信念

认知主题：我是：

他人是：

世界是：

垂直向下的技术：对我/他人/世界来说，这意味着什么？这是什么意思？

?测试核心信念

核心信念：列举核心信念并非在任何时候都百分之百正确的证据或经验：

建立替代的核心信念并评估相信程度

具体实例：走出抑郁——抑郁症的认知治疗

战胜焦虑——焦虑症的认知治疗

简述合理情绪疗法的过程

简述合理情绪疗法的过程？ 答：1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。 2、领悟阶段：实现三点领悟： （1）是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。 （2）求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。 （3）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。 3、修通阶段： （1）与不合理信念辩论。 （2）合理情绪想象技术。 （3）家庭作业 （4）其他方法 4、再教育阶段：重建心理与行为模式。 如果使用合理情绪疗法，请说出原理是什么？ 答：1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.Eills）创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B信念，C是情绪反应、行为结果。 2、ABC的关系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。 认知行为疗法的原理 贝克认为，认知治疗的改变是从检验当事人的信念上达成的，而不是由哲学式的辩论或治疗师的说服完成的。当事人在治疗中学习如何成为自己的治疗师，学习认知治疗的技术并加以应用，诸如检查那些证明或接触自己诠释的证据，寻求不同的解释或行动方向,行为依据比较恰当的思考。认知治疗强调的是由当事人自己对事件得到新的意义,而不是由治疗师给予代替性的信念。治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲，而是帮助当事人提示其自己建构的现实,让当事人明白：心理障碍来源于自己信息加工系统的功能紊乱。贝克强调当事人与治疗师的合作关系，这种立论认为当事人可以积极参与治疗，为“自助”（self-help）这一概念提供动力。因为人的内在沟通是可以由内省得到的；内在的沟通具有高度的个人意义；这种意义是由当事人自己推论出来的，不是由治疗师分析出来的。这种治疗关系将来访者放到了一个非常主动的位置上。 贝克的认知治疗接受了各种生活事件导致情绪和行为反应时要经过的认知中介。情绪障碍与行为障碍与适应不良的认知有关。但由于人们多年积累的生活经验不同,形成了各自独特的认知方式及评价模式。人们在认识事物时并不是像镜子那样被动地、精确地反映事物,而是主动地进行选择。因此,治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲，而是帮助当事人揭示其自己建构的现实,病人的转变或重建必须经过当事人自身才能起作用。贝克在20世纪60年代中期，提出了情绪障碍的认知模型，后发展成一套认知治疗技术。贝克认为情绪障碍的认知模型包含两个层次,即浅层的负性自动想法和深层的功能失调性假设或图式。所谓浅层的“负性自动想法”是指与不愉快的事情有关，突现于脑中、不是周密推理的想法。负性自动想法的内容可以是对目前经验的解释，也可以是对未来经验的消极预期，或是对过去消极事件的解释，这就是导致情绪障碍的原因。深层的从童年开始通过生活经验建立起来的认知结构或图式，是一种比较稳定的心理特征，形成了人们对自己和世界的假设，用于对信息滤过、区分、评估和编码，指导对新信息的知觉、对旧信息的回忆及借助图式进行判断与推理，支配和评估行为，人们的有些假设是僵硬的、极端的、消极的，因而就表现为功能失调性态度。

合理情绪疗法知识点

合理情绪疗法 【要记】合理情绪疗法的原理： 美国著名心理学家阿尔伯特·艾利斯于20世纪50年代创立，其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC 理论。 【要理解】非理性信念的三个特征： 1. 绝对化要求 个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念，常常与“必须”和“应该”联系在一起，如“我必须成功”，“老公必须对我言听计从”。 2. 过分概括化 一种以偏概全的不合理思维，是个体对自己或别人不合理的评价，其典型特征是一某一件事或几件事来评价自身或他人的整体价值，如“我连饭都不会做，不是个好妻子。” 3. 糟糕至极 一种把事务的可能后果想象、推论到非常可怕、灾难性后果的非理性信念，如“要是离婚了，我这辈子就完了。” 【略记】合理情绪疗法的主要目标： 总体来说就是减少求助者各种不良的情绪体验，使他们在咨询结束以后最少的焦虑、抑郁（自责倾向）和敌意（责备他人）去生活，进而帮助他们拥有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学。 不完美目标：针对求助者症状的改变，即尽可能的减少不合理信念所造成的情绪困扰与不良行为的后果。 完美目标：让求助者产生长远、深刻的变化，尽可能的减少将来出现情绪困扰和行为障碍的可能性。 【要记】合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标： 1.自我关怀 2.自我指导 3.宽容 4.接受不确定性 5.变通性 6.参与 7.敢于尝试 8.自我接受

一般心理问题的案例分析报告——合理情绪疗法

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一例一般心理问题的案例报告 姓名：李筱睿 身份证号： 110108198412000000 所在省市：北京市 所在单位：北京嘉铭心理咨询中心 一例一般心理问题案例报告单位：北京嘉铭心理咨询中心姓名：李筱睿

