护理基础知识外科1
护理基础知识外科1
考试时间：4分钟总分：0分
一．单选题（共93题，每题0分）
1.肝癌病人术前准备中哪项不妥：( )
A．教会病人做深呼吸、有效咳嗽B．练习卧位排便排尿
C．肥皂水清洁灌肠D．术前补充维生素K
2.关于血尿的叙述，错误的是：( )
A．血尿即尿液中带血液B．1000ml尿中含10ml血液即呈肉眼血尿
C．借助显微镜见到尿液中含红细胞即为镜下血尿D．根据尿液中血液含量的多少将血尿分为镜下血尿和肉眼血尿
3.泌尿系统外科疾病中排尿改变不包括：( )
A．尿频B．尿痛
C．血尿D．遗尿
4.手术前呼吸道准备戒烟时间应选择：( )
A．3日以上B．1周以上
C．2周以上D．3周以上
5.何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征：( )
A．顶骨骨折B．颅前窝骨折
C．颅中窝骨折D．颅后窝骨折
6.直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是：( )
A．B超B．大便潜血实验
C．直肠指检D．直肠镜取活组织检查
7.下列不属于非特异性感染的是：( )
A．蜂窝织炎B．气性坏疽
C．脓肿D．急性阑尾炎
8.临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：( )
A．硬膜外血肿B．硬膜下血肿
C．颅内血肿D．头皮血肿
9.肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是：( )
A．平卧位B．头低足高位
C．端坐卧位D．低半卧位
10.发生支气管胸膜瘘时，应将病人置于：( )
A．健侧卧位B．患侧卧位
C．平卧位D．半卧位
11.前列腺增生的临床表现不包括：( )
A．尿频B．尿急
C．排尿困难D．尿潴留
12.食管癌切除、食管重建术后最严重、死亡率较高的并发症是：( )
A．出血B．脓胸
C．肺部感染D．吻合口瘘
13.关于瓣膜置换术后抗凝治疗的护理，错误的是：( )
A．瓣膜置换术后需终生抗凝治疗B．用药后需观察皮炎、出血或渗血、肠痉挛等症状C．如需拔牙或接受其他手术，应在手术前2天停药D．正确掌握抽血时间、凝血酶原时间及活动度
14.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项：( )
A．控制饮食B．口服甘露醇
C．清洁肠道D．应用肠道抑菌剂
15.烧伤病人感染创面的处理，错误的一项是：( )
A．湿敷B．局部浸泡
C．全身浸泡D．完全暴露
16.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是：( )
A．催眠药B．安定镇静药
C．抗胆碱药D．镇痛药
17.破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是：( )
A．表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌B．咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌C．咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌D．颈项肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌18.口底、颌下及颈部的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是：( )
A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎B．肺部化脓性感染
C．喉头水肿致呼吸困难，甚至窒息D．败血症
19.骨折的处理原则除外哪项：( )
A．复位B．固定
C．康复治疗D．特殊饮食
20.下列血尿的护理措施，错误的是：( )
A．有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视B．观察出血性质和排尿情况
C．观察排尿中血尿的变化D．血尿严重时应卧床休息，按时测量血压、脉搏
21.下列说法哪项是正确的：( )
A．肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致B．胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致
C．注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象D．出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效
22.食管癌的典型临床表现是：( )
A．咽下食物哽噎感B．胸骨后针刺样疼痛
C．进行性吞咽困难D．食管内异物感
23.慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为：( )
A．0～1周B．2～4周
C．5～6周D．7～8周
24.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的：( ) A．少食多餐B．低脂肪饮食
C．控制甜食D．餐后平卧10～20分钟
25.胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面：( )
A．40cmB．50cm
C．60cmD．70cm
26.全髋关节置换术后病人的健康教育内容不包括：( )
A．禁止病人转向手术侧取物B．禁止使用足底静脉泵或弹力袜
C．禁止二郎腿动作D．避免坐凳过低
27.下列哪项不是手术日晨护理的内容：( )
A．测量生命体征B．进行药物过敏试验
C．遵医嘱术前用药D．取下假牙、发夹、首饰等，并妥善保管
28.关于破伤风病人的护理，错误的一项是：( )
A．为减少刺激，不需专人护理B．严密观察生命体征的变化
C．加强呼吸道管理D．观察局部伤口情况
29.甲状腺功能亢进症的病人术前护理措施中最重要的是：( )
A．保持环境凉爽、安静B．鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食
C．教会病人练习头低肩高颈过伸体位D．遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率的药物
30.术后发生血栓性静脉炎，严禁局部按摩是为了防止发生：( )
A．小动脉萎缩B．腿挛缩变形
C．脑血管动脉瘤D．肺栓塞
31.腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：( )
A．术后48小时B．术后72小时
C．肛门有排气D．术后46～47小时
32.骨筋膜室综合征最多见于：( )
A．上臂掌侧B．足背
C．大腿D．前臂掌侧和小腿
33.某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为：( )
A．8.5%B．9%
C．9.5%D．10%
34.下列哪项不是休克抑制期的临床表现：( )
A．精神兴奋B．血压下降
C．脉搏细速D．尿量减少
35.急性胃扩张病人的呕吐物一般为：( )
A．宿食，不含胆汁B．咖啡色或草绿色
C．褐色混浊物D．粪水样
36.支气管胸膜瘘一般常发生在术后：( )
A．3～4天B．5～6天
C．7～10天D．10～12天
37.关于一般成人脑脊液量的叙述，错误的是：( )
A．脑脊液总量为100～160mlB．每日产生脑脊液400～500ml
C．脑脊液总量约占颅腔容积的10%D．脑脊液总量约占颅腔内血流量的10%
38.全身麻醉是指病人的：( )
A．意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强B．意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱
C．意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强D．意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱
39.冠状动脉搭桥术后拔出气管插管后多长时间可进水和流质：( )
A．1小时B．2小时
C．3小时D．4小时
40.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充：( )
A．维生素CB．维生素D
C．维生素KD．维生素A
41.乳房癌根治术后的护理措施中，不正确的是：( )
A．病人术后血压平稳后可取半卧位B．观察患侧肢体远端血液供应情况
C．患侧上肢平放，避免在患肢测血压、注射和抽血D．术后10日内不外展，上肢负重不
宜过大或过久
42.关于食管癌术后饮食护理，错误的是：( )
A．术后禁食、禁饮3～4天B．进食时宜采取坐位或半坐位
C．进食后不要立即平卧D．反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位
43.关于一期愈合和二期愈合的描述，错误的二项是：( )
A．一期愈合称原发愈合B．二期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合
C．一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程D．二期愈合愈后功能良好
44.关于冠状动脉搭桥术叙述，错误的是：( )
A．冠状动脉搭桥术常取腿部的大隐静脉B．冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的远端之间搭桥
C．冠状动脉搭桥术可改善心肌缺血、缺氧D．冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的近端之间搭桥
45.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症：( )
A．胰瘘B．胆瘘
C．肠瘘D．胆道感染
46.在为烧伤病人实施补液的原则中，错误的一项是：( )
A．先晶后胶B．先快后慢
C．先糖后盐D．见尿补钾
47.预防切口感染最关键的措施是：( )
A．改善病人的营养状况B．定期更换切口敷料
C．严格执行无菌操作D．足量使用抗生素
48.下列膝关节表面置换术后病人的护理要点，错误的是：( )
A．患肢抬高B．术后早期膝关节被动活动
C．若发现局部红、肿、热、痛等感染迹象应立即局部理疗D．睡眠时膝关节固定在伸直位49.下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症：( )
A．出血B．脓胸
C．肺部感染D．喉上神经损伤
50.造成蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项：( )
A．不习惯床上排尿B．下腹部或会阴部手术后伤口疼痛
C．骶神经阻滞后恢复较慢D．禁食
51.下列颈肩痛病人的健康教育的内容，错误的是：( )
A．教会病人牵引、推拿、按摩的方法B．教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项
C．工作中，定时改变姿势D．睡眠时，用软床，注意睡眠姿势
52.全髋关节置换术后病人的护理要点，错误的是：( )
A．术后术侧肢体一般取外展中立位B．避免髋关节内收和旋转
C．肢体下垫软枕，使膝、髋关节稍屈曲D．6小时后可撤除软枕，伸直患肢
53.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括：( )
A．腹痛、寒战、高热B．恶心、呕吐
C．黄疸D．休克
54.烧伤达真皮深层，但皮肤附件残留，形成水疱，水肿明显，判断为：( )
A．Ⅰ度烧伤B．浅Ⅱ度烧伤
C．深Ⅱ度烧伤D．Ⅲ度烧伤
55.下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现：( )
A．脉搏缓慢B．脉搏洪大
C．呼吸浅快D．血压高
56.直肠癌最常见的症状是：( )
A．里急后重B．腹痛
C．血便D．尿频
