NIH-Ⅲb型前列腺炎患者尿液前列腺小体外泄蛋白的测定及诊断评价

2014慢性前列腺炎中医诊疗方案

精浊病（慢性前列腺炎）中医诊疗方案 2014年 一、诊断、 （一）疾病诊断 1、中医诊断：参照《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南（试行版）》（中国中西医结合学会，2007年）、《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版史，2002年）。 （1）表现为不同程度的尿频、尿急、尿不尽感，尿道灼热，于晨起、尿末或大便时尿道偶有少量白色分泌物流出，会阴部、外生殖区、腰骶等部位坠胀、疼痛不适。 （2）好发于青壮年，易于复发。 2、西医诊断：参考《吴阶平泌尿外科学》（山东科学技术出版社，2004年）、《前列腺炎诊断治疗指南（试行版）》（中华医学会泌尿外科分会，２００６年）《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南（试行版）》（中国中西医结合学会，２００７年）。 （１）表现为不同程度的尿频、尿急，尿不尽感，尿道灼热，尿道滴白，会阴部、外生殖区、下腹部、腰骶等部位坠胀、疼痛不适。 （2）前列腺触诊：腺体饱满，或软硬不均，或有炎性结节，或质地较韧，可由举办局限性压痛。 （3）国际NIH-CPSI评分。 （4）好发于青壮年，易于复发。 （5）EPS检查白细胞≥10//HP,或正常(IIIb型)。

（二）证候诊断 1、湿热下注证：小便灼热涩痛，尿频尿急。伴尿黄短赤、尿后滴沥，小便白浊，阴囊潮湿，心烦口干，口臭腕痞。舌苔黄腻，脉滑实或弦数。 2、气滞血瘀证：会阴部、或生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周疼痛，以上部位坠胀。伴尿后滴沥，尿刺痛，小便淋漓不畅。舌质暗或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。 3、肝气郁结证：会阴部、或外生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周坠胀不适，以上部位似痛非痛，精神抑郁。伴小便淋漓不畅，胸闷善太息，性情急躁焦虑，疑病恐病。舌淡红，脉弦。 4、肾阳亏虚证：畏寒怕冷，腰膝疲软或痠痛。伴尿后滴沥，精神萎靡，阳指或性欲低下，舌淡舌薄白，脉沉迟或无力。 5、湿热瘀阻证：尿频、尿急、尿痛，排尿困难，会阴、或肛门坠胀不适或疼痛。伴尿不尽、尿有余沥、尿黄、尿道有灼热感，口苦口干，阴囊潮湿。舌红，苔黄腻，脉弦数或弦滑。 6、肝肾阴虚证：腰膝痠软或痠痛，五心烦热，失眠多梦。伴小便白浊或短赤。舌红少苔，脉细或细数。 二、治疗方案、 1、辩证选择口服中药汤或中成药 （1）湿热下注证 治法：清热利湿 推荐方药：四妙丸合萆薢分清饮加减。川萆薢、石菖蒲、黄柏、

慢性前列腺炎患者的临床护理干预

慢性前列腺炎患者的临床护理干预 发表时间：2018-07-03T17:17:11.723Z 来源：《中国研究型医院》2018年5卷2期作者：周岚 [导读] 针对慢性前列腺炎患者采取综合护理干预，可有效提高患者治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广应用。 齐齐哈尔市第一医院碎石室 161000 【摘要】目的：探究慢性前列腺炎患者的临床护理干预效果。方法:随机选取我院2017年2月-2018年2月期间收治的慢性前列腺炎患者98例。按入院顺序将其分为研究组和对照组各49例，对照组行常规护理干预，研究组行综合护理干预，对两组护理前后患者生活质量及护理治疗效果进行对比。结果：护理后研究组患者治疗效果及生活质量均得到明显提高，其数据结果显著优于对照组(P＜0.05)。结论:针对慢性前列腺炎患者采取综合护理干预，可有效提高患者治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广应用。 【关键词】慢性前列腺炎；护理干预；干预效果 由于慢性前列腺炎疾病的治疗过程较长，且易反复不易治愈，因此降低了患者对治疗积极性，从而降低了患者的治疗效果及生活质量。所以加强对慢性前列腺炎患者治疗过程中的护理干预，是确保治疗效果的关键。为此，本次我院针对慢性前列腺炎患者采取了综合护理干预，并已取得良好的护理效果，详情如下。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选取我院2017年2月-2018年2月期间收治的慢性前列腺炎患者98例。按入院顺序将其分为研究组和对照组各49例，研究组患者年龄30-66岁，平均年龄为（48.0±3.1）岁；对照组患者年龄30-65岁，平均年龄（47.5±3.0）岁。组间基本资料无可比性（P＞0.05）。1.2护理方法 对照组行常规护理干预，对患者日常用药及饮食进行常规指导护理；研究组行综合护理干预，给予患者空气流通、干净整洁及温湿度适宜的舒适病房环境，将医院相关设施及注意事项告知患者，降低患者对陌生环境的紧张心理，建立良好护患关系。心理干预：及时了解患者心理情绪变化，给予亲切语言沟通，鼓励患者要积极面对治疗，从而改善患者焦虑抑郁情绪；健康教育：对患者讲解前列腺疾病相关知识、治疗方法和效果及配合治疗的重要性，使患者能够正确对待疾病，提高治疗积极性。饮食指导：为患者制定针对性的合理饮食方案，忌食辛辣油腻性刺激性食物及吸烟饮酒[1]。 1.3观察标准 护理治疗效果判断以治疗后患者疼痛及排尿异常临床症状完全消失为“显效”；患者临床症状明显减轻为“有效”；患者临床症状无明显改善或加重为“无效”。护理治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%；并采用我院自制的生活质量评分调查表，将两组患者护理前后的精神、心理、社会及环境等生活质量状态进行调查评分，每项满分为5分，得分越高表明生活质量越好。 1.4统计学方法 数据分析采用spss19.0软件，组间计数资料以(士s)和（n、%）表示，行t和x2检验，有统计学意义为P＜0.05。 2结果 2.1两组治疗效果对比 研究组患者治疗总有效率为98.0%，显著高于对照组患者治疗总有效率的87.8%，组间数据差异存在可比性（P＜0.05），见表1。表1两组治疗效果对比详情（n，%） 2.2两组生活质量对比 护理前两组患者的生活质量评分结果对比，差异不存在可比性（P＞0.05）；护理后研究组患者生活质量得到明显提高，其评分结果明显优于对照组（P<0.05），见表2。 表2两组患者生活质量评分对比情况（n=49,士s） 3讨论 慢性前列腺炎是临床泌尿外科常见的疾病，其主要是指各种病因引起前列腺组织的慢性炎症,临床症状主要表现为疼痛、小便异常和性功能障碍等。由于该病治疗缓慢，因此给患者的心理状态及生活质量造成严重影响,从而影响了患者治疗效果。相关研究表明，针对慢性前列腺炎患者治疗过程中给予综合护理干预，可有效提高患者治疗效果及生活质量[2]。综合护理是通过心理疏导、健康教育及饮食指导等多方面对患者进行护理干预，可及时帮助患者改善焦虑情绪，提高患者治疗效果，从而提高患者生活质量[3]。本次研究中，我院将综合护理干预与临床常规护理对慢性前列腺炎患者治疗的影响效果进行了对比。结果显示，采用综合护理干预的研究组患者治疗效果及生活质量均得到明显改善，其评分结果显著优于采用常规护理的对照组(P＜0.05)。以上结果表明，综合护理干预对慢性前列腺炎患者的治疗起着重要