摘要：本文为一例由于婚恋关系中怀疑男友出轨引起的一般心理问题的案例报告。求助者由于怀疑其男友出轨而心里出现负面情绪且挥之不去，出现睡眠不好、食欲减少，心情郁闷的情绪症状。根据病与非病三原则和症状标准，排除精神病性、神经症，问题持续时间一个月，且社会功能影响程度不大，排除严重心理问题，诊断为一般心理问题。与求助者沟通协商后，根据其心理问题的特征和求助者本身的条件，采用了合理情绪疗法，帮助来访者消除抑郁情绪，改变不合理认知，较好地实现了预期目标。 关键词：婚恋情感一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 一）人口学资料:哈某（化名），女,29岁,专科学历，五官端正，体型略胖，公司职员，目前与男友一起生活，没有孩子，性格外向。 二）个人成长史：求助者父母均为北京郊区农村人，家庭教育较为宽松，从小较受父母宠爱，身体从小一直很健康，从小无重大疾病，精神疾病史，没有家庭变故，父母较为恩爱，与父母关系较为和睦。 三）精神状态：求助者主客意识观统一，逻辑思路清晰，无幻觉，自知力完整未见妄想等感知障碍，主动求医配合咨询师配合治疗。 四）身体状况：情绪郁闷，睡眠不好，食欲下降。 五）社会功能：工作效率下降，社会交往减少。 六）心理测验结果 抑郁自评量表（SDS）：标准分59分； 焦虑自评量表（SAS）：标准分62分；求助者存在抑郁、焦虑情绪。 90自评症状量表（SCL-90）：162分，各因子分如下：躯体化1.5，强迫症状1.6，人际敏感1.8，抑郁2.3，焦虑2.4，敌对1.5，恐怖1.9，偏执1.2，精神病性1.5，其他1.8，总分：125；阳性项目25个，抑郁、焦虑因子分数明显高于常模。 根据测试结果显示助者有抑郁、焦虑情绪，程度为轻度。 二、主诉与个人陈述 一）主诉

合理情绪疗法的ABCDE模式

合理情绪疗法的ABCDE模式 在人们的种种不合理信念中，往往都可以找到绝对化要求、过分概括化、糟糕至极这三种特征。每一个人都或多或少地会具有不合理的思维与信念，而那些具有严重情绪障碍的人，这种不合理思维的倾向则更为明显。情绪障碍一旦形成，他们自己是难以自拔的，那就需要进行治疗了。 合理情绪疗法的操作模式：ABCDE ABC人格理论是美国著名心理学家埃利斯合理情绪疗法理论的精华所在，它不但说明了人类情绪困扰产生的原因，也阐释了消除情绪及行为困扰的心理治疗之道。如果我们能够透彻地理解这种理论，经常有意识地运用这种理论，那么我们很难陷入自己设置的情绪陷阱之中。 一、何为ABC？其实完整的治疗模式由ABCDEF六个部分组成。 A：activating events，指发生的事件。 B：beliefs，指人们对事件所持的观念或信念。 C：empotional and behavioral consequences，指观念或信念所引起的情绪及行为后果。 D：disputing irrational beliefs, 指劝导干预。 E：effect，指治疗或咨询效果. F：new feeling，指治疗或咨询后的新感觉。 人们面对外界发生的负性事件时，为什么会产生消极的、不愉快的情绪体验？人们常常认为罪魁祸首是外界的负性事件

（A）。但是埃利斯认为，事件（A）本身并非是引起情绪反应或行为后果（C）之原因，而人们对事件的不合理信念（B）（想法看法或解释），（B）才是真正原因所在。因此要改善人们的不良情绪及行为，就要劝导干预（D）非理性观念的发生与存在，而代之以理性的观念。等到劝导干预产生了效果（E），人们就会产生积极的情绪及行为，心里的困扰因此消除或减弱，人也就会有愉悦充实的新感觉（F）产生。 二、ABCDE模式在心理自助中的运用 合理情绪疗法是埃利斯通过切身体验感悟和总结出来、用于帮助自己同时帮助他人进行心理自我调节的方法。 这种疗法的主要目标是：帮助人们培养更实际的生活哲学，减少自己的情绪困扰与自我挫败行为，也就是减轻因生活中的错误而责备自己或別人的倾向（消极目标），并学会如何有效地处理未来的困难（积极目标）。 三、其操作模式如下。 （1）找出使自己产生异常紧张情绪的诱发事件（A），例如当众讲话、考试、工作压力、人际关系等。 （2）分析挖掘自己对诱发事件的解释、评价和看法，即由它引起的信念（B），从理性的角度去审视这些信念，并且探讨这些信念与所产生的紧张情绪（C）之间的关系。从而认识到异常的紧张情绪之所以发生，是由于自己存在不合理的信念，这种失之偏颇的思维方式应当由自己负责。 （3）扩展自己的思维角度，与自己的不合理信念进行辩论（D），动摇并最终放弃不合理信念，学会用合理的思维方式代替

理性情绪疗法案例分析

理性情绪疗法案例分析 案例： 来访者：男，22岁，大学四年级。 主诉：焦虑、烦躁、入睡困难，经常做恶梦，持续有一个多月。 自诉：我就要毕业了，去了几家单位应聘，都未被录取。为什么我不被录用，因为我不是名牌大学毕业生。不是名牌的大学生，就被人看成是垃圾学校的学生。我现在没心情看书，找不到工作，四年大学白上了。找工作也是竞争，也不好意思问其他同学，有时上网聊天，心情稍好点。 诊断： 一、症状： 心理:焦虑、烦躁 生理：入睡困难，经常做恶梦 二、初步诊断：一般心理问题 三、诊断依据： 1.没有器质性病变。 2.根据心理正常非正常区分三原则，主观世界和客观世界统一、心理活动协调一致、 人格相对稳定，自知力完整，排除精神病。 3.由找工作引起，没有变形冲突，排除神经症。 4.没有泛化，由现实问题引起出现了不良情绪，时间仅一个多月，社会功能受损轻 微，排除严重心理问题。 四、原因分析： 心理：1.认知问题：不是名牌大学生，找不到好工作，找不到工作，大学四年就白上了。 2.情绪焦虑、烦躁 3.人际关系：与同学交往少 社会：找不到工作 五、咨询目标： 近期目标：使来访者能够从找不到工作的阴影中解脱出来，对自己可以更加有信心，从而更加积极地去找工作。 最终目标：完善来访者的人格，使之可以去更好的生活。 六、咨询理论 理性情绪疗法：是美国心理学家埃利斯在上世纪50年代创立的，它的中心目标是除去非理性的，不合理的信念，而以正确的信念取代错误的信念。其中ABC理论是理性情绪疗法的基础理论。 七、咨询过程 1.和来访者交谈找出不合理信念是绝对化，读心术和过度概括化，来访者认为自己 找不到工作是因为自己不是名牌大学生，这是绝对化。不是名牌大学生，就被人看作是垃圾学校的学生，这是读心术。找不到工作大学四年就白上了，这是过度概括化。 2.要让来访者明白他之所以焦躁、痛苦，入睡困难，做恶梦不是因为他找不到工作 硬气的而是因为他自身所存在的不合理信念引起的。我用A-B-C理论找出他的诱发性事件是快毕业了却找不到工作，对这件事情的解释是因为自己不是名牌大学生所以才找不