57.颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理要点，错误的是：( )
A．密切观察生命体征B．观察漏出脑脊液的量、颜色及性状
C．保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，禁忌填充、冲洗D．为防止感染可在耳、鼻内滴入抗生素
58.关于颅内压的叙述，错误的是：( )
A．颅内压是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力B．颅内压是指颅内血液对血管壁所产生的压力
C．正常成人平卧位时的颅内压为0.7～2.0kPa70～200mmH2OD．儿童的颅内压比成人的低59.骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥：( )
A．选择合适卧位B．避免局部受压
C．减少体位变换D．预防肢体畸形
60.断肢指再植后易发生血管危象的时间是：( )
A．术后12小时内B．术后24小时内
C．术后48小时内D．术后72小时内
61.下列关节镜检查术后的护理要点，错误的是：( )
A．患肢绷带包扎B．患肢抬高，略高于心脏平面
C．局部热敷以促进血液循环D．早期主动活动踝关节和脚趾
62.尿石症病人的护理措施，错误的是：( )
A．术后绝对卧床1个月B．肠蠕动恢复后可进食
C．饮水每日3000～4000mlD．保持引流通畅
63.代谢性酸中毒具有特征性的表现是：( )
A．呼吸浅而慢B．呼吸深而快，伴有酮味
C．腱反射减弱或消失D．心率加快，血压降低
64.膀胱肿瘤的临床表现不包括：( )
A．无痛性血尿B．排尿困难
C．肾积水D．排尿突然中断
65.有关联合瓣膜病的叙述，正确的是：( )
A．联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变B．联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变
C．联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变D．联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变
66.关于脑室引流管的位置及引流量的叙述，错误的是：( )
A．引流管开口需高于侧脑室平面10～15cmB．引流管开口应低于侧脑室平面10～15cm C．每日引流脑脊液的量以不超过500ml为宜D．根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度
67.下列哪项不是心包填塞的症状：( )
A．血压下降，脉压差缩小B．CVP明显升高，颈静脉怒张
C．尿量少于30ml/hD．出现绌脉
68.骨折的急救处理不包括：( )
A．抢救休克B．包扎伤口
C．手术复位D．迅速转运
69.烧伤病人第一个24h补液量的安排是：( )
A．补液量的1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入B．补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入
C．补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入D．补液量的1/3应在前8h内输入，余2/3量后16h输入
70.肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确：( )
A．密切观察病情B．给吗啡止痛
C．保持有效胃肠减D．纠正水电解质紊乱
71.下列有关低心排综合征的叙述，正确的是：( )
A．体外循环术后，由于心脏排血量显著减少以致重要脏器灌注不足而引起的休克症侯群B．由于急性心脏病变引起心排血量显著、急剧地降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征
C．由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起一时性脑缺血、缺氧D．由于各种原因引起短时间内大量出血及体液丢失，使有效循环血量降低所致。
72.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是：( )
A．腹腔穿刺B．直肠指检
C．X线D．大便检查
73.在代谢性酸中毒的治疗和护理中，错误的做法是：( )
A．密切观察呼吸频率和深度的变化B．仔细记录24小时出入液量及体重的改变
C．应快速、足量补碱D．注意神志改变
74.在下列术后出血的原因中，除外哪项：( )
A．凝血机制障碍B．术中止血不完善
C．术后结扎线脱落D．未施行加压包扎
75.对截肢病人进行残肢护理时，错误的一项是：( )
A．观察残端有无肿胀、发红、水疱、渗液B．伤口愈合后需整天穿义肢
C．用棉垫加弹力绷带在残肢近侧加压包扎D．为了残肢的舒适最好穿上袜子
76.下列关于TUR综合征的叙述，错误的是：( )
A．TUR是由于术中大量的冲洗液被吸收，使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症B．病人表现烦躁、恶心、抽搐、昏迷
C．应减慢输液速度，给予利尿剂、脱水剂D．FUR综合征是前列腺术后常见的并发症77.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是：( )
A．减少麻醉药的不良反应，消除不利的神经反射B．抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌C．镇静，缓解焦虑D．提高痛阈，增强麻醉镇痛效果
78.腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为：( )
A．1～2日B．5～6日
C．3～5日D．3～4日
79.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过：( )
A．20mmol/LB．30mmol/L
C．40mmol/LD．50mmol/L
80.下列哪项不是肺癌的主要转移途径：( )
A．直接扩散B．淋巴转移
C．血行转移D．种植
81.联合瓣膜病多以何种病变为主：( )
A．二尖瓣病变B．三尖瓣病变
C．主动脉瓣病变D．肺动脉瓣病变
82.下列哪项不是外科急腹症的临床表现：( )
A．腹痛B．恶心、呕吐
C．腹膜刺激征D．腹泻
83.下列哪项不属于外科感染：( )
A．非医源性尿路感染B．发生于远离手术部位的感染
C．非特异性感染与特异性感染D．发生于器械检查后或插管后的感染
84.下列关于丹毒的叙述，错误的是：( )
A．好发于面部和四肢B．可引起皮肤及淋巴结的炎症
C．感染加重可导致全身脓毒血症D．常有组织坏死或局部化脓破溃
85.尿路结石的临床表现，错误的是：( )
A．肾和输尿管结石的主要临床表现有疼痛、血尿B．膀胱结石的临床表现主要是膀胱刺激症状
C．膀胱结石典型症状为排尿突然中断，变换体位又能继续排尿D．尿道结石表现为排尿困难和排尿终末疼痛
86.骨折的局部症状不包括：( )
A．畸形B．弹性固定
C．骨擦音D．异常活动
87.急性阑尾炎最典型的体征是：( )
A．转移性右下腹痛B．恶心、呕吐
C．右下腹固定压痛D．肠鸣音减弱或消失
88.膀胱冲洗的目的不包括：( )
A．保持尿液引流通畅B．治疗某些膀胱疾病
C．辅助诊断某些膀胱疾病D．防止膀胱内血块形成
89.门静脉高压症施行分流术后需卧床：( )
A．3天B．5天
C．1周D．10天
90.低钾血症时静脉补钾的速度应限制在：( )
A．0.50～0.75g/hB．0.75～1.50g/h
C．1.50～1.75g/hD．1.75～2.50g/h
91.下列说法哪项不正确：( )
A．食管吻合口瘘多发生在术后4～6天B．乳糜胸多发生在术后7～8天
C．病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D．双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息
92.引起丹毒的致病菌是：( )
A．金黄色葡萄球菌B．β-溶血性链球菌
C．大肠杆菌D．绿脓杆菌
93.成人体重65kg，Ⅱ度烧伤面积20%，第一个24h补液量应为：( )
A．2950mlB．3450ml
C．3950mlD．4450ml
二．多选题（共80题，每题0分）
1.胸外科病人手术后健康指导包括：( )
A．术后早期督促病人在床上活动肢体B．上肢外展、上举锻炼
C．加强营养D．鼓励病人经口进食E．手爬墙锻炼
2.胃大部切除术后的并发症有：( )
A．胃潴留B．十二指肠残端破裂
C．胃肠吻合口破裂或瘘D．术后梗阻E．术后胃出血
3.骨科长期卧床病人常发生的肢体畸形有：( )
A．肩内收畸形B．髋关节外展畸形
C．髋关节屈曲畸形D．足下垂畸形E．膝关节外展畸形
4.下列关于急性化脓性腹膜炎描述，正确的是：( )
A．原发病不同，腹痛性质不同B．早期常有恶心、呕吐
C．体温开始可正常D．肠鸣音持续亢进E．直肠前窝饱满伴触痛
5.脑室穿刺引流术后常见的并发症有：( )
A．脑室内出血B．硬膜下出血
C．硬膜外出血D．穿刺局部感染E．颅内感染
6.外科休克中最常见的是：( )
A．低血容量性休克B．心源性休克
C．神经源性休克D．过敏性休克E．感染性休克
7.心脏手术后常用的监测指标有：( )
A．HR、Bp、CVPB．PAWP、PCWP、CO
C．RBC、WBC、PL、HbD．血清钾、钠、氯E．pH、PaCO2、PaO
28.术后非制动病人早期活动可以：( )
A．减少肺部并发症B．减少腹胀和尿潴留
C．促进切口早期愈合D．防止下肢静脉血栓形成E．防止压疮
9.急性阑尾炎的典型临床表现为：( )
A．胃肠道症状B．肠鸣音亢进
C．转移性右下腹痛D．右下腹固定压痛E．腹膜刺激征
10.对断肢指再植病人的护理，正确的是：( )
A．注意病人的全身情况B．控制残端出血
C．离体肢体置入10℃冰箱内冷藏D．残肢如有大血管损伤可用止血带结扎E．若为多个手指应分别予以标记
11.结肠手术前肠道准备的意义是：( )
A．减少术中出血B．减少术中污染
C．防止术后腹胀D．防止切口感染E．有利于吻合口愈合
12.关节镜检查的适应证有：( )
A．半月板损伤B．韧带断裂
C．髌骨退行性变D．关节炎E．膝部肿瘤
13.冠状动脉搭桥术后对心包、纵隔引流管的护理正确的是：( )
A．保持引流管通畅，定时挤压B．记录引流液的量、色、性质的变化
C．注意观察有无心包填塞征象D．注意观察有无活动性出血E．观察引流液中有无血凝块14.亚低温治疗的并发症有：( )
A．肺部感染B．心律失常
C．低血容量性休克D．泌尿系感染或结石E．压疮或冻伤
15.术后发生血栓性静脉炎的主要原因有：( )
A．病人卧床过久，活动减少B．血液凝固性增加
C．反复输注刺激性较强的药物D．全身营养状况差E．血管反复穿刺置管
16.影响有效牵引的因素包括：( )
A．牵引重量B．牵引器具
C．牵引轴线D．抬高臀部E．肢体的肿胀程度
17.肾移植术后可发生的并发症有：( )
A．排异反应B．出血
C．尿瘘D．尿路梗阻E．消化道出血
18.化脓性腹膜炎非手术治疗的措施有：( )
A．半卧位B．禁食
C．胃肠减压D．止痛E．氧气吸入
19.相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括：( )
A．小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓B．大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定
C．吸氧D．采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位E．鼓励病人咳嗽排痰20.肠瘘的治疗原则是：( )
A．控制感染B．纠正水、电解质紊乱
C．加强瘘口护理D．营养支持E．预防并发症
21.下列哪些麻醉方法属于部位麻醉：( )
A．表面麻醉B．区域阻滞麻醉
C．椎管内麻醉D．神经阻滞麻醉E．局部浸润麻醉
22.全麻并发症主要有：( )
A．泌尿系统并发症B．血液系统并发症