慢性前列腺炎经久难愈辨证论治

慢性前列腺炎经久难愈辨证论治 *导读：慢性前列腺炎是男科常见的疾病之一，随着社会生活的压力逐渐增大，患病率也逐年上升，病情反复缠绵，治疗棘手，经久难愈。家父曾患此…… 慢性前列腺炎是男科常见的疾病之一，随着社会生活的压力逐渐增大，患病率也逐年上升，病情反复缠绵，治疗棘手，经久难愈。家父曾患此疾，经笔者辨证论治取得良好疗效，略有心得，录之于下。 患者，王某，男，48岁，于2012年7月份出现：小腹坠胀，睾丸拘急不适，右侧阴囊下坠，龟头疼痛，腰部放射痛，时觉小腹有气攻冲不适，但无排尿异常表现。在河北省某医院诊为慢性前列腺炎，经头孢类抗生素治疗后罔效，反而症状加重。后又延请中医诊治，或从湿热论治，或从肾气虚论治，或用清热解毒法，或用化痰通络法，辗转月余，收效甚微。笔者结合前医经验及患者现主症：小腹坠胀，睾丸拘急不适，右侧阴囊下坠，面色黧黑，情绪抑郁精神焦虑，舌质暗淡、苔白，脉沉弦。 辨证：水寒木郁。 治法：温肾散寒，疏肝达郁。以柴胡疏肝散合暖肝煎为底方加减。 处方：柴胡12克，白芍15克，炒枳壳10克炙甘草6克，台乌药12克，小茴香10克，川楝子10克，香附12克，川芎

10克，当归15克，巴戟天10克，肉桂10克，鹿角霜10克，吴茱萸10克，橘核15克（打），葫芦巴15克。五剂，水煎服，日一剂。 服上方五剂，症状稍减，思索上方如此温热，但是患者仍无上火表现，定是虚寒无疑，遂于上方之中加入制附子6克，五剂，服后效果明显。方证相投，尘埃落定，随后逐渐加大附子用量，每次递增2克，加至12克，服月余，共进四十余剂，减大半，最后配以丸药收功。 按：此案慢性前列腺炎病属寒疝，历代医家多从肝肾论治。肝经循两胁，抵少腹，绕阴器，故阴部少腹拘急不适病属肝经为患。肝体阴而用阳，主疏泄而司全身气机，肝为刚脏，易于遏怒，有将军之威。《类证治裁》中言：凡上升之气，自肝而出。肝木性升散，不受遏郁，郁则经气逆，为嗳、为胀、为呕吐、为暴怒胁痛、为胸满不食、为飧泄、为穨疝，皆肝气横决也。故出现小腹有气攻冲作痛。情绪抑郁精神焦虑皆为肝气郁结表现。肾为真水，主藏精而司前后二阴，相火内寄其中，则蒸腾气化，万物欣然。《临证指南医案》中言：肝者，将军之官，相火内寄，得真水以涵濡，真气以制伏，木火遂生生之机，本无是症之名也。 是故睾丸拘急抽搐、面色黧黑、舌质黯淡、苔白、脉沉弦皆为肾阳虚衰，寒湿内盛之象。肝肾相生，乙癸同源，病理上也相互影响，水寒不能生木，寒湿内生，阻滞肝经，肝气郁结，发为寒疝，故其病机为水寒木郁。

中医辨证治疗慢性前列腺炎50例

中医辨证治疗慢性前列腺炎50例 【关键词】慢性前列腺炎；中药治疗；临床观察 慢性前列腺炎是男性生殖系统的常见病，好发于中青年，其病程长，日久不愈，并发症多.给广大患者的身心带来了极大的痛苦，至今尚无有效根治方法。我们自2009年1月－2010年12月运用中医治疗慢性前列腺炎50例，疗效较好，现介绍如下： 1临床资料 本组50例患者均系在我院就诊的病人，年龄最小20岁，最大52岁，其中30－40岁者35例，病程最短11个月，最长20年，其中1－10年者40例。 2诊断标准 1、症状：尿频、残尿感、会阴及肛门周围疼痛不适。 2、前列腺触诊：表面不平或不对称，可触及不规则的炎性硬结、压痛、质地失去了正常的均匀的弹性； 3、前列腺液检查：WBC﹥10个／HP，卵磷脂小体减少或消失。前列腺PH值﹥6.8，前列腺液取不到时可以取精液检查。WBC ﹥5个／HP。即可诊断。本组50例均符合上述标准，同时除外急性前列腺炎。 3治疗方法 本组50例均采用中药治疗，治疗期间停用其他一切治疗。基本方：熟地20ɡ、知母15ɡ、肉桂10ɡ、当归12ɡ、白芍30ɡ、黄芪30ɡ、萆解25ɡ、蜈蚣2条、牛膝30ɡ、石菖蒲8ɡ、蒲公英30ɡ、甘草6ɡ。辩证加减：1、湿热证：加车前子12ɡ、扁蓄15ɡ、矍麦15ɡ、滑石30ɡ、木通10ɡ；2、肾虚证：加枸杞15ɡ、山药30ɡ、乌药10ɡ、益智仁10ɡ、莬丝子15ɡ、仙灵脾30ɡ；3、血瘀症：加三棱10ɡ、莪术15ɡ、荔枝核30ɡ、穿山甲10ɡ、王不留行10ɡ、元胡10ɡ；4、中虚证：加党参30ɡ、白术15ɡ、茯苓15ɡ、陈皮10ɡ、灸升麻6ɡ。每日一剂，水煎三次共约600ml分三次口服，30天为一疗程。疗程间歇休息2－3天后再行下一疗程。 4疗程标准 4.1显效症状完全消失，前列腺液检查连续2次（间隔一周以上）正常，肛门指诊压痛消失。2、有效：症状明显减轻，前列腺液检查连续2次以上WBC 减少1／2以上，肛门指诊压痛及质地均有改善。3、无效：症状、体征及前列腺液检查无明显变化。

