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78系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第一节 女性生殖系统解剖生理

78系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第一节 女性生殖系统解剖生理
78系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第一节 女性生殖系统解剖生理

1.女性28岁,婚后2年未孕,常规妇科检查,子宫峡部的上端较狭窄,称之为

A.解剖学内口

B.组织学外口

C.解剖学外口

D.组织学内口

E.以上都不是

【答案】:A

【解析】:考察子宫的解剖结构。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部,在非孕期约长1cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称为解剖学内口;下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。

2.女25岁,第一胎孕38周临产,医生做骨盆测量,坐骨棘间径正常值是

A.12cm

B.11cm

C.10cm

D.9cm

E.8cm

【答案】:C

【解析】:中骨盆横径也称坐骨棘间径,为两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm。

3.女26岁,第一胎39周临产,因骨盆狭窄造成胎儿俯屈不良,骨盆中最狭窄的平面为

A.骨盆入口平面

B.真骨盆平面

C.中骨盆平面

D.骨盆出口平面

E.假骨盆平面

【答案】:C

【解析】:中骨盆平面其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。此平面是骨盆最小平面或最狭窄的平面。

4.女17岁,骑自行车时外阴部外伤出血,检查大阴唇血肿,是因为局部

A.有平滑肌纤维并含丰富的血管

B.有较厚的皮下脂肪并有丰富的神经

C.有丰富的皮脂腺和汗腺

D.有丰富的血管和神经

E.有丰富的血管、淋巴管和神经

【答案】:E

【解析】:大阴唇有很厚的皮下脂肪层,内含丰富的血管、淋巴管和神经。当局部损伤时,易发生出血,可形成大阴唇血肿。

5.女27岁,婚后2年未孕,月经周期正常,关于子宫内膜周期性变化顺序正确的是

A.月经期、排卵期、分泌期

B.月经期、增生期、排卵期

C.月经期、分泌期、增生期

D.月经期、增生期、分泌期

E.分泌期、增生期、月经期

【答案】:D

【解析】:子宫内膜的周期性变化依次是:月经期约在月经周期的第1~4天;增生期在月经周期的第5~14天;分泌期在月经周期的第15~28天。

6.女28岁,婚后3年未孕就诊,做卵巢功能检查,对于卵巢功能解释正确的是

A.排卵

B.促使内膜增生

C.分泌促黄体生成素

D.促进水钠潴留

E.可升高基础体温0.3-0.5℃

【答案】:A

【解析】:卵巢功能是产生卵子并排卵和分泌女性激素。

7.女24岁,第一胎孕38周,医生检查跨耻征阳性,骨盆入口平面狭窄,入口平面的后端是

A.第五腰椎棘突下

B.骶骨下端

C.骶尾关节

D.骶骨岬前缘

E.坐骨棘

【答案】:D

【解析】:骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后面为骶岬前缘。是真假骨盆的交界面,呈横椭圆形。

8.28岁,常规婚前检查,下列不属于外生殖器的是

A.阴阜

B.大阴唇

C.小阴唇

D.阴道

E.阴蒂

【答案】:D

【解析】:考察外生殖器的组成。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。

9.雌、孕激素对丘脑下部及腺垂体的反馈作用表现为

A.雌激素-负反馈,孕激素-正反馈

B.雌激素-正反馈,孕激素-正、负反馈

C.雌激素-负反馈,孕激素-负反馈

D.雌激素-正、负反馈,孕激素-负反馈

E.雌激素-负反馈,孕激素-正、负反馈

【答案】:D

【解析】:考察雌、孕激素的生理功能。雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节,控制垂体促性腺激素的分泌。孕激素通过对下丘脑的负反馈作用,影响垂体促性腺激素的分泌。

