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中西医结合执业医师第六单元围手术期处理章节练习

中西医结合执业医师第六单元围手术期处理章节练习
中西医结合执业医师第六单元围手术期处理章节练习

1 关节或有减张缝合的在术后()拆线下腹部、会阴部手术在术后()左右拆线胸部、上腹部、背部、臀部手术在术后()左右拆线四肢手术在术后()左右拆线

A.4~5天

B.7天

C.9天

D.12天

E.14天

2 已服用碘剂作术前准备的甲亢病人的双侧甲状腺大部切除术应选择()肝脾破裂出血应选择()

A.紧急手术

B.急诊手术

C.限期手术

D.择期手术

E.分期手术

3 一患者Miles手术7天拆线后剧烈咳嗽,突然切口疼痛,切口处流出l00ml淡红色液体,可能发生()一患者阑尾切除术后5天体温一直在38.5℃~39.2℃,并出现腹泻10次/日,伴里急后重,可能发生()

A.切口裂开

B.手术后出血

C.盆腔脓肿

D.尿路感染

E.切口感染

4 患者男性,35岁,症见面色苍白,口唇紫绀,烦躁不安,胸闷,气憋,汗出口张,四肢厥冷,舌淡,脉微欲绝,病人治法宜采用()

A.解毒凉血、清营救逆

B.清热解毒

C.益气敛阴,回阳固脱

D.益气补津,益气救阴

E.益气固脱、升阳救逆

5 患者男性,35岁,症见面色苍白,口唇紫绀,烦躁不安,胸闷,气憋,汗出口张,四肢厥冷,舌淡,脉微欲绝,病人治疗方剂宜用()

A.独参汤

B.参附汤

C.清营汤

D.生脉散

E.大黄附子汤

6 患者女性,75岁,症见高热谵语、体温弛张、唇干烦渴、小便短赤、大便秘结、舌质红绛、苔多黄燥、脉细无力,病人治疗方剂宜用()

A.独参汤

B.参附汤

C.清营汤

D.生脉散

E.大黄附子汤

7 对于糖尿病病人,其大手术前血糖应维持在小于()mmol/L

A.6

B.7

C.8

D.9

E.10

8 对于非胃肠道吻合术后的腹胀,可采用术后()小时口服给药,以减轻腹胀、促使胃肠蠕动的恢复

A.4

B.5

C.6

D.7

E.8

2018年中西医执业医师考试试题及答案(卷一)

2018年中西医执业医师考试试题及答案(卷一) 一、A1 1、虚劳表现为气虚的主要脏器是 A、肺脾 B、脾肾 C、肺肾 D、心脾 E、肝脾 【正确答案】A 【答案解析】虚劳:一般来说,气虚以肺、脾为主,但病重者每可影响心、肾;血虚以心、肝为主,并与脾之化源不足有关;阴虚以肾、肝、肺为主,涉及心、胃;阳虚以脾、肾为主,重者每易影响到心。 2、关于慢性阻塞性肺疾病中医病名的说法正确的是 A、久咳、肺胀、喘证 B、咳嗽、肺胀、喘证 C、咳嗽、肺痈、哮喘 D、久咳、肺胀、哮喘 E、久咳、肺痈、喘证 【正确答案】A 【答案解析】慢性阻塞性肺疾病归属于中医学“久咳”、“肺胀”、“喘证”范畴。

3、消渴病气阴两虚证选用 A、消渴方 B、玉女煎 C、六味地黄丸 D、七味白术散 E、金匮肾气丸 【正确答案】D 【答案解析】消渴病气阴两虚证治宜益气健脾,生津止渴,选用七味白术散。 4、下列哪项是糖尿病并发的微血管病变 A、糖尿病足 B、糖尿病脑血管病变 C、糖尿病性冠心病 D、糖尿病性视网膜病变 E、糖尿病下肢动脉硬化闭塞症 【正确答案】D 【答案解析】糖尿病慢性并发症:(1)大血管病变:主要为糖尿病性冠心病、脑血管病、下肢动脉硬化闭塞症;(2)微血管病变:主要为糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变;(3)神经病变:多发性周围神经病变,动眼神经、展神经麻痹及自主神经病变等;(4)糖尿病足。 5、下列与甲亢无关的是 A、瘿气

B、瘿病 C、心悸 D、怔忡 E、瘿瘤 【正确答案】D 【答案解析】甲亢与中医学的“瘿气”相似,可归属于“瘿病”、“心悸”、“瘿瘤”等范畴。 6、慢性肾功能不全的饮食治疗,说法不正确的是 A、限制蛋白饮食 B、低热量饮食 C、低盐饮食 D、低蛋白饮食 E、低磷饮食 【正确答案】B 【答案解析】慢性肾功能不全的饮食治疗:(1)限制蛋白饮食;(2)高热量饮食;(3)低磷饮食。此外,有水肿、高血压和少尿者要限制食盐。 7、慢性肾小球肾炎基本临床表现不包括 A、血尿 B、水肿 C、蛋白尿 D、高血压

医师资格证考试大纲中医、中西医类别

医师资格考试大纲(中医、中西医结合类别实践技能考试部分)2016 年版 第一部分中医执业医师资格(具有规定学历) 实践技能考试大纲(2016 年版) 一、医患沟通 二、临床诊疗思维能力 (一)依据四诊内容进行辨证论治 (二)病证诊断 (三)鉴别诊断 (四)确立治法 (五)选方与用药 (六)预防与调护 三、中医技术操作技能 (一)中医四诊 (二)针灸常用腧穴 1.尺泽 2.孔最 3.列缺 4.鱼际 5.少商 6.商阳 7.合谷 8.手三里