前列腺炎的症状有哪些

前列腺炎的症状有哪些 前列腺炎是男性很常见的疾病，对男性的身体会造成一定的伤害，需要引起我们的重视，积极的做治疗。前列腺炎在发病的时候有很多的症状，患者会出现盆骶疼痛，排尿也出现一定的紊乱，出现尿急尿频的情况，当出现这种情况的时候，需要及时的做治疗。下面我们来看一下前列腺炎的症状主要有哪些? 前列腺炎的种类有很多，急性前列腺炎、慢性前列腺炎等都是很常见的，疾病不同的分类，表现也是不一样的，我们需要根据自己的病情，采取针对性的治疗。 前列腺炎的症状?不论哪一类型时慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状，统称为前列腺炎症候群，包括盆骶疼痛，排尿扰乱和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂，疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛，向腹部放射酷似急腹症，沿尿路放射酷似肾绞痛，往往导致误诊。排尿扰乱表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳

白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍，包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。上述症状可因前列腺炎所致，也可因泌尿生殖道其他疾病所引起。 首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方法，心理治疗及调节性生活要贯穿治疗的全过程。对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，可能是一种可以自行缓解的自限性疾病，也可能是一种症状复杂，导致尿路感染、性功能障碍、不育、大大降低生活质量的疾病，对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性，也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度，应该从病因入手，进行综合治疗。 以上的内容就是对于前列腺炎的症状的介绍，希望能够给您带去一定的帮助。任何的疾病在发作的时候都有一定的症状，我们要及时的发现身体的不适，及时的做检查和治疗，更好的保证身体的健康。很多的人对于前列腺炎不重视，就会为身体埋下隐患，需要引起重视。

慢性前列腺炎的心理护理

慢性前列腺炎的心理护理 【关键词】炎症；前列腺炎；心理护理 ［摘要］通过护士主动与患者交心谈心，归纳出慢性前列腺炎患者的心理障碍类型有五种，针对各种类型讲解疾病知识，做好心理护理，提高他们的心理健康水平，使他们的智力、情感、意志等心理活动都得到健康发展，能积极主动地配合治疗。本组56例慢性前列腺炎患者全部治愈出院。 ［关键词］炎症；前列腺炎；心理护理 慢性前列腺炎是常见的成年男性泌尿系疾病，病因复杂，病程迁延，因长期排尿淋漓不尽、尿频、性功能障碍从而引起症状出现反复，引起患者心理障碍，影响生活质量。目前尚无满意的治疗方法，多主张采取药物治疗、理疗、心理护理综合治疗，其中心理护理对慢性前列腺炎疗效显著。我科2004年至2005年对56例慢性前列腺炎患者进行了有计划的心理护理，取得了良好的效果，现报告如下。 1 临床资料 本组患者56例，年龄25岁~58岁，平均年龄41．5岁，文化程度中小学43例，大专以上13例。住院时间为25 d~60 d。筛选标准，前列腺增生症，前列腺癌除外。 2 心理特点及护理 2．1 情绪不稳 本组患者有21例因工作不稳，长期骑摩托出租维持生活，经常憋尿，抽烟喝酒成性，暴饮暴食，因文化学历不高，没及时到医院

就诊或到各小诊所不正规治疗时间较长造成心理障碍。因此，针对患者的情绪不稳定，生活无规律，怕说出来见不得人等心理问题。采取了主动接触患者交心谈心建立良好的和谐关系，与患者一起听音乐、广播、看电视，参加其他娱乐活动，创造愉快的心境，再讲解慢性前列腺炎的基本知识。让患者树立治病的信心，坚持治疗。治愈后要生活有规律、忌烟酒、不憋尿、多饮水，骑摩托车每次时间不要过长。保持心情愉快，每天坚持半个小时体育锻炼。以后再不会复发，就一定彻底治好前列腺炎。 2．2 敏感的自尊心 本组有13例患者，因工作繁忙、压力大，久坐办公室，过度疲劳可加重前列腺充血，引起性功能障碍，因难已启齿，症状反复发作而引起心理不舒服，造成心理障碍。此组患者要指定服务态度好，勾通能力强的护士进行心理护理，与他们谈话要不怕麻烦，专心听患者诉说，回答询问时要慢，声音要亲切，语调及态度要和蔼，切勿让患者误解有嘲笑的语气而损伤他们的自尊心。并讲清经治疗出院后调节好生活，工作时间，调节好心理状态，注意生活起居，养成良好生活习惯，防止过度疲劳预防感冒，多饮水，忌烟酒，不吃辛辣刺激性食物，对于已治愈的慢性前列腺炎患者，还应每天热水坐浴一次，平时护理好前列腺，防止复发。2．3 疑虑重重 本组有9例患者，此类患者患了慢性前列腺炎后变得神经过敏，总担心自己得了性病，只要听到别人低声言语，就以为是在议论自己的疾病，觉得自己的病情重，甚至没救了。对吃药、打针、理疗，

慢性前列腺炎病例

慢性前列腺炎病例 患者：赵先生 年龄：42岁 主诉：尿频、尿不尽、尿滴白伴勃起功能障碍半年。 现病史：患者于半年前无明显诱因出现尿频、尿不尽、尿滴白，伴性生活时勃起硬度差。曾在当地市医院诊断为“1.慢性前列腺炎2.性功能障碍”给予口服抗生素及前列康，效果不明显。性生活时硬度越来越差，有时不能插入阴道。今为时一步治疗，故来我院就诊。 精索静脉曲张病例 患者：李先生 年龄：28岁 主诉：左侧阴囊坠胀不适一年，加重5天。 现病史：患者于一年前无明显诱因出现左侧阴囊坠胀不适，休息后可缓解。最近左侧阴囊坠胀加重，偶伴左腹股沟隐痛。 包皮过长病例 患者：秦先生 年龄：20岁 主诉：包皮过长，包皮龟头偶发痒，有异味，要求手术。 现病史：患者诉包皮龟头偶发痒，有异味，清洗不及时有包皮垢。 顽固性早泄病例 患者：吴先生 年龄：29岁 主诉：早泄2年。 现病史：患者诉性生活时间短，一触即发，有时未进入阴道即射精，性生活时间红1分钟。 前列腺增生病例 患者：康先生 年龄：65岁 主诉：排尿困难，尿等待，尿线细，尿滴沥10年。 现病史：患者于10年前无明显诱因出现尿等待，尿线细，排尿困难。曾在多家医院诊治，诊为“前列腺增生症”。口服药物，静脉药物及局部治疗，效果均差。近两个月出现不能排尿，多次留置导尿管，曾去多家三甲医院咨询，因年纪大，并发冠心病、陈旧性心梗，心房纤颤而无法手术或行电切治疗，遂来我院就诊。 念珠菌阴道炎