合理合理情绪疗法

合理-合理情绪疗法 合理情绪疗法。合理情绪治疗也称“理性情绪疗法”。 是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法。是20世纪50年代由阿尔伯特·艾利斯在美国创立的。合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法。因它也采用行为疗法的一些方法。故被称之为一种认知-行为疗法。 中文名,合理情绪疗法。别名,理性情绪疗法。创立人,阿尔伯特·艾利斯。 简介。美国著名心理学家阿尔伯特·艾利斯于20世纪50年代创立。 其理论认为引起人们情绪困扰的并

不是外界发生的事件。而是人们对事件的态度。看法。评价等认知内容。因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件。而是应该改变认知。通过改变认知。进而改变情绪。他认为外界事件为A。人们的认知为B。情绪和行为反应为C。因此其核心理论又称ABC理论。阿尔伯特·艾利斯。 美国临床心理学家。合理情绪行为疗法的创始人。也是20世纪60 年代美国性解放运动的先驱。他出生于美国宾夕法尼亚州匹兹堡市的一个犹太家庭。他4 岁时全家到纽约定居。5 岁时因肾炎并发扁桃腺炎几近死亡。又曾因肾炎9 次住院。12 岁时父母离异。养成他独立和无神论的态度。19 岁时又并发肾性高血压。40 岁时罹患糖尿病。但是他努力照顾自己的身体。不使自己因疾病而陷入悲惨。反而精力充沛地过生活。在12 岁时。 他下决心成为一个作家。于是认真规划自己的教育生涯。他先进高职学校。

1939 年进入纽约市立大学商学院。主修商业管理。想在商场上赚足够的钱以便写任何想写的题材。20 世纪30 年代的经济大萧条打破了他的计划。他只得放弃致富的美梦。不过仍持续写作。38 岁时他已完成了约20 本书的手稿。但未能如愿出版。有人称埃利斯是自S.弗洛伊德以来唯一创建具有了自己理论体系的心理治疗学派的心理学家。还有人称他为认知-行为治疗之父。 但也有人不以为然。认为他无非是取人之长。略加综合而已。尽管褒贬不一。但他所倡导的合理情绪行为疗法却是得到一致推崇的。埃利斯把其信奉的哲学观点与讲究实效的行为主义结合起来创建了理情行为疗法。虽然这种疗法起初遭到几乎所有治疗家的激烈反对。但他通过不懈的努力。坚定地捍卫了理情行为疗法。并使该疗法在实践中获得巨大成功。最后使其反对者不得不信服和接受。埃利斯信奉的哲学观点是现象主义哲学。实用主义哲学和人本主义哲

一例合理情绪疗法治疗严重心理问题的案例报告

一例合理情绪疗法治疗严重心理问题的 案例报告 摘要：本文报告的案例中，求助者为一女性国企中层管理人员。三个月前，求助者在一起交通事故中撞伤一老年人，令其致残，遭到其家属的人身攻击，求助者出现紧张害怕，自卑自责、注意力不集中，睡眠障碍等心理问题，且出现泛化、回避，影响了社会功能，诊断为严重心理问题。咨询师采用合理情绪疗法，改变求助者的绝对化要求，糟糕至极的非理性观念，指导求助者与不合理信念辩论。经过5次门诊咨询，通过多方面评估及咨询前后的SCL-90、SAS、SDS二次心理测验结果的比较，显示运用合理情绪疗法的理论知识与操作模式，对该求助者进行心理调节，效果较好。通过回访和跟踪，发现咨询基本达到预期目的，求助者解除了情绪困扰，改变了不合理信念，达到了自我成长和人格的完善。 关键词：合理情绪疗法严重心理问题案例报告 一、一般资料 求助者：刘某，女，40岁，已婚，大学文化，某国企中层管理人员，大学学历，就诊前工作积极负责，深得领导和同事认可，家庭经济状况良。 二、求助者自述 主诉：情绪低落，紧张焦虑，注意力不集中，心慌头痛，食欲差，伴睡眠障碍三个月。 个人陈述：三个月前，在一个雨后的傍晚，我驾车路过云龙山下面的十字路口，绿灯开启后正常行驶，突然发现车前冒出一位60岁左右的老年人横穿马路，我紧急刹车，但由于路滑，车子没有停稳就撞到了老人身上，当即昏倒。我在送老人夫医院救治的当晚，病人家属纠集了十几个人对我进行围攻、追打，我的头发被扯下了一大把，外衣也给撕破。(说这话时，求助者的脸上露出了痛苦的表情)。他们