9. 曲池31. 听宫 10. 肩髃32. 攒竹 11. 迎香33. 天柱 12. 地仓34. 肺俞 13. 下关35. 膈俞 14. 头维36. 胃俞 15. 天枢37. 肾俞 16. 梁丘38. 大肠俞 17. 犊鼻39. 次髎 18. 足三里40. 委中 19. 条口41. 秩边 20. 丰隆42. 承山 21. 内庭43. 昆仑 22. 公孙44. 申脉 23. 三阴交45. 至阴 24. 地机46. 涌泉 25. 阴陵泉47. 太溪 26. 血海48. 照海 27. 通里49. 内关 28. 神门50. 大陵 29. 后溪51. 中冲 30. 天宗52. 外关

53. 支沟67. 神庭 54. 翳风68. 水沟 55. 风池69. 印堂 56. 肩井70. 中极 57. 环跳71. 关元 58. 阳陵泉72. 气海 59. 悬钟73. 神阙 60. 行间74. 中脘 61. 太冲75. 膻中 62. 期门76. 四神聪 63. 腰阳关77. 太阳 64. 命门78. 定喘 65. 大椎79. 夹脊 66. 百会80. 十宣(三)针灸技术 1.毫针法 2.艾灸法 3.拔罐法 4.其他针法 (1)三棱针法 (2)皮肤针法 5.针灸异常情况处理

中西医结合执业医师历年真题和答案汇总

中西医结合执业医师历年真题和答案汇总 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者男性,38岁。近日发热微恶寒,口苦,胁痛,尿短黄,大便粘臭,舌红苔薄白,脉数。其证候是 A.真寒假热 B.真热假寒 C.表热里寒 D.表寒里热 E.表里俱热 试题答案:D 2.在辨别寒热真假时,真象常反映在 A.面色 B.皮肤 C.四肢 D.舌、脉 E.胸、腹 试题答案:D 3.足太阴脾经的公孙穴位于 A.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处 B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处 C.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处 D.第一跖骨基底部后下方,赤白肉际处 E.第一跖骨基底部前下方,赤白肉际处 试题答案:E 4.患者男性。两天来腹痛腹泻水样便,日泻10余次,经治疗已缓解,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。此证候属 A.阴虚 B.亡阴 C.津亏 D.实热 E.外燥 试题答案:C 5.被称为“阳脉之海”的经脉是 A.阳维脉 B.阳蹻脉

C.督脉 D.带脉 E.冲脉 试题答案:C 6.下列哪项不属于阴水证的临床表现 A.起病缓,病程长 B.水肿皮薄光亮 C.水肿先从下肢肿起 D.下半身肿痛 E.腰酸肢冷 试题答案:B 7.若寒邪中阻,腹痛拒按,宿食不化,舌苔白厚,脉象多见 A.弦紧 B.滑数 C.迟缓 D.结代 E.细涩 试题答案:A 8.患者男性,74岁。神情痴呆,表情淡漠,举止异常,面色晦滞,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是 A.痰火扰心 B.心血瘀阻 C.痰迷心窍 D.心脾两虚 E.肾精亏虚 试题答案:C 9.下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴 A.肺俞 B.四缝 C.膏肓 D.足三里 E.关元 试题答案:B 10.后溪通的奇经八脉中的 A.阳跷脉 B.督脉 C.阳维脉 D.任脉 E.带脉

中西医结合执业医师历年考试真题和答案汇总-2套

中西医结合执业医师历年考试真题和答案汇总(一) 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者男性,38岁。近日发热微恶寒,口苦,胁痛,尿短黄,大便粘臭,舌红苔薄白,脉数。其证候是 A.真寒假热 B.真热假寒 C.表热里寒 D.表寒里热 E.表里俱热 试题答案:D 2.在辨别寒热真假时,真象常反映在 A.面色 B.皮肤 C.四肢 D.舌、脉 E.胸、腹 试题答案:D 3.足太阴脾经的公孙穴位于 A.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处 B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处 C.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处 D.第一跖骨基底部后下方,赤白肉际处 E.第一跖骨基底部前下方,赤白肉际处 试题答案:E 4.患者男性。两天来腹痛腹泻水样便,日泻10余次,经治疗已缓解,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。此证候属 A.阴虚 B.亡阴 C.津亏 D.实热 E.外燥 试题答案:C 5.被称为“阳脉之海”的经脉是 A.阳维脉 B.阳蹻脉 C.督脉 D.带脉 E.冲脉 试题答案:C

6.下列哪项不属于阴水证的临床表现 A.起病缓,病程长 B.水肿皮薄光亮 C.水肿先从下肢肿起 D.下半身肿痛 E.腰酸肢冷 试题答案:B 7.若寒邪中阻,腹痛拒按,宿食不化,舌苔白厚,脉象多见 A.弦紧 B.滑数 C.迟缓 D.结代 E.细涩 试题答案:A 8.患者男性,74岁。神情痴呆,表情淡漠,举止异常,面色晦滞,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是 A.痰火扰心 B.心血瘀阻 C.痰迷心窍 D.心脾两虚 E.肾精亏虚 试题答案:C 9.下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴 A.肺俞 B.四缝 C.膏肓 D.足三里 E.关元 试题答案:B 10.后溪通的奇经八脉中的 A.阳跷脉 B.督脉 C.阳维脉 D.任脉 E.带脉 试题答案:B 11.足少阳胆经悬钟穴位于 A.外踝下缘中点上3寸,腓骨后缘

2020年中西医结合执业医师考试大纲:《实践技能》

2020年中西医结合执业医师考试大纲:《实践技能》2020年中西医结合执业医师实践技能考试大纲 一、医患沟通 二、临床诊疗思维水平 (一)辨病辨证分析 (二)病证诊断 (三)鉴别诊断 (四)确立治疗原则 (五)选方与用药 (六)预防与调护 三、中医技术操作技能 (一)中医四诊 (二)针灸常用腧穴 1. 孔最 2. 列缺 3. 少商 4. 合谷 5. 曲池 6. 肩髃 7. 迎香