C．中枢神经系统并发症D．循环系统并发症E．呼吸系统并发症
23.胸腔闭式引流管安放位置正确的是：( )
A．排气管可置于锁骨中线第2肋间B．排液管可置于腋前线第6～8肋间
C．排液管可置于腋中线第6～8肋间D．排液管可置于腋后线第6～8肋间E．脓胸常选在胸腔的最低位
24.典型的低心排综合征有哪些临床表现：( )
A．血压下降B．中心静脉压下降
C．肢体湿冷，脉搏细速D．表情淡漠E．尿量减少
25.蛛网膜下隙阻滞麻醉后的主要并发症有：( )
A．血压下降B．呼吸抑制
C．头痛D．尿潴留E．恶心、呕吐
26.心脏手术后康复护理的内容包括：( )
A．深呼吸锻炼B．有效咳嗽锻炼
C．鼓励自己进食，不宜饱餐D．服用强心药要教会病人数脉搏E．服用华法林期间注意有无出血倾向
27.颅中窝骨折的典型临床表现为：( )
A．嗅神经损伤B．脑脊液鼻漏
C．脑脊液耳漏D．视神经损伤E．Battle征
28.急性血源性骨髓炎的护理要点是：( )
A．严密观察病情B．儿童患者应记录出入量，观察神志的变化
C．注意邻近关节有无红、肿、热、痛或积液出现D．抬高患肢，限制患肢活动E．鼓励多饮水，给流质或半流质饮食
29.诊断性胸腔镜手术的适应证：( )
A．胸膜疾病B．肺疾病
C．食管疾病D．心包疾病E．胸部外伤
30.创伤性高位截瘫病人的护理要点是：( )
A．维持呼吸平衡B．增强自理能力
C．训练规律排便D．指导正确的功能锻炼E．预防并发症
31.为减少实施肠内营养的病人发生胃肠道不适，采取的措施有：( )
A．控制营养液输注的量和速度B．控制营养液的浓度和渗透压
C．营养液应提前配制D．调节营养液的温度E．伴同用药，需研碎稀释后注入
32.胃大部切除术后的护理要点是：( )
A．定时测量生命体征B．详细记录24小时出入量
C．鼓励早期下床活动D．拔除胃管当日可给半流质饮食E．控制甜食
33.腹膜刺激征是指：( )
A．腹胀B．腹部压痛
C．反跳痛D．腹痛E．肌紧张
34.“T”形引流管拔管时应注意：( )
A．“T”形管放置7天即可拔管B．拔管前先试行夹管
C．拔管前需做“T”形管造影D．证实胆总管通畅、无残留结石后，方可拔管E．拔管后引流管口如有渗液应及时更换敷料
35.颅内压增高的“三主症”包括：( )
A．头痛B．头晕
C．呕吐D．高血压E．视神经乳头水肿
36.蛛网膜下隙阻滞麻醉后并发头痛的特点包括：( )
A．多发生在麻醉后1～3天B．坐、立时加剧，平卧时减轻
C．平卧时加剧，坐、立时减轻D．多为胀痛、钝痛E．以额部痛最明显
37.肠造口的护理要点是：( )
A．心理护理B．术后3日内注意观察造口处血运情况
C．饮食以高热量、高蛋白、粗纤维的食物为宜D．术后避免过度增加腹压的活动E．养成定时排便的习惯
38.直肠癌早期诊断的方法有：( )
A．详细询问病史B．大便潜血检查
C．直肠指检D．X线E．直肠镜
39.腹腔双套管灌洗引流的目的是：( )
A．引流作用B．冲洗作用
C．减少胰液对机体的损害D．减少胰腺坏死组织对机体刺激E．减少毒素对机体的刺激40.关节脱位的特有体征有：( )
A．畸形B．弹性固定
C．关节盂空虚D．异常活动E．骨擦感
41.对截肢病人的护理正确的是：( )
A．观察生命体征B．床边备有止血带
C．睡硬板床，每隔6～8小时俯卧20～30分钟D．观察残端有无肿胀、发红、水泡、渗液E．患肢顽固性疼痛者可行精神心理治疗
42.“T”形引流管的护理要点有：( )
A．妥善固定引流管B．保持引流管的通畅，检查引流管有无折叠、扭曲或受压。
C．观察并记录引流液的色、性状和量D．定时更换引流袋E．引流袋位置不可高于切口平
面，以防胆汁倒流
43.术前常规胃肠道准备正确的做法是：( )
A．术前12小时禁食，4小时禁水B．术前8小时禁食，2小时禁水
C．胃肠道手术病人术前1日流质饮食D．胃肠道手术病人术前3日流质饮食E．胃肠道手术病人术前常规放置胃管
44.胸腔闭式引流管的拔管指征：( )
A．术后48～72小时B．24小时引流量
45.肺癌的主要临床表现有：( )
A．刺激性咳嗽B．咯血
C．痰中带血D．胸痛E．发热
46.肠梗阻病人共同的临床表现是：( )
A．腹痛B．恶心、呕吐
C．排便困难D．腹胀E．停止排气
47.膀胱肿瘤病人的护理要点包括：( )
A．术后每3个月复查一次膀胱镜B．若有病情变化应及时到医院化疗或放疗
C．可控膀胱病人，坚持定时放尿D．引流管应妥善固定，保持通畅，密切观察引流量及颜色E．术后应防止出血、漏尿、感染等并发症
48.缺水病人的观察内容包括：( )
A．体温B．脉搏
C．呼吸D．血压E．尿的改变
49.下肢浅静脉曲张的临床表现包括：( )
A．下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲B．患肢肿胀、肿痛
C．小腿下段和踝部皮肤色素沉着D．溃疡形成E．患肢皮肤温度降低
50.下列关于瞳孔的叙述，正确的是：( )
A．正常瞳孔直径为2.5～3.0mmB．一侧瞳孔散大可能为小脑幕裂孔疝压迫动眼神经所致C．一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤D．双侧瞳孔散大、对光反应消失是脑疝晚期的表现E．正常情况下瞳孔直接、间接光反应灵敏儿
51.体外循环术后并发症有：( )
A．呼吸功能不全B．出血
C．心率失常D．心包填塞E．神经系统合并症
52.胃肠减压的目的是：( )
A．吸出积聚在胃肠道内的气体和液体B．降低胃肠道内的压力和张力
C．促进胃肠功能的恢复D．改善胃肠壁血液循环E．有利于炎症局限
53.下列关于骨筋膜室综合征的描述，正确的是：( )
A．是骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血产生的早期症候群B．早期患肢疼痛轻晚期疼痛剧烈
C．指趾呈屈曲状态D．确诊后立即切开减压E．术前应抬高患肢
54.门静脉高压症病人术前饮食护理要注意：( )
A．避免油炸、干硬、粗糙的食物B．给予高糖、低蛋白、低脂肪、易消化的饮食
C．避免进食过热的食物D．避免有骨刺的食物E．给予高糖、高维生素、高蛋白、低脂肪、易消化的饮食。
55.泌尿系统外科疾病中尿液改变包括：( )
A．尿量B．血尿
C．气尿D．遗尿E．混浊尿
56.肺切除术后的主要并发症有：( )
A．出血B．肺不张
C．肺炎D．心律失常E．乳糜胸
57.下列关于石膏绷带固定术后应注意：( )
A．石膏未干时应用垫枕垫好B．不可用手指顶压石膏表面
C．设法使石膏尽快干燥D．保持石膏的清洁干燥E．变换体位时保护石膏勿折裂
58.不利于创伤愈合的因素有：( )
A．局部制动B．营养不良
C．血液循环障碍D．感染E．不良的心理状态
59.胸外科病人手术前如何做好呼吸道护理：( )
A．有吸烟史者应劝其戒烟B．训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸
C．指导病人学会有效咳嗽与排痰方法D．痰液黏稠者，行雾化吸入E．术前常规应用抗生素
60.肝移植术后的观察要点包括：( )
A．生命体征的观察B．各种引流管的观察
C．精神意识状态的观察D．并发症的观察E．排异反应的观察
61.反常呼吸的定义包括：( )
A．相邻多根多处肋骨骨折B．吸气时，软化区的胸壁内陷
C．吸气时，软化区的胸壁向外鼓出D．呼气时，软化区向外鼓出E．呼气时，软化区内陷62.颅脑肿瘤术后病人的护理要点有：( )
A．密切观察病情B．取头高位
C．术后第一天可进流质或半流质饮食D．适当使用镇静剂E．按时、定量输入脱水剂、抗生素及营养支持药物
63.外科感染的特点是：( )
A．多数为单一细菌引起的感染B．多数为几种细菌引起的混合感染
C．大部分有明显的局部症状和体征D．大部分有明显的全身症状和体征E．感染常较局限64.全麻恢复期病人的护理措施有：( )
A．保持呼吸道通畅B．密切观察生命体征的变化
C．观察引流管引流物的性状D．加强功能锻炼E．注意保暖
65.不属于休克代偿期临床表现的是：( )
A．心率和呼吸增快B．尿量正常或减少
C．血压下降D．神志不清E．面色苍白，手足湿冷
66.颅底骨折合并脑脊液漏病人的体位可为：( )
A．头高位B．头低位
C．半坐卧位D．患侧卧位E．健侧卧位
67.Glasgow昏迷评分法GCS通过哪几方面来评定病人的意识状况：( )
A．睁眼B．语言
C．运动D．瞳孔大小E．对光反射
68.颅脑肿瘤术后常见的并发症有：( )
A．颅内出血、颅内感染B．顽固性呃逆、消化道出血
C．脑脊液漏D．中枢性高热、癫痫发作E．尿崩症
69.肾移植病人术后护理措施包括：( )
A．平卧位，肾移植侧下肢髋、膝关节各屈曲15°～25°B．低盐、低蛋白清淡饮食C．监测生命体征、尿液、体重D．原则上不经手术侧的下肢及血液透析的动静脉造瘘的上
肢静脉输液E．若发生排斥反应，应立即切除移植肾
70.下列亚低温治疗的叙述，正确的是：( )
A．亚低温是浅低温36～34℃和中低温34～26℃的简称B．亚低温是指应用药物’和物理的方法使病人体温降低至36～26℃
C．亚低温治疗时应监护循环系统、呼吸系统及体温D．亚低温治疗时应给予生活护理E．亚低温治疗时应监测降温毯使用过程中的参数
71.下列哪项属于当今移植学的范畴：( )
A．皮肤移植B．骨髓移植
C．输注全血D．肌腱移植E．肝脏移植
72.脊髓肿瘤的临床分期为：( )
A．疼痛期B．刺激期
C．脊髓部分受压期D．脊髓瘫痪期E．转移期
73.关节镜检查术后健康教育的内容包括：( )
A．轻度肿胀时，继续抬高和冷敷患肢B．逐渐延长站立和行走时间
C．不要服用阿司匹林D．不要用乙醇溶解止痛药E．训练膝关节功能
74.心脏手术后常见的并发症有：( )
A．心包填塞B．心律失常
C．肺水肿D．神经系统并发症E．AIDS
75.术前病人手术区皮肤准备的内容包括：( )
A．根据手术部位、手术种类确定备皮范围B．剃除毛发，清洁皮肤
C．协助病人沐浴D．修剪指趾甲E．更换清洁衣服
76.肾损伤非手术治疗病人的护理措施有：( )
A．绝对卧床休息2～4周B．2～3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动
C．腰腹部明显疼痛者，给予精神上的安慰，避免使用止痛剂，以免掩盖病情D．避免躁动而加重出血E．动态观察血压、脉搏
77.牵引术的并发症有：( )
A．皮肤水疱、溃疡B．牵引针眼感染
C．窒息D．关节僵硬E．血栓性静脉炎
78.血尿的常见病因有：( )
A．泌尿系感染B．泌尿系结石
C．泌尿系肿瘤D．泌尿系外伤E．泌尿系结核病
79.腰腿痛病人的健康教育的内容包括：( )
A．有脊髓受压时配带腰围3～6个月B．病人睡眠时应卧硬板床
C．病人行走和站立时应抬头、挺胸、收腹D．病人坐位时应身体靠向椅背，并在腰部垫一靠枕E．长时间站立或坐位时经常改变体位
80.肠外营养与静脉穿刺置管有关的主要并发症有：( )
A．气胸B．血栓性静脉炎
C．血管损伤D．非酮性高渗性高血糖性昏迷E．导管移位
三．简答题（共106题，每题0分）
1.麻醉前用药的目的是什么?麻醉前使用的药物有哪些?
2.移植学的概念包括哪些?
3.何谓体外循环?体外循环术后的并发症有哪些?
4.何谓反常呼吸?急救与护理的主要措施有哪些?
5.脑脊液总量是多少?每日产生多少量?
6.骨折的处理原则是什么?
7.经腹腔镜胆囊切除手术后的护理措施有哪些?
8.脑室一腹腔分流术后病人的护理中应注意什么?
9.亚低温治疗中的病人应做哪些监护?可能出现的并发症有哪些?
10.胃大部切除术后的并发症及处理措施有哪些?
11.胸腔闭式引流的护理要点是什么?
12.泌尿系统常用的导尿管的种类和用途有哪些?
13.一期愈合和二期愈合的区别是什么?
14.心脏手术后常用的监测项目及并发症有哪些?
15.代谢性酸中毒有何临床表现?护理要点有哪些?
16.乳房癌根治术后的护理措施有哪些?
17.腹腔双套管灌洗引流的目的及护理要点是什么?
18.颅脑肿瘤术后常见的并发症有哪些?颅脑肿瘤术后病人的护理要点有哪些?
19.骨科长期卧床病人的主要护理措施包括哪些方面?
20.典型的腹外疝由哪几部分组成?手术后护理要点有哪些?
21.关节镜检查的适应证有哪些?
22.蛛网膜下隙阻滞和硬膜外阻滞手术后护理有何不同?
23.瓣膜置换术后的护理观察要点是什么?
24.术后早期活动益处有哪些?
25.直肠癌的临床表现是什么?如何早期发现病变?
26.肠瘘的治疗原则及非手术治疗的护理要点是什么?