认定我对老年人的伤残负有全部责任，但交通事故稽查人员事故报告认定我不是事故的主要责任方。然而，车子是我开的，我总想着老年人的伤残，我是有很大责任的，“老吾老，以及人之老”，如果车子开的慢一些，他就不会伤残的。我很失败，我有罪，我对不起老人和他的家属。现在，我既害怕老人的家人再次对我采取伤害行为，又担心这件事会影响自己的声誉和发展前途。现在，我已经不能正常上班，工作效率明显下降。只要看到六七十岁的老人，或听到有人高声说话，就会出汗，心慌，我十分痛苦。近三个月，我紧张、焦虑、情绪低落，对前途失去了信心，头痛失眠，食欲下降，注意力不能集中。朋友、家人不断地安慰我，当时心情会好过些，可是一段时间后，我又回到痛苦之中。我知道肯定是出了心理问题了，所以前来咨询。（在其丈夫陪同下前来咨询） 求助者丈夫补充资料： 求助者刘某，性格内向，追求完美，从小学到大学，学习成绩一直优秀，是父母的掌上明珠，父母对她要求严格，对她的期望值高，街坊邻居也赞誉有加。参加工作后，工作积极负责，成绩突出，深得领导和同事好评，下班之后不放弃学习，很快升职为大型国企中层领导。三个月前出了交通事故后，求助者整天忧心忡忡，焦虑不安，晚上睡不着，半夜时，还经常在家里走来走去，饭也不想吃，连班也不能上了，人也明显清瘦了许多。 三、咨询师观察了解的情况： 求助者衣着整齐，举此得体，面色憔悴，求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，求助者从小个性要强，追求完美，工作十多年了，同事、家属、街坊评价她工作兢兢业业，任劳任怨，平常除看书学习之外，业余爱好较少，社会交往不多，其丈夫为公务员，有一10岁男孩。自从三个月前发生了老人伤残事件后，求助者一直处于痛苦、自责、焦虑不安之中，对前途失去了信心。求助者无家族精神病史。 心理测验结果： （SCL-90）人际关系敏感2.7 焦虑3.2 抑郁2.4 焦虑自评量表（SAS）粗分54 标准分67

简述合理情绪疗法的过程

简述合理情绪疗法的过程？ 答： 1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。 2、领悟阶段：实现三点领悟： （1）是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。 （2）求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。 （3）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。 3、修通阶段： （1）与不合理信念辩论。 （2）合理情绪想象技术。 （3）家庭作业 （4）其他方法 4、再教育阶段：重建心理与行为模式。如果使用合理情绪疗法，请说出原理是什么？答：1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（ A.Eills ）创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B信念，C是情绪反应、行为结 果。 2、ABC的关系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。 认知行为疗法的原理 贝克认为，认知治疗的改变是从检验当事人的信念上达成的，而不是由哲学式的辩论或治疗 师的说服完成的。当事人在治疗中学习如何成为自己的治疗师，学习认知治疗的技术并加以应用，诸如检查那些证明或接触自己诠释的证据，寻求不同的解释或行动方向, 行为依据比较恰当的思考。认知治疗强调的是由当事人自己对事件得到新的意义, 而不是由治疗师给予 代替性的信念。治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲，而是帮助当 事人提示其自己建构的现实 , 让当事人明白：心理障碍来源于自己信息加工系统的功能紊乱。 贝克强调当事人与治疗师的合作关系，这种立论认为当事人可以积极参与治疗，为“自助” （ self-help ）这一概念提供动力。因为人的内在沟通是可以由内省得到的；内在的沟通具有高度的个人意义；这种意义是由当事人自己推论出来的，不是由治疗师分析出来的。这种治疗关系将来访者放到了一个非常主动的位置上。 贝克的认知治疗接受了各种生活事件导致情绪和行为反应时要经过的认知中介。情绪障碍 与行为障碍与适应不良的认知有关。但由于人们多年积累的生活经验不同, 形成了各自独特 的认知方式及评价模式。人们在认识事物时并不是像镜子那样被动地、精确地反映事物, 而是主动地进行选择。因此 , 治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲，而是帮助当事人揭示其自己建构的现实 , 病人的转变或重建必须经过当事人自身才能起作用。 贝克在 20 世纪 60 年代中期，提出了情绪障碍的认知模型，后发展成一套认知治疗技术。贝克认为情绪障碍的认知模型包含两个层次 , 即浅层的负性自动想法和深层的功能失调性假设或图式。所谓浅层的“负性自动想法”是指与不愉快的事情有关，突现于脑中、不是周密 推理的想法。负性自动想法的内容可以是对目前经验的解释，也可以是对未来经验的消极预期，或是对过去消极事件的解释，这就是导致情绪障碍的原因。深层的从童年开始通过生活 经验建立起来的认知结构或图式，是一种比较稳定的心理特征，形成了人们对自己和世界的 假设，用于对信息滤过、区分、评估和编码，指导对新信息的知觉、对旧信息的回忆及借助图式进行判断与推理，支配和评估行为，人们的有些假设是僵硬的、极端的、消极的，因而 就表现为功能失调性态度。 概念