10.雌激素的描述,下列不正确的是

A.使子宫内膜呈增生期改变

B.使阴道上皮产生大量角化细胞

C.促进体内水钠排泄

D.使乳腺管增生

E.促使女性第二性征发育

【答案】:C

【解析】:考察雌激素的生理功能。雌激素对子宫内膜有增生作用;促进阴道上皮增生和角化;使乳腺管增生;促进钠水潴留;促进第二性征的发育。

11.门诊护士对功血患者进行健康指导,关于月经的临床表现,不正确的是

A.月经周期是两次月经第1日的间隔时间

B.一次月经出血约100ml

C.经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液

D.月经血主要特点是不凝固

E.月经一般持续3~7天

【答案】:B

【解析】:考察月经的临床表现。两次月经第1日的间隔时间称为月经周期。月经持续的天数一般为3~7天。月经量约为30~50ml。月经血呈暗红色,除血液外,尚含有子宫内膜碎片。主要特点是不凝固。

12.女性28岁,婚后2年未孕,常规妇科检查,关于子宫峡部错误的是

A.宫体与宫颈之间最狭窄的部分

B.上端是解剖学内口,下端是组织学内口

C.其黏膜与宫颈黏膜相同

D.晚期妊娠时形成子宫下段可达7~10cm

E.其内膜可随月经周期而有周期性变化

【答案】:C

【解析】:考察子宫的解剖结构。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部,在非孕期约长1cm,晚期妊娠时形成子宫下段,可达7~10cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称为解剖学内口;下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。

13.女性26岁,常规婚前检查,有关阴蒂的位置是

A.小阴唇顶端的联合处

B.大阴唇外端

C.前庭大腺内

D.舟状窝内

E.阴唇系带内

【答案】:A

【解析】:考察阴蒂的位置。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,类似男性的阴茎海绵体组织,有勃起性。

14.28岁女,诊断为不孕症,监测雌激素水平,雌激素的生理作用正确的是

A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.使子宫内膜增生

C.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少

D.使阴道上皮细胞脱落加快

E.以上都不是

【答案】:B

【解析】:考察雌激素的生理功能。雌激素提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用。可使宫颈黏液分泌增多,质变稀薄,促进阴道上皮增生和角化。

15.女29岁,第一胎孕37周,医生测量骨盆,骨盆出口的组成为

A.三个大小相等的三角形组成

B.三个不在同一平面的三角形组成

C.三个大小不等的三角形组成

D.两个不在同一平面的三角形组成

E.共同底边两个不同平面的三角形组成

【答案】:E

【解析】:考察骨盆出口平面的组成。骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形所组成。坐骨结节间径为两个三角共同的底边。

16.女50岁,劳累时有肿物自阴道脱出,诊断为子宫脱垂,可以固定子宫颈位置的重要韧带是

A.圆韧带

B.阔韧带

C.主韧带

D.宫骶韧带

E.骨盆漏斗韧带

【答案】:C

【解析】:考察子宫韧带及其功能。主韧带,横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,是固定子宫颈正常位置的重要组织。

17.女16岁,痛经,经血流出不畅,检查发现阴道不全横隔,关于阴道的描述正确的是

A.阴道黏膜有腺体

B.平时阴道前后壁互相紧贴

C.阴道开口于前庭的前部

D.黏膜覆以单层柱状上皮

E.阴道下端比上端宽

【答案】:B

【解析】:阴道下端开口于阴道前庭,阴道前壁长7~9cm,后壁长l0~12cm,阴道壁有许多横纹皱襞及弹力纤维,故伸展性大。阴道黏膜由复层鳞状上皮所覆盖,无腺体,受性激素影响,有周期性变化。

18.患者女,24岁。月经规律,月经周期33天。该女士排卵日期是月经周期的第

A.14天

B.16天

C.18天

D.19天

E.22天

【答案】:D

【解析】:考察女性排卵的时间。排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14天左右,也就是月经期的第19天(33-14)。