27.甲状腺功能亢进症病人术前护理措施有哪些?
28.膀胱肿瘤的临床表现有哪些?膀胱肿瘤病人的护理要点是什么?
29.急、慢性血源性骨髓炎的护理要点是什么?
30.手术前病人的一般护理措施有哪些?
31.全髋关节置换术后病人的护理要点有哪些?
32.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现及治疗原则是什么?
33.泌尿系内腔镜的种类及诊治适应证有哪些?
34.影响创伤愈合的因素有哪些?
35.颈肩痛病人的健康教育的内容是什么?
36.骨折的全身表现和局部症状是什么?
37.“T”形引流管的护理要点及拔管时的注意事项有哪些?
38.尿路结石的临床表现有哪些?尿石症病人的护理措施是什么?
39.何谓丹毒?丹毒是怎样发生的?
40.何谓外科感染?外科感染包括哪些?其特点是什么?
41.切口感染的原因有哪些?如何预防?
42.胃大部切除术后的护理要点有哪些?
43.外科急腹症有哪些共同临床表现?护理上如何观察病情?
44.麻醉的方法有哪些?
45.如何护理全身麻醉恢复期的病人?其并发症有哪些?
46.门静脉高压症手术病人的护理要点有哪些?
47.何谓骨筋膜室综合征?其观察内容有哪些?
48.肠外营养的并发症有哪些?如何处理?
49.心脏手术后康复护理的内容有哪些?
50.肠造口的护理要点有哪些?
51.瓣膜置换术后抗凝治疗的护理措施是什么?
52.断肢(指)再植病人的护理要点是什么?
53.急性化脓性腹膜炎的临床表现及治疗原则是什么?
54.急性阑尾炎的典型临床表现是什么?
55.肠梗阻有哪些共同的临床表现?非手术治疗的护理要点有哪些?
56.胸腔镜手术的适应证有哪些?
57.静脉补钾的原则是什么?
58.腰腿痛病人的健康教育的内容是什么?
59.膀胱冲洗的目的、方法及护理要点是什么?
60.创伤性高位截瘫病人的护理要点是什么?
61.颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理要点是什么?
62.脑积水通常分为哪两种?主要治疗方法是什么?
63.膝关节表面置换术后的病人的护理要点有哪些?
64.截肢病人的护理要点是什么?
65.如何护理实施肠内营养的病人?
66.肾移植术后可发生哪些并发症?肾移植病人术后护理措施有哪些?
67.结肠手术前肠道准备的意义及措施有哪些?
68.脑室穿刺引流术后的并发症是什么?对穿刺引流术后的病人应如何观察?
69.颅前窝骨折、颅中窝骨折及颅后窝骨折典型的临床表现分别是什么?
70.神经外科病人的病情观察主要有哪些内容?
71.食管癌的典型I临床表现是什么?手术后护理要点有哪些?
72.肺切除术后的主要并发症有哪些?如何观察和护理?
73.烧伤病人的护理要点有哪些?
74.牵引术后的护理要点是什么?
75.脊髓肿瘤的临床表现如何分期?
76.食管癌手术后的常见严重并发症有哪些?观察内容有哪些?
77.缺水病人的观察内容有哪些?
78.肝癌手术前后的护理措施有哪些?
79.何谓颅脑损伤的中间清醒期?其临床意义是什么?
80.何谓联合瓣膜病?其主要临床表现有哪些?
81.石膏绷带固定术后的护理要点是什么?
82.肺癌的主要临床表现有哪些?转移途径有哪些?
83.泌尿系统外科疾病常见的临床症状是什么?
84.何谓低心排综合征?其典型的临床表现是什么?
85.肾损伤非手术治疗病人的护理措施有哪些?
86.肝脏移植术后的观察要点是什么?
87.休克病人的临床表现有哪些?
88.何谓休克?休克的分类有哪些?
89.何谓颅内压增高?其主要临床表现有哪些?
90.关节脱位的局部表现有哪些?
91.术后出血的原因有哪些?如何护理?
92.胸腺瘤并发重症肌无力病人手术后的护理要点有哪些?
93.列腺增生的临床表现有哪些?前列腺切除术后的护理要点是什么?
94.破伤风病人有哪些典型症状?如何护理?
95.术后血栓性静脉炎是如何发生的?护理措施是什么?
96.何谓冠状动脉搭桥术?冠状动脉搭桥术后护理要点是什么?
97.何谓急性蜂窝织炎?其临床表现是什么?
98.关节镜检查术后的护理要点有哪些?
99.骨折的急救处理有哪些步骤?
100.何谓血尿?其常见病因及护理措施是什么?
101.胃肠减压的目的及护理要点是什么?
102.心包填塞的观察要点是什么?
103.下肢浅静脉曲张的临床表现是什么?
104.何谓颅内压?颅内压的正常值是多少?
105.胸外科病人手术前后的主要护理措施有哪些?
106.胰腺部分切除术后有哪些常见并发症及如何处理?
正确答案：
一．单选题
1.C
2.B
3.C
4.C
5.B
6.D
7.B
8.A
9.D
10.B
11.B
12.D
13.A
14.B
15.D
16.D
17.B
18.C
19.D
20.A
21.C
22.C
23.B
24.B
25.C
26.B
27.B
28.A
29.D
31.C
32.D
33.D
34.A
35.B
36.C
37.D
38.D
39.B
40.C
41.C
42.D
43.D
44.D
45.C
46.C
47.C
48.C
49.D
50.D
51.D
52.D
53.B
54.C
55.C
56.C
57.D
58.B
59.C
60.C
61.C
62.A
63.B
64.D
65.A
66.B
67.D
68.C
69.A
70.B
71.A
72.B
73.C
75.C
76.D
77.B
78.C
79.C
80.D
81.A
82.D
83.A
84.D
85.D
86.B
87.C
88.C
89.C
90.B
91.B
92.B
93.C
二．多选题
1.A,B,C,D,E
2.B,C,D,E
3.A,C,D
4.A,B,C,E
5.A,B,C,D,E
6.A,E
7.A,B,C,D,E
8.A,B,C,D,E
9.A,C,D,E
10.A,B,D,E
11.B,C,D,E
12.A,B,C,D
13.A,B,C,D,E
14.A,B,C,E
15.A,B,C,E
16.A,B,C
17.A,B,C,D,E
18.A,B,C,D,E
19.A,B,C,E
20.A,B,C,D,E
21.A,B,C,D,E
22.C,D,E
23.A,C,D
24.A,C,E
25.C,D
26.A,B,C,D,E
27.B,C
28.A,B,C,D,E
29.A,B,D,E
30.A,B,C,D,E
31.A,B,D,E
32.A,B,C,E
33.B,C,E
34.B,C,DE
35.A,C,E
36.A,B,D
37.A,B,D,E
38.A,B,C,E
39.A,B,C,D,E
40.A,B,C
41.A,B,D,E
42.A,B,C,D,E
43.A,C,E
44.A,D,E
45.A,C,D,E
46.A,B,D,E
47.A,C,D,E
48.A,B,D,E
49.A,B,C,D
50.A,B,C,D,E
51.A,B,C,D,E
52.A,B,C,D,E
53.A,C,D
54.A,C,D,E
55.A,B,C,E
56.A,B,C,D
57.A,B,C,D,E
58.B,C,DE
59.A,B,C,D
60.A,B,C,D,E
61.A,B,D
62.A,B,C,D,E
63.B,C,E
64.A,B,C,E
65.C,D
66.A,C,D
67.A,B,C
68.A,B,C,D,E
69.A,B,C,D
70.A,B,C,D,E
71.A,B,C,D,E
72.B,C,D
73.A,C,D,E
74.A,B,C,D
75.A,B,C,D,E
76.A,B,D,E
77.A,B,C,D,E
78.A,B,C,D,E
79.A,B,C,D,E
80.A,B,C,E
三．简答题
1.麻醉前用药的目的
(1)镇静，缓解焦虑和恐惧，使病人情绪安定而予以合作。
(2)抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌，保持呼吸道通畅。
(3)减少麻醉药的不良反应，消除一些不利的神经反射。
(4)提高痛阈，缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。麻醉前使用的药物
(1)安定镇静药：如地西泮、异丙嗪等，具有镇静催眠、抗惊厥、抗焦虑作用。
(2)催眠药：常用苯巴比妥、戊巴比妥等，起镇静催眠、抗惊厥作用，并能预防局麻药的毒性反应。
(3)镇痛药：常用药物有哌替啶、吗啡等，与全身麻醉药起协同作用，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。吗啡的镇痛作用虽强，但有明显抑制呼吸的副作用。
(4)抗胆碱能药：常用阿托品、东莨菪碱，主要作用为抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌。阿托品抑制迷走神经兴奋而使心率增快作用较东莨菪碱明显，因此心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人可选用东莨菪碱。
(5)其他用药：根据病情给予相应药物，如支气管哮喘病人给予氨茶碱。
2.当今移植学的概念包括了细胞移植、组织移植及器官移植。
(1)细胞移植：指移植某种大量游离的、具有活力的细胞，采用输注到受者的血管、体腔或组织器官内的方法。如输注全血或浓缩红细胞治疗失血或贫血；骨髓与造血干细胞移植治疗白血病等。
(2)组织移植：指某一组织，如皮肤、筋膜、肌腱、软骨、血管等或整体联合的几种组织的
外科护理学-2-1-1
外科护理学-2-1-1 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题(总题数：50，分数：100.00) 1.腹部脏器中最容易损伤的是 （分数：2.00） A..肾 B..脾√ C.小肠 D..肝 E.结肠 解析：[解析] 脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%。小肠位于腹部，位置较表浅，同时受不到肋骨的保护，是最容易受到损伤的腹部空腔脏器。 2.属于原发性下肢静脉曲张病因的是 （分数：2.00） A.下肢浅静脉壁薄弱√ B.盆腔内肿瘤 C.妊娠子宫 D.下肢深静脉阻塞 E.下肢深静脉瓣膜功能不全 解析：[解析] 原发性下肢静脉曲张是由于先天性静脉壁和静脉瓣膜薄弱，以及长时间站立和负重等导致腹内压增高，使静脉内压力持续增高，使回流受阻所致。继发性下肢静脉曲张多因深静脉病变引起，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征等，也可继发于深静脉以外的病变，如盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫髂外静脉等。 3.实质性脏器破裂后腹腔内积血不凝的主要原因是 （分数：2.00） A.出血量大 B.凝血酶原降低 C.凝血因子被破坏 D.腹膜脱纤维作用√ E.血液被腹膜渗液稀释 解析：[解析] 实质性脏器损伤后出血会进入腹腔，由于腹膜的脱纤维作用，故血液不会出现凝固。 4.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 （分数：2.00） A.大、中动脉 B.大、中静脉 C.中小动静脉，以动脉为主√ D.中小动静脉，以静脉为主 E.小动脉和小静脉 解析：[解析] 本病是一种周围血管慢性非化脓性病变。病变主要累及中小动脉，全层管壁均有炎症反应，伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。 5.血栓闭塞性脉管炎的发病因素不包括 （分数：2.00） A.吸烟 B.营养不良√ C.寒冷 D.自身免疫功能紊乱 E.神经内分泌功能紊乱
外科护理常规试题
