基础护理学简答题答案

1、急诊病人入院时,护士应如何处理?

(1)接到通知后,护士应立即准备好抢救用物,并报告医生作好抢救准备。

(2)当病人进入病室,将病人安置在重危室或抢救室,积极配合医生共同进行抢救,作好护理记录。(3)昏迷病人或婴幼儿,需暂留陪送人员,以便询问病史。

2、特级护理适用对象及护理内容?

适用对象:病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些内科严重疾患等。

护理内容:①安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。

④做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。

3、一级护理适用对象及护理内容?

适用对象:病人病情危重,需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。

护理内容:①每15~30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。

4、二级护理适用对象及护理内容?

①每1~2小时巡视病人一次,观察病情。②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需要。

5、住院病历的排列顺序?

体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录(手术或分娩记录单等)各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。

6、病人出院时、有关文件将如何处理?

①在体温单的相应出院日的时间栏内,用红色钢笔竖写出院时间②出院病历的排列顺序为:住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单③注销各种卡片,如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。

7、疼痛病人应如何护理?

1 正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛。

①止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。

8、简述半座卧位的目的?

①某些面部手术后病人,可减少局部出血。②急性左心衰竭病人。利用重力作用,减少回心血量,从而减轻肺淤血和心脏负担③心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。使膈肌位置下降,胸腔扩大,使呼吸困难改善。④腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。有利于感染局限;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿⑤腹部手术后的病人。可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口愈合⑥疾病恢复期体质虚弱的病人。逐渐适应体位的改变,协助站立起来。

16、为什么每日要观察四大生命体征?

生命体征是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。正常人比较稳定,病理情况下极其敏感。通过认真仔细地观察生命体征,可了解机体重要脏器的功能活动

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