患者简介： 姓名：廖小姐 性别：女 年龄：23岁 住址： 诊断：念珠菌阴道炎 病案号： 初诊时间：06年2月3号 治愈时间：06年2月20号 主诉：反复外阴痒半年 症状：反复外阴痒半年伴白带多，豆渣样，经期前后明显，给予阴道上药无好转。 病历示范病案书写规范妇科病历 一、妇科病历书写要求 参照一般病历要求，书写入院病历，并注意以下各项： （一）病史 现病史详询主要症状的发生、发展，起病的检查和治疗变化的全部过程。 1.主诉阴道流血或月经异常者，须详记初潮年龄，以往有经周期，出血量及出血持续时间，有无血块，痛经程度，出现时间及变化；末次月经情况，有何全身症状，有无鼻出血、皮肤紫癜等。 2.主诉白带增多者，注意发病时间，白带性状、量、色、臭味，有无伴随症状（如外阴瘙痒、下腹疼痛、泌尿系症状等），白带排出量与有经、孕产关系等。 3.主诉腹部包块者，应记发病时间、原发部位、大小、增长速度、活动度、硬度及压痛，有经变化，有无慢性或急性腹痛，有无膀胱、直肠或胸部受压迫症状，注意与妊娠、腹水及尿潴留等鉴别。 4.主诉腹痛者，详询发作时间、性质、程度、频率、发作诱因或其他症状（如闭经、早孕反应等），腹痛发作部位，有无转移、伴发症状（如发热、呕吐、晕厥、尿频、腹泻等），治疗情况，以及以往有无发作史或手术史。 5.病人如有其他专科伤病而未痊愈者，均应在现病史中另段扼要记述。 过去史有无肺结核、阑尾炎、甲状腺肿，有无胃肠、心肾及血液系统疾病及接触有害物质史。如曾行手术，须了解其手术名称、效果及对麻醉药品的反应。 个人史 1.月经史初潮年龄，持续日数及周期，经血量，有无血块及痛经史。末次月经及前次月经时间。 2.婚姻史结婚年龄或再婚年龄，丈夫健康情况。不孕症者，须了解性生活情况。 3.孕产史初孕年龄，孕产次（包括足月产次、早产、流产、人工流产、现有子女数），及每次孕产期有无感染、难产、大出血等异常情况。末次妊娠年月，曾否采用避孕措施，方法、效果如何，有无副作用或并发症。 4、家庭史有无遗传性或传染性疾病，如畸形、血友病、白化病、高血压、糖尿病、癌肿、结核等。

慢性前列腺炎中医证治经验

冯世纶运用经方治疗慢性前列腺炎的经验 冯世纶为卫生部中日友好医院主任医师、教授，师承于著名中医学家董建华、经方家胡希恕等人，四十余年来一直专注于经方研究。曾在国内率先提出《伤寒论》是中医独特的经方理论体系，著有《经方传真》、《张促景用方解析》、《中国汤液经方》等书，在运用经方治疗临床各科疾病方面均积累了丰富的经验，临证处方常药简效速。现将冯教授运用经方辨治慢性前列腺炎的经验简介如下。 冯师认为，慢性前列腺炎是指前列腺非特异性感染所致的慢性炎症，是20～40岁青壮年的常见病，具有起病缓慢、病情反复、缠绵难愈的特点。中医若能准确辨证论治，多有较好的疗效。 1、病因病机 中医认为本病病因病机为：或因纵欲不节或所愿不遂，气滞血瘀与相火灼伤精血，败精流注，而成精浊；或因体内湿热蕴积流注下焦或病后气弱阴虚，余邪引动下焦湿热，精室被扰；或因不洁性交，淫毒经生殖道逆行内侵，精室受犯，气机被遏，分清泌浊功能失调，精离其位，造成精浊等等。 冯师认为，本病病因病机复杂，从独特的经方理论来看，临床辨证不是从病因病机推理，而是分析临床症状得出辨证，从所辨之证中方中测得病机。前列腺炎的辨证亦是如此，即要详审其局部症状与全身症状，从客观的症状来进行六经八纲辨证，也就明确了具体的病因病机，继而细拟方药，则疗效多能满意。 2、辨证施治 2.1 猪苓汤方证 适应症特点：小便不利，尿时尿道灼热或涩痛，口干思饮，心烦失眠等。此证乍看是湿热下注，或肾阴虚相火旺，且黄柏、苦参、木通等苦寒清热利湿，又加以知母、地黄等滋阴补肾，则必致阳气、津伤而湿饮更盛。冯师认为此为病久津血阴液虚而水湿盛，治疗唯有用甘淡渗湿、养血生津之法，才能使邪去正复。药用：猪苓10g、茯苓15g、泽泻10g、阿胶10g、滑石12g。 2.2 桂枝龙骨牡蛎白薇附子汤合猪苓汤方证 适应症特点：小便不利，欲尿不尽，尿后或大便时尿道有蛋清样粘液溢出，时伴见心悸、盗汗、眠差、遗精、早泄等，用肾气丸治疗常无效，而用苦寒药治疗后常加重。冯师认为此为营卫不和，外寒内饮之证，病久精血虚而水饮盛，湿久郁