合理情绪疗法 不合理信念例子

（1） A：班里有些学生学习不努力，总是拖欠作业，午间或放学后把他们留在办公室里做作业，可是自己一走开他们又不做了，又开始玩了。 B：每个学生的都必须学好功课，不好好学又屡教不改的学生真是朽木不可雕也，对他们无计可施又欲罢不能。 这么不听话，把教师的话当耳边风，这是对教师的挑衅和蔑视。 自己班里的后进学生比别人班里的多，也更差，这太不公平了，自己的运气怎么这么差。 自己辛辛苦苦工作，学生不配合，考试成绩拖后腿，家长和领导还以为我没本事，影响自己的声誉又影响考核成绩。 自己为教育这些后进学生付出了那么多心血，但是成效不大，自己真是太没用了，简直一文不值…… C：苦恼、生气、不平、焦虑、暗自神伤、失眠、吃不下饭。对学生常有恐吓性语言，偶有体罚。 D：学生确实应该认真学习，按时完成作业，但是十个指头有长短，学生也有个别差异，我们不可能要求每一个学生都学得一样好（克服绝对化倾向）。 每个班都有不肯做作用的学生，都有成绩不好的学生，这并不是自己班里独有的现象，其他班里也有。公平是相对的，在现实生活中很难做到绝对公平，后进生确实比较多，但这不是领导故意造成的，要是把这些学生调到别的教师班里去，那对同事来说岂不也一样？（克服要求绝对公平的思想） 学生不做作业可能不懂怎么做题，也可能只是由于贪玩，不是故意跟自己过不去。如果是因为没听懂，那么自己的教学也许存在问题，自己也有责任；如果是因为贪玩，那么爱玩是孩子的天性，如果他们做事也能像大人那样有自制力，那也就不成其为孩子了。而且学生也是挺苦挺累的，他们承受的课业负担比我们当学生时重多了，大人总是要他们学习学习再学习，他们玩耍和童趣又实在太少，也是值得同情的（设身处地，换位思考）。 其实学习不认真的学生也有许多优点（比如说体育、劳动、乐于助人、有义气等），不能否定他们的一切，不能用有色眼镜看他们（克服以偏概全）。 自己在后进学生的转化上做了大量工作，虽然效果不显著，但也不是一点效果也没有，有几位不是有了明显进步吗？（自我效能感） 即使这项工作不能令人满意，自己也不是一文不值，有的方面做得挺好，曾经受过领导的表扬，因此自己还是很有价值的（克服“糟糕透顶”）。

合理情绪疗法(情绪ABC理论)

从前，有两个秀才一起进京赶考，路上遇到一支出殡的队伍。 看到那口黑乎乎的棺材，其中一个秀才心里立即“咯噔”一下，心想：完了，真触霉头， 赶考的日子居然碰到这个倒霉的棺材。于是，心情一落万丈，走进考场，那个“黑乎乎的棺材”一直挥之不去，结果，文思枯竭，果然名落孙山。 另一秀才也同时看到了，一开始心里也“咯噔”了一下，但转念一想：棺材，棺材，奥！ 那不就是有“官”又有“财”吗？好，好兆头，看来今天我要鸿运当头了，一定高中。于是心里十分兴奋，情绪高涨，走进考场，文思如泉涌，果然一举高中。 回到家里，两人都对家人说：那“棺材”真的好灵。 合理情绪疗法（情绪ABC 理论） 一、定义 合理情绪疗法（Rational-Emotive Therapy ，简称RET ，也译为理性情绪疗法，又称情绪 ABC 理论）是上一世纪50年代，由美国临床心理学家艾里斯（A.Ellis ）提出的。是认知心理治疗中的一种方法，因其中也采用行为治疗的一些方法，也称为认知行为治疗的方法。 理论基础： 人具有非理性的本质：每个人、任何社会与文化都有非理性的成分。 心理障碍是由于一个人所持有的非理性的(irrational)、不符合逻辑的思维和信念(belief) 引起的，是由于错误的自我谈话所引起。 古希腊哲学家埃皮克迪特斯（Epictetus ）：“人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情 的看法所困扰。” 二、情绪ABC 理论 艾利斯： A （activating event ），诱发事件 B (belief)：信念和态度 C (consequence)：引起的情绪和行为后果 理论要点： 影响我们情绪的是我们对事情的看法，而不是事情本身。 【例】别人对你说：“你这人真好！” ·他喜欢我，真好！—— 高兴、开心 ·他仅在安慰我吧！ ——伤心，生气 ·我不怎么样，这人干嘛？——怀疑、困惑 ·哼，讨好我，想利用我！ ——厌烦、敌意 合理情绪疗法认为，对事件正确的认识一般会导致适当的行为和情绪反应，而错误的认 知往往是导致一个人产生不良情绪的直接原因。

理性情绪疗法RET咨询案例一则

理性情绪疗法R E T咨询 案例一则 Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.

理性情绪疗法（RET）咨询案例一则 一．求助者的信 我有着不幸的过去，有着不良的家庭环境，也使自己那么多愁善感，极度的敏感又脆弱，容易受伤，之所以混到今天只是所剩无几的一点点自尊。我是一个硕士生，可是太多的风浪使我对生活失去了勇气和信心。我有着沉重的家庭，老弱病残具全，我自己也有不健康的身体，只因那过分的自尊，我不敢去看病，我不详让别人知道我过去的不幸以及现在的痛苦，只因为不想受到同情，可是我又那么渴望理解和关怀。我担心精神分裂的父亲是否会做出让我无法收场的事情，我担心残疾的母亲和年幼的弟弟是否身体健康，我怕自己学习不好辜负导师的关心和希望，我害怕自己将来没有前途无法支撑这个家庭。现在我无心学习，整天昏昏沉沉。我对什么都没有兴趣，无精打采，看者同学专心的学习，我只有心里着急。每天早上5点甚至更早醒来大脑处于高度运转的状态，总也无法停下来，上课没有精神，注意力我对什么事情都没有兴趣，经常一个人静静发呆，越想越痛苦，不能自拔。在我连上看不到一丝笑容，我沉默寡言不合群，可是我很想合群，但总是不自主得拒绝别人的邀请。我对自己感到很无奈。我感觉到从未有过的绝望，我恨自己无能软弱，为什么不象别人那么坚强和勇敢。谁能鼓励我，给我一点点精神食粮，我很绝望。分析该求助者的心身症状的成因，并制定心理治疗方案。没有一件事情让我开心，让我感兴趣，我觉得大脑一片空白，又懒得思考，懒得去想学习问题。我知道现在最重要的是学习，可是我看者书本就发呆，控制不了自己的大脑，我觉得自己好无能好每用，对生活好绝望。 二．咨询理论基石

合理情绪疗法案例 (2)