8. 地仓 9. 下关 10. 天枢 11. 足三里 12. 条口 13. 丰隆 14. 公孙 15. 三阴交 16. 地机 17. 阴陵泉 18. 血海 19. 神门 20. 后溪 21. 听宫 22. 肺俞 23. 膈俞 24. 胃俞 25. 肾俞 26. 委中 27. 承山 28. 昆仑

29. 至阴 30. 太溪 31. 照海 32. 内关 33. 大陵 34. 外关 35. 支沟 36. 风池 37. 肩井 38. 环跳 39. 阳陵泉 40. 悬钟 41. 行间 42. 太冲 43. 期门 44. 命门 45. 大椎 46. 百会 47. 水沟 48. 中极 49. 关元

50. 气海 51. 神阙 52. 中脘 53. 膻中 54. 夹脊 55. 十宣 (三)针灸技术 1.毫针法 2.艾灸法 3.拔罐法 4.其他针法 (1)三棱针法 (2)皮肤针法 5.针灸异常情况处理 (1)晕针 (2)滞针 (3)弯针 (4)断针 (5)血肿 (6)皮肤灼伤及起泡6.常见急症的针灸治疗

(1)偏头痛 (2)落枕 (3)中风 (4)哮喘 (5)呕吐 (6)泄泻 (7)痛经 (8)扭伤 (9)牙痛 (10)晕厥 (11)虚脱 (12)高热 (13)抽搐 (14)内脏绞痛 (四)推拿技术1. 滚法 2.揉法 3.按法 4.推法 5.拿法

2016年中西医执业医师考试大纲-实践技能

2016年中西医执业医师考试大纲-实践技能 一、医患沟通 二、临床诊疗思维能力 (一)依据四诊内容进行辨证论治 (二)病证诊断 (三)确立治法 (四)选方与用药 (五)预防与调护 三、中医技术操作技能 (一)中医四诊 (二)针灸常用腧穴 1. 尺泽 2. 孔最 3. 列缺 4. 鱼际 5. 少商 6. 商阳 7. 合谷 8. 手三里 9. 曲池 10. 肩髃 11. 迎香 12. 地仓

14. 头维 15. 天枢 16. 梁丘 17. 犊鼻 18. 足三里 19. 条口 20. 丰隆 21. 内庭 22. 公孙 23. 三阴交 24. 地机 25. 阴陵泉 26. 血海 27. 通里 28. 神门 29. 后溪 30. 天宗 31. 听宫 32. 攒竹 33. 天柱 34. 肺俞 35. 膈俞

37. 肾俞 38. 大肠俞 39. 次髎 40. 委中 41. 秩边 42. 承山 43. 昆仑 44. 申脉 45. 至阴 46. 涌泉 47. 太溪 48. 照海 49. 内关 50. 大陵 51. 中冲 52. 外关 53. 支沟 54. 翳风 55. 风池 56. 肩井 57. 环跳 58. 阳陵泉

59. 悬钟 60. 行间 61. 太冲 62. 期门 63. 腰阳关 64. 命门 65. 大椎 66. 百会 67. 神庭 68. 水沟 69. 印堂 70. 中极 71. 关元 72. 气海 73. 神阙 74. 中脘 75. 膻中 76. 四神聪 77. 太阳 78. 定喘 79. 夹脊 80. 十宣

(3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊)(4)听诊(肠鸣音、振水音、血管杂音) 13.脊柱、四肢检查 (1)脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛) (2)四肢关节 14.神经系统检查 (1)肌力、肌张力 (2)共济运动 (3)神经反射(浅反射、深反射、病理反射) (4)脑膜刺激征

河南省中医中西医结合执业医师执业范围管理规定试行

河南省中医中西医结合执业医师执业范围管理 规定试行 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

河南省中医(中西医结合)执业医师执业范围管理办法(试行) 根据《执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》及我省实际,为进一步加强中医(中西医结合)执业医师的管理,对在我省范围内注册的中医(中西医结合)执业医师的执业范围做如下规定: 一、中医执业医师执业范围包括以下专业类别: (一)全科医学专业:取得中医类别全科医学专业中、高级技术职务任职资格者,或经省级卫生、中医药行政部门认可的中医类别全科医师岗位培训并考核合格者,或参加省级卫生、中医药行政部门认可的中医类别全科医师规范化培训者,执业范围可注册为全科医学专业。 (二)中医专业:不符合全科医学专业注册条件,在乡村两级医疗机构和社区卫生服务机构执业的中医执业医师,执业范围可注册为中医专业。 (三)中医专业1:从事内科、妇产科、儿科、老年病科、急诊科、预防保健科、康复科、临床心理科及其他专业(指中医专业)2、中医专业3和针灸推拿专业之外的其他专业的中医执业医师,执业范围注册为中医专业1. (四)中医专业2:从事外科、骨伤科、肛肠科、皮肤科专业的中医执业医师,执业范围注册为中医专业2. (五)中医专业3:从事眼科、耳鼻喉科、口腔科专业的中医执业医师,执业范围注册为中医专业3。 (六)针灸推拿专业 二、中西医结合执业医师执业范围包括以下专业类别:

(一)全科医学专业:取得中医类别全科医学专业中、高级技术职务任职资格者,或经省级卫生、中医药行政部门认可的中医类别全科医师规范化培训者,执业范围可注册为全科医学专业。 (二)中西医结合专业:不符合全科医学专业注册条件,在乡村两级医疗机构和社区卫生服务机构执业的中西医结合执业医师,执业范围可注册为中西医结合专业。 (三)中西医结合专业1:从事内科、妇产科、儿科、老年病科、急诊科、预防保健科、康复科、临床心理科及其他专业(指中西医结合专业2、中西医结合专业3之外的其他专业)的中西医结合执业医师,执业范围注册为中西医结合专业1. (四)中西医结合专业2:从事外科、骨伤科、皮肤科专业的中西医结合执业医师,执业范围注册为中西医结合专业2。 (五)中西医结合专业3:从事眼科、耳鼻喉科、口腔科专业的中西医结合执业医师,执业范围注册为中西医结合专业3. 三、注册为其他专业的中医(中西医结合)执业医师从事针灸推拿诊疗活动,不需变更注册。 四、中医(中西医结合)执业医师从事医疗气功活动,须依据《医疗气功管理暂行规定》(卫生部令12号)取得《医疗气功技能合格证书》。中医(中西医结合)执业医师从事母婴保健服务,应根据《母婴保健法》规定取得相应技术考核合格证书。 五、本办法所称执业医师,包括执业助理医师。 六、本办法自发布之日起开始执行。此前已经注册的中医(中西医结合)执业医师,其执业范围参照本办法认定,不须办理变更登记。办理其他变更事项者,其执业范围应同时根据本规定予以认定变更。执业地点变更至省外者,省中医管理局出具相应证明,其执业范围根据所在省规定认定。

2017中西医结合执业医师精选试题及答案

2017中西医结合执业医师精选试题及答案 学习的目的是为了掌握新的知识,而是验证自己掌握知识程度的一种手段。带来了2017中西医结合执业医师精选试题及答案,希望对你有所帮助! 一、A1 1、治疗脑膜炎双球菌所致化脓性脑膜炎首选的抗生素是( ) A .青霉素 B .红霉素 C .四环素 D .万古霉素 E .白霉素 2、诊断小儿化脓性脑膜炎发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法是( ) A .血培养 B .脑脊液培养 C .瘀点涂片 D .脑脊液涂片 E .唾液涂片 3、作为小儿化脓性脑膜炎并发症之一的脑积水,其多发年龄段是( ) A .新生儿及小婴儿 B .学龄期 C .学龄前期 D .5~10岁 E .青春期 4、小儿化脓性脑膜炎最常见的前期感染灶是( )

A .皮肤感染灶 B .上呼吸道感染灶 C .消化道感染灶 D .泌尿道感染灶 E .淋巴结感染灶 5、化脓性脑膜炎的发病年龄90%以上为( ) A .1个月至5岁 B .5岁至6岁 C .7岁至8岁 D .8岁至9岁 E .10岁以上 6、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要鉴别点是( ) A .发热 B .头痛、呕吐 C .惊厥 D .脑脊液常规及细菌学检查 E .脑膜刺激征 7、化脓性脑膜炎的常见并发症,下列错误的是( ) A .血栓形成 B .硬膜下积液 C .脑室膜炎 D .脑积水 E .脑性低钠血症

8、化脓性脑膜炎的临床特征,下列错误的是( ) A .发热 B .头痛、呕吐 C .惊厥 D .脑膜刺激征 E .脑脊液正常 9、化脓性脑膜炎抗生素使用原则不正确的是( ) A .早期足量用药 B .联合用药 C .能透过血脑屏障 D .选用敏感抗生素 E .急性期口服给药 10、化脓性脑膜炎的中医学病因是( ) A .湿热之邪 B .寒湿之邪 C .暑湿之邪 D .热毒之邪 E .风热之邪 11、中医认为化脓性脑膜炎的病因多为( ) A .热毒之邪侵袭 B .外感寒湿 C .外感湿热 D .饮食不洁

围手术期工作流程

围手术期工作流程 手术前 1、凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查(肝功、乙肝五项、HCV、H1V、梅毒抗体)。 2. 手术前术者及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,包括:病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,在病历详细记录。 3. 主管医师应做好术前小结记录。中等以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论记录单上,并上报医务科备案。 4. 手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医务科备案。 5. 手术时间安排提前通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历上有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。 6. 手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。 手术当日 1、手术人员要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、

床号、诊断、手术部位、手术房间等。病人进手术室前须摘除假牙,贵重物品由家属保管。 2、当日参加手术成员(手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员)应提前进入手术室,做好与手术相关的一切准备工作。 3、手术过程中术者对病人负有完全责任,助手须按照术者要求协助手术。手术中发现疑难问题,必要时须请示上级医师。 4、手术过程中麻醉医师应始终监护病人,不得擅自离岗。 5、手术中如确需更改原订手术方案、术者或决定术前未确定的脏器切除,使用贵重耗材等情况时,要及时请示上级医师,必要时向医务科或主管院长报告;并须再次征得患者或家属同意并签字后实施。 6、核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及效期,条形码应贴在麻醉记录单的背面。 7、术中切除的病理标本须向患者或家属展示并在病案中记录。手术中切取的标本及时按要求处理,在标本容器上注明科别、姓名、住院号,由手术医师填写病理检查申请单。手术中需做冰冻切片时,切除的标本由手术室专人及时送病理科,专人取回病理报告。 8、凡参加手术的工作人员,要严肃认真地执行各项医疗技术操作常规,注意执行保护性医疗制度,术中不谈论与手术无关的事情。 手术后 1、手术结束后,术者对病人术后需要特殊观察的项目及处置(各种引流管和填塞物的处理)要有明确的书面交待(手术记录或病程记录)。手术记录应在规定时限内及时、准确、真实、全面地完成。 2、麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估,尤其对全麻术后