体外高频热疗机治疗前列腺炎的临床观察及护理

体外高频热疗机治疗前列腺炎的临床观察及护理 摘要】目的探讨体外高频热疗机治疗性病后慢性前列腺炎疗效。方法对120例性病后慢性前列腺炎患者,按随机方法分为治疗组和对照组各60例; 热疗组：采用 体外高频热疗仪，嘱患者仰卧，将上下电极分别于耻骨联合上缘和腰骶部对置， 1周2次，40min/次，8次一疗程。对照组给予抗生素治疗。结果体外高频热疗 组有效率83.13%。对照组有效率49.23%。经统计学处理两组疗效存在显著差异( P>0.05)。结论体外高频热疗技术治疗性病后慢性前列腺炎,疗效显著。 【关键词】体外高频热疗慢性前列腺炎 前列腺炎是临床常见病、多发病。其病因发病机制复杂。前列腺炎是因感染 所导致的急慢性炎症,可引起全身或局部症状。目前西医治疗对前列腺炎的治疗有 局限性,前列复方饮联合微波热疗对前列腺炎的治疗有很大疗效。我科自2009～2012年抗生素联合微波热疗治疗前列腺炎60例,取得良好疗效。 1 资料与方法 1.1临床资料 120例病人均为住院病人，他们均有不同程度的尿频、尿急、 尿痛、尿无力、尿分叉等症状，部分有乏力、头晕、失眠等神经衰弱症状、还有 的出现性功能减退症状。直肠指检大部分病人有不同程度的前列腺压痛，前列腺 质地偏硬、不均质，有小硬结。B超检查：显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，包膜回声增强，内部光点不均匀。 1.2治疗方法将120例患者分成热疗组60例(A组)和对照组60例(B组)。(1)A 组采用HG-2000体外高频热疗机治疗。病人热疗前排空大小便，仰卧于绝缘塑胶 床上，耻骨联合水平腹、背侧各置一圆形电极板，距离皮肤5～7cm，启动电脑 操作系统，使高频电磁波透射至前列腺内。最大输出功率1200W，工作频率 13.56MHz,温度显示43.5℃，每次热疗时间40min，1次/2d，10次为1个疗程。 同时口服左氧氟沙星片0.2g，2次/d。连服2周。疗程结束后1周复查。(2)B组 仅口服左氧氟沙星0.2g，2次/d。连服2周，复查。 1.3疗效评价：⑴显效：症状消失，前列腺液涂片镜检：白细胞<10个/HP,卵 磷脂小体＋＋＋～＋＋＋＋；⑵有效:症状明显缓解, 前列腺液图片镜检：白细 胞>10个/HP,卵磷脂小体>＋；⑶无效：症状及各项指标无明显变化。 1.4统计学方法：使用SPSS13.0统计软件进行统计分析，组间比较采用下X2 检验。 2 护理 2.1心理支持 护士根据病人的年龄、职业等个性特点实施心理护理，鼓励安慰病人，介绍 成功的治疗实例，并向病人及家属详细介绍治疗原则、操作工程及治疗的优越性 和先进性。 2.2热疗护理 2.2.1热疗前准备了解患者相关情况，及时向患者说明注意事项。病人治疗前尽量少喝水，尽可能的排尽尿，摘除患者身上的一切金属及具有磁性的物品，以 免发生烫伤。 2.2.2热疗中护理认真评估患者对热的耐受程度，治疗过程中护士应密切观察病情变化，了解治疗的副作用，当热疗加温至42.5℃时，因体温升高可使循环加快，心输出量增加，因此应观察心率、心律、血压的变化，若出现面色苍白!冷汗，应警惕虚脱或低血容量性休克。治疗过程中患者出汗较多，应用毛巾及时擦干汗

前列腺炎引起尿血是怎么回事

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢前列腺炎引起尿血是怎么回事 导语：尿血是我们常见的一种症状，尿血的出现容易给我们带来麻烦，尿血不但令我们感觉不舒服而且还容易给我们带来了很大的心理压力，很多男性朋友 尿血是我们常见的一种症状，尿血的出现容易给我们带来麻烦，尿血不但令我们感觉不舒服而且还容易给我们带来了很大的心理压力，很多男性朋友出现尿血就认为是自己的前列腺出现炎症，其实尿血不一定是前列腺炎引起的，因为导致尿血的原因有很多种，一起看看下文的详细介绍吧。 前列腺炎是男性生殖系统的常见疾病，前列腺炎的发生多是因为肠道的致病菌导致的，部分患者常规细菌学检查可以查到细菌，前列腺炎的检查还有肛门指检，前列腺液检查等。出现血尿有两种，镜下血尿和肉眼血尿。肉眼观察到的血尿，呈现红色或者是洗肉水样。如果发现红色的尿，应该先分清楚是真性血尿或者假性血尿，因为有一些药物可能会引起红色尿，比如氨基比林、苯妥英钠、利福平等。很多肾脏疾病或者全身性疾病可能引起发生血尿，下面把这方面的知识跟你分享一下。 1如果是女性朋友在月经期间可能出现假性血尿，尿的颜色如果是红色，还应该考虑是否是因为吃了引起红色尿的药物或者食物。血尿的患者还应该注意是否有全身症状或者泌尿系统的症状等表现。 2患者有过高血压或者肾炎的病史也可能出现血尿，不一定是发生了前列腺炎。出现无症状的血尿可能是泌尿系肿瘤，血尿同时伴有绞痛可能是尿道结石症。尿痛或者尿流中断应该考虑膀胱结石。 3血尿的患者应该注意卧床休息，减少剧烈的活动，多喝水促进排泄药物和结石。出现肾炎和水肿的患者应该注意减少饮水，使用止血 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

前列腺炎患者护理方法介绍

前列腺炎患者护理方法介绍 1、避免不合理的生活习惯 不合理的生活习惯是常见的前列腺炎的病因，会导致疾病二次发作，所以，最好避免久坐、酗酒、抽烟、憋尿、忍精不射、不按时 作息的习惯，养成良好的生活习惯既可以防止前列腺炎的复发，又 可以增强体质，预防其他疾病的发生。 2、加强心理疏导，坚定治愈信心 因为对前列腺炎的常识认识不够，使前列腺炎患者时常会伴有精神-神经症状，前列腺炎治疗过程漫长，较难治愈，也给患者带来很 大压力，使患者对治疗失去信心。另外，因为不洁性交感染或者有 手淫史的病人，常常存在心理方面的障碍。因此，对待前列腺炎病 人应该重视其心理疏导与治疗，鼓励患者面对现实，积极配治疗。 3、及时消除致病源 前列腺炎也可由身体其他器官炎症的感染导致，如包皮过长、阴囊炎等，这些炎症也是导致前列腺炎反复发作、不易根治的常见诱因，所以，对于由其他疾病导致的前列腺炎患者，要采取正确的治 疗方法，消除这些致病源。 1、大麦菜饭 原料：大麦仁250克，油菜200克，香肠100克，水发香菇50克，植物油、生姜末、精盐，味精各适量。 用法：将大麦仁淘洗干净。香肠切成斜片。油菜洗净后切成丁。水发香菇切成丝。压力锅中加适量水，加入淘好的大麦仁及香肠片，放在火上焖约10分钟。炒锅上火，放油烧热，加八油莱丁、香菇丝、生姜未、精盐，翻炒几下(不要炒熟)，倒八麦饭锅内，搅拌匀，再 焖2分钟，放八味精，拌匀即成。