外科护理常规试题2015.6.24 单选题：每题2分，共100分 1、哪项不是泌尿系结石的症状（） A、疼痛B、血尿C、尿频D、发热 2、为预防结石复发，每天尿量应维持在（）A、1000-2000mlB、2000-3000mlC、1500-2000mlD、 1500-2500ml 3、尿液PH值下降至多少易形成结石（）A、4.5-5.5B、4.0-5.0C、4.3-5.3D、5.6-6.0 4、急性前列腺炎忌做（）A、冷敷B、前列腺按摩C、多饮水D、冷水坐浴 5、前列腺增生手术后，几日内禁止灌肠（）A、2B、3C、4D、5 6、新入院病人当日测T、P、R几次（）A、4次 B、3次C、2次 D、1次 7、普通病房室温保持在（）A、18-20° B、20-22° C、18-22° D、16-22°C 8、普通病房湿度（）A、50-60% B、60-70% C、70-80% D、50-70% 9、危重病人应安置在（）A、普通病房B、急诊观察病房C、抢救室D、单间病房 10、体温超过37.5°C的病人，每日测T（）A、1 B、2 C、3 D、4 11、腹股沟疝修补术前准备哪项不正确（）A、按外科手术前一般常规护理B、注意保暖C、保持大便通常D、术前3日禁止吸烟 12、手术日晨，应在术前( ) 小时按手术要求做好皮肤准备。 A. 0. 5 B. 1 C. 1. 5 D. 2 13、胃手术后几天内禁食（）A.2 B. 3 C. 4 D. 5 14、肠道不易吸收的抗生素不包括哪种（）A.新霉素 B. 卡那霉素 C. 阿莫西林 D. 庆大霉素 15、患者胃肠减压期间应禁食禁饮，口服药需研碎调水后由胃管注入，并用温水冲洗胃管后需( ) A. 夹管半小时 B. 夹管 1 小时 C. 不需夹管 D. 以上均可 16、胃肠减压拔管指征哪项不正确（）A.腹胀消失 B. 肛门未排气 C. 病情好转 D. 肠鸣音恢复 17、腹部损失病人禁止（）A.灌肠 B. 导尿 C. 吸氧 D. 胃肠减压 18、腹腔引流管中引流出新鲜血每小时大于多少应通知医生处理（）A.50ml B. 100ml C. 150ml D. 200ml 19、一般腹部有炎症病人均应取半卧位，使病人上身与床沿成多度角（）A.20-30° B. 30-40° C. 20-40° D. 10-30° 20、肠瘘的护理常规哪项不正确（）A.保持引流通畅 B. 可以进食 C. 静脉输液 D.保持瘘口清洁 21、肠瘘的饮食指导哪项不正确（）A.开始应低脂 B. 适量蛋白 C. 少食碳水化合物 D. 煮烂 22、食管术后加强饮食宣教，哪项不正确（）A.睡前加餐 B. 少量多餐 C.裤带不宜系的太紧 D. 避免进食后低头弯腰 23、门脉高压术前灌肠禁忌（）A.盐水 B. 硫酸镁 C. 肥皂水 D. 清水 24、急性胰腺炎的诱发因素不包括（）A.暴饮暴食 B. 饮酒 C. 饱食 D. 少食多餐 25、胃十二指肠溃疡术前治疗错误的是（）A.输液 B. 胃肠减压 C. 禁食 D. 洗胃
普外科常见疾病中医护理常规讲课讲稿
中医外科护理常规目录 肠痈 肠梗阻 胁痛 狐疝 痈 丹毒 乳痈 乳岩 石瘿 肠痈 一、疾病名称：因饮食不节、湿热内阻，使败血浊气雍遏于阑门所致。以转移性右下肠痈为主要临床表现。病位在肠。 二、临床表现 1、气滞血瘀：身热不高，腹痛隐隐，持续不休或阵发性加重，，且多位于右下腹，或可 触及包快，脉弦或细，舌质淡红，苔薄白或白腻。 2、湿热雍积：身热口渴，腹痛明显，恶心呕吐，大便秘结或泄泻，小便短赤，脉弦数 或滑数，舌质红，苔薄黄或白腻。 3、热毒炽盛：高热口干渴，腹硬满剧痛，面红目赤，口焦唇裂，大便干结，小便短赤， 脉弦滑数，或洪大，舌质干红或绛，苔黄燥或起芒刺。 三、临证施护 1、腹痛时，可遵医嘱针刺足三里，阑尾，天枢等穴。
2、呕吐的病人在服用中药制剂前，可在舌根滴数滴鲜姜汁以减轻症状。 3、腹胀明显可用中药贴膏温熨脐部，或艾灸上巨虚、足三里等穴。 4、腹胀呕恶严重可针刺内关、中脘、足三里等穴，无效时行胃肠减压。 5、体温过高者或出现高热烦躁时，可给予物理降温或遵医嘱给予穴位注射。 6、便秘时，可给予开塞露。 7、早期下床活动，轻症病人手术当日及可下床活动，重症者应鼓励床上多翻身、进行肢体活动，病情稳定后及早下床活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连。 8、术后予耳穴压豆（交感、神门、皮质下、大肠、小肠、胆穴）以促进肠蠕动。 四、饮食护理 1．饮食的原则是逐步过渡，以清淡易消化为宜。肛门排气后酌情给予清淡易消化的少量流质饮食如萝卜汤、梨汁等清热滋阴通便饮料，逐渐增加到全量流质，勿进牛奶或豆制品，以免腹胀，逐渐改为进食半流质，然后恢复普通饮食。 2．恢复期可进食高蛋白饮食，新鲜水果、蔬菜、禁烟酒，忌食肥甘厚腻，辛辣生冷，鱼蟹等物。 五、用药护理 1、中药汤剂宜温服，呕吐者可于舌根部滴姜汁以减轻症状。 2、禁止服用强泻药或刺激性强的肥皂水灌肠以免穿孔。 3、应用退热剂后密切观察体温变化。 4、服用清热解毒、攻下通腑的中药后应密切观察排便情况，并做好记录。
外科常见疾病_护理常规
胃十二指肠溃疡手术前后护理常规 （一）急性穿孔 1、术前护理 （1）、按外科一般术前护理常规护理 （2）、病人取半卧位，如有休克应取平卧位。 （3）、留置胃管、保持有效的胃肠减压。 （4）、禁食、输液，维持水电解质平衡及酸碱平衡，如有休克，应按休克处理。（5）、严密观察病情，如体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛部位、性质、有无加重。（6）进行术前备皮等工作。 2、术后护理 （1）、按外科手术后及麻醉后护理常规护理。 （2）、回病房后立即接好各种引流管，如胃管、腹腔引流管等，注意观察引流液的性质及量。 （3）术后继续禁食，补液，保持胃肠减压通畅。 （4）、血压平稳后改半坐卧位，以利腹腔内渗液的引流。观察伤口出血，渗液情况，如敷料渗湿应及时更换。 （5）术后如有发热，腹泻及上腹疼痛，应通报医生作进一步检查，以排除腹腔脓肿，高热者按高热护理常规。 （二）、急性大出血 1、术前护理 （1）、严格执行饮食护理和管理。 （2）按外科一般术前护理常规护理 （3）、严密观血压、脉搏、呼吸、必要时吸氧。 （4）、记录咯血与便血的量，遵医嘱用止血药或输血等。 （5）、输液速度不宜过快，以血压略低于正常值为宜，避免因血压过高引起再出血。 （6）、病人应安静卧床休息，必要时给予镇静剂。 2、术后护理 （1）、按胃大部分切除术后护理。 （2）、每半小时测血压、脉搏及观察有否继续出血。 （3）、注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。 （4）、术后48小时，肠蠕动恢复并有排气排便，可拨除胃管，先饮少量水，如无腹胀、腹痛、术后72小时可进流质。 胃切除术前后护理常规 一、术前护理 1、按一般外科手术前护理常规护理 2、术前一天过流质饮食，术前12小时禁食。 3、术前留置胃管，抽空胃液。如幽门梗阻者，应于手术前三天开始洗胃。 4、需行结肠或空肠代胃者，术前三天应开始准备肠道（包括进流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等。） 5 需要继续剖胸手术者，术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯血。 二、术后护理 1按外科麻醉后及手术后护理常规护理
外科护理学-2-1-1
外科护理学-2-1-1 (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题(总题数：50，score:100分) 1.腹部脏器中最容易损伤的是 【score:2分】 【A】.肾 【B】.脾【此项为本题正确答案】 【C】小肠 【D】.肝 【E】结肠 本题思路：[解析] 脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%。小肠位于腹部，位置较表浅，同时受不到肋骨的保护，是最容易受到损伤的腹部空腔脏器。 2.属于原发性下肢静脉曲张病因的是 【score:2分】 【A】下肢浅静脉壁薄弱【此项为本题正确答案】 【B】盆腔内肿瘤 【C】妊娠子宫
【D】下肢深静脉阻塞 【E】下肢深静脉瓣膜功能不全 本题思路：[解析] 原发性下肢静脉曲张是由于先天性静脉壁和静脉瓣膜薄弱，以及长时间站立和负重等导致腹内压增高，使静脉内压力持续增高，使回流受阻所致。继发性下肢静脉曲张多因深静脉病变引起，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征等，也可继发于深静脉以外的病变，如盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫髂外静脉等。 3.实质性脏器破裂后腹腔内积血不凝的主要原因是【score:2分】 【A】出血量大 【B】凝血酶原降低 【C】凝血因子被破坏 【D】腹膜脱纤维作用【此项为本题正确答案】【E】血液被腹膜渗液稀释 本题思路：[解析] 实质性脏器损伤后出血会进入腹腔，由于腹膜的脱纤维作用，故血液不会出现凝固。 4.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 【score:2分】
【A】大、中动脉 【B】大、中静脉 【C】中小动静脉，以动脉为主【此项为本题正确答案】 【D】中小动静脉，以静脉为主 【E】小动脉和小静脉 本题思路：[解析] 本病是一种周围血管慢性非化脓性病变。病变主要累及中小动脉，全层管壁均有炎症反应，伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。 5.血栓闭塞性脉管炎的发病因素不包括 【score:2分】 【A】吸烟 【B】营养不良【此项为本题正确答案】 【C】寒冷 【D】自身免疫功能紊乱 【E】神经内分泌功能紊乱 本题思路：[解析] 血栓闭塞性脉管炎的外在病因主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。内在病因有自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调以及遗传因素等。
肝胆外科护理常规23041
目录 一、外科一般护理常规 (2) 二、麻醉后护理常规 (3) 三、门静脉高压症护理常规 (4) 四、肝癌护理常规 (4) 五、胆石病（胆囊结石、胆道结石）护理常规 (5) 六、胆管感染护理常规 (6) 七、胰腺肿瘤护理常规 (7) 八、急性胰腺炎护理常规 (8) 九、脾切除术护理常规 (9) 十、肝癌介入治疗护理常规 (10) 十一、肠内营养护理常规 (11) 十二、肠外营养护理常规 (12) 十三、内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）护理常规 (13) 十四、经皮穿刺肝胆管造影+引流术（PTCD）及胆管内支架置入术护理常规 (15) 十五、胃肠减压护理常规 (16) 十六、腹腔引流护理常规 (16) 十七、T型管引流护理常规 (17)
1.术前向患者讲解有关疾病知识及手术前后注意事项，缓解患者紧张及焦虑情绪。 2.完善术前各项检查血型及交叉配血试验、药物及皮肤过敏试验等。 3.观察病情变化及监测生命体征如有异常及时汇报医师配合处理。 4.呼吸道准备吸烟者术前2周停止吸烟，教会患者练习深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。 5.胃肠道准备根据病情给予合理的饮食，按手术和麻醉的需要做好肠道准备，一般术前禁食8小时、禁饮4小时；需要清洁肠道者术前一日口服缓泻剂或前一日晚、术日晨各灌肠一次。 6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位，练习床上使用便器，教会自行调整卧位和床上翻身的方法。 7.术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。 8.术日晨护理术前2小时按手术要求做好皮肤护理；测量生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尽尿液，取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品，并交由家属保管。 9.备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。 10.与手术接诊人员仔细核对患者腕带、手术部位、手术名称等，做好交接并记录。 11.根据手术类型准备麻醉床，备好床边用物，如吸氧装置、吸引装置、输液架及监护设备等。 12.术后护理按麻醉后患者护理常规。
最新电大外科护理学形考任务1全部答案