19.28岁女,诊断为不孕症,B超提示幼儿子宫,此期宫体与宫颈之比是

A.2:1

B.3:1

C.1:1

D.1:2

E.1:3

【答案】:D

【解析】:考察子宫的解剖结构。子宫体与子宫颈的比例,婴儿期为1:2,成年妇女为2:1,老人为1:1。

20.女34岁,婚后5年未孕,月经周期紊乱,月经周期的调节作用主要是

A.下丘脑、垂体、卵巢

B.下丘脑、卵巢、子宫

C.卵巢、子宫、激素

D.下丘脑、卵巢、激素

E.垂体、卵巢、子宫

【答案】:A

【解析】:月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,称为下丘脑-垂体-卵巢轴。

女性生殖系统解剖与生理

第一节女性生殖系统解剖与生理 1.患者,女性,28岁,平素月经规则,月经周期为36天,其排卵肘间大约在月经周期的 A.第10天 B.第14天 C.第18天 D.第22天 E.第28天 正确答案:D 排卵时间一般为下次月经来潮前14天左右,两侧卵巢交替排卵,或一侧卵巢持续排卵。此题,该患者月经周期36天,则倒数14天为排卵期,即第22天。 2.排卵的时间一般在 A.月经周期的第7天左右 B.月经周期的第14天左右 C.月经过后14天左右 D.月经来临前7天左右 E.月经来临前14天左右 正确答案:E 女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的l4天左右。下次月经来潮的第1天算起,倒数14 天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。 3.子宫的解剖结构正确的是 A.位于盆腔下方 B.宫颈外口呈圆形 C.宫腔容量为2ml D.位于膀胱与直肠之间 E.子宫峡部非孕状态下长约3cm 正确答案:D 子宫位于骨盆腔中央,膀胱与直肠之间,成年女性子宫腔容量约5ml。子宫峡在非孕期长约1cm,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段。未产妇的子宫颈外口呈圆形;已产妇的子宫颈外口受分娩的影响形成大小不等的横裂。 4.患者,女性,35岁,婚后5年不孕,为其做卵巢功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其卵巢 A.有排卵 B.无排卵 C.黄体萎缩不全 D.卵巢发育不良 E.黄体功能不全 正确答案:B 基础体温测量呈单相型提示卵巢无排卵,是不孕的原因。

5.患者,女性,33岁。既往体健,月经正常。2年前生育1胎。近半年经常转换工作地方,工作十分繁忙,现在“闭经”。闭经最可能的原因为 A.子宫性 B.卵巢性 C.垂体性 D.下丘脑性 E.其他因素 正确答案:D 有生育史排除原发性闭经,考虑为继发性,该患者有工作压力大、紧张等应激反应,可能是下丘脑性闭经。 6.女,25岁,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为 A.月经后期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月经前期 正确答案:E 根据子宫内膜组织学变化将月经期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。(1)增殖期,月经周期第5~14天,与卵巢周期中的卵泡期成熟阶段相对应。在雌激素作用下,内膜表面上、腺体、间质、血管均呈增殖性变化,子宫内膜增厚。(2)分泌期,月经周期第15~28天,与卵巢周期中的黄体期相对应。黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖内膜继续增厚,腺体更增长弯曲,出现分泌现象;血管迅速增加,更加弯曲;间质疏松并水肿。整个分泌期分为分泌早期、分泌中期及分泌晚期。(3)月经期,月经周期第1~4天,为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期,这是孕酮和雌激素撤退的结果。经前24小时,内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张,继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩,导致远端血管及组织缺血坏死、剥脱、脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出,即为月经来潮。 7.13岁女生,因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张,害怕身体出现疾病,近期情绪难控制,心神不定,烦躁不安,常与他人争吵。护士针对其进行保健指导,以下不正确的是 A.告知其月经是女性的正常生理现象 B.嘱其月经期以卧床休息为主 C.讲授有关青春期生理知识、性教育 D.鼓励其多与他人交流,多参加文娱活动 E.月经期注意保暖,最好不游泳 正确答案:B 月经期保健指导以卧床休息为主是错误的。