功效：当主食食用。益气宽，清热解毒，通利肠胃。适用前列腺炎等。 2、赤小豆葫芦羹 原料：苦葫芦1个，赤小豆60克，大枣15枚，冰糖、蜂蜜各适量。 用法：将苦葫芦洗净，取瓤，加水煮成浓汁备用。赤小豆和大枣煮熟，去掉豆皮及枣核，捣成泥，兑八葫芦浓汁，继续煮成羹，加 冰糖和蜂蜜调味。每日早、晚分食。 功效：清热解毒，利尿消肿。适用于前列腺炎等。 3、大麦牛肉粥 原料：大麦仁150克，熟牛肉100克，面粉100克，胡椒粉、辣椒丝、葱花、生姜丝、麻油、牛肉汤、精盐、味精、醋皆适量。 用法：把牛肉切成小块，在麦仁去杂，洗净。面粉加水调成稀稠。锅中下牛肉汤和水，放大麦仁煮开花，把面粉糊八锅，烧沸成麦仁 面糊。另一锅中放熟牛肉、精盐、醋，放人麦仁面糊，加人味精、 胡椒粉、辣椒丝、葱花、生姜丝、麻油，烧沸即可。每天早晚分食。 功效：益气强筋、和胃消积。对慢性胃炎、慢性前列腺炎、更年期综合征、胃下垂、贫血、营养不良性水肿均有疗效。 误区一：慢性前列腺炎都有传染性临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的，也就是属于非细菌性前列腺炎，对于这一类型 的慢性前列腺炎而言，是不具有传染性的，而且，其他还有一部分 患者的细菌感染也属“非特异性细菌性前列腺炎”。加之女方阴道 本身有一定的自洁功能和抗病能力，因而，一般情况下，慢性前列 腺炎患者可以大胆地过夫妻性生活。 误区二：慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事 经常有患者将这两者混为一谈，而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症，其实，这些认识都是不对的。这是

治疗前列腺炎要多少钱 怎么治

治疗前列腺炎要多少钱怎么治 *导读：治疗前列腺炎需要多少钱？不超过2000元。但是前列腺炎症的治疗一般都是慢性前列腺炎症，“慢病要慢治”这是铁的道理。如果你急于求成，一味寻求“灵丹妙药”和“一次性治愈”的治疗方法，你就错了。…… 治疗前列腺炎需要多少钱？不超过2000元。但是前列腺炎症的治疗一般都是慢性前列腺炎症，“慢病要慢治”这是铁的道理。如果你急于求成，一味寻求“灵丹妙药”和“一次性治愈”的治疗方法，你就错了。不是说医院治不好前列腺炎症，更不是说医生都是那么无能，关健是这个疾病治疗的周期太长，是患者承受不起在医院长期治疗的费用和治疗的痛苦，更没有长期跑医院治疗的时间。 因此、就产生了前列腺炎症达到临床治愈就认为是完全痊愈了，其实不然。结果就导致了治好了过段时间又复发了，复发后还要治疗，换家医院，换种治疗方法也就成了常见现象，结果又是重新检查、试验、用药等重复以前的一系列治疗过程，造成金钱浪费和治疗难度的增加，还会重复以前的治疗现象，症状好转就停止治疗，见好就收这是医生的无奈，更是患者病人的多种因素造成的，所以，就非常容易出现久治不愈的现象。 前列腺炎治疗需要先区分是何种前列腺炎，是慢性的还是急性的。慢性前列腺炎的治疗，可以以药物治疗为主，慢性前列腺

炎的治疗切不可急功近利。目前公认的疗程为一个月，有的要一个半月。一个月内频繁换药，肯定是不恰当的。 治疗： 1．急性前列腺炎治疗： 病人应卧床休息、多饮水以及通便等一般处理。膀胱刺激症状严重者可给镇痛解痉药物和热水坐浴以缓解症状。抗菌药物可选用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素以及西力欣等。 急性前列腺炎经一般对症处理及抗炎治疗后，症状常于1～2周内消退。如症状不见好转或反而加重，前列腺肛指检查触诊更为肿胀且有波动，B超检查可见脓肿形成，经会阴穿刺抽出脓液者，应经会阴部行脓肿切开引流。 2．慢性前列腺炎治疗： 1．一般治疗：增强信心，消除思想顾虑，节制性欲，但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，热水坐浴每晚1次，局部理疗，改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。 2．前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同时还可进行前列腺液的常规检查，以评价治疗效果。 3．药物灌注：经尿道插入特制的气囊尿管，向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次，吸净脓性分泌物，再注入抗菌素，每周一次。 4．尿道扩张：对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄，

慢性前列腺炎

慢性前列腺炎 慢性前列腺炎是一种发病率非常高（4%～25%）且让人十分困惑的疾病，接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。 慢性前列腺炎的症状复杂多样，有时易与单纯神经衰弱混淆，在治疗效果上不很满意，治疗标准不统一。从临床表现患者可有尿道刺激征，尿频、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有粘液、粘丝或脓性分泌物，尿混浊或大便后尿道口有白色液体流出，后尿道、会阴及肛门不适，有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。由于目前对慢性前列腺炎的诊断、治疗和防止复发等方面都无确切有效的方法，所以，为使前列腺炎能减少复发和彻底治愈，作为医生应首先了解本病的病因及感染途径。 症状 1、排尿不适：可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘 2、液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。 3、局部症状：后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上会感到胀痛加重。 4、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。 5、性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛，射精过早症等，还能影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。 6、其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。 7、慢性前列腺炎引起的腰痛与骨科原因的腰痛，如肌筋膜炎、腰肌劳损等易混淆，但后者多在系皮带处附近，比前列腺炎引起的腰痛位置偏高， 多数患者均对自己的病情过度关注，因过度关注病情而产生焦虑、抑郁和烦躁的情绪。初诊的医生，对于患者病情的转归至关重要。初诊医生有义务尽量消除患者过度关注的情绪，以避免患者精神方面症状的加重。如果患者感觉一家医院的疗效不太明显，往往会辗转多家医院看病，这不仅耗费了大量的时间、精力和金钱，而且也会加重患者的精神负担。 病理 慢性前列腺炎的病因 （1 ）急性炎症病变严重或未予彻底治疗而转为慢性前列腺炎。 （2）急性尿路感染治愈或未治愈而蔓延为前列腺炎，或迁延不愈为慢性前列腺炎者。 （3）邻近病变经淋巴途径蔓延至前列腺。 （4）性交过频，前列腺充血，下尿路梗阻或炎症，会阴及尿道损伤后诱发前列腺炎。 （5）全身其他部位病灶经血行感染影响前列腺而导致前列腺炎。 （6）其他，如前列腺增生和前列腺肿瘤时也可合并感染，尿道炎直接蔓延是引起慢性前列腺炎的主要途径。 慢性前列腺炎的并发症 慢性前列腺炎由于其症状复杂多变，加上与周围邻近泌尿生直器官的密切关系，故发病后可能会引起较多的并发症：