合理情绪疗法案例 她是一名高一学生，独生女。聪明活泼，个性好强。上高中前与父母同住，父母对她较为宠爱，在各方面都尽量满足她的要求，同时对她的期望也很高。她从小学一年级起担任班里的小队长，每年都被评为三好学生，一直受到老师的偏爱，在同学面前一直有一种优越感。 上高中后，她住进了学校，进了重点班，同时也当上了班干部。父母对她有了更高的期望，她对自己也信心十足，然而在期中考试的排名中，却没进入前十名，这对她来说如

当头一棒，父母也训斥她学习不如从前，她便赌气和哭闹，上课也不愿发言，在做班级的工作中，经常与同学产生矛盾，闹情绪，常因一些小事向教师哭诉，以至同学们都不愿理睬她。她每天下课就离开班级，独自一人到操场上玩，感觉这个班集体没人能容下她，由活泼开朗变得常常郁郁不乐，学习成绩下降。 她希望通过咨询能够达到以下目标： 1．能更好地处理与同学间的关系； 2．增强自信心，能使她在下一次考试中考出理想的成绩； 3．能像以前一样活泼开朗起来。 辅导过程 收集临床资料、评估问题之后，在第一次会谈快结束时我向她简单

介绍了合理情绪疗法(RET)的基本理论模型(ABC)： 诱发事件A：其中考试没考进前十名 不合理信念B： 一般的不合理信念：我必须实现我的愿望；我必须感到舒心， 必须得到同学们的支持与赞同。 具体的不合理信念： 1．我必须考进前十名。 2．没进前十名，对我来说是糟糕至极的。 3．我的生活不应该有这么多困难。 4．他们不应该对我不友好。

5．他们这样对待我简直不是人。 情绪及行为上的后果C(非功能性的)：情绪表现——沮丧，自我贬低；行为表现——回避、退缩、发牢骚、焦虑、气愤。经常与人发生冲突，学习受到影响。 我向她强调：她可以尝试把所有问题，都用这种模式划分成三部分：即诱发事件A(如：父母对她考试成绩的态度等)、信念B(对事件的看法和态度)和结果C(情绪反应和行为表现)。 此外，我向她解释，会谈后布置的家庭作业是咨询的重要部分，对自己的信念的思考、检查越认真，进步就会越快。我还强调：咨询的目标不是要消除所有的负性感受，只是学会使感受与事件相一致、相符合，消除过度的反应。

合理情绪疗法

合理情绪疗法释义 合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法，因它也采用行为治疗的一些方法，故被称之为一种认知行为治疗的方法。 合理情绪治疗的基本理论主要为ABC理论，它的理论要点是：情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。ABC来自3个英文字的字首，A是指诱发性事件（Activating events）；B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念（Beliefs），即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果（Consequences）。ABC理论指出，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因；而B——人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的起因。当人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。 不合理的信念有3个特征：绝对化的要求（demandingness），过分概括化（overgeneralization）和糟糕至极（awflizing）: ◆绝对化信念通常是与“必须”（must）和“应该”（should）这类字眼 联系在一起的，比如“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待 我”，“生活应该是很容易的”等等，怀有这样的信念的人极易陷入情 绪困扰。 ◆过分概括化往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物” 等，以自己做的某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人，评价自 己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理的产生 以及焦虑和抑郁的情绪；过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评 价，即别人稍有差错就认为他很坏，一无可取等，这会导致一味地责备 他人以及产生敌意和愤怒等情绪。 ◆糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、 是一场灾难的想法，这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻 辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。

(情绪管理)合理情绪疗法(案例)

案例一 求助者，女性，26岁，公司职员。大学毕业后就进入现在的公司工作，平时工作态度比较认真，很少出错。但是一个多月前，因上班时想着晚上和朋友聚会的事情，在工作中出现失误，被领导当众批评。求助者当时觉得面子上很难看，在办公室与领导顶了几句。这件事之后，虽然领导没有说什么，但求助者逐渐觉得不想见到领导，有时候绕着走，汇报工作时只简短的用三两句话概括。最近半个多月，上班时心慌、气短，和同事口角增加，有时候早上醒来想到要上班就觉得天都是黑的，不想上班，但又怕这种情况影响工作，进而可能会影响到收入。朋友劝她最好看看心理医生，于是前来。下面是咨询师和求助者的一段对话： 咨询师：现在我们来具体谈一谈你与领导的关系，就你的问题来说，别人也可能遇到……但并不是每一个人都像你现在这个样子，为什么会这样呢?” 求助者：（沉默10秒左右）虽然我这件事情做错了，但是领导不应该这样对待我，因为我一直工作都很好。 咨询师：你是说你因为过去工作干得好，领导必须包容你是这样吗？ 求助者：对，他必须，也应该这样做。 咨询师：你有什么理由认为他必须这样做？ 求助者：因为我一直工作都很认真、很努力，这次领导应该给我面子，原谅我。 咨询师：为什么领导因为你工作认真就要原谅你呢？ 求助者：这……你好像在为他辩护，难道他这样对待我就对吗？ 咨询师：这不是为谁辩护，也不是有理没理的问题，你可以希望领导原谅你，实际上很多人都有这样的希望，但是你无法要求他必须这样做。因为这太难做到了，事实也证明了这一点。 看，问题恰恰就在这里，因为你有了这种必须的要求，而它又难以实现，所以你才像现 在这样。 求助者：是的，如果我没有这种要求，也许我就不会像现在这样，但是，我还是难以理解。 咨询师：那是因为你已经习惯了这种想法。其实，每一个人看待问题的角度不同，想法也都可能会变，你固然可以要求自己有这样的想法，但你无法保证别人也像你一样有同样的想法。 领导与属下也一样的。领导要求你工作要做到三查七对，你也没有按照他的要求去做， 对不对？ 求助者：是的，身边也有很多这样的事情，如不引起重视的话，或许会引起严重的后果。 咨询师：你看，这件事与领导批评你，虽然情况有所不同，但本质是一样的。我们都无法做到别人要求我们必须做的事情，那么我们就无权要求别人必须为我们做什么。 求助者：确实是这样。 多选：1、按照埃利斯ABC理论，求助者的A包括（）。 （A）和领导发生争吵（B）工作中出现失误 （C）领导不给自己面子（D）领导不应该不给面子 多选：2、按照埃利斯ABC理论，求助者的B包括（）。 （A）工作失误是一件糟糕至极的事（B）工作中不应该出现失误