女性生殖系统解剖生理一

女性生殖系统解剖生理一 1.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是下列哪一项 A.阔韧带 B.主韧带 C.圆韧带 D.宫骶韧带 E.骨盆漏斗韧带 2.不属于外生殖器的组成是 A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴道 E.阴蒂 3.测定卵巢功能最简便的方法是 A.宫颈黏液结晶检查 B.女性激素测定 C.基础体温测定 D.诊断性刮宫 E.阴道脱落细胞涂片检查 4.成年女子卵巢的体积及重量正确的是 A.4cm×3cm×1cm,5~6g B.4cm×2cm×2cm,5~6g C.5cm×4cm×3cm,6~7g D.4cm×3cm×2cm,5~6g E.3cm×2cm×1cm,4~5g 5.促进乳房发育,使乳腺管增生的激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.胎盘生乳素 E.生乳素抑制激素 6.关于成年妇女子宫体积,下列哪项正确 A.长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm B.长7~8cm,宽2~3cm,厚4~5cm C.长8~9cm,宽4~5cm,厚2~3cm D.长7~8cm,宽2~3cm,厚1~2cm E.长4~5cm,宽7~8cm,厚2~3cm 7.关于正常育龄妇女子宫大小和容积的描述,正确的是 A.7cm×5cm×2cm;3ml B.8cm×5cm×3cm;5ml C.9cm×6cm×2cm;5ml D.10cm×5cm×2cm;7ml E.11cm×5cm×2cm;7ml 8.关于子宫的描述,正确的是 A.子宫位于盆腔的后壁呈梨形 B.子宫内膜的基底层周期性脱落 C.柱形的子宫颈内腔称宫颈腔 D.宫体与宫颈间最狭窄处为子宫峡 部 E.子宫下部较窄呈棱形称子宫颈 9.横行于子宫颈到盆腔壁两侧的韧 带是 A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带 D.子宫骶骨韧带 E.阔韧带 10.黄体生成素LH来自 A.丘脑下部 B.脑垂体 C.卵巢 D.肾上腺素 E.黄体 11.健康妇女的月经量大约是 A.10~20ml B.30~50ml C.60~70ml D.80~90ml E.100~120ml 12.经期卫生的保健,下列不正确的 是 A.每天进行阴道冲洗 B.要用干净的月经带或卫生巾 C.可照常参加工作 D.保持愉快的心情 E.防止寒冷刺激 13.卵巢除了产生卵子并排卵的生 殖功能外还有内分泌功能,它合成 及分泌的的激素有 A.雌激素激素、孕激素和少量雄激 素 B.雌激素、孕激素和少量卵泡刺激 素 C.雌激素、孕激素和少量黄体生成 素 D.雌激素、雄激素和少量孕激素 E.孕激素、雄激素和少量黄体生成素 14.卵巢内有卵泡发育成熟,子宫内 膜会产生何种变化 A.增生期变化 B.分泌期变化 C.月经期变化 D.月经前期变化 E.蜕膜变化 15.某妇女月经周期为33天,其排 卵日期在月经周期的天数是 A.第14天 B.第15天 C.第16天 D.第18天 E.第19天 16.哪一个阶段在妇女一生中历时 最长 A.新生儿期 B.青春期 C.性成熟期 D.更年期 E.老年期 17.能降低子宫平滑肌对缩宫素的 敏感性,同时松弛子宫肌的激素为 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.生乳素 18.能增加子宫平滑肌对缩宫素的 敏感性,同时增强子宫收缩力的激 素为 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.生乳素 19.青春期年龄大致为 A.10~19岁 B.14~17岁 C.12~20岁 D.10~15岁 E.9~15岁 20.人体骨盆的组成包括 A.两块髂骨,一块骶骨,一块尾骨 B.两块坐骨,一块骶骨,一块尾骨 C.两块髋骨,一块骶骨,一块尾骨 D.两块耻骨,一块髂骨,一块尾骨 E.两块耻骨,一块尾骨,一块骶骨 21.输卵管由内向外可分为哪几部

女性生殖系统解剖特点

女性生殖系统解剖特点 女性特有的生殖系统解剖包括骨盆和内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。了解女性生殖器解剖特点,对学习妇科学有很大的帮助。 ◆骨盆的解剖 骨盆是胎儿娩出时必经的通路,其大小、形状对分娩有直接影响。骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成(图1)。连接骨盆各部之间的韧带有骰结节韧带、骶棘韧带,此两韧带在妊娠期松弛,有利分娩时胎儿通过。骨盆的主要关节有骶骼关节、骶尾关节、耻骨联合,这些关节活动在妊娠期稍有增加,也有利于胎儿顺利通过。 ◆外生殖器解剖 外生殖器解剖指生殖器官的外露部分,又称外阴,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织(图2),由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等组成。