第十章 围手术期处理

第十章围手术期处理 一、填空题 1、手术后恶心、呕吐的常见原因是,如腹部手术反复的呕吐,有可能是或。 2、头面部手术天拆线,下腹部、会阴部手术天拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术天拆线。 3、有吸烟习惯的病人应在术前停止吸烟。 4、胃肠道手术前开始进流质饮食,对于有幽门梗阻的病人术前应。 三、选择题 [A型题] 1、胃肠道手术的术前准备,下列那项是错误的。 A.手术前1d开始进流质饮食 B.手术前12h开始禁食 C.手术前4h开始禁止饮水 D.必要时可使用胃肠减压E.手术前2~3d开始应用抗生素 2、手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是。 A.让胃肠道适当的休息 B.防止麻醉或手术过程中发生呕吐 C.减少胃肠道手术时的污染 D.防止术后腹胀E.减少术后排便 3、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的。 A.吸烟病人必须停止吸烟1~2周 B.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽 C.痰液稠厚者可用雾化吸入 D.哮喘经常发作者可给予地塞米松 E.咳嗽明显者可给与镇咳剂 4、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术。 A.3d以后 B.1周之后 C.2周之后 D.3~4周之后 E.1个月之后 5、腹部手术选择开始进流质饮食的时间是。 A.切口疼痛轻微 B.体温低于37、5℃ C.肛门排气之 D.病人要求进食时E.恶心、呕吐消失 6、某女性病人,年龄30岁,近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取。 A.立即停药 B.减半给药 C.逐渐减量 D.术前3d开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注 E.术前3d开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注 7、解除术后腹胀简单有效的方法是。 A.给与新斯的明 B.补充钾盐 C.给与肾上腺皮质激素 D.置鼻胃管行胃肠减压E.纠正水、电解质平衡 8、手术前常规禁食的目的是。 A.避免胃膨胀而妨碍手术 B.防止围手术期的呕吐和误吸 C.防止术后膨胀 D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘 10、烟卷式引流拔除的时间一般是在术后。 A.12h B.24h C.48h D.78h E.一周 11、下列对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的。 A.术前1天开始禁食 B.术前4h开始禁止饮水 C.术前晚洗胃 D.术前晚清洁灌肠E.术前3天开始口服新霉素 12、心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差。 A.风湿性心脏病 B.非紫绀型先天性心脏病 C.高血压性心脏病 D.冠心病E.急性心肌炎 13、男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP:140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理。 A.用降压药使血压下降至正常水平 B.可以不用降压药物 C.用降压药使血压稍有下降 D.用降压药使血压显著下降

2020年中西医结合执业医师《妇科学》试题及答案(卷二)

2020年中西医结合执业医师《妇科学》试题及答案(卷二) 一、A1 1、易出现月经先期、经期延长、漏下、胎漏等病的是 A、素体阴虚者 B、素体阳虚者 C、体质强健者 D、偏脾虚者 E、偏肝郁者 2、以下属于妇产科疾病的病理生理特点的是 A、自稳调节功能紊乱 B、损伤与抗损伤反应 C、疾病过程中的因果转化 D、疾病过程中局部与全身的关系 E、以上都是 3、导致妇产科疾病关系最密切的脏腑是 A、肺、脾、肾 B、心、肝、肺 C、肝、脾、肾 D、肺、肾、肝 E、肺、心、肾 4、妇科疾病的发病机理,可概括为 A、脏腑功能失常,气血失调,冲任督带损伤以及胞宫、胞脉、

胞络受损 B、先天肾气不足,后天房劳多产损伤肾精,肾为冲任之本,肾虚,冲任不固 C、情志内伤,肝气郁结,血为气滞,冲任失调 D、忧思劳倦,饮食不节,损伤脾气,脾失统摄,气随血陷,冲任不固 E、忧愁思虑,心阴暗耗,营血不足,冲任虚损 5、称为“血海”的经络是 A、冲脉 B、任脉 C、督脉 D、带脉 E、肝脉 6、下列除哪项外,余则皆是热伤冲任所致病证 A、月经先期 B、月经过多 C、月经过少 D、崩漏 E、经行吐衄 7、妇科病机与内科、外科及其他各科病机的不同点在于 A、必须损伤冲任 B、必须损伤肾气

C、必须影响肝主疏泄和藏血功能 D、必须影响气血,使气血失调 E、必须影响脾的生化功能 8、肾阴亏损,精血不足,胞脉失养则可出现 A、经行先后无定期 B、经行后期,月经过少 C、月经先期,崩中漏下 D、经行泄泻,宫寒不孕 E、带下 9、妇产科疾病的西医病因不包括 A、生物因素 B、精神因素 C、气候因素 D、营养因素 E、理化因素 10、导致妇科疾病的中医常见病因是 A、淫邪致病、情志因素、生活失调、体质因素 B、脏腑失常、气血失调、冲任督带损伤 C、肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳俱虚 D、寒邪、热邪、湿邪 E、房劳多产,饮食不洁,跌扑损伤 11、更易与血相搏结而引发妇产科疾病的因素是

中西医执业医师晋升主治医师的资格条件详细说明

中西医执业医师晋升主治医师的资格条件 详细说明 【我寄语】以下是笔者结合网络资源为大家提供的中西医执业医师晋升主治医师的资格条件详细说明,希望对大家有所帮助! 一、临床医学专业: (一)初级: 根据462号文件精神,临床医学专业初级资格的考试按照《中华人民共和国执业医师法》的有关规定执行。参加国家医师资格考试,取得执业助理医师资格,可聘任医士职务;取得执业医师资格,可聘任医师职务。 (二)中级: 1、参加临床医学专业中级资格考试的人员,应具备下列基本条件: (1)遵守中华人民共和国的宪法和法律; (2)遵守《中华人民共和国执业医师法》,并取得执业医师资格; (3)具备良好的医德医风和敬业精神; (4)已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师