理性情绪疗法

理性情绪疗法 1.0理性—情绪疗法概观 该疗法属于认知治疗法体系，这一治疗取向的代表人物有： 埃里克?伯恩（Eric Berne）的“相互作用分析（TA）”；梅钦鲍姆（D?Meichenbaum）的“认知行为矫正”；贝克（A?Beck）的“认知疗法”；艾利斯（A?Ellis）的“理性—情绪疗法（RET)”；格拉瑟（W?Glasser）的“现实疗法”。 1.1理性—情绪疗法的发展 酝酿于20世纪50年代，形成于60年代。创始人阿尔伯特.艾利斯（Albert Ellis）生于1913年。少年生过病，性格羞怯，尤其怕与异性相对。读过许多哲学书籍，认识到自己的问题是自己制造出来的，决心自己克服掉。1943年获哥伦比亚大学临床心理学硕士学位 1947年获哲学博士学位。在凯伦?霍妮研究所接受个人分析和训练。1953年对精神分析理论及其疗效失去信任，并尝试对其进行改造但徒劳无益。50年代提出“理性疗法（RT）”， 后与其合作者罗伯特?A?哈帕（Robert A ?Harper）决定将RT改名为“理性—情绪疗法（RET）”。RET的特点是认知、行动并重；理性、经验并重。60年代RET曾采用其他疗法进行过练习。70年代更多的心理咨询师加入到RET阵营。80年代RET已经成为国际闻名的心理治疗体系。 RET有两个研究机构，均设在纽约：“理性生活有限研究所”创办于1959年，是一家非营利性的教育和科研组织；“理性—情绪治疗研究所”创办于1968年，是一个培训机构。出版专著、书籍和通俗读物，还出版一份名为“理性生活”的期刊。在教育培训方面开设有成人教育课程，研究生培训，以及特别的专业进修。 1.2理性—情绪疗法的特点 ⑴人本主义倾向 艾利斯明确宣布，“RET不可以装作是‘纯客观的’、科学的或以技术为核心的，它对人类的困难及其基本解决途径采取明确的人本主义—存在主义立场倾向”。人仅仅因为他活着、存在着，就完全可以作他自己，而用不着非要做出什么业绩来证明自己的价值。 RET追求的就是一种充实的、自我实现的倾向。RET十分强调个人的意志、理性，强调人能够“自己救自己”。 ⑵教育的倾向RET具有很浓的教育色彩，可以说是一种教育的治疗模式。 ①在咨询和治疗的原则方面，它力图用一套它认为合理、健全的心理生活方式去教育来访者。基本目标就是帮助人们更富理性地思考问题，更适宜地去体验和感受，更有效地行动。 ②治疗过程有很强的教导味道。 治疗者经常用讲解、说服甚至论辩的方式教导来访者与自己的不合理信念质疑问难，并大量使用阅读RET书籍、讲座、录音录像、讨论会、示范等教育技术，教会来访者运用RET的思考方式，以理性的信念和思考方式取代非理性的思考方式。 ③RET还专门发展出一套适用于儿童和学校咨询的体系，成为“理性—情绪教育”，比较适用于青少年教育和咨询，旨在帮助孩子提高心理机能水平，以解决学习中的问题。 ⑶强调理性、认知作用 理论上，RET承认心理机能的整体性，认为感知、思维、体验和行动是互相联系的整体。在治疗途径上，广泛采用情绪、行动方面的方法，同时更重视理性和认知的作用。 RET的基本假设是：人的情绪来自人对所遭遇的事件的信念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。情绪和行动受制于认知，认知是人心理活动的“牛鼻子”，把认知这个“牛鼻子”拉正了，就会在很大程度上改善情绪和行为困扰. 2.0基本理论