1.阴阜位于耻骨联合前面隆起的脂肪垫,有阴毛生长,呈尖端向下的三角形。阴毛为女性第二性征之一。 2.大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞,其皮下脂肪层内含丰富的血管、淋巴管和神经,局部受伤易形成血肿。未婚妇女大阴唇自然合拢,经产妇的向两侧分开,绝经后呈萎缩状。 3.小阴唇位于大阴唇内侧的一对薄皱襞,表面湿润,色褐、无毛、富于神经末梢,故极敏感。 4.阴蒂为位于小阴唇之间顶端海绵体,有勃起性,阴蒂头富于神经末梢,极为敏感。 5.阴道前庭为小阴唇之间菱形区,前方有尿道口,后方有阴道口。 6.前庭大腺又称巴氏腺。位于大阴唇后部,如黄豆大小,左右各一,腺管开口子小阴唇与处女膜之间的沟内,如果细菌感染可以形成脓肿或囊肿。此外还有尿道口、阴道口及处女膜。 ◆内生殖器解剖 内生殖器解剖包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者又称为附件(图3、图4)。

1.阴道位于真骨盆下部的中央,为性交器官,月经血排出和胎儿娩出的通道。环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿,分前、后、左、右四部分。后穹窿较深,其顶端与子宫直肠陷凹贴接,后者为腹腔的最低部分,临床上作后穹窿穿刺术在此进行,对诊断有重要价值,也是手术的途径。阴道上端比下端宽,后壁长约10~12厘米,前壁长约7~9厘米。平时阴道前后壁贴近。阴道有较大的伸展性,又富有静脉丛,故局部受损伤易出血或形成血肿。阴道黏膜受性激素影响,有周期性变化。 2.子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,成年人的子宫重约50克,长约7~8厘米,宽4~5厘米,厚2~3厘米;子宫分子宫体、子宫颈,在子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部。子宫为一空腔器官,腔内覆盖子宫内膜,从青春期到更年期,子宫内膜受卵

女性生殖系统解剖与生理

女性生殖系统解剖 女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。骨盆生殖器官的所在地,且与分娩有密切关系。 一、外生殖器 (一)阴阜隆起的脂肪垫(女性第一性征) 位置耻骨联合前面 青春期开始生长阴毛,分布呈尖端向下的三角形(女性第二性征 (二)大阴唇一对隆起的皮肤皱襞, 位置邻近两股内侧,起自阴阜,止于会阴。 前端:子宫圆韧带终点 后端:在会阴体前相融合,形成大阴唇的后连合。 外侧面:与皮肤相同,皮层内有皮脂腺和汗腺,青春期长出阴毛 内侧面:皮肤湿润似粘膜 皮下脂肪层富含血管、淋巴管和神经。局部受伤,出血易形成大阴唇血肿 (三)小阴唇一对薄皱襞,无毛,富含神经末梢,敏感 位置:大阴唇内侧。 前端:相互融合,再分为两叶包绕阴蒂,前叶形成阴蒂包皮,后叶与对侧结合形成阴蒂系带 后端:与大阴唇后端相会合,在正中线形成横皱壁――阴唇系带经产妇受分娩影响,不明显 (四)阴蒂勃起性组织(与男性阴茎海绵体相似) 位置两小阴唇顶端的联合处分三部分: 前端:阴蒂头,富含神经末梢,极敏感。仅阴蒂头露见,其直径6~8mm。 中:阴蒂体,后:分为两个阴脚,附着于各侧的耻骨支上。 (五)阴道前庭两小阴唇之间的裂隙前:阴蒂后:阴唇系带 在此区域内:前方尿道外口,后方阴道口 舟状窝(阴道前庭窝):阴道口与阴唇系带之间一浅窝,经产妇无 1.前庭球又称球海绵体,前庭两侧,由勃起性的静脉丛构成