浅谈慢性前列腺炎中医护理体会

浅谈慢性前列腺炎中医护理体会 目的浅谈慢性前列腺炎中医护理体会。方法通过病因机制，临床诊断，护理实施方法。结论结合中医护理治疗对改善慢性前列腺炎患者的临床症状和体征有较好的临床疗效，能明显提高患者的生存质量。 标签：护理；慢性前列腺炎 慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是男科常见病、多发病，好发于20～40岁的青壮年，主要表现在疼痛、尿路症状、生殖系统症状、精神抑郁症等方面。中医学无慢性前列腺炎之名，根据其表现将其归属于中医学之”淋浊”、”精浊”、”白淫”、”白浊”等范畴；本病病因病机复杂，病程缠绵，反复发作，治愈困难[1]。临床康复过程，如果能够做到针对不同个体，精心施护，可以提高疗效，缩短疗程，减少复发。现就慢性前列腺炎的中醫护理概述如下。 1 病因病机 本病病机特点是湿热之邪久郁，致腺体脉络瘀阻，腺管排泄不畅，呈现瘀浊阻滞的病理改变。湿热不清，常易伤阴伤阳，出现寒热、虚实错杂之象。其湿热之因有四个方面。①饮食不节：嗜食辛辣肥甘厚味，或嗜酒太过，致脾胃健运失常，酿生湿热，湿热下注而致本病；②性事不洁：性生活不洁，或婚外不洁性生活史，湿毒之邪内侵前列腺而为病；③忍精不泄：青壮年相火妄动，所欲不遂而又担心失精伤身，常手淫忍精不泄，腺液排泄不畅，湿浊留滞，复遇下阴不洁，如包皮过长、污垢不清等，毒邪内侵与湿浊相搏；④他病不愈：急性细菌性前列腺炎不愈转为慢性，湿热邪气不除；或慢性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等膀胱湿热流注前列腺。前列腺归属于精室，精室瘀阻是病机关键。湿热浊毒瘀滞精室是主要病机，体质亏虚是病变基础，是发病的根本原因，感染充血是本病重要诱因[2]。 2 主要临床表现及诊断要点 2.1临床表现本病起病缓慢，症状复杂且无特异性，主要表现在疼痛、尿路症状、生殖系统症状和精神神经症状等方面。疼痛表现为会阴部、肛门、后尿道坠胀不适或疼痛，或耻骨上、腹股沟部、腰骶部、睾丸、阴茎等处不适隐痛，或膈以下、膝以上有不同程度的反射痛。尿路症状常见尿道口流白浊，尤其在排便等腹压增加情况下出现，尿频、尿急、尿痛、尿有余沥、排尿困难，排尿时尿道常有烧灼感，夜尿增多。日久可见性欲减退、阳痿、早泄、射精疼痛、血精、遗精等性功能紊乱，精液液化不良，精子活力低下、活率减少，畸形精子增多等男性不育现象。以及精神不振、忧愁思虑、烦躁不安、失眠、多梦、健忘等现象；甚者焦虑、恐惧、愤怒、自卑，严重者有自杀倾向。 2.2诊断标准诊断标准：①症状：尿频、尿痛、残尿感。会阴、下腹部及腰骶肛门周围坠胀，疼痛不适；②前列腺触诊：表面不平或不对称，或可触及不规

慢性前列腺炎心理护理

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 慢性前列腺炎心理护理 1临床资料本组患者154例,合并前列腺增生67例,年龄19~70岁,有明显郁忧症状23例。2护理问题分析2.1前列腺炎患者身心障碍的原因由于传统观念的影响，在患了病以后，不愿和亲朋好友讲，心中的痛苦得不到宣泄，得不到别人的心理支持。患病后，讳疾忌医，不能得到及时的诊断治疗。许多前列腺炎患者往往会自动地将病变与性功能、肾、性病等联系起来，久治不愈，又担心影响肾功能，担心增生、肥大、癌变，许多人对前列腺疾病缺乏基本的认识，不少人因社会误传而产生严重的心理负担。在有性功能障碍后往往影响家庭稳定，夫妻关系紧张，有严重的内疚心理。抑郁失落感：当患者反复就医失败后，往往出现抑郁失落等情绪，甚至严重到人生价值观，在工作中不求上进。许多前列腺患者存在明显的精神心理负担和人格特征的改变，心境低落、情绪波动。可以为微小的过失而过分自责，也可以怀疑自己患有某种性病或不治之症，甚至有自杀倾向等神经精神系统机能紊乱表现。尤其是久治不愈的患者这些症状使慢性前列腺炎变的复杂难治或容易复发，成为疾病迁延不愈的重要原因。国外多学者认为80%以上的前列腺患者会出现某种精神心理方面的问题。2.2前列腺炎患者的心理特点腼腆害羞：男科疾病多与泌尿生殖及性有关，患者很难为情谈及病情或让人检查。相对比较容易接受年岁大、较成熟、信得过的医生进行检查和个别指导。隐瞒病情：这就是由害羞派生的一个心理特点。患者虽急于知道自己的病情,但往往羞于启齿或 1 / 3