须取得该培训合格证书。 2、参加临床医学专业中级资格考试的人员,除具备上述所规定的条件外,还必须具备下列条件之一: (1)取得医学中专学历,受聘担任医师职务满7年。 (2)取得医学大专学历,从事医师工作满6年。 (3)取得医学本科学历,从事医师工作满4年。 (4)取得临床医学硕士专业学位,从事医师工作满2年。 (5)取得临床医学博士专业学位。 二、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业: 报名参加卫生专业技术资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件: (一)参加药(护、技)士资格考试取得相应专业中专或专科学历,从事本专业技术工作满1年。 (二)参加药(护、技)师资格考试 1、取得相应专业中专学历,受聘担任药(护、技)士职务满5年; 2、取得相应专业专科学历,从事本专业技术工作满3年; 3、取得相应专业本科学历或硕士学位,从事本专业

围手术期工作流程及应急预案

围手术期护理常规规范、工作流程及应急预案? 一、护理常规 (一)手术前? 1、术前向患者讲解有关疾病知识及手术前后注意事项,缓解患者紧张 及焦虑情绪。? 2、完善术前各项检查、血型和交叉配血试验、药物及皮肤过敏试验 等。 3、观察病情变化及监测生命体征,如有异常及时汇报医生配合处理。 4、呼吸道准备:吸烟者术前2 周停止吸烟,教会患者练习深呼吸、有 效咳嗽和排痰的方法。? 5、胃肠道准备:根据病情给予合理的饮食,按手术和麻醉的需要做好 胃肠道准备,一般术前禁食8小时,禁饮 4 小时;需要清洁肠道者术前一日口服缓泄剂或?前一日晚、术日晨各灌肠一次。? 6、术前进行适应性训练:指导患者练习术中体位,练习床上使用便 器,教会自行调整卧位和床上翻身的方法。? 7、术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。? 8、术日晨护理:术前2 小时按手术要求做好皮肤准备;测量生命体 征,询问女患者月经是否来潮;嘱患者排尽尿液,取下义齿、发 夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品,并交由家属保管。? 9、备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。? 10、与手术室接诊人员仔细核对患者腕带、手术部位、手术名称等,做 好交接并记录。?

11、根据手术类型准备麻醉床,备好床旁用物,如吸氧装置、吸引装置、输液架以及监护设备等。? (二)手术后? 1、根据手术交接单交接患者,了解术中情况及术后注意事项。与患者 交流,了解患者的定向力恢复情况。? 2、动态监测血压、脉搏、呼吸并记录,进行疼痛评估,监测6-8 小 时或生命体征平稳。测体温、脉搏每日 3 次,连测 3 天正常后改为每日 1 次。? 3、检查患者静脉通路是否通畅,合理调节输液速度;检查全身皮肤特 别是手术,受压部位皮肤是否完好,评估四肢的活动度。? 4、常规吸氧2-4L/min ,指导和协助患者及时清除气道内分泌物,保持 呼吸道通畅。? 5、全身麻醉和椎管内麻醉术后取平卧位,头偏向一侧;协助患者翻 身,活动肢体。? 6、全身麻醉和椎管内麻醉术后禁食6 小时,6 小时后进半流饮食,直 至过渡到普通饮食。腹部手术须肠蠕动恢复后进食,避免食用引起肠胀气的食物。? 7、妥善安置各类导管,保持有效引流,观察记录引流液的颜色、性质 和量;观察切口有无渗血、渗液,敷料有无松散潮湿。? 8、观察患者有无切口疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留等 术后并发症的征象,如有异常及时处理。? 9、保持病室环境安静、舒适,注意患者保暖,拉起两侧床栏保护,躁 动患者给予适当约束。

2016年中西医执业医师报名条件详解

2016年中西医执业医师报名条件详解 为了方便各位考生报考中西医执业医师,乐教考试网小编为大家准备了2016年中西医执业医师报名条件,供大家参考,各位要抓紧时间报名。 考试流程 1~2月2~3月3~4月7月9月11月12月两年内 考试大纲网上报名现场报名技能考试综合笔试成绩查询确定分 数 证书注册 考试介绍 医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。中西医结合执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。 医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。中西医执业医师考试时间为2天,分4个单元。 医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型,中西医执业医师考试总题量约为600题。 2016年中西医执业医师报名条件详解 参加中西医结合医师资格考试的考生分为两类,一类是具有国家承认学历的高中等中医药院校毕业生;一类是符合报名条件的外籍人员和台港澳居民。 (一)具有规定学历的学生 1、具有高等学校中西医结合专业本科以上学历,毕业后在医疗、保健机构中试用期满一年的,可以申请参加中西医结合执业医师资格考试;

2、在取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校中医学专科学历,在医疗、保健机构中工作满二年的;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校中医学专业学历,在医疗、保健机构中工作满五年的,可以参加中西医结合执业医师资格考试; 3、七年制中医学临床硕士和八年制毕业生在学习期间有相当于大学本科的一年生产实习和一年以上严格的临床实践训练的,以及中医学专业硕士和博士研究生在学习期间已具有一年以上的临床实践训练的,可以申请在毕业当年申请参加中医医师考试; 4、中医类别专业的毕业生不能报考临床、口腔、公共卫生类别医师资格考试。 (二)外籍人员和台港澳居民 1、外籍人员; (1)取得我国中医学专业本科学历并在提供外籍人员在中国中医学专业学历教育的高等中医药院校附属医院实习满一年的外籍人员,可以申请参加考试; (2)硕士和博士研究生参加中医医师资格考试的条件同我国的硕士和博士研究生。 2、台港澳居民: (1)台湾居民参加中医医师资格考试的条件和外籍人员条件一样; (2)取得内地中医学专业本科学历后,在内地三级中医医院不间断实习满一年并经考核合格。或得香港和澳门合法行医权并在香港和澳门执照行医一年以上的港澳居民,可以申请参加考试; (3)硕士和博士研究生参加中医医师资格考试的条件同内地硕士和博士研究生; (4)香港居民取得香港中文大学和香港浸会大学中医专业本科学历,并取得香港合法行医权后,在内地三级中医医不间断实习期满一年并考核合格后,或在香港执照行医一年以上的;澳门居民取得澳门科技大学中医专业本科学历,并取得澳门合法行医权后,在内地三级中医医不间断实习期满一年并考核合格后,或在澳门执照行医一年以上的,可以申请参加中医医师资格考试。 特别说明: 1.成教学历是否可以报考中西医执业医师?