前部与阴蒂相接后部与前庭大腺相邻浅层为球海绵体肌覆盖 2.前庭大腺又称巴多林腺 位于大阴唇后部,亦为球海绵体肌所覆盖,如黄豆大,左右各一腺管长(l-2cm),向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黄白色粘液,正常情况检查时不能触及,若因感染腺管口闭塞,形成前庭大腺脓肿,若仅腺管开口闭塞使分泌物集聚,形成前庭大腺囊肿,则两者均能看到或触及。 3.尿道口尿道的开口,略呈圆形,位于阴蒂头的后下方及前庭前部,尿道旁腺或斯基思腺:尿道口后壁上一对并列腺体,其分泌物有润滑尿道口作用,亦常为细菌潜伏所在 4.阴道口及处女膜(vaginal orifice and hymen)阴道口位于尿道口后方、前庭的后部,为阴道的开口,其大小、形状常不规则。阴道口周缘覆有一层较薄粘膜称处女膜。膜的两面均为鳞状上皮所覆盖,其间含结缔组织、血管与神经末梢,有一孔多在中央,孔的形状、大小及膜的厚薄因人而异。 二、内生殖器 女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者称子宫附件。(一)阴道为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。 1.位置和形态位于真骨盆下部中央,呈上宽下窄的管道, 前壁长7~9cm,与膀胱和尿道相邻, 后壁长10-12cm,与直肠贴近 上端包围宫颈, 环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆(阴道穹),按其位置分为前、后、左、右4部分,其中后穹隆最深,与直肠子宫陷凹紧密相邻,为盆腔最低部位,临床上可经此处穿刺或引流。 下端开口于阴道前庭后部。 2.组织结构 阴道壁由粘膜、肌层和纤维组织膜构成,有很多横纹皱襞,故有较大伸展性

女性生殖系统解剖特点介绍

女性生殖系统解剖特点介绍 女性生殖系统解剖特点介绍,女性特有的生殖系统解剖包括骨盆和内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。了解女性生殖器解剖特点,对学习妇科学有很大的帮助。 ◆骨盆的解剖 骨盆是胎儿娩出时必经的通路,其大小、形状对分娩有直接影响。骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成(图1)。连接骨盆各部之间的韧带有骰结节韧带、骶棘韧带,此两韧带在妊娠期松弛,有利分娩时胎儿通过。骨盆的主要关节有骶骼关节、骶尾关节、耻骨联合,这些关节活动在妊娠期稍有增加,也有利于胎儿顺利通过。 ◆外生殖器解剖 外生殖器解剖指生殖器官的外露部分,又称外阴,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织(图2),由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等组成。

1.阴阜位于耻骨联合前面隆起的脂肪垫,有阴毛生长,呈尖端向下的三角形。阴毛为女性第二性征之一。 2.大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞,其皮下脂肪层内含丰富的血管、淋巴管和神经,局部受伤易形成血肿。未婚妇女大阴唇自然合拢,经产妇的向两侧分开,绝经后呈萎缩状。 3.小阴唇位于大阴唇内侧的一对薄皱襞,表面湿润,色褐、无毛、富于神经末梢,故极敏感。 4.阴蒂为位于小阴唇之间顶端海绵体,有勃起性,阴蒂头富于神经末梢,极为敏感。 5.阴道前庭为小阴唇之间菱形区,前方有尿道口,后方有阴道口。 6.前庭大腺又称巴氏腺。位于大阴唇后部,如黄豆大小,左右各一,腺管开口子小阴唇与处女膜之间的沟内,如果细菌感染可以形成脓肿或囊肿。此外还有尿道口、阴道口及处女膜。 ◆内生殖器解剖