慢性前列腺炎引起疼痛怎么办

慢性前列腺炎引起疼痛怎么办 慢性前列腺炎这种疾病是前列腺炎中的一种，这种疾病也是很多男性疾病中比较常见的我一直，这种疾病让患者会出现尿频尿急的症状，很多患者情况严重的会影响到其生育功能，因此对于这样一种病症大家是需要重视的，很多患者因为患病会经常出现疼痛的症状，是很不舒服的，那么，慢性前列腺炎引起疼痛怎么办?下面就给大家介绍一下。 一、引发慢性前列腺炎的原因： 不好急性前列腺炎患者没有察觉疾病，长期不去治疗疾病，时间长了病情就加重了，急性前列腺炎就会转变成慢性前列腺炎。前列腺充血，各种不同原因引起的充血特别是被动充血，是前 列腺炎的重要致病因素。引起充血的情形很常见：性生活不正常。性生活过频、被迫中断等，都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制，也会造成被动充血。直接压迫会。骑车、骑马、久坐等等都可导致会反复损伤和前列腺充血，从而会诱发慢性前列腺炎，引起睾丸疼痛。 人们的生活习惯一定要健康，不健康的生活会很麻烦的，日常生活中多注意下自己的生活习惯，不要长期喝酒和抽烟。尿液

刺激，尿液中含有多种酸碱性化学物质，当病人局部神经内分 泌失调，引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时，就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。病原微生物感染：各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都 可成为致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为常见。 二、慢性前列腺炎的并发症： 1、慢性前列腺炎往往是急性前列腺炎长期不去治疗引起的，面对这种疾病，人们应该关注下慢性前列腺炎会引发哪些并发症?很多患者因为前列腺炎处理不当而导致阳痿，阳痿是慢性前列腺炎的常见并发症，这种疾病还会引发慢性精囊炎。在慢性病程中，二者常同时存在,互相影响。 2、男性不育症 慢性前列腺炎的危害比较多，人们不及时的治疗后期还会引发不育疾病的。不育对整个家庭和个人的影响都是不小的。很多人不知道慢性前列腺炎的症状，在男性不育症中，慢性前列腺炎是个很重要的原因，越来越多的人因为慢性前列腺炎而导致不育症。

中医辨证治前列腺炎要点

中医辨证要点 1．抓住病机特点慢性细菌性前列腺炎是湿热为病，腺体瘀浊阻滞，腺液排泄不畅。故治疗过程中需紧紧围绕瘀浊阻滞这一特点来辨证用药，无论何证都要选用祛瘀排浊之品，如穿山甲、皂角刺、天花粉、败酱草、薏苡仁、冬瓜仁、浙贝母、石菖蒲等。 2．注重局部辨证辨证过程中除全身整体辨证外，还要注重前列腺指检及各种理化检查的局部辨证。湿热证者，前列腺多肿大，可有灼热感，白细胞多有成堆；瘀血证者，前列腺质地偏硬，可有结节但结节光滑，EPS按出较困难，可见红细胞，卵磷脂小体减少明显。3．分清寒热虚实湿热为病，常易阻遏阳气和伤阴、伤阳，故治疗时需分清寒热虚实。湿热阻遏阳气者，临床除见湿热证外，还有会阴、睾丸、下腹部畏寒怕风感；湿偏胜易伤阳，而见足心凉、大便溏或全身怕冷等阳虚症状；热偏胜易伤阴，而感手足心热，潮热盗汗，口干等阴虚症状。 中医论治 1．总的治疗原则清利湿热，祛瘀排浊是本病的治疗原则。临床治疗，可根据辨证情况，或以清热利湿为主，或以活血祛瘀为主，或偏于排泄为主。病程日久，还可出现寒热错杂之象。或伤于阴，或伤于阳，治疗需寒热之品并投，伤阴加二至丸，伤阳加附、桂等。2．辨证论治 （1）湿热证 ①临床表现本型病程较短。尿频、尿急、尿痛、排尿困难，尿有余沥，小便有灼热感，尿黄赤，会阴部、肛门、后尿道坠胀不适或疼痛，排尿终末或大便时尿道口有乳白色分泌物，伴口苦口干，肛门灼热，大便或干或溏。前列腺略肿大，有压痛，多有热感；EPS镜检，白细胞多有成堆现象，或满视野，卵磷脂小体减少可不明显；EPS细菌培养阳性率高。舌红，苔黄腻，脉弦滑稍数。 ②证候分析湿热为病，排出物及分泌物多且滞涩而不畅。故湿热之邪留滞前列腺，前列腺液分泌较多且排泄不畅，见排尿终末或大便时尿道口常有乳白色分泌物。前列腺导管直接于前列腺尿道底精阜两侧，与后尿道相通，湿热波及尿道，则出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼感及排尿不尽等症状；前列腺与直肠毗邻，湿热波及直肠则出现肛门坠胀不适或疼痛、灼热感等直肠刺激征；湿热入络，阻碍气血，故见前列腺略肿大、压痛，且有发热感。口苦口干，小便黄赤，大便溏滞，舌苔黄腻，脉弦滑稍数，是湿热常见之象。 ③治法清热解毒，祛湿排浊。 ④方药程氏萆薢分清饮加减。方取黄柏清热解毒燥湿；萆薢、车前子清利中西医结合医师考试：实践技能考试一测血压眼部检查湿热；石菖蒲祛湿排浊；丹参凉血活血。加虎杖、败酱草、红藤、金银花清热解毒、活血消痈之品，有助前列腺湿热清、气血通；土茯苓、瞿麦清热解毒、利水渗湿之品，有助于尿道湿热去而不流注前列腺，且前列腺湿热亦有去路，即从尿道去之。大便干者，配大黄；刺痛明显者，加桃仁、赤芍、穿山甲等祛瘀之品；口干者，合天花粉，既可养阴生津，又可祛瘀排浊。以上药物一般用量为：黄柏12克，萆薢15克，车前子15克，石菖蒲12克，丹参15克，虎杖12克，败酱草15克，红藤15 克，金银花15克，瞿麦15克，大黄6~9克，桃仁15克，赤芍12克，穿山甲15克，天花粉15克。 （2）瘀血证 ①临床表现本型病程较长，接受过前列腺注射治疗史者多见。疼痛明显，常见会阴部、后尿道刺痛，痛引睾丸、阴茎、腹股沟或小腹，尿频，排尿不适，尿有余沥，排尿时尿道刺痛，尿道口乳白色分泌物反不常见，性生活次数常因疼痛而减少（主要是射精疼痛）。伴忧愁思虑，烦躁不安、失眠多梦等精神抑郁症。前列腺触摸质地偏硬，大小正常或偏小，或有结节，但结节光滑；EPS较难按出，镜检白细胞可出现成堆，但不似湿热型大量成堆，亦可见红细