最新电大外科护理形考17年电大外科护理学形考任务1 护理研究中的伦理原则包括（） 选择一项或多项： A. 公正原则 B. 有益原则 C. 优先原则 D. 尊重人的尊严 E. 知情同意
反馈 正确答案是：有益原则, 公正原则, 知情同意, 尊重人的尊严题目2 标记题目 题干 下列属于护理研究内容的是（） 选择一项或多项： A. 比较不同护理措施的效果 B. 应用、验证护理理论的研究 C. 评价某种新药的治疗效果
D. 探讨社区慢性病人群的管理模式 E. 调查护理人员的工作满意度 反馈 正确答案是：比较不同护理措施的效果, 调查护理人员的工作满意度, 应用、验证护理理论的研究, 探讨社区慢性病人群的管理模式 题目3 标记题目 题干 关于护理研究的特点，描述恰当的是（） 选择一项或多项：
A. 研究中易涉及伦理问题 B. 多数测量指标具有主观性 C. 测量指标具有不稳定性 D. 大多数以人为研究对象 E. 研究对象具有复杂性 反馈 正确答案是：大多数以人为研究对象, 研究对象具有复杂性, 测量指标 具有不稳定性, 研究中易涉及伦理问题, 多数测量指标具有主观性 题目4 标记题目 题干
下列属于违反有益原则的做法是（） 选择一项： A. 采用强制、利诱等手段使研究对象参与研究 B. 剥夺对照组本该享有的措施 C. 优先对待社会地位较高的研究对象 D. 不向研究对象讲明研究可能带来的风险 E. 在研究对象不知情的情况下进行录音或录像 反馈 正确答案是：剥夺对照组本该享有的措施题目5
标记题目 题干 科学研究具有下列特征（） 选择一项或多项： A. 主观能动性 B. 普遍性 C. 实事求是 D. 可重复性 E. 特殊性 反馈 正确答案是：实事求是, 普遍性, 可重复性题目6
外科护理常规(全)
目录 第一节外科疾病一般护理常规 附1.胃肠减压的护理 附2.“T”型管引流的护理 附3.腹腔引流管的护理 第二节甲状腺功能亢进 第三节甲状腺腺癌 第四节急性乳腺炎 第五节乳腺癌 第六节腹股沟疝 第七节腹部损伤 第八节急性腹膜炎 第九节胃十二指肠溃疡 第十节胃癌 肝癌 第十一节门脉高压 第十二节休克 第十三节脓毒败血症 第十四节胆囊结石及胆囊炎 第十五节急性梗阻性化脓性胆管炎 第十六节胰腺和壶腹部癌 第十七节胰腺炎 第十八节急性阑尾炎 第十九节结肠癌
第二十节直肠癌 第二十一节直肠肛管疾病 第二十二节肠梗阻 第二十三节肠瘘 第二十四节下肢静脉曲张 第二十五节腹主动脉瘤 第二十六节动脉栓塞 第二十七节血栓闭塞性脉管炎 第二十八节深静脉血栓形成 第二十九节破伤风 第三十节蛇咬伤 第三十一节脾切除术 第三十二节丹毒 第三十三节气性坏疽 第三十四节腹腔镜手术 第三十五节小儿肠套叠 第三十六节先天性巨结肠 第二部分、泌尿外科护理常规 一、泌尿外科一般护理常规 二、泌尿外科专科护理常规（一）泌尿外科疾病护理常规 1.尿石症 2.泌尿系损伤 3.良性前列腺增生症
4.肾肿瘤 5.肾上腺皮质增生症 6.肾上腺嗜铬 留置导尿管护理 一、留置导尿目的 1.抢救危重、休克病人时能准确记录尿量。 2.术前准备：盆腔内器官手术前留置导尿，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤。 3.泌尿系统的病人，可便于引流及冲洗，减轻切口的张力，促进伤口的愈合。 4.解除尿潴留：对于截瘫、昏迷、会阴部有伤的病人，以保持会阴部清洁，预防压疮。 二、尿管型号的选择 1.普通导尿选择16－18F的双腔气囊导尿管. 2.年老体弱长期卧床的女性衰竭病人，应选择型号较大管腔较粗的尿管. 3.前列腺肥大的病人，由于尿道粘膜弹性差，比较薄脆，容易引起尿道粘膜破裂，应选择型号较细尿管. 4.前列腺增生、膀胱肿瘤手术后需要通畅引流以防止导尿管堵塞引起继发性出血,选择18－22F的双腔或三腔气囊尿管. 三、导尿的注意事项 1.掌握尿道解剖生理特点: 女病人插管的深度:插入尿道4～6cm有尿液流出再插入1cm左右 男病人插管的深度:插入尿道约20～22cm，见尿液流出再插入2cm左
外科一般护理常规
外科一般护理常规XU 一、病室环境 1、病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2、根据病证性质，室内温湿度适宜。 二、根据病种、病情安排病室，护送患者到达指定床位休息。 三、入院介绍 1、介绍主管医师、护士，并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、介绍作息时间、相关制度。 四、生命体征监测，做好护理记录 1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 3、若体温37.5-C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 4、若体温39°C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸I次，或遵医嘱执行。 5、体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 6、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 五、每日记录大便次数1次。 六、每周测体重1次，或遵医嘱执行。 七、协助医师完成各项检査。 八、遵医嘱执行分级护理。 九、定时巡视病房，做好护理记录。 1、严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师, 并配合治疗。 2、保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。 3、保持各种引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。 4、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 5、急腹症患者，诊断不明前禁用止痛剂或热敷。 6、手术患者按手术护理常规，做好术前准备、术后护理。 十、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病悄、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宜教。 十一、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 十二、加强悄志护理，疏导不&心理，使其安心治疗。 十三、根据患者病悄，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 十四、预防院内交叉感染 1、严格执行消毒隔离制度。
胸外科护理常规测试题
胸外科护理常规测试题 姓名：分数： 一、选择题。 1.肋骨骨折最常发生于第（）肋。 A.1-3 B.4-7 C.3-7 D.5-8 2.胸腔闭式引流瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面（） A.30cm B.50cm C.60cm D.70cm 3.胸腔穿刺抽液时患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉应立即（） A.减慢抽液速度 B.停止抽液，平卧，监测血压 C.高浓度吸氧 4.胸腔引流管如从胸壁伤口脱出时应采取的处理方法是（） A.捏紧引流管 B.更换引流管 C.捏紧胸壁穿刺处皮肤 D.立即缝合胸壁穿刺处皮肤 E.将引流管立即重新插入 5.少量气胸是指肺萎陷不超过（） A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 6.胸腔闭式引流管波动幅度超过一般范围提示（） A.肺、胸壁、管道等处漏气 B.残腔过大或肺膨胀不全 C.余气未排尽 D.胸管近胸端形成“活瓣” 7．闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑（） A.胸腔进行性出血 B.肺挫伤 C.张力性气胸 D.肋骨骨折 8．肺癌的首选治疗方式是（） A.手术 B.放疗 C.化疗 D.免疫治疗 9.支气管扩张患者大咯血时治疗首选药物是（） A.止血敏 B.VK1 C.垂体后叶素 D.氨基乙酸 10.法洛四联症X线检查心影形状为（）
A.梨形心 B.靴型心 C.心脏明显缩小 D.心脏明显扩大 二、多选题。 1．氧气雾化吸入的目的（） A.稀释痰液 B.增加咳嗽 C.解除支气管痉挛 D.帮助祛痰 E.消除呼吸道炎症和水肿 2.食管癌的病因可能与下列有关的因素是（） A.长期进食含亚硝酸盐高的食物 B.缺乏某些微量元素 C.缺乏维生素D．遗传因素 3.下列不是肺癌患者早期表现的是（） A.声音嘶哑 B.刺激性咳嗽 C.吞咽困难 D.上肢疼痛 E.痰中带血 4.胸腔闭式引流的目的是（） A.引流胸膜腔内液体及气体 B.重建胸膜腔内负压 C.维持纵膈正常位置 D.促进肺复张 5.胸腔闭式引流几天后，发现水柱不动，判断病情时应考虑（） A.引流瓶位置过低 B.引流管不通畅 C.患者肺复张好 D.引流管内口位置不当 E.引流管深入水面过深 6.食管癌术后护理措施正确的是（） A.如胃管脱出应立即插入 B.术后禁食禁饮3-4天 C.做好口腔护理 D.进食后予以平卧位 E.鼓励患者咳嗽咳痰 7．食管癌患者术后应特别注意观察（） A.纵膈摆动 B.胸腔引流情况 C.呼吸状态 D.胸闷、胸痛、气急、呛咳 E.发热、脉快 8．给洋地黄药物前应注意（） A.听心率、心律 B.测血压 C.观察瞳孔 D.询问患者有无恶心呕吐 9.瓣膜置换术后抗凝药物指导正确的是（） A.定时定量服用 B.定期测INR，根据结果调整药量 C.少吃含VK丰富的实物 D.腹泻、呕吐不会影响药物的吸收
关于普外科疾病护理常规
阑尾炎手术前、后护理常规 （一）术前护理 1、按外科手术前一般护理常规护理。 2、卧位休息，阑尾脓肿病人取半卧位。按医嘱禁食或给予流质。 3、密切观察病情变化，如体温、腹痛、呕吐等情况。 4、禁止使用泻药及灌肠。 5、按医嘱使用抗生素，禁食。静脉输液。禁用吗啡、杜冷丁等止痛药，以免妨碍病情观察。 6、高热者给予降温，尽可能将体温降至38.5摄氏度以下，减少麻醉并发症。 （二）术后护理 1、按麻醉后一般护理常规护理。 2、单纯阑尾切除，无特殊情况，术后第一天可进流质，化脓性或穿孔性阑尾炎病人，术后禁食，静脉补液。 3、单纯性阑尾炎切除术后第一天可早期离床活动，阑尾穿孔合并腹膜炎者，血压平稳后可予半卧位，根据情况鼓励早期活动，减少并发症。 4、术后腹胀者必要时可予肛门排气。 5、伤口有引流者，应观察渗液情况，及时更换敷料，有引流管按引流管常规护理。
腹股沟疝手术前、后护理常规 （一）术前护理 1、按外科一般护理常规护理 2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。 3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。 4、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。 5、臣大疝手术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛有利于手样后切口合愈合。 7、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡，如腹胀明显，需放置胃肠减压管。 （二）术后护理 1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。、 2、取平卧位，腘窝垫枕，使髋关节微屈，以减轻切口张力，腹股沟手术区可用0.5公斤沙袋压迫6－12小时。 3、用丁字带提高阴囊，以防阴囊血肿。 4、病人出现咳嗽或便秘应报告医生处理，预防疝的复发。 5、术后卧床3－5天，然后逐步离床活动，嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。 6、保持切口无菌，女病人排尿，避免污染切口敷料。如果敷料浸湿应及时更换。
外科一般护理常规.