内生殖器解剖包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者又称为附件(图3、图4)。

女性生殖系统解剖与生理

教案首页 编号: 课程名称妇产科学专业班级主讲教师计划时数2学时专业层次专业职称编写时间章节名称第一章女性生殖系统解剖与生理使用时间 教学目的与要求教学目的:应掌握骨盆的组成、分类,骨盆底的结构,月经及其临床表现,在掌握女性生殖系统解剖、与邻近器官的关系以及女性生殖系统生理的基础上,熟悉生殖器官的周期性变化。了解女性外、内生殖器的淋巴及其神经的分布,为学好妇产科护理学打下基础。 教学要求 1.熟悉:维持子宫正常位置的四对韧带、输卵管的组成;女性生殖系统解剖及邻近器官的关系;骨盆的组成,真骨盆的标志,骨盆的分类;月经的定义及其临床表现;卵巢的功能、卵巢分泌的激素及其生理功能。 2.掌握:生殖器官的周期性变化;新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、绝经后期定义。 3.了解:女性外、内生殖器的淋巴及其神经的分布。妇女一生各阶段的生理特点。 重点/难 点重点:维持子宫正常位置的四对韧带、输卵管的组成;女性生殖系统解剖及邻近器官的关系;骨盆的组成,真骨盆的标志,骨盆的分类;月经的定义及其临床表现;卵巢的功能、卵巢分泌的激素及其生理功能。 难点:卵巢的分泌激素功能及生理功能 教学内容 更新情况 引入第七版《妇产科学》有关目前激素治疗的相关内容。教学方法课堂讲授与案例式、启发式多种教学方法相结合。 教学手段板书+多媒体课件,传统与现代教学手段相结合。 时间分配熟悉:维持子宫正常位置的四对韧带、输卵管的组成;女性生殖系统解剖及邻近器官的关系;骨盆的组成,真骨盆的标志,骨盆的分类;月经的定义及其临床表现;卵巢的功能、卵巢分泌的激素及其生理功能。60分钟 掌握:生殖器官的周期性变化;新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、绝经后期定义。30分钟 了解:女性外、内生殖器的淋巴及其神经的分布。妇女一生各阶段的生理特点。5分钟 课堂小结:5分钟 基本教材和参考书基本教材:《妇产科护理学》夏海鸥主编.2005年第2版人民卫生出版社参考书:《妇产科学》乐杰主编.2012年,第7版人民卫生出版社 集体备课通过集体备课统一认识了掌握和熟悉的内容,希望授课中突出重点,注意改进教学方法,改善课堂教学效果,提高教学质量。 教研室 审查意见教研室主任签字:

女性生殖系统解剖

女性生殖系统解剖 一、外生殖器 1.外阴的范围 女性外生殖器是指生殖器官外露的部分又称外阴,系指耻骨联合至会阴和两股内侧之间的组织。 2.外阴的组成 (1)阴阜位于耻骨联合前面,皮下有丰富的脂肪组织。青春期开始,其上的皮肤开始生长卷曲的阴毛,是第二性征之一。 (2)大阴唇为外阴两侧一对隆起的皮肤皱襞。其前接阴阜,后达会阴。大阴唇皮下富含脂肪组织和静脉丛等,局部受伤后易形成血肿 (3)小阴唇位于大阴唇内侧。 (4)阴蒂位于小阴唇前端。为海绵体组织,阴蒂头富含神经末梢,极为敏感。 (5)阴道前庭为两小阴唇之间的菱形区域。前庭的前方有尿道口,后方有阴道口。①尿道口:尿道口后壁两旁有一对腺体,称尿道旁腺,常为细菌潜伏之处。②前庭大腺:又称巴氏腺。位于大阴唇后部,是阴道口两侧的腺体。大似黄豆;腺管细长l~2cm,开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌黄白色黏液起润滑作用。正常情况检查时不能触及此腺。若因感染腺管口闭塞,形成脓肿或囊肿,则能看到或触及。③前庭球:又称球海绵体④阴道口及处女膜:阴道口位于尿道口下方,阴道口上覆有一层薄膜,称为处女膜。膜中央有一开口。月经期经血由此流出。 二、内生殖器 女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者称为附件。 1.阴道 为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。 (1)呈上宽下窄的管道,前壁长7~9cm,与膀胱和尿道相邻,后壁长10~12cm,与直肠贴近。阴道上端包围宫颈,环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆。按其位置分为前、后、左、右4部分,其中后穹隆最深,与直肠子宫陷凹紧密相邻,为盆腔最低部位,临床上可经此处穿刺或引流。 (2)组织结构阴道壁由黏膜、肌层和纤维组织膜构成,有很多横纹皱襞,故有较大伸展性。幼女及绝经后妇女的阴道黏膜上皮甚薄,皱襞少,伸展性小,易创伤、易出血。阴道壁因富有静脉丛,故局部受损伤后出血量多或形成血肿。 2.子宫 壁厚、腔小、以肌肉为主的器官。腔内覆盖黏膜称子宫内膜,青春期后受性激素影响发生周期性改变并产生月经;妊娠期孕育胎儿。 (1)形态成人的子宫为前后略扁的倒置梨形,重50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容量5ml。子宫上部较宽为宫体,其上部隆突部分为宫底,两侧为宫角,子宫下部成圆柱形为宫颈。宫腔上宽下窄,子宫体与宫颈间最狭窄处为峡部,在非孕期长1cm,其上端形态上较为狭窄,成为解剖学内口;其下端为子宫内膜组织向宫颈黏膜转化的部位,故称为组织学内口。宫颈管长2.5~3cm,下端为宫颈外口。宫颈下端伸入阴道内的部分叫宫颈阴道部,阴道以上的部分叫宫颈阴道上部。未产妇的宫颈外口呈圆形,已产妇的宫颈外口受分娩影响而形成横裂。 (2)组织结构宫体和宫颈的结构不同。①宫体:宫体壁由3层组织构成,外层为浆膜层(脏

实验一-女性生殖系统解剖

实验一女性生殖系统解剖 【实验学时】2学时 【教学目的】 一、熟悉外生殖器的大体解剖结构。 二、掌握女性内生殖器的解剖和功能。 三、熟悉骨盆的结构特点及分界。 四、了解内生殖器与邻近器官的关系。 五、了解骨盆底的结构及会阴与分娩的关系。 【实验要求】 一、通过本次实验,学生能准确在模型上描述出女性生殖器的解剖、功能及骨盆的结构特点。 二、要求学生以认真积极的学习态度观看教师示教和进行操作练习。 【实验准备】 骨盆模型、骨盆底模型、女性内、外生殖器模型、女性内生殖器与邻近器官模型。 【实验方法】 一、教师讲解实验内容、操作示教。 二、学生分组在各种模型上操作练习,教师指导、答疑。 三、学生演示,教师和学生共同检查实验效果,教师讲评、总结。 四、实验评价。 【实验内容及步骤】 一、认识外生殖器的大体解剖结构:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。 会阴 女性外生殖器

二、讲出阴道的解剖特点及功能:阴道的功能、位置和形态、组织结构。 三、描述子宫的解剖特点和功能:子宫的功能、位置和形态、组织结构。 女性内生殖器

四、指出子宫韧带的名称并说出其功能。 五、说出输卵管和卵巢的解剖特点:输卵管的形态与功能、组织结构;卵巢的形态与功能、组织结构。 子宫韧带 卵巢的构造(切面) 已产妇宫颈外口为横裂状 未产妇宫颈外口为圆形

六、说出女性生殖器官与邻近器官的关系:尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。 七、指出骨盆的构成和分界:骨盆的构成、骨盆的分界。 正常女性骨盆 女性内生殖器及邻近器官

八、简述骨盆底的结构;说出会阴的结构及与分娩的关系。 【实验评价】 一、教师抽测3~5名学生,结合模型说出女性内生殖器的解剖特点和功能。 二、教师评价,记录成绩,布置作业: 1.外生殖器包括哪些部分? 2.内生殖器各器官的解剖、组织结构特点及功能如何? 3.内生殖器的邻近器官有哪些,与生殖器的关系如何? 4.简述骨盆的结构、怎样划分大小骨盆? 5.简述骨盆底的作用及会阴与分娩的关系? 骨盆底结构

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