围手术期术前术后处置流程

XXX医院 围手术期术前处置流程 医生开出手术医嘱 安排手术时间 主班处理医嘱 安排术前访视 对病人及家属进行评估 进行健康教育 术前健康教育(备皮、皮试、发手术衣等) 书写护理记录 再次对病人及家属进行评估 必要时补充做健康教育 完成术前晚准备工作 观察夜间情况 评估病人术前状况(测T、P、R、BP) 按医嘱给予术前用药,完成术前准备 协助病人更换手术衣裤,做好贵重物品保管与手术室护士核对腕带、术前用药、病历资料等 做好病人回病房准备

术中护理 巡回护士器械护士 推车至病房,仔细核对病人、提前30分钟打开层流,调节 术前准备情况及术中所需用合适的温湿度 物准备,确认无误后在病人 交接单上签名,将病人接至常规用物准备:准备术中所需 手术室。仪器设备,并检查其功能 病人进入手术间后,与手术 医生、麻醉医生一起对病人常规用物准备:准备术中所需器 进行三方核查,并填写手术械包、敷料、药品、一次性物品 安全核查表,签名等 协助麻醉医生进行麻醉,根病人进入手术间后,开启无菌包 据手术需要固定好体位,做及所需物品,提前洗手上台,铺 好准备工作好无菌器械桌 巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等,及时记录 协助手术人员消毒铺巾,调主动配合手术医生进行手术,监督 整灯光,穿好手术衣,做好术中无菌操作情况,及时补充术中 手术准备所需,确保手术顺利进行 手术下刀前,再次进行三方核管理台上物品,确保术中用物清点 查,确认无误无误,防止异物遗留体腔 观察病人生命体征,及时处理各种 紧急情况,满足术中所需,做好手术 记录 关闭体腔前、后手术结束前,共同清点物品,及时记录 协助手术医生包扎伤口,完善手术记录送手术结束后清点手术器械无误,交由供应病人至复苏室或ICU,对病人一般情况、室处理,特殊器械自行清洁处理 各种引流管、皮肤情况和病人的物品进行 交接,签字确认后方可离开整理手术间及用物

围手术期处理

围手术期处理 手术是外科疾病的重要治疗手段。但是手术和麻醉难以回避的创伤也会加重病人的生理负担,还可能会发生并发症、后遗症等不良后果;同时,接受手术治疗的病人及其亲属,难免会产生不同程度的心理压力等。围手术期是指从确定手术治疗时起,至与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间,包括手术前、手术中、手术后三个阶段。围手术期处理(management of perioperative period)是指以手术为中心而进行的各项处理措施,包括病人的体质与精神的准备、手术方案的选择、特殊情况的处理、手术中的监护,手术后并发症的预防与处理等,即术前准备、术中保障、术后处理三大部分。一个合格的外科医生,不但要有熟练的手术操作技能,更要有系统的围手术期处理知识。高度重视手术期的处理,对保证病人安全、提高治疗效果有重要意义。否则,很可能出现手术成功而治疗失败的结局。术中保障见第十三章麻醉。本章主要讲述术前准备与术后处理。 第一节术前准备 术前准备(preoperative preparation)是指针对病人的术前全面检查结果及预期施行的手术方式,采取相应的措施,尽可能使病人具有良好的心理准备和机体条件,以便更安全地耐受手术。 术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。

手术按照其期限性,大致可分为三种:①急症手术(emergency operation):例如急性阑尾炎并穿孔,外伤性肠破裂等,需在最短时间内进行必要的准备,然后迅速实施手术。在呼吸道窒息、胸腹腔内大血管破裂等病情十分急迫的情况下,为抢救病人生命,必须争分夺秒地进行紧急手术;②限期手术(confine opera-tion):例如各种恶性肿瘤的根治术、已用碘剂做术前准备的针对甲状腺功能高亢进的甲状腺大部切除术等,手术时间虽然也可以选择,但有一定的限度,不宜过久延迟手术时机,应在限定的时间内做好术前准备;③择期手术(selective operation):例如胃、十二肠溃疡的胃大部切除术,一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等,应在充分的术前准备后进行手术。 手术前,不仅要注意外科疾病本身,而且要对病人的全身情况有足够的了解,查出是否存在增加手术危险性或对恢复不利的明显异常,包括可能对病人的全身病程的各种潜在因素,如心、肺、肝、肾、内分泌、血液、免疫系统功能以及营养和心里状态等。因此,要详细询问病史、进行全面体格检查和实验室检查,包括胸部透视和血、尿、粪常规。病人年龄超过40岁应作心电图、大便隐血和血生化检查。如有异常并预备行大手术者,还需作重要器官的特殊检查,以便发现问题,在术前予以纠正,术中和术后加以防治,并对病人的手术耐受力作出确切的估计。 (一)一般准备主要包括心理和生理两方面。