外科一般护理常规 1 病人入院后应全面了解病情，详细查体，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、饮食、睡眠、大小便自理情况与药物过敏史等。协助医师完成各项辅助检查及化验标本的留取。 2 了解病人对疾病的认识，根据病情向病人家属讲明手术前后应注意的事项，针对病人的心理状态作好心理护理，耐心解释病情，解除其顾虑，使病人处于最佳心理状态。 3 根据手术需要，指导病人在床上练习解大小便，以免术后卧床期间排尿、排便困难。 4 改善病人的营养状况，维持水、电解质平衡。慢性消耗性疾病尤其营养不良的病人，术前应改善营养状况，增强机体的抵抗力，选择易消化、高热量、高蛋白饮食，并注意食物的色、香、味。 5 有吸烟史的病人，入院后应指导其戒烟，以免呼吸道分泌物增多，术后导致肺部并发症。 6 做好特殊病人的护理。 6.1 心脏病病人：心脏病人对手术耐受能力低，术前应了解心脏病的类型，心脏的代偿机能，冠状动脉硬化心脏病的病人，手术易出现心搏骤停、心房扑动或颤动，手术危险性大，心力衰竭病人应纠正3-4周，方可行手术治疗。长期低盐饮食服用利尿剂的病人，常伴有低钠低钾症，术前应给予纠正，对于手术耐受力差，危险性大的心脏病病人，术前应严密监测，按医嘱准确用药治疗。 6.2哮喘、肺气肿、呼吸功能障碍病人，必须经过充分的准备，才宜择期手术。有吸烟史者指导其戒烟，并练习深呼吸及咳嗽；阻塞性肺功能不全者，应用支气管扩张药。保持口腔清洁，必要时进行口腔护理，每日2-3次。 6.3肝脏病病人：凡肝功能有严重损害者，数强需经严格准备及处理方能手术；肝功能严重损害，并有营养不良、腹水或肝昏迷前期症状者，一般不宜实施手术治疗。急性肝炎病人除急症手术外，一般不行手术治疗。肝脏病病人需经各种途径改善营养，维持谁、电解质平衡，酌情择期手术。 6.4肾脏病病人：根据肾脏功能损害程度，手术前的准备重点是最大程度的改善肾脏功能，条件改善后方可择其手术。 6.5糖尿病病人：病人手术耐受力差，血糖如未能控制，手术危险性极大，且术后易继发感染。术前应在控制血糖的同时，酌情应用抗生素。 手术病人护理常规 手术前护理常规o 1 术前用药及护理：不少病人术前需要用必须的药物方可行手术。如甲状腺功能亢进的病人术前必须应用碘类药物或硫氧嘧啶类药物。有的心脏病病人术前需用洋地黄或奎尼丁。另外经肠道或阴道灌洗药物，可以达到药物存留的目的，护理人员需了解用药的目的，做到准确有效的用药。 2 术前1—3日的准备 2.1 骨科植皮手术，术前3日用温水浸泡局部并用软毛刷刷洗局部，避免损伤局部粘膜。2.2 一般手术，术前1日洗澡、更衣、修剪指甲，不能自理者应在床上擦洗，术前1日下午局部备皮，做药物过敏试验，检查手术区域有无毛囊炎、损伤等。
外科护理学练习试卷69-1
外科护理学练习试卷69-1 (总分：80.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：40，分数：80.00) 1.关于休克护理，下列哪项不妥（）。【历年考试真题】 A.平卧位 B.常规吸氧 C.给热水袋，保暖√ D.观察每小时尿量 E.每15min测血压、脉搏1次 解析：本题考查休克的护理措施。 2.急性肾衰竭病人的饮食护理，哪项错误（）。【历年考试真题】 A.高蛋白√ B.高热量 C.充足维生素 D.忌含钾丰富的食物 E.控制入水量 解析：本题考查急性肾衰竭。 3.下列麻醉中，不可在局麻药中加入肾上腺素的是（）。【历年考试真题】 A.腰麻 B.臂丛神经阻滞麻醉 C.区域阻滞麻醉 D.局部浸润麻醉 E.指神经阻滞麻醉√ 解析：本题考查局部麻醉与护理。 4.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（）。【历年考试真题】 A.听心音 B.观察心尖搏动 C.测血压 D.心电图检查 E.摸颈动脉搏动√ 解析：本题考查复苏概述。 5.心脏复苏药物，首选（）。【历年考试真题】 A.肾上腺素√ B.去甲肾上腺素 C.异丙基肾上腺素 D.阿托品 E.利多卡因 解析：本题考查心肺复苏。 6.手术后病人咳嗽，痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是（）。【历年考试真题】 A.给镇咳药物 B.鼓励翻身 C.戒烟 D.给抗生素 E.超声雾化吸入√ 解析：本题考查手术后并发症的护理。 7.破伤风治疗最重要环节是（）。【历年考试真题】 A.注射破伤风抗毒素
B.镇静、解痉√ C.局部创口处理 D.全身支持疗法 E.病室安静，减少刺激 解析：本题考查破伤风。 8.软组织化脓性感染，下列哪一种有接触传染性，应隔离（）。【历年考试真题】 A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒√ E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎 解析：本题考查软组织急性化脓性感染。 9.厌氧菌感染的脓液特点是（）。【历年考试真题】 A.脓液稠厚，黄色无臭 B.稀薄，淡红色 C.绿色，有霉腥味 D.灰白，无臭 E.有特殊恶臭√ 解析：本题考查外科感染常见的致病菌。 10.创面有大量坏死组织和脓液时，换药宜选用的外用药是（）。【历年考试真题】 A.硼酸溶液（优琐）√ B.1%依沙吖啶（雷佛奴尔） C.0.02%呋喃西林 D.5%氯化钠 E.0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭） 解析：本题考查换药室的管理。 11.头皮裂伤，经清创后，应采用下列哪种方法包扎（）。【历年考试真题】 A.蛇形 B.螺旋形 C.螺旋反折形 D.“8”字形 E.回返形√ 解析：本题考查卷轴带包扎法。 12.肿瘤化疗病人出现下列哪项反应就必须停药（）。【历年考试真题】 A.呕吐频繁 B.白细胞计数3×109/L（3000/mm3）√ C.严重秃发 D.血小板计数10×109/L（10万/mm3） E.腹泻 解析：本题考查护理措施。 13.甲状腺手术后最危险的并发症是（）。【历年考试真题】 A.呼吸困难，窒息√ B.手足抽搐 C.误咽后呛咳 D.声音嘶哑 E.甲状腺危象 解析：本题考查甲状腺功能亢进护理。 14.以下哪项是乳癌早期的主要临床特征（）。【历年考试真题】 A.橘皮样改变
神经外科护理学常规
一，神经外科手术病人一般护理常规 （一）按外科疾病手术一般护理常规 （二）术前护理 1、向患者讲解治疗的目的、意义，使其消除紧张、恐惧心理，增强信心，主动配合治疗。 2、给予高蛋白，高热量、多维生素、易消化的食物，吞咽困难可给予糊状物，不能进食者静脉补充营养。 3、保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，痰液粘稠不易咳出时给予雾化吸入，必要时气管切开，气管切开者按气管切开护理常规。 4、训练床上排便习惯。 5、协助术前各项检查。 6、术前1日剃头，严防头皮损伤。 7、术前6～8小时禁水、禁食。 8、术晨测体温、脉搏、血压、呼吸，如有异常及时协助处理。 9、术晨留置导尿管。 （三）术后护理 1、清醒后血压平稳，取头高位15～30度，躁动不安者加床档。 2、注意患者体温、脉搏、血压、呼吸、意识瞳孔的变化。 3、观察并判断有无颅内压增高的表现，防止脑疝。 4、脑脊液漏者，如出现挤压性头痛，坐位或头高位时头痛加剧，头晕、恶心、呕吐等症状，应警惕低颅压发生，应及时协助处理，并做好鼻漏、耳漏的护理。 5、注意肢体活动情况。 6、鞍区肿瘤应注意有无精神症状、视力改变及尿量改变。 7、保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，气管插管未拔者应在患者出现吞咽反射后可考虑拔管。后颅凹手术者拔管不宜过早，并给予氧气吸入。 8、保持引流管通畅，脑室引流者按其常规。 9、术后肠蠕动恢复后1～2日内给予高蛋白，高热量、多维生素流质饮食。昏迷及吞咽困难者术后3～5日开始给予鼻饲饮食。不能进食者可静脉补充，后组神经损伤者，进食时头偏向一侧，防止呛咳。 10、注意输液速度，按时应用脱水剂，防止高颅压，并注意水，电解质平衡。 11、注意伤口渗血、渗液保持敷料干燥，有脑脊液漏时，防止低颅压。 12、大脑凸面手术者，按医嘱应用抗癫痫药物。 13、昏迷、高热者加强基础护理，有肢体偏瘫者保持肢体功能位，防止足下垂，并加强肢体功能锻炼。 14、听神经瘤术后患者，眼睑闭合不全，应保护眼部，防止角膜溃疡。 （四）健康教育 1、休息，避免剧烈运动。 2、加强营养，保持大小便通畅。 3、按时服药，观察药物副作用。 4、加强功能锻炼和语言训练。 5、如有头痛及时复查。 二、神经外科介入治疗病人护理常规 （一）术前护理 1、向患者及家属解释手术的目的、方法及注意事项。 2、给予心理安慰，避免剧烈活动和情绪激动，防止出血。
普外科术后护理常规
普外科术后护理常规 ICU袁翠娟 一．执行普外科麻醉术后护理常规 二．病情观察 1．监测生命体征：中、小手术患者术后血压监测6小时，大手术持续心电监测，直至生命体征平稳后方可停监测，必要时遵医嘱予以特护记录。 2．伤口及引流管护理： （1）观察伤口有无出血、渗血、渗液，敷料有无脱落等。 （2）保持引流管通畅，防止受压、扭曲、阻塞、意外脱出，如有异常及时处理。 （3）严密观察、记录引流液的颜色、性质和量，判断有无术后出血、感染或瘘。 （4）妥善固定引流管，应固定在低于引流口部位，避免反流，防止逆行感染。（5）注意无菌操作，每周更换引流袋2次。 （6）留置引流管较多者，做好标记。 3．疼痛：了解疼痛的部位及性质，术后24～48小时遵医嘱使用盐酸哌替啶20～50mg肌肉注射，采取舒适的体位：如胸、腹部手术后采取半卧位，减低切口部位的张力。 4．并发症的观察： （1）严密观察术后有无出血、感染、静脉血栓和疾病相关的并发症发生，一旦发现及时通知医生配合处理。 （2）协助患者每2小时床上翻身、叩背排痰，并观察痰液的颜色、性质和量，必要时予以雾化吸入，以防肺不张、肺炎及压疮的发生。 三．健康教育 1．饮食： （1）非腹部手术者返回病室后6小时，如无恶心、呕吐、腹胀，即可进正常饮食； （3）腹部手术后行胃肠减压者，给予禁食。禁食期间遵医嘱静脉补液，准确记录24小时出入量并监测电解质变化，待2-