合理情绪疗法的基本理论

合理情绪疗法的基本理论（RET）（埃利斯）：合理情绪疗法是美国心理学家艾里斯首创的心理治疗理论和方法，也称理性情绪疗法通过纯理性分析和逻辑思维的途径改变求助者的非理性观念，以帮助他们解决情绪和行为上的问题。合理情绪疗法的目标就是降低求助者的不良情绪体验，使他们治疗结束后能带最少的焦虑，抑郁和敌意去生活，帮助他们有一个较现实，理性和宽容的人生哲学 ABC理论是这一疗法的核心理论，这里A代表诱发事件(actiating events)，B代表个体对这一事件的看法、评价(beliefs)，C代表这一事件后，个体的情绪反应和行为结果(consequences)。艾里斯认为“人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。”在这一疗法中，咨询师是指导者、说服者、分析者、也是权威的信息提供者和求助者非理性观念对抗的辩论者。 合理情绪疗法分四个阶段 一、心理诊断阶段，在这一阶段，咨询师主要的任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，找出ABC。还应向求助者解说情绪ABC理论，使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。 二、领悟阶段，咨询师的任务在于深入寻找和确认求助者不合理信念，且对理论进一步解说和证明，使求助者在更深的层次上领悟到他的情绪问题不是由于早年生活经历影响，而是由于他现在所持有的不合理信念造成的，因此他应该对自己的问题负责。在寻找求助者不合理信念时，可以抓住绝对化要求、以偏概全、糟糕至极的典型特征，并把它们与求助者不适应的情绪与行为反应联系起来。力求让求助者达到以下三种领悟：1、使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身；2、他们因此对自己的情绪和行为反应应该负责任；3、只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。 三、修通阶段，这一阶段是疗法中最主要的部分，是技术和方法运用的阶段。咨询师的任务在于运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理信念，从而使症状得以减轻或消除。常的方法有：1、与不合理信念辨论最常用最具特色的方法，来源于“产婆术”，这一方法指从科学、理性的角度对求助者持有的善于他们自己、他人及周围世界的不合理信念假设进行挑战和质疑，以动摇他们的这些信念。主要通过咨询师围绕求助者信念的非理性特征积极主动地提问。如求助者对周围的人或环境存在绝对他要求的时候，咨询师可以运用“黄金法则”(像你希望别人如何对待你那样去对待别人)来反驳。这时由于他们可能存在着“反黄金法则”(我对别人怎么样，别人必须对我怎么样) 2、合理情绪想象技术 第一步，使求助者想象中进入产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验在这种情境下的强烈情绪反应。第二步，帮助求助者改变这种不适当的情绪反应，并使他体验到适度的情绪反应。第三步，停止想象，让求助者讲述他如何想，自己的情绪又有哪些变化，是如何变化的，改变了哪些观念。对于求助者情绪和观念的积极转弯，咨询师及时给予强化并巩固他新的良好的情绪反应。第四步，求助者按自己所希望的感觉和行动进行想象，从而有利于确立一个积极的情绪和目标。 3、家庭作业是辩论的延伸，让求助者自己与自己的不合理信念进行辩认，可以通过RET自助表和合理自我分析报告。 4、其它方法还有自我管理程序、停留于此。在行为技术中还包括训练和系统脱敏。 四、再教育阶段 咨询师的主要任务是巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束后能运

2006年11月心理咨询真题-技能

2006年11月心理咨询师全国统一考试三级真题详解（技能选择题、案例问答题） （答案与详解请点击购买） 第一部分技能选择题 （l～100题，共100道题） 本部分由十二个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个正确答案，错选、少选、多选，该题不得分。 案例一 一般资料：男，18岁，高中二年级学生，目前休学l年。 案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。 多选：1．该案例典型症状包括（）。 A．妄想 B．错觉 C．幻觉 D．强迫 多选：2．该案例异常心理的症状包括（）。 A．自罪妄想 B．被洞悉感 C．幻听 D．意志缺乏 单选：3．根据求助者的表现可以判断他属于（）。 A．心理正常 B．心理健康 C．心理不健康 D．心理异常 单选：4．该案例最可能的诊断是（）。 A．精神分裂症 B．强迫性神经症 C．焦虑性神经症 D．恐怖性神经症 单选：5．该案例恰当的处理方式是（）。 A．进行心理治疗 B．建议看精神科 C．建议加强交往 D．纠正歪曲认知 多选：6．求助者的心理状态不符合（）。 A．主客观世界统一性 B．心理活动的内在协调性 C．人格的相对稳定性

合理情绪疗法

合理情绪疗法 一．学习目标 掌握合理情绪疗法的基本原理与操作方法。 二．工作程序 （一）心理诊断阶段 在这一阶段，咨询师的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现(C)，以及与这些反应相对应的诱发性事件(A)，并对两者之间的不合理信念（B）进行初步分析。这实际上就是一个寻找求助者问题的ABC的过程。在进行这一步工作时，咨询师应注意求助者次级症状的存在，即求助者的问题可能不是简单地表现为一个ABC。有些求助者的问题可能很多，一个问题套着其他几个问题。例如有一位大学生，在一次考试不及格(A1)后变得很沮丧(C1)，其不合理信念可能是“我应该是个出色的好学生，这次不及格真是太糟糕了”(B1)。但是他的不良情绪（C1）很可能会成为新的诱发事件（A2），引起他另一种不合理信念“我必须是个永远快乐的人，而绝不应该象现在这样忧心忡忡”(B2)，从而导致他更为不良的情绪反应(C2)。因此，咨询师要分清主次，找出求助者最希望解决的问题。在上面工作的基础上，咨询师还要和求助者一起协商，共同制定咨询目标。这种目标一般包括了情绪和行为两方面的内容，通常是要通过治疗使情绪困扰和行为障碍得以减轻或消除(陈仲庚，1990)。 最后，咨询师还应向求助者解说合理情绪疗法关于情绪的ABC理论，使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。咨询师要使求助者认识到A、B、C之间的关系，并使他能结合自己的问题予以初步分析。虽然这一工作并不一定要涉及到求助者具体的不合理信念，但它却是以后几个咨询阶段的基础。如果求助者不相信自己问题的根源在于他对事物的看法和信念，那么以后的咨询都将难以进行。在这一阶段的工作中，咨询师应注意把咨询重心放于求助者目前的问题，如果过于关注求助者的过去经历，那就可能阻碍合理情绪疗法的进行。 （二）领悟阶段 咨询师的任务和前一阶段没有严格区别，只是在寻找和确认求助者不合理信念上更加深入；而且通过对理论的进一步解说和证明，使求助者在更深的层次上领悟到他的情绪问题不 是由于早年生活经历的影响，而是由于他现在所持有的不合理信念造成的，因此他应该对自己的问题负责。这一阶段的工作可分为以下两个方面： 首先对于咨询师来说，要进一步明确求助者的不合理信念。这并不是一项简单的工作，因为不合理信念并不是独立存在的，它们常常和合理的信念混在一起而不易被察觉。例如被人嘲笑或指责是一件不愉快的事情，谁也不希望它发生，这是一种合理的想法，由此产生的不愉快情绪也是适当的。但同时另外一些信念如“每个人都应该喜欢我，同意我所做的一切，否则我就受不了”也可能混于其中，这是不合理的观念，它会导致不适应的负性情绪反应。因此咨询师要对求助者合理与不合理的信念加以区分。默兹比(Maultsby，l975)提出