围术期管理应急预案与处理程序

围术期管理应急预案与 处理程序 集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

围术期管理应急预案与处理程序 1、正确评估患者是否存在增加手术危险性或恢复不利的异常因素,包括可能影响整个病情的潜在因素,如心、肺、肝、肾、内分泌血液、免疫系统的功能及营养、心理状态等。 2、遵医嘱为患者实施术前用药,及时完成手术前的各项准备、生命体征监测和必须的检查。 3、按围术期护理常规落实各项护理措施,确保各主要器官功能处于接受手术的最佳状态。 4、术前特殊准备与处理 (1)急证手术者:遵医嘱立即输液治疗,必要时建立2条医师静脉通路,迅速补充血容量,改善水、电解质及酸碱平衡失调情况,尽快处理伤口。 (2)营养不良患者:术前尽可能改善营养,经口服或静脉输液途径补充热量、蛋白质和维生素,以利于术后组织的修复和创口愈合,提高机体抵抗力。 (3)高血压患者:指导患者合理应用降压药以控制血压。 (4)心脏病患者:伴心脏病患者的患者术前准备应注意: ①长期低盐饮食和服用利尿药物导致患者水、电解质失调者,术前需纠正。 ②遵医嘱用药,尽可能将心率控制在正常范围内,必要时放置临时起搏器。 ③急性心肌梗死患者发病后6个月内不宜择期手术;6个月以上无心绞痛发作者,可在良好的监护下施行手术。 ④心力衰竭患者在心力衰竭控制3-4周后在施行手术。 (5、)呼吸功能衰竭者 ①术前2周停止吸烟。 ②伴有阻塞性肺功能不全的患者遵医嘱行雾化吸入治疗,改善通气功能,增加肺活量。 ③哮喘患者遵医嘱用药,减轻支气管粘膜水肿。 ④痰液粘稠患者遵医嘱给于雾化吸入或使用抗生素,必要时指导患者体位引流,促使脓性分泌物排出。

2016年中西医结合执业医师考试

2016年中西医结合执业医师考试 《天宇考王》执业医师考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题、更多题型,题库请到《天宇考王》官网免费下载试用:https://www.wendangku.net/doc/6a5021017.html, (复制网址到浏览器打开)。 2016年中西医执业医师考试大纲-方剂学大纲 第一单元总论 细目一:方剂与治法 要点: 1.方剂与治法的关系 2.常用治法 细目二:方剂的组成与变化

要点: 1.方剂的组成原则 2.方剂的变化形式 细目三:剂型 要点: 常用剂型汤剂、丸剂、散剂、膏剂的特点 第二单元解表剂 细目一:概述 要点: 解表剂的适用范围及应用注意事项 细目二:辛温解表 要点: 1.麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 2.大青龙汤、九味羌活汤、止嗽散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三:辛凉解表 要点: 1.银翘散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 2.麻黄杏仁甘草石膏汤、桑菊饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

3.柴葛解肌汤的组成药物、功用及主治证候 细目四:扶正解表 要点: 1.败毒散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.参苏饮的组成药物、功用及主治证候 第三单元泻下剂 细目一:概述 要点: 泻下剂的适用范围及应用注意事项 细目二:寒下 要点: 1.大承气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 2.大黄牡丹汤、大陷胸汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三:温下 要点: 温脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四:润下 要点: 麻子仁丸、济川煎的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目五:逐水

围手术期处理(一)

围手术期处理(一) 潍坊医学院附属医院高佃军 一、围手术期概述 围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术治疗开始,到手术治疗后,直至基本康复。包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前 5~7 天至术后 7~12 天。 (一)手术的分类 1. 择期性手术:即手术的迟早并不影响手术的效果,如肺部结核球切除和无合并症的疝修补等。 2. 限期性手术:如已服腆准备的甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术、或各种恶性肿瘤的根治术等。 3. 急症手术:如内脏的破裂出血、绞窄性肠梗阻或继发性急性腹膜炎等,病情危急,需在尽可能短的时间内做好必要的、重点的术前准备,进行手术抢救。 二、术前准备 (一)生理准备 1. 适应性锻炼:训练在病床上解大小便术前2 周应停止吸烟。 2. 输血和补液:凡存在水、电解质和酸碱平衡失调,术前应予纠正,并随时注意营养的调整,若估计术中失血较多,术前应配好血型并进行交叉实验,准备一定数量的血液成分。 3. 预防感染 预防性应用抗生素: ( 1 )肠道手术。 ( 2 )操作时间长、创伤大的手术。 ( 3 )开放性创伤的清创手术。 ( 4 )癌肿手术。 ( 5 )涉及大血管的手术。

( 6 )需要植入人工制品的手术。 ( 7 )器官移植手术。 4. 胃肠道准备 ( 1 )术前 12 小时禁止进食,术前 4 小时开始禁止饮水,以防呕吐、甚至误吸。 ( 2 )涉及胃肠道手术,术前 1 ~ 2 日开始进流质饮食。 ( 3 )一般性手术,术前一日作肥皂水灌肠。 ( 4 )对结肠、直肠手术,应行清洁灌肠,并于术前 2 ~ 3 天开始口服肠道灭菌药物,减少术后感染的机会。 5. 营养热量:提供充分的热量、蛋白质和维生素,利于组织修复和抵御感染。 6. 其他 ( 1 )精神紧张或睡眠不好的病人,于术前夜给镇静剂。 ( 2 )手术前如发现病人有与疾病无关的体温升高,或女性月经来潮等情况,应推迟手术。 ( 3 )病人进手术室前,均需排空膀胱,估计手术时间长或者施行的是盆腔手术应留置导尿管。 ( 4 )术前应取下病人的可活动义齿,以免麻醉或手术过程中脱落造成误咽或误吸。 (二)特殊准备 1. 营养不良 ( 1 )如果血浆白蛋白测定值在 30 ~ 35g/L ,可补充富含蛋白质饮食予以纠正。 ( 2 )如果低于 30g/L ,则需通过输入人体白蛋白制剂才能在较短时间内纠正。 2. 脑血管病 ( 1 )围手术期绝大部分脑血管病都发生在术后多因低血压、心房纤颤的心源性栓塞、动脉硬化所致。 ( 2 )危险因素包括高龄、高血压、冠状动脉疾病、糖尿病和吸烟等。 ( 3 )近期有脑卒中史者,择期手术应至少推迟 2 周。

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