3天肛门排气后，拔除胃管，试行进食。从流食逐渐过渡到半流食，然后进软食、普食。 （3）进食原则：少量多餐，循序渐进。 （4）护士应密切观察患者进食后的有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，如有异常及时通知医生处理。 2．排泄：若术后8- 10小时尚未排尿，应询问病人有无尿意，检查膀胱区是否胀满，有无尿潴留，必要时遵医嘱予以导尿，并观察尿液的颜色、性质和量。 3．卧位及活动： （1）全麻术后患者，麻醉未清醒前取侧卧或仰卧位，头偏向一侧，防止舌后坠， 或分泌物堵塞气道。 （2）腰麻术后患者去枕平卧6小时，避免脑脊液从蛛网膜下腔针眼流出，导致脑脊液压力降低引起头痛。 （3）硬膜外麻醉患者术后平卧4-6小时，防止生命体征不稳。 以上情况待患者麻醉清醒，生命体征平稳后，可根据手术需要给与相应的卧位。术后患者如无休克、心衰、严重感染、出血、极度衰弱现象应鼓励患者早期活动，床上做足趾和踝关节伸屈活动，下床活动要循序渐进。4．出院指导 （1）告知患者伤口拆线的时间，拆线后2～3天洗澡，以防感染。 （2）活动时循序渐进，以不引起疲劳为适宜，避免劳累。 （3）加强营养，进食高蛋白、高维生素、易消化饮食。 （4）如有不适及时就医，术后一个月复查。 （5）遵医嘱服药 （6）保持心情舒畅，生活有规律。 四．心理护理 患者担心疾病的愈后，应向患者讲解成功的案例，增强战胜疾病的信心。出现不适时，及时处理并做好解释。
-一般胸外科手术护理常规
般胸外科手术护理常规 【主要护理问题】 1、潜在并发症：低效性呼吸型态，与术后肺不张有关。 2、清理呼吸道无效：与留置胸管、伤口疼痛不敢咳痰有关。气体交换受损 危险：与肺叶切除术后纵隔移位有关。 3、疼痛：与手术切口有关。 4、生活自理能力缺陷：与卧床置引流管有关。 5、知识缺乏：与不了解手术相关知识有关。 【护理措施】 1、术前护理 1.1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。 1.2、做好术前宣教： 1.2.1指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。 1.2.2向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口； 1.2.3讲述各种管道的作用，如胸管、胃管、尿管、氧气管、补液的目的； 1.2.4讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性及方法（深呼吸、有效咳痰），以取得患者的合作。 1.3、纠正营养不良，嘱病人保持口腔卫生，戒烟、酒。 1.4、指导患者进行床上排尿、排便训练。 1.5、术前 1 日：皮肤准备、肠道准备、配血、药物过敏试验。 1.6、术前晚根据患者需要，服用镇静药。 2、术后护理
2.1、密切监测生命体征。 2.2、观察患者的神志、面色、末梢循环情况：末梢毛细血管充盈时间长、局部发绀及皮温低常提示组织灌注不良。 2.3、维持血压在正常范围：如血压增高可能是疼痛、缺氧、输血补液过快导致；如血压下降可能为容量不足、心功能不全、心律失常。注意监测心率（心率快可能由疼痛、出血引起）。注意测体温变化 4 次/日，术后体温偏高， 3 日 后会逐步降低，若持续增高，应查明原因，对症处理。 2.4、体位：患者未清醒时平卧，清醒后半卧位，注意抬高床头，可减轻局部充血和水肿，同时使膈肌下降，增加肺活量，有利于气体交换、引流；全肺 切除术后禁止完全侧卧位，协助其经常变换体位，活动肢体，以防肺栓塞。禁 止患者采取侧卧位，以免引起纵隔过度移位及大血管扭曲，导致循环呼吸异 常。 2.5、严密观察全肺切除患者健侧呼吸音及气管位置，保持健侧呼吸音清晰，颈部气管居中，严防健侧痰液滞留或不张。若发现气管向健侧偏移，应及 时报告医师。 2.6、呼吸治疗：术后给予患者鼻导管吸氧至生命体征平稳。第 1 日晨始护士协助拍背咳痰，指导患者练习深呼吸。咳痰时保护伤口、减轻疼痛：护士站 在患者非术侧，伸开双手，五指合拢，越过中线，双手分别置于患者胸部前 后，压紧伤口，待患者咳嗽时稍加用力。可按压胸骨上窝处气管，以刺激咳嗽 排痰，必要时给予鼻导管气管内吸痰。遵医嘱给予雾化吸入。训练患者吹气 球、使用呼吸训练仪。 2.7、胸腔闭式引流的护理 2.7.1 原理：利用重力引流。目的：排出胸腔内的气体和液体，重建胸腔负压使肺复张，平衡压力预防纵隔移位及肺受压缩，观察引流液的性质、颜色、量。 2.7.2置管部位：排出气体：胸管置于患侧锁骨中线外侧第 2 肋间；引流液体：
外科护理学练习1
外科护理学练习（1） 单选题（100题，100分） 1、成人对水的日需量一般为 A.500～1000ml B.1000～1500ml C.1500～2000ml D.1500～2500ml E.2500～3000ml 正确答案：D 答案解析：解析:成人对水的日需量一般为1500～2500ml。 2、成人对钠的日需量相当于0.9%的氯化钠溶液 A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml E.600ml 正确答案：D 答案解析：解析:成人对钠的日需量为4.5～6g。 3、以下不引起高渗性脱水的是 A.高热 B.大汗 C.大面积烧伤暴露疗法 D.食管癌吞咽困难 E.急性腹膜炎 正确答案：E 答案解析：解析:急性腹膜炎引起等渗性脱水。 4、高渗性脱水最早的临床表现是 A.口渴 B.尿少 C.血压下降 D.狂躁 E.眼眶凹下 正确答案：A 答案解析：解析:高渗性脱水刺激视丘下部的口渴中枢，病人最早出现口渴症状。 5、中度脱水时，失水量相当于体重的 A.1%～2% B.2%～4% C.3%～5% D.4%～6% E.6%以上 正确答案：D 答案解析：解析:轻度缺水缺水量占体重的2%～4%，中度4%～6%，重度6%～8%。 6、以下与低钾血症原因无关的是 A.禁饮食 B.急性肾衰竭少尿期 C.长期使用利尿剂 D.频繁呕吐 E.静脉输入大量葡萄+胰岛素 正确答案：B 答案解析：解析:此题用排除法，其余选项均为低钾血症原因。 7、以下与低钾血症表现不符的是 A.肌肉无力 B.腹胀 C.心率缓慢 D.心室纤颤 E.心电图出现U波 正确答案：C 答案解析：解析:低钾血症表现为：①肌肉无力是最早症状，轻者四肢软弱无力、肌腱反射减弱或消失，重者可有躯干、呼吸肌无力，甚至可因呼吸肌瘫痪而出现呼吸骤停；②胃肠道症状，腹胀、肠麻痹、肠鸣音减弱或消失；③心血管系统症状，心率加快、心律失常，甚至心室纤颤， 心脏扩大、血压下降，心电图异常改变；④化验检查，血清K+低于3.5mmol/L，可有碱中毒，反常性酸性尿。 8、以下可引起代谢性碱中毒是 A.急性肾衰竭 B.幽门梗阻伴呕吐 C.急性腹膜炎 D.长期禁食 E.休克 正确答案：B 答案解析：解析:代谢性碱中毒常见原因：幽门梗阻所致的持续性呕吐，如胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄。 9、代谢性酸中毒具有特征性的表现是 A.呼吸深而快，伴有酮味 B.呼吸浅而慢 C.心跳加快，血压下降 D.疲乏无力 E.尿量减少 正确答案：A 答案解析：解析:代谢性酸中毒表现为有呼吸改变，呼吸加深、加快是最突出的症状，呼气
外科常见病护理常规1
外科常见病护理常规 一、外科疾病手术一般护理常规 按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。 (一)手术前一般护理 1做好患者心理护理，减轻其焦虑和恐惧。 （1）向患者介绍麻醉方式，麻醉后反应及注意事项。告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛，但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。 （2）介绍可能留置的引流管，氧气管及其目的，意义，配合要点。 （3）鼓励患者表达自己的想法及期望了解得信息，尽量满足患者的合理要求。 2.给予饮食指导，改善营养状况，提高对手术的耐受力。 3.保证休息和睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。 4.指导患者充分作好术前准备：包括术前2周开始戒烟，术前一天沐浴，更衣，练习适应术中体位，床上排尿，深呼吸，咳嗽，咳痰，翻身，肢体活动等。 5术前一日备皮（剃术区毛发），完成过敏性药物皮试和配血。 6术前一般禁食12小时，禁饮4小时。遵医嘱灌肠，置胃管，置导尿管及给药等。 7及时观察病情变化，术日晨评估体温是否正常，女患者月经是否来潮，发现问题及时与医师联系。 8备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。 9患者入手术室前，贵重物品交家属保管，取下活动义齿并保管好。 10急症患者入院后无饮食医嘱时，暂禁食。急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。如需急症手术，必须迅速做好术前准本。 11昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。 （二）手术后一般护理 1病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者，包括：评估生命体征、意识；查看患者伤口辅料；检查并妥善固定各种引流管，正确标识多根引流管，避免混淆；了解术中情况、明确正在输注的药物；交接好组织标本；了解有无特殊注意事项；调节室温注意保暖。 2根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。评估呼吸的性质和频率，全麻手术患者在未完全清醒时，测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。如发现异常及时报告医师并处理。 3密切观察伤口情况。查看伤口敷料是否干燥、手术区有无血肿或肿胀。检查伤口引流管是否通畅，有无扭曲、打结、过度牵拉脱出等，记录渗出物或引流物的性状。 4维持静脉输液通畅，注意调节输液速度，及时评估患者术后排尿。鼓励患者自行排尿，术后6~8小时未排尿者采用改变排尿姿势、指导患者放松、听流水声、热敷下腹部、温水洗会阴部等方式诱导排尿。诱导排尿无效时，给予导尿。 5做好尿引流管和尿引流袋的护理。 （1）尿引流管的护理：1妥善固定引流管，应低于膀胱的位置2保持引流管的通畅，注意勿压迫、扭折3预防感染，密切观察有无感染征象。